Спринцевание уксусным раствором при молочнице

Как правило, подмываться содой рекомендуют тем женщинам, которые принимают оральные контрацептивы, имеют аллергию или воспаления и нарушенный гормональный фон. Спринцевание удаляет бактерии из влагалища с помощью сильной струи раствора. Для женщин процедура очень эффективна как при воспалительном процессе, так и для профилактики.

Общая информация

Лечение молочницы содой дает хороший эффект, если сочетается с медикаментозным лечением.

У женщин, которые используют данный метод лечения, раствор убирает белые выделения, жжение и зуд, избавляет от болезненных визитов в туалет. Однако одного спринцевания против молочницы мало. Врачи советуют совмещать его с лекарствами против молочницы и с иммуномодуляторами. Совокупность лечения даст положительный эффект намного скорее.

Правила проведения

Спринцеваться содой при молочнице можно в домашних условиях. Для этого следует предпринять следующие шаги:

Приобрести в аптеке спринцовку и продезинфицировать ее спиртом, после чего сполоснуть кипяченой теплой водой.
Приготовить раствор соды, примерно 200 мл, и добавить его в спринцовку.
Спринцевание нужно делать лежа на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны. Для более легкого проникновения спринцовки можно ее смазать детским кремом. Весь воздух из трубки должен быть выпущен, а саму спринцовку надо ввести во влагалище на 6-7 см. Процедура должна проводиться очень аккуратно, струя должна быть слабой и небольшой, чтобы она не попала в матку. На 15 минут лечения должно приходиться 200-250 мл раствора.
После проведения процедуры в течение получаса надо лежать на спине, избегая лишних движений. Затем можно ввести мазь против молочницы, например, Леворин или Нистатин.
Когда все шаги сделаны, спринцовку необходимо заново продезинфицировать с помощью слабого раствора марганцовки, а сам корпус можно протереть спиртом.

Для женщин спринцевание будет своего рода панацеей. Эта несложная процедура избавит от молочницы при беременности, не причиняя вреда плоду. Лечить молочницу в домашних условиях – достаточно несложный процесс и, если его грамотно проводить, можно добиться избавления от болезни без помощи врачей. Хотя медицинская помощь никогда не бывает лишней.

Лечить молочницу содой можно, если соблюдать все инструкции и пунктуальность в проведении процедур. На время лечения рекомендуется воздержаться от половой жизни, чтобы сократить срок выздоровления.

Важно знать

Как и всякое лечение, спринцевание при помощи соды содержит в себе некоторые нюансы. Лечение содой не совместимо с половой жизнью. На время лечения следует полностью воздержаться от секса, иначе оно пойдет во вред. После завершения лечения во влагалище будет благоприятная среда для зачатия ребенка. Поэтому, если рождение ребенка нежелательно на данный момент, все связи после лечения должны быть защищенными, с использованием презерватива.

Если же рождение ребенка является давней мечтой, то период сразу после завершения процедур как нельзя лучше подходит для зачатия ребенка. С помощью соды сперматозоидам легче добраться до яйцеклетки, а значит, шансы на беременность повышаются.

Соблазн провести лечение самостоятельно всегда очень велик. Однако перед тем как начать лечение, следует проконсультироваться с врачом и получить его разрешение. Бывают случаи, когда данный метод противопоказан пациенткам и может нанести им вред. Лечение молочницы при беременности таким способом категорически запрещено. Также не рекомендуется проводить процедуру только что родившим девушкам.

Следует соблюдать осторожность при приготовлении раствора. Слишком большая концентрация и частые процедуры могут высушить слизистую, поспособствовать аллергии. Лечение молочницы содой не рекомендуется, если болезнь возникла вследствие венерического заболевания. Сода может спровоцировать быстрое размножение грибка по организму и усугубить ситуацию.

Большинство женщин знакомо с молочницей - заболеванием во влагалище, вызываемым дрожжеподобными грибками Candida, которые относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это означает, что грибки являются частью микрофлоры половых путей. И при появлении провоцирующих факторов (снижении иммунитета, новых сексуальных партнерах, инфекциях и др.) они начинают усиленно размножаться, и женщина страдает от белого налета, зуда и жжения на половых губах. Для лечения молочницы гинекологи обычно назначают противогрибковые средства (свечи, таблетки, мази). Иногда врач прописывает и спринцевание.

Стоит отметить, что не все женщины знают, как правильно спринцеваться. Спринцеванием называют процедуру, при которой происходит промывание влагалища назначенными средствами. Его выполняют, как правило, один-два раза в сутки – утром и вечером перед сном. Для спринцевания нужно приобрести в аптеке спринцовку – специальную грушу. Перед применением резиновую ее часть кипятят, а пластмассовую обрабатывают медицинским спиртом. Когда раствор для процедуры будет готов, его нужно набрать в спринцовку. Удобно проводить спринцевание в ванне: женщине необходимо лечь на ее дно на спину, развести колени и положить ноги на края. Направив конец груши во влагалище, следует медленно ввести лечебную жидкость и полежать 10-20 минут.

Выполнять процедуру можно только по назначению врача, поскольку злоупотребление таким способом лечения может привести к вымыванию здоровой микрофлоры влагалища, что, в свою очередь, провоцирует кольпиты и усиление молочницы.

Для выполнения этой процедуры обычно используют антисептические растворы и отвары трав.

Самым распространенным вариантом спринцевания - является спринцевание содой, для чего на 0.5 литра теплой кипяченой воды берется 1 чайная ложка соды и тщательно размешивается.
Довольно часто назначают при молочнице спринцевание хлоргексидином в комплексе с бактериальной инфекцией. Сам препарат разбавлять не следует, он выпускается уже в виде готового раствора.
Довольно популярным является спринцевание марганцовкой при молочнице, причем существуют как позитивные, так и негативные отзывы. Некоторые гинекологи считают даже слабый раствор пергаманата калия губительным для слизистой оболочки влагалища и его микрофлоры. Для приготовления раствора в 200 мл кипяченой воды необходимо растворить несколько кристалликов марганцовки.
Для спринцевания перекисью водорода при молочнице в 0,5 л кипяченой воды разбавляют 1 ст.л. вещества. Такой раствор способствует восстановлению среды в половых путях.
При спринцевании борной кислотой при молочнице чайную ложку препарата следует разбавить в литре теплой кипяченой воды. Проводить процедуру нужно аккуратно, чтобы не сжечь слизистую влагалища.
При сильном зуде и обильных молочных выделениях помогает спринцевание фурацилином при молочнице. Для получения раствора необходимо растворить в полулитре воды 5 таблеток. Не следует проводить более 4 процедур подряд.
Многие рекомендуют спринцевание при молочнице календулой, отвар который не лечит от заболевания, но помогает снять воспаление и раздражение пораженных слизистых оболочек. Готовят его следующим образом: 1 ст. л. сухих соцветий заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа.
Спринцевание при молочнице уксусом помогает восстановить природный уровень pH влагалища, что способствует снижению развития грибков. Литр воды необходимо смешать с 2 ст. л. яблочного или обычного уксуса.
При спринцеваним хлорофиллиптом при молочнице берут 1% спиртовой раствор и растворяют одну его столовую ложку в 500 мл кипяченой воды. Процедуру нужно проводить в течение недели на ночь.
Следует быть осторожным, поскольку хлорофиллипт может вызвать аллергические реакции.
Выбирая спринцевание корой дуба при молочнице, отвар для процедуры готовится так: 2 ст. л. коры необходимо залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса на водяной бане. Получившуюся жидкость надо процедить и довести кипяченной водой до объема 1 л.

Не следует считать спринцевание основным методом лечения молочницы. Процедура всего лишь улучшает самочувствие женщины при молочнице, уменьшает зуд и отечность.

Изобретение относится к области медицины, в частности к средствам для спринцеваний влагалища.

Состояние барьерных свойств слизистой оболочки влагалища определяется составом ее микрофлоры, который зависит от кислотности секрета желез влагалища. В норме pH влагалища составляет 3,9 - 4,4, среда влагалища кислая и сдерживает размножение патогенной микрофлоры. В вагинальном секрете содержание Na - 93,3 ммоль/л, Cl - 92,3 ммоль/л, что обеспечивает физиологические показатели осмолярности вагинального секрета. В норме во влагалище взрослой женщины доминируют лактобактерии, которые, расщепляя гликоген эпителиальных клеток, вырабатывают молочную кислоту и перекись водорода, препятствующие росту патогенной микрофлоры. При нарушении нормального состава бактериальной флоры развиваются заболевания влагалища.

Основные заболевания влагалища:

Лечение бактериального вагиноза строится на применении противогарднерелезных препаратов местно, противовоспалительных средств местно, иммунотерапии, нормализации микрофлоры влагалища (восстановление пула лактобактерии), нормализации pH.

Лечение кандидозного кольпита основано на применении антигрибковых препаратов местно, противовоспалительных средств местно, иммунотерапии, нормализации микрофлоры влагалища (восстановление пула лактобактерий), нормализации pH (защелачивание с использованием ванночек с содой).

Таким образом, лечение состоит из двух фаз: собственно лечение заболевания и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Концепция применения растворов для лечения заболеваний влагалища.

Лечение должно быть двухфазным. 1-я фаза - противовоспалительная терапия, 2-я фаза - восстановление влагалищной микрофлоры с использованием веществ, стимулирующих ее рост.

Известна фармацевтическая композиция для лечения урогенитальных инфекций [Пат. RU №2401102, А61К 9/02, 10.10.2010]. Эта фармацевтическая композиция содержит антисептик, биологически активную добавку, компонент, обеспечивающий естественную кислотность влагалища, противогрибковый агент, анестетик и основу.

Известна фармкомпозиция для лечения кандидозных вульвовагинитов [Пат. RU №2354385 от 2009]. Изобретение представляет собой фармацевтическую композицию, выполненную в лекарственной форме, пригодной для местной аппликации, которая содержит, по меньшей мере, один антимикотик из групп: азолов, аллиламинов, полиенов, нитрофуранов, а также пребиотик со степенью полимеризации от 2 до 30 или комбинацию пребиотиков, смешанные при определенном содержании компонентов в мас.% на единицу лекарственной формы.

Недостатком композиций является выполнение их в форме суппозитория, что затрудняет гигиеническую очистку влагалища от отделяемого и микроорганизмов во время процедуры.

Также при использовании известных композиций не учитываются параметры ее осмолярности. При несоответствии параметров осмолярности раствора для спринцеваний возможны нежелательные явления в виде транссудации секрета из слизистой оболочки влагалища, увеличения объема выделений.

Наличие антисептических компонентов, антимикотиков (противогрибковый агент) и анестетиков в составе композиций ограничивает возможность применения этих композиций в связи с риском развития местной аллергической реакции на эти препараты (аллергический контактный вульвовагинит).

Задачей настоящего изобретения является разработка средства для спринцеваний влагалища в фазу влагалищной микрофлоры после лечения бактериального вагиноза и кандидозного кольпита (молочницы),

Технический результат заключается в гигиенической очистке влагалища от отделяемого и микроорганизмов во время процедуры и, кроме того, исключается риск развития местной аллергической реакции.

Поставленная задача решается путем создания средства для спринцевания влагалища в фазу восстановления влагалищной микрофлоры после лечения бактериального вагиноза, кандидозного кольпита (молочницы), содержащего натриевую соль уксусной кислоты, лактозу, сухой экстракт календулы (Calendula officinalis) при следующем содержании компонентов, мас.%:

натриевая соль уксусной кислоты	61,5
лактоза	37,5
сухой экстракт календулы (Calendula officinalis)	1,0

Для спринцевания традиционно используются водные отвары и настои растительных трав. При этом в раствор выходят активные компоненты растительного сырья.

Календула (Calendula officinalis) эффективна в гинекологической практике в виде спринцеваний при эрозиях, трихомонадном кольпите, белях.

Химический состав. Цветочные корзинки содержат каротин С40Н56, ликопин С40Н56, виолаксантин С40Н56О4 и рубиксантин С40Н56О, неоликопин А, цитраксантин С40Н56О, флавохром С40Н56О, флавоксантин С40Н56О3 и хризантемаксантин. Общее количество этих каротиноидов в краевых цветках около 3%. Кроме того, в цветочных корзинках найдены эфирное масло (0,02%), смолы, слизь, альбумины, кислоты - яблочная (6,8%), пентадециловая С15Н30О2 и следы салициловой, а также незначительное количество алкалоидов. В надземной части растения обнаружены горькое вещество календен С23Н3807, сапонины, при гидролизе которых получены олеаноловая и гликуроновая кислоты, а также наличие двух ненасыщенных тритерпендиолов - ариндиол, фарадиол С30Н50О2. В семенах имеется жирное масло, представленное глицеридами, кислотами, фитостерином. Цветки календулы оказывают антисептическое, противовоспалительное действие.

Состав средства рассчитан так, что при приготовлении водного раствора для спринцевания получается водный раствор, соответствующий показателям осмолярности вагинального секрета, использование которого позволяет нормализовать показатели pH вагинального секрета при проведении спринцеваний, и способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, обеспечивает гигиеническую очистку влагалища от отделяемого и микроорганизмов во время процедуры, создает оптимальные условия для действия лекарственных трав, исключает риск развития местной аллергической реакции.

С целью оптимизации состава раствора для спринцеваний влагалища в фазу восстановления влагалищной микрофлоры и приближения его параметров осмолярности к оптимальным, для восстановления естественного пула лактобактерии (палочки Додерлейна) в состав средства включены натриевая соль уксусной кислоты, лактоза, сухой экстракт календулы.

При приготовлении водного раствора указанного средства натриевая соль уксусной кислоты обеспечивает получение раствора для спринцеваний, который имеет оптимальную осмолярность (в 120 мл раствора - до 300 мосмоль/л) раствора и обладает буферными свойствами. Натриевая соль уксусной кислоты (ацетат натрия) традиционно используется в составе питательной среды для выращивания лактобактерии, она не нарушает процессы роста и размножения лактобактерии. Натриевая соль уксусной кислоты подавляет рост стрептококков, плесневых грибов и многих других микроорганизмов. Наличие в растворе средства натриевой соли уксусной кислоты создает наиболее благоприятные условия для развития лактобактерии на фоне подавления патогенной микрофлоры влагалища.

Лактоза является питательной средой для развития лактобактерии, основной составляющей нормальной микрофлоры. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, что способствует поддержанию нормального pH вагинального секрета. При этом сохраняются антисептические, противовоспалительные эффекты экстракта календулы.

Применение данного средства в форме водного раствора обеспечивает возможность равномерного распределения раствора средства в полном объема влагалища и позволяет провести гигиеническую очистку влагалища от отделяемого и микроорганизмов во время процедуры.

На основе указанных компонентов готовят водный раствор - 4 грамма средства растворяют в 120 мл чистой воды (температура раствора 34-36 градусов) и проводят спринцевание, используя модифицированное устройство объемом 120 мл.

В период с 30.01.2012 по 16.03.2012 в Гинекологическом отделении Новосибирского городского перинатального центра было испытано заявленное средство.

В фазу восстановления заболевания в группах проводилось спринцевание два раза в день в течение 7 дней проводилось заявленным средством.

На 4-й день лечения у всех пациенток отмечено отсутствие жалоб и отсутствие признаков дрожжевой инфекции при микроскопии мазка, в отличие от стандартного 7-дневного срока нормализации этих показателей при использовании традиционной терапии кандидозного кольпита с применением системной антимикотической и иммунокоррегирующей терапии. В группе к 4-му дню лечения купировалась симптоматика и нормализовалась микроскопическая картина мазков. Одной пациентке группы (3%) потребовалось дополнительное назначение системных антимикотиков и иммуномодуляторов в связи с прогрессированием симптоматики. Побочных явлений спринцевания средством отмечено не было.

На 14-й день проведения спринцеваний (на 7-й день использования средства для восстановления влагалищной флоры) у всех 63 пациенток отмечено полное отсутствие жалоб. По данным микроскопического исследования у всех пациенток отмечена I-II степень чистоты влагалищной флоры.

Применение водного раствора указанного средства обеспечивает гигиеническую очистку влагалища от отделяемого и микроорганизмов во время процедуры, создает оптимальные условия для действия лекарственных трав, исключает риск развития местной аллергической реакции. Включение процедуры спринцевания заявляемым средством в комплекс терапевтических мероприятий сокращает сроки лечения бактериального вагиноза и кандидозного кольпита, способствует нормализации естественной влагалищной флоры.

Средство для спринцевания влагалища в фазу восстановления влагалищной микрофлоры после лечения бактериального вагиноза, кандидозного кольпита (молочницы), характеризующееся тем, что оно представляет собой порошок, содержащий натриевую соль уксусной кислоты, лактозу и сухой экстракт календулы (Calendula officinalis) при следующем содержании компонентов, мас.%:

При этой манипуляции во влагалище с помощью резиновой груши вводится лекарственное средство или растительный препарат.

Много лет не утихают споры о пользе и вреде спринцеваний. Некоторые женщины считают их панацеей и даже применяют с противозачаточной целью. Другие относятся к процедуре с недоверием, считая небезопасной. Истина, как всегда, лежит посредине.

Когда чистота – залог … болезни

Дамы забывают, что влагалище – это орган, обладающий способностью к самоочищению. Живущие в нем палочки Долдерлейна убивают вредные микробы и предохраняют от болезней. Частые спринцевания, особенно с применением химических средств, вымывают флору, приводя к дисбактериозу. Это все равно, что постоянно промывать желудок или мочевой пузырь.

перед походом к врачу. Безусловно, они устраняют неприятный запах, но часто именно он указывает на болезнь. Например, при гарднереллезе из половых путей пахнет рыбой, а при молочнице — кислым. Спринцевания искажают картину мазков, поэтому врачу сложнее определить, чем болеет женщина. Поэтому ЗППП или молочница не диагностируются и переходят в скрытое вялотекущее состояние;
в качестве средства, избавляющего от выделений, поскольку убирают симптомы болезни, а не ее причину. Кроме того, жидкость размывает защитную слизистую пробку на матке, способствуя проникновению инфекции в маточную полость, яйцеводы и яичники. Установлено, что 70% женщин, страдающих хроническими патологиями этих органов, увлекались бесконтрольными спринцеваниями;
во время беременности, поскольку они могут вызвать выкидыш. Нельзя прибегать к процедуре и раньше чем через 40 дней после родов Проникновение жидкости в матку, не восстановившуюся после рождения ребенка, чревато хроническим эндометритом;
при аллергической настроенности. Даже безобидные травяные сборы могут вызвать сильную реакцию и отек половых органов;
во время критических дней, поскольку грозят распространением инфекции вверх по половым путям.

То, что доктор прописал

Единственный вариант применения спринцеваний – это рекомендация врача. Тут главное – соблюдать осторожность и не увлекаться. Нельзя вводить во влагалище слишком тёплый или холодный раствор или превышать дозировку. Все действия должны быть аккуратными, особенно если женщина пользуется спринцовкой с пластиковым наконечником. При неумелом его введении можно повредить слизистую.

Некоторые женщины боятся спринцеваний, считая, что испортят себе флору. Если все делать, как сказал врач, проблем не будет.

Вместо двух зайцев – ни одного

Именно такими словами можно описать действия женщин, считающих, что спринцевания после полового акта оберегают от беременности и защищают от ЗППП. Желая достичь сразу двух целей, они рискуют дважды:

спринцевания слабыми растворами уксусной и лимонной кислот, применяемые в качестве противозачаточного средства, малоэффективны. Зато они вызывают раздражение слизистой и дисбактериоз. С этой целью лучше применять надежные и безопасные контрацептивы, которые можно подобрать, записавшись на прием к врачу-гинекологу;
не оправдывает надежд и спринцевание влагалища, используемое, как средство от ЗППП. Оно, в отличие от презерватива, дает невысокий процент эффективности, особенно если в качестве антисептика применяется раствор марганцовки.

Узнать о том, стоит ли использовать спринцевания в конкретной ситуации, можно пройдя осмотр у гинеколога и сдав анализы.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории - Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Links

Espacenet
Global Dossier
Discuss

239000003795 chemical substance by application Substances 0 abstract 3
240000001432 Calendula officinalis Species 0 abstract 2
235000005881 Calendula officinalis Nutrition 0 abstract 2
229940079593 drugs Drugs 0 abstract 1
230000000694 effects Effects 0 abstract 1
238000000034 methods Methods 0 abstract 1
VMHLLURERBWHNL-UHFFFAOYSA-M sodium acetate Chemical compound data:image/svg+xml;base64,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 data:image/svg+xml;base64,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 [Na+].CC([O-])=O VMHLLURERBWHNL-UHFFFAOYSA-M 0 abstract 1
239000000126 substances Substances 0 abstract 1

Abstract

Description