Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капсулы	1 капс.
флуконазол	50 мг
150 мг

в контурной ячейковой упаковке 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в коробке 1 упаковка.

Раствор для в/в введения	1 мл
флуконазол	2 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций

во флаконах по 50 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Раствор для внутривенного введения — прозрачная бесцветная жидкость.

Характеристика

Противогрибковое средство из группы производных триазола.

Фармакологическое действие

Селективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов.

Фармакодинамика

Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichoptyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ . C_max достигается через 0,5–1,5 ч после приема натощак. Хорошо проникает во все жидкости организма, через 6 мес после завершения терапии определяется в ногтях. Выводится почками до 80%.

После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте соответствуют концентрациям в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% соответствующих уровней в плазме. После нескольких введений по 1 дозе в сутки 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5-му дню, при введении в 1-й день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, — ко 2-му дню. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11–12% флуконазола. Т_1/2 — 30 ч. Выводится почками 80% в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.

Показания препарата Флюкостат ®

Криптококкоз, кандидоз генерализованный ( в т.ч. кандидемия), диссеминированный ( в т.ч. у больных, получающих иммуносупрессивные средства), кожи, слизистых оболочек ( в т.ч. полости рта и глотки, пищевода), острый или рецидивирующий урогенитальный кандидоз (вагинальный, кандидозный баланит), бронхолегочный кандидоз; профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом, урогенитального кандидоза, грибковых инфекций во время цитостатической химио- или лучевой терапии; микоз кожи, в т.ч. микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, глубокие эндемические микозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к близким по структуре азольным соединениям), одновременное применение терфенадина, астемизола, цизаприда.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности противопоказано (за исключением тяжелых, генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

При приеме внутрь.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, диарея, метеоризм.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции.

При в/в введении.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, печеночная недостаточность (гепатит, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, судороги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: алопеция, почечная недостаточность.

Взаимодействие

При сочетании с кумариновыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (следует его контролировать), с терфенадином — возможен риск развития аритмии, цизапридом — увеличение побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, в т.ч. пароксизмальной желудочковой тахикардии. Удлиняет T_1/2 препаратов сульфонилмочевины из сыворотки (повышается риск развития гипогликемии). Повышает концентрацию фенитоина, циклоспорина, зидовудина в крови. Рифампицин укорачивает T_1/2 Флюкостата.

Способ применения и дозы

При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после полного курса первичного лечения: 200 мг/сут в течение длительного периода.

При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 дней.

При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50–100 мг/сут в течение 14–30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе и баланите: однократно 150 мг. Для профилактики рецидивов — 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4–12 мес.

Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитостатической химио- или лучевой терапии: 50–400 мг 1 раз в сутки. При наличии высокого риска развития генерализованной инфекции: 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/ мм 3 лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При микозах кожи (стоп, паховой области и др.), в т.ч кандидозных инфекциях: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии — 2–4 нед, при микозах стоп — до 6 нед.

При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.

При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания неинфицированного ногтя (3–6 и 6–12 мес для ногтей пальцев рук и ног соответственно).

При глубоких эндемических микозах: 200–400 мг/сут в течение 11–24 мес (кокцидиоидомикоз), 2–17 мес (паракокцидиомикоз), 1–16 мес (споротрихоз), 3–17 мес (гистоплазмоз).

Детям при кандидозе слизистых оболочек в 1-й день — 6 мг/кг/сут, далее — 3 мг/кг/сут, при системных кандидозах или криптококкозах — 6–12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (в зависимости от выраженности нейтропении) — 3–12 мг/кг/сут.

В/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин (10 мл/мин) при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг/сут, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки (при криптококковых инфекциях в течение 6–8 нед ).

При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

Передозировка

При передозировке необходимо промывание желудка и проведение симптоматической терапии, форсированного диуреза или гемодиализа (гемодиализ в течение 3 ч уменьшает концентрацию флуконазола на 50%).

Меры предосторожности

Лечение следует начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. У пациентов пожилого возраста при нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования. При почечной недостаточности ( Cl креатинина 11–50 мл/мин) применяется доза, равная 50% терапевтической. Больным, постоянно находящимся на диализе, необходим прием 100% дозы после проведения каждой диализной процедуры. При появлении клинических признаков поражения печени, кожных реакций препарат следует отменить.

Особые указания

Раствор для инфузий совместим с растворами: 20% глюкозы, Рингера, Хартмана, хлористого калия в глюкозе, натрия бикарбоната 4,2%, изотоническим раствором натрия хлорида и аминофузином.

Производитель

Условия хранения препарата Флюкостат ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флюкостат ®

раствор для внутривенного введения 2 мг/мл — 3 года.

капсулы 50 мг — 2 года.

капсулы 150 мг — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Финская Аптека

В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее.

Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.

Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.

Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest ® . Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest ® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.

Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.

В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лекарственные средства и препараты:

• Флуконазол:Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
• Клотримазол:Canesten
• Миконазол:Gyno-Daktarin

Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral

Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля

Перевод на русский язык: Лидия Попова

Все не так страшно!

Что такое молочница и каковы ее симптомы?

Для нее характерны такие симптомы:

• Зуд, раздражение, жжение, покраснение в области гениталий
• Белые выделения, которые по консистенции напоминают творог
• Дискомфорт или боль во время секса
• Жжение при мочеиспускании

Почему беременные — в зоне риска?

Во время беременности иммунитет снижается, и это нередко провоцирует бурное размножение Candida albiсans. В этот период происходит резкий рост эстрогенов, из-за которого слизистая оболочка влагалища производит больше гликогена, и в результате грибкам становится просто там размножаться.

Что делать, если вы обнаружили у себя симптомы молочницы?

Прежде, чем приступать к лечению молочницы, проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность — доктор возьмет анализы, чтобы удостовериться в том, что это именно молочница, а не другое заболевание, и подберет правильное лечение. (Похожие на молочницу симптомы могут быть при хламидиозе, гонорее или трихомониазе).

Может ли молочница навредить плоду?

Нет, эта инфекция не повредит растущему внутри вас ребенку. Но если вы не вылечите молочницу до родов, есть опасность заразить ею младенца во время прохода по родовым путям. Если это произойдет, у него может развиться молочница во рту (обычно она проявляется белым налетом на внутренней стороне щек и на языке), которая может вызвать дискомфорт, но легко лечится и не опасна (впрочем, молочница во рту ребенка может возникнуть и в том случае, если у вас ее нет).

Можно ли заразить молочницей партнера?

Случаи передачи молочницы половым путем настолько редки, что современная медицина не рекомендует лечить партнера, даже если у вас обнаружилась молочница. Тем не менее, если симптомы молочницы проявляются у вашего партнера (у мужчин они включают покраснение, сыпь, зуд или жжение), он тоже должен обратиться к врачу. Скорее всего, в этом случае вам порекомендуют некоторое время воздержаться от секса.

Как выбрать препарат, подходящий для лечения молочницы при беременности?

Противогрибковые средства, которые используются при лечении молочницы для применения внутрь (например, флуконазол), специалисты не рекомендуют применять во время беременности, так как нельзя исключить влияния действующего вещества на плод. С народными средствами от молочницы тоже не стоит экспериментировать: во-первых, это неэффективно, во-вторых, не всегда безопасно по мнению врачей — гинекологов.

Хорошая новость в том, что, по мнению гинекологов, с молочницей могут справляться препараты для местного применения. Именно их назначают беременным женщинам. Врач может назначить вам, например, ПРИМАФУНГИН® 4.

В чем заключается особенность действия ПРИМАФУНГИН®?

ПРИМАФУНГИН®, который выпускается в виде вагинальных суппозиториев, не всасывается в системный кровоток, воздействует только местно, поэтому его применение возможно на всех сроках беременности и даже при грудном вскармливании. Особенностью вагинальных суппозиториев ПРИМАФУНГИН® является основа суппозитория, благодаря которой действующее вещество начинает работать сразу же после введения и проникает в самые труднодоступные места. Это свойство помогает снять неприятные симптомы молочницы — зуд, выделения и жжение. К тому же, благодаря основе Суппоцир АМ, свеча вспенивается с образованием объемной пенистой массы, легко проникает в самые труднодоступные складки слизистой влагалища, не нарушая привычных планов и активности. Еще одно преимущество суппозиториев ПРИМАФУНГИН® — сравнительно скромная цена по сравнению с аналогичными препаратами5.

Как предупредить развитие бактериального вагиноза при планировании беременности?

В связи с гормональными изменениями во время беременности естественная микрофлора ослаблена, а иммунная система женщины подвергается трансформации: подавление специфического ответа, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, угнетение синтеза интерферона и снова по кругу. Именно поэтому беременные женщины более других подвержены высокому риску развития бактериального вагиноза и вагинита.

Бактериальный вагиноз — инфекционный невоспалительный синдром полимикробной этиологии, обусловленный изменением биоценоза влагалища за счет значительного снижения количества или полного отсутствия лактобактерий при увеличении количества условно-патогенных микроорганизмов.

Если заподозрен бактериальный вагиноз, то необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения. Самостоятельно проводить лечение в данном случае не рекомендуется, так как точный диагноз и возбудителей бактериального вагиноза устанавливает только врач-гинеколог.

Бактериальный вагиноз грозит внутриутробным инфицированием плода, может спровоцировать преждевременные роды и влечет за собой нарушения в развитии плода. При бактериальном вагинозе осложнения могут коснуться и женщину: повышается риск гнойных осложнений у рожениц, особенно после кесарева сечения.

Лечение назначает только врач-гинеколог. Одной из наиболее часто назначаемых комбинаций для местного лечения бактериального вагиноза является метронидазол 500 мг и миконазола нитрат 100 мг — это синергия широкого спектра действия метронидазола против наиболее частых возбудителей бактериального вагиноза и миконазола для профилактики кандидозной суперинфекции 1,2,3. Метронидазол 500 мг + миконазола нитрат 100 мг имеют широкую доказательную базу и положительный опыт применения у практикующих врачей-гинекологов.

Как предотвратить возвращение молочницы и бактериального вагиноза?

Существуют рекомендации, которые помогут вам уменьшить риск повторного появления молочницы и бактериального вагиноза. Они совсем несложные.

• Носите свободную одежду из натуральных материалов и хлопковое белье.
• Регулярно ходите в душ, используйте нежное мыло без отдушек, а после душа убедитесь, что интимная зона хорошо высушена.
• Носите свободную одежду из натуральных материалов и хлопковое белье.
• Регулярно ходите в душ, используйте нежное мыло без отдушек, а после душа убедитесь, что интимная зона хорошо высушена.
• Принимайте душ сразу после плавания в бассейне или водоеме (или хотя бы как можно быстрее снимайте мокрый купальник).
• Сразу после тренировок переодевайтесь из спортивного костюма и меняйте белье.
• Не пользуйтесь прокладками или тампонами с отдушкой.
• Не принимайте ванну с пеной.
• Не пользуйтесь парфюмированной или цветной туалетной бумагой.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА

2. Инструкция к лекарственному препарату МЕТРОМИКОН-НЕО® РУ ЛП-001676 от 28.04.2012г

4. Инструкция к лекарственному препарату ПРИМАФУНГИН® РУ ЛП-000411 от 28.02.2011г.

Один из самых распространенных и хорошо эффективных средств считается Флуконазол.

Его губительное действие на грибок происходит при приеме уже одной таблетки. Но если протекает тяжелый процесс, то прием препарата может быть продлен. Схему и дозировку препарата подбирает лечащий врач. Иногда от приема лекарства может быть метеоризм, изменение стула, сыпь на коже. В аптеках данное средство можно встретить под иными коммерческими трендами, например, Флукостат, сам Флуконазол, Дифлюкан, Микосист и другие. По ценовой политике самым доступным считается Флуконазол.

Для женщин

Как уже упоминалось выше, Флуконазол является высокоэффективным средством против молочницы, достаточно принять одну таблетку, и недуг отступит. У него есть свои противопоказания: нельзя принимать в лактационный период, во время беременности, при аллергической реакции на вещество. Побочных явлений практически нет. У препарата есть свои аналоги:

1. Фуцис – таблетки назначают при лечении молочницы и на системный кандидоз.
2. Дифлюкан – один из самых дорогих аналогов Флуконазола, используют при генитальном поражении: вагинальном кандидозе и баланите.
3. Пимафуцин – таблетки от кандидоза кишечника, к тому же обладает множеством преимуществ, его можно употреблять во время беременности во втором и третьем триместре.
4. Миконазол – чаще назначают для предупреждения стафилококковой и стрептококковой инфекции;
5. Нистатин – используют в качестве профилактики кандидоза при приеме иммуносупрессорных препаратов (антибиотиков и другие), при кандидозе слизистых оболочек также проявляет высокую действенность.
6. Флюкостат – оперативен при поражении грибком урогенитальных органов.

Практически каждая таблетка от молочницы хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и воздействует на грибок не только в области половых органов, но и во всем организме.

Для мужчин

Лекарственные средства против молочницы у мужчин используют те же, что и у женщин. Лечение носит поэтапный характер, для начала определяя и устраняя этиологию кандидоза, потому что иные таблетки не смогут дать ожидаемый результат. Препараты назначает только врач.

Для лечения мужской молочницы больше всего принимаются следующие эффективные лекарственные средства: Микосист, Дифлюкан, Медофлюкон, Флюкостат и Микосист. Все перечисленные препараты являются эффективными аналогами против грибка, действующим веществом в них является флуконазол.

Кроме выше перечисленных на мужской кандидоз влияют и другие эффективные препараты. Например, из имидазольной группы применяют Миконазол, Изоконазол, из антибактериальных препаратов широко используют Нистатин, Леворин, амфотерицин, Низорал, Ороназол и другие. Все они дают хорошую результативность.

Возможно самым доступным по своей себестоимости из лекарств от молочницы является Клотримазол. После проведенных клинических исследований препарат показал отличный результат в борьбе с грибковой инфекцией. На рынке пользуется большим спросом и выпускается в различных формах (в таблетках влагалищных, в виде геля и мази, крема). Форма для употребления внутрь не выпускается, используется местно, то есть не влияет на весь организм и побочные эффекты практически отсутствуют. К сожалению, таблетки Клотримазола нельзя использовать беременным женщинам и при лактации.

Антибиотик Нистатин не подавляет полезную флору в организме, воздействует только на грибковую инфекцию. Средство плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, несклонно к накапливанию в организме и поэтому практически не обладает токсическим действием в целом. Его используют в качестве профилактики грибкового поражения кожных покровов, слизистых оболочек, пищеварительного тракта и других органов и систем после приема антибиотиков широкого спектра действия и для терапии кожных микозов. Таблетки при молочнице необходимо принимать каждые 3 часа. Курс лечения в среднем занимает две недели. Если заболевание рецидивирует, то терапию Нистатином повторяют после двухнедельного перерыва с последнего приема. Для лучшего результата к лечению добавляют иммуностимуляторы и рекомендуют держать определенную диету.

Одна капсула Флюкостата также достаточно эффективно воздействует на кандидозы. Курс лечения может быть длительным, до двух месяцев при поражении женских половых органов, а в случае употребления с целью профилактики – до нескольких лет! К тому же, вместе с приемом Флюкостата в отличие от других противогрибковых возможно употребление комбинированных оральных контрацептивов. Имеются противопоказания для использования: наличие заболеваний печени и почек, нервной системы, при патологии сердца, эритеме, аллергической реакции на компоненты, при хроническом алкоголизме и ВИЧ – больным.

Какие таблетки пить при молочнице и в каких дозировках определяет специалист. При подозрении на грибковую инфекцию следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение для своевременной терапии и предупреждения нежелательных осложнений.

Встречала я в интернете очень много рассуждений и бесед на тему, кто сколько денег вложил в свою беременность. Понятно, что доходы у всех разные, но в целом я считаю, существует минимум предметов и вещей, которые нужны всем беременным без исключения. Я считаю, что не сильно транжирила деньги именно на себя беременную (больше нравится уже думать о ребенке и его комфорте, и красоте детской комнатки), поэтому самой стало интересно, а сколько вложила в свою беременность я и что из этих трат.

Наша медицина или я чего-то не понимаю!

Лечение грибковых заболеваний у беременных

Однако в данной ситуации нужно действовать осмотрительно, прислушиваясь к рекомендациям гинеколога, а не к слоганам заманчивой рекламы и советам подруг. Одним из назначаемых противогрибковых средств при гестации является Флюкостат. Рассмотрим, когда его прием при беременности допускается, какие существуют риски для женщины и можно ли Флюкостат при беременности.

Флюкостат при беременности: сведения о препарате

Флюкостат ― современное триазольное противогрибковое средство для систематического назначения. Его активное вещество ― флуконазол, который эффективно уничтожает грибки кандида, кокцидиоиды, криптококки. После перорального приема флуконазол концентрируется во всех тканях и биологических жидкостях женщины, полностью уничтожая грибковую флору. Его действие направлено на остановку синтеза веществ под названием стероллы, без которых происходит разрушение клеточных мембран грибков.

Производится Флюкостат в капсулах с содержанием флуконалоза в количестве 150 мл. Дополнительно в состав входит крахмал, натрия сульфат, а также магния стеарат и двуокись кремния. Средняя стоимость препарата составляет 400 руб.

Важно знать! Длительное применение Флюкостата (до 28 дней) в высоких дозах не оказывает влияния на выработку гормонов в женском организме.

Можно ли пить Флюкостат при беременности

В гестационном периоде к лечению молочницы нужно относиться осторожно. Назначение Флюкостата может быть оправдано лишь в том случае, если микотическое поражение очень сильное и повышает риск осложнения беременности. Так, в инструкции указано, что Флюкостат назначают после соотношения риска и пользы от лечения. В итоге, если грибковая инфекция угрожает жизни матери и малыша, то вред от препарата считается менее опасным, и тогда назначают лечение Флюкостатом.

Также стоит отметить, что Флюкостат при беременности на ранних сроках не назначается в силу его способности преодолевать плацентарный барьер и агрессивного воздействия на жизнедеятельность маленького оргазма. Есть достоверные данные об эмбриотоксическом влиянии флуконазола на плод. Научные исследования, проводившиеся в 1996-2011 годах, показали, что флуконазол способен вызывать дефекты сердца у плода. Результаты наблюдения показали, что у женщин, принимавших противогрибковые препараты на основе флуконазола в момент зачатия или на протяжении 1 триместра, количество врожденных патологий сердечной мышцы в три раза больше, нежели у женщин, не проходивших подобное лечение. Кроме этого, были зафиксированы случаи развития аномалий скелетно-мышечной системы и уродств на лице.

Важно! Флюкостат проникает в грудное молоко в тех же концентрациях, что и накапливается в крови, поэтому в лактационном периоде данный препарат никогда не назначают.

Флюкостат при планировании беременности

На этапе планирования беременности у женщин часто диагностируют молочницу. Она подлежит обязательному лечению, поскольку после зачатия она активизируется с удвоенной силой и способна навредить женщине. Для ее лечения может быть использован Флюкостат, особенно если грибковое поражение довольно обширное.

Однако применение Флюкостата требует использования тщательных мер предохранения от возможной беременности до полного излечения молочницы. Если же не соблюдать осторожность, может произойти зачатие в процессе лечения, и действующее вещество препарата нарушит эмбриональное развитие.

К тому же научно доказано, что флуконазол очень медленно покидает организм. Полный период вывода вещества составляет около месяца, а из ногтевых пластин он может выводиться даже полгода. Поэтому на этапе активного планирования желательно применять более щадящие противомикотические препараты, разрешенные при беременности.

Показания и противопоказания к препарату Флюкостат при беременности

В случае тяжелого поражения женского оргазма грибковой флорой, прием Флюкостата при беременности во 2,3 триместре все же возможен. Показаниями для такого лечения служат такие патологии:

• Криптококкоз ― микотическое поражение головного мозга, кожи, костной ткани, легких. Как правило, такая патология встречается у женщин с ВИЧ, после приема иммуносупресантов.
• Генерализированный кандидоз ― инвазивное поражение грибками брюшной полости, мышц, глаз, легких, мочеполовой системы.
• Кандидоз слизистых оболочек ― поражение носоглотки, глаз, пищевода.
• Генитальный кандидоз ― вагинальная молочница острая или хроническая.
• Дерматомикоз ― поражение стоп, области паха, ногтевых пластин, головы, кожи тела.

На заметку! Флюкостат преимущественно используется для лечения кандидоза у женщин с выраженным иммунодефицитом, когда другие препараты оказываются неэффективными.

Противопоказаниями к применению Флюкостата являются:

1. Гестационный период.
2. Лактация.
3. Чувствительность к флуконазолу.

Флюкостат: инструкция при беременности

Обнаружение грибков в микрофлоре влагалища у беременной женщины не всегда требует противогрибкового лечения. Если же молочница доставляет женщине сильный дискомфорт и простые препараты от молочницы не помогают, ей назначают Флюкостат. Рекомендовать данное средство может только лечащий врач, и принимать его нужно в соответствии с инструкцией.

Схема лечения Флюкостатом зависит от формы грибковой инфекции, ее выраженности. Терапию проводят до полного исчезновения клинических признаков болезни. Если же срок лечения окажется недостаточным, грибок снова активизируется. В некоторых случаях пациенты принимают поддерживающую дозу Флюкостата на протяжении многих месяцев.

Назначают Флюкостат при беременности со 2 триместра. Алгоритм лечения зависит от возникшего заболевания:

• Криптококковая инфекция ― первая доза составляет 400 мл, на следующий день принимают от 200 до 400 мл раз в сутки на протяжении 5-8 недель.
• Кандидемия, обширный кандидоз ― 400 мл в первый день болезни, затем по 200 мл ежедневно. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.
• Орофарингеальный кандидоз ― 50 или 100 мл флуконазола на протяжении 1-2 недель или дольше.
• Атрофическая молочница ротовой полости (возникает при ношении протезов) ― 50 мл ежедневно не менее одной недели. Назначается в комплексе с местными антисептиками.
• Прочие кандидозы (кроме вагинального) ― по 100 мл в день на протяжении от 14 до 30 суток.
• Генитальная молочница ― первичное заражение лечат однократным приемом 150 мл препарата, а при сложном течении ― двукратный прием по 150 мл с интервалом в 72 часа. При хроническом течении молочницы (более 4 рецидивов в год) назначают по 150 мл препарата на 1, 4 и 7 день лечения.
• Микотическое поражение кожи ― 150 мл один раз в 7 дней на протяжении 3-6 недель.

Флюкостат может вызывать много системных нарушений в женском организме в период беременности:

• Встречаются одиночные случаи токсических поражений клеток печени, большинство из них обратимые, но зафиксированы и фатальные последствия. Поэтому на протяжении всего периода лечения проводится исследование печеночных проб и при первых признаках гепатотоксического влияния Флюкостат отменяют.
• В процессе приема Флюкостата при беременности может возникать кожная реакция в виде синдрома Стивенса-Джонса, некроза, обычной сыпи. В таком случае Флюконазол отменяют.
• При назначении сверхвысоких дох Флюкостата (выше 400 мл) развивается анафилактический шок.
• У женщин с предрасположенностью к аритмии или с наличием сердечных заболеваний Флюкостат назначают с осторожностью. Он может провоцировать тахикардию, поражение сердца, нарушать электролитический баланс.
• Флюкостат влияет на работу нервной системы, поэтому в период лечение рекомендуется отказаться от вождения транспортного средства.

В ответ на прием таблеток Флюкостат у беременных женщин может возникать ряд побочных реакций:

• головная боль;
• боль в животе;
• диспепсические явления;
• тошнота;
• диарея;
• потеря вкусовых ощущений;
• сыпь на коже;
• поражение печени (бывают летальные исходы);
• лейкопения;
• головокружения;
• анафилаксия;
• нарушение пищеварения;
• дефицит калия;
• судороги;
• желтуха;
• рвота;
• эпидермальный некроз.

Важно! При передозировке Флюкостатом у беременных женщин отмечаются признаки параноидального поведения, галлюцинации, усиление побочных эффектов. В качестве лечения используют промывание желудка.

Флюкостат нужно осторожно совмещать с приемом других лекарств. Неграмотное лекарственное соседство может вызывать разные осложнения, уменьшение эффективности лечения, токсическое поражение органов.

• Взаимодействие Флюкостата с антикоагулянтами часто провоцирует образование гематом, кровотечение (из носовых путей, кишечника).
• Сочетание Флюкостата и бензодиазепина приводит к дисфункции психомоторных реакций.
• Одновременный прием Флюкостата и Цизаприда приводит к нарушению работы сердечной мышцы.
• Рифабутин в паре с Флюкостатом вызывает увеит (воспаление сосудистого шара глазного яблока).
• Такролимус и Флюкостат провоцируют нефротоксическое действие.

Организм будущих мам с силой магнита притягивает к себе разные болезни. Не секрет, что молочница в период беременности - это обычное дело.

Основным симптомом являются выделения из влагалища: белые густые и однородные с неприятным кисловатым запахом. Часто возможен зуд, в некоторых случаях очень сильный. Подобные симптомы появляются как на ранних сроках, так и гораздо позже, во вторых или в третьих триместрах. Благодаря данной симптоматике эта болезнь получила свое название.

Молочница вызывается усиленным размножением грибков Кандиды на слизистой оболочке влагалища женщины.

Беременность является провоцирующим фактором для размножения грибков. Это происходит в силу гормональной перестройки женского организма, из-за чего изменяется уровень кислотности во влагалище.

Опасность для плода при молочнице

Заболевание может довольно-таки серьезно осложнить протекание беременности. Более того, грибки способны поражать органы будущего ребенка: кожные покровы, слизистую систему, пуповину. Заражение может произойти во время родов или даже при вынашивании. В случае запущенных случаев заболевания могут иметь место фатальные последствия для плода.

Чаще всего для лечения молочницы применяют Флюкостат.

Воздействие на грибок

Флюкостат губит грибок, вызывающий инфицирование, путем целенаправленного воздействия на мембраны его клеток. Также он блокирует выработку эргогестрола - одного из основным компонентов клеточного состава грибков. Под действием флюкостата в мембранах клеток грибка образуются отверстия, за счет этого и происходит гибель клеток-возбудителей молочницы.

Заболевания, при которых назначается Флюкостат:

• грибковые болезни кожного покрова: микоз, лишай, дерматомикоз паховый, кандидозные инфекции кожи;
• инфекции вызванные грибком Кандиды различной локализации;
• вагинит;
• молочница у мужчин;
• инфекции, которые вызваны криптококком.

При молочнице

Флюкостат относится к препаратам искусственного происхождения, которые направлены на лечение кандидоза и некоторых видов микозов. Препарат представляет собой ингибитор фермента грибков. Простым языком, флюкостат блокирует способность грибков к размножению. Существующие возбудители заболевания погибают естественным образом, после чего исключено появление вторичных очагов инфицирования.

Комплексное лечение подразумевает прием препарата обоими партнерами сразу. Курс препарата для супруга в разы уменьшает риск рецидива, в некоторых случаях полностью его исключает.

Побочные эффекты

1. Возможно нарушение аппетита, появление , боли и вздутия живота, тошноты и рвотных позывов;
2. Может наблюдаться неблагоприятное влияние на ЦНС: возникновение головокружения, мигреней, судорог;
3. Уменьшение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в составе крови, что является предпосылкой к снижению функций иммунной системы и появлению склонности к кровотечению;
4. Нарушение сердечного ритма;
5. В результате использования препарата могут появляться различные аллергические реакции;
6. Увеличивается общее количество плохого холестерина в составе крови, который может блокировать сосуды, что сказывается на уменьшении количества ионов калия необходимых для полноценного функционирования сердечной мышцы;
7. Нарушение роста волос, облысение;
8. Возможное нарушение функций почек.

После изучения данного перечня сразу же становится очевидно, что флюкостат не годится для лечения молочницы у будущих мам. Более того, до сих не обнаружено никаких исследований о воздействии компонентов препарата на плод. Но существует опубликованная информация о появлении возможных уродств у развивающего плода. Кроме того, эмбриотоксическое воздействие препарата на плод также доказано. Врачи назначают данный препарат беременным женщинам только в особо запущенных случаях, при этом они берут риск на себя. Данная крайняя мера необходима в ситуации генерализированного (общего) поражения организма.

Не стоит отчаиваться, ведь существует широких спектр медикаментозных препаратов для лечения молочницы у женщин в этот период жизни. Данные препараты безвредны для плода и даже почти не всасываются в кровь, при этом действуют эффективно и системно: Гино-Певарил, Гино-Дактанол, и прочие. Перечисленные препараты выпускаются в форме суппозиториев, то есть обладают местным действием.

Флюкостат применяется в период вынашивания ребенка только в тех случаях, когда инфекция подвергает опасности не только жизнь будущего ребенка, но и здоровье и жизнь будущей матери. В любом случае требуется предварительная консультация у специалиста и немного внимания к тревожным сигналам вашего организма.