Как передается дерматофития паховой области

Поражение кожи стоп, вызванное дерматофитами и некоторыми другими грибами. Заболевание проявляется эритемой, шелушением и ороговением, образованием везикул и пузырей. Синонимы: tinea pedis, эпидермомикозы стоп, руброфития стоп, эпидермофития стоп.

Классификация
Межпальцевая дерматофития
Встречается чаще всего. Бывает острой (так называемая интертригинозная форма) и хронической (сквамозная форма). Сквамозная форма обычно протекает незаметно для больного.

Подошвенная дерматофития
Возбудитель, как правило, — Trichophyton ru-brum. Чаще болеют люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Характерные признаки — шелушение и ороговение, поэтому эту форму дерматофитии стоп называют также сквамозно-гиперкератозной.

Дисгидротическая дерматофития
Встречается реже остальных. Самый частый возбудитель —- Trichophyton mentagrophytes. Характерны выраженное воспаление, образование везикул и пузырей. По патогенезу сходна с аллергическим контактным дерматитом (реакция на антигены дерматофитов).
Эпидемиология и этиология
Этиология
При хроническом течении наиболее вероятный возбудитель — Trichophyton rubrum, при остром — Trichophyton mentagrophytes. Межпальцевая дерматофития. Дерматофиты: Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum. Другие грибы: Candida albicans, Scytalidium hyalinum, Hendersonula toraloidea. Подошвенная дерматофития. Trichophyton rubrum (самый частый возбудитель, особенно у людей, страдающих аллергическими заболеваниями) и Epidermophyton floccosum. Дисгидротическая дерматофития. Trichophyton mentagrophytes var. mentagrophytes (самый частый возбудитель).
Глубокая дерматофития. Дерматофиты: Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes. Другие грибы: Candida albicans.
Возраст
20—50 лет. Заболевание часто начинается у подростков или молодых людей.
Пол
Мужчины болеют чаще.
Факторы риска
Жаркий влажный климат, закрытая обувь, потливость.
Заражение
Хождение босиком по зараженной поверхности. В чешуйках человеческой кожи споры болезнетворных грибов сохраняют жизнеспособность более 12 мес.
Течение
От нескольких месяцев до многих лет.
Жалобы
Зуд. Если присоединяется бактериальная инфекция — боль. Жалоб может и не быть.
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи

• Межпальцевая дерматофития. Мацерация, шелушение, отслойка эпидермиса, трещины, мокнутие, покраснение кожи.
• Подошвенная дерматофития. Краснота с четкими границами и мелкими папулами по краям, муковидное шелушение, ороговение. Очаг поражения ограничен пяткой, охватывает всю подошву или распространяется на боковые поверхности стопы.
• Дисгидротическая дерматофития. Везикулы и пузыри, содержащие прозрачную жидкость. Наличие гноя означает суперинфекцию Staphylococcus aureus. После вскрытия везикул и пузырей образуются эрозии с неровными, фестончатыми краями.
• Глубокая дерматофития. Высыпания, характерные для межпальцевой дерматофитии, распространяются на подошву и тыльную поверхность стопы. Как правило, присутствует и бактериальная инфекция.

Цвет. Красный. Чешуйки — белые.
Локализация. Поражены обе, реже — одна стопа.
Межпальцевая дерматофития. Излюбленная локализация — промежуток между мизинцем и IV пальцем. Кроме межпальцевых промежутков могут быть поражены прилегающие участки стопы.
Подошвенная дерматофития. Подошва и боковые поверхности стопы (верхняя граница как бы соответствует краю балетной туфли).
Дисгидротическая дерматофития. Подошва, медиальная поверхность стопы, межпальцевые промежутки.

Дополнительные исследования
Посев на среды для грибов
Дерматофитов обнаруживают у 31 % больных с пораженными межпальцевыми промежутками и у 11 % больных без признаков межпальцевой дерматофитии. Возможна смешанная инфекция (дерматофиты плюс Candida spp.).
Диагноз
Обнаружение гифов грибов при соскобе с кожи.
Течение и прогноз
Характерно хроническое течение с обострениями в жаркую погоду. Пораженная кожа служит воротами для бактериальных инфекций; нередки лимфангиит, рожа и флегмона. Эти осложнения особенно часты у тех больных, которые перенесли операции на подкожных венах ног (например, взятие фрагмента вены для коронарного шунтирования).
Профилактика
Первичная профилактика. В общественных банях, бассейнах и даже дома, принимая душ, следует надевать тапочки. Больные сахарным диабетом и люди, перенесшие операции на подкожных венах ног, должны быть особенно осторожны в связи с высоким риском осложнений.
Важно: своевременное обращение к дерматовенерологу уменьшает риск развития осложнений.

Дерматофития кистей носит хронический характер и часто сочетается с дерматофитией стоп. Нередко бывает поражена только одна рука (у правшей — правая). Синоним: tinea manus.
Эпидемиология и этиология
Этиология
Те же возбудители, что и при паховой дерматофитии и дерматофитии стоп. Чаще всего — Trichophyton rubrum, Trichophyton men-tagrophytes и Epidermophyton floccosum.
Заражение
Заболевание часто возникает на фоне паховой дерматофитии и дерматофитии стоп.
Течение
От нескольких месяцев до нескольких лет.
Жалобы
Зуд. При трещинах и бактериальной суперинфекции — боль. Для дисгидротической дерматофитии кистей характерны приступы зуда.
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи

• Дисгидротическая дерматофития. Папулы, везикулы, изредка — пузыри (по краям очага поражения).
• Сквамозно-гиперкератозная дерматофития. Четко очерченные шелушащиеся очаги и эритема; ороговение и шелушение в ладонных складках; трещины на ладонях. Очаги поражения имеют четкие границы, заживление начинается с центра. На тыльной поверхности кистей — папулы, узлы, пустулы (фолликулит, вызванный дерматофитами).

Цвет. Красный.
Форма. Кольцевидная или полициклическая (особенно на тыльной поверхности кистей).
Локализация. Равномерное ороговение ладоней, особенно заметное в ладонных складках, либо отдельные шелушащиеся очаги на тыльной и боковой поверхности пальцев. У половины больных поражена только одна рука. Заболевание часто сочетается с дерматофитией стоп, паховой дерматофитией и онихомикозом кистей.

Дополнительные исследования
Посев на среды для грибов.
Диагноз
Диагноз ставят на основании клинической картины, подтвержденной результатами микроскопии или посева.
Течение и прогноз
Течение хроническое. Рецидивы возникают до тех пор, пока не будет устранен сопутствующий онихомикоз или дерматофития стоп. Трещины и эрозии служат воротами для бактериальных инфекций.
Профилактика
Для предупреждения рецидивов нужно вылечить сопутствующую дерматофитию стоп, паховую дерматофитию или онихомикоз (грибковое поражение ногтевых пластин).

Паховая дерматофития — подострое или хроническое заболевание с поражением кожи бедер, лобковой и паховой областей.
Синонимы: tinea cruris, паховая эпидермофития.
Возраст
Болеют взрослые.
Пол
Мужчины болеют чаще.
Этиология
Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagro-
phytes, Epidermophyton floccosum.
Факторы риска
Жаркий влажный климат, тесные брюки, ожирение. Длительное лечение
кортикостероидами для наружного применения.
Заражение
В большинстве случаев паховая дерматофития возникает у больных дерматофитией стоп. Инфекция передается через руки больного.
Течение
От нескольких месяцев до нескольких лет.
Перенесенные заболевания
В анамнезе часто присутствуют дерматофития стоп и паховая дерматофития.
Жалобы
Жалоб, как правило, нет. Некоторые больные обращаются к врачу из-за зуда.
Физикальное исследование
Кожа
Паховая дерматофития обычно сочетается с дерматофитией стоп и онихомикозом стоп. Элементы сыпи. Большие шелушащиеся бляшки с четкими границами. Заживление начинается с центра.
Цвет. Красноватый, желто-коричневый, бурый.
Форма. Дугообразная, полициклическая. Локализация. Паховая область и бедра. Может распространиться на ягодицы. Мошонка и половой член поражаются редко.
Дополнительные исследования
Осмотр под лампой Вуда, посев на среды для грибов.
Диагноз
Клиническая картина, подтвержденная результатами микроскопии.
Течение и прогноз
Пока не излечена сопутствующая дерматофития стоп, у 20—25% больных заболевание рецидивирует.
Профилактика
Для предотвращения рецидивов нужно добиться излечения сопутствующих дерматофитии стоп и онихомикоза. В общественных банях, бассейнах и дома, принимая душ (особенно если больны другие члены семьи), следует пользоваться тапочками. Обработка стоп и паховой области присыпкой с противогрибковыми компонентами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Дерматофития паховой области лечение

Что такое паховая дерматофития?
Паховый дерматомикоз: причины, методы лечения и профилактики
Дерматофитии кожи: что это такое, лечение, причины, симптомы, диагностика, признаки

У мужчин встречается чаще, чем у женщин, и редко у детей. Основными клиническими проявлениями являются шелушение и воспаление. У лиц со светлой кожей воспаление проявляется краснотой, у темнокожих пациентов оно нередко приводит к гиперпигментации. Заболевание, по определению, локализуется в паховой области. Однако грибковый организм может разрастаться, выходя за пределы этой области и поражая кожу живота. В некоторых случаях дерматофития развивается на нескольких участках. Диагноз часто устанавливается на основании клинической картины, однако помогает микроскопическое исследование кожного соскоба, обработанного КОН и грибковым красителем. Ложноотрицательные результаты наблюдаются при неправильно взятом соскобе, применении местных противогрибковых препаратов, а также в тех случаях, когда микроскопия выполнялась неопытным специалистом. Кожные соскобы с культуральным анализом помогают установить окончательный диагноз, но это дорогостоящая процедура, которая может потребовать две недели для выращивания культуры. Для выявления кораллово-красного свечения эритразмы используется лампа Вуда. Большинство случаев паховой дерматофитии вызваны Trichophyton rubrum и не дают свечения. При паховой дерматофитии мошонка не поражается. В случае кандидоза часто наблюдаются сателлитные очаги. Однако при паховой дерматофитии иногда также присутствуют несколько сателлитных очагов. Если заболевание локализуется вблизи паховой области, его можно ошибочно принять за паховую дерматофитию. В этом случае толстые бляшки, характерные для бляшечного псориаза, не наблюдаются. Инверсный псориаз часто путают с грибковой инфекцией, пока опытный врач не распознает эту картину или не проведет биопсию. Воспаление вызывается или ухудшается под воздействием тепла, влаги, мацерации и трения. Заболевание часто осложняется кандидозной или дерматофитной инфекцией и иногда сочетается с паховой дерматофитией. При сравнении данных об эффективности этих двух групп местных противогрибковых препаратов существенных различий не выявлено. На 6-й неделе эффективность была выше для тербинафина. Если поражение носит распространенный характер показана системная терапия. Рекомендации пациентам с паховой дерматофитией: Клинический пример паховой дерматофитии. При микроскопическом исследовании кожных соскобов, обработанных красителем Swatz-Lamkins, четко визуализируется дерматофитный микроорганизм. Пациенту назначили местный противогрибковый препарат, который он применял до разрешения инфекции. Диагностика и лечение ". МедУнивер - главная Книги по медицине Видео по медицине Фотографии по медицине Консультации врачей. Будем рады вашим вопросам и отзывам: Инфекции кожи и подкожной клетчатки. Пигментные пятна - меланозы. Клиника и диагностика паховой дерматофитии: Shabanian" ; - Читать далее " Дерматофития грибок стоп. Диагностика и лечение " Оглавление темы "Поражения кожи": Диагностика и лечение Кандидоз - молочница. Диагностика и лечение Дерматофития волосистой части головы. Диагностика и лечение Лечение дерматофитии волосистой части головы. Профилактика Дерматофития гладкой кожи. Диагностика и лечение Паховая дерматофития. Диагностика и лечение Дерматофития грибок стоп. Диагностика и лечение Отрубевидный лишай. Диагностика и лечение Педикулез - заражение вшами. Варианты и диагностика Лечение педикулеза. Как избавиться от вшей? Мнение администрации сайта не всегда совпадает с мнениями авторов Для получения координат авторов статей просьба обращаться к администрации сайта Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом Администрация сохраняет за собой право удалять любую предоставленную пользователем информацию.

Паховая дерматофития tinea cruris является подострой или хронической инфекцией тканей верхней части бедра или паховой области и, как правило, вызывается Epidermophyton floccosum, Т. В типичных случаях у пациентов отмечается сопутствующее грибковое поражение стоп, которое предшествует развитию паховой эпидермофитии. Элементы гриба распространяются при контакте кожи с нижним бельем. Другие предрасполагающие факторы включают в себя повышенную температуру, влажность, тесную одежду и ожирение. Заболевание часто наблюдается у спортсменов, начинается с появления эритемы и умеренного зуда в паховой области. Ношение тесной, влажной одежды тренировочные, купальные костюмы ухудшают течение заболевания. Мошонка поражается редко в отличие от кандидоза. Дифференциальный диагноз проводят с кандидозом, эритразмой, интертриго, себорейным дерматитом, псориазом , контактным дерматитом. Микроскопия с использованием КОН: Для предотвращения развития паховой эпидермофитии рекомендуется не носить тесную одежду, во время пребывания в ванных комнатах и душевых в общественных местах или домашних условиях пользоваться личной обувью, использовать противогрибковую пудру для стоп, своевременно лечить эпидермофитию стоп tinea pedis, стопа атлета. Пациенты должны быть предупреждены о том, что для предовращения переноса грибковых элементов с пола или инфицированных участков стоп в паховые области необходимо сначала надевать носки и только затем нижнее белье. В лечении грибковых поражений лица эффективны такие наружные противогрибковые средства как замещенные пиридины циклопирокс , антисептики-нафтиоматы толнафтат , имидазолы клотримазол, эконазол, миконазол, кетоконазол, оксиконизол , аллиламины тербинафин, нафтифин при условии, что препарат наносится на высыпания и вокруг них, захватывая 2 см здоровой кожи, до полного регресса высыпаний обычно курс лечения составляет 6 недель. После исчезновения высыпаний местное лечение рекомендуется продолжать в течение одной недели до полного исчезновения клинических признаков. При тяжелых, устойчивых или рецидивирующих случаях необходимо системное введение флуконазола, гризеофульвина, итраконазола или тербинафина. Главная Учебное видео по медицине Медицинская литература. Кожные болезни Сыпь на коже при аллергиях Сыпь на коже при воспалении Уход за волосами Уход за кожей Ботулинотерапия Популярные разделы сайта: Генетика Вирусология Инфекционные болезни Лабораторная диагностика Онкология Психиатрия Фармакология Физиология. Главная Контактная информация Разместить свою статью.

Паховый дерматит может появиться в интимной области и у женщин, и у мужчин.

Почему возникает заболевание

Аллергический дерматит у мужчин, женщин и ребенка появляется под воздействием различных факторов.

При появлении симптомов заболевания врач назначает лечение. Аллергический и атопический дерматит устраняется с помощью определенных групп препаратов. Если заболевание вызвано другими патологическими изменениями в организме, терапия должна быть направлена на ликвидацию источника воспалительного процесса.

Не редко дерматит появляется дерматит в паху и у ребенка.

Симптоматика заболевания

Аллергический дерматит у мужчин и женщин усиливается в момент дефекации. Также на повышение симптоматики влияет потливость, что часто наблюдается у ребенка, носящего подгузники. Атопический вид заболевания может выражаться в виде сыпи не только на половом члене, губах, головке, но и в области ягодиц. На этих местах появляются язвочки, которые приносят сильную боль.

При присоединении инфекции образуются волдыри, наполненные жидкостью. В этом случае развивается бактериальный дерматит, который характеризуется эрозийными корочками мокнущего вида.

В зависимости от вида заболевания наблюдается различная симптоматика.

В зависимости от симптоматики выделяют несколько степеней заболевания. Аллергический дерматит может иметь течение:

При обнаружении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Он назначит лечение, определив аллергический или неаллергический тип дерматита имеется у больного.

Лечение заболевания

Лечение заболевания должно начинаться с обязательного соблюдения правил личной гигиены. Интимную зону можно мыть с применением дегтярного и детского мыла. Особенно важно это правило для женщин в период менструации.

Некоторые пациенты применяют специальные средства для интимной гигиены. Не все из них приносят пользу, так как могут высушить кожу или усилить раздражение. Поэтому от них в период терапии стоит отказаться.

Больному необходимо помнить о важности личных предметов индивидуального потребления. У человека должно быть свое белье, полотенце, которое используется только в зоне паха.

Выбору нижнего белья стоит уделить особое внимание. Необходимо подбирать натуральные ткани, которые не подвергались окрашиванию вредными красителями. На трусах не должно быть грубых швов. Они должны быть подобраны по размеру.

Лечение должно проводиться с соблюдением принципов питания. В случае игнорирования гипоаллергенной диеты симптомы могут усилиться. Из рациона нужно исключить:

Только после этого врач может назначить мази, которые снимут раздражение на коже.

Правила личной гигиены помогут надолго забыть о паховом дерматите.

Медикаментозная терапия

Если возникновение пахового дерматита связано с влиянием грибка, то пациенту назначаются антикандидозные мази. Их подбирает врач в зависимости от характера поражения и после анализа. Лечение проводится с использованием:

Мази наносят на чистую кожу интимной области непосредственно на воспаленную и здоровую часть. После этого важно следить за сухостью в местах поражения. Особенно это касается мужчин. Для этих целей используют:

Особо эффективными считаются примочки, ванночки. Их можно выполнять с различными препаратами. При терапии пахового дерматита используют:

Для подсушивания мокнущих участков нередко назначается Цинковая мазь.

Для лечения пахового дерматите врач выпишет специальные мази.

Народная терапия

Для избавления от заболевания можно использовать рецепты народной терапии.

Паховый дерматит можно вылечить и с помощью народных средств.

Терапия пахового дерматита приводит к положительному результату на ранней стадии заболевания. Если болезнь наблюдается в хроническом течении, она не поддается лечению. В таком случае возможно лишь снятие симптомов обострения.

Грибковая инфекция может появляться в различных местах тела. Нередко местом своего обитания грибок выбирает паховую зону. И особенно часто от такой проблемы страдают мужчины. К счастью, паховый грибок у мужчин в большинстве случаев поддается лечению.

Как возникает грибок в паху у мужчин

Грибки – это мельчайшие паразитические микроорганизмы, которые часто развиваются на поверхности кожи человека. Развитию грибков в наибольшей степени благоприятствуют высокая влажность и температура (+30-36 °С). Все эти условия присутствуют у человека в паховых складках.

Важнейшими факторами, способствующими развитию грибка в паху у мужчин, является недостаточная гигиена, а также низкий уровень иммунитета. Грибки также чаще развиваются на поврежденной поверхности кожи, поскольку нарушение ее барьерной функции создает предпосылки для проникновения инфекции в глубинные ткани. Нарушение целостности кожных покровов может происходить из-за появления на коже царапин, трещин, натирания кожи неудобным бельем.

Способствуют заболеванию также недостаточное кровообращение в тканях, онкологические, аутоиммунные заболевания, анемия, длительное применение кортикостероидов и антибиотиков. Часто грибок в области паха наблюдается у ВИЧ-инфицированных, при сахарном диабете.

Паховый грибок также может провоцироваться повышенной потливостью, излишним весом, употреблением алкоголя, стрессами, нехваткой в организме микроэлементов и витаминов, воспалительными заболеваниями мочеполовой системы и заболеваниями эндокринной системы. Повышен риск заболевания у людей, работающих в условиях высоких температур или влажности – шахтеры, банщики, рабочие горячих цехов. У прочих категорий мужчин болезнь чаще наблюдается в теплое время года, когда повышается тепловыделение тела.

Нередко причиной грибка в паху у мужчин становится перенос инфекции из внешней среды. Источником заражения могут быть чужое нательное белье, полотенца, простыни и постельное белье общего пользования, мочалки, стульчаки унитазов.

Чаще всего в паховой области обитают микроорганизмы рода эпидермофитон, хотя возможно и наличие других видов. Слизистые оболочки половых органов у мужчин чаще всего поражаются грибками типа кандида.

Фото: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Основные разновидности паховых микозов:

• паховая эпидермофития (Epidermophyton floccosum),
• паховый дерматомикоз (Trichophyton mentagrophytes),
• паховая руброфития (Trichophyton rubrum),
• плесневый паховый микоз (Aspergillus).
• паховый кандидоз (Candida).

Также существуют смешанные дерматомикозы, например, дерматофития часто сопровождается инфицированием грибками кандида или плесневыми грибами.

Грибки питаются содержащимися в коже белковыми веществами, что и вызывает воспалительную реакцию.

Симптомы

Грибок в паху у мужчин имеет характерные симптомы. Это появление красных пятен в местах паховых складок, сильный зуд и жжение.

Красные пятна при паховой дерматофитии обычно имеют четкие границы и окружены кожным валиком. Поначалу пятна имеют небольшие размеры (в среднем 1 см), но постепенно расширяются и могут даже сливаться друг с другом. Также наблюдается появление на поверхности кожи чешуек, корочек, узелков, волдырей, трещин. При расчесывании волдырей могут появляться язвы, гнойники.

Сначала инфекция располагается только в паху, но затем она может распространяться на бедра, межъягодичную складку, половые органы, область анального отверстия.

Если грибок затрагивает половой член, то появляется покраснение и отек головки и крайней плоти, возникает кандидозный баланопостит. Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями. Болезненным становится и половой акт.

Зуд, сопровождающий воспаление, обычно сильный, а иногда может быть и нестерпимым. Дискомфорт усиливается при ходьбе, трении пораженных мест о ткань одежды, потоотделении.

Кожа в местах поражения шелушится, появляются опрелости. К грибковой инфекции присоединяется также бактериальная.

Паховый дерматомикоз нередко сопровождается микозом в других складках – подмышечной, межъягодичной, складкой под животом. Возможно также одновременное развитие микоза стоп.

Если не лечить заболевание, то оно принимает хроническую форму. Периоды обострения обычно характерны для теплого времени года. Также симптомы обостряются в результате трения о белье или одежду.

Грибок в паху может возникать у мужчин в любом возрасте, но чаще всего подвержены заболеванию дети и пожилые мужчины. У этих категорий пациентов наблюдается серьезное ослабление иммунитета.

Диагностика

Чтобы определить тип болезни, необходимо посетить дерматолога, а если неприятные симптомы затрагивают половой член – уролога.

Берутся кожные соскобы или мазок из уретры, а затем биологический материал изучается под микроскопом. Это позволяет выявить вид гриба-возбудителя. Также существует метод ДНК-диагностики, который дает более точный результат.

Фото: Konstantin Kolosov / Shutterstock.com

Грибок паховой области следует дифференцировать от генитального герпеса, бактериальных инфекций.

Лечение пахового грибка

Грибок в паху у мужчин – серьезное заболевание, которое требует тщательного лечения. При своевременно начатой терапии и отсутствии осложнений избавление от грибка не составляет большой проблемы.

Цели, которые преследует медикаментозная терапия:

• уменьшение воспалительного процесса,
• уничтожение патогенных грибков,
• лечение сопутствующей бактериальной инфекции.

Основа терапии – местные антимикотические средства. Это кремы, гели, мази, спреи и лосьоны. Чаще всего они содержат вещества из группы имидазолов. Популярные антимикотические средства:

• тербинафин,
• флуконазол,
• итроконазол,
• кетоконазол,
• клотримазол,
• миконазол,
• эконазол,
• сертоконазол,
• нистатин,
• натамицин.

Эти препараты напрямую воздействуют на грибковые микроорганизмы в паху и останавливают их размножение. Курс лечения антигрибковыми препаратами может быть длительным – до нескольких месяцев. Однако чаще всего продолжительность лечения составляет 2-4 недели. Даже если наблюдается уменьшение симптомов, то нельзя прекращать лечение раньше запланированного врачом срока.

Схема применения каждого препарата индивидуальна. Обычно антимикотические средства наносят на поверхность кожи в паху 2 раза в день. Для препаратов с повышенной эффективностью, таких, как тербинафин, может быть достаточно только однократного нанесения в течение дня.

Фото: Serge Vo / Shutterstock.com

Местные препараты необходимо наносить на пораженный участок тонким слоем, но при этом обязательно захватывать 2 см здоровой кожи. Это предотвратит распространение инфекции на новые участки.

При грибковой инфекции в паху у мужчин предпочтительнее применение гелей и кремов, чем мазей. Связано это с тем, что паховая область подвержена чрезмерному потоотделению, а мази имеют жирную основу, что будет препятствовать вентиляции пораженных участков. Еще лучше пользоваться антигрибковыми спреями, равномерно орошающими поверхность кожи. Спреи не только не способствуют задержке влаги, но и обладают подсушивающим действием.

Фото: jajam_e / Shutterstock.com

Также врач может назначить системную терапию. Обычно она назначается при рецидивирующем течении болезни. Системная терапия включает препараты с антигрибковыми компонентами, однако они принимаются внутрь. Чаще всего назначаются таблетки, содержащие тербинафин, итраконазол, флуконазол. Системная терапия, тем не менее, имеет большее количество побочных действий и противопоказаний, чем местная. Нельзя принимать антимикотические таблетки без предписания врача.

Также применяются топические стероиды – наружные препараты, содержащие гормональные компоненты. Они помогают уменьшить отек, воспаление, зуд, предотвращают возникновение рубцов. Чаще всего назначаются препараты с преднизолоном, гидрокортизоном, бетаметазоном. В некоторых случаях врач может назначить антигистаминные препараты, которые выполняют схожую функцию.

Антибактериальные средства также нередко применяются при борьбе с микозом в паху, поскольку они снижают вероятность бактериальной инфекции, нагноения. Антибактериальные средства входят в состав многих мазей. Для обработки пораженной поверхности кожи в паху также используются местные антисептические растворы – хлоргексидин, мирамистин. Их необходимо наносить ватным диском на пораженные места до нанесения антигрибковых препаратов. При поражении полового члена рекомендуются ванночки со слабым раствором марганцовки или раствором соды. Продолжительность процедуры – 10 минут.

В некоторых наружных препаратах содержатся одновременно антимикотические, противовоспалительные и антибактериальные компоненты (Тридерм, Пимафукорт). Подобные препараты удобно применять, поскольку они обладают сразу несколькими направлениями действия.

Также для лечения применяются отшелушивающие (кератолитические) средства – серно-салициловую мазь, борную кислоту, высушивающие средства с оксидом цинка.

После проведения курса терапии врач берет повторный соскоб с кожи и проводит анализ. Но даже если грибок в образцах не обнаруживается, то это еще не означает полного избавления от симптомов, ведь эпидермису требуется определенное время для полной регенерации. Обычно это занимает 2-3 недели.

При большинстве дерматофитий больной может придерживаться обычной диеты. Однако наличие кандидоза требует изменения привычек питания. Исключаются из рациона любые сладости, сладкие напитки, сладкая и дрожжевая выпечка, белый рис, квас, пиво, квашеная капуста, сыр, кефир. Ограничиваются макаронные изделия, картофель. При любых типах паховых микозов рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя.

Профилактика

Развития микозов в паху в большинстве случаев можно избежать, если придерживаться простых мер безопасности.

Профилактические меры включают соблюдение личной гигиены, регулярную смену нательного и постельного белья, отказ от использования мочалок, полотенец, мыла других людей, ношение удобной и просторной одежды, обработку опрелостей высушивающими средствами (присыпка для детей).

Особое внимание следует обратить на гигиенические процедуры. Важно не только регулярно мыть паховую область, но и тщательно вытирать ее, поскольку излишняя влажность провоцирует развитие грибка в паху. Лучше всего носить нижнее белье из натуральных, пропускающих воздух тканей.

Поскольку грибок кандида может передаваться половым путем, то при половых контактах не следует забывать о средствах контрацепции.

Также необходимо внимательно относиться к лечению дерматофитий на других участках тела, например, на стопах и ногтях, так как возможен перенос инфекции руками в паховую область.

Фото: Just dance / Shutterstock.com

Прогноз и осложнения

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Однако, успешное лечение грибка в паху не всегда гарантирует отсутствие рецидивов. Рецидивы паховой дерматофитии у мужчин часто бывают связаны с инфицированием фолликулов мошонки. В таком случае назначаются таблетки с антимикотическими препаратами.

К осложнениям паховых микозов относят:

• аллергический дерматит,
• микотическая экзема,
• стрептококковое и стафилококковое поражение кожи.