Почему появляется молочница во второй фазе цикла
“Проблемы женского здоровья или почему это происходит со мной?”
Микрофлора женского влагалища очень изменчива. На нее влияют различные факторы: колебания уровня гормонов, фаза менструального цикла, привычки в сфере половой жизни и гигиены, а также стресс. Под воздействием этих факторов микрофлора влагалища может утратить свой естественный баланс: в результате возрастает риск заражения какой-либо вагинальной инфекцией. О том, как научиться распознавать эти инфекции и в каких случаях обязательно нужно обращаться к врачу, рассказывает доктор медицинских наук, гинеколог Яна Жоджика.
Здоровая среда влагалища
Выделения - в пределах нормы или все-таки нет?
Выделения должны быть светлыми и без запаха, а их суточный объем должен быть не более десертной ложки. Объем и внешний вид выделений на протяжении менструального цикла может немного меняться. В период овуляции (приблизительно в середине цикла) могут появиться слизистые и тягучие выделения, так как находящаяся в шейке матки слизистая пробка становится жидкой и вытекает наружу, чтобы облегчить сперматозоидам путь к матке.
Причины вагинальных инфекций
Инфекции могут проникать во влагалище снаружи, то есть сексуально-трансмиссивным путем, а могут возникать под влиянием изменений в самом организме. Наиболее известными сексуально-трансмиссивными заболеваниями являются трихомониаз, хламидиоз, сифилис и гонорея. Наиболее распространенными инфекциями, вызванными изменениями в собственном организме, являются бактериальный вагиноз, аэробный вагинит и вагинальный кандидоз (молочница).
Следует отметить, что не все женщины одинаково чувствительны. У некоторых женщин микрофлора влагалища очень изменчива - на нее влияют колебания гормонального уровня, стресс, питание, привычки в сексуальной жизни и изменения окружающей среды, а у других женщин независимо от обстоятельств среда влагалища сравнительно неизменна.
Молочница или вагинальный кандидоз
С вагинальным кандидозом или молочницей хотя бы раз в жизни сталкивались 2/3 женщин. Главные симптомы - белые творожистые выделения, покраснение, а также зуд и ощущение жжения во время мочеиспускания и полового акта. Молочницу вызывает грибок Candida. Он обитает на нашей коже и слизистых оболочках, в том числе и во влагалище. Излечиться от этого грибка полностью невозможно, так как он является частью нас. В небольшом количестве этот грибок безвреден. Однако под влиянием различных обстоятельств, например, стресса или употребления антибиотиков, микроорганизмы, вызывающие молочницу, размножаются и становятся более агрессивными. Для лечения острой молочницы одинаково эффективны противогрибковые средства как для местного, так и для внутреннего применения, но если в течение года молочница повторяется 4 и более раз, то могут назначаться повторные курсы лечения.
Что способствует развитию молочницы?
Общие факторы:
- измененный иммунитет всего организма или влагалища, особенно после болезни;
- прием антибиотиков, которые нарушили баланс нормальной микрофлоры;
- повышенный уровень стресса или усталость в течение долгого времени;
- молочница может появиться во время беременности, так как повышается уровень женских гормонов, кроме того, в это время иммунная система женщины пребывает в подавленном состоянии;
- проблемы с общим состоянием здоровья - например, сахарный диабет
Локальные факторы:
- частое купание в бассейне или в открытых водоемах, в результате чего меняется нормальная среда влагалища. Чем более соленая вода, тем больше меняется естественная микрофлора влагалища.
Бактериальный вагиноз
Что способствует развитию бактериального вагиноза?
Внутренние факторы:
- гормональные изменения;
- ослабление иммунитета.
Факторы, связанные с образом жизни:
- смена сексуальных партнеров;
- курение;
- полоскание влагалища.
Лечиться самостоятельно или посетить гинеколога?
Если появляются жалобы на зуд и творожистые выделения, но нет возможности обратиться к врачу, то можно использовать различные натуральные средства и безрецептурные медикаменты. Сами по себе они безвредны, но не всегда помогают. Если жалобы не исчезают, то обязательно нужно обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. К врачу важно обратиться еще и потому, что женщина не всегда может определить причину проблемы самостоятельно.
Очень часто встречаются так называемые смешанные вагинальные инфекции, например, и грибок, и бактериальный вагиноз, когда возникают жалобы и на зуд и на выделения с неприятным запахом. В такой ситуации тоже лучше обратиться к врачу, чтобы получить наиболее эффективное лечение.
Общие рекомендации для профилактики вагинальных инфекций:
- не полоскать влагалище. В процессе полокания вымываются полезные молочнокислые бактерии;
- стараться пореже пользоваться мылом для мытья интимной зоны. Мыло и другие не специфические средства для мытья тела имеют щелочную реакцию и могут разрушить кислый защитный слой. Лучше выбирать специальные средства интимной гигиены, уровень рН которых соответствует естественному уровню рН влагалища;
- пользоваться ежедневными прокладками без отдушек;
- носить хлопчатобумажное белье и не слишком обтягивающую одежду;
- избегать чрезмерного употребления алкоголя и сахара, чаще употреблять в пищу кисломолочные продукты.
Мифы и их разоблачение
Миф: Если у меня есть какая-то вагинальная инфекция, я могу вылечиться с помощью травяных ванночек, чаев и пробиотиков
Разоблачение: Иногда, когда работа нашей иммунной системы улучшается, инфекции действительно проходят сами по себе, но ни травяные ванночки, ни чаи напрямую не могут изменить микрофлору влагалища. Но заниматься самолечением и ждать слишком долго не стоит, так как без лечения вагинальные инфекции могут способствовать развитию ряда осложнений, например, воспалительных процессов в области малого таза, инфекций мочевыводящих путей, преждевременных родов и др. Лучшее, что можно сделать это посетить гинеколога, понять, какова причина и вид инфекции, после чего назначить правильное лечение.
Миф: Если после полового акта у меня появились усиленные выделения и дискомфорт, это значит, что партнер меня инфицировал.
Разоблачение: Активная половая жизнь и смена партнеров могут повысить риск заболевания какой-либо вагинальной инфекцией, но это может произойти и в том случае, если партнер абсолютно здоров. У каждого из нас на слизистых оболочках обитает своя совокупность бактерий. Когда мы долгое время поддерживаем сексуальные отношения с одним и тем же партнером, наш организм привыкает к его бактериям, а при частой смене партнеров среда влагалища может измениться. Кроме того, во время полового акта во влагалище могут образоваться микротрещины, через которые может попасть инфекция.
Миф: Если я буду чаще мыться и полоскать влагалище, то вероятность заболеть вагинальными инфекциями будет меньше.
Разоблачение: Здоровье влагалища зависит от той среды, которую создают молочнокислые бактерии. Чрезмерно частое мытье, особенно обыкновенным мылом, а еще больше полоскание влагалища вредят полезным молочнокислым бактериям.
Дополнительно о вагинальных инфекциях читайте здесь
Кандидоз у женщин — довольно распространенное заболевание с неприятными симптомами. Иногда прогрессирует молочница после овуляции. Почему так происходит, следует разобраться.
Почему возникает молочница?
Рассматривая причины, по которым грибок Кандида становится активным, в первую очередь нужно сказать об ослабленном иммунитете. Снижение защитных сил организма может быть связано с перенесенными инфекционными или простудными заболеваниями, приемом антибиотиков. В результате того, что организм не способен бороться с негативным воздействием, проявляются симптомы кандидоза. Однако, кроме этой главной предпосылки, известны и другие, влияющие на рост грибка после овуляции:
- Различные хронические болезни и ослабленное здоровье становятся причиной кандидоза. В этом случае в первую очередь необходимо начать лечение внутренних органов с хроническим протеканием заболевания.
![]()
На появление творожистых выделений, зуда и жжения может повлиять прием противозачаточных препаратов. В результате их воздействия нарушается гормональный фон, что приводит к активизации грибка Кандида.- Сразу после овуляции начинает изменяться состав гормонов. Особенно этот процесс ускоряется в случае оплодотворения. Происходит перестройка всех систем организма, иммунитет ослабевает, возникает молочница.
Сбои гормонального фона чаще всего происходят в пубертатном возрасте, а также перед менопаузой. Также кандидоз после овуляции может появляться в результате активной выработки прогестерона. Каким образом это происходит?
Прогестерон всему виной
Прогестерон снижает количество эстрогена в крови. Кроме этого, он оказывает влияние на иммунитет женщины. Из-за данного гормона уменьшается число лимфоцитов в крови, снижаются защитные силы организма. Ведь одной из функций лимфоцитов является противостояние грибкам рода Кандида. Когда их становится меньше, снижается и их защитная реакция на различные грибки. Те, в свою очередь, начинают активное размножение.
Гормон прогестерон, выработка которого резко увеличивается сразу после овуляции, помогает укрепиться патогенным микроорганизмам на стенках влагалища. Доказано, что если грибок Кандида не остается на слизистой, то попасть во внутренние ткани он не сможет. При проблемах со щитовидной железой, сахарном диабете, венерических заболеваниях, употреблении большого количества сладких, мучных, печеных продуктов высокий уровень прогестерона еще больше способствует активизации молочницы.
Овуляция — это период, когда происходит перестройка организма между циклами: один из них заканчивается, а другой начинается. Именно этим объясняется проявление симптомов молочницы. В любом из описанных случаев большое значение отводится гормонам. Влияют они и на женский организм во время беременности, поэтому пребывание в интересном положении — это тоже возможная причина кандидоза.
Некоторые склонны считать, что период овуляции — и есть причина молочницы. Однако это не так. Как было сказано ранее, самая важная роль отводится высокому уровню прогестерона, который не понижается при оплодотворении яйцеклетки и наступлении беременности.
Если же зачатие не произошло, то во второй фазе цикла уровень гормона постепенно понижается. При его минимальных показателях начинается менструация. Таким образом, молочница после овуляции никак не зависит от того, наступила ли беременность. Главная причина — нарушенная микрофлора.
Профилактика молочницы
Тот факт, что во 2 фазе цикла происходит увеличение количества прогестерона, изменить никак нельзя. Однако предупреждать развитие инфекций и ослабление иммунной системы вполне реально.
Все профилактические меры очень просты и понятны каждому. Выполняя их регулярно, можно избежать появления неприятных симптомов кандидоза:
![]()
Если планируется беременность, то перед овуляцией обязательно нужно получить консультацию врача. Гинеколог обязательно назначит исследование микрофлоры влагалища (мазок), чтобы исключить наличие патогенных микроорганизмов.- Даже если пока еще нет уверенности в том, что зачатие произошло, подмываться рекомендуется средствами для беременных.
- От спринцеваний желательно отказаться, так как данная процедура способствует вымыванию полезных веществ и провоцирует рост грибка Кандида.
Планируя зачатие, обязательно следует отказаться от приема лекарств, в особенности антибиотиков. Делать это нужно заранее. Если не принимать их только в день овуляции и непосредственно после нее, негативные последствия этого отразятся на будущем ребенке. Это связано с тем, что многие из лекарственных веществ способны к накоплению в организме. Поэтому требуется достаточно большой промежуток времени для их выведения.
Что же делать?
Если появилась молочница во время овуляции или после нее, стоит скорректировать свое питание. Необходимо снизить потребление сладкого, различных засолок. В то же время в рационе должно быть как можно больше фруктов и овощей, мяса нежирных сортов, молочных и кисломолочных продуктов, каш. В качестве напитков лучше всего подойдут соки, морсы, компоты. Важно не забывать и о достаточном потреблении чистой воды.
В тех случаях, когда, несмотря на все предосторожности, сразу после овуляции появились симптомы молочницы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Гинеколог проведет необходимое обследование и на основании анализов подтвердит или опровергнет предположительный диагноз. Дело в том, что признаки кандидоза очень схожи с другими заболеваниями (хламидиозом, гонореей, герпесом). Только после постановки диагноза назначается лечение.
Так как молочница во второй фазе цикла все же может свидетельствовать о зачатии, будущая мама должна позаботиться о своем здоровье и здоровье малыша. До родов кандидоз необходимо обязательно вылечить, потому что существует риск заражения ребенка грибком. Кроме этого, заболевание может вызывать и осложнения во время самих родов. Заниматься самолечением запрещено. Как уже было сказано, перед овуляцией следует соблюдать меры профилактики, а при развитии болезни во время беременности обязательно обратиться к квалифицированному специалисту.
Итак, молочница в период после овуляции может всерьез обеспокоить женщин, особенно тех, кто планирует беременность. Однако паниковать не стоит. Разобравшись с причинами заболевания, врач подберет необходимое и, если нужно, щадящее лечение.
Забыть про стринги, забыть про прокладки на каждый день, забыть про эпиляцию — и будет вам счастье? И это тоже, но есть нюансы.
Существуют грибы рода Candida, которые могут жить на коже. Доказано, что и во влагалище в минимальном количестве могут быть эти грибы, так как они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Если они не вызывают воспаления, повышения лейкоцитов, если нет сильных творожистых выделений, покраснения, зуда, если мазок в пределах нормы — это свидетельство присутствия небольшого количества бактерий.
Но бывает, что бактерий мало, но при этом они беспокоят пациентку — и периодически случаются обострения. Например, до или после месячных, после полового контакта.
2. Почему прокладки на каждый день — это не есть хорошо
Раньше, когда ни ежедневных прокладок, ни тампонов не существовало вообще, не было и столь частых случаев проявления кандидоза. Многие фармацевтические фирмы, предлагающие препараты против дисбактериоза, в качестве профилактики рецидивов рекомендуют отказываться и от ежедневных прокладок, и от тампонов. Также следует использовать после полового контакта специальные спермицидные средства, которые уничтожают в том числе микроорганизмы.
А тем, кто все же не хочет отказываться от прокладок, можно посоветовать менять их через каждые два часа.
3. Почему для интимных мест должно быть особое мыло
Средства для интимной гигиены лучше покупать такие, которые выдерживают все стандарты. Существуют специальные серии для детей, подростков, взрослых и пожилых. Для каждого возрастного периода — свои, потому что в разном возрасте разный pH, толщина слизистой оболочки. Соответственно и разный уход.
4. Почему стринги не меньшее зло, чем прокладки на каждый день
Грибы могут находиться и в кишечнике. Поскольку полоска стрингов во время ходьбы смещается в направлении промежности, происходит перенос микроорганизмов из области ануса, что приводит к их вбросу из промежности во влагалище.
В настоящее время врачи выявляют массу различных микроорганизмов, поэтому редко бывает чистый кандидоз. Как правило, это смешанные инфекции.
Для того, чтобы избавиться от бактерий, иногда приходится применять антибиотик. Он, в свою очередь, вызывает еще более быстрое размножение грибов и, соответственно, большее покраснение, зуд и дискомфорт. Пациентка думает: пошла к врачу, а стало только хуже. На самом деле, бактерии исчезли, но кандидоз остался.
Поэтому часто врачи прибегают одновременно и к антибиотикам, и, в случае выраженной грибковой инфекции, к противогрибковым препаратам в более длительном режиме, местно назначают свечи и кремы.
В период беременности кандидоз необходимо лечить обязательно. Не стоит ждать, пока он пройдет сам.
У небеременных женщин после месячных, бывает, все симптомы исчезают. Но если ситуация повторяется, лучше пройти обследование и быть уверенной в своем здоровье.
5. Почему женщина может и не подозревать про кандидоз
Если грибок поражает верхнюю треть или даже всё влагалище, но не поражает внешнюю часть половых губ, женщина не ощущает ни зуда, ни дискомфорта. Она может заметить только выделения.
А бывает, что выделений нет, но появляется сильный зуд, становятся невозможными сексуальные отношения, поскольку они вызывают боли. То есть в этом случае поражение происходит только с наружной части.
Бывают разного рода клинические проявления, поэтому если что-то беспокоит, лучше показаться врачу. Но если долго не получается попасть на прием, а дискомфорт сильный, то можно воспользоваться доступными безрецептурными средствами: это капсулы для приема внутрь — они влияют на все очаги инфекции, а также кремы или свечи, которые помогут ускорить эффект за счет местного действия. Однако все равно при первой возможности следует посетить специалиста.
6. Есть ли связь между кандидозом и лазерной эпиляцией
Волосы в области бикини создают воздушную прослойку, на них задерживаются бактерии. Здесь можно провести параллель с волосками в носу. У кого их нет, очищение носа естественным путем не происходит, — и бактерии проникают быстрее. Так и здесь.
Удаление волос в зоне бикини, этакая дань моде, также способствует развитию кандидоза. Недавно пациентка, которая в течение трех-четырех месяцев не сбривала станком волосы в зоне бикини, сказала, что ее перестала беспокоить молочница, исчезли зуд и раздражение. Еще одна пациентка, которая сделала лазерную эпиляцию, сейчас лечит серьезный дерматит. Возможно, он случился бы и без эпиляции, но она сама говорит, что проблемы начались после удаления волос.
Эпиляция же воском, по мнению врача, — самое настоящее вредительство. В центр обращаются молодые девушки, у которых после такой процедуры волосы врастают, их корни воспаляются, гноятся, образуются синевато-багровые высыпания, от которых можно избавиться лишь вытягиванием, поднятием этих волосков. Есть девушки, у которых высыпания идут по внутренней поверхности бедер до самых колен. В результате девушка вынуждена отдавать деньги на лечение.
Конечно, сложно отказаться от эпиляции совсем. Но следует очень тщательно подходить к тому, как именно ее делать, и эпилировать небольшую зону.
7. Как понять, что с выделениями что-то не так
У одной женщины их всегда бывает мало, а у другой — всегда много. Обычно сразу после месячных выделения незначительные, в середине цикла они становятся более слизистыми и прозрачными. Это нормально и вполне естественно для молодой женщины, у которой происходят месячные. У женщины же более зрелого возраста не будет таких выделений. Во второй фазе они становятся более густыми, молочными. Но выделения не должны быть творожистыми, не должны быть желтого или зеленого оттенка.
Но, опять же, если появились сомнения, лучше прийти к врачу и сделать мазок — при условии, что женщина уже обследовалась на инфекции, передающиеся половым путем. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения во всем мире работают одинаково: если у женщины сменился половой партнер, значит, независимо от того, беспокоит ее что-то или нет, она должна сдать анализ на эти инфекции. В том числе и на вирус папилломы человека, который в настоящее время создает большие проблемы.
8. Как быстро лечится кандидоз
Если острый эпизод случился впервые, то иногда достаточно всего одной капсулы и одной свечи, чтобы симптомы ушли. Но если это рецидивы, и частые, то здесь подход такой же, как при любых хронических заболеваниях.
Во влагалище должны присутствовать лактобациллы. Если их нет, то туда обязательно кто-то придет и поселится. И если инфекцию, которая передается половым путем, можно получить только от кого-то, то размножение грибов провоцируют многие факторы: изменение pH-среды, психологическая травма, снижение иммунитета, изменения в гормональном фоне — все это имеет значение.
Иммунитет очень логичен, в организме все взаимосвязано. Если меняется что-то одно, организм перестраивается и пытается решить проблему сам, но, бывает, это не удается.
Откуда берётся грибок?
Молочница это, конечно, не медицинский термин. Просто основной симптом заболевания – белые выделения из влагалища с кислым запахом, напоминают творог или сливки, отсюда и название. Медики обозначают его, как кандидозный вульвовагинит.
Молочница – грибковое заболевание, поражающее слизистую оболочку влагалища и вульвы. Вызывается условно-патогенными грибами Candida Albicans. На самом деле грибочки "кандида" есть в воздухе, почве, да и в нас с вами. Но при определенных условиях грибница начинает разрастаться, доставляя немало беспокойства и неприятных моментов своему "хозяину".
Что влияет на микрофлору?
– подавление нормальной микрофлоры влагалища, в том числе лактобактерий, обычно возникает после применения антибиотиков;
– лечение препаратами, которые подавляют иммунитет (кстати, сюда же относятся контрацептивы);
– ослабление общего иммунитета при смене климата, голодании, переохлаждении, сильном эмоциональном стрессе;
– хронические инфекционные заболевания женских половых органов. В этом случае страдает местный иммунитет, а иммунная система истощается в борьбе с хронической инфекцией;
– гормональные нарушения – дисфункция яичников, нарушение функции щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
– хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
– употребление в пищу большого количества углеводов;
– изменение уровня женских половых гормонов при беременности и в постменопаузе (изменяется микрофлора влагалища, и создаются благоприятные условия для размножения грибков);
– риск развития вагинального кандидоза увеличивается во вторую фазу менструального цикла, тампонами при молочнице пользоваться нельзя;
– орогенитальные половые контакты, при которых грибки механически переносятся из полости рта на половые органы.
Не доводите до хроники
Молочница является одной из наиболее частых причин обращения к гинекологу. Мучительный зуд, жжение, покраснение и отёчность половых органов, белые или бело-серые обильные густые выделения с кисловатым запахом, болезненность и жжение при мочеиспускании, невозможность вести полноценную половую жизнь – все это толкает женщин на поход к врачу. На фоне назначенного лечения или самостоятельно симптомы могут проходить, но спустя некоторое время появляются вновь. Например, во время беременности или перед месячными молочница может обостряться.
В этом случае речь идёт о ее переходе в хроническую форму, когда симптомы выражены незначительно, но течение упорное, а лечение часто малоэффективное.
Большим заблуждением является то, что многие молочницу воспринимают как неприятное, но безобидное заболевание. А между тем, коварные грибы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Из-за несвоевременного или неправильного лечения инфекция распространяется на другие органы мочеполового тракта, а также может стать причиной эрозии шейки матки, хронического эндометрита, цистита, уретрита и даже пиелонефрита и бесплодия. Мужчинам же молочница грозит фимозом, нарушением мочеиспускания, простатитом и другими неприятностями.
Молочница не относится к венерическим заболеваниям. У многих женщин, не ведущих активную половую жизнь, иногда у подростков и девственниц, отмечают урогенитальный кандидоз.
Откажитесь от тесного белья
Какие правила интимной гигиены нужно соблюдать, чтобы избежать молочницы:
1. Соблюдение интимной гигиены, даже обыкновенной водой, снижает риск развития урогенитальной молочницы.
2. Особые средства для интимной гигиены не гарантируют профилактику молочницы. Наряду с воздействием на патогенную флору они убивают и полезные бактерии.
3.При ношении ежедневных прокладок – чаще меняйте их. Они создают благоприятные условия для активирования дрожжеподобных грибов, в норме содержащихся в выделениях из влагалища.
4. Отказаться от тесного белья из синтетических тканей, при котором создаётся микроклимат с повышенной влажностью и температурой.
5. Не носить влажный купальник в течение длительного времени.
6. Предрасполагают к росту грибков частое спринцевание, применение средств интимной гигиены и местных контрацептивов являются пусковым фактором развития гиперчувствительности.
Появление кандидоза сигнализирует о снижении местного или общего иммунитета или о гормональном дисбалансе. Молочница может быть предвестником и более серьезных заболеваний. Поэтому, если она часто повторяется, нужно обязательно выявить причину.
_________________________
Таблетка из телевизора – не панацея!
Ирина БОГАТОВА, врач-гинеколог:
– Причин, провоцирующих проявление молочницы, масса. Это может быть и банальное ношение синтетического нижнего белья, реакция на ежедневные прокладки, аллергия на латекс, а может быть гормональный сбой в работе организма или снижение иммунитета. Если у вас появились симптомы заболевания: зуд, жжение, творожистые выделения, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только после того, как будут получены результаты анализов, врач сможет установить, какое именно заболевание вас беспокоит. Ведь под молочницу могут маскироваться инфекции, передаваемые половым путем. Несмотря на то, что в последнее время СМИ широко рекламируют "волшебные" таблетки, которые способны избавить от молочницы сразу же, не стоит заниматься самолечением. Это может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, избавиться от которой очень сложно. Врач назначит лечение, посоветует соблюдать диету. Необходимо будет исключить сладкое, острое, соленое, восстановить работу кишечника, а также пролечить партнера.
Если нестерпимые симптомы начались вечером, а к врачу вы сможете попасть только на следующий день, то можете приготовить раствор и им омыть половые органы. Для этого возьмите 1 столовую ложку пищевой соды на 1 литр воды. В таком растворе вы можете смочить бинтик и очень аккуратно промыть влагалище изнутри, но ни в коем случае не делайте спринцевание, так как тем самым только усугубите ситуацию.
Для грибов Candida характерно снижение чувствительности к лекарственным препаратам при неоднократном их применении. Поэтому необходима периодическая смена противогрибковых препаратов.
Молочница очень часто появляется на ранних сроках беременности у 30% женщин, но её нельзя рассматривать как отдельный признак, а только в совокупности с другими.
Грибковая инфекция напрямую не влияет на овуляцию, однако гинекологи настоятельно рекомендуют остановить планирование и пролечиться. Если болезнь появилась после овуляции, когда уже теоретически могло произойти оплодотворение, терапия проводится местными противогрибковыми препаратами (разрешёнными в I триместре).
Молочница как признак беременности?
Только одну молочницу нельзя рассматривать как признак беременности. Необходимо наличие и других симптомов оплодотворения, которые начинают появляться примерно через неделю после овуляции. Раньше этого периода зачатие никак не проявляется.
Более подробно обо всех ранних проявлениях беременности на 8-14 ДПО описано в этой статье.
Статистика(!) Молочница или вульвовагинальный кандидоз знаком примерно 75% всех женщин. При беременности эти показатели ещё выше. Именно поэтому заболевание часто ассоциируется с началом беременности и является её косвенным признаком.
Во время беременности появление её связано с гормональной перестройкой организма после имплантации эмбриона. В результате такой перестройки:
- меняется кислотность влагалища;
- снижается общий иммунитет (следовательно чужеродное тело – эмбрион, не будет отторгнут организмом матери).
Если в норме возбудителей (основной Candida albicans) немного, то в неблагоприятных условиях они начинают бурно размножаться, вызывая зуд, дискомфорт и другие неприятные симптомы.
Чаще всего молочницу (кандидоз) вызывает грибковая инфекция под названием Candida albicans
Падение иммунитета, впрочем, случается не только после зачатия, но и в силу других факторов:
- антибиотики;
- стресс;
- длительная болезнь;
- заражённый партнёр.
Главное правило терапии : обследоваться и лечиться от молочницы должны оба – и женщина, и мужчина.
Можно ли забеременеть при молочнице у мужчин
Кандидоз у мужчин не влияет напрямую на сперматозоиды. С молочницей можно забеременеть, однако, она всё же косвенно вредит зачатию.
Первая причина: при грибковой инфекции интимная близость для мужчины болезненна и долгая половая активность потребует очень больших усилий. Чем дольше прелюдия, тем выше уровень возбуждения. Чем выше уровень возбуждения, тем больше активно-подвижных сперматозоидов будет при эякуляции (увеличиваются шансы на оплодотворение).
Вторая причина: не стоит забывать, что болезнь, и связанный с нею дискомфорт, действует на человека угнетающе, соответственно во время ПА выделится меньше эндорфинов (гормонов счастья) и, следовательно, будет хуже качество спермы.
Перед планированием мужчине нужно обязательно вылечить кандидоз.
Вместо овуляции – молочница?
Если молочница появилась в середине цикла или где-то в период вашей овуляции – убедитесь, что это именно она.
Женщины часто путают молочницу с нормальной обильной цервикальной слизью в овуляторный период (при 28-дневном цикле – это примерно 12-14 ДЦ). Запомните, молочница не проходит сама за 1 день
- Плодная цервикальная жидкость. Во время выхода созревшей яйцеклетки количество выделений резко увеличивается. Они прозрачные, слизистые и тягучие как сырой белок (без запаха, не причиняют зуда или дискомфорта). Женщина в этот период ощущает сильную влажность – это нормальный процесс, не требующий лечения.
- Далее, на следующий день после открытого контакта ещё могут выходить остатки эякулята. Она мутно-белая, водянистая, без резкого запаха не причиняет жжения или зуда (это естественно и физиологично).
- У кандидоза, в свою очередь, такие характерные признаки:
- дискомфорт, зуд или жжение в области промежности (со временем появляются расчесы). К вечеру или после ходьбы проявления усиливаются;
- гиперемия (отёчность, покраснение) тканей;
- возможны выделения творожистого характера с неприятным запахом.
Если есть хотя бы два из перечисленных симптомов – скорее всего вы не ошиблись и нужно отправляться к врачу. Диагноз ставится на основании мазка и осмотра в зеркалах.
- Бактериальная инфекция или ЗППП (об этом ниже).
Запомните простое правило для оценки своих выделений, в норме зуда, покраснения, жжения и резкого запаха быть не должно. Тут требуется помощь гинеколога.
Можно ли планировать беременность при молочнице у женщин?
Если вы заболели во время планирования беременности до овуляции – нужно прекратить планирование и начинать лечение.
Главные опасности в случае продолжения открытой половой жизни:
- Есть риск заработать хронический кандидоз (с обострениями 4-6 раз ежегодно);
- Можно заразить партнёра;
Молочница или вульвовагинальный кандидоз. Грибки Кандида под микроскопом
Лучшее решение – перенести активное планирование на следующий цикл.
Может ли молочница помешать овуляции?
Напрямую болезнь никак не влияет на созревание и выход яйцеклетки. Время овуляции будет таким же, как и в обычный, здоровый цикл.
Забеременеть во время молочницы можно, однако в этом случае выбор препаратов, разрешённых в I триместре, а также их эффективность, намного ниже.
Если у вас случилась молочница в первой фазе цикла – лучше повременить с зачатием до следующего цикла и пролечится тем же эффективным, проверенным и недорогим Флуконазолом.
Важно(!) Беременным и планирующим лекарства на основе Флуконазола (например, Дифлюкан) противопоказаны, так как доказано, что приём больших доз препарата во время вынашивания, приводит к различным патологиям плода. Системные противогрибковые препараты (таблетки) будущим мамам запрещены, используются только местные, разрешённые в I триместре!
Лечение молочницы при возможной беременности
Первым делом нужно убедиться, что вы имеете дело именно с кандидозом. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, даже если болезнь для вас не нова.
Если, например, после овуляции появился зуд, подобный молочнице – это может быть симптомом другого, более серьёзного заболевания (пункт 4. в расшифровке выделений):
- бактериальный вагиноз;
- трихомониаз или другие ЗППП.
Основные их симптомы: зуд и жжение в области вульвы, обильные выделения серого, зелёного или жёлтого цвета с сильным запахом.
Если вы заметите что-нибудь из перечисленного необходимо обратиться к врачу и сдать мазок на флору и другие анализы в случае необходимости (посев или мазок методом ПЦР или РИФ).
Важно(!) Все эти проблемы и беспокойства можно исключить, если перед началом планирования оба партнёра пройдут обследования на ЗППП. Предупредить болезнь легче, дешевле и безопаснее для плода.
Самостоятельное же лечение НЕмолочницы противогрибковыми препаратами только усугубит проблему, так как подобные лекарства вызывают уменьшение числа грибков и, как следствие, рост микроорганизмов.
Подсказка(!) Рекомендую приобрести в аптеке домашний тест на определение молочницы Frautest Candida (цена около 400 рублей) и вы точно не ошибётесь в диагнозе. Не нужно ждать, пока придут результаты мазков, не нужно ехать к врачу, достаточно позвонить и в телефонном режиме врач назначит лечение (крем или свечи).
Только один препарат разрешён для использования во время планирования беременности, учитывая возможное зачатие. Его торговое название Пимафуцин (действующее вещество Натамицин).
Есть и другие препараты, разрешённые во II и III триметрах, но они запрещены в I триместре.
Ливарол, например, не разрешён для использования при планировании беременности, поскольку Кетоконазол (основное действующее вещество) может оказывать негативное влияние на развитие плода в первые 12 недель.
Пимафуцин можно использовать в любое время цикла, кроме менструальных дней.
Для лечения Молочницы после овуляции можно использовать Пимафуцин. Он разрешён при планировании беременности
Стандартный курс лечения при планировании беременности: 6 дней по одному суппозиторию (свече) на ночь. Это делается для того, чтобы растаявшая свеча с лекарством не вытекала из влагалища.
Как правило, уже после первого применения уменьшается зуд и дискомфорт. В дальнейшем исчезает краснота и отёчность тканей, а также нормализуется характер выделений.
Важно(!) Даже если исчезли все симптомы, назначенный врачом срок необходимо соблюдать. Недолеченная грибковая инфекция имеет все шансы перерасти в хроническую форму.
Во время лечения молочницы гинекологи рекомендуют воздержаться от интимной близости. Даже с презервативами. После лечения, до получения хороших анализов, необходимо во время ПА использовать презервативы.
Стимуляция овуляции и молочница
Как правило, стимуляцию овуляции не прекращают при возникновении молочницы. В этом случае назначаются местные противомикотические препараты и планирование продолжается в обычном режиме.
Натамицин не всасывается в кровь, а действует местно, отсюда его безопасность для яйцеклеток и эмбриона.
Это интересно(!) Сам кандидоз не имеет никакого негативного влияния на развитие эмбриона. Единственная проблема – это зуд и дискомфорт (иногда весьма ощутимый для женщины). Проблема с невылеченной молочницей может возникнуть позже, когда во время прохождения родовыми путями инфицируется ребёнок. Поэтому очень важно при обострении болезни на поздних сроках беременности обязательно пролечиться.
Хроническая молочница и планирование
Женщинам, которые хотят забеременеть при хронической молочнице, следует поступать следующим образом:
- перед началом планирования вылечить обострившийся кандидоз. Для этого нужно пройти мощный курс противогрибковых препаратов (системных + местных) с поддерживающей терапией (назначается врачом индивидуально, в зависимости от ситуации);
- если обострения нет, то доктор назначает более мягкий профилактический курс антимикотиков (индивидуально по ситуации);
- далее, соблюдая все превентивные меры (питание, гигиена, уменьшение стресса и определённых лекарств), планирование начинаете со следующего менструального цикла.
Женщины с хронической молочницей о них конечно уже знают. Для планирующих, которые впервые столкнулись с кандидозом, следует в первую очередь ограничить употребление продуктов, усиливающих рост грибков. Среди них:
- сладости;
- мучные изделия;
- крахмалистые продукты (картофель, рис, кукуруза, бананы);
- сладкие фрукты (виноград, фруктово-ягодные соки);
- острые, солёные, маринованные, копчёные блюда и вообще обработанные продукты (самая лучшая альтернатива – квашеные овощи и фрукты);
- тунец и скумбрия (легко накапливают тяжёлые металлы);
- кофеин (не чаще 1 чашки утром);
- любой алкоголь.
Итак, если вы живёте половой жизнью открыто, не предохраняясь, и началась молочница, сделайте тест или сдайте анализ. В случае подтверждения диагноза используйте местные противогрибковые средства, разрешённые в I триместре.
Если овуляции в этом цикле ещё не было – можно использовать любые препараты, в том числе системные (таблетки). Продолжить планирование можно будет со следующего цикла.
Означает ли появление молочницы, что вы точно беременны 100%? Конечно же нет, хотя у беременных женщин процент заболеваемости намного выше, чем у небеременных.
Принимайте правильное решение и будьте здоровы. Удачи в планировании!
Читайте также:
