Пимафуцин при молочнице что лучше таблетки или свечи что лучше
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
| Суппозитории вагинальные | 1 супп. |
| активное вещество: | |
| натамицин | 100 мг |
| вспомогательные вещества: цетиловый спирт — 690 мг; жир твердый — 700 мг; сорбитана триолеат — 460 мг; полисорбат 80 — 460 мг; натрия гидрокарбонат — 69 мг; адипиновая кислота — 64 мг |
| Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| натамицин | 100 мг |
| вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 85 мг; повидон К30 — 5 мг; магния стеарат — 2,5 мг; лактозы моногидрат — 66 мг | |
| оболочка: целлацефат — 18 мг; триацетин — 2,7 мг; сахароза — 122 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,07 мг; кальция карбонат — 30 мг; каолин — 14,2 мг; тальк — 21,7 мг; титана диоксид — 3 мг; акации камедь — 7,3 мг; желатин — 3,4 мг; Опаглос 6000 — 0,9 мг (воск карнаубский желтый — 5%, воск пчелиный белый — 5%, шеллак — 9,1%, этанол безводный (не присутствует в готовом продукте) — 80,9%) |
| Крем для наружного применения | 1 г |
| активное вещество: | |
| натамицин | 20 мг |
| вспомогательные вещества: воск цетилэфирный; децилолеат (цетиол V); натрия лаурилсульфат; пропиленгликоль; пропилпарагидроксибензоат; метилпарагидроксибензоат; цетостеариловый спирт; вода очищенная |
Описание лекарственной формы
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой: круглые, белого или почти белого цвета.
Суппозитории вагинальные: торпедовидной формы, от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.
Крем для наружного применения: от белого до светло-желтого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Противогрибковый полиеновый (тетраеновый) антибиотик группы макролидов. Оказывает преимущественно фунгицидный эффект. Натамицин необратимо связывается с эргостерином клеточной мембраны клетки гриба, что ведет к нарушению ее целостности, потере содержимого цитоплазмы и гибели клетки. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов, включая роды Candida, Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium и Penicillium, и некоторые простейшие (T.vaginalis). Менее чувствительны к натамицину дерматофиты и P.boydii.
Резистентность к натамицину среди дрожжевых грибов в клинической практике не встречается.
Натамицин в лекарственной форме таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, действует только в просвете кишечника.
Фармакокинетика
Натамицин не всасывается из ЖКТ , не оказывает системного действия.
При наружном и местном применении практически не всасывается через неповрежденную кожу и слизистые оболочки.
Показания препарата Пимафуцин ®
вагинит, вульвит, вульвовагинит, вызванные главным образом грибами Candida.
острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
санация кишечного резервуара грибов рода Candida при кандидозе кожи и слизистых оболочек, в т.ч. при кандидозных вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах.
Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч. :
вульвит, вульвовагинит, баланопостит, вызванные главным образом грибами Candida;
кандидоз кожи и ногтей;
наружный отит, либо первично вызванный грибками, либо осложнившийся кандидозом;
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пимафуцин ® может использоваться в период беременности и лактации.
Нет данных о неблагоприятном влиянии препарата на плод.
Побочные действия
Местные реакции: возможно легкое раздражение, ощущение жжения.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота и диарея, возникающие в первые дни приема таблеток и проходящие самостоятельно в ходе лечения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Местные реакции: редко — возможно легкое раздражение, ощущение жжения в месте нанесения препарата.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин ® с другими ЛС не описано.
Способ применения и дозы
При вагините, вульвите, вульвовагините назначают по 1 супп. в течение 3–6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз в сутки на ночь. При упорном течении вагинита, вызванном Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин ® в виде таблеток для приема внутрь (по 1 табл. 4 раза в сутки в течение 10–20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике.
Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин ® в форме крема. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Меры предосторожности при применении. Особых мер предосторожности не требуется.
Внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.
При кандидозе кишечника взрослым рекомендуется принимать по 1 табл. 4 раза в сутки, детям по 1 табл. 2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 1 нед .
При упорном течении вагинитов, вызванных грибами рода Candida, совместно с местными противогрибковыми препаратами (например, суппозитории Пимафуцин ® ) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике применяют таблетки Пимафуцин ® (по 1 табл. 4 раза в сутки в течение 10–20 дней). Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Меры предосторожности при применении. Пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью необходимо принимать во внимание, что препарат содержит лактозы моногидрат (66 мг) и сахарозу (122 мг). Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата Пимафуцин ® обязательно следует проконсультироваться с врачом. Пимафуцин ® в данной лекарственной форме не рекомендуется для применения у детей грудного возраста ввиду возможного затруднения при проглатывании таблеток.
При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении вульвита, вульвовагинита, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин ® в виде таблеток внутрь или суппозитории вагинальные.
При дерматомикозах ( в т.ч. кандидозы кожи и ногтей, опрелости у детей) крем наносят на пораженную поверхность кожи и ногти один или несколько (до 4) раз в сутки.
При микозе наружного слухового прохода пораженную поверхность смазывают кремом один или несколько (до 4) раз в сутки. Перед применением препарата ухо очищают. После применения препарата в слуховой проход помещают турунду из натурального материала (хлопок, шерсть).
Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Передозировка
О случаях передозировки препарата Пимафуцин ® не сообщалось.
Особые указания
Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема Пимафуцин ® .
Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать чувство легкого жжения в генитальной области при повышенной чувствительности к данному компоненту. В период менструаций терапию суппозиториями прерывают. В период лечения суппозиториями нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения препаратом Пимафуцин ® . Также следует предусмотреть использование в период лечения барьерных контрацептивов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не влияет.
Форма выпуска
Суппозитории вагинальные, 100 мг. По 3 супп. в стрипе из алюминиевой фольги. 1 или 2 стрипа помещают в картонную пачку.
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, 100 мг. По 20 табл. во флаконе из коричневого стекла, закрывающемся металлической навинчивающейся крышкой. По 1 фл. помещают в картонную пачку.
Крем для наружного применения, 2%. В тубах алюминиевых или пластиковых по 30 г. По 1 тубе помещают в картонную пачку.
Производитель
Суппозитории вагинальные, крем
Производитель/упаковщик/выпускающий контроль: Теммлер Италиа С.р.Л., Италия Виа деле Индустри, 2, 2006 Каругате, (Ми), Италия.
Владелец регистрационного удостоверения: ЛЕО Фарма А/С, Дания Индустрипаркен, 55, ДК — 2750 Баллеруп, Дания.
Тел.: (495) 789-11-60.
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды Хогемаат 2, 7942 JG Меппель, Нидерланды.
Упаковщик (первичная и вторичная (потребительская) упаковка): Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды или Хаупт Фарма Берлин ГмбХ, Германия.
Выпускающий контроль качества: Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Пимафуцин ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Пимафуцин ®
крем для наружного применения 2% — 4 года.
таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой 100 мг — 4 года.
суппозитории вагинальные 100 мг — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Пимафуцин и Тержинан – препараты, используемые в гинекологии для лечения грибковых инфекций. Оба средства показали высокую эффективность, но все же имеют и недостатки. Мы разобрали их вместе с преимуществами, чтобы узнать, какое лекарство лучше.
Разнообразие форм выпуска
Выше частота побочных реакций
Активен только в отношении трихомонад и грибка
Применяется при беременности
Четыре действующих компонента
Не рекомендуется назначать беременным и кормящим
Удобная схема применения – раз в день
Во время лечения нужно отказаться от половых отношений
Эффективно устраняет вагиноз и вагинит
Курс лечения не может быть продолжительным
Не оказывает системного влияния, передозировка при правильном применении невозможна
Описание препарата Пимафуцин
Противогрибковое средство Пимафуцин выпускается в виде таблеток, суппозиториев и крема. Основной компонент в его составе – натамицин. Выпускается компанией Астеллас Фарма и Теммлер в Нидерландах. Основное назначение средства – лечение грибковой инфекции. Применяется в гинекологии, гастроэнтерологии, дерматологии.
Пимафуцин в сравнении со своими аналогами, как Примафунгин, несколько уступает по удобству применения. Эффективность при этом ничем не хуже. Безопасность препарата позволяет использовать для лечения вагинальных инфекций в период вынашивания плода.
Вагинальный кандидоз относится к одним из наиболее распространенных болезней у женщин. Поэтому лечение должно быть последовательным, быстрым и результативным. Применение препарата Пимафуцин в виде суппозиториев позволяет добиться хорошего результата. Однако важен комплексный подход. Поэтому чаще он назначается в сочетании с другими лекарствами.
Основное ограничение к использованию лекарства Пимафуцин – непереносимость действующего вещества. Он не применяется при беременности и кормлении грудью, когда в этом нет острой необходимости. Врач должен оценить все риски и сопоставить пользу и риски.
Возможными побочными проявлениями от лечения Пимафуцином выделяют:
расстройства ЖКТ, тошноту, рвоту, диарею;
при использовании крема – жжение в области нанесения.
Побочные симптомы обычно быстро проходят без последствий и не требуют отмены лекарства. Если же они усиливаются и вызывают существенный дискомфорт, стоит обратиться к врачу.
Таблетки Пимафуцин назначают при кандидозе кишечника. Лечение продолжается в течение недели. Больной принимает по 1 таблетке 4 раза/сутки, детская доза – 1 таблетка 2 раза/сутки.
в гинекологии при вагинальном кандидозе применяют суппозитории по 1 штуке перед сном в течение 3-7 дней. После исчезновения симптомов нужно еще 2-3 дня продолжать лечение.
крем применяют для лечения грибка ногтей и дерматомикоза. Средство наносится на пораженный участок 1-4 раза/сутки. Курс продолжается до месяца.
У Пимафуцина имеются следующие показания к применению:
грибковое поражение кожи;
Описание таблеток Тержинан
Тержинан – противогрибковое средство в виде вагинальных таблеток на основе четырех компонентов – неомицин, преднизолон, тернидазол, нистатин. Кроме грибка, активен в отношении трихомонады. Выпускается средство компанией Софартекс во Франции.
Препарат Тержинан в виде вагинальных таблеток применяется для лечения инфекционно-воспалительных болезней в гинекологии. Он оказывает противовоспалительное и противогрибковое действие. Содержание в составе нескольких компонентов обеспечивает комплексное действие. Неомицин – антибиотик, тернидазол – активен в отношении трихомонад, нистатин – противогрибковое вещество, преднизолон – противовоспалительный компонент.
Тержинан включен в схему лечения инфекций половой сферы у женщин при беременности и лактации, так как является безопасным и эффективным. Он применяется для терапии вагиноза, кандидоза, вагинита, трихомониаза.
Тержинан. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (31.07.1998).
Таблетки не могут применяться при непереносимости одного или нескольких компонентов в составе. Препарат может применяться при беременности и лактации.
Тержинан хорошо переносится. Редкими жалобами выступают местные аллергические проявления, жжение, зуд, покраснение, дискомфорт в области половых органов. Как показывает опыт, побочные реакции не являются значимыми и проходят очень быстро.
Отменять лечение не требуется. Если же состояние ухудшается, препарат отменяется, случай рассматривается в индивидуальном порядке.
Тержинан вводится по 1 таблетке в день. Применяется лекарство перед сном. Таблетка перед введением замачивается в воде на полминуты. Стандартный курс лечения – 10 дней.
Тержинан используется в гинекологии и акушерстве для лечения и профилактики вагинитов и вагинозов. Таблетки эффективны при грибковой и бактериальной инфекции. Они могут применяться при грибковом и трихомонадном вагините, бактериальном вагинозе.
Тержинан назначается в качестве профилактического средства перед операцией и в послеоперационный период. В акушерстве он помогает предупредить инфицирование ребенка. Таблетки используют перед проведением диагностических процедур, после которых повышается риск инфицирования.
Стоимость и аналоги
Таблетки 100 мг №20 – от 530 рублей
Свечи вагинальные 100 мг №3 – от 250 рублей
Пимафуцин мне порекомендовали в аптеке как недорогое доступное эффективное средство в борьбе против молочницы. Свечи лучше вводить на ночь, не пропуская приема, с утра они могут выливаться обратно, но это вполне нормально, главное по стараться ночью реже вставать и не ходить в туалет, а спокойно лежать. Положительный результат заметен сразу, неприятный дискомфорт снимает быстро.
Впервые в жизни столкнулась с молочницей - врач-гинеколог выписала пимафуцин со словами что препарат действенный и цена вполне нормальная. Удобно, что это свечи, а не таблетки или крем - пользоваться по крайней мере мне удобно. От проблемы избавилась буквально за 4 дня. Надеюсь, что в будущем не столкнулась опять с кандидозом, но вдруг что хоть буду знать чем лечится.
Это средство мне сразу порекомендовала специалист чтобы устранить неприятный ощущения и нормализовать выделения при лечении кандидоза. Цена пимафуцина не слишком дорогая, но мне больше конечно понравился сам результат, что его стоимость конечно себя оправдывает. Зуб прошел сразу, провела полный курс против молочницы, средство эффективно помогло в ее устранении.
Никогда не сталкивалась с молочницей, но забеременела и на этом фоне не могла от нее никак избавится. Врач назначила Пимафуцин в свечах. К слову, стоит он не дешево. В коробочке всего три свечи на три дня применения. Но за эти дни все прошло. Я даже удивилась немного. А самое главное, они абсолютно безопасны для ребенка и могут применяться на любых сроках и даже при кормлении грудью.
Врач гинеколог назначил мне "Пимафуцин" вместе со свечами такого же наименования. О препарате сложилось хорошее впечатление. Не чувствовала после него никакого дискомфорта, а неприятные ощущения вызванные молочницей устранились очень быстро. В эффективности препарата сомневаться не приходится. Единственное, что он имеет ряд противопоказаний, по этому не стоит его принимать без консультации со специалистом.
Эти вагинальные свечи я всегда принимаю когда у меня молочница. это очень хорошие и эффективные свечи. Их продают в аптеках без рецепта. Когда у меня случается очередной приступ молочницы, то я всегда уже знаю чем ее лечить. Свечи очень быстродействующие. и вообще они легкие в применении и нет никаких побочных эффектов. также мне нравится их доступная цена.
Иногда организм при независящих от нас обстоятельствах дает сбой. Может быть как то связано с иммунитетом или стрессами. У меня сама собою возникла молочница. Выписали мне лечение в виде вагинальных суппозиторий, препарат "Пимафуцин". Свечей в упаковки все три, они обладают противогрибковым эффектом. Ставить нужно по 1 штуке в день, я использовала на ночь, так практичней. По инструкции возможны аллергические реакции, у меня организм хорошо отреагировал, ни тошноты ни жжения свечи не вызвали. Стоимость препарата "Пимафуцин" доступная, а лечение эффективно.
После лечения антибиотиками начались , небольшие проблемы, не буду вдаваться в подробности . Врач назначил Пимафуцин . Вставлять 1 свечу в день. Эффект заметила уже через сутки. А через 5 дней , проблема была устранена. Огромное преимущество этих свечей в том что их можно применять во время беременности и кормления грудью. Вполне адекватная цена и практически нет противопоказаний.
осле лечения антибиотиками начались , небольшие проблемы, не буду вдаваться в подробности . Врач назначил Пимафуцин . Вставлять 1 свечу в день. Эффект заметила уже через сутки. А через 5 дней , проблема была устранена. Огромное преимущество этих свечей в том что их можно применять во время беременности и кормления грудью. Вполне адекватная цена и практически нет противопоказаний.
Пимафуцин - это самое лучшее средство для лечения молочницы. У меня в последнее время начала очень часто проявляться молочница. Эти жжения в чесания внутри просто уже начали выводить из себя. Но , когда я начала пользоваться Пимафуцин все стало на свои места. Пимафуцин очень быстро удаляет все симптомы и лечит саму болезнь. Буквально три свечки поставлю и молочницы как и не было.
Установите мобильное приложение АСНА
Оставьте телефон – получите ссылку на установку
Финская Аптека
В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее.
Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.
Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.
Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest ® . Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest ® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.
Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.
Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.
В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.
К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Лекарственные средства и препараты:
- Флуконазол:Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
- Клотримазол:Canesten
- Миконазол:Gyno-Daktarin
Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля
Перевод на русский язык: Лидия Попова
Варианты предложения: вагинальные свечи Гинезол 7, Залаин, Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин, вагинальные таблетки Кандид (500 мг), вагинальный гель Кандид, вагинальный крем Дафнеджин и др.
Факторы выбора препарата
Другие безрецептурные средства применяют дольше:
- 3—5 дней — Ливарол;
- 3—6 дней — Пимафуцин или его генерики;
- 6—7 дней — Дафнеджин, свечи Клотримазол в дозе 100 мг, Гинезол 7, вагинальный гель Кандид.
Лечение проводится до полного исчезновения клинических симптомов острого ВВК.
2. Ограничения к применению
Варианты предложения: препараты флуконазола (референтный препарат — капсулы Дифлюкан, генерики — капсулы Дифлазон, Микомакс, Микосист, Флуконазол-Тева, таблетки Микофлюкан и многие др.); препарат натамицина (таблетки Пимафуцин).
Факторы выбора препарата
1. Принцип действия
Если флуконазол всасывается в кровь и оказывает системное противогрибковое действие, то натамицин после приема внутрь действует только на уровне ЖКТ, который выполняет в организме роль одного из резервуаров Candida. Как следствие, при лечении острого ВВК флуконазол может применяться в качестве альтернативы местным вагинальным средствам, натамицин — только в качестве дополнения.
3. Ограничения к приему
- Флуконазол противопоказан при беременности, прием натамицина в этот период возможен.
- Флуконазол может вызывать головокружение, о чем следует предупредить пациенток, управляющих автомобилем.
4. Терапевтическая эквивалентность
Если пероральный натамицин в настоящее время представлен в России лишь одним торговым наименованием, то флуконазолов, напротив, чрезвычайно много. Не ставя под сомнение факт сопоставимой эффективности различных препаратов с этим МНН в равнозначных дозировках и лекарственных формах, тем не менее, обозначим те генерики, которые официально признаны FDA терапевтически эквивалентными по отношению к Дифлюкану (код эквивалентности AB). Из препаратов, зарегистрированных в России, к таковым относятся Микофлюкан и Флуконазол-Тева5.
Антисептики с противогрибковыми свойствами
Обоснование предложения: обладают неспецифической активностью против Candida. Могут использоваться в дополнение к специализированным противогрибковым средствам, в т.ч. при подозрении на смешанные инфекции.
Варианты предложения: растворы для вагинального введения Мирамистин, Сангвиритрин, Тантум Роза, вагинальные свечи Бетадин и др.
На заметку провизору
Иммуномодуляторы
Обоснование предложения: усиливают сопротивляемость организма инфекции, могут повышать эффективность противогрибковых средств при упорном течении заболевания.
Варианты предложения: ректальные свечи Виферон (500 000 МЕ), ректальные и вагинальные свечи Полиоксидоний, спрей для местного применения Эпиген интим и др.
На заметку провизору
Средства интимной гигиены
Обоснование предложения: при регулярном применении поддерживают нормальную микроэкологию интимной зоны, способствуют снижению сухости и раздражения слизистых оболочек, уменьшают риск новых вагинитов.
Варианты предложения: гель-дезодорант Вагисил, интрагель Витамин Ф99, гель увлажняющий Гинокомфорт, гель Сальвагин и др.
На заметку провизору
Противогрибковые средства местного действия
Цель применения: прямое подавление/уничтожение возбудителей заболевания в очаге инфекции.
Представители: итраконазол (вагинальные таблетки Ирунин), бутоконазол (вагинальный крем Гинофорт), фентиконазол (вагинальный крем или вагинальные капсулы Ломексин), миконазол + метронидазол (вагинальные суппозитории Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте, вагинальные таблетки Клион Д) и др.
На заметку провизору
Пероральные противогрибковые средства
Представители: итраконазол (капсулы Орунгал, Ирунин, Итраконазол-Тева, Румикоз и др.), нифурател (таблетки Макмирор), нистатин (таблетки Нистатин).
На заметку провизору
Иммуномодулирующие средства
Представители группы: интерферон альфа-2b + таурин + бензокаин (вагинальные и ректальные суппозитории Генферон), синтетический пептид (раствор для местного применения Гепон), оксодигидроакридинилацетат натрия (раствор для инъекций Неовир) и др.
На заметку провизору
Перечисленные иммуномодуляторы могут назначаться врачами не только при ВВК, но и при других инфекционных гинекологических заболеваниях (бактериальный вагиноз, трихомониаз и др.).
Характеристика в рейтинге
| 1 | Залаин | Лучшая эффективность |
| 2 | Бетадин | Лидер пользовательского голосования |
| 3 | Макмирор комплекс | Широкий спектр действия |
| 4 | Нео-Пенотран | Лучшая форма. Отличные отзывы врачей |
| 5 | Гино-певарил | Облегчение после 1-й свечи. Минимум противопоказаний |
| 1 | Клотримазол | Лучшая цена |
| 2 | Гексикон | Выраженный антисептический эффект |
| 3 | Нистатин | Недорогой эффективный препарат |
| 4 | Клион Д 100 | Лучший дженерик более дорогого средства |
| 5 | Кетоконазол | Проверенное временем действие против возбудителя молочницы |
