Как лечить кандидозный цервицит

Описание

Цервицит – это воспаление тканей влагалищной части шейки матки.

Основная функция слизистой оболочки шейки матки заключается в защите полости матки от патогенных микроорганизмов. Цервикальная слизь состоит из иммуноглобулинов, ферментов и различных веществ, обладающих антибактериальным действием. Шейка матки и цервикальная слизь являются природным фильтром, который защищает женщину от неблагоприятных условий внешней среды. К основным причинам развития цервицита можно отнести:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• различные травмы цервикального канала, например, во время родов, установки маточных контрацептивов, искусственного прерывания беременности;
• химические ожоги шейки матки при спринцеваниях;
• гормональные нарушения.

К предрасполагающим факторам заболевания можно отнести ранее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные связи, ранние роды (до 18 лет), аллергические реакции на латекс или составляющие презервативов, употребление гормональных препаратов, курение.

Цервицит редко возникает изолированно, чаще всего ему сопутствуют другие заболевания половых органов, например, вульвит, бартолинит, вагинит, эктропион и т.д.

Выделяют 2 формы цервицитов:

• специфический, который вызывается патогенной микрофлорой (гонококк, микоплазма, трихомонада, хламидия);
• неспецифический – вызывается условно-патогенной микрофлорой, которая при определенных условиях приводит к развитию цервицита (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, энтерококки, грибы рода Candida и другие).

В зависимости от локализации воспаления выделяют экзоцервицит и эндоцервицит. Экзоцервицит подразумевает воспаление влагалищного сегмента шейки матки, в свою очередь, эндоцервицит означает воспаление цервикального канала шейки матки.

По характеру течения цервицит подразделяется на:

• острый. В данном случае воспалительный процесс длится менее 6 недель;
• хронический, который протекает с периодическими обострениями процесса.

При своевременном обращении к специалисту прогноз заболевания благоприятный. В случае несвоевременного обращения за помощью к врачу или недостаточного лечения острый цервицит может перейти в хронический, что имеет определенные последствия. Кроме того, следствием цервицита могут явиться полипы и эрозии шейки матки, воспаление верхних отделов половых путей. Именно поэтому рекомендуется сразу же обратиться в медицинское учреждение при появлении первых симптомов заболевания, а также ежегодно проходить профилактические гинекологические осмотры.

Симптомы

Острый цервицит проявляется появлением обильных выделений из половых путей слизистого или слизисто-гнойного характера. Помимо этого, в клинике заболевания может присутствовать болевой синдром. Однако тупая боль внизу живота не является постоянным признаком заболевания, то есть острый цервицит может протекать без болевых ощущений.

Хронический цервицит характеризуется стертой клинической картиной. При хронической форме заболевания возникают периодические боли внизу живота, преимущественно ноющего характера, а также мутно-слизистые выделения из половых путей.

В зависимости от вида возбудителя цервицита клиника заболевания может незначительно варьировать. Так, например, цервицит, причиной которого явилась гонорейная инфекция, протекает остро и стремительно, симптомы ярко выражены, зачастую с болевым синдромом. При хламидийной инфекции симптомы заболевания менее выражены, из-за чего пациентки достаточно длительное время не обращаются за помощью к специалисту.

Диагностика

Врач-гинеколог может диагностировать цервицит не только при обращении пациентки с характерными жалобами, но также во время профилактического осмотра, когда пациентку ничего не беспокоило.

Обследование начинается с осмотра шейки матки с помощью гинекологического зеркала. В зависимости от возбудителя заболевания шейка матки имеет следующий вид:

Далее выполняется кольпоскопия – метод диагностики, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью специального оптического прибора (кольпоскопа). В ходе данного исследования уточняется характер патологического изменения шейки матки. Кроме того, кольпоскопия позволяет определить расположение патологического очага, что необходимо для прицельной биопсии шейки матки. Существует 2 вида кольпоскопии:

1. Простая кольпоскопия, в ходе которой производится осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа без проведения медикаментозных тестов.
2. Расширенная кольпоскопия, при которой производится предварительная обработка слизистой оболочки шейки матки 3%-ным раствором уксусной кислоты (или 0,5%-ным раствором салициловой кислоты) и водным раствором Люголя (так называемый тест Шиллера), после чего шейка матки осматривается с помощью кольпоскопа.

Процедура абсолютно безболезненная и не требует предварительной подготовки со стороны пациентки. Считается, что кольпоскопия обязательно должна выполняться лишь при обнаружении каких-либо изменений слизистой шейки матки во время осмотра с помощью гинекологического зеркала. Однако в настоящее время рекомендуется выполнять данное исследование женщинам, живущим половой жизнью, хотя бы 1 раз в год с профилактической целью.

Далее берется мазок из цервикального канала, который отправляется на микроскопическое и бактериологическое исследования. Микроскопическое исследование позволяет определить количество и соотношение нормальных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также клеточных элементов, что позволяет сделать вывод о наличии воспалительного процесса, степени его выраженности и характере микрофлоры, заселяющей влагалищную часть шейки матки. При остром цервиците обнаруживается большое число лейкоцитов (30 и более), лимфоциты и патогенные микроорганизмы. Бактериологическое исследование позволяет выявить вид возбудителя, явившегося причиной развития цервицита, а также определить чувствительность микроорганизма к спектру антибиотиков, что поможет в выборе конкретного антибиотика при лечении. Далеко не всегда получается выявить возбудителя заболевания с помощью бактериологического исследования мазка, в таких случаях выполняется ПЦР-диагностика. Это, безусловно, достаточно мощный и эффективный современный метод диагностики, позволяющий довольно быстро и точно определить возбудителя инфекционного заболевания. Также стоит отметить, что ПЦР-диагностика обладает высокой специфичностью и чувствительностью. Благодаря многочисленным преимуществам данного метода диагностики имеющееся заболевание у человека можно выявить даже на стадии инкубационного периода, когда еще нет клинических и лабораторных признаков заболевания.

Лечение

Лечение цервицита направлено на устранение причины и предрасполагающих факторов к появлению заболевания. Для этого назначаются антибактериальные, противовирусные или провивогрибковые препараты в зависимости от возбудителя заболевания.

Местное лечение производится лишь после стихания острого процесса заболевания. Оно включает в себя спринцевания, введение влагалищных кремов, свечей, обработку шейки матки 3%-ным раствором диметилсульфоксида, раствором нитрата серебра. Важно подчеркнуть, что использование местной терапии в острый период цервицита категорически запрещено из-за риска развития восходящей инфекции.

Также используется физиотерапевтическое лечение, которые назначается после купирования острого периода заболевания. Например, может использоваться влагалищная лазеротерапия, магнитотерапия, дарсонвализация и тому подобное.

Хронический цервицит слабо поддается медикаментозному лечению. Поэтому применяются следующие варианты хирургического лечения:

• диатермокоагуляция – это метод лечения, действие которого заключается в прижигании тканей высокочастотным током;
• криотерапия – метод лечения, основанный на воздействии на ткани холодом;
• лазеротерапия – метод лечения, основанный на воздействии на ткани концентрированным пучком света.

Профилактические меры, направленные на предотвращение развития цервицита, включают в себя соблюдение правил личной гигиены, избегание инфекций, передающихся половым путем, их своевременное лечение, лечение эндокринных нарушений. Важным условием предотвращения цервицита является своевременное лечение молочницы.

Лекарства

Назначение антибактериальных препаратов необходимо при бактериальной этиологии цервицита. Используются следующие группы антибиотиков:

1. Тетрациклины. Одним из представителей данной группы антибактериальных средств является доксициклин, который активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Противопоказан детям до 8 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, людям, имеющим печеночную недостаточность, а также при миастении (в случае использования внутривенного введения препарата).
2. Макролиды. Наиболее распространенным представителем макролидов является азитромицин. Данный антибиотик обладает широким спектром антибактериального действия, что позволяет использовать его при поражении различными грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами. Механизм действия препарата заключается в замедлении роста и размножения бактерий. Азитромицин достаточно хорошо переносится, редко на фоне приема препарата возникают побочные эффекты, противопоказан лишь при наличии у пациента аллергической реакции к любому из компонентов препарата, беременности и лактации, а также детям до 12 лет.
3. Фторхинолоны:
   • моксифлоксацин. Обладает бактерицидным действием, распространяющимся на широкий спектр микроорганизмов. Препарат хорошо переносится среди представителей разных возрастов. При необходимости разрешается назначать беременным женщинам, так как в ходе исследования на животных не был выявлен тератогенный эффект, который означает возникновение пороков развития вследствие применения лекарственного средства. Стоит воздержаться от использования детям до 18 лет, так как не проведены клинические испытания препарата, говорящие о безопасности применения моксифлоксацина в детском возрасте;
   • левофлоксацин. Препарат обладает бактерицидным действием, активен как по отношению к грамотрицательным, так и к грамположительным микроорганизмам. Левофлоксацин достаточно хорошо переносится, редко возникают следующие побочные реакции: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастральной области (верхней части живота), мышечная слабость.

Противовирусные препараты используется, например, при герпетической инфекции. В этом случае зачастую назначается ацикловир. Дозировка препарата и кратность приема определяется лечащим врачом, исходя из тяжести процесса и выраженности клинических проявлений. Побочные реакции на фоне приема препарата выявляются редко. Наиболее часто можно столкнуться с дискомфортом в животе, тошнотой, рвотой, диареей, головной болью. Обнаружение аллергической реакции является показанием к отмене препарата. Во время приема ацикловира рекомендуется контролировать функцию почек, то есть следить за изменением в биохимическом анализе крови таких показателей, как креатинин и мочевина.

В случае обнаружения кандидозного цервицита назначаются противогрибковые препараты. Наиболее распространенным препаратом данной группы является флуконазол. Переносимость данного препарата очень хорошая, побочные эффекты появляются крайне редко. Из побочных реакций наиболее часто можно отметить боль в животе, тошноту, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, расстройство стула в виде запора.

Народные средства

Лечением цервицита должен заниматься специалист в данной области медицины. Самолечение в домашних условиях не приветствуется, так как отсутствие своевременного квалифицированного лечения острого цервицита может привести к хроническому течению процесса.

Как известно, в некоторых случаях цервицит имеет стертую клиническую картину, из-за чего женщина не обращается своевременно за помощью к специалисту. Чтобы избежать такие ситуаций, рекомендуется не забывать про профилактические осмотры у врача-гинеколога, которые следует проводить не менее 2х раз за год. Кроме того, важно соблюдать правила личной гигиены, чтобы устранить появление благоприятных условиях для присоединения инфекции. Не малую роль в возможности развития цервицита играет количество половых партнеров у женщины. Поэтому следует ограничить число сексуальных партнеров, а также исключить случайные половые связи. Для предотвращения появления инфекции, передающийся половым путем, необходимо использовать барьерные метода контрацепции (презерватив) во время полового акта. В случае пренебрежения данным методом защиты настоятельно рекомендуется обследоваться на наличие заболеваний, передающихся половым путем, в особенности если отсутствует постоянный половой партнер. Помимо этого, необходимо своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов, а также предотвращать себя от провоцирующих факторов, приводящих к обострению хронических заболеваний. Для этого следует избегать переохлаждения, различных травм, психоэмоциональных стрессов. Также важно заботиться о своем питании, особое внимание стоит уделить употреблению овощей и фруктов, которые богаты различными витаминами и микроэлементами, молочным продуктам, злаковым культурам. Особое внимание уделяется режиму сна и отдыха, соблюдение которого позволяет укрепить общее состояние организма.

Цервицит представляет собой воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку шейки матки и цервикальный канал.

Чаще всего патология возникает на фоне инфекций, передающихся половым путем, а также при опущении шейки матки, механической травматизации тканей, сниженном иммунитете.

Несвоевременное лечение приводит к утолщению (истончению) стенок шейки матки, что провоцирует эрозию.

Виды цервицита

Цервицит может быть острым и хроническим. Зачастую диагностируется резкое развитие патологии, однако, если воспаление не устраняется в течение трех месяцев, оно перетекает в постоянную стадию.

Исходя из степени поражения тканей, цервицит поражает влагалищную часть шейки матки или распространяется только на влагалищную часть.

По типу возбудителя цервицит может быть:

* Кандидозный. Характеризуется белым налетом на стенках влагалища.

* Лимфоцитарный. Развивается у женщин после 50 лет. На поверхности формируются новообразования доброкачественной этиологии.

* Вирусный. Болезнь является следствием ВИЧ, ВПЧ, герпеса. На своде влагалища виднеются пузырьки.

* Кистозный. В области шейки матки образуется киста, которая постепенно разрастается, закупоривает железы.

Цервицит: Клиническая картина

Признаки острого цервицита выражаются следующим проявлением:

* Жжение, зуд влагалища и его преддверия.

* Выделения разного рода. Как правило, присутствуют сильные бели с примесью гноя. Они начинаются через один-два дня после менструации.

* Тупая ноющая боль нижней трети живота.

* Болезненность при половом контакте.

* Усиление боли при мочеиспускании.

* Ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Данный признак развивается, если цервицит вызван циститом.

* Выделения крови после полового акта.

* Повышенная температура тела, возрастающая до 38,0°С.

Перечисленные симптомы появляются внезапно. Как правило, обострение случается после менструации через один-два дня.

Хроническая стадия цервицита отличается смазанной симптоматикой. Признаки стерты, порой не беспокоят женщину. Присутствует лишь местное раздражение половых органов.

При обострении усиливается боль в животе, иррадиирущая в промежность. Изменяется характер выделений. Слизь становится мутной. При гинекологическом осмотре выявляется псевдоэрозивные бляшки и уплотнение шейки матки.

Диагностика цервицита

Нередко цервицит устанавливается при плановом гинекологическом осмотре. Если гинеколог заметил воспалительный процесс, покраснение или изменение структуры тканей, то врач назначает комплекс обследований. В него входит:

* Кольпоскопия. Изучается эпителиальный слой, используя кольпоскоп.

* Мазок на цитологию при подозрении на онкологию.

* Анализ крови, мочи общий и биохимический.

* Мазок на микрофлору. Материал собирается из мочеиспускательного канала, заднего свода влагалища, цервикального канала. Затем производится бактериологический посев с целью определения причины поражения.

* Анализы на скрытые инфекции.

Методы лечения цервицита

Консервативная терапия при цервиците предполагает прием комплекса препаратов разного действия:

* Прием антибиотиков. Если заболевание инфекционной природы возникновения, то назначаются хинолоны, тетрациклины, макролиды.

* Прием иммуномодуляторов. Интерферона, Иммунала, Циклоферона.

* Прием противовирусных средств. Например, Валтрекса или Ацикловира.

Обязательно назначается местное лечение после купирования острой симптоматики. Врач подбирает вагинальные свечи противовоспалительной, противомикробной, противовирусной группы. Например, Гексикон, Полижинакс, Тержинан. Локальное введение медикаментов разрешается в первой половине менструального цикла.

Кроме того, следует производить обработку слизистой оболочки нитратом серебра, димексидом, раствором хлорофиллипта. Процедуру производит специалист в условиях клиники.

Положительный результат в лечении цервицита оказывают физиотерапевтические процедуры. Например, магнитотерапия, электрофорез, влагалищная дарсонвализация, криотерапия, лазеротерапия, диатермокоагуляция.

Нередко при хронической стадии для предотвращения атрофических изменений слизистой оболочки шейки матки назначается гормональная терапия. Применяются препараты с увеличенным содержанием прогестерона и эстрогенов. Популярными средствами являются Овестин, Кипферон, Гинофлор. Они регенерируют поврежденный слой эпителия, нормализуют микрофлору.

На весь период лечения цервицита требуется исключить любые сексуальные связи.

Цервицит – воспаление шейки матки, внутри которой находится цервикальный канал, идущий из влагалища в матку и соединяющий их. Здесь располагается слизистая пробка, защищающая матку от вредных микроорганизмов.

Чаще всего цервицит сочетается с другими болезнями и инфекциями. Различные венерические заболевания разжижают выделяемый пробкой слизистый секрет, что приводит к воспалению канала. Следом поражаются остальные отделы половой системы и мочевой пузырь. Иногда воспаление охватывает почки, вызывая пиелонефрит.

Запущенное заболевание способно привести к появлению спаек в брюшине и чревато бесплодием. Когда к цервициту добавляется вирус онкогенного типа папилломы, велик риск появления злокачественных клеток. Опасен цервицит и при беременности.

Симптомы цервицита

Цервицит характеризуется покраснением, воспалением, а иногда и отеком матки. На слизистой оболочке появляются кровоподтеки и эрозии, а сама она становится более рыхлой.

Основные симптомы цервицита шейки матки следующие:

• Периодические выделения, кровянистые, порой с гноем;
• Болезненные ощущения внизу живота. Боль не резкая, а слабая, ноющая;
• Слизистые мутные выделения, не связанные с циклом;
• Сильные боли при менструации.

Характер симптомов напрямую связан с формой протекания цервицита и тем, на какие еще органы распространилось заболевание. Так, поражение мочевого пузыря вызывает частое мочеиспускание. Некоторые пациентки чувствуют общую слабость.

Умеренный цервицит шейки матки может протекать бессимптомно. В таком случае обнаружить его удается лишь гинекологу, к которому пациентка попала на прием. Сложнее всего выявить цервицит, возбужденный не инфекцией, а, скажем, оперативным вмешательством (чистка, аборт).

Формы

Отталкиваясь от характера протекания болезни и вызвавших ее причин выделяют несколько форм цервицита, предполагающих различные способы лечения и имеющих разные симптомы.

Хронический цервицит – это затяжная форма заболевания. Она возникает, когда болезнь не сразу обнаруживают и, как следствие, не лечат. Спровоцировать хронический цервицит может инфекция, которая давно попала в организм и медленно развивается, поражая все больше органов.

Под хроническим активным цервицитом понимают обострение течения болезни, во время которого проявляются некоторые ее симптомы, не заметные в обычном состоянии.

Лечение хронического цервицита предполагает обращение к оперативным методам (конизация, воздействие током или лазером и пр.), поскольку терапии такая форма болезни поддается плохо.

Когда инфекция только поражает шейку матки, провоцируя появление заболевания, говорят об остром цервиците. Развитие его протекает активно.

Гнойный цервицит возникает как реакция на венерические заболевания. Чаще всего, его причиной является гонорея. Воспаление цервикального канала сопровождается гноением. Данная форма имеет довольно выраженные симптомы в виде болей, субфебрильной температуры, гнойных выделений и кровотечений, не связанных с менструацией.

В отличие от случаев хронического цервицита, оперативное вмешательство при гнойном воспалении строго запрещено.

Данная форма болезни появляется под воздействием бактерий на шейку матки. Появление бактерий связано с проникновением в организм инфекции (бактериальный вагиноз, гонорея).

Вирусный цервицит возникает из-за заражения инфекциями, передающимися половым путем: герпес, ВПЧ и пр.

При кистозном цервиците вдоль матки образуются кисты как результат разрастания цилиндрического эпителия. Происходит это под влиянием сразу нескольких инфекций.

Атрофический цервицит является следующей за хроническим цервицитом стадией. Данную форму диагностируют, когда помимо воспаления цервикального канала происходит утончение стенок самой шейки матки.

Кандидозную форму цервицита провоцирует попавшая в шейку матки грибковая инфекция. Лечение предусматривает борьбу с кандидозом.

Если воспаление шейки матки порождается изменением микрофлоры влагалища, но не имеет отношения к венерическим заболеваниям, говорят о неспецифическом цервиците. Одной из возможных причин является бактериальный кандидоз.

Воспаление охватывает не весь цервикальный канал, а лишь отдельные участки слизистой оболочки.

Те, кто сталкивался с цервицитом при беременности, знают, что вылечить его нужно до наступления родов. Особенно, когда речь идет о вирусной форме. Если на момент появления ребенка роженица будет больна вирусным цервицитом, инфекция может передаться малышу. К тому же, цервицит приводит к выкидышам и преждевременным родам.

Из-за положения женщины, антибиотики назначают в малых дозах. Главный упор делается на медикаменты местного применения (свечи, таблетки). Проводятся спринцевания раствором Димексида.

Причины

Самой распространенной причиной цервицита являются инфекции, попадающие в организм при половом акте. Однако существуют и другие причины:

• Повреждение шейки при применении механических и химических контрацептивов;
• Ослабленный соматическими заболеваниями иммунитет;
• Травмы, которые были нанесены шейке матки во время аборта;
• Разрывы промежности и шейки матки, которые не были надлежащим образом ушиты после родов;
• Опущенные половые органы;
• Климакс (редко, чаще болезни подвергаются молодые женщины);

Воспаление не возникает, если в шейке матки нет микробов. Микрофлора может быть специфической или неспецифической.

Диагностика

Обнаружить цервицит гинеколог может при простом осмотре. Когда явных нарушений в виде эрозий, кровоподтеков и гноя не видно, однако у доктора остаются сомнения, назначают кольпоскопию. Гинеколог проводит тщательный осмотр органов под увеличением и делает более точные выводы.

Далее проводится целый ряд диагностических мероприятий:

• Анализ выделений из цервикса, мочевого пузыря, влагалища;
• Биопсия. Клетки матки берут на анализ, чтобы убедится в отсутствии онкозаболеваний;
• Проверка восприимчивости к антибиотикам;
• Стандартные анализы (кровь, моча);
• Исследования с целью обнаружения венерических заболеваний;
• Проверка на сифилис и ВИЧ;
• УЗИ малого таза. Позволяет увидеть, не поразила ли болезнь прочие органы.

Лечение цервицита

При обнаружении цервицита, нужно немедленно приниматься за его лечение, дабы не допустить усугубления болезни и перехода ее в хроническую форму. Не стоит прибегать к самолечению и народным методам, поскольку можно ухудшить положение дел.

В нашем медицинском центре работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут Вам даже на запущенной стадии заболевания.

Гинекологические кабинеты оснащены новейшим оборудованием, отвечающим европейским стандартам качества. Также в отделении имеется собственная операционная.

Лечение цервицита у женщин проходит в два этапа. Сначала уничтожается причина возникновения заболевания, а потом восстанавливается здоровый вид шейки матки.

В зависимости от формы болезни, применяют таблетки, свечи, спринцевания. Когда цервицит хронический – прибегают к оперативному вмешательству.

Профилактика цервицита

Отсутствие надлежащего лечения цервицита влечет за собой очень серьезные осложнения:

• Перетекание острой формы в хроническую;
• Воспаление придатков, мочевого пузыря и даже брюшины. Инфекция имеет свойство подниматься вверх к матке;
• Воспаление прочих органов;
• Бартолинит (воспаление находящихся во влагалище бартолиновых желез);
• Рак (при одновременном протекании цервицита и папилломы);
• Появление спаек в тазу и брюшине, приводящее к нарушению проходимости маточных труб и, как следствие, к бесплодию.

Во избежание появления цервицита, соблюдайте ряд общих профилактических требований:

• Посещайте гинекологический кабинет каждые полгода;
• Предохраняйтесь, дабы не допустить незапланированной беременности и избежать аборта;
• При отсутствии постоянного партнера, используйте презервативы;
• Своевременно пролечивайте болезни мочеполовой системы;
• Не допускайте снижения иммунитета, поддерживайте его витаминами;
• Придерживайтесь рекомендаций врача относительно приема гормональных препаратов при климаксе;
• Делайте специальные упражнения, если Вам диагностировали опущение половых органов.

Помните, Ваше здоровье – в Ваших руках. Если у Вас появились малейшие подозрения относительно своего здоровья, обращайтесь в наш медицинский центр, и мы с радостью Вам поможем.

Виды цервицита

Цервицит – это воспалительный процесс в шейке матки, который может возникнуть на фоне эндометрита, кольпита, сальпингита, эрозии или других патологий. В гинекологии различают две разновидности заболевания:

• Эндоцервицит – воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки (экзоцервикса), основными возбудителями которого выступают патогенные микроорганизмы и грибки. Данному заболеванию больше подвержены женщины репродуктивного возраста, нежели после менопаузы.
• Экзоцервицит – воспаление распространяется во влагалищном сегменте шейки матки. Патология характерна при инфекционном или грибковом заражении.
  

Причины заболевания

Среди причин развития цервицита могут быть как аномалии генетического характера или сбой в иммунной системе организма, так и инфекции, передающиеся половым путем. Выделяют несколько факторов, повышающих риск развития цервицита:

• Травмы шейки матки.
• Частая смена партнеров.
• Сбой гормонального фона.
• Аллергия на тампоны или контрацептивы.
• ВИЧ, папиллома-вирус, генитальный герпес, наличие условно-патогенной микрофлоры.

Симптомы цервицита

Когда призматический эпителий слизистой эндоцервикального канала поражается инфекционными возбудителями цервицита (уреоплазмой, стафилококком, гонококком), вялотекущий воспалительный процесс протекает бессимптомно и жалобы отсутствуют. Если цервицит длится долго, возникают дискомфортные ощущения внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, выделения из шейки матки, болезненность полового контакта и кровянистые выделения после секса. При поражении патогенными микроорганизмами слизистой влагалища (кандидоз, трихомониаз) клинические проявления заболевания диагностируют сразу.

Характерная симптоматика цервицита:

• Зуд во влагалище.
• Кровянистые выделения в середине цикла.
• Дискомфорт при половом акте и мочеиспускании.
• Мутные выделения из влагалища после менструации.
• Отечность и изменение цвета слизистой на поверхности шейки матки.

Легкая форма цервицита протекает практически бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику и лечение. Когда заболевание переходит в хроническую форму, возможно появление гнойных выделений из влагалища и тупые тянущие боли в нижней части живота.

Механизм развития заболевания

Шейка матки выполняет роль физиологического барьера, который защищает от инфицирования верхний отдел репродуктивной системы и матку. Внешняя поверхность здоровой шейки матки покрыта несколькими слоями клеток плоского эпителия (слизистой). За зевом во внутренней части эндоцервикального канала плоский эпителий переходит в однослойный призматический. Функция призматических клеток – секреция слизи и продвижение сперматозоидов через эндоцервикальный канал.

При сбоях в работе организма, нарушении защитной функции или проникновении чужеродной микрофлоры в цервикальном канале и шейке матки развивается патологический воспалительный процесс.

На фото пораженной цервицитом шейки матки можно увидеть изменение цвета зева, смещение плоского эпителия в область призматического и утолщение стенок шейки. Диагностируют инфекционный и неинфекционный цервицит.

Причины развития инфекционного цервицита:

• Вирусы.
• Сифилис.
• Кандидоз.
• Хламидии.
• Гонококки.
• Микоплазмы.
• Трихомонады.
• Стрептококки.
• Стафилококки.
• Кишечная палочка.
• Паразитарные и протозойные инфекции (амебиаз).

Инфицирование шейки матки может произойти из-за нарушения гигиены, половым путем или контактным (из прямой кишки). Развитию неинфекционного цервицита способствуют:

• Аборты.
• Установка ВМС.
• Травмы шейки матки.
• Рубцовые деформации.
• Снижение иммунитета.
• Осложненный кольпит.
• Гормональные контрацептивы.
• Доброкачественные образования.

При поздней диагностике или ненадлежащем лечении заболевание цервицит приводит к утолщению (гипертрофии) стенок шейки матки и проникновению инфекции в верхние отделы репродуктивной системы.

Хронический и острый цервицит

Заболевание хронический цервицит обусловлено поражением слизистых эндоцервикального канала шейки матки вирусами и бактериями.
В редких случаях хронический цервицит развивается в результате:

• Нарушения гигиены.
• Опущения влагалища.
• Воспаления в органах малого таза.
• Неправильного приема гормональных препаратов.

В зависимости от причины развития инфекционного процесса, состояния слизистых оболочек, наличия патологий репродуктивной системы и реактивности организма, клинические проявления заболевания могут быть разными: незначительные слизистые выделения, гной, кровянистые выделения.

Почему опасен хронический цервицит:

• Заболевание является причиной бесплодия.
• Провоцирует дисплазию половых органов.
• Увеличивает риск онкологических заболеваний.
• Приводит к утолщению и гипертрофии стенок шейки матки.

Острый цервицит – это воспалительный процесс, который вызывает отечность слизистой шейки матки, образование инфильтратов и кист на участках плоского эпителия. Острая стадия провоцирует дистрофическое изменение слизистой, отторжение покровного эпителия и замещение цилиндрического эпителия плоским в эндоцервикальном канале шейки матки.

Для острого течения цервицита характерны:

• обильные выделения (гнойные или слизистые);
• интенсивные боли в нижней части живота;
• гиперемия и отек цервикального канала;
• изъязвления и кровоизлияния;
• боли при мочеиспускании;
• выпячивание слизистой;
• зуд половых органов.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика цервицита

Заболевание цервицит опасно тем, что может долго протекать бессимптомно. Как правило, вялотекущий воспалительный процесс на шейке матки диагностируют при профосмотре или обращении с другими заболеваниями.

• Микроскопию мазка. При остром цервиците значительно повышен уровень лейкоцитов (свыше 30), гистиоцитов и лимфоцитов. В цилиндрическом эпителии наблюдаются процессы гипертрофирования ядра, диагностируют дистрофические изменения плоского эпителия. Хронический цервицит сопровождается деформацией и разрушением клеток эпителия.
• ПЦР–диагностику и иммуноферментный анализ. Высокоточные лабораторные исследования РНК и ДНК-структур позволяют выявить такие инфекции, как микоплазмоз, папилломавирус, гонорею, хламидиоз, герпес.
• Бакпосев на микрофлору. После выявления вида и рода патогенных микроорганизмов в шейке матки проводят пробу на антибиотик для медикаментозного лечения заболевания.
• Осмотр шейки матки (зеркалами). При первичном осмотре на кресле специалист может диагностировать характерную для цервицита отечность слизистой, гиперемию, сосудистые петли, эктопию, очаговый или диффузный характер воспаления.
• Цитоморфологическое исследование. Высокоточная диагностика дает возможность определить повреждения клеточной структуры и динамику восстановления в процессе терапевтического воздействия.

Лечение цервицита

Стандартная схема лечения цервицитов:

• Хламидийный инфекционный цервицит лечится антибиотиками тетрациклинового ряда (Доксициклин, Мономицин), азалидами (Сумамед), хинолонами (Таривид, Максаквин), макролидами (Эритромицин).
• При кандидозном цервиците назначают свечи, эффективным средством является Дифлюкан и аналоги.
• При терапии грибковых воспалительных процессов на шейке матки назначают комбинированные препараты (Тержинан).
• После снятия острой симптоматики цервицита влагалище и шейку матки обрабатывают местными антибактериальными средствами: нитратом серебра, раствором Хлорофиллипта и Димексида.
• Цервицит, вызванный генитальным герпесом, лечат противовирусными средствами (Ацикловир, Валтрекс), противогерпетическими препаратами и иммуностимуляторами.
• Для терапии цервицитов, спровоцированных папилломавирусной инфекцией, назначают цитостатики, интерфероны и проводят амбулаторное удаление кондилом.
• Терапия атрофических цервицитов заключается в применении эстрогенов, которые способствуют восстановлению эпителия слизистой и естественной микрофлоры.
• При хроническом цервиците со значительным поражением слизистых и систем применяют хирургические методики: криотерапию, диатермокоагуляцию, лазеротерапию.

Что предлагает народная медицина при цервиците

Народные методики лечения цервицитов эффективны в качестве поддерживающей терапии для снятия симптоматики и улучшения гигиены влагалища. Народная медицина должна использоваться параллельно с медикаментозным лечением, после консультации с лечащим специалистом.

• Травы. Для спринцеваний используют настои противовоспалительных сборов: мать-и-мачехи, коры ивы, двудомной крапивы, листьев березы, корней можжевельника и листьев черемухи.
• При инфекционном цервиците зуд и жжение во влагалище снимают ванночки из равных пропорций настоев: ягод можжевельника,листьев шалфея,цветков пижмы тысячелистника и почек березы.
• Гомеопатические мази. В аптеках изготавливают мази из чистотела,полыни, корней одуванчика, семян льна, зверобоя, шалфея, цветков сирени. В качестве базы в таких лекарственных составах используют мед или глицерин.
• Для внутреннего применения рекомендованы общеукрепляющие и противовоспалительные настои: мяты перечной,хвоща,полыни,травы зверобоя.

Хирургические операции при цервиците

При высокой степени поражения слизистой шейки матки, развитии побочных аномалий в работе репродуктивной системы и отсутствии надлежащего ответа организма на медикаментозную терапию показана хирургическая коррекция цервицита. Операция проводится только после того, как вылечен инфекционный очаг воспаления.

Хирургическая методика лечения цервицитов основана на воздействии на пораженные ткани жидким азотом, после чего проводят электрохирургическое лечение или лазеротерапию. Время реабилитации после операции может составлять от 2-х недель до 1.5 месяцев.

Диета при цервиците

При цервиците медикаментозная терапия должна быть дополнена грамотной сбалансированной диетой. Во время лечения воспалительного процесса организм остро нуждается в достаточном количестве микроэлементов, полинасыщенныхжирных кислот, белка, витаминов и углеводов.

В рацион пациента следует включить:

• Крупы: гречку, ячневую крупу, овсянку.
• Мясо: говядину, индейку, баранину, печень, мясо голубя.
• Молочные продукты: сыр, сметану, сливки, сливочное масло, творог.
• Кисломолочные продукты: закваски, йогурты, кефир, простоквашу, айран.
• Продукты, богатые йодом, клетчаткой и крахмалом: морскую капусту, шпинат, кукурузу, фейхоа, белые грибы.
• Орехи и бобы: фасоль,горох,семечки тыквы, фундук, миндаль, фисташки, грецкий орех, кешью.
• Продукты, в которых содержатся медь, цинк, железо, витамин В12 и РР: кальмары, креветки, устрицы, угорь.
• Рыбу, богатую фосфором, хромом, Омега-3 и Омега-6: горбушу, скумбрию, сома, хек, тунец, камбалу, лосось, мойву.
• Сухофрукты и масла:чернослив, изюм, курагу, финики, оливковое и кукурузное масло.
• Продукты, богатые витамином С: цитрусовые, смородину, чечевицу, шиповник, брокколи, сладкий перец, кизил.
• При цервиците категорически противопоказано курение, большие порции кофеина и алкогольные напитки.

Рекомендуется ограничить потребление:

• Кваса.
• Консервов.
• Жирных блюд.
• Сладкой выпечки.
• Дрожжевого теста.
• Острых и копченых блюд.
• Маринованных продуктов.

Осложнения цервицита

Хронический цервицит может долго протекать бессимптомно и не вызывать никаких явных дисфункций в организме. Со временем разрастание воспалительного процесса приводит к дифференцировке и нарушению в клетках эпителия эндоцервикального канала и влагалищной части шейки матки. В результате изменения слизистой развивается эрозийный процесс и дисплазия. Уплотнение шейки матки и смещение слизистой нарушают проходимость канала и ведут к бесплодию, аднекситу и эндометриту.

После перенесенного цервицита в полости матки и на шейке появляются:

• Полипы.
• Псевдоэрозии.
• Выворот шейки матки.
• Патологии верхних отделов половых путей.

Основная опасность поздней диагностики цервицита заключается в развитии эрозии с последующим перерастанием в рак шейки матки.

Группа риска для цервицита

В большинстве случаев цервициты диагностируют у женщин, чья половая жизнь началась слишком рано. Наличие нескольких половых партнеров и отсутствие барьерного предохранения так же влечет за собой воспалительные процессы на шейке матки.Тяжелая форма цервицита может стать причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

В результате гормональной перестройки в климактерическом возрасте все женщины находятся в группе риска заболеваний яичников матки и шейки матки. Поэтому важно регулярно проходить диагностику и при необходимости принимать назначенное гормональное лечение.

Цервицит при беременности

При беременности заболевание цервицит может вызвать заражение плода, выкидыш или преждевременные роды. Инфицирование околоплодных вод в первом триместре беременности влечет за собой патологии развития плода, плацентарную недостаточность и другие пороки. На поздних сроках беременности воспалительный процесс в шейке матки распространяется на всю репродуктивную систему и тормозит развитие плода.

Для лечения цервицита у беременных женщин назначают антибактериальный Суммамед, местные антисептики и иммуномодуляторы. В качестве поддерживающей терапии при стихании симптомов острого цервицита проводят обработку влагалища и шейки матки растворами Димексида и Хлорофиллипта. При инфекционном цервиците назначают противовирусные и антибактериальные средства женщине и половому партнеру.

Профилактика цервицита

В 90% случаев этиологией цервицита у женщины является заражение половым путем или грубое нарушение правил гигиены. Самым эффективным методом предохранения от инфицирования являются барьерные контрацептивы (презервативы). Для профилактики воспалительных процессов в шейке матки необходимо регулярно проходить осмотр на кресле у гинеколога, сдавать мазки и проводить цитологическое исследование.

Толчком к развитию цервицита служит снижение иммунитета после перенесенного заболевания или сезонного истощения организма. Прием витаминов, закаливание и активный образ жизни будут лучшей профилактикой заболевания.При патологическом опущении половых органов рекомендовано регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц влагалища (вумбилдинг) и не носить сдавливающее белье.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.