Можно ли умереть от микоза
Наш эксперт – врач-дерматолог-миколог, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии ЦГМА УДП РФ, кандидат медицинских наук Елена Касихина.
Главная ошибка людей, заразившихся грибком, – не доводить курс лечения до конца. Так уж большинство из нас устроено: едва перестало зудеть, вот и ладно, можно забросить лекарства куда подальше и вновь жить спокойно. А ведь коварный грибок только того и ждал: он забивается как можно глубже и сидит там до поры до времени тихо. Но потом обязательно воскреснет.
Само не пройдёт
Микоз кожи выглядит крайне неэстетично. А также причиняет нестерпимый зуд. Тем не менее инфицирование грибками – это далеко не просто косметическая проблема, а серьёзное заболевание. Само по себе оно, увы, никогда не проходит. И если его не лечить, то в 8 случаях из 10 с кожи стоп патологический процесс перекидывается на ногти. Так чаще всего и возникает грибок ногтей (онихомикоз), который лечится гораздо сложнее, длительнее и дороже. Дальше – больше. Являясь аллергенами, грибки выделяют микотоксины, что приводит к инфицированию всего организма и появлению массы различных заболеваний. К тому же грибковая инфекция очень заразная. Известно, что около 30% людей заразились грибком в собственных семьях. Поэтому идти к врачу нужно обязательно. И как можно быстрее. Хотя бы для того, чтобы не быть источником заражения для близких.
Дело долгое
Лечение грибковой инфекции – дело долгое. Далеко не всегда помогают обычные аптечные средства – противогрибковые кремы и мази. Сначала требуется специальная диагностика (анализ кожи или частиц ногтя на мицелий) и посев материала (чтобы подобрать эффективное противогрибковое средство). Затем наступает черёд длительного лечения. Микоз кожи стоп лечится от 2–4 (в самом лучшем случае) до 8 недель. Грибок ногтей – до 6–8 месяцев (а у пожилых людей с множественной сопутствующей патологией – ещё дольше). Но обычно требуется комплексное лечение, потому что, как правило, при грибковой инфекции поражаются и кожа, и ногти.
В лечении микозов нет универсального рецепта, ведь учитываются не только вид возбудителя и давность заражения, но и сопутствующие заболевания, степень возможностей тканей к восстановлению, а также возраст пациента и его отношение к косметическому результату.
Иногда они возвращаются
Если после проведённого лечения вновь происходит ухудшение, то вариантов может быть несколько. Например:
курс лечения не был доведён до конца или был неверно подобран препарат. Бывает и так, что определённые элементы грибков показывают устойчивость к антимикотикам. В этом случае требуется повторное культуральное исследование или ПЦР-анализ, чтобы подобрать другой препарат и провести лечение до конца;
имеется генетическая предрасположенность к микозу (семейная инфекция). В такой ситуации обследоваться и лечиться придётся не только самому пациенту, но и всем инфицированным членам семьи. При подозрении на семейную инфекцию требуются молекулярно-генетические исследования для доказательства заражённости одним штаммом грибков;
произошло вторичное заражение от инфицированных поверхностей (обуви, покрытия пола). Это, пожалуй, самый обидный случай. Чтобы после выздоровления не допустить повторного заражения, требуется очень тщательно соблюдать все правила гигиены и проводить профилактические мероприятия после посещения гостиниц, бассейнов, спортивных залов. Обувь в процессе лечения и по выздоровлении необходимо обрабатывать химическими веществами или специальными устройствами с УФО.
Даже после полной победы над грибком, о которой свидетельствуют отрицательные результаты анализов, спустя три месяца после окончания лечения внешний вид ногтя может оставлять желать лучшего. Дело в том, что грибок зачастую сильно деформирует связочный аппарат ногтевой пластины, в результате чего возникает постмикотическая ониходистрофия. Вырастить новый красивый ноготь сложно. Процесс реабилитации может занять 1–2 года и более. Дольше всего растут ногти на больших пальцах ног.
| Микоз и ныне там |
 |
| Фото: ПАВЕЛ СМЕРТИН, "Ъ" |
| Профессор Василий Лещенко предупреждает, что незнание масштабов заболевания и вера в телерекламу лекарств от грибка не освобождает |
Заблуждение первое: грибок один
Грибок, о котором идет речь, действительно родственник подосиновика, груздя и плесени в сыре "дорблю". Размножается он точно так же — спорами. Только в отличие от вкусных или безвредных грибов этот вызывает у человека болезни. Точнее, не этот, а эти: из 120 тыс. известных науке видов грибов более 500 провоцируют различные заболевания. В России наиболее распространены два вида грибковых заболеваний стоп и кистей: руброфития и эпидермофития. Есть также дрожжевые грибки группы "кандида", вызывающие молочницу и другие заболевания слизистых. Но к самым страшным и неожиданным поражениям внутренних органов и тканей может привести атака патогенных плесневых грибов. Для некоторых стран Африки, например, характерна вызываемая ими "мадурская стопа" — болезнь, которая приводит к разрушению костей стопы. Похожей болезнью — актиомикозом — можно заразиться и в наших широтах. Однако безусловный лидер по частоте заболеваемости (95% всех микозов стоп) — грибок красный трихофитон. Часто запущенный микоз приводит к аллергиям. Этот трихофитон, например, бродит по организму и оседает в лимфоузлах. Если его не "выгонять", через какое-то время у больного может развиться аллергический насморк или бронхиальная астма. Причем лечение аллергии как последствия микоза, скорее всего, окажется неэффективным, потому что грибок уже укоренился в организме.
Некоторые виды плесневых грибов в 70-е годы в США и СССР служили основой для создания бактериологического оружия. Происходило это, рассказывают специалисты, так. В бочку с небольшим количеством пива высеивали споры патогенных грибов. Через неделю эта бочка превращалась в настоящую бомбу замедленного действия — количество спор увеличивалось в тысячу раз. Затем бочку сбрасывали с парашюта (по некоторым сведениям, так на самом деле поступали в некоторых локальных конфликтах) за несколько километров от места дислокации войск. Спустя сутки вражеское войско оказывалось поражено неизвестной инфекцией: высокая температура, слабость, ломота, боль в горле. Инфекция не реагировала на антибиотики и проходила сама через несколько дней.
Заблуждение второе: его можно не лечить
Грибок — инфекция поначалу незаметная. В большинстве случаев он не доставляет серьезных неудобств: стопы скрыты от окружающих одеждой и обувью, зуд от микоза вполне терпим, и вообще от него не умирают. Первые симптомы — появляется небольшое покраснение между пальцами ног, трещинки, шелушение или небольшие пузырьки в толще кожи на своде стопы. Все это сопровождается зудом. Некоторые больные принимают происходящее за аллергию, начинают лечиться антигистаминными препаратами и мазать пораженные места противоаллергическими мазями. Естественно, "терапия" не дает никакого эффекта, и спустя месяц-полтора поражается уже ногтевое ложе и сам ноготь: он желтеет и деформируется. В зависимости от вида грибка ноготь может отслаиваться, утолщаться или, наоборот, истончаться. Постепенно болезнь поражает все ногти на ногах и руках. В самых запущенных случаях начинается нагноение, ноготь выпадает.
Считается, что к микозу предрасположены люди, страдающие плоскостопием, узостью межпальцевых складок, а также расстройствами местного кровообращения. К группе риска специалисты также относят больных сахарным диабетом, иммунодефицитом и людей, принимающих антидепрессанты и кортикостероидные препараты.
Руководитель Московского городского микологического центра профессор Василий Лещенко утверждает, что микозы стоп и кистей могут обернуться экземой. От грибкового менингита погибают младенцы, а у людей с ослабленным иммунитетом развивается множественное грибковое поражение внутренних органов, что грозит инвалидностью.
Статистики по микологическим заболеваниям в России никто не ведет, однако врачи-практики отмечают, что каждый год число больных возрастает.
Заблуждение третье: все дело в общественной бане
Суть этого мифа в том, что заразиться грибком нигде, кроме общественной бани, невозможно. Специалисты рассказывают об одном пациенте, который считал именно так и, будучи большим любителем душевных мужских посиделок в парной, всегда носил с собой пузырек с раствором экзодерила. Этим средством он протирал ноги и резиновые тапочки до и после сеанса и очень гордился своей предусмотрительностью. Однако грибок он все-таки подцепил — в гостях, надев хозяйские тапки на босу ногу.
Профессор Лещенко говорит, что существует масса возможностей заражения грибковыми заболеваниями: "В бане и сауне проще всего подхватить заразу, потому что влажность способствует развитию грибка. Но микозом можно заразиться и дома, от кого-нибудь из домочадцев, например через обувь. Очень часто источником болезни оказываются животные. Стригущий лишай, который является одним из грибковых заболеваний, передается от кошек".
Грибки есть везде: на поручнях эскалаторов и в вагонах метро, на поверхности земли и в воде, даже хлорированной. Поэтому риск заболеть одним из видов микоза существует всегда, даже при очень аккуратном поведении. Тот факт, что болеет все-таки не все население планеты, врачи объясняют особенностями иммунитета человека. Ученые считают, что грибковым заболеваниям чаще подвержены люди старше 40-50 лет. Они заражаются быстрее, а излечиваются дольше. Примерно четверть больных микозом старше 50 лет не излечиваются вообще. Им приходится пользоваться антимикотиками каждый день, чтобы болезнь не прогрессировала.
Заблуждение пятое: телереклама
Средства от грибка широко рекламируются по телевидению, и даже те, кто никогда не болел микозом, знают, для чего нужны низорал, орунгал или ламизил. В аптеках антимикотики отпускаются без рецепта. Поэтому очень многие ограничиваются одним-единственным походом к врачу, который порой определяет грибок "на глаз", а дальше лечатся самостоятельно.
Нежелание проходить полный курс лечения под наблюдением специалиста часто связано с распространенным мифом, что для того, чтобы эффективно вылечить грибок, независимо от стадии заболевания надо обязательно удалить ноготь. Процедура, прямо скажем, малоприятная, хотя и делается под местной анестезией. Стоимость — 100-900 руб.
Несколько лет назад врачи действительно широко практиковали удаление ногтя, но сейчас это делается в самых крайних случаях. Лекарства нового поколения излечивают грибок достаточно эффективно. Проблема в том, как подобрать эти лекарства: сделать это с помощью телевизора наверняка не получится. Видов инфекционных грибков очень много, и лечить все микозы только ламизилом или орунгалом (наиболее распространенные антимикотики) не всегда эффективно. К тому же эти таблетки стоят недешево, могут вызывать побочные эффекты, так что самолечение может оказаться вредным не только для кошелька, но и для здоровья.
Часто больные следуют "бабушкиным" рецептам: кладут между пальцами мелко нарезанную мяту с солью, моют ноги в растворе пищевой соды и соли, спят в носках, смоченных в растворе винного уксуса, а некоторые даже не жалеют дорогих сортов кофе для омовения пораженных грибком конечностей. Но все эти средства не излечивают, а лишь могут вызвать кратковременное улучшение. Препараты, отмечают специалисты, безусловно эффективнее.
Василий Лещенко утверждает: "Все микозы надо лечить тщательно, от полугода до года. Ноготь должен смениться дважды, чтобы и пациент, и врач были уверены — болезнь побеждена".
Один из самых доступных препаратов для лечения микоза флуконазол (таблетки) стоит 100-280 руб. за упаковку. Таких упаковок в процессе лечения может понадобиться более пяти. Но флуконазол не действует на многие виды грибковых заболеваний. Более широким действием обладают ламизил (от 1,4 тыс. руб. за упаковку) и орунгал (от 1,3 тыс. руб.). Кроме использования таблеток и капсул нужно смазывать пораженные места противогрибковыми мазями: экзодерилом, ламизилом, микосептином и др. стоимостью от 25 руб. до 300 руб. за тюбик. Курс лечения в зависимости от вида грибка и степени запущенности заболевания может обойтись в 6-12 тыс. руб.
МАЙЯ ЛОМИДЗЕ
Наш эксперт — врач-дерматолог-миколог, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии ЦГМА УДП РФ, кандидат медицинских наук Елена Касихина.
Грибки появились на земле задолго до людей. Их приспособляемости можно только позавидовать. Они и по сей день продолжают развиваться, вырабатывая устойчивость к лекарствам.
Каждый пятый
Среди более чем 69 000 видов грибков далеко не все потенциально вредны, но по крайней мере 400 из них людям стоит опасаться. Поверхностными и глубокими микозами в мире страдают более 1 миллиарда человек. Почти каждый пятый россиянин сталкивался с грибком ногтя или кожи, но тем не менее лишь каждый десятый защищается от этой напасти. Особенно беспечны в этом отношении мужчины: страдают микозами они в 3 раза чаще женщин, но до врача доходят в два раза реже, чем слабый пол.
Последствия болезни — не только сильный зуд и изуродованные ногти. Грибки являются аллергенами, выделяют микотоксины, которые вредят практически всему организму. Они способствуют развитию и осложняют течение бронхиальной астмы, крапивницы, атопического дерматита, аллергического ринита, назальных полипов, конъюнктивита, заболеваний пищеварительного тракта, бронхолёгочных заболеваний. При нескольких очагах грибковой инфекции из-за снижения иммунитета и под влиянием других располагающих факторов могут возникнуть глубокие микозы, при которых грибки поражают жизненно важные внутренние органы — печень, почки, сердце, селезёнку, глаза, головной мозг.
Легко спутать
Признаки грибковой инфекции хорошо известны: при микозе стоп это зуд, покраснение, шелушение. При грибке ногтей (онихомикозе) — изменение цвета ногтя (на жёлтый, бурый, серый или чёрный) и его структуры, которая под влиянием заболевания становится рыхлой и слоистой, утончается или утолщается. Однако онихомикоз легко спутать с другими нарушениями. Например, с невротическими поражениями ногтей (бывает, когда люди сосут пальцы) или псориазом, при котором ноготь становится похожим на напёрсток (в мелкую дырочку) или желтеет (феномен масляного пятна). Сильно меняют внешность ногтя ортопедические проблемы, включая пояснично-крестцовый остеохондроз, нарушения периферической иннервации и кровоснабжения, а также заболевания сосудов, щитовидной железы и другую эндокринную патологию. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарства самостоятельно — ведь можно лечиться совсем не от того, что есть на самом деле.
Вдобавок вследствие большого распространения средств личной гигиены, содержащих антисептики (например, триклозан) сегодня нередко встречается стёртая картина заболевания, которая приводит к поздней обращаемости больных к специалистам и в конечном итоге к развитию запущенных форм грибкового заболевания. Поэтому при подозрении на грибок нужно немедленно идти к врачу и сдавать микроскопию материала (чешуйки, элементы ногтевых пластин) плюс делать культуральное исследование (посев клеток грибка). Микроскопия позволяет обнаружить элементы грибка, а посев — определить вид возбудителя (что необходимо для правильного подбора антимикотика).
Не запускайте!
Поскольку чаще у пациентов развивается сочетание микоза кожи и ногтей, лечить эти процессы по отдельности, как правило, неэффективно. Требуется комплекс препаратов: крем — для поражённой кожи стоп, глубоко проникающий раствор и/или лак — для лечения ногтей. Однако наружные средства (алиламины, содержащие тербинафин или нафтифин) могут быть эффективны, только если грибком поражено не более ⅓ ногтевой пластины и не более 3 ногтей. Для борьбы с запущенной инфекцией потребуется длительное применение внутрь системных антимикотиков, которые, увы, больно бьют не только по карману, но и по печени. Поэтому поторопиться с обращением к врачу очень важно.
В наши дни грибковые заболевания очень распространены. Общественные пляжи, бассейны, бани, тренажерные залы являются зонами риска. Микоз – грибковое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. В человеческий организм грибы попадают через дыхание, микротрещины в кожных покровах и через слизистые оболочки.
Некоторые грибковые заболевания протекают незаметно и могут перейти в хроническую форму. От своевременного обращения к врачу зависит успешность и сроки лечения. Согласно статистике 40% населения Российской Федерации поражено грибковыми заболеваниями.
Микоз подразделяется по формам: волосистой части головы, кистей и рук, кожи лица, стоп, микоз ногтей и внутренних органов. Слабый иммунитет, плохая экология и неправильный образ жизни делают человека уязвимым и подверженным грибковым заболеваниям.
Микоз является наиболее заразным заболеванием и быстро распространяется не только среди людей, но и животных. Рассмотрим подробнее причины заболевания и способы передачи инфекции:
· Склонность к опухолям
· Узкое межпальцевое пространство
· Повышенная влажность тела, потливость
· Контакт с инфицированным человеком или животным
· Ношение чужой обуви
· Использование чужих туалетных принадлежностей, полотенец, белья
· Нестерильные маникюрные инструменты
· Уборные, раздевалки на пляже, бани, бассейны
Если у человека хороший иммунитет приживление грибка не произойдет и инфекция исчезнет. Инкубационный период грибковых заболеваний может длиться несколько месяцев, что делает инфекцию еще более опасной, так как она переходит в хроническую форму в тот момент, когда носитель грибка даже не подозревает о его наличии.
Разновидности грибковой инфекции обладают своими особенностями, однако есть ряд характеристик, под которые попадают симптомы микоза всех видов. Вы можете определить микоз по следующим признакам : зуд, шелушение и жжение кожных покровов, покраснение, изменение структуры кожи, появление язв и трещин, уплотнение, хрупкость ногтей, опрелости на теле. В некоторых случаях происходит поражение кожи головы и потеря волос. Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализы и выявить возбудителя болезни.
Микозы могут быть поверхностными и глубокими, стадии болезни могут быть хроническими или острыми, по степени локализации заболевание может быть очаговым либо распространенным. Основные виды микоза:
1. Кандидоз кожи и ногтя. Заболевание локализуется в подмышечных, межъягодичных и коленных впадинах, в паховой области, под грудными железами, так же поражается межпальцевое пространство, ладони, кисти рук, стопы. Признаками заболевания являются пузырьки и язвы темно-красного цвета, шелушение кожных покровов, отслоение ногтевой пластины. Края поражения имеют нечеткие очертания неправильной формы.
2. Дерматомикоз. Показателями служат увеличение лимфоузлов, общая слабость, головная боль, язвы на теле в области плечевого пояса, уплотнение ногтевой пластины, появление белых и желтых пятен на ногтях, зуд, микротрещины на коже, покраснения в форме бляшек, приобретение серого налета на волосах.
3. Кератомикоз. Характеризуется поражением верхнего слоя кожи. Воспалительный процесс слабовыраженный, на коже появляются пятна бледно-розового или коричневатого оттенка. Наблюдается небольшое шелушение, иногда зуд. Пятна могут появиться на коже головы, однако волосы не поражаются.
4. Кокцидиоидомикоз. Болезнь поражает органы дыхания, мозг и кожный покров. При несвоевременном лечении может появиться пневмония или менингит. Основными показателями служит кашель, слабость, повышение температуры, высыпания на коже, припухлость суставов. Данное заболевание представляет собой системный микоз и требует неотложного лечения.
5. Бластомикоз. Симптомы: субфебрильная температура, кашель, легочное кровотечение, боли в груди, рубцы на кожных покровах, абсцессы в пищеводе, поражение печени. Данное заболевание относят к системному микозу , нередки случаи летального исхода.
6. Гистоплазмоз. Инфицированный человек может испытывать легкое недомогание, слабый кашель, повышение температуры, озноб, головную боль, возможно расстройство желудка.
7. Споротрихоз. Данный вид грибкового заболевания характеризуется появлением больших и глубоких язв на теле, уплотнением и увеличением лимфатических узлов. В запущенной стадии может начаться повреждение и деформация суставов.
8. Системный микоз . Данная разновидность заболевания опасна для жизни. Поражение организма сходно с поражением сифилиса и туберкулеза.
На сегодняшний день ученые обнаружили более пятиста разновидностей грибков. Наиболее распространенными инфекциями являются микоз стоп и микоз ногтей . Данное заболевание можно подхватить не только в бассейнах и развлекательных центрах, но даже в общественном транспорте при контакте с поручнями.
В качестве лечения микозов используются различные противогрибковые препараты, иммуномодулирующие средства и витамины. Для успешного лечения рекомендуется применять терапию в комплексе, сочетая лекарства для внутреннего применения и для наружного. В более тяжелых формах грибкового поражения требуется госпитализация с назначением капельниц и физиотерапевтических процедур.
Наиболее распространенными противогрибковыми препаратами являются: Флуканазол, Ламизил, Дифлукан, Гризеофульвин, Ламизил, Лоцерил, Батрафен, Фунгин и другие препараты. Все лекарства направлены на полное разрушение тела гриба и безболезненное выведение из организма.
В случае микоза стоп необходимо обеззаразить обувь, для этого используют уксус или формалин. Обувь обрабатывают средствами изнутри и помещают на сутки в полиэтиленовый мешок для полного уничтожения вредоносных микроорганизмов. Так же помимо лекарственных препаратов рекомендуется наносить на пораженные участки кожи йод.
К лечению народными средствами можно прибегать на начальных стадиях заболевания или в комплексном лечении с традиционными препаратами. Осуществление врачевания средствами нетрадиционной медицины рекомендуется проводить на ночь.
- Ванночки из отваров тысячелистника, лопуха, полыни, подорожника. Перед процедурой необходимо тщательно вымыть конечности хозяйственным мылом. После распаривания следует срезать отросший ноготь маникюрными ножничками и удалить пораженные участки с помощью пилочки для ногтей.
- Лечение Микоза чесноком. При поражении ногтевой пластины следует очистить чеснок, приложить зубчик к больному ногтю и обмотать палец полиэтиленом на ночь.
- Мазь. Для приготовления мази используется целое сырое яйцо со скорлупой, сливочное масло и уксус. Все ингредиенты помещаются в одну посуду и ставятся в холодильник на неделю. По истечению срока скорлупа растворится и можно перемешать ингредиенты. Данную мазь рекомендуется накладывать на пораженные участки кожи после принятия ванны.
- Компрессы. Для исцеления от грибка можно использовать компрессы из прополиса или березового дегтя. После недельного курса терапии компрессами грибок должен отступить.
При обращении к народной медицине следует придерживаться вышеописанных рекомендаций и не превышать время воздействия компрессов или мазей, так как на коже могут появиться ожоги.
Во избежание заражения грибковыми инфекциями следует придерживаться общепринятых правил гигиены и не допускать попадания микробов на слизистые. Не грызть ногти, часто мыть руки, не пользоваться чужими туалетными принадлежностями, носить только свою одежду, мыть руки после контакта с животными, регулярно обрабатывать обувь противомикробными средствами, посещать только проверенные и надежные косметологические и маникюрные кабинеты. Профилактика микоза осуществляется при помощи противогрибковых спреев, мазей или лаков.
Грибковые заболевания очень сложно вылечить, так как в большинстве случаев инкубационный период протекает незаметно и переводит болезнь в хроническую форму. Будьте внимательны к своему здоровью и если вы обнаружили симптомы микоза, сразу обращайтесь к врачу. Не забывайте, что перед началом терапии необходимо сделать бактериологический анализ на чувствительность к лекарственным препаратам.
…начинается с малого.
Поселившийся на коже гриб-паразит способен отравить жизнь любому. И особенно много хлопот и огорчений вызывает грибок, обосновавшийся на коже стопы и на ногтях. Женщин, ставших жертвой такого грибка, в первую очередь занимает внешняя сторона вопроса — трескающаяся, шелушащаяся кожа, желтые крошащиеся ногти, — но, по мнению врачей, эстетическая проблема здесь далеко не главная. Речь идет о серьезном заболевании, которое нуждается в длительном лечении.
Заболевание возникает сначала на коже стоп, чаще в межпальцевых складках. Между пальцами появляется шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Затем возникают пузырьки, которые лопаются, образуя язвы и трещины. Если не начать немедленное лечение, грибок распространится на ногти. Попав в ногтевую пластинку, он продолжает расти и размножаться. Несмотря на свою медлительность, грибок потихоньку расслаивает ноготь, постепенно заполняет его, и внедряется в ногтевое ложе. Со временем зона поражения захватывает ногти не только на ногах, но и на руках
Проблема грибковых заболеваний ногтей стала заметной примерно в середине прошлого века. Как назло, тогда не еще существовало эффективных противогрибковых средств. Они стали появляться позднее, и постепенно, через десятилетия. А представления врачей о том, как можно и нужно лечить онихомикоз, менялись еще медленнее.
Поэтому одной из наиболее действенных процедур от грибка ногтей долгое время представлялось их удаление. Нет ногтя – нет проблемы, а потом вырастет новый. Однако проблема, как оказалось, в том, что грибок где-то все же остается, и новый ноготь часто вырастает тоже с грибком. Сегодня удаление ногтей хирургическим способом почти нигде уже не практикуется. Не только в силу небольшой самостоятельной (без назначения противогрибковых средств) эффективности. Для врачей это – хирургическая манипуляция с необходимостью анестезии, организации специального кабинета, возможностями осложнений и прочего. Для пациента это, прежде всего, боль, кровь и временная нетрудоспособность. Тем не менее, удаление ногтей хирургическим способом может быть показано при некоторых формах тяжелого онихомикоза или при недоступности более современных методов лечения.
У некоторых людей имеются сомнения, стоит ли вообще приниматься за лечение грибка ногтей. Постараемся разобраться в этом вопросе.
А может, вообще не лечиться от грибка? Врачу это предложение может показаться странным. Как это, не лечиться? А вот так. Можно ли умереть от грибка ногтей или микоза стоп? Вряд ли, такая вероятность слишком низка. Может ли онихомикоз привести к очень тяжелому расстройству здоровья и инвалидности? Очень редко. С другой стороны – требует лечение онихомикоза денежных затрат, хотя бы на лекарства? Требует. А долго ли придется лечиться? Пожалуй, долго. Тогда, действительно, зачем вообще лечиться от микоза? Не все ли равно, что ногти изменятся, ведь их, наконец, можно и спрятать…
Стоит ли свеч эта игра? Зачем вам нужно лечение микоза? Если бы грибковые заболевания ногтей не вызывали тех изменений, о которых говорится в другом разделе, то и в самом деле – лечение грибка стало бы лишь вопросом отношения к своему внешнему виду. Тогда мы поместили бы здоровые ногти в один список вместе с белыми зубами, чистой кожей и отсутствием неприятного запаха. А вопрос затрат на лечение микоза звучал бы так: вы готовы отдать деньги за то, чтобы вернуть себе не изъеденные, неутолщенные и не желтые ногти? Однако вопрос звучит не только так. Вы готовы заплатить за то, чтобы защитить свою семью от заражения микозом? Вы хотите вернуть себе прежнее качество жизни? Способны ли вы остановить распространение инфекции сегодня?
Мы ждем грибок ногтей, но он нас ждать не будет. Пока мы рассуждали таким образом, грибок в чьем-то ногте, возможно, продвинулся вперед на какие-то доли миллиметра. Это его работа, так сказать, маленький бизнес. Грибок занимается этим постоянно, изо дня в день. Дни складываются в недели, недели в месяцы, месяцы в годы. За годы заболевание утяжеляется, если мы оставили грибок без лечения. В одном из последних исследований было показано, что каждые 5 лет тяжесть онихомикоза повышается на несколько баллов специальной шкалы. Это значит, что грибком поражаются новые ногти, а в каждом из них растут площадь поражения и степень утолщения. А это значит, что и негативное влияние микоза на здоровье и качество жизни будет сильнее. Это доказанный факт. Но это еще не все. Чем тяжелее грибковое поражение ногтей, тем сложнее его лечить. Если на ранних стадиях инфекции может помочь противогрибковый лак или раствор для ногтей, то через несколько лет уже не обойтись без противогрибковых капсул или таблеток. Чем дольше протекает заболевание, тем дольше их придется принимать (и больше покупать). А через десять-двадцать лет поможет, только удаление ногтевой пластинки.
Поэтому заметив признаки грибка, не надейтесь, что все исчезнет само собой. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить и тем хуже для всего организма. Затяжной онихомикоз может спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и привести к обострению хронических заболеваний.
Самое правильное при первых же подозрениях — обратиться к врачу-микологу или дерматологу. Врач не только проведет осмотр, оценит толщину, структуру ногтя, но и сделает соскобы тканей для анализа. Только так он сможет определить наличие грибка, его вид и назначить адекватное лечение. При этом врач учтет распространенность процесса, форму поражения, наличие сопутствующих заболеваний, скорость роста ногтей и прочее. В наше время для лечения онихомикоза имеются высокоэффективные препараты общего и местного действия.
Соблюдение простых правил убережет вас от болезни:
- на пляже ходите только в тапочках;
- посещая баню, сауну или бассейн, пользуйтесь закрытыми
- резиновыми тапочками, защищающими от брызг;
- после мытья насухо вытирайте ноги, особенно
- межпальцевые складки, и обрабатывайте их
- профилактическим противогрибковым кремом или специальной пудрой;
- не надевайте чужую обувь;
- ежедневно меняйте носки и чулки.
Читайте также:
