Помогает ли вобэнзим при молочнице

Молочница (кандидоз) – крайне неприятное заболевание, симптомы которого приносят серьезный дискомфорт. Возбудитель кандидоза обитает во влагалище всегда, размножаться ему мешают лактобактерии. Но многие неблагоприятные факторы способны нарушать местный иммунитет влагалища, что становится отличной средой для размножения грибка. Какие современные лекарства от молочницы помогают справиться с заболеванием?

Как лечить молочницу?

Важным моментом в борьбе с грибковой инфекцией является предварительная диагностика, позволяющая определить чувствительность патогенной микрофлоры к конкретным препаратам. От этого зависит большая часть успеха лечения, так как на основе результатов анализов гинеколог сможет подобрать действительно эффективное лекарство от молочницы для женщин. Кроме того, подход к лечению должен быть комплексным, поэтому кроме противогрибковых средств пациенткам рекомендуется:

прием препаратов, повышающих иммунитет,

прием средств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры влагалища,

лечение сопутствующих ИППП, диета.

Ослабленный иммунитет часто становится причиной возникновения молочницы, поэтому для предотвращения рецидивов врачи назначают именно иммуномодулирующие средства. Примером такого препарата может стать Вобензим, который существенно сокращает количество рецидивов заболевания.

Препараты для лечения кандидоза

Лекарства от молочницы можно разделить на две группы:

1. Местные препараты оказывают воздействие непосредственно в очаге размножения инфекции (во влагалище). Это вагинальные свечи, мази, растворы, кремы:

Курс лечения вышеперечисленными средствами не должен быть менее 2 недель, так как грибы при неблагоприятных условиях начинают активно образовывать споры. И даже если уже через несколько дней после начала лечения симптомы исчезнут, это не значит, что инфекция уничтожена. Она все еще находится во влагалище и активно размножается. Поэтому очень важно довести курс лечения до конца. Но любое местное лекарство от молочницы эффективно только на начальных стадиях заболевания, когда еще нет серьезных повреждений слизистой влагалища.

2. Общие препараты также используются при комплексном лечении кандидоза, так как инфекция часто поражает несколько органов одновременно. Это лекарства в форме таблеток, наиболее часто используются:

Современные препараты для лечения молочницы

Какие же лекарства от молочницы наиболее эффективны? Принцип действия современных препаратов от кандидоза основан на блокировке синтеза определенного вида белка в стенке грибка, что останавливает размножение патогенной микрофлоры во влагалище. Некоторые лекарства блокируют ферменты грибка. Врачи часто выписывают одновременно несколько видов препаратов с разным принципом действия. Вот неполный список наиболее популярных лекарственных средств:

Гексикон – раствор для инфузий.

Клотримазол выпускается в форме мазей и вагинальных таблеток.

Ливарол – вагинальные свечи, в составе кетоконазол, который подавляет рост грибка.

Мирамистин – эффективный раствор для спринцеваний.

Нистатин выпускается в форме мазей, свечей, таблеток. Препарат подавляет размножение грибковой инфекции.

Пимафуцин (таблетки) – лекарство от молочницы широкого спектра действия, содержит натамицин – вещество, подавляющее размножение патогенной микрофлоры.

Сертаконазол – эффективное современное лекарство от молочницы для женщин, которое успешно борется с кандидозом, спровоцированным разными видами грибка и осложненным бактериальной инфекцией.

Тержинан оказывает антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное воздействие. В составе: неомицин, преднизолон, тернидазол, нистатин.

Флуконазол (Дифлюкан) замедляет синтез ферментов возбудителя.

Флюкостат – синтетический препарат, обладающий мощным противогрибковым действием. В целях профилактики эффективная доза – 50 мг, при лечении дозу повышают до 150 мг.

Хлоргексидин – раствор для спринцеваний, используется в комплексном лечении кандидоза.

Эпиген-Интим – спрей, обладает противовирусным, противовоспалительным, противозудным и иммуностимулирующим свойствами. Средство можно применять во время беременности и кормления грудью.

Молочница часто развивается при ослаблении защитных сил организма. Поэтому для лечения этого заболевания только противогрибковых препаратов будет мало – молочница станет постоянно рецидивировать. Для укрепления иммунитета при молочнице назначают различные иммуномодулирующие препараты. Вобэнзим один из них.

Как проявляется молочница

Характерными симптомами молочницы являются жжение и зуд в области половых органов. На слизистых оболочках этих органов появляются белые творожистые налеты, склонные к росту, слиянию и образованию пленок, плотно сросшихся со слизистой оболочкой. При снятии такой пленки слизистая оболочка под ней кровоточит. Особенно часто рецидивирует молочница во время беременности, ведь в этот период иммунитет снижается под действием женского полового гормона прогестерона Прогестерон - норма и патология
.

Молочницу следует лечить только в кабинете врача, так как необходимо полное обследование больного (возможно наличие еще какой-то инфекции, которая поддерживает нарушение иммунитета) и лабораторный контроль за лечением.

Лечение молочницы не такая простая задача даже для гинеколога, так как порой, несмотря на все усилия, симптомы заболевания возвращаются вновь и вновь. Поэтому большое значение придается не только противогрибковым препаратам, но и иммуномодуляторам. Вобэнзим обладает иммуномодулирующими свойствами.

Как вобэнзим действует при молочнице

Вобэнзим – это препарат, в состав которого входят энзимы (ферменты) растительного и животного происхождения. Растительные энзимы – папаин (получают из папайи), рутозид (из руты), бромелаин (из ананасов). Энзимы животного происхождения (трипсин, химотрипсин и панкреатин – они расщепляют в основном белки) получают из поджелудочной железы молодых животных, а амилазу и липазу, расщепляющие углеводы и жиры, - методом генной инженерии из бактерий.

Энзимы – это биологически активные белковые вещества, которые участвуют во всех биохимических процессах, из которых формируется обмен веществ Улучшаем обмен веществ и худеем без диет
. Энзимы многократно ускоряют все эти процессы. В организме человека много энзимов, каждый из которых выполняет строго определенную задачу. При правильном обмене веществ все энзимы работают слаженно, но при каких-то поломках в организме (в том числе при отсутствии или недостаточном количестве тех или иных энзимов) эта слаженность нарушается. Что приводит к нарушению обмена веществ, а это в свою очередь вызывает нарушения иммунитета.

Вобэнзим является препаратом системной энзимотерапии, так как он действует не только в желудочно-кишечном тракте, а в организме в целом, так как всасывается в кровь. Это достигается путем защиты при помощи кишечнорастворимой оболочки отдельных ферментов в каждом драже от повреждения в кислой среде желудка. Оболочка растворяется только в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, откуда ферменты всасываются в кровь и могут оказывать воздействие на организм в целом, например в местах воспалений, в том числе при молочнице.

Противовоспалительное действие вобэнзима происходит за счет ускорения процессов воспаления, одновременно происходит рассасывание отеков. Отеки в тканях появляются при выпотевании из кровеносных сосудов солей и белков, которые притягивают к себе жидкость. Ферменты, входящие в состав вобэнзима, расщепляют эти вещества, в результате чего отеки проходят. Одновременно они расщепляют вещества, вызывающие жжение и зуд.

Как правильно принимать вобэнзим при молочнице

При молочнице вобэнзим назначают по 8 драже дважды в день на протяжении 1,5 месяцев. Вобэнзим принимают не самостоятельно, а в составе комплексного лечения с применением других противовоспалительных и противогрибковых средств под контролем лабораторных исследований.

Вобэнзим – это препарат, который на убивает возбудителей инфекции при молочнице, но он помогает организму бороться с ними.

Но после окончания лечения острого периода, появляется множество вопросов: как быть дальше? Ждать очередного обострения или быть под наблюдением у гинеколога? Какие выполнять рекомендации для предотвращения повторных случаев молочницы? Тем более, что вагинальная флора является чувствительной к изменениям: применению гормональных контрацептивов, изменению уровня гормонов, вагинальной pH, сексуальной активности, и, нарушению менструального цикла.

Одним из вариантов по решения данной проблемы является применение такого препарата, как Вобэнзим. Это лекарственный препарат системной энзимотерапии (СЭТ), используемый для лечения большого количества различных воспалительных процессов – хронических, острых и рецидивирующих. Эффективность Вобэнзима связана с противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим, иммуномодулирующим действием.

Исследования доказали эффективность препарата лечении воспалительніх заболеваний в гинекологии, которую связывают с увеличением антибиотиков в очаге болезни. Также известно, что ферменты, накопившиеся в очаге воспаления, положительно влияют на его течение, общий и местный иммунитет.

Для подтверждения, приводим научные данные: в 7 чешских гинекологических центрах были под наблюдением 62 женщины от 18 до 48 лет, у которых в течение года до лечения препаратом Вобензим были диагностированы 4 и более случаев ВВК.

При повторных заболеваниях пациенткам назначались противогрибковые системные средства либо сочетание системных и местных противогрибковых препаратов. С начала наблюдения пациентками принимался Вобэнзим в дозировке 2х8 табл. в течение 10 недель за 30 минут до еды.

График 1. Число случаев молочницы за год – 1 (до момента лечения Вобэнзимом в течение 12 месяцев); 100% = n = 62 У всех пациенток сравнивали количество рецидивов заболевания в течение года после начала лечения данным препаратом (год +1) с числом случаев молочницы на протяжении года до начала лечения (год -1).

График 2.Число случаев молочницы за год + 1 (в течение года по итогам лечения препаратом); 100% = n = 62

Число случаев заболевания за 1 год до момента начала курса лечения препаратом Вобэнзим составило в среднем — 4,4 за год, по итогам проведенного лечения — снизилось до 0,5. Заметное улучшение отмечено у всех пациенток и почти у 63% из них не было зафиксировано ни одного случая ВВК в течение всего года.

На протяжении трех последующих лет после лечения Вобэнзимом (год +2, +3, +4) отмечено довольно низкое количество повторных случаев заболевания в сравнении с 1 годом до момента начала лечения.

График 3. Количество случаев заболевания в среднем за каждый отдельный год.

Ни у одной из 54 представительниц женского пола (в т. ч. и беременных на момент исследования) в течение годов +2, +3, +4 не было отмечено увеличение числа случаев молочницы в сравнении с 1 годом . Из общего числа женщин (54) — у 14 пациенток (25,9%) не было ни одного случая заболевания в течение следующих 3 лет после лечения Вобэнзимом.

Сочетание (10 недель) по приему комбинированного препарата Вобэнзим у женщин, которые страдают от частых рецидивов молочницы, с обычным противогрибковым лечением курса способствовало существенному снижению числа повторных случаев болезни как в 1-й год после приема препарата Вобэнзим, так и в течение следующих трех лет.

Такой эффект обеспечивает иммуномодулирующее действие полиэнзимных средств, который демонстрируется в целом ряде проведенных исследований. Подтверждено влияние полиэнзимных средств и их отдельных компонентов на местный и общий иммунитет.

Часто повторяющаяся молочница сопровождается множеством неудобств для женщин, которые страдают от данного недуга, а для его лечения требуются значительные расходы. Поэтому использование Вобэнзима в лечении молочницы и профилактики возникновения ее повторных случаев существенным образом снижает частоту случаев данного заболевания, а соответственно и количество связанных с ним курсов приема противогрибковых антибиотиков, тем самым уменьшая риск возникновения побочных действий последних и сокращая финансовые расходы на лечение.

Более детальную информацию Вы можете узнать в полной статье — Системная энзимотерапия в лечении молочницы

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

Острый кандидоз.
Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
Болезненный половой акт.
Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
Диета (ограничение углеводов)
Отказ от вредных привычек.
Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Видео блок о ВОБЭНЗИМ

ВОБЭНЗИМ - при лечении даже хронических форм воспалительных заболеваний в гинекологии и урологии.

Включите в терапию ВОБЭНЗИМ!

Как работает ВОБЭНЗИМ?
Видео-ролик

Воспалительные гинекологические заболевания относятся к числу очень распространенных, и считается, что в течение жизни каждая женщина сталкивается с ними хотя бы однажды.

Воспалительные заболевания в гинекологии

Тактика лечения хронических женских заболеваний
Узнать подробнее

Способ применения

Дозировку и длительность лечения препаратом ВОБЭНЗИМ должен назначать врач.

30 мин. до еды
или
2 ч. после еды

За 30 минут до еды или через 2 часа после еды, не нарушая целостность таблетки (не разжевывая, не раскусывая, не измельчая), запивая только чистой негазированной водой (200 мл).

Примечание: перекусы, прием чая, кофе, соков тоже считаются приемом пищи.

Дозировку и длительность лечения препаратом ВОБЭНЗИМ должен назначать врач.

Обычно препарат назначают в дозировке 5 таблеток 3 раза в день не менее 2 недель.

При выраженной активности заболевания доза может быть увеличена до 7-10 таблеток З раза в день на протяжении 2-3 недель с последующим снижением дозировки до 5 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Препарат назначают в дозировке 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2-3 раза в год.

Степень активности заболевания и длительность лечения должен определять врач.

Обычно препарат назначают в дозировке 5 таблеток 3 раза в день курсами от 3-х до 6 месяцев и более.

Степень активности заболевания и длительность лечения должен определять врач.

На протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозировке по 5 таблеток 3 раза в день

(длительность приема антибиотиков назначается врачом). После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника ВОБЭНЗИМ назначают по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель. Степень активности заболевания и длительность лечения должен определять врач.

Почему нужно принимать так много таблеток и так долго?

Дозировка и длительность курса связана с особенностью абсорбции (всасывания) энзимов из тонкой кишки, где происходит растворение оболочки таблеток ВОБЭНЗИМ.

Доказательства эффективности

Препарат ВОБЭНЗИМ имеет государственную регистрацию на территории Российской Федерации как лекарственное средство.

Это означает, что эффективность ВОБЭНЗИМ доказана научно.

Мы провели исследования

C ВОБЭНЗИМ в 2,2 раза чаще возникает желанная беременность

ВОБЭНЗИМ защищает от рецидивов

ВОБЭНЗИМ снижает устойчивость к антибиотикам

ВОБЭНЗИМ повышает эффективность лечения простатита

Для специалистов

В России запущено двойное плацебо-контролируемое исследование по лечению хронического рецидивирующего неосложненного цистита. Исследование началось 14.03.2019 и завершится к концу 2020 года.

на medscape.com,
Pubmed

Повышение эффективности антибиотикотерапии сальпингоофорита методом системной энзимотерапии

Вобэнзим входит в более 20 клинических рекомендаций и национальных руководств

О доказательстве
эффективности Вобэнзим опубликовано более
30 научных статей

12 лет меня преследует аднексит. Я лечилась амбулаторно, я лежала в стационарах, я пила самые сильные антибиотики и старалась избегать.

Обратилась к гинекологу с жалобами на нерегулярные и болезненные менструации. При обследовании выявили.

Моя история началась с того, что я попала к врачу с тупыми болями внизу живота и странными слизистыми выделениями.

Н.В., Нижний Новгород

Прошлой осенью долго простояла на автобусной остановке в ожидании автобуса, очень замерзла. Утром проснулась от сильной боли.

Мне 27 лет, живу в столице, работаю менеджером в крупной компании. Недосыпы, стрессы, пропущенные обеды, переохлаждения.

Оставте свой отзыв о препарате Вобэнзим

Преимущества Вобэнзим

Сделано в Германии по стандартам GMP
20 лет
в России

Активизирует противомикробный иммунитет, выработку интерферона и лизоцима

Улучшает проникновение антибиотиков в очаг воспаления и повышает их концентрацию

Снижает резистентность бактерий, разрушая защитные микробные пленки их колоний

Подходит для терапии хронических заболеваний

Восстанавливает правильное течение воспаления

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

рег. №: П N011530/01 от 19.02.10 - Бессрочно Дата перерегистрации: 21.08.17

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Вобэнзим

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой от красно-оранжевого до красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом.

1 таб.
панкреатин	300 прот. ЕД. FIP* (100 мг)
папаин	90 ЕД. FIP (18 мг)
рутозида тригидрат	50 мг
бромелаин	225 ЕД. FIP (45 мг)
трипсин	360 ЕД. FIP (12 мг)
липаза	34 ЕД. FIP (10 мг)
амилаза	50 ЕД. FIP (10 мг)
химотрипсин	300 ЕД. FIP (0.75 мг)

* единицы FIP активности протеазы.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 149 мг, крахмал прежелатинизированный - 31.3 мг, магния стеарат - 6 мг, стеариновая кислота - 6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 3 мг, тальк - 1.5 мг.

Состав оболочки: пленочная оболочка - 11.9 мг (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) - 11.9 мг, натрия лаурилсульфат - 0.04 мг), тальк - 4.23 мг, макрогол 6000 - 0.67 мг, триэтилцитрат - 1.2 мг, стеариновая кислота - 6 мг, цветное покрытие - 12.8 мг (гипромеллоза - 3.2 мг, гидроксипропилцеллюлоза - 3.83 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 1.6 мг, глицерол - 0.64 мг, тальк - 1.92 мг, титана диоксид - 0.38 мг, краситель пунцовый 4R (Е124) - 0.38 мг, краситель желто-оранжевый S (Е110) - 0.83 мг).

20 шт. - блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (2) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (5) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (10) - пачки картонные.
800 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вобэнзим представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются из тонкого кишечника путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.

Препарат оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием препарата Вобэнзим снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.

Нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.

Препарат снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).

Нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы уменьшают побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз) за счет улучшения эндоэкологии кишечника.

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания препарата Вобэнзим

В составе комплексной терапии следующих заболеваний:

тромбофлебиты, в т.ч. острые тромбофлебиты поверхностных вен;
лечение посттромбофлебитической болезни;
лечение эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей;
профилактика рецидивирующих флебитов;
лимфатический отек.

цистит, цистопиелит;
простатит;
инфекции, передающиеся половым путем.

хронические инфекции гениталий, аднексит;
для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
мастопатии;
гестозы.

стенокардия напряжения;
подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).

диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
аутоиммунный тиреоидит.

ревматоидный артрит;
реактивный артрит;
болезнь Бехтерева.

атопический дерматит;
угревая сыпь.

увеит, иридоциклит;
гемофтальм;
диабетическая ретинопатия;
применение в офтальмохирургии.

атопический дерматит;
инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония);
ювенильный ревматоидный артрит;
профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).

профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков;
пластические и реконструктивные операции.

травмы, переломы;
дисторсии, повреждения связочного аппарата;
ушибы;
хронические посттравматические процессы;
воспаления мягких тканей;
ожоги;
травмы в спортивной медицине.

нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Вобэнзим рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии; вирусных инфекций и их осложнений.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A64	Неуточненные болезни, передающиеся половым путем
B15	Острый гепатит А
B16	Острый гепатит В
B17.1	Острый гепатит С
B18	Хронический вирусный гепатит
E06.3	Аутоиммунный тиреоидит
G35	Рассеянный склероз
H20.0	Острый и подострый иридоциклит (передний увеит)
H36.0	Диабетическая ретинопатия
H44.8	Другие болезни глазного яблока (в т.ч. гемофтальм)
I20	Стенокардия [грудная жаба]
I21	Острый инфаркт миокарда
I70	Атеросклероз
I73.1	Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8	Другие уточненные болезни периферических сосудов
I79.2	Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I80	Флебит и тромбофлебит
I87.0	Посттромботический синдром
I89.0	Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
J01	Острый синусит
J15	Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20	Острый бронхит
J32	Хронический синусит
J42	Хронический бронхит неуточненный
K66.0	Брюшные спайки
K73	Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K86.1	Другие хронические панкреатиты
L20.8	Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L70	Угри
M02	Реактивные артропатии
M05	Серопозитивный ревматоидный артрит
M08	Юношеский [ювенильный] артрит
M45	Анкилозирующий спондилит
M65	Синовиты и теносиновиты
M70	Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71	Другие бурсопатии
M79.8	Другие уточненные поражения мягких тканей
N00	Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит)
N03	Хронический нефритический синдром
N10	Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11	Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30	Цистит
N34	Уретрит и уретральный синдром
N41	Воспалительные болезни предстательной железы
N60	Доброкачественная дисплазия молочной железы (в т.ч. фибрознокистозная мастопатия)
N70	Сальпингит и оофорит
N72	Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
T14	Травмы неуточненной локализации
T14.0	Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.2	Перелом в неуточненной области тела
T14.3	Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
T30	Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3	Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T88.8	Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
Y42.4	Пероральные контрацептивы
Y42.5	Другие эстрогены и прогестагены
Z29.8	Другие уточненные профилактические меры
Z51.8	Другой уточненный вид медицинской помощи

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 30 мин до еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

В зависимости от активности и тяжести заболевания препарат принимают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза препарат следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

В качестве терапии "прикрытия" во время проведения лучевой и химиотерапии препарат следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении препарата с профилактической целью доза составляет 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет препарат назначают в дозе 1 таб. на 6 кг массы тела в сутки. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.

В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы (проходят при снижении дозы или отмене препарата).

Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

индивидуальная непереносимость препарата;
заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);
проведение гемодиализа;
детский возраст до 5 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказанием для применения препарата, однако беременные женщины должны принимать Вобэнзим под контролем врача.

Применение при нарушениях функции почек

При проведении гемодиализа применение противопоказано.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

Особые указания

При инфекционно-воспалительных заболеваниях Вобэнзим не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность, увеличивая их концентрацию в плазме крови и в очаге воспаления.

Следует иметь в виду, что в начале лечения препаратом возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуется временно снизить дозу, лечение прерывать не следует.

Препарат не является допингом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению транспортными средствами и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата с другими лекарственными средствами случаи несовместимости не описаны.

Условия хранения препарата Вобэнзим

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Вобэнзим

Условия реализации

Препарат отпускается без рецепта.

Контакты для обращений

АТРИУМ ИННОВЕЙШЕНС РУС ООО (Россия)

Информация для обращений потребителей

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.