Как лечить микоз стопы и ногтей эффективные
Эффективное лечение грибка на ногах на любой стадии развития заболевания предлагает государственный кожный диспансер в Химках. Современное диагностическое оборудование, опытные и внимательные врачи, а также доступные цены на широкий спектр медицинских услуг позволят Вам решить проблему микоза стоп и грибковых инфекций, и вы навсегда забудете о неприятных проявлениях этих заболеваний.
Каким образом можно заразиться грибком?
Грибковые заболевания ног (микозы) вызываются паразитическими грибами. На сегодняшний день науке известны множества видов таких микроорганизмов, вызывающих заболевание у человека. Практически все микозы легко передаются от человека к человеку бытовым путем и при контактах с животными, поэтому немалая часть взрослого населения может иметь те или иные проявления грибковой инфекции.
Заразиться грибком можно как при непосредственном контакте с носителем инфекции, так и в любых общественных местах:
- на пляже;
- в бане или сауне;
- при использовании чужой обуви или чужих предметов лично гигиены;
- в кабинетах маникюра и педикюра, если мастер пренебрегает правилами обеззараживания инструмента.
Механизм действия | Фунгицидный. Действие осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что обусловливает гибель гриба. |
Спектр действия | Широкий. Эффективность в отношении дрожжей меньше, чем у азолов (60—70%). Эффективность в отношении плесеней сопоставима с азолами. Эффективность в отношении дерматофитов очень высока и составляет 80—96%. |
Безопасность |
|
Персистенция в тканях и органах | В крови — 12—14 нед, в ногтевой пластинке — 36—48 нед. При местном применении остается в фунгицидной концентрации в роговом слое эпидермиса как минимум еще в течение 7—10 дней, что снижает вероятность возникновения рецидивов дерматофитий. |
Применение в детской практике | Прием пероральных форм разрешен с 2 лет. Опыт применения местных форм у детей недостаточен, в связи с чем их использование у детей не рекомендуется. |
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость препарата |
Зависимость от алиментарных факторов | Уровень препарата в крови не зависит:
|
Помимо противогрибкового эффекта, местные формы Ламизила® оказывают антибактериальное и противовосполительное действие.
Особое внимание следует обратить на две формы препарата: Ламизил® Дермгель, который быстро впитывается в кожу, не оставляет жирных пятен, обладает охлаждающим и эпителизирующим эффектом, и Ламизил® спрей, наносить который можно, не касаясь пораженных грибковой инфекцией участков кожи.
При онихомикозе стоп и кистей Ламизил® применяют по 250 мг/сут в течение соответственно 12 и 6 нед. В ногтях и плазме крови препарат долгое время сохраняется в терапевтической концентрации после окончания его приема. Микологическое излечение наступает раньше, чем клиническое, так как Ламизил® диффундирует в ноготь из ногтевого ложа, вызывая гибель гриба; для клинического излечения при тотальном и проксимальном онихомикозе необходима полная смена ногтевой пластины, что занимает 12—18 мес на ногах и до 6 мес — на руках. Микологическое излечение непосредственно по окончании курса Ламизила® отмечается в 80% случаев, а через 6 мес эффект, постепенно нарастая, достигает 94% [6].
При лечении дерматофитий кожных покровов (ограниченные варианты) без поражения ногтей Ламизил® принимают по 1 таблетке в сутки в течение 2 нед. Препараты Ламизил® для наружного применения (крем, Дермгель, спрей) наносят на очаги поражения 1 раз в сутки в течение 7 дней, что обеспечивает терапевтический эффект. При генерализации дерматофитий кожи и поражении длинных волос (что, впрочем, при отсутствии поражения ногтей встречается редко) необходим пероральный прием Ламизила® по 250 мг/сут в течение не менее 4 нед. Стремясь добиться 100% излечения онихомикоза, мы составили терапевтическую программу, в основу которой легли результаты исследований, опубликованных в последние годы, а также нашего собственного многолетнего опыта лечения дерматофитий и, в частности, онихомикоза. Предлагаемая тактика включает следующие положения:
- диагноз онихомикоза должен быть подтвержден микроскопически;
- необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, касающийся лекарственной и алиментарной переносимости;
- произвести общеклинический и биохимический анализ крови;
- ограничить прием лекарственных препаратов, за исключением жизненно необходимых;
- придерживаться гипоаллергенной диеты;
- исключить из пищи продукты, вызывающие метеоризм;
- провести лечение Ламизилом® по 250 мг/сут в течение 12 нед при онихомикозе стоп и 6 нед — при онихомикозе кистей (возможно дополнительное применение кератолитических средств);
- осуществлять клинический контроль в виде осмотра больного: 1-й раз — через 2 нед, затем 1 раз в месяц;
- микроскопия — через 6 мес после окончания лечения; при выявлении мицелия патогенных грибов необходимы хирургическое удаление пораженных ногтей и повторный курс Ламизила®.
- подбор удобной обуви.
Подобная тактика позволяет усилить терапевтический эффект Ламизила®, сократить его побочные действия, своевременно выявить возможные отклонения в состоянии пациента и во всех случаях добиться успеха.
Наш эксперт – врач-дерматолог-миколог, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии ЦГМА УДП РФ, кандидат медицинских наук Елена Касихина.
Главная ошибка людей, заразившихся грибком, – не доводить курс лечения до конца. Так уж большинство из нас устроено: едва перестало зудеть, вот и ладно, можно забросить лекарства куда подальше и вновь жить спокойно. А ведь коварный грибок только того и ждал: он забивается как можно глубже и сидит там до поры до времени тихо. Но потом обязательно воскреснет.
Само не пройдёт
Микоз кожи выглядит крайне неэстетично. А также причиняет нестерпимый зуд. Тем не менее инфицирование грибками – это далеко не просто косметическая проблема, а серьёзное заболевание. Само по себе оно, увы, никогда не проходит. И если его не лечить, то в 8 случаях из 10 с кожи стоп патологический процесс перекидывается на ногти. Так чаще всего и возникает грибок ногтей (онихомикоз), который лечится гораздо сложнее, длительнее и дороже. Дальше – больше. Являясь аллергенами, грибки выделяют микотоксины, что приводит к инфицированию всего организма и появлению массы различных заболеваний. К тому же грибковая инфекция очень заразная. Известно, что около 30% людей заразились грибком в собственных семьях. Поэтому идти к врачу нужно обязательно. И как можно быстрее. Хотя бы для того, чтобы не быть источником заражения для близких.
Дело долгое
Лечение грибковой инфекции – дело долгое. Далеко не всегда помогают обычные аптечные средства – противогрибковые кремы и мази. Сначала требуется специальная диагностика (анализ кожи или частиц ногтя на мицелий) и посев материала (чтобы подобрать эффективное противогрибковое средство). Затем наступает черёд длительного лечения. Микоз кожи стоп лечится от 2–4 (в самом лучшем случае) до 8 недель. Грибок ногтей – до 6–8 месяцев (а у пожилых людей с множественной сопутствующей патологией – ещё дольше). Но обычно требуется комплексное лечение, потому что, как правило, при грибковой инфекции поражаются и кожа, и ногти.
В лечении микозов нет универсального рецепта, ведь учитываются не только вид возбудителя и давность заражения, но и сопутствующие заболевания, степень возможностей тканей к восстановлению, а также возраст пациента и его отношение к косметическому результату.
Иногда они возвращаются
Если после проведённого лечения вновь происходит ухудшение, то вариантов может быть несколько. Например:
курс лечения не был доведён до конца или был неверно подобран препарат. Бывает и так, что определённые элементы грибков показывают устойчивость к антимикотикам. В этом случае требуется повторное культуральное исследование или ПЦР-анализ, чтобы подобрать другой препарат и провести лечение до конца;
имеется генетическая предрасположенность к микозу (семейная инфекция). В такой ситуации обследоваться и лечиться придётся не только самому пациенту, но и всем инфицированным членам семьи. При подозрении на семейную инфекцию требуются молекулярно-генетические исследования для доказательства заражённости одним штаммом грибков;
произошло вторичное заражение от инфицированных поверхностей (обуви, покрытия пола). Это, пожалуй, самый обидный случай. Чтобы после выздоровления не допустить повторного заражения, требуется очень тщательно соблюдать все правила гигиены и проводить профилактические мероприятия после посещения гостиниц, бассейнов, спортивных залов. Обувь в процессе лечения и по выздоровлении необходимо обрабатывать химическими веществами или специальными устройствами с УФО.
Даже после полной победы над грибком, о которой свидетельствуют отрицательные результаты анализов, спустя три месяца после окончания лечения внешний вид ногтя может оставлять желать лучшего. Дело в том, что грибок зачастую сильно деформирует связочный аппарат ногтевой пластины, в результате чего возникает постмикотическая ониходистрофия. Вырастить новый красивый ноготь сложно. Процесс реабилитации может занять 1–2 года и более. Дольше всего растут ногти на больших пальцах ног.
Грибок стоп и ногтей — инфекционное заболевание, возбудителем которого являются различные разновидности грибов. Заражение происходит быстро, лечить недуг приходится месяцами, иногда годами. Терапия болезни назначается доктором после определения вида грибкового возбудителя. Онихомикоз и микоз часто сопутствуют друг другу, потому что заражение распространяется с ногтей на кожу стопы или наоборот.
Причины, симптомы и лечение грибка — актуальная тема, которой интересуются многие. Распространённость заболевания высокая, недуг поражает молодых, пожилых людей, детей. Болезнь лечится, если правильно определена схема применения препаратов. Поэтому нужно знать, как развивается патология и чем можно исцелиться от неё.
Что такое онихомикоз и микоз, причины и симптоматика
Микоз — общее название инфекции, онихомикозом именуют заражение ногтевой пластины. Для лечения грибка стоп и ногтей применяются препараты из одних и тех же групп. Это касается таблеток, средств местного воздействия, растворов для инъекций. Для успешной терапии правила использования каждого лекарства необходимо соблюдать в точности. Перерывов в лечении быть не должно, поскольку колонии грибов без воздействия медикаментов размножаются в ускоренном темпе, их становится столько же, сколько было до начала процедур.
Причины появления грибка одинаковы:
- Заражение от больного человека в местах общего пользования, бассейнах, банях, водоёмах.
- Пользование чужой или неудобной обувью, инфицированными гигиеническими принадлежностями.
- Несоблюдение правил содержания ног в сухости.
- Несвоевременное лечение потливости.
- Травматическое повреждение кожи стоп и ногтевых роговин.
- Неправильное применение лекарственных средств, в частности антибиотиков.
К системным причинами грибковых инфекций врачи относят нарушения в работе органов ЖКТ, обменных процессов, гормональные сбои, патологии кровотока в сосудах конечностей, сахарный диабет и ожирение.
Симптомы грибка стопы и ногтей трудно не заметить, потому что они вызывают много неприятных ощущений. Среди них самыми распространёнными являются:
- зуд кожи на стопах, между пальцами;
- шелушение дермы;
- появление ранок и иных повреждений;
- ногти теряют здоровый цвет, обесцвечиваются, затем становятся серыми;
- пластина утолщается, приобретает рыхлый вид, крошится;
- деформация продолжается до разрушения роговины и проникновения инфекции в ногтевое ложе.
Симптоматика нарастает постепенно, но зуд начинается с первых дней внедрения возбудителя.
Это важно! Препараты от грибка стопы и ногтей следует применять сразу при появлении признаков заболевания. Промедление терапии делает его трудноизлечимым и вызывает опасные последствия, вплоть до поражения внутренних органов.
У микоза кожи и ногтей имеются возрастные особенности — онихомикоз у детей встречается в редких случаях, им болеют взрослые. Грибок стопы бывает у всех возрастных категорий.
Что нужно знать о принципах лечения заболевания
Для полного исцеления от грибковой инфекции больной должен настроиться на долгое лечение, которое нужно проводить после диагностики и по назначению врача. В аптеках продаётся масса противогрибковых препаратов, но выбирать их самим без консультации с дерматологом или инфекционистом означает зря потратить деньги и навредить своему здоровью.
Для некоторых людей эффективно лечение грибка стопы при помощи мази, другим нужно комбинировать приём наружных, пероральных лекарств, а при серьёзной стадии и развившихся осложнениях назначаются уколы в совокупности с остальными способами.
Совет специалиста. Главным требованием комплексной терапии является применение результативных многофункциональных препаратов для лечения грибка стопы, ногтей и профилактики заболевания. Поскольку жизнестойкость спор способствует рецидивам болезни.
Профилактику можно проводить с помощью дезинфекции обуви хлорамином или формалином. Грибы гибнут после получасового воздействия данными веществами
О разновидностях противогрибковых лекарственных средств
Фармацией разработаны категории лекарств для местного применения, которые продаются в аптеке и доступны покупателям без рецептов. К ним относятся:
- кремы, мази, гели;
- растворы, сыворотки;
- спреи, лаки;
- пластыри.
Они оказывают общее воздействие, обладают минимум побочных эффектов, их можно использовать взрослым и детям. Залог успешной борьбы с микозом — регулярность применения, соблюдение режима процедур. После визита к врачу, вы будете знать схему манипуляций, сколько раз наносить лекарства, в каком количестве и добьётесь выздоровления от недуга. Обычно исцеление местными средствами наступает через 4-6 месяцев.
Если форма инфекции запущенная, то местное лечение грибка,, ногтевых пластин неактуально. Необходима комбинация — наружные препараты плюс таблетки. Оно проводится под наблюдением доктора, поскольку имеет значительные побочные эффекты.
О кремах, мазях и растворах
Чем лечить грибок стопы и ногтей, какие препараты местного применения по отзывам пользователей и специалистов эффективно справляются с колониями микроорганизмов? На этот вопрос поможет ответить следующий список.
- Фундизол крем по бюджетной цене, который наносится 3-4 раза за сутки на пораженные участки кожи и роговину. Если вы делаете процедуру на ночь, то дождитесь впитывания средства, потом наденьте носки.
- Ундецин — мазь, содержащая ундециновую кислоту, препарат является недорогим аналогом Микосептина, но по результативности действия не уступает оригиналу. Режим применения тот же, что и в первом случае.
- Формидрон от потливости ног, который убивает микроорганизмы, провоцирующие распространение инфекции. Выпускается в форме раствора.
- Фукасептол — используется как средство для снятия ногтя, поражённого грибком, в составе борная кислота, обладающая антисептическими и подсушивающими свойствами. На кожу наносится в местах, где имеется грибковое поражение. Препарат используется как компонент комплексной терапии недуга.
Специализированные средства для удаления поражённого ногтя
Для того, чтобы роговина безболезненно сошла, используют специально предназначенные препараты Ногтивит, Ногтимицин, Уреапласт.
Ногтивит по характеристикам медиков не является лекарством для терапии грибковой инфекции. С его помощью можно удалить поражённую пластину, не прибегая к хирургическим методам. Такая альтернатива позволяет устранить больной ноготь в домашних условиях.
Это эффективный препарат способствует схождению роговины и восстановлению ложа. Он насыщен стеариновой кислотой, пропиленгликолем, мочевиной, триэтанолами, маслом чайного дерева. Процедура выполняется следующим образом:
- ноготь распаривается в ванночке с добавлением размягчающего средства из воды соды и мыла;
- концентрация раствора — на литр воды по 1 ч. л. компонентов;
- нога осушается полотенцем, затем пластырем защищается ногтевой валик;
- средство наносится обильным слоем без попадания на окружающие ткани, закрывается сверху пластырем;
Через 4 дня повязка снимается, остатки пластины соскабливаются. Если за один раз не получилось удалить пластину, манипуляции повторяются.
Ногтимицин действует также, как предыдущий препарат, но состав его другой — в нем компоненты ПЭГ-40 гидрогенизированного касторового масла, карбамида, восков — пчелиного и эмульсионного, глицерина; кислотные составляющие — салициловая, стеариновая, а также метилизотиазолинон, пропиленгликоль, мятные, лавандовые, другие эфиры.
Уреапласт — это накладка на больной ноготь, предназначенная для послойного снятия повреждённой роговины.
Как лечить онихомикоз лаками
Лак против грибка ногтей — самое распространённое средство, которым можно пользоваться под косметические покрытия. Преимущество — сокрытие дефекта с одновременным лечением, отсутствие негативного влияния на организм. Таким способом рекомендуется избавляться от начальных стадий болезни. Известными марками лаковой лечебной продукции являются:
- Лоцерил, с действующим веществом аморолфином. Принцип исцеления состоит в разрушении оболочки грибковых клеток. Наносится два раза за неделю.
- Офломил обладает фунгистатическим и фунгицидным действием, возвращает ногтям здоровый вид за шесть месяцев применения, если болезнь не запущена.
- Аналоги Офломила — Батрафен, Циклопироксоломин дают тот же эффект, но стоят дешевле. Батрафен необходимо применять по специальной схеме, поэтому нужно хорошенько изучить инструкцию.
- Микозан — в виде сыворотки, отлично пропитывает больную ткань пластины до самого ложа. Использовать можно чаще, чем лак, делать процедуры в ежедневном режиме, что ускоряет процесс исцеления.
- Онихопласт — накладывается на ноготь в размягчённом виде после распаривания.
Длительность лаковой терапии — до года. Затем можно использовать средства в качестве профилактики.
Полезно знать! Наружные лекарственные средства и лаки не помогут при осложнённых формах микоза. Против запущенного грибка действенным является комплексный алгоритм лечения.
Таблетки
Лечение грибка стопы и ногтей препаратами в таблетированной форма показано при третьей стадии болезни, появлении осложнений, проникновении заразы на слизистые, в другие органы. Условием применения комплекса мази плюс таблетки является развитие на фоне грибковых колоний воспалительных процессов, бактериальной инфекции.
Эффективными недорогими препаратами для лечения грибка считается группа антимиотиков. Это действенные средства, но покупать их без рецепта нельзя, поскольку есть побочные эффекты. Поэтому следует согласовать схему терапии с врачом.
- Флуконазол — стоимость до 100 рублей, но результативность по отзывам высокая. Актуальное средство для борьбы с микозом стоп, ногтей на разных стадиях.
- Фунгавис, Низорал — (150-200) рублей продаются в каждой аптеке без рецептов, предназначены для устранения инфекции на кожном покрове.
- Аналоги первых двух препаратов — Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микосист, Микомаск относятся к более дорогим средствам, их цена в пределах 500 рублей. Имеют универсальное действие.
- Орунгал, Румикоз, Ирунин, Кандитрал, Интразол — лекарства высокой ценовой категории, действующие против микоза на стопах, ногтях, грибка на слизистых.
- Ламизил, Онихон, Фунготербин — средства от запущенного грибка, они содержат действующее вещество тербинафин (в форме таблеток или мазей), убивающие многие виды колоний, разрушающие грибы на клеточном уровне.
Распространённые препараты местного действия
Эффективное средство от грибка стопы и ногтей — салициловая мазь, которая снимает воспаление и зуд, облегчая состояние больного. В этом же ряду стоит серная мазь — противодействующая распространению инфекции, обе мази стоят копейки, но отлично устраняют симптоматику заболевания стоп.
Жидкость Кастеллани (Фукорцин) пропитывает ткани роговины на повреждённых ногтях, убивает колонии возбудителя. Применять следует с осторожностью, при попадании на кожный покров вызывает ожоги.
Помогают бороться с болезнью противогрибковые капли, спреи, а также приготавливаемые по заказу средства — Жидкость Бережнова, Антиногтегриб.
Клотримазол применяется при заразе, поразившей кожу ступней, проникновении инфекции на слизистые оболочки. Выпускается в виде крема, мази, свечей.
Разрешается лечить грибковую инфекцию и ветеринарным препаратом Креолином. Им обрабатываются заражённые участки, через некоторое время средство смывается. Оно имеет неприятный запах, но действует против колоний грибков, клещей и других микроорганизмов.
Самый простой способ — обработка больных зон йодом. Его антисептическое свойство всем известно, раствор убивает вредные микроорганизмы, в том числе эффективен против грибковых спор.
Как лечиться домашними средствами
Чем лечить грибок стопы и ногтей, какие препараты продают в аптеке, вы уже знаете. Против недуга в качестве дополнительных способов применяются ванночки на основе масел, прополиса, отваров, настоев, других компонентов, приготовленных самостоятельно.
Хороший эффект снижения риска развития инфекции, которой вы только заразились, дает применение натуральных масел. Сделайте состав из равных долей масла чайного дерева, лаванды. Добавьте в смесь две части оливкового, смазывайте полученным продуктом на ночь ногти, а также поражённые участки стоп.
- Лимонный сок плюс листерин, яблочный уксус. Смешивайте в равных частях все ингредиенты, добавляйте в воду для ванночки. Концентрация на 1 л — три ложки состава. Каждодневная процедура продолжительностью 15 минут поможет ускорить процесс лечения и восстановить клетки дермы, роговины.
- Содовые ванночки готовятся по рецепту одна столовая ложка соды плюс 20 г наструганного хозяйственного мыла. Держите в ванночке ноги 40 минут, за это время раствор проникает в клетки кожного покрова стопы и ногтевую пластину.
- Ванночки из марганцовки розового цвета. Продолжительность процедуры 20 минут.
- Соль плюс уксус в концентрации 100 г + 4 ложки на 4 литра воды. Соль может быть столовой или морской.
- Перекись водорода 3% — наносится на 2 минуты, затем кашицей — вода плюс перекись покрывается ноготь, который смывается после прекращения шипения.
Они эффективны для снятия симптомов зуда, раздражения на коже стоп, а также вокруг больного ногтя. Обеспечивают поддержку лечению аптечными средствами. Самостоятельное народное лечения, без медикаментозного, против микоза не результативно.
Для устранения опасности распространения инфекции применяется сок чистотела. Смазывайте проблемные места, не смывайте средство. За день допускается сделать несколько таких манипуляций.
Приматывайте разрезанный чеснок в поражённому участку, держите его на ногте ночь, а на коже 10 минут.
Втирайте в проблемные места чайный гриб, растопленный прополис, настой дубовой коры.
Делайте для восстановления тканей кожи, ногтевых пластин ванночки из отваров лечебных трав. Для этого используйте ромашку, чабрец, крапиву, календулу.
Заключение. Широкий ассортимент аптечных препаратов, возможность комбинировать лечение местными, пероральными, народными средствами способствует тому, что микоз стоп, ногтей вылечивается полностью. Это длительный процесс, поэтому запаситесь терпением, научитесь правильно использовать советы, представленные в статье. Если вы прислушаетесь к рекомендациям, то неприятная проблема будет устранена. Желаем вам быть здоровыми и уверенными в себе!
Читайте также:
- Дифлюкан 150 инструкция по применению при молочнице у женщин отзывы
- Жидкий хлорофилл при молочнице
- Может быть молочница от болей в желудке
- Метрогил дента гель при молочнице
- Нормофлорин д помог от молочницы внутрь
Copyright © Иммунитет и инфекции