Показания

Клотримазол является антимикотическим или противогрибковым средством широкого спектра действия. Антимикотические свойства клотримазола были обнаружены в конце 1960-х годов. Препарат относится к категории имидазоловых азоловых противогрибковых средств. Он доступен в различных лекарственных формах, включая кремы, мази, таблетки и медленно растворяющиеся капсулы.

Рисунок 1 - Клотримазол может использоваться для лечения анемии

Помимо своей противогрибковой активности, клотримазол стал препаратом, представляющим интерес для лечения ряда других заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Минимальный уровень побочных эффектов этого препарата и его несложный метаболический профиль привели к тому, что он получил широкое распространение для лечения грибковых вспышек, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также грибковых заболеваний ног.

Применение препарата

Крем Клотримазол назначается для местного лечения следующих кожных инфекций:

• Tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis, обусловленные Trichophyton rubrum, ментагрофитами Trichophyton, Floccosum Epidermophyton;
• Кандидоз, вызванный Candida albicans;
• Опоясывающий лишай, вызванный Malassezia furfur;
• Опрелости, зараженные Candida Albicans;

В некоторых препаратах клотримазол может сочетаться с дипропионатом бетаметазона, кортикостероидами.

Препарат для перорального введения показан в качестве профилактического препарата для снижения заболеваемости кандидозом ротовой полости и глотки у пациентов с ослабленным иммунитетом при проведении химиотерапии, лучевой терапии или стероидной терапии, применяемых при лечении лейкемии, раковых опухолей или трансплантации почки. Препарат не показан для лечения каких-либо системных микозов.

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия, которое ингибирует рост патогенных дрожжей, изменяя проницаемость клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг/мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов рода Candida при более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая редко встречалась в прошлом, в настоящее время распространена среди различных групп пациентов.

Рисунок 2 - Препарат Клотримазол хорошо борется с грибком

Клотримазол обычно считают фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя эта разница не является абсолютной, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.

Действие препарата основано прежде всего на повреждении барьера проницаемости в клеточной мембране грибов. Клотримазол вызывает ингибирование биосинтеза эргостерола, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Если синтез эргостерола либо полностью, либо частично ингибируется, клетка больше не способна создавать интактную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к зависимому от дозы ингибированию роста грибов.

Хотя наблюдается снижение эргостерола, из-за ингибирования ланостерол-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая считается ответственной за антимикотические свойства клотримазола, этот препарат также проявляет другие фармакологические эффекты. К ним относятся ингибирование Ca2+ -АТФазы саркоплазматического ретикулума, истощение внутриклеточного кальция и блокирование кальций-зависимых калиевых каналов и потенциал-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибковой активности.

Поскольку Клотримазол, как правило, не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его использовании.

Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотке и тканях.

Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование волдырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и для всех местных препаратов, может возникнуть сенсибилизация кожи.

Клотримазол не представляет риска острой интоксикации, поскольку она вряд ли произойдет после однократного влагалищного или кожного применения. Передозировка при применении возможна на большой площади в условиях, благоприятных для впитывания, или случайного перорального приема. Специфического антидота не существует.

Клотримазол не следует использовать в первом триместре беременности, если только врач не считает его использование необходимым для здоровья пациента. Препарат нельзя применять во время критических дней при лечении кандидозных вульвитов (молочницы). В случае кормления грудью клотримазол можно использовать только по назначению лечащего врача.

Препарат ослабляет действие нистатина, натамицина, амфотерицина В при одновременном применении. Крем не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.

При наружном применении крем Клотримазол втирается в пораженные области кожи. Не следует наносить средство в область вокруг глаз.

Рисунок 3 - Клотримазол не назначают грудным и недоношенным детям

Для лечения кандидозного вульвита капсула вводится в вульву, а область промежности и слизистые ткани обрабатываются кремом. Во время лечения кандидозного вульвита следует избегать незащищенных половых связей, чтобы не инфицировать партнера. Если инфицирование все же состоялось, лечение должен проводить также и партнер. При проведении терапии препаратом нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные средства.

Клотримазол в форме крема выпускается в тубах по 20 грамм. В 1-ом грамме препарата содержится 20 мг действующего вещества.

Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Длительность курса терапии составляет:

• дерматомикозов - 3-4 недели;
• эритразма - 2-4 недели;
• разноцветного лишая - 1-3 недели;
• кандидозного вульвита и кандидозного баланита - 1-2 недели.

Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения повторного развития заболевания курс можно продолжить на 2 недели после исчезновения симптомов болезни.

Если состояние больного после 4 недель применения препарата не улучшается, следует обратиться к врачу.

При гиперчувствительности к препарату, аллергических реакциях, головной боли, других проявлениях побочных эффектов нужно обратиться к доктору. При назначении курса лечения пациент обязательно должен сообщить о наличии в анамнезе венерических заболеваний, аллергических реакций, в случае, если температура больного выше 38С.

Рисунок 4 - Аналоги Клотримазола

Клотримазол также известен под такими торговыми названиями, как Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгицип.

Принимая решение о выборе мази или крема, прежде всего следует исходить из количества активного вещества в единице объема лекарственной формы.

Из противопоказаний препарата – только чувствительность к компонентам лекарства. Мазь можно использовать во время беременности и кормлении грудью. Побочных эффектов у крема также немного: возможно лишь легкое раздражение и жжение в месте нанесения Пимафуцина. При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении болезни обычно к крему дополнительно назначают Пимафуцин в виде таблеток.

Пациенты, использовавшие препарат, в целом его хвалят и говорят о его эффективности. Из минусов женщины называют только относительно высокую стоимость Пимафуцина, которая составляет порядка 300-600 рублей.

Этот крем является противогрибковым средством широкого спектра действия. Принцип работы этого препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующее разрушение клетки.

Препарат используется только местно. Его наносят наружно от двух до трех раз в сутки на пораженные области. Курс лечения составляет 6-12 дней. Побочные действия препарата незначительны. Возможны всего лишь ощущения зуда или жжения в месте применения. Среди противопоказаний лекарственного средства специалисты называют период менструации, первый триместр беременности и повышенную чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.

Также для предотвращения урогенитальной реинфекции врачи рекомендуют использовать одновременное лечение половых партнеров.

У данного препарата существует множество аналогов: Амиклон, Антифунгол, Гине-Лотримин, Имидил, Йенамазол, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол-Акри, Лотримин, Фактодин. Пациенты хорошо отзываются о препарате, называя его недорогим и эффективным. К слову, цена Клотримазола варьируется от 11 до 70 рублей.

Большим плюсом препарата является то, что устойчивость к Нистатину развивается очень медленно. Эта мазь только для наружного применения, ее наносят на пораженную поверхность от одного до двух раз в сутки. Курс лечения составляет всего 10-14 дней.

Однако у Нистатиновой мази могут возникнуть побочные эффекты: кожный зуд, высыпания, гиперемия в месте нанесения мази. При проявлении побочных эффектов лучше отменить применение лекарственного средства и провести симптоматическую терапию. В качестве противопоказаний можно выделить только гиперчувствительность к активному веществу препарата или к любому вспомогательному веществу данного лекарства.

Применять Нистатин во время беременности врачи, как правило, не рекомендуют. Это возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Хоть препарат и всасывается в незначительном количестве, пока доподлинно неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком или нет. Поэтому во время грудного вскармливания препарат также не рекомендуется применять.

В качестве достоинств препарата пациенты называют его доступность и эффективность, но встречаются также и замечания. В основном пациенты говорят о том, что мазь сложно выдавить из тюбика, она неприятно пахнет и может оставлять следы на нижнем белье.

Стоимость препарата составляет в среднем от 33 до 169 рублей.

Следует обратить внимание, что сам Левомеколь не борется с причиной молочницы – дрожжеподобными грибами. Его врачи назначают только в рамках комплексной терапии смешанной инфекции. Одним из главных действующих веществ мази является антибиотик левомицетин. Он подавляет положительные микроорганизмы, разрушая формирование белков. Кроме антибиотика в состав крема также входит метилурацил, стимулирующий регенерацию поврежденных клеток кожи. Иными словами, Левомеколь не может бороться с молочницей, но может использоваться как одно из средств комплексной терапии.

Среди противопоказаний специалисты выделяют повышенную чувствительность к компонентам препарата и детский возраст до 1 года. В качестве побочных действий могут быть только аллергические реакции – кожные высыпания. Во время беременности и лактации мазь лучше не применять вовсе.

Стоит Левомеколь в пределах 150 рублей.

Это комбинированное противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное лекарственное средство широкого спектра. Активным веществом мази является Натамицин, который относится к противогрибковым препаратам полиенового ряда, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов рода Кандида. Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия и активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием, а также помогает устранить воспалительные явления и зуд, вызванные молочницей.

Препарат нельзя применять пациентам, гиперчувствительным к компонентам препарата, страдающим туберкулезом кожи, сифилисом и вирусными кожными инфекциями. Запрещено применять мазь на открытых ранах, язвах. В качестве противопоказаний к применению лекарственного средства также можно назвать угревую болезнь, розацею, ихтиоз, аногенитальный зуд, опухоли кожи.

Применять препарат во время беременности и кормлении грудью возможно, но необходимо учитывать возможный риск развития ототоксического действия неомицина. В связи с этим категорически запрещено использовать Пимафукорт длительное время и наносить его под окклюзионные повязки.

Побочные эффекты препарата, как правило, развиваются редко и носят обратимый характер. Возможны зуд, жжение, покраснение или сухость кожи. Крайне редко — атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, пурпура, розацеаподобный и периоральный дерматит, замедление заживления ран, депигментация, гипертрихоз, синдром отмены после прекращения лечения.

Препарат применяется исключительно местно. Его наносят на пораженные участки кожи от двух до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно не превышает двух недель.

Стоимость препарата составляет примерно 500 рублей.

Преимущества и недостатки наружных средств

Мази от молочницы хороши тем, что они не вызывают значительных побочных явлений. В организм попадает не более 3% действующего вещества. Остальной препарат концентрируется на эпидермисе и слизистых оболочках пораженных участков кожи.

Применение мазей от кандидоза для мужчин показывает высокую эффективность только при лечении единичного эпизода острой формы патологии. При хронической форме молочницы у мужчин наружные средства снимают симптоматику, но оказать значительного влияния на протекание болезни они не смогут. Из-за этого грибки Candida могут проникать вглубь организма и распространяться на другие органы и системы. Поэтому при хронической молочнице у мужчин практически во всех случаях необходимо применение иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Назначение схемы лечения и дозировки используемых препаратов можно доверять только лечащему врачу. Только специалист может проанализировать причины появления патологии и назначить правильное лечение.

Клотримазол

Очень часто во врачебной практике используется Клотримазол – крем от молочницы у мужчин, который относится к группе имидазолов первого поколения. Даже в небольших дозах медикамент позволяет успешно вылечить кандидоз, так как он очень эффективно уничтожает клетки грибка Candida, из-за которого возникает молочница. Именно поэтому врачи особенно часто назначают 1% мазь Клотримазол.

Использовать Клотримазол для лечения молочницы у мужчин достаточно просто. Необходимо 2 раза в сутки наносить препарат тонким слоем на головку полового члена и на крайнюю плоть. После этого крем нужно осторожно втереть. Делать это нужно на протяжении 7 дней, даже если симптомы болезни исчезнут раньше. Иногда курс лечения может продлеваться до 2 недель. Если через это время видимых улучшений не наступило, следует вновь обратиться к врачу за сменой схемы лечения.

К противопоказаниям относится только гиперчувствительность к компонентам состава. Среди побочных эффектов можно выделить покалывание, жжение и покраснение на обработанном участке кожи.

Клотримазол используется для лечения кандидозного стоматита и урогенитального кандидоза. Делать этот крем от молочницы для мужчин следует только по рекомендации врача, который может назначать и другие средства для укрепления иммунитета.

Пимафуцин

Мазь от кандидоза Пимафуцин – еще один высокоэффективный препарат. Основное отличие от Клотримазола кроется в активном веществе. В данном случае используется натамицин, который имеет такой же принцип действия, как и имидазол. Средство хорошо проникает в поверхностные слои кожи и слизистых оболочек, уничтожая грибковые клетки.

В состав также входят вспомогательные компоненты:

• децилолеат;
• воск на основе цетиловых эфиров;
• цетостеариловый спирт;
• натрия лаурилсульфат;
• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• пропиленгликоль;
• очищенная вода.

Такой состав позволяет активному веществу равномерно распределяться на поверхности головки полового члена. Вследствие этого происходит постепенное увеличение концентрации вещества, что позволяет более эффективно уничтожать болезнетворные организмы. В зависимости от тяжести заболевания эта мазь от молочницы для мужчин может использоваться от 1 до 4 раз в сутки. Продолжительность лечебного курса может составлять до нескольких недель, несмотря на то что симптомы могут пройти несколько быстрее.

Мазь от молочницы Пимафуцин имеет следующие противопоказания:

• туберкулез кожи;
• повышенная чувствительность к действующему веществу.

В некоторых случаях после нанесения препарата наблюдается жжение и раздражение на обработанном участке.

Другие средства

Для лечения хронического заболевания могут назначаться и другие препараты:

Экодакс – крем, основу которого составляет эконазола нитрат. Средство обладает широким спектром действия и оказывает бактерицидный и фунгицидный эффект. Особенно активен в отношении дрожжевых и плесневых грибков. При нанесении на кожу всасываемость незначительная. Экодакс не используется в детском возрасте до 18 лет, а также при наличии повреждений на обрабатываемом участке кожи.

Кандид – аналог Клотримазола как по составу, так и по действию.

Медикамент хорошо переносится большинством пациентов, но иногда после его применения появляются аллергические реакции, которые становятся причиной изменения схемы лечения.

Канефрон – особый препарат с природным составом на основе водно-спиртового экстракта из целебных трав. Средство противопоказано при наличии следующих факторов:

• обостренная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• детский возраст до 1 года;
• употребление алкоголя;
• непереносимость лактозы, нехватка лактазы;
• недостаток сахаразы/изомальтазы в организме.

Список наиболее популярных средств от мужской молочницы следующий:

Препарат	Пимафуцин	Клотримазол	Экодакс	Кандид	Канефрон
Механизм действия	Нарушение проницаемости мембраны грибка	Нарушение проницаемости мембраны грибка	Нарушение процессов роста и размножения грибка	Замедление роста вредных микроорганизмов	Оказывает противогрибковый эффект, замедляет рост и размножение
Побочные эффекты	Легкое раздражение	Покраснение, жжение	Местное раздражение	Сухость, покраснения, жжение	Сыпь, зуд

Из-за обилия препаратов с похожим составом и принципом действия правильно выбрать мазь от молочницы для мужчин очень сложно. Поэтому необходимо обратиться к врачу, который назначит препарат, оптимальную дозировку и наиболее подходящий способ применения.

Общая информация

Состав и форма выпуска

Свечи и таблетки используются интравагинально, поэтому мужчинам они не назначаются. Для лечения представителей сильного пола препарат чаще всего назначается в виде крема. Он имеет белый или желтоватый цвет. Выпускается в алюминиевых тубах объемом 15, 20, 30 или 50 г. Тюбики упакованы в картонные пачки с инструкцией. Концентрация активного вещества составляет 10 мг/г.

Фармакологические свойства

1. Фунгистатическое (отмечается при малых концентрациях). Рост грибковых структур приостанавливается, что препятствует дальнейшему распространению болезни.
2. Фингицидное (фиксируется при больших дозах вещества). Размножение клеток грибка прекращается.

Механизм действия препарата достаточно прост. Его активное вещество блокирует синтез протеинов, нуклеиновых кислот и эргостерола. Эти компоненты отвечают за строительство мембран микроорганизмов. В результате происходит повреждение клеток патогенной флоры, их уничтожение.

Показания к назначению

1. Урогенитальный кандидоз в форме баланопостита, баланита.
2. Поражение кожи и слизистых, вызванные молочницей.
3. Исключение рецидива заболевания на фоне длительного применения антибиотиков.
4. Грибковые поражения кожи при трихофитии, микроспории.
5. Стригущий/отрубевидный лишай.

В случае урогенитальной инфекции курс лечения назначает уролог. При других вариантах микозов требуется консультация дерматолога.

Инструкция по применению

Врачи не рекомендуют использовать препарат более одного месяца. При сохранении симптомов заболевания и отсутствия улучшения нужно повторно обратиться к специалисту, при необходимости пройти дополнительное обследование и пересмотреть схему лечения.

Особенности нанесения крема

1. Перед началом лечения важно пройти обследование у профильного специалиста с целью определения возбудителя недуга, степени его чувствительности к главному компоненту крема — имидазолу.
2. Непосредственно перед нанесением препарата рекомендуется промыть участки тканей, пораженных грибком. Для этого лучше использовать мыльную пену и проточную воду.
3. После того как кожа подсохнет, аккуратными промакивающими движениями ее следует вытереть чистым полотенцем.
4. Крем наносят тонким слоем с обязательным захватом здоровых тканей. Излишки можно не удалять.
5. Нижнее белье важно менять ежедневно. Предпочтение следует отдавать вариантам из натуральных тканей. Дополнительно его можно проглаживать горячим утюгом.

В период лечения следует соблюдать половой покой. Это необходимо для предупреждения заражения партнера. Также врачи советуют отказаться от спиртных напитков.

Противопоказания и побочные эффекты

Если использовать средство в соответствии с инструкцией и в назначенной врачом дозировке, риск развития побочных эффектов окажется минимальным. Несмотря на хорошую переносимость, отдельные пациенты сталкиваются со следующими осложнениями:

1. Образование на обрабатываемых кремом участках волдырей.
2. Зуд и жжение кожного покрова.
3. Отечность мягких тканей на фоне аллергии.
4. Чрезмерная сухость, шелушение кожного покрова.
5. Покалывание в области паха.

В редких случаях пациенты жалуются на боль при мочеиспускании, во время полового акта. При появлении перечисленных симптомов о них следует сразу рассказать лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги препарата

Различаются представленные средства по цене, продолжительности применения.

Отзывы пациентов

Крем удобно использовать: нанести тонким слоем на пораженную область, дождаться его окончательного впитывания. Выраженный лечебный эффект обычно наблюдается через 2-3 дня после начала использования. При этом сокращается количество патологических выделений. Препарат хорошо купирует зуд и жжение, устраняет болезненный дискомфорт.

Отрицательные отзывы со стороны представителей сильного пола также встречаются. Как правило, они связаны с длительностью применения в случае профилактики рецидива недуга. При этом мужчины вынуждены отказываться от интимной жизни по рекомендации врача. Однако после окончания подобной терапии снижение либидо или другие проблемы сексуального характера не наблюдаются.

Финская Аптека

В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее.

Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.

Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.

Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest ® . Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest ® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.

Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.

В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лекарственные средства и препараты:

• Флуконазол:Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
• Клотримазол:Canesten
• Миконазол:Gyno-Daktarin

Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral

Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля

Перевод на русский язык: Лидия Попова