Кровянистые выделения в середине цикла молочница
Причины
Статистика утверждает, что у многих женщин в организме находится этот грибок, но в таких малых количествах, что не доставляет никаких хлопот. Но при определенных обстоятельствах рост грибка становится стремительным. Слизистая оболочка страдает от этого в первую очередь, появляются зуд и раздражение, постоянные вагинальные выделения.
Кандидоз может возникнуть, если женщина:
- перенесла тяжелое заболевание;
- переживает стресс;
- принимала антибиотики или сложные по составу лекарства, а также противозачаточные средства, нарушившие гормональный фон;
- перенесла кишечную инфекцию;
- больна диабетом, который провоцирует повышение сахара в вагинальной жидкости, а это лучшая среда для грибка;
- произвела половой акт с инфицированным мужчиной;
- нарушает правила гигиены;
- неправильно подбирает нижнее белье – оно слишком тесное или синтетическое.
Молочница отличается от других инфекций. Появляются боли, так как очень нежная слизистая оболочка не выносит такого раздражения. Но особо женщину беспокоит постоянный зуд, который начинает распространяться за пределы влагалища. Во время мочеиспускания чувствуется боль – это моча попадает на воспаленные участки и еще больше их раздражает. Также боли возникают и во время половых контактов.
Больше всего пациенток тревожит обилие творожистых выделений, которые бывают белыми, с желтым оттенком. При молочнице бывают и выделения с кровью. У них чуть приглушенный запах кисломолочных продуктов или прокисшего теста. Вагинальный кандидоз имеет вид небольших крупинок, а на слизистой появляется очень плотная пленка грязно-белого цвета. Если ее повредить, то возникает ранка с кровью.
Не всегда выделения бывают светлыми, так как типы возбудителей разные и воспалительные процессы возникают на разных участках половой системы.
Если выделения имеют зеленый цвет, значит, воспаление проходит с повышенным уровнем лейкоцитов. Такой процесс в основном начинается в шейке матки, яичниках или маточных трубах.
При желтых выделениях с неприятным запахом идет быстрое разрушение микрофлоры влагалища, могут быть выделения с кровью, коричневые и светло-коричневые.
При каждом виде выделений своя причина возникновения и свой диагноз.
Особенности
Причин возникновения кровянистой молочницы может быть несколько. Если женщина принимает лекарства, особенно гормональные, то в организме происходит сбой, и половая система тоже это ощущает. Поэтому в промежутках между месячными нередко появляются кровянистые выделения вместе с отделяемым из-за молочницы. Но обычно после того, как организм привыкнет к препарату, кровянистые выделения перестают тревожить.
После родов организм женщины очень ослаблен, а половые органы измучены больше всего.
Они с трудом сопротивляются любой инфекции, поэтому кандидоз может развиваться в этот период очень быстро. Но в это же время у женщины происходят послеродовые выделения – лохии, в состав которых входит слизь, уже ненужные ткани и, конечно, кровь. Вот почему может появляться молочница кровянистая в послеродовой период.
В тканях влагалища расположены железы, которые выделяют небольшое количество специальной прозрачной слизи. Она очищает и увлажняет влагалище. Когда грибок проникает в половую систему, выделения становятся обильными, а перед началом менструации могут появиться и кровянистые выделения.
Молочница может появиться и во рту в виде кандидозного стоматита. Если его вовремя не начали лечить, то во рту появляются пленки и налет в виде творога. Если их убирать, то слизистая повреждается и начинаются небольшие кровотечения.
Все болезни необходимо лечить, и обязательно под руководством врача. Молочница не исключение. Независимо от того, наблюдается ли присутствие крови в выделениях, происходит воспаление, а на его основе могут развиваться опасные болезни.
Что касается женщин, то у них выделения из влагалища – нормальное явление.
Они увлажняют стенки влагалища и защищают половые органы от инфекции. Что касается 10-12 летних девочек, то выделений из влагалища у них быть не должно, т.к. их гормональный фон слишком низкий, а железы еще не функционируют.
Перед началом менструаций у девочек (примерно за год) начинается выделение белей из влагалища, что говорит о гормональной перестройке их организма. Выделения должны быть кремообразными и однородными, без неприятного запаха (или чуть кисловатым запахом).
Понятно, что выделения у женщин не должны быть болезненными, вызывать зуд, отек кожи или другие неприятные ощущения. Это может свидетельствовать только о патологии:
- Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.
- Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.
- Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.
- Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.
- Гонорея. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.
- Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.
- Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.
- Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.
Выделения в менструальном цикле
Каждому периоду менструального цикла соответствует определенное количество и структура выделений:
- Для первой фазы характерны скудные прозрачные выделения из влагалища (до 2 мл в сутки). Иногда это могут быть белые выделения из влагалища, имеющие водянистую или слизистую структуру.
- Во время овуляции (середина менструального цикла) выделения могут стать обильнее, до 4 мл в сутки. Они приобретают слизистую структуру, становятся тягучими, а цвет выделений из влагалища иногда становится бежевого оттенка.
- Количество выделений уменьшается во второй половине цикла. Они становятся киселеподобными или кремообразными (не всегда). Их количество может снова увеличиться за пару дней до начала менструации.
Что способствует изменению характера и количества выделений
Структура выделений из влагалища способна меняться, когда девушка начинает жить половой жизнью, а также после смены полового партнера. Это происходит за счет того, что во влагалище женщины попадает новая незнакомая микрофлора, и организм к ней адаптируется. Естественно, возникновение неприятных ощущений – свидетельство патологий, поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу.
Уменьшение обильности выделений из влагалища может начаться вследствие приема гормональных препаратов (контрацептивов). Их количество меняется и во время беременности, т.к. гормональный фон женщины меняется. При этом выделения становятся жидковатыми и обильными.
После полового акта возможны специфические выделения: после незащищенного - прозрачные густые выделения с желтоватым или белым оттенком, после защищенного – белые кремообразные выделения.
Берегите своё здоровье и при наличие тревожных сигналов обязательно запишитесь к врачу-гинекологу.
Основные причины появления выделений с неприятным запахом
Несоблюдение интимной гигиены. В связи с близким расположением гениталий и ануса бактерии из прямой кишки могут перемещаться на наружные половые органы, вызывая не только воспалительные реакции и нарушение состава микрофлоры, но и возникновение и обострение заболеваний органов мочеполовой системы. Несоблюдение регулярной интимной гигиены является одной из причин выделений с неприятным запахом, которые говорят о развитии воспалительного процесса.
Снижение иммунитета. Иммунные нарушения вызывают снижение защитной функции слизистой влагалища. Это способствует активному размножению условно-патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать инфекционно-воспалительные заболевания, приводить к присоединению грибка с последующим развитием молочницы. В таком случае идет активный рост микроорганизмов, и появляются выделения с запахом у женщин.
Нарушения гормонального фона. Гормональный фон меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Если происходят изменения в соотношении половых гормонов, это отражается на микробном составе микрофлоры. Создаются условия, благоприятные для развития воспаления. Когда увеличивается количество патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, могут появляться выделения из влагалища с неприятным запахом. При этом возникают дополнительные симптомы: покраснение вульвы, зуд, жжение и дискомфорт.
Заболевания репродуктивной сферы. Неприятный запах и выделения в интимной зоне – главные признаки заболеваний репродуктивной системы, которые могут сопровождаться острым и хроническим воспалительным процессом, присоединением инфекции и образованием спаек. Если женщина своевременно обращается за медицинской помощью и начинает лечение, неблагоприятных последствий можно избежать. Особенно опасны венерические болезни, передающиеся через незащищенные интимные контакты. К распространенным болезням репродуктивной сферы относят следующие.
- Кольпит. Воспаление стенок влагалища в результате инфекционных заболеваний, обменных или эндокринных нарушений. Кольпит является одной из распространенных причин выделений с тухлым запахом у женщин, появления зуда, жжения, изъязвлений на слизистой.
- Вагиноз. Заболевание сопровождается замещением лактофлоры влагалища анаэробными микроорганизмами на фоне гормональных нарушений, инфекционных заболеваний и ослабления иммунитета, также развивается при снижении качества личной гигиены. Характерным признаком вагиноза являются выделения из влагалища с запахом рыбы, которые могут иметь белый или желтовато-зеленый оттенок.
- Кандидоз. Грибковое поражение влагалища (молочница) сопровождается обильными творожисто-белыми выделениями, зудом, покраснением вульвы. При остром течении могут появляться боли во время мочеиспускания. Зуд усиливается после принятия ванны, во время сна. Чаще всего молочница обостряется в период беременности или климакса, на фоне гормональных нарушений, лечения антибиотиками и снижения иммунитета.
- Венерические заболевания. Обильные выделения и запах в интимной зоне могут быть симптомами заболеваний, передающихся половым путем. Они сопровождаются отечностью вульвы, жжением, зудом, болями в области низа живота, могут приводить к воспалению придатков и бесплодию.
Возможные виды выделений
Белые. Белые выделения из влагалища с запахом рыбы характерны для вагиноза, кандидоза. При последнем влагалище покрывается как будто творожистыми хлопьями. Выделения тоже белые, запах при этом кислый. Возможно появление сильного зуда, жжения, дискомфорта во время мочеиспускания и интимной близости.
Желтоватые. Желтые выделения из влагалища с запахом говорят о бактериальной инфекции и развитии воспалительного процесса. Это могут быть венерические заболевания или бактериальные осложнения родов, хирургических операций. Необходимо обратиться к гинекологу или венерологу, особенно если выделения из влагалища пахнут достаточно сильно. В противном случае возможно возникновение хронического воспаления и репродуктивных нарушений.
Зеленые. Выделения с зеленоватым оттенком говорят о прогрессировании выраженного инфекционного процесса, эрозии, гнойном воспалении шейки матки. Требуется срочная консультация врача-гинеколога.
Коричневые. Выделения коричневого цвета часто бывают у женщин в конце менструации. Они имеют неприятный запах при неудовлетворительной гигиене или присоединении вторичной инфекции. Также коричневые выделения встречаются при сбоях гормонального фона и в период адаптации к оральным контрацептивам.
Кровянистые. Выделение крови характерно для менструального периода, который длится в среднем 3–7 дней, а также для течения некоторых заболеваний (эндометриоз, поликистоз яичников, внематочная беременность). Если кровянистые выделения не связаны с менструацией, как можно скорее обратитесь к гинекологу.
Важные рекомендации
В норме межменструальные выделения прозрачные, не имеют неприятного запаха. В середине менструального цикла их количество незначительно увеличивается. Для сохранения свежести и чистоты в этом случае рекомендуется пользоваться ежедневными салфетками или прокладками, которые кроме дополнительного комфорта поддерживают чистоту нижнего белья. Неприятный запах выделений у женщин может указывать на отклонения в работе мочеполовых органов и репродуктивной системы. В этом случае не следует откладывать поход к врачу. Специалист назначит обследование, определит причины нарушений и составит курс лечения.
Сразу оговоримся, что выделений у девочек до 10-12 лет быть не должно, поскольку железы еще не функционируют, гормональный фон низкий. Если девочка жалуется на выделения, имеющие окраску и запах, на зуд и выделения, жжение или боль, нужно сразу обращаться к врачу. Подобные симптомы могут говорить о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных мочевыводящем или пищеварительном трактах, и даже о глистной инвазии.
В репродуктивном возрасте нормальными считаются выделения белые или белесоватые кремообразные, однородные без всяких крошек, без неприятного запаха или с чуть кисловатым запахом. Выделения у женщин необходимы для увлажнения стенок влагалища и защиты половых органов от инфекции. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд при выделениях, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Наличие у женщин выделений – физиологический процесс, такой же, как выделение слюны, слез и желудочного сока.
Что входит в состав женских выделений? По большей части слизь, вырабатываемая железами цервикального канала шейки матки, постоянно меняющиеся клетки эпителия, микроорганизмы нормальной флоры: лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту. В кислой среде влагалища невозможно развитие многих патогенных бактерий. Это естественная защита от различных инфекций. Если механизм нарушается, процветают микробы условно патогенной микрофлоры, которые есть в малом количестве во влагалище: гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, различные кокки и бактероиды. Отметим, что естественная защита влагалища неспособна противостоять таким агрессивным чужакам, как возбудители венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза).
Выделения в цикле
В зависимости от дня менструального цикла характер и количество выделений меняется:
По характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более болезней, а также нередко можно столкнуться с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить диагноз, а доказать его должны данные обследований.
Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.
Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.
Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.
Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.
Гонорея. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.
Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.
Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.
Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.
Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, чтобы не смазывать картину заболевания. Иначе доктору будет сложно поставить правильный диагноз. Кровянистые выделения вне месячных тоже повод обратиться к гинекологу.
ПЦР на трихоманаду
Посев на гонорею
2. При отсутствии данных за воспалительный процесс, но обнаружении методом ПЦР Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – посев на количественное определение бактериальной нагрузки
| Основная причина | Принципы лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Обильные менструации (меноррагия) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Миома матки | диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-,витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства) | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Гиперплазия эндометрия | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Рак эндометрия | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Хронический эндометрит | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Маточное кровотечение, возникшее в межменструальный период | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Миома матки | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дисфункциональное маточное кровотечение | диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия ( фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства) | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Гиперплазия эндометрия | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Рак эндометрия | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Мажущие кровянистые выделения до и/или после менструации | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Аденомиоз (внутренний эндометриоз) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Полип эндометрия | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Хронический эндометрит | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гиперплазия эндометрия | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Скудное длительное кровотечение | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дисфункциональное маточное кровотечение | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Темно-коричневые мажущие кровянистые выделения после задержки очередной менструации | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Прервавшаяся трубная беременность | экстренное оперативное лечение | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Контактные кровянистые выделения (после полового акта, гинекологического осмотра) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Эктопия шейки матки | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Рак шейки матки | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Атрофический кольпит | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Основная причина | Принципы лечения |
|---|---|
| Мажущие темно-коричневые выделения при беременности | |
| Начавшийся выкидыш | |
| Опорожнение ретрохориальной или ретроплацентарной гематомы | |
| После забора анализов из шейки матки | |
| Кровянистые красного цвета выделения при беременности | |
| Начавшийся выкидыш, отслойка плаценты | Неотложная госпитализация в гинекологическое отделение или в роддом |
| Скудные кровянистые выделения при беременности (в виде прожилок крови) накануне перед родами | |
| Раскрытие шейки матки | Вариант нормы при длительности до 2 суток |
| Кровянистые выделения при беременности накануне перед родами | |
| Раскрытие шейки матки | При длительности более 2 суток и усилении кровянистых выделений – неотложное обращение в приемный покой роддома |
Выделения из из влагалища после родов называют лохиями и являются следствием процесса заживления и восстановления размеров матки после родов.
| Основные причины | Принципы лечения |
|---|---|
| Кровянистые выделения от умеренных до обильных | |
| В первые несколько суток после родов | Норма |
| Слизисто-кровянистые, выделения усиливаются во время или после кормления грудью | |
| Продолжительность – не менее 3 недель и не дольше 6 недель | Норма |
| Прекратились в период до 3 недель после родов, скудные выделения в первые 3 недели после родов | |
| Возможно затруднение оттока крови из полости матки и формирование лохиометры (скопление крови в полости матки) | |
