Как отличить смегма или молочница

БАЛАНИТ (греч. balanos — головка полового члена + . ит), воспаление кожи головки полового члена . Изолированно не встречается, обычно сочетается с воспалением внутреннего листка крайней плоти .

Первичный и вторичный баланит

Первичный баланит, как правило, провоцирует грибковая инфекция, из-за которой в дальнейшем развивается воспалительная реакция.

Микроорганизмы размножаются под эпидермисом в области крайней плоти. Далее кожа и железы уретры начинают выделять вещество под названием смегма . Она накапливается под крайней плотью, и может сама по себе вызывать раздражение и воспаление кожи полового члена. Смегма может выглядеть как белая, творожистой консистенции, масса. Её основной структурой считается секрет сальных желёз, расположенных в слизистой поверхности головки. Имеющееся уретральное отделяемое, выделения сальных и потовых желез, некоторое количество отшелушенного эпителия, капли мочи - всё это образует смегму, и она скапливается в значительном количестве в так называемом препуциальном мешке.

Смегма является прекрасной пищей для патогенной флоры, на которой она растёт и размножается. В свою очередь, размножение флоры приводит к выраженному нарушению большинства обменных процессов и к сильному снижению приспособительных защитных реакций эпидермиса. Если смегма долго находится в складках кожи полового члена, то вероятность инфицирования - 100%.

Инфицированию больше подвержены лица, не уделяющие должного внимания

гигиеническим процедурам в области паха;
страдающие фимозом;
имеющие пониженный иммунитет.

Баланит и баланопостит характерны и для детей, а не только для взрослых, так как детская анатомия несколько отличается от взрослой - у мальчиков головка пениса полностью прикрывается крайней плотью , и это нередко усугубляется фимозом - сужением крайней плоти .

Вторичное развитие баланита происходит после распространения ранее находившихся в мочеиспускательном канале микробов. Это происходит на фоне таких заболеваний как уретриты , например. Уретриты имеют разную природу (сифилитическую, гонорейную, трихомонадную, гнойную). В патогенезе заболевания нельзя отрицать роль аллергического компонента (при крапивнице или экземе), иммунодефицитных состояний и сахарного диабета.

Причины возникновения баланитов и баланопоститов

Заболевания классифицируются на:

Специфические (когда определён вид возбудителя).
Неспецифические (вид возбудителя не уточнён).
Аллергические.
Те, которые возникают как следствие дерматологических заболеваний.

В клинической практике наблюдаются единичные случаи язвенных поражений полового члена цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Бара. Клинические проявления Клинические признаки заболевания проявляются индивидуально, типичных проявлений не так уж много - в частности, к самым типичным относится боль, локализованная в головке члена и выраженный зуд там же. Иногда же человек долгое время может не наблюдать у себя никаких тревожных признаков. Такое бессимптомное, атипичное течение заболевания тоже не редкость в практике андрологов и урологов.

В подавляющем большинстве случаев заболевания, наблюдается

припухлость головки и гиперемия кожи (багровость или синюшность),
эрозивно-язвенные поражения, эритематозные пятнышки,
налёт в венечной борозде и на самой головке члена,
узелковая сыпь.

Реже происходит увеличение лимфоузлов в паху.

Общее недомогание.
Зуд.
Болезненность.
Неприятный запах.
Выделения под крайней плотью ( смегма ).
Выделения на головке.
Папулы.
Покраснение.
Отёк.
Лимфаденит паховый.
Эрозии и изъязвления.
Трещины.
Корки.
Шелушение.
Фимоз.
Артрит.
Боли в суставах.
Конъюнктивит.
Общий лимфаденит.
Меатальный стеноз (сужение уретры после проведённых хирургических манипуляций).
Сыпь на остальных участках тела. Высыпания на слизистой, выстилающей полость рта. Злокачественное преобразование.

Осложнения заболевания баланита и балонопостита

Очень часто к клиническим признакам заболевания присоединяется воспаление крайней плоти . Это заболевание называется баланопоститом . Если лечение не было проведено, либо являлось неэффективным, то гнойные процессы в крайней плоти могут прогрессировать и распространяться на слизистую поверхность уретры . Из-за выраженной воспалительной реакции уретра сужается, что приводит к появлению выраженной боли при попытке мочеиспускания.

Осложнением может стать развивающийся после острой стадии болезни фимоз и парафимоз. В некоторых случаях начинается развитие злокачественных опухолей.

Самые часто развивающиеся осложнения после баланитов - это фимоз и меатальный стеноз.

Такие разновидности заболевания как эритроплазия Кейра или болезнь Боуэна, являются предвестниками раковых опухолей. Синдром Стивенса-Джонсона (при котором эритемные пузыри образуются на слизистой горла, глаз, рта, половых органов) - грозит некрозом головки пениса .

Фимоз

Фимоз - это заболевание, которое характерно для мальчиков и, реже, взрослых мужчин.

Оно заключается в невозможности обнажения головки пениса по причине сужения окружности крайней плоти . Легкая степень фимоза не приносит пациенту неприятных субъективных ощущений. Однако при выраженном фимозе начинаются проблемы с мочеиспусканием. Более того, капли мочи скапливаются в препуциальном мешке, вызывая раздражение. Если причиной фимоза является баланопостит , то вместе с каплями мочи накапливается смегма , что приводит к выраженной воспалительной реакции. Также выделяют относительный фимоз - он заметен только тогда, когда пенис находится в эрегированном состоянии и выглядит как своеобразная перетяжка пениса в его верхней трети. Меатальный стеноз заключается в сужении уретры , и как следствие этого, нарушении мочеиспускания.

Эта болезнь не так часто встречается. Характерна она больше для мальчиков в возрасте до 7-8 лет. В норме моча выходит из организма безо всяких препятствий через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Но если вследствие хирургической манипуляции была иссечена крайняя плоть и она стала зарубцовываться, то уретра становится суженой. Мочеиспускание становится не просто болезненным, но и затруднённым. Ребёнок не может попасть струей мочи ровно, сама струя прерывистая, иногда мочеиспускание получается капельное. Поэтому мочевой пузырь опорожняется медленно и с большим трудом.

Морфология разновидностейбаланита и балонопостита

Эрозивный круговидный баланит выглядит как располагающиеся по окружности головки багровые или синюшные круглые эрозивные элементы.

Врачи дифференцируют такие кожные элементы от проявления мягкого шанкра при сифилисе, который по своим клиническим признакам может напоминать гангренозные и язвенные формы баланита. Если это действительно мягкий шанкр, то его непосредственного возбудителя выявить достаточно сложно. Возникающая на половых органах дифтерия даёт похожие на симптоматику баланита проявления. Эта инфекция не так часто встречается у мальчиков, однако сбрасывать её со счетов нельзя.

Гангренозный баланит является распространённой формой вышеописанного эрозивного круговидного баланита. Эта разновидность заболевания характеризуется возникновением множественных изъязвлений различной глубины, на поверхность которых выделяется гнойный налёт. Такая форма воспаления зачастую сопровождается интоксикацией, лихорадкой, слабостью, вялостью, лимфаденитом. В некоторых случаях высокой температуры не наблюдается. Нельзя сказать, что это благоприятный симптом, ведь стойкая субфебрильная температура вовсе не означает, что общие проявления будут менее интенсивными. Субфебрильную температуру пациенты иногда переносят хуже, чем высокую.

Неблагоприятный прогноз этой формы заболевания:

гангрена головки и препуциального мешка.

При лабораторном исследовании в отделяемом соскобе с эрозивной поверхности обнаруживаются спирохеты, анаэробные микроорганизмы, различные кокки. Иногда при гангренозной форме развиваются кровотечения, образующиеся из-за попадания крупных сосудов в локализацию воспаления; а также происходит деформирование головки пениса после излечения.

Данную форму баланита следует дифференцировать от мягкого и твердого шанкра (гангренозный процесс в этом случае захватывает абсолютно всю область головки и окружающих её тканей).

Также следует отличать гангренозную форму баланита от молниеносной гангрены Фурнье. Это заболевание редко встречается, однако провести дифференциацию необходимо для назначения эффективной терапии, которая различается при этих двух заболеваниях.

Язвенно-пустулёзный баланит отличается тем, что на эпидермисе головки пениса располагаются мелкие гнойные пустулы, постепенно превращающиеся в глубокие изъязвления с гнойным налётом. Течение данной формы баланита проходит крайне остро, с развитием тенденции к частым рецидивам, которые трудно излечиваются. Также, как и в остальных формах заболевания, сначала проводится диагностическая дифференциация от герпесвирусной инфекции и от бледной трепонемы. Считается, что главной этиологической причиной язвенно-пустулёзного баланита является кокковая инфекция, однако это ещё не подтверждённый факт.

Кандидозный баланит - это часто встречающееся проявление у мужчин такого заболевания как урогенитальный кандидоз. Характеризуется выраженной отёчностью головки; гиперемией; пятнами разных размеров и форм; белыми выделениями, с сопутствующим им кислым неприятным запахом; ощущение жжения и зуда. Второе название болезни - мужская молочница.

Цирцинарный баланит относится к специфическим формам заболевания и характеризуется наличием чётко очерченных пятен на головке пениса . Является проявлением синдрома Рейтера (заболевание, совмещающие проявление аллергии и инфекции). Часто встречается у пациентов с диагностированной хламидийной инфекцией. Что характерно, субъективные симптомы отсутствуют.

Ксеротический баланит также относится к проявлениям синдрома Рейтера и хламидийной инфекции. Характеризуется сухостью головки пениса и мелкими отшелушиваниями. Болезнь сопровождается жжением и зудом разной интенсивности. Изредка данный вид баланита может сопутствовать заболеваниям кожи.

Аллергический баланит является следствием развития генитальной аллергии. Его симптоматика схожа с проявлениями эрозивного баланита. Аллергеном является латекс. Пациент не может использовать латексные презервативы. Изредка встречаются случаи аллергической реакции, локализованной на половых органах, и образующейся после перорального применения аллергена (к примеру, сульфаниламидная эритема). В данном случае, этим аллергеном являются сульфаниламидные препараты.

Анаэробный баланит: вызывается такими микроорганизмами как Gardnerella vaginalis. Эти микробы являются анаэробными, то есть для осуществления процессов жизнедеятельности они не используют кислород. Данный вид заболевания характеризуется эритемой головки и крайней плоти , а также липким и скользким, неприятно пахнущим налётом в венечной борозде. Характерно то, что эта форма заболевания может самоизлечиваться. Она часто встречается у мальчиков.

Баланопостит у женщин

Грибки Кандида у мужчин являются причиной развития кандидозного баланита (или мужской молочницы). У женщин эти самые грибки при передаче половым путём вызывают развитие кандидозного вульвовагинита. Это одна из самых распространённых гинекологических женских проблем.

Симптоматика напоминает проявления баланопостита у мужчин:

Жжение на половых губах.
Густые выделения с неприятным запахом.
Боль при коитусе.

Молочница характерна тем, что даёт постоянные рецидивы, а излечиться от неё достаточно сложно. Молочница развивается и у новорождённых девочек, часто в совокупности с грибковым поражением полости рта и кожи. В группу риска входят

женщины, принимающие оральные контрацептивы;
женщины с эндокринными нарушениями;
беременные; имеющие незащищённый контакт с партнёром, у которого развился кандидозный баланопостит .

При этом партнёр может и не знать о своём носительстве грибков Кандида, если у него не проявляются внешние симптомы болезни. Поэтому стоит лишний раз напомнить, что половые контакты должны быть защищёнными.

Если один из партнёров видит проявления кандидозной инфекции на половых органах, значит, необходимо незамедлительно пройти обследование у врача, причём вдвоем. Лечение одного из партнёров - это неэффективно. Носительство грибков никуда самостоятельно не исчезнет, необходимо всестороннее обследование и эффективное лечение.

На время лечения нельзя заниматься сексом. Как правило, нельзя также употреблять алкоголь.

Диагностика баланита и балонопостита

Диагностировать воспаление головки пениса можно на основании характерных жалоб пациента и на основании физического осмотра.

Для того чтобы выявить возбудителя воспаления, проводится ряд лабораторных исследований соскоба с кожи на головке пениса и отделяемого уретры . Производится микроскопия неокрашенных и окрашенных мазков. Наличие того или другого возбудителя можно обнаружить по результатам проведения серологических реакций. Также важно определить наличие или отсутствие тех возбудителей, которые вызывают заболевания, передающиеся половым путём.

Обязательно нужно провести исследование крови

на ВИЧ-положительную реакцию,
на реакцию Вассермана (положительная реакция доказывает заражённость сифилисом).

Лечение баланита и балонопостита

Баланит требует серьёзного индивидуального подхода к выбору лечебной тактики. Нужно помнить о необходимости деонтологического и этического профессионального подхода, ведь осознание болезни для пациента является очень тяжёлым. Принципы конфиденциальности в данном случае имеют огромное значение. Индивидуальный курс терапии подбирает после диагностических исследований врач дерматовенеролог или уролог. Неосложненные ранние стадии заболевания не требуют долгого и обширного лечения.

Важной частью лечебно-профилактических методов является проведение тщательных и частых омовений половых органов с применением мыльного раствора, а также разнообразных антисептических растворов, вроде

мирамистина,
фурацилина
или перекиси водорода.

Хирургическая манипуляция заключается в рассечении крайней плоти и обрезании её после стихания клинических проявлений. Особенно важно это помнить тем пациентам, у кого диагностированы сопутствующие инфекционные заболевания и предрасполагающие состояния

иммунодефицитные состояния,
аллергические дерматиты.

При тяжёлых формах заболевания (например, при эрозивной круговидной форме баланита) рекомендовано применение антибиотиков широкого спектра действия. Если происходит присоединение вторичной инфекции, то врачи в своей терапевтической тактике комбинируют антибиотики с сульфаниламидными препаратами. В качестве средств местного действия назначаются промывания антисептическими растворами и травяными настоями. При гангренозной форме заболевания целесообразно, помимо комбинации сульфаниламидных препаратов и антибиотиков, местное применение кислых антисептиков:

кислородной воды,
перманганата калия,
нитрата серебра;

а также различных заживляющих мазей

В подобных случаях также целесообразным является организация эпидемиологического наблюдения за больным.

Особенно важно это в тех случаях, когда диагностирована двойная инфекция (например, сифилис). Организация эпидемиологического наблюдения заключается в тщательном мониторинге лабораторных исследований и в проведении обследования полового партнера пациента, на предмет заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

При язвенно-популёзной форме баланита рекомендуется назначить больному

прижигание язвенных поражений разведённой карболовой кислотой,
и смазывание их разведённым раствором риванола.

В период острой стадии воспаления нельзя осуществлять половые контакты; если баланит возник из-за фимоза - нельзя самостоятельно пытаться открыть головку пениса , так как это грозит ущемлением головки суженой крайней плотью , и нарушению кровообращения. Следствием этого может стать развитие гангрены пениса .

Лечение осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях, изредка - в домашних.

Методы лечения баланита и балонопостита в домашних условиях

Если у пациента обнаружен фимоз , то лечение будет проводиться только хирургическим путём. В обратном случае можно лечиться и в домашних условиях, если следовать всем полученным от врача рекомендациям.

Постоянное соблюдение гигиены

мытьё пениса мыльной водой,
обработка головки фурацилином
перекисью;
ванночки со слабым раствором перманганата калия.

При этом следует по возможности открывать головку и очищать её от скопившейся смегмы. Обработка пострадавшей от воспаления области мазями и кремами по назначению врача. Укрепление иммунитета, закаливания, физические нагрузки, сбалансированное и богатое витаминами питание.

Конечно же, главное в домашнем лечении - это постоянный контроль врача над течением заболевания. При необходимости врач скорректирует назначенное лечение.

Молочница у мужчин представляет собой заболевание мужских половых органов, которое вызывает грибок Candida. Кандидозный баланопостит – так еще называется кандидоз у мужчин – локализуется на крайней плоти или на головке пениса. Молочница приносит мужчинам гораздо меньше страданий, чем женщинам, поскольку моча вымывает грибок из мочеиспускательного канала. Кроме того, на мужских половых органах плохо приживаются дрожжевые грибки. Тем не менее, симптомы молочницы должны насторожить пациента и стать поводом для визита к врачу. Чаще всего молочница у мужчин никак себя не проявляет, и пациент остается носителем кандидоза, сам того не подозревая. Среди причин, провоцирующих развитие заболевания, называют длительный прием антибиотиков без сопутствующего приема противогрибковых препаратов, анемия и сахарный диабет, психологические перегрузки и стрессы, снижение иммунитета.

Диагностика молочницы у мужчин осуществляется с помощью исследования выделений, которое показывает, в каком количестве грибок кандида присутствует в организме и степень их чувствительности к лекарствам.

Симптоматика кандидоза (молочницы) у мужчин.

Заболевание проявляется зудом и жжением в области половых органов, болезненными ощущениями во время полового акта. Также наблюдается покраснение полового члена и отечность головки и крайней плоти. Ощущается резкий кислый запах, иногда наблюдается беловатый налет на головке члена. Инкубационный период составляет до двадцати дней. Молочницу можно определить по появившимся белым выделениям с нитеобразными вкраплениями.

Лечение молочницы у мужчин.

Лечение кандидоза должен назначать специалист, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку в случае некачественного лечения есть опасность образования системного висцерального кандидоза, то есть поражения внутренних органов и нарушения их функций. На этом фоне может развиваться хронический простатит, кандидоз мочевого пузыря, почек, а также везикулит. Как следствие, эти осложнения могут привести к бесплодию.

Лечение урогенитального кандидоза должно быть комплексным, то есть включать следующие процедуры: обработка головки с целью удаления гноя, налетов и смегмы, обработка препуциального мешка, обработка противогрибковыми препаратами, а также исключение провоцирующих факторов. В том числе пациент должен соблюдать диету, он проходит обследование на наличие сопутствующих хронических заболеваний. Одновременно обследуются и проходят лечение сексуальные партнеры пациента.

На этапе острой молочницы у мужчин лечение проводится местно при помощи мазей от молочницы, а также кремов и гелей. Места поражения обрабатывают лекарственными средствами несколько раз в день.

Средство для лечения молочницы представляет собой противогрибковый препарат, который может подобрать только специалист с учетом чувствительности грибка к препаратам. Лечение при кандидозе необходимо начинать своевременно, поскольку нелеченая молочница может перерасти в хронический кандидоз.

Если же молочница носит хронический характер или осложнена, то местное лечение сопровождается приемом системных антикандидозных препаратов в форме инъекций. Хронические кандидозы склонны к частым рецидивам.

Прогноз для лечения кандидоза у мужчин благоприятный при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Останні новини
Останні коментарі

19:05 14.04 У Кам'янському районі поліція затримала браконьєра
18:35 14.04 У Катеринопільському районі 17-річний юнак викрав молоковоз, щоб "покататися"
18:00 14.04 Взято під варту жителя Шполи, з вини якого в ДТП загинула водійка скутера, - прокуратура
17:30 14.04 У Золотоніському районі поліція затримала крадія бензопили
17:05 14.04 На Лисянщині п'яний чоловік побив і задушив співмешканку, - Нацполіція
16:35 14.04 З ливневої мережі КП ЧЕЛУАШ у Кременчуцьке водосховище скидають неочищені стічні води, - державна екоінспекція
16:10 14.04 Черкаські рятувальники проводять дезінфекцію місць ймовірного скупчення людей
15:40 14.04 У березні на Черкащині ціни зросли на 1 %. Найбільше подорожчали рис, гречка, яловичина, фрукти, цукор, мало
15:15 14.04 Боднар: У Черкаській області лабораторно підтверджено вже 105 випадків коронавірусу
14:45 14.04 В Умані - 9 людей інфіковані коронавірусом. П'ятеро - на домашньому лікуванні
14:20 14.04 Через необережність при палінні в Черкасах на Крилова горів житловий будинок
13:50 14.04 Про найбільш затребувані професії на Черкащині у першому кварталі 2020 року
13:25 14.04 За минулу добу на Черкащині ліквідовано 21 пожежу сухої рослинності. Горіло 5 надвірних споруд (відео)
13:00 14.04 Черкаська ОДА: Щодо ремонту дороги в Матусівській ОТГ
12:30 14.04 Бондаренко: В інфекційній лікарні Черкас - 16 інфікованих на COVID-19. З підозрою госпіталізовано 8 хворих
12:05 14.04 З 14 квітня в Україні знов заборонили роботу ринків під час карантину
11:35 14.04 У Черкаському районі під час розпиття алкоголю чоловік вдарив ножем рідного брата. Постраждалого госпіталізували
11:10 14.04 Золотоніська поліція затримала чоловіка, який викрав гроші у домоволодінні сусідки
10:40 14.04 Біля Худяків на Дніпрі затримано браконьєра з уловом на понад 3 тис. грн.
10:15 14.04 Уночі на Митниці нетверезий водій Opel врізався в огорожу
09:45 14.04 Щодня в Україні на коронавірус тестують від 2,5 до 3 тис. осіб, - Степанов
09:20 14.04 Лесюк: Черкащина має один з найвищих в Україні показник забезпеченості засобами індивідуального захисту
08:50 14.04 За добу COVID-19 діагностовано ще в 325 українців. Інфіковано 3 102 особи. На Черкащині - 102
08:25 14.04 В зоні ООС - 7 обстрілів. Втрат немає
07:55 14.04 14 квітня в Черкаській області хмарно з дощем, +10..+12
18:35 13.04 Черкащанку засуджено до 6 років позбавлення волі за шахрайство у квартирних питаннях
18:00 13.04 ВРУ у 18 разів збільшила суму штрафів на навмисне випалювання сухої трави
17:30 13.04 Верховна Рада ухвалила зміни до Держбюджету на 2020 рік
17:05 13.04 У селі під Смілою підпилили сухий очерет. Горіло кілька годин, поки "саме не затихло"
16:35 13.04 На Смілянській у Черкасах нетверезий водій ВАЗ врізався в Hyundai
16:10 13.04 У Кам'янці зафіксували ще двох інфікованих на COVID-19
15:40 13.04 За вбивство двох жителів Черкаського району засудили на 12 років позбавлення волі
15:15 13.04 14 квітня в лікарнях Черкас вимкнуть опалення. Проте не у всіх
14:45 13.04 До штучної водойми на Черкаському водоканалі прилетіли дикі качки
14:20 13.04 Поблизу Городища водій Опелю наїхав на працівника дорожнього підприємства. Чоловік загинув

Хоть би зоопарк не "покращили", я туди з дітьми щотижня ходжу і взимку і влітку, за останні роки зробили те що не робилось років двадцять.

У Черкасах "поліція" возит бухарей/нарков в ВП на Пастеровскую, а потом. отпускает, куда хош туда и п3.14здуй. "Іди Сашко вдоль чорного забора" (с) Поліцай

Охереть теперь. Накладочка вышла. Поставщик во всем виноват. А я вот в садик отвалил 2000 грн "обов'язкового благодійного внеску" и 400 грн на средства санитарии. Радуцький, гнида, шоб у тебя дети и внуки с грязными жопами ходили и виноват в этом был исключительно поставщик моющего.

Лучше бы начали дело над прокуратурой, за крышевание незаконных поставок неликвидной продукции.

. и сп3.14издили столько же

Увы, не ведаю как сия мадам в качестве "редактора", но как терпила весьма специфична - в каждом рассказе появляются новые детали.

Вот это самое то[url=http://agrolinepro.ru/tobacco-equipment][/url]

Душа обтруситься від бруду.У мне - камінь? Я забуду.Все зайве час цей підмете.Та ви огидили святе -Країну, де ви живете.Ні, животієте, бо й досіЗбагнути, вочевидь, не в змозі,Що довело нас до війни,За що ідуть у бій сини.Нема в цім вашої вини. А критика буває різна:Нахабна, толерантна, грізна.Доречна і несправедлива,А ще – підступна, боязлива,Ворожа, що готова вбити.Зі світу зжити.Хто пережив – той зрозумієТой стан, коли душа німіє,Коли над прірвою стоїш,Коли життя – розмінний гріш.Коли один ти на межі.І всі – чужі.І стала я на ту межу.Пощади, ні, не попрошу.А правда вам так в вічі коле:Не душі – перекотиполе. Чи все одно, що за вікном?Якби ж боролися гуртом!Один в нас ворог. Я про цеПисала. Та їдке слівцеМов куля вдарило. Жива.Які отруйні є слова,Що перевернуть, перетруть,І котяться, неначе ртуть!…А на війні – свинцеві кулі.Що з нами тут? Немов заснули.Боєць, пройшовши вогневій,Сказав, що на передовійБуває легше – там брати.А тут ми хто? Як злі хорти…Та чи простить це Україна?Невже все рівно? Автор Людмила ДжулайДуша обтруситься від бруду.У мне - камінь? Я забуду.Все зайве час і підмете.Та ви огидили святе -Країну, де ви живете.Ні, животієте, бо й досіЗбагнути, вочевидь, не в змозі,Що довело нас до війни,За що ідуть у бій сини.Нема в цім вашої вини.

Можно каждый день читать по 5 научных статей и по монографии в неделю, но опыт всё же будет дороже, так как есть моменты, которые в книге не напишут.

Пациент 19 лет после перенесённого ОРВИ с тонзиллитом, направлен ко мне с жалобами зуд головки полового члена, творожистые выделения под крайней плотью.

При условии, что нам известно о недельном кушанье пациентом антибиотиков без прикрытия противогрибковым препаратом, диагноз напрашивается сам собой.

Как в той рекламе, "здрасьте, я молочница, я теперь буду жить с Вами!"

Но посмотреть-то надо, а совсем по хорошему отправить в КВД по месту жительства, но я сегодня добрый, поэтому, давай, расчехляй свой аппарат.

И кабинет наполнился запахом. тут вроде нет слов, чтобы передать точно, но, думаю, в будущем к публикации можно будет прикреплять и запах, прям как пробник в журнал Cosmopolitan.

Под головкой густо лежал налёт, цвет слизистой изменён не был, уретра воспалена не была.

- Всё ясно, вот тебе таблетка, пополам сломаешь, половина от головы, половина от беды на головке и смотри не перепутай. (бородатенький анекдот, но ведь, и вправду, достаточно одной таблетки).

150 мг должны были решить все проблемы уже через сутки, но при повторном приёме количество налёта прибавилось, хотя зуд стал меньше со слов.

🤔 Ок, бывает, и не такие грибы прогоняли, где Флю@ не помог, Итра@ сработает, итак 3 дня лечения, и сразу ко мне.

Повторная явка, аппарат расчехлён, признаков воспаления нет, есть запах (букет ароматов более разнообразный) и богатые залежи налёта.

Мной уже решено отправить пациента в КВД для взятия мазка, чтобы данный налёт на бульон посеять, но перед этим звонок другу, РС, #тыжвоенныйврач, а тут 19 летний член лечению не поддаётся, посмотришь?

Через 10 минут мы уже вместе смотрели пациента.

Опыт победил мгновенно, вопрос был один.

- Ну я, как заболел, температура была, потел, я поэтому, чтобы сильнее не заболеть не мылся.

Смегма - его "диагноз", хотя точнее отсутствие гигиены, ведь смегма - это смесь секрета сальных желез крайней плоти, отмершей эпителиальной ткани и влаги, которая при недостаточной гигиене половых органов у необрезанных мужчин скапливается в мешке крайней плоти, а у женщин — вокруг клитора и в складках малых половых губ.

Смегма имеет беловатый цвет. Избыточное скопление смегмы между листками крайней плоти может способствовать размножению микроорганизмов и развитию воспаления в области головки полового члена крайней плоти.

Смегмообразование увеличивается в период наибольшей половой активности (16 — 25 лет) и практически отсутствует в старческом возрасте. Длительный застой смегмы при нарушениях правил личной гигиены способствует развитию возникновению предраковых заболеваний и рака полового члена.

А вылечили мы пациента мылом и добрым словом, также рассказали как и зачем надо мыть себя, хотя бы частями.

Короче врач может дать совет пациенту, как отец, и пожурить его по-отечески за пренебрежение к такому важному органу.

Хотела диагноз через интернет — получи

Женское здоровье. Или как на нем зарабатывают. (длиннопост)

Итак, женское здоровье. Кладезь здоровья цивилизации. В этом, дамы, наше достоинство и он же – недостаток. Чаще всего, забота о собственной гинекологии заканчивается на сдаче анализов на ВИЧ и гепатит раз в пару лет. Но помимо этих страшных заболеваний есть и другие, гадкие и подлые. На которых многие гинекологи делают себе состояние.

На этом свой рассказ об этом вирусе многие гинекологи останавливают, и говорят: хочешь жить, плати за лечение. Но лишь единицы упоминают о том, что ВПЧ бывает более 100 видов, а онкообразующих – всего два. Тем не менее, лечат почему-то от всех, непонятными прижиганиями, и прочими манипуляциями. На деле, ВПЧ вылечивается месяцем воздержания от секса, параллельным приемом ряда медикаментов и свечами. Цена аптечного лечения – 5 тысяч рублей. Цена лечения у недобросовестного гинеколога – 40-70 тысяч рублей.

Буква "М" - Молочница. По-научному "Кандидоз". Этот диагноз часто ставится девушками себе самостоятельно, ибо реклама делает свое грязное дело. Прими таблетку и будет тебе счастье. Действительно, молочница лечится всего одной таблеткой, но если ее нет - лишний раз пичкать себя лютой дозой противогрибкового не стоит. Кандидоз - это не просто, пардон, выделения, но и всегда зуд. Как себя проверить? Сдать в независимой клинике анализов мазок на это заболевание или сходить к проверенному гинекологу, а далее уже принимать препарат или нет, в зависимости от поставленного диагноза. А еще важно понимать одну вещь - молочница не передается половым путем! А значит партнера пролечивать от нее нужно, как диктует нам реклама некоторых медикаментов.

А теперь, немного историй из жизни. Как-то раз я решила сходить на прием к гинекологу. Недалеко от моего института находилась клиника, которую многие хвалили. Записалась, прошла осмотр, сдала анализы и через несколько походов к этому врачу получила страшный диагноз: рак матки. Меня тут же начали обрабатывать: "не волнуйтесь, в нашей клинике это лечится". Далее мне выставили круглую сумму за лечение и отправили домой думать. И я подумала. И записалась на прием сразу к трем врачам. В местной поликлинике, платной клинике недалеко от дома и к гинекологу, который работала в институте Склифосовского. Все три врача над диагнозом долго смеялись, пришли к мнению, что смотрят почти здорового человека и отправили домой с тремя одинаковыми заключениями: здорова. Анализы на онкоцитологию, я кстати, тоже сдала, конечно же, никакого рака не оказалось. К слову, ту клинику, в которой меня чуть не похоронили, очень скоро закрыли.

Схема идеальная, согласитесь. Обрабатывают девочку, которая, толком половой жизнью не жила, ставят страшный диагноз, лечат от него, проверяют - "Все прошло, мы вновь совершили чудо!"

Еще один случай, когда я долгое время обследовалась у врача, подбирала с ней оральные контрацептивы. Однажды я записалась к ней на УЗИ. На котором мне поставили беременность под вопросом. Конечно, сразу же, я была направлена на анализ ХГЧ. Пришла, сдала - не беременна. Врач развела руками и сказала: "Значит, тромбик". Но свой процент с платного анализа она получила, и, да, деньги за дополнительный прием - тоже. Вроде бы, мелочь, да и ХГЧ не такой дорогой, но если таких пациентов несколько - процент набегает неплохой.

И, последнее на сегодня, многие частные клиники при постановке на учет при беременности подписывают контракт с пациенткой, что в случае неудачных родов и любых осложнений во время них они ответственности не несут. Но это так, к слову.

Резюмируем: выбор гинеколога, почти как выбор мужа - долгий и кропотливый процесс. Нужно сравнивать и искать. Важно говорить на личные темы. Одна так разоткровенничалась со мной, что призналась, что собирается уходить в другую клинику - делать аборты, это прибыльнее. Вот в таких случаях стоит задуматься, нужен ли такой врач, для которого заработок стоит выше здоровья пациента. Хорошие доктора есть как в частных, так и в городских клиниках. Просто стоит потратить на это время. А всем, кто потратил время на этот пост, бонус - нежный пес и чехлы с татуировками Эда Харди. Спасибо!

Читайте также: