Кандидоз у мужчин на ногтях

Причины

Кандидоз (молочница) поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

  1. Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
  2. При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
  3. Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
  4. Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

  1. Носительство.Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
  2. Острая.Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
  3. Хроническая.Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

  • Урогенитальный кандидоз
    • женский.
    • мужской.
  • Кандидозы ротовой полости
    • Молочница губ
    • Молочница языка
    • Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.
  • Кожные и ногтевые кандидозы
    • На складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки).
    • Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.
    • Кандидоз на ладонях.
    • Кандидоз на ногтевых пластинах.
    • Кандидоз стоп.
  • Кандидозы внутренних органов
    • ЖКТ (желудка, пищевода, кишечника, заднего прохода).
    • Легких и бронхов.
    • Сердца.
    • Мозговой оболочки.
    • Глаз и ушей.
  • Кандидозы новорожденных детей (например, псевдомембранозный)

Симптомы кандидоза

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Проявления кандидоза, а следовательно симптомы и признаки зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. Симптомы:

  • слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными,
  • появляется отечность,
  • затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета.

При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках:

  • пахово-бедренных,
  • межъягодичных,
  • подмышечных впадинах,
  • под молочными железами.

Может поражаться кожа в межпальцевых складках, чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения.

Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шею матки и вульву. Практически каждая женщина сталкивалась с таким заболеванием, а некоторые признаки кандидоза беспокоят постоянно. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике. Симптомы характерные для этого вида кандидоза: в стуле больного, страдающего кандидозом кишечника, часто обнаруживаются белые творожистые хлопья.

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента.

Осложнение

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Как диагностируют заболевание

Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторная диагностика. Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

  • микроскопию мазка выделений
  • культуральную диагностику (посев)
  • иммуно-ферментный анализ (ИФА)
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

Лечащий врач от этого недуга назначает системные и местные лекарственные препараты. Местные средства не всасываются в кровь – действуют только на слизистую оболочку, пораженную грибком Candida. Они останавливают размножение и рост грибков, снимают неприятные ощущения и восстанавливают пораженные ткани.

Профилактика

Поскольку кандидоз представляет собой рецидивирующий инфекционный процесс, который встречается весьма часто, то существуют некоторые методы профилактики, приводящие к снижению частоты возникновения повторов заболевания, а также препятствуют первичному инфицированию.

Из общепринятых средств профилактики кандидоза следует отметить следующие:

  1. закаливание организма,
  2. употребление витаминов и микроэлементов весной и осенью,
  3. регулярные стандартные методы гигиены;
  4. особое значение следует отдать типу одежды и нижнего белья. Рекомендуется ношение хлопчатобумажного белья, дышащей и свободной повседневной одежды.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.


Грибковые заболевания ногтей часто заставляют клиентов обращаться к мастеру педикюра, а пациентов к врачу. Грибок ногтя, как правило, не вызы­вает болезненных ощущений, но всегда непривлека­телен и не эстетичен. Лечение грибкового заболевания очень продолжительное и дорогое, но далеко не всег­да успешное. Следует учитывать, что, несмотря на то, что в медицинской педикюрной практике можно часто встретиться с неудачными результатами лечения, это не является свидетельством неизбежного поражения при лечении грибковых заболеваний ногтей. Чтобы избежать недоразумений, надо отметить, что следую­щие предписания не являются требованием, которое необходимо выполнять при обработке ногтей клиен­тов с возможным грибковым заболеванием ногтей. Лечение микозов и особенно микозов стопы и ногтей является прерогативой врача. Однако вы можете со­трудничать с врачом вашего клиента. Источником грибкового заболевания ногтя часто является грибко­вое заболевание окружающей ноготь кожи. При этом особую роль играет участок между третьим и четвертым пальцами ноги. Почти все грибковые ин­фекции стопы и/или ногтей берут начало отсюда. По­этому вы должны обязательно осмотреть у всех кли­ентов, которым предоставляются услуги педикюра, участки между пальцами ноги.

Определение

Онихомикоз представляет собой хроническую дерматофитную инфекцию ногтей пальцев рук и/или ног, в результате которой происходит медленное разрушение ногтевой пластины. Дерматофиты могут разрушать ке­ратин. Они поражают кожу и придатки кожи (ногти и волосы) человека и животного. Наиболее распростра­ненным возбудителем является красный трихофитон (Trichophyton rubrum), он составляет примерно 84% возбудителей дерматофитии, затем идет межпальце­вый (Trichophyton mentagrophytes) и в очень редких случаях - Epidermophyton floccosum и род Microspo-rum. Для возникновения онихомикоза необходимы предрасполагающие (благоприятствующие) факторы, среди которых чаще всего называют заболевания сосу­дов (ангиопатии), периферическую нейропатию (нерв­ное заболевание), повторные повреждения (травмы) и сахарный диабет (Diabetes mellitus), а также другие нарушения обмена веществ. За последние годы число пациентов с грибковыми заболеваниями ногтей увели­чилось. С одной стороны, на это повлияло увеличение среднего возраста населения, а, с другой стороны, заня­тие активными видами отдыха в свободное время при ношении спортивной обуви и повышенного потоотде­ления. Ногти мужчин поражаются примерно в 1,3 раза чаще, чем ногти женщин. Более молодые люди реже болеют онихомикозами, чем более пожилые люди, дети практически не болеют данными заболеваниями. Люди старше 65 лет подвергаются примерно в 18 раз более высокому риску заболевания грибком стопы, чем молодые.


Риск заболевания грибковыми инфекциями ногтей для страдающих сахарным диабетом выше примерно на 40%, а для лиц с болезнями кровообращения риск уве­личивается примерно на 60%. Наряду с дерматофитами в отдельных случаях грибковые инфекции ногтей вызывают также дрожжи или плесневые грибы. Не в последнюю очередь среди терапевтических аспектов следует различать разнообразные формы грибкового заболевания стопы (формы онихомикоза).

Дерматофитные онихомикозы, вызванные дерматофитами (Tinea unguium)

- Дистальный подногтевой онихомикоз

Дистальный подногтевой онихомикоз является наи­более распространенной формой. Распространяясь от инфицированной окружающей кожи, грибок медленно проникает в гипонихий с дистального края к прокси­мальному против направления роста в ногтевое ложе и к матрице.

При медленно развивающемся подногтевой гиперке­ратозе ногтевая пластина приподнимается и приоб­ретает желтый цвет, причем между клетками ногтя в результате ферментного кератолизиса (растворения кератина энзимами) могут возникать заполненные газом полости. Они просвечивают в виде белых плоских полос через верхнюю ногтевую пластину. Изменение цвета и утолщение ногтевой пластины со временем увеличивается с проксимальной сторо­ны, ногтевая пластина становится хрупкой и может полностью разрушиться. Сначала поражены только отдельные ногти, в большинстве случаев даже толь­ко на одной стопе или одной кисти. При отсутствии лечения инфекция медленно распространяется на другие ногти до тех пор, пока не будут поражены все ногти.

- Проксимальный подногтевой онихомикоз

Проксимальный подногтевой онихомикоз встречается гораздо реже.

Заражение происходит при наличии небольших по­вреждений кожи проксимального ногтевого валика, затем распространяется на кожицу у ногтей (кутику­лу), а после этого вдоль эпонихия (эпителия нижней стороны проксимального ногтевого валика) проника­ет в матрицу ногтя.

Из матрицы ногтя грибы проникают в ногтевую пла­стину и далее прорастают в ногтевой пластине в дис-тальном направлении.

- Белый поверхностный онихомикоз (Leukonychia trichophytica)

Белый поверхностный онихомикоз ногтей пальцев ног преимущественно вызывается Trichophyton me­ntagrophytes. При этом элементы грибка находятся в верхних слоях кератина ногтя (матрикс и ногтевое ложе не вовлекаются).

Онихомикозы, вызванные грибками рода Кандида (Candida)

- Дистрофический онихомикоз

Классическая картина дистрофического онихомикоза наблюдается при хронически кожно-слизистом кандидозе (инфекция, вызванная грибками рода Канди­да (Candida) в области кожи и слизистой оболочки), болезни, которая сопровождается врожденной сла­бостью иммунитета (иммунной неполноценностью). При этом имеются значительные нарушения анатоми­ческой структуры всего ногтя.

- Кандидозный онихомикоз (Onychia et Paronychia candidosa)

Данная форма поражения ногтей практически всег­да вызывается грибками рода Кандида (Candida), преимущественно Candida albicans, но также Can­dida parapsilosis и Candida tropicalis. Клинически она характеризуется хроническим воспалением проксимального и латеральных ногтевых валиков. При более длительном течении заболевания по­ражается матрица, что приводит к неправильной структуре ногтевой пластины, в которой обнаружи­ваются поперечные борозды в области затронутых воспалением ногтевых валиков, которые, благодаря наличию колоний бактерий, иногда приобретают зе­леноватую окраску.

Вызываемые грибками рода Кандида (Candida) по­ражения ногтя не относятся к Tinea unguium (дер-матофитному онихомикозу), указанное название относится только к грибковым заболеваниям, вы­званным дерматофитами.

Дифференциальные диагнозы

При проведении дифференциальной диагностики следует отделить грибковое заболевание ногтей, вы­зываемое дерматофитами (Tinea unguium), от таких заболеваний, как:

- красный плоский лишай (Lichen ruber);

- изменения, обусловленные возрастом.

Исследование:

- Взятие материала для дальнейшей лаборатор­ной диагностики

Как правило, в медицинской педикюрной практике материал ногтя не исследуется в нативном препара­те на грибки.

Культуры грибка, как правило, выращивают не в пе­дикюрном кабинете, а в лаборатории.

Терапия

При наличии дистального онихомикоза (затронуто максимум 70% ногтевой пластины) единственным рекомендуемым и оправданным способом является местное лечение. Проводится атравматичная обработка (отделение) пораженной ногтевой пластины, затем проводится местное лечение до отрастания здорового ногтя. Данный метод гарантирует успех только в том случае, если не поражены проксимальные участки ногтя. При растворении всей ногтевой пластины готовыми препаратами происходит утрата всей ногтевой пластины, что может привести к атрофии ногтевого ложа с гипертрофией кончика ногтя. Отрастающий ноготь замедляет рост и врастает латерально в ногтевой валик или дистально в кончик пальца ноги.

Хирургическая экстракция ногтя при лечении дерматофитного онихомикоза больше не рекомендуется, так как она не только болезненна, но, кроме того, как правило, приводит к нетрудоспособности. Кроме того, существует опасность при повреждении ногтевого ложа вызвать постоянные нарушения роста ногтя.

Дополнительные меры

Во время и, в первую очередь, после окончания про­тивогрибкового лечения обувь и чулки необходимо продезинфицировать, чтобы избежать повторного за­ражения. Стирки чулок при 40°С недостаточно для уничтожения живых элементов грибка.

Мастер медицинского педикюра (подолог) при совместной работе с лечащим врачом обрабатывать пораженную ногтевую пластину через регулярные промежутки времени (2-4 недели) и вычищает ско­пления грибков, поскольку это не сильно затрагивает стабильность ногтя.



Комбинированное лечение

При проведении клинических исследований в настоя­щее время выясняется, может ли первоначальное си­стемное терапевтическое лечение после местного ле­чения противогрибковым лаком для ногтей привести к повышению коэффициента выздоровления. Предва­рительные итоги указывают на улучшение терапевти­ческих результатов.

Запись на консультацию к врачу-подологу по телефону: +38 (061) 270-36-36;

моб.тел.: +38 095 245-83-70; +38 067 613-07-85


Ногтевой грибок – одно из распространенных дерматологических заболеваний. Грибковая инфекция поражает ногтевую пластину, ложу ногтя и кожу вокруг. Хотя от заражения могут пострадать и руки, чаще микоз обнаруживают на пальцах ног. Невидимый возбудитель инфекции передается на стопы через влажные поверхности или по воздуху в банях, саунах, бассейнах, спортзалах и других местах повышенной влажности.

Хотя статистически ногтевой микоз чаще встречается у пожилых мужчин на фоне слабого здоровья, им может заразиться любой человек. Дети часто приносят заболевание из лагерей или спортивных секций. Иногда можно заразиться дома от родственников. Чтобы предотвратить тяжелые осложнения, важно вовремя распознать заражение и начать лечение.

Виды грибка ногтей на ногах

Существуют тысячи грибков, способных паразитировать на человеке или мирно существовать с ним. Только некоторые из них вызывают онихомикоз или другим способом вредят ногтевой пластине.

Если у тебя нет уверенности, с чем связано изменение в строении ногтя, запишись на прием к врачу. По внешним признакам, состоянию кожи и результатам лабораторных анализов специалист сможет определить возбудителя.

Разрушение пластины начинается при заражении одним из следующих грибов:

  • Дерматофиты. Распространённые вредители, связаны с хроническими заболеваниями кожи, волос и ногтей. Патологический процесс развивается на фоне слабого иммунитета. Если иммунные защиты у тебя в порядке, заражение ограничится кратковременным, почти не заметным шелушением. Подхватить споры можно во влажной среде, способствующей стремительному размножению гриба Трихофитон ментагрофитес. Этот дерматофит проявляется в первую очередь на больших пальцах. Уже на ранних этапах страдает кожа вокруг пальцев. Во влажной сауне или ванной собственного дома ты можешь заразиться и другими дерматофитами. Трихофитон Рубрум сначала заметен только на конце пластины, но постепенно захватывает всю поверхность до корня. Заражение сопровождается расслоением.
  • Дрожжевые грибы. Заражают кожу рук или стоп, быстро развивают защиту от медикаментозного лечения. Грибы типа Кандида могут оставаться у тебя на коже или слизистых годами после заражения. Признаки заболевания проявляются, только когда у тебя слабеет иммунная система – например, осенью или в начале весны. Очаг заражения развивается у корня. Ноготь быстро меняет цвет, становится тусклым. Без системного лечения болезнь не уходит, но и в острую стадию переходит редко. При укреплении иммунитета поражение может временно пропадать.
  • Плесень. За тяжелые системные поражения часто ответственны грибы плесневелого вида, которых ученые насчитывают более 40 видов. Плесневые организмы настолько активно распространены, что лабораторное исследование не всегда дает однозначные результаты о природе заболевания. В результате, грибок не диагностируют вовремя, или долго лечат разными препаратами по методу перебора. Если не получится подобрать лекарство за полгода, есть риск развития серьезных осложнений.

Признаки

На первых этапах заражения распознать грибок самостоятельно невозможно. Состояние ногтевой пластины изменится, только когда живые клетки гриба наберут критическую массу. Колонизация ногтей и кожи проходит быстрее, если у тебя ослаблена естественная защита:

  • ухудшилось здоровье – иммунитет ослаб из-за недостаточного или несбалансированного питания, вирусных атак или холодов;
  • у организма нет ресурсов на то, чтобы сопротивляться болезни;
  • питание в ногтевом ложе нарушено.

При отсутствии всех этих факторов заболевание всё равно начнётся, но протекать оно будет незаметно для тебя и окружающих.

Если грибку удалось пробить защитные системы организма и закрепиться на коже или пластине ногтя, постепенно начнёт развиваться онихомикоз. Пораженные участки потемнеют, возникнут воздушные полости между слоями. При отсутствии лечения пластина начнет расслаиваться.

Постепенно вся ногтевая поверхность может потрескаться, покрыться мутным налётом, почернеть. Можно снять чёрный ноготь специальным пластырем или другими средствами, но это не защитит тебя от рецидивов грибка. Пока происходило медленное потемнение ногтевой пластины, споры проникали в глубокие слои кожи. Без лечения медикаментами новые ноготки будут расти уже больными, деформированными или изменившими цвет.

Существует несколько видов заражения. Их можно распознать по основным признакам, указанным в таблице.

Вид Симптомы
Подногтевая форма В дистально-латеральной фазе раздражение кожи практически никогда не проявляется. Определить изменения можно только по внешнему виду ногтевой пластины. Ранний симптом онихомикоза – серые или жёлтые полосы на конце ногтевой пластины. Если эта часть ногтя стала ломкой или отслаивается, а потемнение возвращается даже после отрезания зараженной части, нужно показаться врачу. Неочевидный признак – медленный рост ногтей при полноценном питании.
Белая поверхностная форма На ногте появляется небольшое белое пятно, не вызывающее неприятных ощущений. Кожа обычно не шелушится, не краснеет и не чешется. Косметические дефекты на ногтях то появляются, то исчезают без лечения. В месте поражения образуются другие мелкие дефекты: крохотные провалы на пластине, бугристость. Симптомы заболевания чаще проявляются после продолжительного пребывания во влажной среде.
Проксимальная подногтевая форма Первый симптом – утолщение основание ногтевого валика. Поскольку пораженные участки маленькие, первая фаза заболевания часто проходит незаметно. Меняется цвет лунки – от бело-прозрачного к мутно-жёлтому, затем белому. Пораженные ногти растут очень медленно, но не трескаются, не отслаиваются. Через несколько месяцев после изменения цвета лунки начинает быстро отслаиваться пластина.
Тотальное разрушение (запущенная форма грибкового заболевания любого вида). Значительно меняется цвет пластины, ногти желтеют. Ноготь выглядит неприятно, разрушается по всей длине. За отслоившимися тканями видно кожу в местах, в которых она обычно закрыта. Кожа вокруг зараженных пальцев воспаляется, краснеет. Возможна чесотка и зуд.

Как лечить грибок ногтей на ногах

Чем раньше удастся распознать заболевание, тем проще будет вылечить онихомикоз. Эта болезнь не появляется в один день. Ты сможешь заметить неприятные признаки на коже и ногтевой пластинке задолго до разрушения ногтя, если будешь осматривать пальцы ног каждый раз после душа. Заметны признаки заражения? Тогда тебе нужно быстрее обратиться к врачам.

  • Дерматолог проведет лабораторное обследование материала с ногтевой пластины, оценит стадию поражения и подберет препараты. В зависимости от вида инфекции, врач может назначить разовое или системное лечение. В последнем случае, тебе придётся продолжать проходить курсы таблеток или мазать кожу кремами еще полгода после выздоровления. Это обеспечит отсутствие рецидивов.
  • Косметолог может покрыть пораженные пластины лечебным лаком, подобрать крем для воспаленной кожи или провести удаление ногтя. Косметологическое лечение не устраняет причину заражения, но делает консервативное лечение более эффективным. Биоматериал, повреждённый грибком, заразен. Удаляя отслоившиеся ткани, косметолог убирает самый крупный очаг заражения.

Многие виды онихомикоза проявляются незначительно – как белый налёт, ломкость или замедленный рост ногтей. Для таких видов поражения подойдёт локальное лечение. Врач назначит препараты для наружного применения – мази, крема, гели – которые не будут передавать компоненты в кровоток. Такое лечение не имеет неприятных последствий в виде аллергической реакции на коже или ослабления организма. Лекарство действует на очаг заражения, поэтому выздоровление наступает быстрее.

Системное лечение микоза требуется в следующих случаях:

  • появляются крупные деформации по всей длине;
  • появляются трещины или заломы;
  • процесс распространился на несколько ногтей, кожа на пальцах заразна;
  • повреждён, заразен ногтевой корень;
  • появляются крупные черные или желтые участки;
  • расслаивается пластина до основания;
  • на коже обнаружен грибок;
  • не помогают средства быстрого действия.

Системная терапия начинается с диагностики. Очень важно быстро распознать причины для начала целевого лечения. Вместе с приёмом препаратов тебе придётся принять меры по укреплению здоровья. Возможно, в первую неделю врач порекомендует посидеть дома, чтобы не допустить развития острой инфекции.

Для комплексной терапии подбирают лекарственных средства двух видов:

  • Для снятия симптомов. Онихомикоз и другие формы микоза часто вызывают раздражение кожи и зуд. Это лишает сил и без того ослабленный организм.
  • Препараты с накопительным эффектом. Средства этого вида начинают действовать не сразу. Препарат должен попасть в кровь через кожу или желудок и накопиться в ногтевой пластине в достаточном количестве. Через несколько недель грибок умрет сам.

Эффективные противогрибковые средства

Ты можешь вылечить грибок на ногтях и коже, не выходя из дома. Но если подобрать средство неправильно, при подходящих условиях инфекция снова захватит твои пальцы. Лечиться самостоятельно следует, только если ты сидишь дома из-за болезни или временно не можешь посетить дерматолога по другим причинам. В этом случае стоит попробовать препараты, которые подходят для применения в домашних условиях:

Большинство заболеваний вызываются проникновением в организм болезнетворных вирусов и бактерий. Результатом деятельности вредной микрофлоры (грибка Candida) является кандидоз ногтей (молочница) – начинается болезнь с кожи вокруг ногтевой пластины и требует длительного лечения. Для предотвращения заболевания важно знать факторы, влияющие на его развитие.

Что такое кандидоз ногтей

Возникновение болезни связано с деятельностью дрожжевого грибка. Он в обычных условиях присутствует в составе нормальной микрофлоры здорового человека и не вызывает никаких изменений в организме. Только неконтролируемое размножение грибков под воздействием неблагоприятных факторов или проникновение обладающих высокой патогенностью штаммов способствует развитию болезни.

Большие количества дрожжеподобных грибов поражают слизистые и кожу, могут вызывать заболевания кишечника, гортани, мочевыводящих путей, легких, половых органов, рта. Кандидоз кожи и ногтей относится к поверхностным дерматологическим заболеваниям. Чаще от него страдают женщины, младенцы и люди старшего возраста. Преимущественно патологические изменения развиваются на среднем или безымянном пальце.

Симптомы

Вначале кандидоза грибок поражает ногтевой валик. На этой стадии заболевания проявляются следующие симптомы молочницы:

  • в очаге поражения ощущается пульсирующая боль;
  • в результате воспаления ногтевого валика он набухает, краснеет, а кожа становится натянутой, блестящей;
  • при надавливании появляется гной.

Следующий этап заболевания сопровождается снижением боли, исчезает отек и покраснение валика, но начинает шелушиться кожа, появляются трещины. В это время поражение распространяется на ногти, они:

  • тускнеют;
  • приобретают желтый или серый оттенок;
  • ногтевые пластины крошатся, отслаиваются;
  • появляются утолщения, поперечные бороздки, участки размягчения.


Признаки детского кандидоза ногтей

Чаще кандидоз на ногтях в детском возрасте является следствием общего поражения организма дрожжеподобным грибком – генерализованной формы. Внешние проявления кандидоза у малышей отличаются от симптомов у взрослых. Наблюдается:

  • поражение только ногтя, а валики не затрагиваются;
  • изменяется цвет ногтевой пластины на серый или желтый, ногти становятся бугристыми, отслоения и крошения не происходят.

Причины

Заболевание развивается только при создании условий для заражения инфекцией. Возникновение болезни происходит под воздействием факторов, способствующих:

  • размножению возбудителя заболевания (при повышенной влажности и температуре);
  • проникновению его в организм контактным способом (при сухости кожи, наличии трещин вследствие переохлаждения, микротравм).

Воздействием перечисленных факторов объясняется частое инфицирование кандидозом уборщиц, продавцов, посудомоек, строителей. Болезнь развивается на фоне снижения иммунитета при:

  • эндокринных нарушениях (сахарном диабете);
  • ожирении;
  • несбалансированном питании;
  • длительном приеме антибиотиков, стероидных препаратов;
  • беременности;
  • авитаминозе;
  • больших физических или эмоциональных нагрузках.

Виды кандидоза ногтей

Классификация болезни основывается на определении объекта патологии. На фото представлены два вида заболевания:

  • кандидозная паронихия – очаг поражения охватывает околоногтевой валик;
  • кандидозный онихомикоз – патологические изменения затрагивают ногтевую пластину.

При онихомикозе могут наблюдаться различные проявления заболевания. Они зависят от локализации поражения. Формы онихомикоза делятся на:

  1. Проксимальную. Поражение начинается с лунки. На фото видно – ногтевая пластина в этом случае имеет серый цвет. При этой форме ноготь размягчается в области лунки и начинает слоиться.
  2. Латеральную. Наблюдаются изменения боковых сторон ногтя.
  3. Дистальную. В этом случае поражается свободный край ногтевой пластины. На фото представлено изображение ногтя больного. Видно, что его край имеет бурый оттенок и приподнят из-за подногтевого гиперкератоза.
  4. Тотальную. Патология распространяется по всей плоскости.


Возможные осложнения

Пренебрегать симптомами кандидоза нельзя. Отсутствие выраженной боли и других признаков дискомфорта – не повод избегать посещения врача. При несвоевременно начатом лечении возможны осложнения:

  • распространение поражения на всю поверхность и на соседние здоровые ногти, возможно даже их отторжение или разрушение;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • развитие хронической стадии заболевания, которую трудно лечить.

Диагностика

При обнаружении дефектов ногтя необходимо обратиться к дерматологу. Предварительный диагноз врач ставит на основании осмотра пациента. Для подтверждения кандидоза и дифференциации других болезней назначаются лабораторные исследования:

  • соскоб с поврежденного ногтя;
  • анализ крови (для определения наличия/отсутствия дрожжевого грибка во всем организме или других инфекций).

Лечение кандидоза ногтей

Болезнь характеризуется чередованием рецидивов и ремиссии. Начинать лечить кандидоз нужно немедленно, даже при кажущемся благополучии. Какими методами лечения воспользуется врач, зависит от формы и стадии заболевания. Во всех случаях назначается комплексная терапия, применение противогрибковых препаратов местного и системного действия, иммуномодулирующих средств.

Больным рекомендуется включить в рацион питания продукты с содержанием кальция и фтора (молоко, рыбу). Иногда назначают ультразвуковые сеансы, которые стимулируют улучшение кровоснабжения пораженного участка и способствуют регенерации тканей. При запущенной форме онихомикоза местные препараты назначаются после удаления ногтя. Это необходимо для обнажения ногтевого ложа, в котором сосредоточен возбудитель инфекции. Для удаления используют методы:

  • механический (постепенное снятие ногтевой пластины);
  • хирургический;
  • химический (с помощью наложения салициловой кислоты).

После полного или частичного удаления ногтя, при паронихии, ограниченном онихомикозе назначаются препараты местного действия:

  • растворы (Йоддицерин, Фукарцин, Хлоргексидин, Мирамистин, борная кислота, Фукорцин);
  • мази;
  • кремы.

При хроническом заболевании необходимо применении системных препаратов в капсулах и таблетках. Их механизм действия заключается в подавлении активным веществом синтеза эргостерола, необходимого для образования клеточной оболочки возбудителя, и накоплении в клетке дрожжевого гриба токсического вещества, которое вызывает его гибель. Для лечения кандидоза назначаются:

  1. Кетоконазол. Используют для лечения и профилактики кандидоза. Во время употребления лекарства возможно наступление побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи, головной боли, редко – выпадение волос. Применение препарата противопоказано беременным, кормящим грудью, больным с нарушениями функции печени и почек.
  2. Флуконазола. Эффективен при поверхностном и системном поражении кандидозом. Хорошо переносится. Препарат не назначается в период беременности и кормления грудью, детям до 16 лет.
  3. Итраконазола. Назначают при поверхностной и системной грибковой патологии. Может вызывать серьезные побочные эффекты (гепатит, ангионевротический отек, сердечную недостаточность). Перечень противопоказаний включает: период беременности и грудного вскармливания, заболевания печени.


Применение препаратов местного действия имеет преимущества перед системными лекарственными средствами. Нанесение на пораженный участок позволяет накапливать большую концентрацию действующего вещества после всасывания в зоне поражения. Уменьшается риск наступления побочных эффектов. Для лечения кандидоза назначают следующие антимикотические мази:

  1. Тербинафин. Эффективен при онихомикозах. Может вызывать нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и местные реакции кожи. Не назначают препарат детям до 2 лет, беременным, кормящим грудью, пациентам с заболеваниями крови, почек, печени, нарушением обмена веществ, патологиями сосудов конечностей.
  2. Клотримазол. Хорошо переносится, иногда возможны местные реакции кожи. Из противопоказаний известны первый триместр беременности.

Эффективным при лечении грибковых патологий будет применение антимикотических кремов. Популярными являются:

  1. Батрафен. Назначается для лечения и профилактики кандидоза. Хорошо переносится, противопоказания отсутствуют.
  2. Кандид. В редких случаях применение препарата может вызвать местное раздражение. Не назначают Кандид от грибка ногтей в первом триместре беременности, в период кормления грудью рекомендуется применять с осторожностью.

Усилить эффект медикаментозного лечения можно с помощью целительных свойств растений. Народная медицина рекомендует втирание в ногтевую пластину морковного сока, масла чайного дерева, приготовление ванночек из отваров ромашки, шалфея, календулы, пихты. Ванночки необходимо делать перед нанесением препаратов местного действия, так можно увеличить фармакологический эффект лекарства. После этой процедуры нужно хорошо высушить пораженный ноготь, срезать его край и взрыхлить поверхность пилочкой.

Профилактика

Лечение грибков всегда длительное, поэтому лучше принять меры для профилактики. Для предотвращения заражения грибковой инфекцией необходимо соблюдать правила:

  • регулярно мыть руки;
  • пользоваться индивидуальным маникюрным набором;
  • применять специальные защитные лаки с антимикотическими средствами;
  • не пользоваться чужим полотенцем, носками, обувью;
  • в бассейне и сауне надевать резиновые тапочки.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции