Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Характеристика

Lactobacillus casei — вид грамположительных палочкообразных анаэробных неспорообразующих бактерий.

Lactobacillus casei — нормальная облигатная флора ротовой полости, кишечника, вульвы и влагалища человека.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Lactobacillus casei, наряду с другими видами лактобактерий (L. аcidophilus, L. fermentum, L. cellobiosum), представлены в нормальной флоре вульвы и влагалища женщины. Колонизация влагалища живыми палочками L. casei rhamnosus Doderleini создает сходную с физиологической среду во влагалище. Штамм L. casei rhamnosus Doderleini в составе препарата Лактожиналь ® обладает антагонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий (включая Staphylococcus spp., Proteus spp., энтеропатогенную Escherichia coli), улучшает местные обменные процессы и способствует восстановлению естественного местного иммунитета.

При введении капсулы препарата Лактожиналь ® во влагалище желатиновая оболочка капсулы растворяется с высвобождением лиофилизированной культуры живых лактобактерий. In vitro было показано, что L. casei rhamnosus Doderleini в течение нескольких часов снижают рН. Указанное свойство L. casei rhamnosus Doderleini при введении препарата во влагалище способствует восстановлению его естественной микрофлоры.

Дефицит лактобактерий является одним из важных факторов развития кандидозных вульвовагинитов. Лактобактерии являются физиологическими антагонистами дрожжеподобных грибов рода Candida за счет секреции антифунгальных веществ и конкуренции за рецепторы на эпителиоцитах влагалища (подавляют прикрепление Candida к эпителиоцитам влагалища, тормозят их рост и размножение).

Результаты клинического исследования показали эффективность препарата Лактожиналь ® в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища и профилактике рецидивирующего кандидозного вульвовагинита при его применении после завершения терапии противогрибковыми препаратами.

Показания препарата Лактожиналь ®

восстановление нормальной микрофлоры влагалища после антибактериальной терапии бактериального вагиноза;

подготовка к проведению плановых гинекологических операций;

предродовая подготовка беременных женщин, входящих в группу риска в отношении бактериального вагиноза;

профилактика рецидивов вульвовагинального кандидоза (включая обострения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза) после местной и/или системной терапии противогрибковыми препаратами.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

вульвовагинальный кандидоз (молочница);

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Лактожиналь ® может применяться при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции (включая зуд, жжение, покраснение в области половых органов); усиление слизистых выделений из влагалища.

Взаимодействие

Не рекомендуется применение препарата вместе со спермицидными средствами.

Возможно одновременное применение с антибактериальными, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Клинически значимых случаев взаимодействия не зарегистрировано.

Способ применения и дозы

Ввести капсулу глубоко во влагалище, смочив ее в небольшом количестве воды для ускорения растворения препарата.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища после антибактериальной терапии бактериального вагиноза: по 1 капс. утром и вечером в течение 7 дней или по 1 капс. ежедневно в течение 14 дней.

При подготовке к плановым гинекологическим операциям, предродовой подготовке беременных женщин, входящих в группу риска в отношении бактериального вагиноза: по 1 капс. утром и вечером в течение 7 дней или по 1 капс. ежедневно в течение 14 дней (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования должен корректироваться в зависимости от выраженности клинического эффекта.

Профилактика рецидивов вульвовагинального кандидоза (включая обострения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза) после местной и/или системной терапии противогрибковыми препаратами: по 1 капс. на ночь. Длительность терапии препаратом определяется врачом. Курс лечения не должен превышать 21 день.

Вопрос о проведении повторных курсов решается индивидуально.

Передозировка

Случаев передозировки не зарегистрировано.

Особые указания

После введения капсула растворяется, не оставляя пятен на белье или запаха.

Препарат предназначен для применения у женщин старше 18 лет.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. Применение препарата Лактожиналь ® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Капсулы вагинальные. По 14 капс. в бесцветном прозрачном стеклянном флаконе, укупоренном пробкой из хлорбутилового эластомера; горловина флакона с пробкой обхвачены защитной прозрачной термоусадочной пленкой из ПВХ . Флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

БИОС ИНДАСТРИ. Авеню Жорж Помпиду 24, 15000 Орийак, Франция.

Название и адрес владельца регистрационного удостоверения: Безен Хелскеа СА. Авеню Луиз 287, 1050 Брюссель, Бельгия.

Тел.: (495) 980-10-67; факс: (495) 980-10-68.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Лактожиналь ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лактожиналь ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Финская Аптека

В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее.

Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.

Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.

Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest ® . Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest ® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.

Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.

В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лекарственные средства и препараты:

• Флуконазол:Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
• Клотримазол:Canesten
• Миконазол:Gyno-Daktarin

Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral

Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля

Перевод на русский язык: Лидия Попова

Микрофлору нет необходимости как-то специально восстанавливать. С размножением бактерий и необходимых микроорганизмов организм справится самостоятельно, никакая внешняя помощь ему в этом деле не нужна.

Прием антимикотических препаратов при кандидозном вагините или так называемой молочнице-однократно внутрь. Вопрос в том, что вызвало поражение грибами. Если речь идет об осложнении лечения антибиотиками, то, как правило, на этом все и заканчивается.

Если заболевание вызвано рядом факторов, которые продолжают оказывать свое влияние, например, неправильно выполняемые или вовсе ненужные гигиенические процедуры(спринцевание,которое старшее поколение так любит), хроническое нарушение состава местной флоры, системные нарушения иммунитета, будь то иммуносупрессия на фоне приема ряда препаратов(например,стероидов) или синдром иммунодефицита человека, то лечение, само собой, будкт отличаться:изменится длительность курса, изменится, возможно, выбор препаратов,а порой и способ доставки этого препарата в организм, изменится и сопроводительная терапия(могут потреьоваться препараты, нацеленные именно на восстановлкние нормального состава и количества местной флоры, изменения гигиенических привычек-есть специальные средства с нейтральным pH для интимной гигиены, некоторые даже указывают в составе компоненты нормальной флоры для профилактики подобных проблем).

Так что, как правильно заметиои ранее, тут все сугубо индивидуально.

Наиболее частые симптомы и признаки бактериального вагиноза:

обильные однородные кремообразные влагалищные выделения серовато-белого цвета, прилипающие к стенкам влагалища.

выделения с неприятным запахом (рыбным), который возникает в результате распада аминов, вырабатываемых анаэробными бактериями.

признаки воспаления влагалища (присоединение вагинита) наблюдаются у половины пациенток.

иногда появляется вульвовагинальное раздражение в виде зуда и жжения, неприятные ощущения при половом акте.

редко - расстройства мочеиспускания и боли в области промежности.

Хороший ответ 4

Обычно инфицирование хеликобактер пилори обнаруживается уже при наличии воспалительного процесса в желудке, двенадцатиперстной кишке: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. В зависимости от выраженности воспалительного процесса, его фазы (стихание, обострение) рекомендуется более или менее строгая диета. Основные принципы заключаются в химическом, механическом и термическом щажении желудочно-кишечного тракта. Исключают из диеты:

• Ржаной и любой свежий хлеб, слоёное и сдобное тесто;
• Мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошку, щи, борщ, крепкие овощные отвары;
• Жирные сорта мяса и рыбы, жилистое мясо, утку, гуся, субпродукты (печень, почки, мозги), копчёности, консервы;
• Яйца, сваренные вкрутую и жареные;
• Белокочанную капусту, репу, брюкву, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, соленые, квашеные и маринованные овощи, грибы;
• Бобовые, пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу;
• Острые и жирные закуски, горчицу, хрен, острый перец;
• Кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, не протертые сухофрукты;
• Шоколад, мороженное, черный кофе, какао, холодные напитки, газированные напитки;
• Молочные продукты с высокой кислотностью, острые, соленые сыры. Ограничивают сметану.

Хороший ответ 1 2

Бесплодие ставится тогда, когда при нормальном менструальном цикле и отсутствии контрацепции в течение года не удаётся забеременеть. Если женщине более 35 лет, то срок сокращается до полугода.

К бесплодию могут приводить различные факторы как со стороны женского организма, так и мужского. Поэтому необходимо провести комплексное обследование супружеской пары:

Мужчине необходимо обратиться к урологу-андрологу, женщине - к гинекологу-репродуктологу. Необходимо исключить половые инфекции у обоих партнёров, трубную непроходимость, эндометриоз, тонкий функциональный маточный слой, нарушение сперматогенеза у мужчины, "генетическую несовместимость" и многое другое.

Многие заболевания лечатся консервативным или хирургическим путём, без обращения к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Хороший ответ 2 7

При развитии стоматита точную схему лечения рекомендует врач-стоматолог. Стоит отметить, что в некоторых ситуациях может потребоваться консультация врача-дерматолога так как "под маской" стоматита могут скрываться дерматологические заболевания, которые поражают слизистую оболочку ротовой полости (например, пузырчатка).

Как правило, при подтвержденном диагнозе "стоматит" рекомендуется:

• Полоскание ротовой полости растворами антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурациллин). Важно после полоскания в течение 15-20 минут воздержаться от приема пищи и питья жидкости. Полоскать ротовую полость следует каждые 3-4 часа
• На место образовавшейся "язвочки" может быть рекомендовано наносить заживляющие средства, например, паста Солокосерил Дента или ее аналоги.
• Исключить из рациона острые, соленые, кислые, сладкие продукты до момента исчезновения жалоб. Пищу лучше употреблять в теплом виде, исключая холодные и горячие блюда. Так же важно не употреблять продукты, которые механически могут повреждать слизистую оболочку, такие как орехи, семечки и т.д
• Важно ежедневно минимум 2 раза в сутки (утром и вечером) проводить гигиену полости рта (чистить зубы), после каждого приема пищи желательно использовать зубную нить для удаления частичек пищи из межзубного пространства.

Важно отметить, что конкретное лечение должно быть рекомендовано врачом по результатам осмотра и зависит от тяжести заболевания. Избегайте самолечения, а так же лечения по рекомендации фармацевта "в аптеке".

• Дозировка: 100000 кое
• Фасовка: N14
• Форма выпуска: капс. вагинальные Действующее вещество: -->
• Упаковка: упак.
• Производитель: Безен Хелскеа СА
• Завод-производитель: Лаборатории Лиоцентр САС (Франция)
• Действующее вещество: Лактобактерии ацидофильные

Информация о товаре

• Дозировка: 100000 кое
• Фасовка: N14
• Форма выпуска: капс. вагинальные Действующее вещество: -->
• Упаковка: упак.
• Производитель: Безен Хелскеа СА
• Завод-производитель: Лаборатории Лиоцентр САС(Франция)
• Действующее вещество: Лактобактерии ацидофильные

Инструкция по применению Лактожиналь 14 шт. капсулы вагинальные

Капсулы вагинальные 1 капс.:

• активное вещество - лиофилизированная культура лактобактерий L. casei rhamnosus Doderleini не менее 1·108 КОЕ жизнеспособных лактобактерий
• вспомогательные вещества: крахмал картофельный —

139,81 мг; лактозы моногидрат —

74,676 мг; натрия глутамат —

15,345 мг; натрия тиосульфат —

91,388 мг; магния стеарат — 3,41 мг

оболочка: желатин.

Капсулы вагинальные. По 14 капс. в бесцветном прозрачном стеклянном флаконе, укупоренном пробкой из хлорбутилового эластомера; горловина флакона с пробкой обхвачены защитной прозрачной термоусадочной пленкой из ПВХ. Флакон помещают в картонную пачку.

Lactobacillus casei — вид грамположительных палочкообразных анаэробных неспорообразующих бактерий.

Lactobacillus casei — нормальная облигатная флора ротовой полости, кишечника, вульвы и влагалища человека.

Lactobacillus casei, наряду с другими видами лактобактерий (L. аcidophilus, L. fermentum, L. cellobiosum), представлены в нормальной флоре вульвы и влагалища женщины. Колонизация влагалища живыми палочками L. casei rhamnosus Doderleini создает сходную с физиологической среду во влагалище. Штамм L. casei rhamnosus Doderleini в составе препарата Лактожиналь обладает антагонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий (включая Staphylococcus spp., Proteus spp., энтеропатогенную Escherichia coli), улучшает местные обменные процессы и способствует восстановлению естественного местного иммунитета.

При введении капсулы препарата Лактожиналь во влагалище желатиновая оболочка капсулы растворяется с высвобождением лиофилизированной культуры живых лактобактерий. In vitro было показано, что L. casei rhamnosus Doderleini в течение нескольких часов снижают рН. Указанное свойство L. casei rhamnosus Doderleini при введении препарата во влагалище способствует восстановлению его естественной микрофлоры.

Дефицит лактобактерий является одним из важных факторов развития кандидозных вульвовагинитов. Лактобактерии являются физиологическими антагонистами дрожжеподобных грибов рода Candida за счет секреции антифунгальных веществ и конкуренции за рецепторы на эпителиоцитах влагалища (подавляют прикрепление Candida к эпителиоцитам влагалища, тормозят их рост и размножение).

Результаты клинического исследования показали эффективность препарата Лактожиналь в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища и профилактике рецидивирующего кандидозного вульвовагинита при его применении после завершения терапии противогрибковыми препаратами.

• восстановление нормальной микрофлоры влагалища после антибактериальной терапии бактериального вагиноза;
• подготовка к проведению плановых гинекологических операций;
• предродовая подготовка беременных женщин, входящих в группу риска в отношении бактериального вагиноза;
• профилактика рецидивов вульвовагинального кандидоза (включая обострения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза) после местной и/или системной терапии противогрибковыми препаратами.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• вульвовагинальный кандидоз (молочница);
• детский возраст до 18 лет.

Препарат Лактожиналь может применяться при беременности и в период грудного вскармливания.

Аллергические реакции (включая зуд, жжение, покраснение в области половых органов); усиление слизистых выделений из влагалища).

Не рекомендуется применение препарата вместе со спермицидными средствами.

Возможно одновременное применение с антибактериальными, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Клинически значимых случаев взаимодействия не зарегистрировано.

Ввести капсулу глубоко во влагалище, смочив ее в небольшом количестве воды для ускорения растворения препарата.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища после антибактериальной терапии бактериального вагиноза: по 1 капс. утром и вечером в течение 7 дней или по 1 капс. ежедневно в течение 14 дней.

При подготовке к плановым гинекологическим операциям, предродовой подготовке беременных женщин, входящих в группу риска в отношении бактериального вагиноза: по 1 капс. утром и вечером в течение 7 дней или по 1 капс. ежедневно в течение 14 дней (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования должен корректироваться в зависимости от выраженности клинического эффекта.

Профилактика рецидивов вульвовагинального кандидоза (включая обострения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза) после местной и/или системной терапии противогрибковыми препаратами: по 1 капс. на ночь. Длительность терапии препаратом определяется врачом. Курс лечения не должен превышать 21 дня.

Вопрос о проведении повторных курсов решается индивидуально.

Постоянное их присутствие в небольшом количестве в человеческом организме — это норма, но иногда количество грибов выходит за границы, допустимые иммунной системой. В таком случае мы ощущаем все те неприятные симптомы, которые характерны для молочницы.

Обычно молочница у женщин развивается после приема антибиотиков. Благоприятную атмосферу для развития грибка также создают ежедневные гигиенические прокладки, синтетическое нижнее белье и несоблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, кандидоз может быть следствием нарушения обмена веществ, приема гормональных контрацептивов. Иногда кандиоз развиваться на фоне хронических заболеваний.

Симптомы молочницы у женщин

Конечно, для подтверждения диагноза необходимо обратиться к гинекологу, однако не всегда удается посетить врача, учитывая занятость современной женщины.

Лечение молочницы у женщин

Если вы подозреваете у себя молочницу, следует как можно скорее начать лечение. У небольшого процента женщин, запускающих этот недуг, развивается рецидивирующий кандидоз, справиться с которым намного сложнее.

Лечение молочницы у женщин должно быть системным и последовательным. В противном случае есть риск, что лечение поможет лишь снять симптомы, а грибок станет устойчивым к действию противогрибковых препаратов.

Важно иметь в виду, что лечение молочницы должно быть комплексным: нужно использовать противогрибковые препараты, препараты, нормализующие флору во влагалище. Противогрибковые препараты выпускаются в таблетках, капсулах, свечах, в виде крема.

• уничтожить дрожжеподобные грибки рода Candida, вызывающие молочницу;
  
• восстановить нормальную микрофлору влагалища, увеличивает количество лактобактерий благодаря лактулозе, которая входит в состав препарата.
  

Таблетки и капсулы для приема внутрь обладают системным действием и назначаются обычно в тех случаях, когда заболевание упорно рецидивирует.

Таблетки и капсулы от молочницы у женщин можно объединить в три группы: имидазолы (действующие вещества клотримазол, миконазол, изоконазол и пр.), полиены (нистатин, натамицин, леворин) и триазолы (флуконазол и итраконазол). Большинство препаратов от молочницы содержат эти активные вещества и те или иные добавочные компоненты.

Каким препаратам отдать предпочтение в том или ином случае, определяет врач. Это зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Многие препараты, к примеру, обладают рядом побочных действий и их запрещено использовать в период беременности и лактации, так как они негативно сказываются на развитии ребенка, поэтому часто отдается предпочтение именно свечам.

Лечение кандидоза свечами относится к местной терапии грибкового заболевания.

Преимущество свечей в том, что они эффективны против острого и хронического кандидоза. Такие препараты быстро избавляют от проявлений заболевания.

Применять свечи от молочницы необходимо перед сном. Суппозиторий помещают глубоко во влагалище, где температура тела позволяет ему растаять. Активные вещества проникают в слизистую, устраняя грибок и неприятные симптомы.

На период менструации курс лечения молочницы с применением свеч прерывают.

Однако для лечения молочницы во время беременности свечи подходят лучше, чем таблетки и капсулы. Некоторые из них можно использовать уже с первого триместра.

Курс лечения составляет всего 3−6 дней.

Молочница (кандидоз половых органов) часто встречается в гинекологической практике. По статистике, более 80% женщин сталкивались с такой проблемой.

Специфика лечения заболевания зависит от формы и тяжести патологического процесса. Молочница может быть маркером скрытого течения половых инфекций или эндокринных болезней, в первую очередь сахарного диабета.

Своевременное обращение к гинекологу для диагностики и выбора оптимального курса терапии предупреждает развитие осложнений и переход кандидоза в рецидивирующую хроническую форму.

Принципы лечения молочницы у женщин

Молочницу вызывают условно-патогенные грибы из рода Candida. Микроорганизмы в норме могут присутствовать во влагалище, не вызывая негативного воздействия на организм. Патогенные свойства проявляются при снижении уровня местного и общего иммунитета, заражении половыми инфекциями, прогрессировании тяжелых эндокринных заболеваний и других внутренних органов.

В 90% случаев причиной заболевания является Candida albicans, в 10% случаев - Candida glabrata. Отличие состоит в том, что Candida glabrata обычно устойчива к проводимой терапии и чаще вызывает формирование хронической молочницы. Эту особенность необходимо учитывать при составлении плана лечения.

Для эффективного назначения антимикотических препаратов перед началом терапии проводят бакпосев мазка из влагалища на определение возбудителя болезни и устойчивости микроорганизмов к антигрибковым лекарственным средствам. При подозрении на латентное течение других половых инфекций рекомендуют сдать мазки на наличие хламидиоза, уреаплазмоза, гарднерелеза.

Принципы лечения вагинального кандидоза:

Для повышения эффективности терапии молочницы назначают диету с низким содержанием легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости, мучные изделия, выпечка). Высокое содержание углеводов приводит к закислению среды влагалища, что становится благоприятной средой для размножения грибковой микрофлоры.

Немаловажное значение имеет соблюдение половой и личной гигиены - использование презервативов при случайных сексуальных контактах, частая смена нательного белья из натуральных тканей, гинекологических прокладок и тампонов.

Гигиену наружных половых органов необходимо проводить не реже двух раз в день.

Местное лечение молочницы у женщин

Антимикотические препараты местного действия рекомендуют в случае острого неосложненного течения молочницы, в период вынашивания плода, при наличии противопоказаний к назначению системных лекарств. Для терапии применяют мази, гели, таблетки, свечи, растворы для введения во влагалище. Лекарственные средства оказывают фунгистатический и фунгицидный эффект непосредственно в очаге воспаления и не всасываются в общий кровоток.

Лекарственные препараты для местной терапии:

1. клотримазол (кандибене, кандизол, антифунгол);
2. кетоконазол (низорал, ливарол, микозорал);
3. натамицин (пимафуцин);
4. эконазол (ифенек);
5. миконазол (гинезол, клион Д 100);
6. имидазол (гинезол, микогал);
7. фентиконазол (ломексин).

Курс лечения продолжают 7-10 дней. По решению гинеколога местная терапия может быть заменена приемом системного препарата флуконазол однократно в дозировке 150 мг. Препараты местного действия назначают в составе консервативной терапии системными антимикотическими лекарственными средствами.

Лечение системными препаратами

Лекарственные средства системного действия при молочнице применяют в виде таблеток и капсул для приема внутрь, реже в виде инъекций. Антимикотические препараты попадают в общий кровоток и воздействуют не только на половую сферу, но и на другие внутренние органы. Лечение назначают в случае хронической рецидивирующей формы молочницы, развития осложнений, системного кандидоза.

Лекарственные препараты для системной терапии:

• флуконазол (дифлюкан, флюкостат, дифлазон);
• интраконазол (румикоз, орунгал, ирунин);
• кетоконазол (фунгавис, ороназол);
• пимафуцин.

Дополнительное лечение

Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и кишечника рекомендуют пробиотики в капсулах для приема внутрь (аципол, линекс, энтерол) и внутривагинальные свечи (бифидумбактерин, ацилакт).

С целью укрепления иммунитета проводят витаминотерапию.

Назначают физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазер) для снижения воспаления, нормализации кровотока и обменных процессов в области малого таза.