Молочница с запахом рыбы при беременности

Каждая уважающая себя женщина трепетно относится к своему здоровью и телу. Однако в самом разном возрасте она может столкнуться с таким явлением, как запах в интимной зоне. Речь идет не о естественном специфичном запахе влагалища здоровой женщины. Этот запах признается нормой, хотя имеет свойство меняться и становиться более ощутимым, к примеру, в разные дни цикла или во время сексуального возбуждения.

Однако сильный и явно неприятный запах без выделений — повод для беспокойства. Эта проблема не считается заболеванием, но может быть признаком нарушения микрофлоры, что чревато последствиями. Часто запах сопровождают вагинальные выделения, зуд и жжение, покраснение слизистой оболочки половых органов и болезненность. Выделения с запахом — еще более серьезный повод для беспокойства, так как эта неприятность может быть проявлением инфекции, развития или хронического течения воспалительного процесса. Подобные симптомы приносят женщине физический и психологический

Причины вагинального запаха

Почему возникают такие проблемы? Неприятный запах в женской зоне может быть вызван разными причинами — физиологическими и патологическими. Но всегда стоит помнить, что это тревожный сигнал о патологии женского здоровья, хотя и косвенный.

Физиологические причины запаха из влагалища:

недостаточная гигиена (в том числе и несоблюдение правил замены женских гигиенических прокладок и тампонов);
аллергическая реакция на некоторые средства гигиены;
беспорядочные половые связи;
начало сексуальной жизни;
низкий иммунитет;
стресс;
лишний вес;
нарушение обмена веществ;
беременность и роды;
менструальный цикл (неприятный запах может возникать во второй фазе цикла или после менструации);
хроническое эмоциональное и физическое переутомление;
менопауза;
гормональный дисбаланс;
эндокринные нарушения (в частности, диабет);
ношение синтетического нижнего белья и сильно обтягивающей одежды, которое снижают приток воздуха к половым органам;
прием антибиотиков.

Патологические причины запаха из влагалища:

дисбактериоз влагалища: нарушение баланса полезных и патогенных бактерий во влагалище, создающее условия для размножения бактерий и грибов. Вследствие чего повышается риск развития воспалительных процессов в женской половой сфере;
молочница (вагинальный кандидоз): поражение грибковой инфекцией, в том числе вызванной размножением грибка рода Candida albicans;
воспалительные процессы (в том числе хронические), протекающие в придатках и матке;
гарднереллез (бактериальный вагиноз): нарушение нормальной микрофлоры влагалища, связанное с развитием бактерии гарднереллы, что может вызвать тяжелые осложнения женского здоровья;
кольпит (вагинит): воспалительный процесс, который может быть вызван травмами, эндокринными и обменными нарушениями, болезнями, передающимися половым путем, развитием кокковой флоры.

Чем пахнет?

Не стоит игнорировать вопрос, чем и почему пахнет у женщин в интимной зоне. Дело в том, что специфика неприятного запаха находится в прямой зависимости от доминирования определенного вида грибковой инфекции или типа микробов во влагалище. Это может быть очень неприятный запах тухлятины, тухлого яйца, гнили и т. д. Бывает, что проблема настигает женщину на ранних сроках беременности.

Рыбный запах (в том числе соленой рыбы или селедки) — чаще всего свидетельствует о гарднереллезе (бактериальном вагинозе), дисбактериозе влагалища и может сопровождаться значительным вагинальным дискомфортом. Неприятный запах протухшей рыбы после родов может быть симптомом воспаления или инфекции.
Кислый запах и творожистые выделения бывают при молочнице и сопровождаются зудом, жжением, покраснением половых органов.
Если пахнет луком, это может свидетельствовать об иммунодефиците, приеме антибиотиков, нарушении обмена веществ, а также размножении грибковой флоры и имеет свойство усиливаться во время стресса, менструального цикла, климакса, беременности. Может сопровождаться выделениями белого, зеленоватого или желтоватого цвета.
Гнойный запах, который сопровождает зуд, жжение и болезненность в области женских половых органов, свидетельствует, что, возможно, в организме протекает инфекционно-воспалительный процесс.
Белые выделения с запахом уксуса указывают на несоблюдение норм гигиены.
Белые выделения, которые пахнут чесноком, указывают на кандидоз (молочницу), кольпит, бактериальный вагиноз, венерические заболевания.Этот запах может быть вызван и другими причинами: началом сексуальной жизни, сменой партнера, приемом гормональных препаратов, беременностью, стрессом, изменением питания.
Кислый запах и белые или желтые выделения (при беременности — жжение и раздражение в интимной зоне) говорят о молочнице.
Запах кефира и кислого молока и обильные густые выделения в виде хлопьев — признак молочницы.

Фармакологическое лечение

Сильный запах из интимной зоны может существенно повлиять на качество жизни женщины, негативным образом отразиться на ее здоровье, уверенности в себе, планировании беременности и вынашивании ребенка, осложнить интимные отношения. Выяснить причины такого состояния и узнать, как избавиться от запаха и как бороться в целом с этой проблемой, помогает консультация врача-гинеколога, лабораторные исследования и назначенное лечение. Поэтому запах — повод обратиться к врачу. В каждом конкретном случае назначаются эффективные препараты системного действия или местного лечения: антибиотики, противогрибковые препараты, кремы, аэрозоли, гели, свечи (капсулы), мази. Помимо рецептурных средств есть лекарства, которые отпускаются в аптеках без рецепта врача. Одно из таких средств — крем Ломексин (фентиконазол) — современный препарат, обладающий комплексным противогрибковым и антибактериальным воздействием. При молочнице и инфекциях половых путей крем с помощью аппликатора вводится интравагинально (во влагалище). Курс лечения длится 7 дней.

Профилактика появления запаха в интимной зоне

Профилактические меры играют большую роль в жизни каждой женщины, ведь заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы не допустить появления неприятного запаха в интимной зоне и сопутствующих ему симптомов следует:

вводить в рацион питания кисломолочные продукты;
строго соблюдать правила личной и интимной гигиены: регулярно принимать душ, пользоваться средствами для интимной зоны с уровнем рН 4-5 (соответствующий естественному уровню рН женщины), менять гигиенические прокладки каждые 2-3 часа и т. д.;
посещать врача-гинеколога каждый год, во время менопаузы — каждые полгода;
регулярно принимать витаминные комплексы, пробиотики и пребиотики;
не переохлаждаться;
проявлять заботу об интимной безопасности и исключить беспорядочные сексуальные контакты.

Для информации

Еще в древние времена знаменитые врачи использовали обоняние для диагностики и вполне справлялись, не имея сложных приборов. Они часто полагались на собственное ощущение и без труда определяли болезнь таким банальным, казалось бы, способом.

Запахи и ароматы стоят на первом месте при определении привлекательности человека. Поэтому для женщины это самое важное свойство – пахнуть приятно. Однако при определенных проблемах запах тела ухудшается, и различные косметические и парфюмерные средства не могут полностью перебить неприятные проявления.

Выделения у женщин с неприятным запахом могут сломить самую уверенную в себе женщину, причинами этого могут быть долгий прием антибиотиков, переохлаждение, смена полового партнера.

В норме во влагалище здоровой женщины имеется высокая концентрация лактобактерий, но при определенных условиях количество этих микроорганизмов резко снижается, и создаются предпосылки для соединения и размножения других микроорганизмов, которые в норме тоже встречаются в низкой концентрации.

Выделения, которые в незначительной мере проявляются у каждой женщины, являются нормой и не сопровождаются неприятным запахом.

Кстати, женщинам не рекомендуется без назначения врача пользоваться тампонами и увлекаться различными спринцеваниями, поскольку это нарушает нормальную микрофлору влагалища. Такая борьба с неприятным запахом неэффективна, так как не устраняет главную причину.

Важно знать

Количество и качество выделений у женщин меняется в зависимости от менструального цикла. Так, сразу после месячных количество выделений незначительно, они светлые, прозрачные или чуть белые. Без запаха или имеют слегка кислый запах.

К середине цикла, в момент овуляции, когда изменяется гормональный фон, количество выделений увеличивается, они становятся слизистыми. После овуляции выделений практически нет.

Женщину должны насторожить белые выделения с кислым запахом, выделения, которые имеют творожистую консистенцию. Это говорит о появлении такого заболевания, как молочница. Если выделения стали обильными и приобрели рыбный запах, это говорит о бактериальном вагинозе. Если в выделениях появилась кровь, это может означать как эрозию шейки матки, так и рак шейки матки.

Конечно, таких поверхностных наблюдений для постановки точного диагноза недостаточно, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать все анализы и определить характер заболевания.

Рассмотрим два самых распространенных заболевания женских органов, которые сопровождаются неприятным запахом и выделениями.

Бактериальный вагиноз

Одной из причин неприятного запаха является бактериальный вагиноз. Причем воспалительного процесса не наблюдается. Этим он отличается от инфекций, передаваемых половым путем, которые могут сопровождаться воспалительными реакциями.

Это заболевание не передается половым путем, однако спровоцировать бактериальный вагиноз может именно половая активность, вследствие чего нарушается соотношение между полезными лактобактериями, которые находятся во влагалище, и болезнетворными микробами. Заболевание не несет угрозы здоровью, но ужасный запах заставляет женщин предпринимать всевозможные действия по его устранению.

Естественно, духами, дезодорантами и благоухающими лосьонами здесь не поможешь, а частое применение моющих средств, наоборот, усугубит положение, поскольку вымывает остатки полезной микрофлоры, поэтому выделения продолжают пахнуть.

Бороться с неприятным запахом необходимо, осуществляя комплексный подход к проблеме. В первую очередь – получить все необходимые рекомендации врачей. Не будет лишним и применение отваров трав, таких, как ромашка и календула.

Восстановление естественной микрофлоры влагалища требует и определенной диеты, поскольку нарушение дисбаланса в организме касается всех органов.

Молочница

Молочница – самая навязчивая и распространенная проблема женщин. Запах, который появляется в связи с этим заболеванием, может быть не таким резким, как при вагинозе, но приносит неприятные ощущения.

Локальный кандидоз не так опасен, однако, если болезнь не лечить, последствия могут быть очень неприятными. Хронический кандидоз может спровоцировать воспаление уретры и мочевого пузыря, служить причиной поражения шейки матки. Таким образом, локальная форма перейдет в системное заболевание, а если грибки попадут в сосуды и кровь, человеку грозит заражение крови.

Заболевание могут спровоцировать различные факторы: сахарный диабет, прием антибактериальных препаратов, снижение иммунитета, нарушение собственной микрофлоры и развитие грибов рода кандида. Это могут быть гормональные нарушения вследствие приема гормональных препаратов. Причины очень разные, и если удается выявить истинную, то и лечение пройдет успешно.

Осложняется течение болезни тем, что больные самостоятельно начинают принимать антибиотики. Как правило, вследствие неправильного их употребления полезные бактерии в организме человека погибают, их место занимают опасные грибки.

Наиболее опасна молочница для людей с ВИЧ-инфекцией, с онкологическими заболеваниями, которые проходят курс химиотерапии, и для тех, у кого ослаблен иммунитет.

Чаще всего с вульвовагинальным кандидозом сталкиваются молодые женщины, ведущие активную половую жизнь. Молочница считается заболеванием, передающимся половым путем.

Какова еще опасность?

Кандидозная инфекция очень распространена. Достаточно часто больные принимают самостоятельно препараты, в том числе противогрибковые средства, не вылечивают, а заглушают проявления заболевания, и обращаются к врачам, имея болезнь в хронической стадии.

Во время беременности кандидоз становится опасен не только для женщины, но и для малыша. Пока ребенок находится в организме матери, грибки не доберутся до него, однако во время родов, когда ребенок проходит по родовым путям, организм малыша заселяется микрофлорой мамы, в результате у новорожденных могут быть проблемы с кишечником.

Длительное течение кандидоза или неправильное лечение могут привести к тому, что при родах слизистая влагалища теряет свою барьерную функцию и является причиной травм.

Современная диагностика молочницы основывается на клинических и лабораторных исследованиях. Для эффективного лечения необходимо провести микробиологическое исследование. Суть его заключается в том, что доставленный в лабораторию материал засевается на питательную среду, затем вид выросшего на питательной среде грибка определяется на специальном анализаторе. Анализатор моментально, за одну-две минуты, идентифицирует вид микроорганизма. Весь процесс исследования проводится в автоматизированном режиме в течение 3-4 дней.

Порой причиной неизлечимой стадии кандидоза является нечувствительность грибка к определенным препаратам. Из-за неправильного употребления антибиотиков и самостоятельного их назначения у микроорганизмов вырабатывается устойчивость к некоторым лекарствам. В настоящее время на рынке существует более 30 препаратов лечения кандидоза. Это говорит о том, что ни один препарат не является эффективным на 100%.

Дополнительные рекомендации

Элементарные правила гигиены также помогут избежать молочницы – следует внимательно отнестись к использованию прокладок.

Симптомы кандидоза могут пройти самостоятельно, но уповать на чудо все же не стоит, болезнь необходимо лечить вовремя, иначе она перейдет в хроническую форму.

Хорошие результаты в борьбе неприятным запахом и выделениями у женщин показывают натуральные средства лечения. В период избавления (да и впоследствии) нужно пользоваться натуральными средствами гигиены: лучше использовать настои трав, кипяченую воду для ухода за собой. Носить белье из натуральных тканей, избегать как перегрева, так и переохлаждения организма.

Особое внимание уделите диете – необходимо исключить полностью сахар, а также кисломолочные и хлебобулочные изделия. Все эти продукты провоцируют рост грибов в организме. Отказ от них значительно оздоровит организм, и процесс восстановления здоровья займет меньше времени.

Основные причины появления выделений с неприятным запахом

Несоблюдение интимной гигиены. В связи с близким расположением гениталий и ануса бактерии из прямой кишки могут перемещаться на наружные половые органы, вызывая не только воспалительные реакции и нарушение состава микрофлоры, но и возникновение и обострение заболеваний органов мочеполовой системы. Несоблюдение регулярной интимной гигиены является одной из причин выделений с неприятным запахом, которые говорят о развитии воспалительного процесса.

Снижение иммунитета. Иммунные нарушения вызывают снижение защитной функции слизистой влагалища. Это способствует активному размножению условно-патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать инфекционно-воспалительные заболевания, приводить к присоединению грибка с последующим развитием молочницы. В таком случае идет активный рост микроорганизмов, и появляются выделения с запахом у женщин.

Нарушения гормонального фона. Гормональный фон меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Если происходят изменения в соотношении половых гормонов, это отражается на микробном составе микрофлоры. Создаются условия, благоприятные для развития воспаления. Когда увеличивается количество патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, могут появляться выделения из влагалища с неприятным запахом. При этом возникают дополнительные симптомы: покраснение вульвы, зуд, жжение и дискомфорт.

Заболевания репродуктивной сферы. Неприятный запах и выделения в интимной зоне – главные признаки заболеваний репродуктивной системы, которые могут сопровождаться острым и хроническим воспалительным процессом, присоединением инфекции и образованием спаек. Если женщина своевременно обращается за медицинской помощью и начинает лечение, неблагоприятных последствий можно избежать. Особенно опасны венерические болезни, передающиеся через незащищенные интимные контакты. К распространенным болезням репродуктивной сферы относят следующие.

Кольпит. Воспаление стенок влагалища в результате инфекционных заболеваний, обменных или эндокринных нарушений. Кольпит является одной из распространенных причин выделений с тухлым запахом у женщин, появления зуда, жжения, изъязвлений на слизистой.
Вагиноз. Заболевание сопровождается замещением лактофлоры влагалища анаэробными микроорганизмами на фоне гормональных нарушений, инфекционных заболеваний и ослабления иммунитета, также развивается при снижении качества личной гигиены. Характерным признаком вагиноза являются выделения из влагалища с запахом рыбы, которые могут иметь белый или желтовато-зеленый оттенок.
Кандидоз. Грибковое поражение влагалища (молочница) сопровождается обильными творожисто-белыми выделениями, зудом, покраснением вульвы. При остром течении могут появляться боли во время мочеиспускания. Зуд усиливается после принятия ванны, во время сна. Чаще всего молочница обостряется в период беременности или климакса, на фоне гормональных нарушений, лечения антибиотиками и снижения иммунитета.
Венерические заболевания. Обильные выделения и запах в интимной зоне могут быть симптомами заболеваний, передающихся половым путем. Они сопровождаются отечностью вульвы, жжением, зудом, болями в области низа живота, могут приводить к воспалению придатков и бесплодию.

Возможные виды выделений

Белые. Белые выделения из влагалища с запахом рыбы характерны для вагиноза, кандидоза. При последнем влагалище покрывается как будто творожистыми хлопьями. Выделения тоже белые, запах при этом кислый. Возможно появление сильного зуда, жжения, дискомфорта во время мочеиспускания и интимной близости.

Желтоватые. Желтые выделения из влагалища с запахом говорят о бактериальной инфекции и развитии воспалительного процесса. Это могут быть венерические заболевания или бактериальные осложнения родов, хирургических операций. Необходимо обратиться к гинекологу или венерологу, особенно если выделения из влагалища пахнут достаточно сильно. В противном случае возможно возникновение хронического воспаления и репродуктивных нарушений.

Зеленые. Выделения с зеленоватым оттенком говорят о прогрессировании выраженного инфекционного процесса, эрозии, гнойном воспалении шейки матки. Требуется срочная консультация врача-гинеколога.

Коричневые. Выделения коричневого цвета часто бывают у женщин в конце менструации. Они имеют неприятный запах при неудовлетворительной гигиене или присоединении вторичной инфекции. Также коричневые выделения встречаются при сбоях гормонального фона и в период адаптации к оральным контрацептивам.

Кровянистые. Выделение крови характерно для менструального периода, который длится в среднем 3–7 дней, а также для течения некоторых заболеваний (эндометриоз, поликистоз яичников, внематочная беременность). Если кровянистые выделения не связаны с менструацией, как можно скорее обратитесь к гинекологу.

Важные рекомендации

В норме межменструальные выделения прозрачные, не имеют неприятного запаха. В середине менструального цикла их количество незначительно увеличивается. Для сохранения свежести и чистоты в этом случае рекомендуется пользоваться ежедневными салфетками или прокладками, которые кроме дополнительного комфорта поддерживают чистоту нижнего белья. Неприятный запах выделений у женщин может указывать на отклонения в работе мочеполовых органов и репродуктивной системы. В этом случае не следует откладывать поход к врачу. Специалист назначит обследование, определит причины нарушений и составит курс лечения.

Жжение, зуд, необычные выделения из влагалища говорят о его воспалении – вагините. Россию, как, впрочем, и весь цивилизованный мир, охватила настоящая эпидемия влагалищных инфекций. Так что, леди, будьте бдительны!

Почему отказала защита

Вызванные вирусами, бактериями, грибами, простейшими вагиниты заняли ведущее место среди основных гинекологических заболеваний молодых женщин. Их симптомы очень похожи, к тому же примерно в трети случаев анализы обнаруживают несколько возбудителей одновременно – смешанную форму инфекции. А начинается все с дисбаланса сил на микроскопическом фронте. Ведь во влагалище существует собственная система микробиологической защиты, которая поддерживает баланс между населяющими его бактериями. Она надежно ограждает от всевозможных возбудителей – от грибка кандиды, вызывающего относительно безобидную молочницу, до трихомонад и гонококков, способных спровоцировать венерические заболевания.

Свято место пусто не бывает

Место исчезнувших лактобактерий занимают так называемые анаэробные микроорганизмы, которые не используют для своей жизнедеятельности кислород, а вместо полезной кислоты вырабатывают вредную щелочь. В щелочной среде возбудители влагалищных инфекций расцветают пышным цветом, а белки, которые вырабатывают клетки слизистой оболочки влагалища, начинают разлагаться и приобретают неприятный запах. Он усиливается после секса – ведь сперма тоже имеет щелочную реакцию.

Если у вас появились подобные симптомы, не пугайтесь – о вагините как таковом речь еще не идет. Налицо картина дисбактериоза влагалища (гинекологи называют его бактериальным вагинозом). При вагинозе слизистая половых органов еще не воспалена, а значит, вагинита в классическом смысле этого слова пока нет. Но он очень скоро разовьется, если не принять соответствующих мер.

Вагиноз возникает у 75% женщин, страдающих дисбактериозом кишечника, при котором бывает неустойчивый стул, повышенное образование газов, склонность к пищевой аллергии. Если у вас есть подобные жалобы, нанесите визит не только гастроэнтерологу, но и гинекологу. Чтобы подтвердить наличие вагиноза, врач возьмет мазок из влагалища. Ведь у половины страдающих им женщин вагиноз протекает бессимптомно. Но все это до поры до времени – в критический момент он может привести к серьезным осложнениям. Например, помешать зачатию, приведя к бесплодию, или нарушить нормальное течение беременности, а также создать благоприятные условия для воспалительных и онкологических заболеваний женских половых органов.

Молоко с запахом рыбы

Характерный признак бактериального вагиноза – обильные жидкие выделения белесоватого цвета (бели) однородной структуры, пахнущие рыбой. Их бывает так много (особенно после сексуального контакта), словно во влагалище вылили чашку молока. Постоянный дискомфорт – зуд, жжение, раздражение, ощущение избытка влаги, которые беспокоят при большинстве воспалительных заболеваний влагалища, со временем теряют остроту. При бактериальном вагинозе со стажем женщина свыкается с этими ощущениями. А иногда они с самого начала практически не заметны: все зависит от индивидуальной чувствительности к раздражающему действию щелочных влагалищных выделений. Если нет ярких проявлений болезни, это еще не значит, что вы здоровы: так бывает при временном равновесии между патогенной микрофлорой и защитными механизмами женского организма. А бессимптомная инфекция не менее опасна, чем типичные формы заболевания, которые открыто заявляют о себе.

Вагиноз не передается половым путем: это не инфекция, а всего лишь болезненное состояние, при котором нарушена влагалищная микрофлора. Разница – как между холерой и кишечным дисбактериозом: первая очень опасна, а вторым заразиться от другого человека невозможно. Микроорганизмы, способствующие развитию вагиноза, например гарднереллы, обнаруживаются у 50–60% здоровых женщин, хотя и в значительно меньшем количестве, чем у больных. Вагиноз с одинаковой частотой выявляют у девственниц (12%) и их сверстниц, имевших сексуальные контакты (15%). Само по себе приобщение к сексу может вызвать временное ослабление местной защиты и тем самым способствовать вагинозу. Если вам поставили такой диагноз, не волнуйтесь за партнера: ему лечиться не нужно.

Как восстановить защиту

Бактериальный вагиноз нарушает защитные свойства влагалища. Если в него попадают болезнетворные возбудители, воспалительные заболевания (вагиниты) вспыхивают здесь так же легко, как торфяники в засуху от случайно брошенной спички. А потушить огонь воспаления, протекающего на фоне вагиноза, намного сложнее: как правило, такие вагиниты приобретают тяжелое течение. Плохо и то, что одна инфекция часто наслаивается на другую: в каждом третьем случае такой вагинит вызван двумя или более микроорганизмами.

Существует немало препаратов, восстанавливающих влагалищную микрофлору. Проблема в том, что в наш век, когда активно применяются сильнодействующие антибиотики и гормональные средства, растет резистентность бактерий, поэтому ученым приходится постоянно изобретать все более сильные средства со все более серьезными побочными эффектами. В результате возникает порочный круг, когда одно лечат, а другое калечат. Вот почему для лечения бактериального вагиноза целесообразнее всего применять местные антисептические средства, которые действуют локально. Они не всасываются в кровь, а значит, не дают серьезных побочных эффектов и не повышают резистентность бактерий.

В настоящее время среди местных антисептических средств широкое применение получили препараты йода. Так, например, поливидон-йод, входящий в состав препарата Бетадин, обладает выраженным бактерицидным, спороцидным, противовирусным и противогрибковым действиями, эффективными против большинства патогенных микроорганизмов.

Бетадин обладает всеми требованиями, предъявляемыми к современным препаратам для эффективного лечения бактериального вагиноза. Препарат имеет широкий спектр действия, не содержит антибиотиков и не вызывает резистентности патогенной флоры, обеспечивает быстрые условия для нормализации микрофлоры влагалища. Кроме того, Бетадин зарекомендовал себя в течение многих лет применения и показан в первом триместре беременности!

Имейте в виду: через три месяца после окончания лечения нужно посетить гинеколога для контрольного обследования. У некоторых женщин в течение этого срока вагиноз возобновляется. Если это произошло, то доктор может назначить дополнительный курс лечения, поможет выявить и устранить провоцирующие факторы.

Как подготовиться к гинекологическому осмотру

Воздержитесь от посещения гинеколога во время месячных – они затрудняют осмотр. За 2–3 дня до визита не вводите во влагалище лекарства, откажитесь от спринцеваний и других местных процедур, во время секса используйте презерватив. Не применяйте дезодоранты и ароматические отдушки, чтобы отбить неприятный запах из половых органов. Это важный диагностический симптом – стесняться тут нечего! В процессе осмотра гинеколог возьмет мазок из влагалища и отправит его в лабораторию. В некоторых случаях для диагностики вагинальной инфекции может понадобиться анализ крови.

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой — акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя — ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности — это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску — от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток — они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.

Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения — признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.

Кровянистые выделения в первой половине беременностиобычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра, то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности — это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер, зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Все половые инфекции у беременных требуют лечения, так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка — она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья — его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности — они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

Читайте также: