Ломексин крем отзывы при молочнице у женщин

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капсулы вагинальные	1 капс.
фентиконазола нитрат	600 мг
вспомогательные вещества: парафин жидкий — 0,435 г; вазелин белый — 0,085 г; лецитин соевый — 0,008 г
мягкая желатиновая оболочка: желатин — 0,209 г; глицерин — 0,102 г; титана диоксид — 0,0048 г; натрия метилгидроксибензоат — 0,001 г; натрия пропилгидроксибензоат — 0,0005 г

в блистере 1 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Капсулы вагинальные	1 капс.
фентиконазола нитрат	1000 мг
вспомогательные вещества: парафин жидкий — 0,725 г; вазелин белый — 0,142 г; лецитин соевый — 0,013 г
мягкая желатиновая оболочка: желатин — 0,289 г; глицерин — 0,141 г; титана диоксид — 0,0066 г; натрия этилгидроксибензоат — 0,0016 г; натрия пропилгидроксибензоат — 0,0007 г

в блистере 1 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Крем для местного применения 2%	100 г
фентиконазола нитрат	2 г
вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 5 г; ланолин гидрогенизированный — 1 г; миндальное масло — 10 г; цетиловый спирт — 3 г; глицерина моностеарат — 3 г; натрия эдетат — 0,5 г; полигликолевый эфир жирных кислот — 15 г; вода очищенная — 60 г

в тубах алюминиевых по 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Описание лекарственной формы

Капсулы: мягкие желатиновые полупрозрачные, цвета слоновой кости.

Крем: белая или почти белая однородная масса.

Характеристика

Производное имидазола (рацемическая смесь).

Фармакологическое действие

Оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие. Обладает также антибактериальным и противовоспалительным действием.

Фармакодинамика

Механизм действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны гриба, что приводит к изменению ее структуры и свойств. Активен в отношении дрожжеподобных грибов ( в т.ч. Candida albicans) и грамположительных бактерий.

Фармакокинетика

Практически не подвергается системной абсорбции, при длительном наружном применении концентрация его в крови не определяется. Степень всасывания слизистыми оболочками крайне незначительна.

Показания препарата Ломексин

Вагинальный трихомониаз, генитальный кандидоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные об эффективности и безопасности применения Ломексина в период беременности и кормления грудью отсутствуют.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко — крапивница, сыпь, эритема.

Местные реакции: жжение, зуд, раздражение в месте применения препарата. Побочные эффекты носят транзиторный характер и не требуют отмены препарата.

Взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии отсутствуют.

Способ применения и дозы

Капсулы вагинальные 1000 мг применяются в течение 2 дней.

Крем для местного применения 2% около 5 г вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки, вечером или при необходимости — 2 раза в сутки (утром и вечером). Лечение проводят до полного клинического выздоровления.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют.

Меры предосторожности

Препарат нельзя применять во время менструации.

Во время лечения не следует мыть влагалище. В последующем следует использовать нейтральное или слабощелочное мыло.

Особые указания

При продолжительном применении препарата возможно развитие сенсибилизации. В этом случае необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Если симптомы заболевания не исчезают в течение 3 нед применения препарата, следует верифицировать диагноз.

Комментарий

Ломексин, капсулы вагинальные 600 и 1000 мг выпускаются Catalent Italy S.p.A., Италия.

Ломексин, крем для местного применения 2% выпускается Recordati Industria Chimica Farmaceutica S.p.A., Италия.

Условия хранения препарата Ломексин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ломексин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Из противопоказаний препарата – только чувствительность к компонентам лекарства. Мазь можно использовать во время беременности и кормлении грудью. Побочных эффектов у крема также немного: возможно лишь легкое раздражение и жжение в месте нанесения Пимафуцина. При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении болезни обычно к крему дополнительно назначают Пимафуцин в виде таблеток.

Пациенты, использовавшие препарат, в целом его хвалят и говорят о его эффективности. Из минусов женщины называют только относительно высокую стоимость Пимафуцина, которая составляет порядка 300-600 рублей.

Этот крем является противогрибковым средством широкого спектра действия. Принцип работы этого препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующее разрушение клетки.

Препарат используется только местно. Его наносят наружно от двух до трех раз в сутки на пораженные области. Курс лечения составляет 6-12 дней. Побочные действия препарата незначительны. Возможны всего лишь ощущения зуда или жжения в месте применения. Среди противопоказаний лекарственного средства специалисты называют период менструации, первый триместр беременности и повышенную чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.

Также для предотвращения урогенитальной реинфекции врачи рекомендуют использовать одновременное лечение половых партнеров.

У данного препарата существует множество аналогов: Амиклон, Антифунгол, Гине-Лотримин, Имидил, Йенамазол, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол-Акри, Лотримин, Фактодин. Пациенты хорошо отзываются о препарате, называя его недорогим и эффективным. К слову, цена Клотримазола варьируется от 11 до 70 рублей.

Большим плюсом препарата является то, что устойчивость к Нистатину развивается очень медленно. Эта мазь только для наружного применения, ее наносят на пораженную поверхность от одного до двух раз в сутки. Курс лечения составляет всего 10-14 дней.

Однако у Нистатиновой мази могут возникнуть побочные эффекты: кожный зуд, высыпания, гиперемия в месте нанесения мази. При проявлении побочных эффектов лучше отменить применение лекарственного средства и провести симптоматическую терапию. В качестве противопоказаний можно выделить только гиперчувствительность к активному веществу препарата или к любому вспомогательному веществу данного лекарства.

Применять Нистатин во время беременности врачи, как правило, не рекомендуют. Это возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Хоть препарат и всасывается в незначительном количестве, пока доподлинно неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком или нет. Поэтому во время грудного вскармливания препарат также не рекомендуется применять.

В качестве достоинств препарата пациенты называют его доступность и эффективность, но встречаются также и замечания. В основном пациенты говорят о том, что мазь сложно выдавить из тюбика, она неприятно пахнет и может оставлять следы на нижнем белье.

Стоимость препарата составляет в среднем от 33 до 169 рублей.

Следует обратить внимание, что сам Левомеколь не борется с причиной молочницы – дрожжеподобными грибами. Его врачи назначают только в рамках комплексной терапии смешанной инфекции. Одним из главных действующих веществ мази является антибиотик левомицетин. Он подавляет положительные микроорганизмы, разрушая формирование белков. Кроме антибиотика в состав крема также входит метилурацил, стимулирующий регенерацию поврежденных клеток кожи. Иными словами, Левомеколь не может бороться с молочницей, но может использоваться как одно из средств комплексной терапии.

Среди противопоказаний специалисты выделяют повышенную чувствительность к компонентам препарата и детский возраст до 1 года. В качестве побочных действий могут быть только аллергические реакции – кожные высыпания. Во время беременности и лактации мазь лучше не применять вовсе.

Стоит Левомеколь в пределах 150 рублей.

Это комбинированное противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное лекарственное средство широкого спектра. Активным веществом мази является Натамицин, который относится к противогрибковым препаратам полиенового ряда, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов рода Кандида. Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия и активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием, а также помогает устранить воспалительные явления и зуд, вызванные молочницей.

Препарат нельзя применять пациентам, гиперчувствительным к компонентам препарата, страдающим туберкулезом кожи, сифилисом и вирусными кожными инфекциями. Запрещено применять мазь на открытых ранах, язвах. В качестве противопоказаний к применению лекарственного средства также можно назвать угревую болезнь, розацею, ихтиоз, аногенитальный зуд, опухоли кожи.

Применять препарат во время беременности и кормлении грудью возможно, но необходимо учитывать возможный риск развития ототоксического действия неомицина. В связи с этим категорически запрещено использовать Пимафукорт длительное время и наносить его под окклюзионные повязки.

Побочные эффекты препарата, как правило, развиваются редко и носят обратимый характер. Возможны зуд, жжение, покраснение или сухость кожи. Крайне редко — атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, пурпура, розацеаподобный и периоральный дерматит, замедление заживления ран, депигментация, гипертрихоз, синдром отмены после прекращения лечения.

Препарат применяется исключительно местно. Его наносят на пораженные участки кожи от двух до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно не превышает двух недель.

Стоимость препарата составляет примерно 500 рублей.

Варианты предложения: вагинальные свечи Гинезол 7, Залаин, Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин, вагинальные таблетки Кандид (500 мг), вагинальный гель Кандид, вагинальный крем Дафнеджин и др.

Факторы выбора препарата

Другие безрецептурные средства применяют дольше:

• 3—5 дней — Ливарол;
• 3—6 дней — Пимафуцин или его генерики;
• 6—7 дней — Дафнеджин, свечи Клотримазол в дозе 100 мг, Гинезол 7, вагинальный гель Кандид.

Лечение проводится до полного исчезновения клинических симптомов острого ВВК.

2. Ограничения к применению

Варианты предложения: препараты флуконазола (референтный препарат — капсулы Дифлюкан, генерики — капсулы Дифлазон, Микомакс, Микосист, Флуконазол-Тева, таблетки Микофлюкан и многие др.); препарат натамицина (таблетки Пимафуцин).

Факторы выбора препарата

1. Принцип действия

Если флуконазол всасывается в кровь и оказывает системное противогрибковое действие, то натамицин после приема внутрь действует только на уровне ЖКТ, который выполняет в организме роль одного из резервуаров Candida. Как следствие, при лечении острого ВВК флуконазол может применяться в качестве альтернативы местным вагинальным средствам, натамицин — только в качестве дополнения.

3. Ограничения к приему

• Флуконазол противопоказан при беременности, прием натамицина в этот период возможен.
• Флуконазол может вызывать головокружение, о чем следует предупредить пациенток, управляющих автомобилем.

4. Терапевтическая эквивалентность

Если пероральный натамицин в настоящее время представлен в России лишь одним торговым наименованием, то флуконазолов, напротив, чрезвычайно много. Не ставя под сомнение факт сопоставимой эффективности различных препаратов с этим МНН в равнозначных дозировках и лекарственных формах, тем не менее, обозначим те генерики, которые официально признаны FDA терапевтически эквивалентными по отношению к Дифлюкану (код эквивалентности AB). Из препаратов, зарегистрированных в России, к таковым относятся Микофлюкан и Флуконазол-Тева5.

Антисептики с противогрибковыми свойствами

Обоснование предложения: обладают неспецифической активностью против Candida. Могут использоваться в дополнение к специализированным противогрибковым средствам, в т.ч. при подозрении на смешанные инфекции.

Варианты предложения: растворы для вагинального введения Мирамистин, Сангвиритрин, Тантум Роза, вагинальные свечи Бетадин и др.

На заметку провизору

Иммуномодуляторы

Обоснование предложения: усиливают сопротивляемость организма инфекции, могут повышать эффективность противогрибковых средств при упорном течении заболевания.

Варианты предложения: ректальные свечи Виферон (500 000 МЕ), ректальные и вагинальные свечи Полиоксидоний, спрей для местного применения Эпиген интим и др.

На заметку провизору

Средства интимной гигиены

Обоснование предложения: при регулярном применении поддерживают нормальную микроэкологию интимной зоны, способствуют снижению сухости и раздражения слизистых оболочек, уменьшают риск новых вагинитов.

Варианты предложения: гель-дезодорант Вагисил, интрагель Витамин Ф99, гель увлажняющий Гинокомфорт, гель Сальвагин и др.

На заметку провизору

Противогрибковые средства местного действия

Цель применения: прямое подавление/уничтожение возбудителей заболевания в очаге инфекции.

Представители: итраконазол (вагинальные таблетки Ирунин), бутоконазол (вагинальный крем Гинофорт), фентиконазол (вагинальный крем или вагинальные капсулы Ломексин), миконазол + метронидазол (вагинальные суппозитории Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте, вагинальные таблетки Клион Д) и др.

На заметку провизору

Пероральные противогрибковые средства

Представители: итраконазол (капсулы Орунгал, Ирунин, Итраконазол-Тева, Румикоз и др.), нифурател (таблетки Макмирор), нистатин (таблетки Нистатин).

На заметку провизору

Иммуномодулирующие средства

Представители группы: интерферон альфа-2b + таурин + бензокаин (вагинальные и ректальные суппозитории Генферон), синтетический пептид (раствор для местного применения Гепон), оксодигидроакридинилацетат натрия (раствор для инъекций Неовир) и др.

На заметку провизору

Перечисленные иммуномодуляторы могут назначаться врачами не только при ВВК, но и при других инфекционных гинекологических заболеваниях (бактериальный вагиноз, трихомониаз и др.).

капсулы 600 мг 2 шт.

капсулы 1000 мг

Инструкция по применению

Немного фактов

Действующий компонент капсул и крема является противогрибковым и противовирусным лекарством. Он активен в отношении Candida albicans и trichomonas vaginalis. Лекарство имеет быстрое воздействие на возбудителя и может уничтожить микроорганизмов за два дня. Ломексин эффективное средство в борьбе с вагинальным кандидозом и трихомониазом. Лекарство назначается у женщин репродуктивного возраста. Средство хорошо переносится и обладает быстрым терапевтическим воздействием.

Фармакологические свойства

Ломексин проявляет противогрибковое, противовирусное, противовоспалительное действие. Препарат используется в лечении инфекционных заболеваний, передающиеся половым путем, возбудителем которых является candida albicans и trichomonas vaginalis. Основные симптомы вагинального трихомониаза является наличие выделений из влагалища несвойственного цвета и запаха (белые или желтые с неспецифическим запахом), зуд и жжение во время мочеиспускания, выраженная краснота слизистой влагалища, наружных половых губ, болезненность во время полового акта, слизистая влагалища покрыта гнойным налетом и кровоточит при легком прикосновении. Симптомы кандидоза влагалища следующие: белые выделения из влагалища, напоминающие творожную массу с кислым запахом, выделения легко снимаются со стенок влагалища, зуд и жжение слизистой, некомфортные ощущения во время полового акта. Крем и капсулы помогают ускорить процессы регенерации и восстановления микрофлоры без дискомфортных ощущений (зуда и жжения). Они оказывают мягкое действие на вульву и влагалище. Лечение составляет до двух дней, после чего микрофлора насыщается полезными бактериями. Но окончательный процесс восстановления микрофлоры наступит после очередной менструации. После вагинального введения биологическая доступность действующего вещества хороша, лекарство сразу начинает оказывать противогрибковую активность. После введения вагинально лекарство подвигается системной абсорбции. Активность основного метаболита составляет тридцать процентов. Выводится из организма семьдесят процентов в неизмененном виде. Связь с белками плазмы крема и капсул не изучалась. Лекарство не изменяет сознание и концентрацию внимания, поэтому во время терапии можно управлять автотранспортом. Крем и капсулы не вызывают толерантность организма. У мужчины симптомы болезни проявляются в виде выделения из мочеиспускательного канала, болезненности во время мочеиспускания, воспаления предстательной железы, выделение крови из мочеиспускательного канала (крайне редко). Но иногда инфекция может протекать без симптомов. При обнаружении симптомов болезни нужно сообщить половому партнеру о патологии, так инфекцию можно будет полностью пролечить и не волноваться за появление рецидива. Чтобы не допустить осложнения инфекции нужно своевременно обращаться к гинекологу, не заниматься самолечением.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в виде капсул для вагинального введения и в виде крема для наружного и вагинального использования. Доза капсул составляет шестьсот или тысяча миллиграммов. Капсулы имеют мягкую желатиновую поверхность. В состав капсул входит активный компонент фентиконазола нитрат и вспомогательные вещества. В упаковочной коробочке содержится одна капсула вместе с инструкцией по применению. Составляющими крема также является активный компонент фентиконазола нитрат и вспомогательные компоненты. Дозировка активного компонента составляет два грамма. Крем имеет беловатый оттенок и однородную плотность. Крем выпускается в алюминиевой тубе объемом тридцать граммов.

Показания к применению

Ломексин в виде капсул назначается у женщин. Показания являются наличие инфекционной болезни мочеполовой системы, которое вызвано влагалищной трихомонадой. Также назначается лекарство при инфекционной болезни, которое инфицирует половые органы (вульва и влагалище) дрожжеподобными грибками рода Кандида. Лекарство в виде крема назначается женщинам и может быть назначено мужчинам.

Побочные эффекты

Побочное действие Ломексина: аллергическая реакция (крапивница, сыпь, раздражение), может развиться жжение и зуд с нарастающим эффектом. Но данное проявление носит временный и быстро проходящий характер и не требуют прекращения терапии. При появлении нежелательной реакции, которой нет в списке, требуется проконсультироваться с гинекологом.

Противопоказания

Противопоказания Ломексина: аллергия на составляющие компоненты, беременность, лактация, повышенная сенсибилизация к компонентам.

Применение при беременности

Использование Ломексина во время беременности и лактации не рекомендуется. Нет сведения о тератогенном воздействии лекарства. На данной категории женщин тестирование не проводилось.

Способ и особенности применения

Препарат выпускается в виде капсул для вагинального введения и в виде крема для наружного использования. Дозировка составляет шестьсот миллиграммов (одна капсула) в сутки. Но дозирование может быть изменено гинекологом. Капсула вводится вагинально в положении лежа на спине. Ноги сгибаются в коленях. Капсула вводится после гигиенических мероприятий, чистыми руками. Лекарство вводится медленно на глубину одного пальца. Длительность приема может продляться на три дня. Если для терапии используются капсулы 1000 миллиграммов, то длительность использования составляет два дня. Если для терапии используется крем, то ин наносится на наружные половые органы (большие и малые половые губы) и во влагалище. Пять граммов крема вводят с помощью аппликатора глубоко вагинально, наружно обрабатываются половые губы. Обработка производится однократно в сутки (при необходимости два раза). Длительность – до полного выздоровления. Лекарство в виде крема и капсул нельзя использовать во время кровотечения (менструация). Во время терапии (весь период) нельзя проводить спринцевание водой влагалища. У мужчин производится обработка кремом полового члена. Крем наносится тонким слоем и равномерно распределяется по всей поверхности полового органа (тщательно обрабатывается крайняя плоть). Длительность терапии устанавливает уролог.

Совместимость с алкоголем

Во время терапии гинекологических заболеваний употреблять алкоголь разрешено. Действующий компонент действует местно, а этанол не снижает лекарственную концентрацию средства.

Взаимодействие с другими лекарствами

У Ломексина хорошее взаимодействие с другими группами лекарственных веществ. Нежелательного лекарственного взаимодействия не зафиксировано. Но стоит помнить, что во время терапии вагинально используется только один медикамент.

Передозировка

Если нарушена инструкция Ломексина, то может развиться передозировка. Она проявляется в виде жжения, зуда во влагалище, раздражения и красноты наружных половых губ, в виде отечности половых органов. При подозрении на передозировку, отменить лекарства и проконсультироваться с врачом о дальнейшем тактики лечения.

Аналоги

У Ломексина есть несколько аналогов, но лекарства могут отличаться некоторыми составляющими. Это Лименда, Клион-Д, Гайнекс, Нео-Пенатран Форте. Лекарственные средства выпускаются в разных лекарственных формах (крем, суппозитории вагинальные). Перед заменой лекарства проконсультироваться с гинекологом.

Условия продажи

Лекарство выпускается к продаже без рецепта. Его можно купить в аптеке.

Условия хранения

Лекарство хранится при температуре не выше тридцати градусов, можно располагать для хранения в холодильнике, но не замораживать. Хранить в оригинальной упаковке тридцать шесть месяцев. Защищать от детей.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамические параметры. Активный фармацевтический ингредиент Ломексина фентиконазол представляет собой дифференцированное производное имидазола, уникальная дехлорированная структура которого проявляет фунгицидный эффект широкого спектра касательно дерматофитов (все виды Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton ), дрожжей, иных возбудителей микозов слизистых оболочек, кожи и ее производных, а также простейших и грампозитивных бактерий.

Механизм мультимодального действия фентиконазола против видов Candida включает:

1. Ингибирование секретируемых аспартатпротеаз, что приводит к предотвращению роста, адгезии и пенетрации Candida spp. и, соответственно, клинически значимому снижению частоты рецидивов.

2. Ингибирование грибкового фермента цитохрома P450 3A — ланозин-14α-деметилазы, ответственной за превращение ланостерола в эргостерол, основной стерол, обусловливающий целостность клеточной мембраны гриба и выживание его клеток.

3. Ингибирование дополнительных оксидазных и пероксидазных ферментов, приводящее к структурным и функциональным нарушениям в грибковой клетке.

Фентиконазол проявляет также антибактериальную активность, спектр которой включает грампозитивные бактерии (такие как золотистый и эпидермальный стафилококки, стрептококки) — частую причину кожных и вагинальных суперинфекций, и простейших (трихомонады) посредством ингибирования фермента пируватоксидредуктазы, ответственной за деление или репликацию клеток. Как препарат класса имидазолов фентиконазол активен и против Gardnerella vaginalis .

Фентиконазол не влияет на высвобождение и активность гистамина, адреналина, норадреналина и ацетилхолина, а также на показатели жизненно важных функций, такие как АД, ЧСС и вентиляция легких.

Ломексин не продемонстрировал мутагенных свойств, потенциала гиперчувствительности, фотоаллергического и фототоксического действия, а также негативных эффектов в отношении гонад и функций репродукции.

ПОКАЗАНИЯ

крем вагинальный, капсулы 200 мг/600 мг : генитальный кандидоз, смешанные вагинальные инфекции ( капсулы 1000 мг также вагинальный трихомониаз и микст-инфекции слизистых оболочек половых путей трихомонадной и кандидозной этиологии).

Крем : микозы кожных покровов дерматофитной ( Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton ) или кандидозной этиологии; паронихия, онихия; баланопостит, баланит; эритразма; pityriasis versicolor; микозы с суперинфекцией грампозитивными бактериями; сухая перхоть и себореид.

ПРИМЕНЕНИЕ

капсулы 200 мг/600 мг вводят глубоко интравагинально в положении лежа 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения — 3 дня (либо согласно указаниям врача); при применении капсул 600 мг через 3 дня терапии в случае наличия симптомов допускается введение еще 1 капсулы.

Одновременно половой партнер пациентки применяет Ломексин крем (на половой член и крайнюю плоть).

Капсулы 1000 мг : вводят одну капсулу глубоко интравагинально в горизонтальном положении перед сном однократно. В случае трихомонадной инфекции либо инфекции трихомонадно-кандидозной этиологии при необходимости вводят 1 капсулу 1000 мг повторно через сутки. В терапии кандидозной инфекции при сохранности проявлений заболевания введение 1 капсулы 1000 мг повторяют через 3 сут.

Крем вагинальный 2% : перед сном содержимое одного аппликатора вводят глубоко интравагинально в положении лежа с согнутыми в коленях и разведенными ногами. Возможно дополнительное применение в утренние части в случае необходимости. Аппликатор должен быть чистым.

Аппликатор навинчивают на тубу вместо крышечки, наполняют его целиком (если врачом не указано иное дозирование) путем легкого сжатия тубы. После снятия аппликатора на тубу немедленно навинчивают крышечку. После интравагинального введения аппликатора поршень опускают и далее не проводят с ним каких-либо манипуляций до удаления аппликатора.

Необходима одновременная топическая терапия у полового партнера (нанести крем на головку пениса и крайнюю плоть).

Крем 2% распределяют по пораженным участкам кожи и ее складок, слизистой оболочке поверхностными втирающими или смазывающими движениями 1–2 раза в сутки (зависит от тяжести патологии). Поврежденную область предварительно моют и подсушивают, остатки поврежденной кожи и ее придатков удаляют.

При грибковом поражении ногтей крем сочетают с окклюзионной повязкой.

Препарат также следует применять половому партнеру пациента. Продолжительность терапии устанавливается врачом (определяется объемом и характером повреждения).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

гиперчувствительность к действующему веществу препарата либо другим его составляющим.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

вагинальные формы — ощущение жжения в слизистой оболочке влагалища; гиперемия, зуд, сыпь.

Крем 2% — гиперемия, зуд, высыпания, в том числе эритематозные, кожное раздражение, ощущение жжения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

при использовании есть вероятность непостоянного несущественного ощущения жжения в пораженных участках кожи либо на слизистой оболочке в месте введения.

При продолжительном использовании вероятно развитие сенсибилизации либо появление нечувствительных микроорганизмов, что требует завершения терапии препаратом и врачебной консультации.

Отдельные дополнительные ингредиенты препарата могут стать причиной местных реакций на коже (раздражение, контактный дерматит и другие) либо на слизистой оболочке, также требующих завершения терапии препаратом.

Необходимо соблюдать указания инструкции для применения препарата.

Если развились серьезные побочные реакции либо проявления заболевания сохраняются на протяжении 7 дней терапии препаратом (или возобновляются), необходима консультация врача.

До использования вагинального крема следует убедиться в идеальной чистоте аппликатора, после использования — промыть его в мыльной теплой воде. При необходимости стерилизации аппликатора не применять с этой целью растворители органического происхождения либо горячую воду (>50 °С). Аппликатор содержится в контейнере в сухом виде.

Вагинальные формы не применяют сочетанно с барьерными методами контрацепции.

Необходима одновременная терапия полового партнера в случае его инфицирования.

Крем 2% — исключительно для наружного применения. Предохранять глаза от попадания крема, в случае контакта аккуратно промыть большим количеством воды.

В период беременности и кормления грудью, а также в детском возрасте не применяют.

Не воздействует на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

компоненты вагинальных форм — масла и жиросодержащие вещества могут вызвать повреждение изделий из латекса.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

не выявлено. При введении per os возможны рвота и абдоминальная боль.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

в месте, недоступном для детей, при температуре ≤25 °С. Крем вагинальный необходимо использовать в течение 30 дней с момента первого вскрытия тубы.