Макмирор комплекс от молочницы при беременности
Однако у антибиотиков есть существенный недостаток: они небезопасны для здоровья и в некоторых случаях наносят вред женскому организму в ослабленном состоянии. Успешно побеждая бактерии и микробы, они уничтожают полезную микрофлору и полезную бактериальную среду. Выбирая лечебные препараты для борьбы с женскими заболеваниями, стоит останавливаться на высококачественных и бережных средствах.
Состав и лечебные действия
Вагинальные свечи Макмирор относят к препаратам широкого спектра действия с активным противомикробным компонентом. Они подходят для лечения многих женских заболеваний, поддающихся нифурателу и нистатину – основным действующим веществам. Эти компоненты малотоксичны и мягко действуют на женский организм, за счет чего побочные эффекты сведены к минимуму.
Преимущество нифуратела в том, что он не позволяет микроорганизмам привыкать к своему составу, поэтому им можно лечиться не один раз. Повторные курсы терапии будут не менее эффективными, привыкания не возникнет. Макмирор нежно обволакивает стенки влагалища, благоприятно действуя на флору внутри, свечи не вызывают дисбактериоз.
Слияние двух сильных компонентов, нистатина и нифуратела, дают гинекологам широкие возможности по применению препарата для разных заболеваний. Свечи Макмирор действуют не только на микробов, но и на грибковые культуры. У нифуратела высокие показатели в борьбе с бактериями и простейшими, а у нистатина хорошие результаты как у сильного противогрибкового антибиотика. После попадания в тело женщины активные действующие вещества поражают стенки клеток вредных микроорганизмов, и те из-за разрушения оболочки гибнут.
Макмирор помогает при обнаружении у пациента амеб, токсоплазмоза, лямблий, трихомонад, трипаносом и многие других возбудителей. Абсорбция веществ происходит медленно, в кровь всасываются они незначительно, выводятся с мочой.
Гинекологи назначают вагинальные суппозитории Макмирор при молочнице, бактериальном вагинозе, в составе комплексной терапии при лечении венерических заболеваний. Благодаря своей структуре свечи моментально впитываются и ликвидируют симптомы за 2-3 дня. Лечебный эффект закрепляется к окончанию курса терапии. Из-за благоприятного воздействия Макмирора на микрофлору его часто назначают после приема антибиотиков, чтобы восстановить естественную щелочную среду.
Неудобство для женщин составляет выраженный цвет суппозиториев, поэтому со светлым нижним бельем они несовместимы. Однако это легко решается гигиеническими прокладками. Стоимость свечей Макмирор довольно высока относительно аналогов, но результативность и благоприятное влияние также значительно выше.
Форма выпуска
В зависимости от требуемой концентрации и особенностей заболевания применяются суппозитории вагинальные, таблетки, вагинальный крем. Наиболее популярной формой являются свечи, суппозитории. По форме они овальные, оптимального размера для размещения во влагалище. Цвет свечей яркий, охрово-коричневого оттенка. Удобной является плотная желатиновая растворимая оболочка с масляным составом внутри. Из вспомогательных компонентов производителем заявлены глицерин, диоксид титана, желатин и натрия метилпарагидроксибензоат. Все перечисленные вещества не являются токсичными и практически не вызывают аллергию.
При назначении свечей Макмирор гинеколог сделает несколько тестов, проведет исследование на предмет воздействия нифуратела и нистатина на выявленных возбудителей. Эффективность лечения напрямую зависит от верного выбора лекарственных средств, поэтому анализы во время терапии проводятся часто. Помимо лечебного действия, свечи параллельно восстанавливают микрофлору влагалища и устраняют мелкие воспаления в женских половых органах.
Дерматовенерологи рекомендуют свечи Макмирор при лечении вагинального кандидоза, бактериальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, например трихомониаза и хламидиоза. Это сильное, но мягкое деликатное средство позволяет избавиться от нежелательных микроорганизмов без вреда для женского здоровья.
Преимущество вагинальных свечей заключается в том, что они борются с проблемой комплексно; в отличие от таблеток свечи работают на месте возникновения заболевания. При нескольких видах возбудителей они способны справляться с ними с одинаковой результативностью. В гинекологии свечи Макмирор используют в качестве профилактики после успешного курса терапии от инфекций или грибков. Макмирор помогает при диагнозе уретрит. Это заболевание способно доставить массу неудобств пациентке, поэтому важно быстро и мягко устранить симптомы. Вагинальные суппозитории редко присутствуют в рецепте одни, лечение обычно включает в себя несколько позиций лекарственных наименований.
Противопоказания и курс приема
Как и любое лекарственное средство, свечи Макмирор обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов, хотя по сравнению с другими препаратами такие эффекты немногочисленны из-за особенностей состава. При назначении препарата проверяют восприимчивость организма к таким компонентам, как нистатин и нифурател. Аллергические и негативные реакции случаются крайне редко, но проверять это необходимо в каждом отдельном случае.
Беременность не является противопоказанием для приема свечей Макмирор, так как они безопасны и мягко воздействуют на женские половые органы. Однако в этом вопросе следует придерживаться рекомендаций врача, наблюдающего беременность. Период кормления нежелательно совмещать в приемом Макмирора в любом виде.
Вагинальные свечи Макмирор при лечении детей не применяются. Заменой становится вагинальный крем, который не уступает по эффективности суппозиториям. Даже учитывая относительную безопасность лекарственного средства, его прием должен назначаться и контролироваться врачом-специалистом.
Стандартный курс лечения свечами составляет 8 дней. Как и многие другие препараты, эти свечи нельзя применять при менструации. По назначению врача курс лечения Макмирором нужно повторить для закрепления результата или профилактики.
Особенности терапии
Если случается передозировка лекарственными препаратами, следует сделать промывание, чтобы избежать интоксикации. Относительно препарата Макмирор в разных видах выпуска данных о передозировке нет, поэтому при приеме повышенной дозы случайно или сознательно обратитесь к врачу, если заметите ухудшение самочувствия, тошноту, боль внизу живота.
Отличительным качеством суппозиториев Макмирор является их небольшая токсичность, поэтому для женщины побочные эффекты практически отсутствуют. Единственным возможным вариантом становится аллергия, она может проявиться как зуд, раздражение кожных покровов. В этом случае нужно остановить лечение этим препаратом и сообщить лечащему врачу. У препарата существуют аналоги, которыми заменят средство.
При приеме Макмирора в любом его виде врачи рекомендуют строго соблюдать половой покой, то есть отказаться от интимной жизни на период лечения. По рекомендации врача постоянному партнеру необходимо пройти курс лечения параллельно, для этих целей предусмотрен специальный крем. Содержащиеся в свечах нистатин и нифурател плохо совместимы с алкоголем, поэтому от него нужно воздержаться на весь период терапии. Активные вещества Макмирора не оказывают седативного действия на женский организм, поэтому во время его приема разрешается управлять транспортным средством. Препарат никак не влияет на концентрацию и нервную систему в целом.
Свечи, таблетки и крем Макмирор можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Хранить их нужно в темном проветриваемом помещении, допускается комнатная температура, но не выше 25°С. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на упаковку с лекарством.
Препарат не вступает в конфликт с другими лекарственными средствами из категории гинекологических, поэтому его можно принимать вместе с ними по назначению лечащего врача.
Лекарственные аналоги
При необходимости замены Макмирора на другое лекарственное средство стоит обратить внимание на Бетадин. Действующее вещество в нем – повидон-йод. Его действие считается широким, а по формам выпуска он схож с Макмирором. Выпускают мазь, вагинальные свечи и наружный спрей. Вагинальные свечи Бетадин назначаются гинекологами при инфекционных и грибковых заболеваниях разной степени выраженности. Повидон-йод обеспечивает побочные эффекты в виде аллергии и тиреотоксикоза.
Нарушения действия щитовидной железы, кожные раздражения, почечные патологии являются противопоказаниями для приема Бетадина. Из-за содержания йода передозировки крайне нежелательны: можно отравиться. Привыкание к Бетадину высокое, поэтому повторная терапия не даст нужного эффекта и препарат придется заменять другим средством. Кроме того, из-за йода при введении во влагалище женщины испытывают неприятные покалывающие ощущения, которых нет от использования Макмирора.
Еще одним аналогом является Йодоксид. Он похож на Бетадин тем, что основным компонентом значится повидон-йод. Но ввиду низкой его концентрации побочные эффекты снижены, при прочих равных гинекологи назначают чувствительным женщинам именно его.
В качестве альтернативы можно применять Гексикон. Вагинальные свечи Гексикон заявлены как антисептические, в составе присутствует хлоргексидина биглюконат. Он работает с некоторыми видами бактерий, но грибок и вирусы не поддаются этому веществу. Спектр применения ограничивается, нельзя в полной мере считать Гексикон заменой Макмирору. В гинекологической практике Гексикон назначают при вагинитах, эндоцервицитах, экзоцервицитах и при лечении заболеваний, передающихся половым путем.
Особенно эффективно средство в отношении возбудителей хламидиоза, гонореи, трихомониаза и сифилиса. Если женщина пережила хирургическую операцию на органах женской мочеполовой системы, ей пропишут Гексикон как восстановительную и профилактическую меру. Токсичность препарата минимальна, побочных эффектов практически нет. Это делает его похожим на Макмирор.
При трихомониазе врачи останавливаются на Осарбоне. Мочеполовая система женщины сложна, ацетарсол хорошо справляется со сложными заболеваниями, к которым, безусловно, относится трихомониаз. При лечении этого заболевания Осарбон дает хорошие результаты без особых противопоказаний. Не рекомендуют лекарство при индивидуальной непереносимости, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности, туберкулезе. Препарат работает локально, узкая специализация не позволяет конкурировать с Макмирором.
Выбирать препарат для лечения женских заболеваний должен специалист, это могут быть мази или кремы. Самолечением заниматься не стоит. Это чревато осложнениями и побочными эффектами от неучтенных нюансов взаимодействия организма и действующего вещества лекарственного средства.
На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает широчайший ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижмнакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача.
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Залаин (цена 1 суп. 380-480 руб)
Это производное бензотиофена и имидазола.
Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.
Ливарол (цена 350-380 р. за 5 шт. 450-520 за 10 шт.)
Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя. Применять препарат следует с осторожностью, поскольку он обладает рядом побочных эффектов: снижение либидо, головная боль, тошнота, головокружение. Применение свечей не должно превышать 5 дней. Кетоконазол противопоказан беременным женщинам, так как способен вызывать пороки развития плода.
Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300 руб.
Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.
Макмирор комплекс (цена 420-500 р. за 8 шт.)
Беременность: разрешен к применению
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.
Свечи Макмирор могут применяться самостоятельно, либо в качестве дополнения к Нистатину. Для достижения наилучшего эффекта на время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов и пройти лечебный курс обоим партнерам.
Клотримазол (30-60 руб 6 шт), Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен, Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.
Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.
Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон
Комбинированные препараты: в состав входит кроме миконазола еще и метронидазол — Клион-Д 100 (цена 170-220 р..), Нео-Пенотран (14 шт. 580-680 р.), Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)
Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.
Свечи Гинезол обладают широким диапазоном действия, быстро снимают основным симптомы молочницы, подходят для использования в качестве профилактики кандидоза.
Основным плюсом использования вагинальных свечей Гино-Дактанол является то, что они не оказывают подавляющего воздействия на полезную микрофлору. Данные свечи избавляют от молочницы очень быстро и эффективно.
Применение свечей Клион-Д помогает очень быстро избавиться от основных симптомов кандидоза. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на полезную микрофлору влагалища. Во время лечения данными свечами не рекомендуется употреблять даже малое количество алкоголя.
Гино-певарил (3 шт. 350- 420 р. 15 шт. 550-750 р.), Ифенек
Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.
Примафунгин (3 шт. 200 р..), Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутсвие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.
Нистатин (30-60 руб)
комплексные препараты, содержащие нистатин — Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 220-250 руб. 12 шт. 400-450 р.), Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 250-270 р., 10 шт. 350-400 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.
Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.
Данные свечи рекомендуются к использованию женщинам с хронической формой кандидоза, поскольку грибок очень редко вырабатывает устойчивость к основному компоненту препарата. Данные свечи весьма эффективны против грибков, но если заболевание сопряжено с наличием инфекции вирусного происхождения, они вряд ли помогут. Длительное применение нистатина может привести к подавлению полезной микрофлоры организма. В этом случае придется лечиться и от дисбактериоза. В основном препарат хорошо переносится всеми пациентками и не имеет побочных действий.
Йодоксид (10 шт. 250 р.), Бетадин (цена 7 шт. 220 р., 14 шт. 300-350 р.)
Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.
Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 330 р. 600мг. 2 шт. 450р)
Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.
Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 800 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)
Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов значительно снижается, в отличии от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
- При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.
Свечи от молочницы при беременности
Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:
- Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
- Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
| Крем вагинальный | 100 г |
| активные вещества: | |
| нифурател | 10 г |
| нистатин | 4 млн МЕ |
| вспомогательные вещества: ксалифин 15; метилпарагидроксибензоат натрия; пропилпарагидроксибензоат натрия; глицерин (глицерол); раствор сорбитола 70%; пропиленгликоль; карбомер; триэтаноламин 30%; вода очищенная |
30 г крема в алюминиевой тубе в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем) и с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.
| Суппозитории вагинальные | 1 супп. ваг. |
| активные вещества: | |
| нифурател | 500 мг |
| нистатин | 200000 МЕ |
| вспомогательные вещества: диметилполисилоксан АК1000 (диметикон) | |
| состав капсулы: желатин; глицерин (глицерол); этилпарагидроксибензоат натрия; пропилпарагидроксибензоат натрия; титана диоксид; железа оксид желтый |
блистер содержит 8 или 12 вагинальных суппозиториев; 1 блистер с инструкцией по применению помещен в картонную пачку.
Характеристика
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии, состоящий из производного нитрофурана (нифуратела) и антибиотика группы полиенов (нистатина).
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Активен в отношении Trichomonas vaginalis и грибов рода Candida, простейших, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Клиническая фармакология
Противомикробный препарат для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател, производное нитрофурана. Высоко активен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших ( в т.ч. Trichomonas vaginalis).
Нистатин — противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении грибов рода Candida albicans.
Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия.
Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обусловливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.
Макмирор комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Показания препарата Макмирор комплекс
Комплексная терапия вульвовагинальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: бактериями, трихомонадами, грибами рода Candida и хламидиями.
Противопоказания
Гиперчувствительность к одному из активных ингредиентов или какому-либо вспомогательному ингредиенту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Какие-либо противопоказания к применению препарата во время беременности и лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Побочные действия
В редких случаях возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи или зуда.
Взаимодействие
Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Макмирор комплекс с другими ЛС .
Способ применения и дозы
Интравагинально, перед сном — в течение 8 дней по 1 супп. или 2,5 г крема 1–2 раза в день (с помощью аппликатора). При необходимости лечение повторяют после менструации.
Для достижения максимального терапевтического эффекта следует ввести суппозиторий в верхнюю часть влагалища.
Суппозитории не применяют для лечения в детском возрасте, рекомендуется применять крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем).
Особые указания
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.
Методика использования градуированного аппликатора: навинтить градуированный аппликатор на тюбик с кремом. Набрать необходимое количество крема (в соответствии с линиями шкалы, обозначающими количество в граммах), надавливая на тюбик. Отсоединить от тюбика, ввести во влагалище, выдавить содержимое, надавливая на стержень.
Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву. Для этого необходимо извлечь канюлю из верхней части стержня и навинтить на головку шприца с противоположной стороны, прежде чем вводить крем во влагалище.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Макмирор комплекс
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Макмирор комплекс
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Читайте также:
