Микроскопия мазка при кандидозе

Микробиологическое исследование, в ходе которого определяют наличие и видовую принадлежность дрожжеподобных грибов рода Candida , используемое для диагностики и контроля лечения кандидоза слизистых оболочек.

Кандидоз полости рта, генитальный кандидоз. Посев на среду с определением вида гриба и его резистентности к противогрибковым препаратам.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из десневого кармана.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Кандидоз слизистой – это инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida, на слизистых оболочках. Наибольшее клиническое значение имеет кандидоз полости рта и генитальный кандидоз.

Дрожжеподобные грибы рода Candida (Candida spp.) считаются представителями нормальной микробиоты слизистых организма человека. Действительно, дрожжевые грибы могут быть выявлены примерно у 60 % взрослых здоровых людей в полости рта и у 12 % женщин во влагалище. В норме дрожжевые грибы находятся в равновесии с бактериальными комменсалами слизистых оболочек и не вызывают никаких воспалительных изменений ("здоровое носительство"). В некоторых ситуациях, однако, рост дрожжевых грибов усиливается, что сопровождается возникновением локального инфекционно-воспалительного процесса – кандидоза, который также известен под названием "молочница". Чаще всего причиной кандидоза слизистых является C. albicans, однако все большее значение приобретает кандидоз, вызванный другими видами этого рода – C. glabrata, C. dubliniensis, C. krusei и др.

Кандидоз слизистых встречается очень часто. Факторами риска кандидоза полости рта являются младенческий и пожилой возраст, наличие тяжелых заболеваний с иммунодефицитом (особенно лейкоз, лимфомы, карциноматоз и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов. Факторы риска генитального кандидоза (вульвовагинита) менее ясны, однако предполагается значение нарушения баланса эстрогенов и применения антибиотиков.

Клиническая картина кандидоза слизистых достаточна характерна (наличие крошковатых налетов белого цвета на фоне гиперемии при псевдомембранозной форме кандидоза), однако она может напоминать другие заболевания, в первую очередь лейкоплакию и красный плоский лишай. Для дифференциальной диагностики этих заболеваний проводят лабораторные тесты.

Существует несколько способов идентификации дрожжеподобных грибов: микроскопия окрашенного по Граму или с помощью метиленового синего мазка/соскоба, микроскопия мазка/соскоба после обработки раствором гидроксида калия KOH, микроскопия нативного мазка (для вульвовагинита) и посев на среду (микробиологический метод).

Посев на среду – это самый точный метод диагностики. С помощью этого метода удается не только выявить дрожжеподобные грибы, но и определить конкретный вид гриба и его количество, а также его чувствительность к противогрибковым препаратам. Определение видовой принадлежности культуры микроорганизмов, в том числе грибов, называется выделением "чистой культуры". Выделение чистой культуры и определение чувствительности к противогрибковым препаратам имеет особое значение при наличии у пациента резистентного к стандартной (эмпирической) антимикотической терапии кандидоза или при рецидивирующем течении заболевания. Исследование может применяться как для первичной диагностики, так и для оценки эффективности лечения заболевания.

С учетом большой распространенности "здорового носительства" грибов рода Candida, у многих людей при микробиологическом исследовании может быть определен незначительный рост дрожжеподобных грибов. При отсутствии каких-либо клинических признаков кандидоза такой рост не имеет никакого клинического значения. С другой стороны, обилие колоний дрожжевых грибов (более 10 4 КОЕ/мл) у пациента с минимальными признаками кандидоза или вовсе без них, но с факторами риска этого заболевания должно насторожить врача и, возможно, потребует назначение антимикотических препаратов. В этом случае дополнительным диагностическим исследованием, которое может существенно помочь при интерпретации результатов, является микроскопия - определение в мазке множества делящихся дрожжеподобных грибов свидетельствует в пользу кандидоза.

С учетом того, что иногда кандидоз слизистой (в первую очередь, полости рта) является симптомом более серьезного заболевания, в некоторых случаях могут быть рекомендованы дополнительные лабораторные тесты, в том числе анализ глюкозы крови, определение гормонов щитовидной, паращитовидной, половых желез и надпочечников, анализ на ВИЧ и иммунологические исследования. Более широкое лабораторное обследование также показано при наличии хронического кандидоза кожи и слизистых. Следует отметить, что генитальный кандидоз не относится к числу инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому при выявлении этого заболевания у пациента обследование его половых партнеров не показано.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и контроля лечения кандидоза слизистых оболочек.

Когда назначается исследование?

При наличии признаков кандидоза слизистых оболочек: жжения, болезненности, зуда, наличия крошковатых налетов белого цвета на фоне гиперемии;
при наличии факторов риска кандидоза полости рта: младенческий и пожилой возраст, наличие тяжелых заболеваний с иммунодефицитом (лейкоз, лимфомы, карциноматоз и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов.

Что означают результаты?

Выдается результат по грибам рода Candida - обнаружены/не обнаружены + результат по микроскопии (наличие нормальной микрофлоры/ клетки эпителия, лейкоциты, палочки, кокки и т.д.).

кандидоз слизистых;
"здоровое носительство".

норма;
эффективное лечение противогрибковыми препаратами.

Что может влиять на результат?

Применение противогрибковых препаратов (флуконазол, итраконазол) может приводить к ложноотрицательному результату.

При отсутствии каких-либо клинических признаков кандидоза незначительный рост колоний гриба (менее 10 4 КОЕ/мл) не имеет клинического значения;
иногда кандидоз слизистой (в первую очередь, полости рта) является симптомом более серьезного заболевания, поэтому могут быть рекомендованы дополнительные лабораторные тесты.

Кто назначает исследование?

Терапевт, дерматовенеролог, врач общей практики.

Литература

Gonsalves WC, Chi AC, Neville BW. Common oral lesions: Part I. Superficial mucosal lesions. Am Fam Physician. 2007 Feb 15;75(4):501-7.
Burns T., Breathnach S., Cox N., Griffiths C. Rook’s Texbook of Dermatology / T. Burns, S. Breathnach , N. Cox, C. Griffiths; 8th ed. – Wiley-Blackwell, 2010.

Кандидоз слизистых оболочек урогенитального тракта вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida, наиболее частым и патогенным представителем которых является C.albicans (до 75–85% случаев). В остальных 15–25% случаях кандидоз вызывается C.tropicalis, C.parapsilosis, C.glabrata, C.krusei, C.guilliermondii, C.kefyr. Грибы рода Candida у значительного числа здоровых людей колонизируют слизистые оболочки ЖКТ, ротовой полости, урогенитального тракта и поверхность кожи, не вызывая развития патологического процесса. Однако у лиц, имеющих врожденные или приобретенные нарушения иммунитета, гормональный дисбаланс или длительно применяющих антибактериальные препараты, возможно активное размножение дрожжеподобных грибов, нарушающее баланс микрофлоры и приводящее к развитию инфекционно-воспалительного процесса. Урогенитальный кандидоз у мужчин протекает в виде баланопостита и уретрита, вызывая воспаление крайней плоти, головки полового члена и передней уретры. У женщин наиболее частая форма урогенитального кандидоза – кандидозный вульвовагинит, сопровождающийся воспалением слизистой влагалища и вульвы и выделениями из влагалища. Воспалительный процесс может распространяться на слизистую уретры и мочевого пузыря. Примерно у 5% женщин вульвовагинальный кандидоз приобретает рецидивирующий характер (4 и более эпизодов в год).

Показания к обследованию. У мужчин: дизурия, зуд в области передней уретры, крайней плоти; гиперемия и отечность головки полового члена, часто с налетом белого цвета.

У женщин: симптомы воспалительного процесса нижних отделов урогенитального тракта; патологические выделения из влагалища; болезненность при половых контактах.

Дифференциальная диагностика. Урогенитальный трихомониаз, бактериальный вагиноз, аэробный вагинит, хламидийная, гонококковая инфекция, инфекция, вызванная M.genitalium.

Этиологическая диагностика включает визуальное выявление бластоспор и псевдомицелия дрожжеподобных грибов с использованием микроскопии, выделение культуры Candida с видовой идентификацией, выявление ДНК C.albicans и других видов рода Candida.

Материал для исследований

Мазки/соскобы со слизистой влагалища – для диагностики вагинита;
Мазки/соскобы со слизистой уретры и/или крайней плоти – для диагностики уретрита и баланопостита.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Визуальное выявление бластоспор и псевдомицелия дрожжеподобных грибов рода Candida проводят в нативных или фиксированных препаратах, окрашенных метиленовым синим или по Граму, с использованием световой микроскопии. Микроскопическое исследование – наиболее часто применяемый метод диагностики кандидоза, так как позволяет обнаруживать вегетирующую форму грибов – псевдомицелий (за исключением C.glabrata), как дополнительный диагностический признак развития инфекционного процесса. Недостатком метода является субъективность и возможные ошибки при интерпретации результата, невозможность видовой идентификации, а так же низкая диагностическая чувствительность – 30–40%. Для повышения чувствительности и специфичности исследования препарат перед микроскопией обрабатывают 10–30% раствором КОН, в этом случае псевдомицелий и бластоспоры приобретают большую контрастность, чувствительность метода при манифестных формах кандидоза увеличивается до 60–80%.

Посев образца на плотные питательные среды используют для выделения культуры грибов рода Candida. Исследование позволяет определить вид гриба, провести количественную оценку степени обсемененности и определение чувствительности к антимикотикам. Процедура культивирования может занимать до 7 суток. Диагностическая чувствительность теста достигает 90–95%. Длительность культурального исследования и высокая стоимость ограничивает применение данного метода отдельными клиническими случаями. На эффективность культуральных методов влияют условия транспортировки биологического материала и сохранение жизнеспособности возбудителя.

Для выявления ДНК C.albicans и других видов Candida в РФ используют метод ПЦР с различными вариантами детекции продуктов реакции. Большинство серийно выпускаемых наборов реагентов направлены на качественное выявление ДНК C.albicans, что ограничивает применение метода. В настоящее время разработаны и серийно выпускаются наборы реагентов для выявления ДНК наиболее распространенных видов Candida: C.albicans, C.parapsilosis, C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei с помощью мультиплексной ПЦР в реальном времени с количественной оценкой результатов. Данные наборы позволяют проводить как видовую идентификацию, так и оценивать массивность колонизации грибами рода Candida. Диагностическая чувствительность при диагностике кандидозного вульвовагинита находится в пределах от 90 до 98%.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Микроскопическое исследование биоматериала показано в случаях, когда у пациентов имеются симптомы и клинические проявления инфекционно-воспалительного процесса в качестве наиболее быстрого метода этиологической диагностики. Исследование позволяет наряду с выявлением лабораторных признаков воспаления обнаружить клетки дрожжеподобных грибов.

Культуральное исследование рекомендуется проводить при рецидивирующих формах инфекционно-воспалительных процессов, когда Candida не обнаруживаются микроскопически и исключены другие потенциальные возбудители патологического процесса (трихомонады и другие возбудители ИППП, возбудители аэробного вагинита). Определение степени обсемененности повышает информативность исследования. При возникновении рецидива воспалительного процесса на фоне проведенной антимикотической терапии необходимо провести культуральное исследование с видовой идентификацией и определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

Поскольку грибы рода Candida относятся к сапрофитам и могут в низкой концентрации присутствовать на поверхности кожи и слизистых оболочек, то использование для диагностики только обнаружение ДНК (ПЦР, качественный формат) недостаточно информативно. Определение концентрации ДНК Candida видов albicans и non-albicans (ПЦР в реальном времени, количественный формат) позволяет определять степень обсемененности и может использоваться при рецидивирующих формах инфекционно-воспалительного процесса для установления его этиологии.

Особенности интерпретация результатов лабораторных исследований. Обнаружение бласпоспор и псевдомицелия дрожжеподобных грибов при микроскопическом исследовании является диагностическим признаком кандидоза. Наличие на этом фоне симптомов и лабораторных признаков воспаления (повышенное содержание ПМЯЛ в очаге) позволяет ставить этиологический диагноз с указанием топики процесса: вульвовагинит, уретрит, баланопостит. Дополнительные исследования в этом случае не требуются. Отрицательный результат микроскопического исследования не исключает наличия инфекции, особенно при хронических рецидивирующих формах.

Обнаружение ДНК грибов рода Candida у пациентов с клинической симптоматикой и лабораторными признаками уретрита, вагинита и отсутствие возбудителей ИППП (T.vaginalis, M.genitalium, N.gonorrhoeae, C.trachomatis) и маркеров бактериального вагиноза позволяет поставить диагноз кандидоза. Однако большинство выпускаемых наборов реагентов для ПЦР-исследования направлены на выявление ДНК C.albicans, поэтому возможны отрицательные результаты в случаях, когда кандидозная инфекция вызвана non-albicans видами Candida. Наличие ДНК Candida без клинических и лабораторных признаков инфекционно-воспалительного процесса не является основанием для постановки диагноза кандидоза.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Информация об исследовании

Биологический материал: мазок

Кандида альбиканс

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.

Чрезмерному росту этих микроскопических грибов препятствует нормальная бактериальная флора кожи и слизистых, а также защитные факторы организма. Заболевание, вызванное грибами рода Candida, – кандидоз возникает при нарушениях иммунных механизмов защиты. Причиной возникновения кандидоза может явиться иммуносупрессивная терапия, пересадка донорских органов, лечение кортикостероидами, радиационные поражения, бесконтрольное применение антибиотиков, изменение характера питания (рафинированные и углеводные продукты), злокачественные новообразования, гормональные изменения и обменные нарушения (применение гормоносодержащих противозачаточных средств, беременность, предменструальный синдром). Кандидоз часто развивается на фоне сахарного диабета, дисфункции щитовидной и паращитовидных желез.

Особое значение имеет кандидоз при ВИЧ-инфекции, он входит в число СПИД-маркерных инфекций – у человека с нормально функционирующим иммунитетом не развивается. 90 % больных СПИДом на той или иной стадии заболевают кандидозом. Различают кандидоз кожи, слизистых оболочек, ногтей и внутренних органов.

Урогенитальный кандидоз (молочница) развивается при нарушениях баланса микрофлоры слизистых оболочек урогенитального тракта. У женщин при этом заболевании чаще поражаются наружные половые органы (вульвит) или влагалище (вагинит), либо оба органа (вульвовагинит). Реже наблюдаются уретрит и цистит (воспаление мочевого пузыря). Клиническими проявлениями кандидоза у женщин являются густые творожистые выделения белого цвета без запаха, сопровождающиеся зудом и жжением. При развитии кандидоза у мужчин характерны воспаления крайней плоти (кандидозный баланопостит) и мочеиспускательного канала (уретрит). Возможно развитие простатита (воспаления предстательной железы) и эпидидимита (воспаления придатков яичка), а также кандидозного цистита. У мужчин клиническая картина заболевания несколько иная, нежели у женщин. Для кандидозного баланопостита характерны белый налёт, зуд на головке полового члена, для уретрита - боль, резь, жжение, зуд или любой другой дискомфорт при мочеиспускании.

Проявления урогенитального кандидоза довольно часто встречаются при беременности, когда из-за гормональных перестроек в организме женщины микрофлора влагалища претерпевает изменения, а в тканях увеличивается содержание глюкозы, которая является благоприятной средой для размножения грибков.

Исследование соскоба методом ПЦР чаще всего проводится для выявления Candida albicans при урогенитальных инфекциях.Возможно проведение исследования по урогенитальному мазку, мазку из ротовой полости.
Урогенитальный мазок берется у мужчин из мочеиспускательного канала, у женщин - из влагалища, уретры, цервикального канала. В ЛО Гемотест по умолчанию взятие мазка производится из цервикального канала.

Показания к назначению исследования

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания.
Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до анализа.
За 24-48 час исключить -половой контакт, местные(влагалищные) процедуры- введение свечей, спринцевания, УЗИ вагинальное и кольпоскопия
Проводить исследование не ранее чем через 14 дней после применения антимикотических препаратов.

С этим исследованием сдают

16.1. Гинекологический мазок на флору
16.2. Мазок на флору из уретры
120.4. Посев отделяемого урогенитального тракта на микрофлору
135.0. Посев на грибы р.Candida

Результаты исследования

Антимикотическая терапия.
Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК ведет к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.

г. Краснодар, ул. 40 лет Победы, 108

Пн.-Суб.: с 08:00 до 20:00

Вс.: с 09:00 до 17:00

г. Краснодар, ул. Яна Полуяна, 51

Пн.-Суб.: с 08:00 до 20:00

Кандидоз (молочница)

Кандидоз половых органов вызывают дрожжеподобные грибы рода Кандида. Они являются нормальными обитателями слизистых полости рта, стенок влагалища, толстого кишечника и других органов. Развитие кандидоза обычно связывают с иммунодефицитными состояниями или приемом сильнодействующих антибактериальных препаратов, которые уничтожают нормальную микрофлору. Помимо половых органов, кандиды могут поражать кожу, ногти, полость рта.

Кандидоз половых органов характеризуется характерной клинической картиной:

Чувство зуда и жжения
Появление белых творожистых выделений
Болезненные ощущения во время интимной близости и при мочеиспускании
Специфический запах.

Данные симптомы у женщин могут проявляться в разной степени, в зависимости от фазы менструального цикла и уровня половых гормонов в крови. Обострение обычно развивается за неделю до менструации.

Выявление возбудителя не представляет проблем. При помощи метода ПЦР и микроскопии мазков можно получить достоверные результаты. Посев материала на питательную среду позволит подтвердить диагноз и определить чувствительность кандид к тем или иным препаратам (антимикотикам). Также применяются специфические среды, которые позволяют упростить идентификацию возбудителя.

Лечение проводится противогрибковыми препаратами, с учетом ранее определенной чувствительности. Лечение может быть местным (крем, свечи) либо энтеральным (таблетки). Терапия дополняется пребиотиками, противомикробными препаратами, иммуномодуляторами. Продолжительность лечения зависит от особенностей течения заболевания и может продолжаться до полугода.

Наименование процедуры							Стоимость
Первичный прием врача акушера-гинеколога (К.М.Н.) Доцент кафедры "Акушерства и гинекологии"							2000
Первичный прием врача акушера-гинеколога (К.М.Н.)							1500
Первичный прием врача гинеколога- эндокринолога							1300
Первичный прием врача акушера-гинеколога							1300
Повторный прием врача акушера-гинеколога (К.М.Н.) Доцент кафедры "Акушерства и гинекологии"							1700
Повторный прием врача акушера-гинеколога (К.М.Н.)							1200
Повторный прием врача гинеколога- эндокринолога							1000
Повторный прием врача акушера-гинеколога							1100

Понравилось определение правильного диагноза и лечение. Отношение врача к пациенту. Удаление кондилом без боли.

Мне всё понравилось. Врач очень хороший. Удалила мне кондиломы быстро и без боли.

Спасибо большое Наталье Александровне, я всем довольна, врач-гинеколог поставила мне правильный диагноз и удалила кондиломы, назначила лечение. Удаление кондилом прошло без боли, на следующий день у меня прошли симптомы, которые меня беспокоило до удаления кондилом. Я довольна очень. Всем советую этого врача.

К Наталье Александровне пришла по рекомендации сестры. Причина посещения - месячные пошли на неделю раньше, думала, что это из-за стресса. Оказался ВПЧ. Первый приём был 04.02.20 г., после осмотра на кресле, УЗИ, кольпоскопии было назначено лечение, которое проходило в стационаре (капельницы, уколы, орошение, процедуры физиокабинета) - по длительности 10 дней, а далее дома (свечи, спрей). Повторный осмотр был 23.03.20 г., взяли на повторный анализ мазок. В итоге результат отрицательный, лечение прошло удачно, и все помогло! Теперь только на плановый осмотр. Спасибо большое за оказанную помощь и правильно подобранное лечение!

Выбирала врача по отзывам в интернете. Выбор пал на Наталью Александровну. Приехала с другого города с кровотечением, врач оперативно среагировал, все анализы и УЗИ было сделано в минимальное время, произведена экстренная чистка. Важно, но стыдно сказать, что я лила "крокодильи" слез от страха перед операционной, Наталья Александровна поддерживала и была рядом, начиная от сдачи анализов крови и заканчивая тем, что позвонила спустя несколько часов домой, чтобы узнать мое состояние. На самом деле процедура была безболезненной для меня, заснула на 20 мин. и проснулась в совершенно нормальном состоянии. Через 15 мин. я уже могла ехать домой, хотя меня и просили не торопиться. Сейчас состояние на пути к улучшению. У меня был сбит весь цикл из-за назначенного препарата другим врачом в моем городе, в результате чего м. цикл не останавливался 3 недели. Спасибо Наталье Александровне и низкий поклон. Она до сих пор контролирует мое состояние, что для меня важно, так как ездить часто на прием нет возможности из-за расстояния.

Добрый день! Редко оставляю отзывы, но тут очень захотелось поделиться контактом чудесного врача. В наше время очень тяжело найти хорошего врача, так как их единицы. Всем, кто ищет грамотного гинеколога с огромным опытом работы и современными методами лечения, то вам к Зубковой Оксане Сергеевне. Достаточно давно наблюдаюсь и советуюсь только с Оксаной Сергеевной, чудесным врачом, приятным и внимательным человеком. В 2018 году Оксана Сергеевна провела удаление и лечение полипа наисовременнейшими технологиями, без какой-либо боли и неприятных эмоций. А когда мы начали планировать рождение второго ребеночка помогла выявить и устранить причины по которым я не могла забеременеть. Только благодаря Зубковой О. С., благодаря четкому руководству в подготовке к зачатию, нам удалось зачать и родить замечательного сыночка.

Мои искренние рекомендации. И ещё раз огромное спасибо Оксане Сергеевне!

Несколько месяцев я искала врача, у которого будет комфортно наблюдаться и проходить лечение. Гинекология - область достаточно специфическая и уязвимая, и хочется, чтобы врач был открытый, не ленящийся объяснять и погружаться в детали. И вот наконец мне повезло, с января наблюдаюсь у Натальи Александровны. Мне нравится ее простой и добрый подход к пациентам, нет этой высокомерной позиции, которая иногда у врачей встречается. Н. А. описала доступным языком проблему, которую мы будем решать, и назначила адекватное лечение. Лечимся.

КАНДИДОЗ (МОЛОЧНИЦА): ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

В клиниках "ЛИЦ" врачи гинекологи углубленно занимаются проблемой диагностики и лечения как острого, так и хронического кандидоза. Подход к лечению комплексный! Основная задача не только снять симптомы заболевания, а выявить и устранить причину вызвавшую появление "молочницы".

Консультация гинеколога

Микроскопия мазка на грибы рода Candida spp.

Посев на грибы рода Candida spp. с подбором антимикотических препаратов

ПЦР на Candida spp.

Необходимый объем обследования гинеколог может назначить после сбора жалоб, осмотра и уточнения длительности и характера заболевания. Могут потребоваться дополнительные анализы на сахар крови, кал на дисбактериоз и прочие исследования.

Урогенитальный кандидоз имеет характерные жалобы и проявления. На консультации гинеколог при первичном осмотре может в 70% случаев без анализов поставить верный диагноз и назначить лечение "молочницы". Но в большинстве случаев врач рекомендует сдать анализы на половые инфекции так как кандидоз, часто сопутствует этим возбудителям.

В зависимости от вида исследования результаты анализов будут готовы через 2-5 дней. На основании полученных данных гинеколог корректирует лечение, его длительность и дозы.

Исчезновение симптомов не означает то что инфекция полностью прошла. Для контроля лечения кандидоза после окончания приема всех лекарств через 7 дней следует сдать анализы. Наиболее информативными методами на этом этапе будут ПЦР и посев на грибы рода Candida.

После получения отрицательных результатов, гинеколог вас подробно проконсультирует по профилактике кандидоза. Многие факторы способствующие появлению этого заболевания можно устранить соблюдая ряд простых правил.

Статистика гласит: три женщины из четверых сталкивались с грибковым заболеванием. Проблема нуждается в особом подходе и своевременном устранении. Нельзя заниматься самолечением, только профессионал способен правильно подобрать курс лечения или профилактику.

ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ МОЛОЧНИЦЫ

С кандидозом сталкиваются практически все женщины, независимо от возраста. К числу факторов, что провоцируют болезнь, относят:

СИМПТОМЫ ГРИБКОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Самыми частыми симптомами молочницы являются:

Зуд вокруг половых органов.
Белые творожные выделения, не имеющие запаха.
Отек малых или больших половых губ.
Жжение во время мочеиспускания.
Болезненные ощущения при интимной близости.
Эрозивно-язвенные высыпания вокруг влагалища, микро трещины .

Точный диагноз ставит только врач после ряда анализов и исследований, не рекомендуется заниматься самодиагностикой. При первых симптомах необходимо обратиться к профессионалу.

КАКИЕ АНАЛИЗЫ ЛУЧШЕ СДАТЬ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ "МОЛОЧНИЦЫ"

При острой форме и классическим течении кандидоза в большинстве случаев осмотр гинекологом позволяет выставить правильный диагноз без дополнительных исследований. На начальном этапе или хроническом течении явных клинических проявлений кандидоза в виде пленок на стенке слизистой влагалища, творожистых выделений, мелкоточечных высыпаний, отека слизистой не бывает. И для диагностики потребуется сдать ряд анализов:

Мазок на флору в котором при кандидозе значительно повышается содержание лейкоцитов выше 20 и обнаруживаются споры или мицелий грибов. При хронически повторяющихся эпизодах кандидозе для подбора антимикотических препаратов потребуется сдать анализ посев отделяемого на грибы рода Candida и чувствительность к противогрибковым препаратам.

Внимание! Не следует сдавать анализ на кандидоз методом ПЦР, так как эти грибы обнаруживаются при ПЦР диагностике 80% и у абсолютно здоровых женщин.

ЛЕЧЕНИЕ ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА В СПБ

Лечение данного заболевания обусловливается наличием осложнений.

ПРИ ЛЕГКОМ КАНДИДОЗЕ

Если болезнь выявлена в начальной стадии и имеются слабые симптомы, специалист может назначить такое лечение:

Если симптомы молочницы после курса лечения вернулись вновь, стоит повторно обратиться к врачу.

ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕННОГО И ХРОНИЧЕСКОГО КАНДИДОЗА

Как и любая инфекция, спровоцированная грибками, кандиды хорошо поддаются лечению. Сегодня устранить неприятные ощущения молочницы можно легко и достаточно быстро, главное — правильно подойти к ее устранению. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем проще устранить проблему. Только врач может осуществить осмотр и назначить правильное лечение, без вреда здоровья.

ПРОФИЛАКТИКА ГРИБКОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Риск возникновения вагинального кандидоза можно предотвратить. Профилактика предназначена для создания в организме условий, когда кандиды не смогут размножаться. Необходимо соблюдать основные рекомендации:

Важно! Предотвратить появление грибковых заболеваний помогает применение в рационе таких продуктов: молоко, йогурт, чеснок, острый перец, ягоды, грейпфрут, листья брусники. Медикаментозной профилактикой при применении гормональных препаратов или антибиотиков является употребление противогрибковых средств. Они подавляют размножение кандидов и предотвращают неприятные последствия. При начальной стадии инфекции рекомендуется мыться несколько раз в день и соблюдать чистоту. Разрешается применять специальные средства интимной гигиены без антибактериального эффекта.

Лучшие врачи Санкт-Петербурга помогут быстро и эффективно справиться с деликатной проблемой. После тщательного осмотра гинекологом каждый услышит диагноз и необходимые методы лечения инфекции. Курс лечения желательно пройти обоим половым партнерам, чтобы избежать возобновлению заболевания. Самостоятельные методы устранения симптомов могут усложнить процесс выздоровления и сделают большим курс лечения. При первых признаках молочницы запишитесь на консультацию к гинекологу, желаемый результат не заставит долго ждать.

МОЖНО ЛИ ЗАНИМАТЬСЯ ЛЮБОВЬЮ ПРИ КАНДИДОЗЕ?

Молочница может доставлять неприятные ощущения при половом акте. Раздраженная слизистая не способствует особому удовольствию. Во время протекания заболевания используйте презервативы, или полностью воздержитесь от половых контактов до исчезновения симптомов заболевания.

Часто женщины жалуются, что болезнь возвращается вновь. Чтобы этого не произошло необходимо раз в полгода посещать врача и придерживаться рекомендаций по профилактике инфекции. Комплексное лечение и профессиональный подход помогут забыть навсегда о неприятной проблеме. Наши специалисты надежно устранят грибковую инфекцию, которая долго не будет напоминать о себе, и вы больше не увидите на нижнем белье неприятные выделения, спровоцированные специфическими грибками.

Читайте также: