Гексорал для грудничков при молочнице
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Состав и форма выпуска
| Раствор для местного применения | 1 фл. |
| гексэтидин | 0,1 г/100 мл (0,1%) |
| вспомогательные вещества: этанол 96% (4,33 г/100 мл раствора); полисорбат 60; масло мяты перечной; анисовое масло; лимонная кислота моногидрат; натрия сахарин; левоментол; метилсалицилат; гвоздичное масло; эвкалиптовое масло; азорубин 85% (Е122); вода очищенная |
во флаконах с алюминиевой навинчивающейся крышкой по 200 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Прозрачная жидкость красного цвета с запахом мяты.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Противомикробное действие препарата Гексорал связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, однако препарат Гексорал может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonas aeruginosa или Proteus. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.
Фармакокинетика
Гексэтидин очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается.
После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 ч. В бляшках на зубах активные концентрации сохраняются в течение 10–14 ч после применения.
Показания препарата Гексорал ®
воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки;
тяжелые, сопровождающиеся лихорадкой или гнойные заболевания полости рта и глотки, требующие назначения антибиотиков и сульфаниламидов, тонзиллит (в комплексной терапии);
ангины ( в т.ч. ангины с поражением боковых валиков, ангина Плаут-Винцента);
гингивит и кровоточивость десен;
периодонтопатии (заболевания периодонта и их симптомы);
стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), глоссит (воспаление языка), афтозные язвы (болезненное воспаление с поверхностными дефектами тканей) — с целью профилактики суперинфекций;
инфицирование альвеол (лунок зубов) после удаления зубов;
грибковые инфекции полости рта и глотки, особенно кандидозный стоматит (молочница);
до и после операций в полости рта и глотки;
дополнительная гигиена полости рта при общих заболеваниях;
устранение неприятного запаха изо рта, особенно в случае разрушающихся опухолей полости рта и глотки;
вспомогательное средство при лечении простудных заболеваний.
Противопоказания
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
детский возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Сведений о каких-либо повреждающих эффектах препарата Гексорал при беременности и кормлении грудью нет. Тем не менее, перед назначением препарата Гексорал беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плаценту и в грудное молоко.
Побочные действия
В отдельных случаях развивались реакции повышенной чувствительности к препарату. При длительном применении возможно нарушение вкуса.
Способ применения и дозы
Общие рекомендации по дозированию
Взрослым и детям старше 3 лет. Полость рта и глотки полоскать 15 мл неразведенного раствора не менее 30 с. Если не указано иное, применяют два раза в день, предпочтительно утром и вечером. Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды. Препарат Гексорал раствор для местного применения безопасен также при более частом применении.
Препарат Гексорал раствор для местного применения можно использовать только для полоскания полости рта и глотки. Раствор нельзя проглатывать.
Для полоскания необходимо всегда пользоваться неразведенным раствором.
При лечении заболеваний полости рта препарат можно наносить также с помощью тампона.
Длительность лечения определяется врачом.
Не применять у детей до 3 лет.
Передозировка
Гексэтидин в указанной дозировке не токсичен. Проглатывание больших количеств препарата приводит к рвоте, поэтому значительного всасывания не ожидается. Случаев отравления алкоголем при передозировке описано не было. Острое алкогольное отравление очень маловероятно, но теоретически возможно при проглатывании большой дозы препарата маленьким ребенком.
При любых случаях передозировки следует немедленно проконсультироваться с врачом.
Лечение: симптоматическое, как при алкогольной интоксикации. Промывание желудка необходимо в течение 2 ч после проглатывания избыточной дозы.
Особые указания
Препарат Гексорал раствор для местного применения можно назначать для полоскания полости рта и глотки только в том случае, если больной может выплюнуть раствор после полоскания.
Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания при использовании раствора.
Препарат Гексорал раствор для местного применения содержит этанол 96% (4,33 г/100 мл раствора).
Условия хранения препарата Гексорал ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гексорал ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гексорал – антимикробный и антисептический спрей для локального использования, который используется, как в стоматологии, так и для лечений воспалений горла, тонзиллита, фарингита и других повреждений полости рта и глотки.
Действующее вещество лекарственного препарата - гексетидин - обладает быстрым и длительным антибактериальным и противогрибковым эффектом. Гексетидин эффективно устраняет патогенные микроорганизмы, которые провоцируют возникновение инфекций в горле и во рту.
Использование препарата позволяет устранить локальную боль, ускорить заживление ран и остановить кровотечения в полости рта или глотке.
Состав и форма выпуска
действующее вещество: Hexetidine;
1 мл; 2 мг гексетидина;
вспомогательные вещества: полисорбат 80, кислота лимонная моногидрат, сахарин натрия, левоментол, масло эвкалиптовое, кальция натрия эдетат, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная, азот.
Лекарственная форма: спрей для ротовой полости.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная жидкость с ароматом мяты.
Фармакологическая группа. Средства для применения в стоматологии. Противомикробные и антисептические средства для местного применения.
Показания к применению
Препарат используется для устранений воспаления горла, при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, глосситах; применяется в после- и предоперационных случаях при тонзиллэктомии; для лечения повреждений полости рта и глотки, воспалений и кровоточивости десен, стоматита, воспаления лунки зуба, неприятного запаха изо рта, а также для поддержания гигиены полости рта при других заболеваниях.
Противопоказания
Гексорал спрей противопоказан:
- при наличии гиперчувствительности к гексетидину, маслу эвкалиптовому, левоментолу или к любому другому компоненту препарата;
- пациентам с бронхиальной астмой или с любыми другими заболеваниями дыхательных путей, связанными с имеющейся гиперчувствительностью дыхательных путей. Ингаляция может вызвать бронхоконстрикцию;
- больным с атрофическим фарингитом.
Способ применения и дозы
Совершеннолетние и пациенты в возрасте от шести лет.
Гексорал - лекарственный препарат для локального использования в полости рта.
Инструкция по проведению процедуры применения Гексорала:
- Чтобы начать процедуру, следует закрепить гибкую трубку соответствующего диаметра на головке флакона, легко нажав на нее.
- Конец гибкой трубки следует направить от себя.
- Держа трубку во рту, следует направить ее на поврежденный участок ротовой полости или горла. Осуществляя процедуру, важно держать флакон вертикально.
- Перед тем, как осуществить впрыскивание спрея, рекомендуется задержать дыхание.
- Чтобы впрыснуть спрей, нужно нажать на головку баллона и удерживать напор 1-2 секунды.
Рекомендуемая доза - одно впрыскивание на проблемный участок, три раза в сутки. Точную продолжительность курса определяет врач после постановки диагноза, степени и особенностей течения болезни.
Если симптомы заболеваний сохраняются - стоит обратиться к врачу. Спрей не применяют для устранения хронических состояний и длительных симптомов.
Вдыхание препарата может развить ларингоспазм.
Перед началом терапии важно проконсультироваться с врачом.
Пациенты до шести лет не используют препарат.
Особенности применения
Эпилепсия у пациентов предполагает осторожное использование препарата, поскольку компоненты спрея могут минимизировать эпилептический порог и вызывать судороги у детей и отдельных пациентов.
Аллергические реакции предусматривают осторожное использование препарата. В первую очередь это касается пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту. Считается, что в отдельных случаях препарат может обострять бронхиальную астму.
В составе Гексорала содержится этанол. Если в анамнезе пациента есть информация о повреждении или заболевании печени - препарат назначается с осторожностью.
При впрыске препарата следует задержать дыхание, поскольку на вдохе Гексорал может попасть в дыхательные пути и вызвать ларингоспазм. В составе препарата содержится левоментол, поэтому существует риск развития ларингоспазмом у детей. Не стоит использовать препарат для пациентов, которым не исполнилось шесть лет.
Если лечение спреем усиливает воспаление или провоцирует побочные реакции, следует прекратить его использование и получить медицинский рецепт для альтернативной терапии.
Не использовать более десяти дней (если не назначено другой схемы лечения).
Влияние на скорость реакции.
В составе препарата содержится этанол, поэтому водителям и людям, которые работают со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, не стоит принимать препарат непосредственно перед управлением транспортом/сложными операциями с механизмами.
Применение в период беременности или кормления грудью
Контролируемые медицинские исследования на беременных женщинах не проводились. Пока нет точных данных относительно потенциального риска для плода и новорожденного.
Также неизвестно выделяются ли метаболиты препарата с грудным молоком женщины. Гексетидин всасывается системно, поэтому считается, что препарат не причиняет вреда для плода и новорожденного ребенка.
Однако лучше избегать применения препарата в период беременности и грудного вскармливания, поскольку потенциальный риск от препарата не опровергнут.
Передозировка
Если при применении препарата, произошло глотание значительных доз спрея, существует риск тошноты и рвоты. В таком случае существенного всасывания гексетидина не произойдет.
При чрезмерном впрыске препарата, может произойти всасывание спрея полостью рта, что приведет к алкогольной интоксикации из-за наличия в составе Гексоралом этилового спирта.
Если препарат используется исключительно по назначению, концентрация гексетидина не будет токсичной.
При передозировке препаратом, случаев развития реакций гиперчувствительности не зафиксировано.
При передозировке препаратом, тошноте и рвоте следует обратиться за медицинской помощью.
Побочные реакции
При использовании препарата встречались случаи побочных реакций со стороны иммунной, нервной, дыхательной системы, а также со стороны пищеварительного тракта, кожи и подкожной клетчатки.
Среди распространенных побочных реакций выделяют: развитие гиперчувствительности, ангионевротический отек (ларингоспазм, бронхоспазм); расстройство вкуса, расстройство акта глотания, боль при глотании; кашель, одышку, ларингоспазм; сухость во рту, увеличение слюнных желез, дерматит.
Среди локальных реакций и общих нарушений: изменение цвета зубов и языка; жжение/онемение слизистой оболочки; раздражение языка, пузырьки; возникновения язв на местах применения препарата.
При проглатывании большого количества препарата могут развиваться тошнота и рвота.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Выявлено взаимодействия с антисептическими лекарственными препаратами. Щелочные растворы снижают активность гексетидина.
Условия и сроки хранения
В закрытом виде препарат пригоден к употреблению в течение трех лет.
После вскрытия флакона – 6 месяцев.
Хранить при температуре, не превышающей 30°C. Хранить в месте, защищенном от света. Хранить в месте, защищенном от детей.
Не применять через 6 месяцев после открытия флакона.
Из чего же, из чего
То, что лекарство под названием Гексорал продается в разных формах, вполне обычное явление на фармацевтическом рынке. В нашем случае, однако, в составе разных форм препарата, по сути, нет общих действующих веществ. Это, конечно, никак не свидетельствует об эффективности (или неэффективности) препаратов, но приводит к тому, что разные формы надо оценивать отдельно.
У таблеток для рассасывания состав уже другой, да и показания у́же. Гексорал Табс производители рекомендуют использовать против фарингита, ангины, стоматита, гингивита и воспалительных заболеваниях глотки. В них входят хлоргексидин (в форме дигидрохлорида) и бензокаин. Хлоргексидин широко известен как антисептик для наружного применения, им стерилизуют и хирургические инструменты. Нужно отметить, что ни гексэтидин, ни хлоргексидин практически не всасываются в кровь через слизистую оболочку или пищеварительный тракт.
Молекула хлоргексидина. Зеленые шарики — это хлор.
Гексорал Табс Классик и Гексорал Табс Экстра предназначены для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Они содержат амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт — антисептики, очень часто встречающиеся в составе леденцов от боли в горле, таких как Стрепсилс, Горпилс, Лорсепт и другие. Формы Классик и Экстра отличаются друг от друга одним действующим веществом — лидокаином, вызывающим онемение ткани. Также это вещество используют в лечении аритмии и эпилепсии. В Экстра Табс лидокаин есть, а в Классик Табс его добавлять не стали.
Гексэтидин, когда один
Что же это за компоненты и почему в разных формах препарата они разные? Давайте разберемся, начав с самых распространенных продуктов марки, аэрозоля и раствора для полоскания, в которые входит гексэтидин.
Модель молекулы гексэтидина, где черные шарики означают атомы углерода, белые — водорода, а синие — азота (как и на всех последующих картинках)
Lielais Rolands/Wikimedia Commons
В 2005 году ученые проверили на 90 пациентах, как гексэтдин, хлоргексидин и плацебо в виде растворов для полоскания помогают от гингивита. Сравнение не показало особенных различий между двумя лекарствами, которые оба были лучше плацебо. Но авторы более позднего обзора научных статей изучили исследования, которые сравнивают гексэтидин и хлоргексидин в виде растворов для полоскания как средство от гингивита, и пришли к другим выводам. Они нашли 168 статей на эту тему, но описаний рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований среди них оказалось только шесть.
По умолчанию в нашей статье будут рассматриваться именно такие, так как разных результатов для компонентов Гексорала много. Если же испытание не соответствует какому-то из этих критериев (будет нерандомизированным, не двойным слепым или без контроля), мы дополнительно это укажем. Но вернемся к обзору: его выводы для гексэтидина были неутешительны: хлоргексидин обычно выигрывает у гексэтидина, хотя последний и заметно лучше плацебо.
Авторы другого исследования использовали гексэтидин для сравнения, чтобы доказать эффективность нового лекарства. Студенты-участники не чистили зубы три дня, причем одним давали раствор для полоскания с гексэтидином, другим — с хлоридом цетилпиридиния. Потом ученые проверили их зубной налет и показали, что оба средства работают примерно одинаково, но растворы цетилпиридиния приятнее на вкус. Из этого исследования трудно сделать вывод о самом гексэтидине, видно лишь, что его действие такое же, как и у хлорида цетилпиридиния.
Еще одна научная работа показала, что раствор гексэтидина лучше плацебо справляется с грибками и бактериями полости рта, хотя не всегда уничтожает их полностью. Хотя это исследование было рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым, его результаты не могут развеять все сомнения: участников было всего десять.
После хирургического вмешательства на пародонте (ткани, окружающие зуб и удерживающие его на месте) аэрозоль с гексэтидином помог предотвратить инфекцию десен и прилежащих тканей и уменьшить зубной налет у половины из 38 пациентов (другая группа принимала плацебо).
А вот при хроническом язвенном стоматите раствор гексэтидина не помогает, по крайней мере, так считают авторы статьи, опубликованной в 1991 году. Во время шестинедельных испытаний на очередной скромной выборке (теперь из 40 пациентов) ученые не нашли особенных отличий в группах плацебо и гексэтидина. А вот с течением времени ситуация менялась: в обеих группах стоматит постепенно проходил сам.
Лечит, но не таблетка
Хлоргексидин, пожалуй, самый исследованный из компонентов Гексорала (напомним, что это вещество входит в состав таблеток для рассасывания Гексорал Табс). В некоторых своих ипостасях он готов соперничать с Мирамистином, о котором мы уже публиковали обзор. Оба вещества могут применяться против кожных инфекций, а также в акушерстве и гинекологии. Хлоргексидин снижает смертность новорожденных при родах не в больнице. Но для нас сейчас важнее не этот способ использования данного вещества, а борьба с инфекциями полости рта и горла.
Бензокаин, второй компонент Гексорал Табс, очень давно известный местный анестетик (он даже изначально продавался под маркой Анестезин). Бензокаин не обеззараживает обработанную поверхность, но заставляет ткани неметь, и пациент перестает чувствовать боль. Поэтому бензокаин используется и в виде растворов, и в виде спреев и таблеток, а также в виде гелей и мазей.
300x302.jpg
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Дата последнего обновления: 13.01.2020 г.
not_applicable_pho_sto1_20055816.jpg
Кто в группе риска
Прежде всего, это люди, которые имеют следующие неблагоприятные факторы:
- Ослабленный иммунитет.
not_applicable_pho_sto1_20858914.jpg
Если бляшки и пленки снять шпателем или ватной палочкой (для этого не требуются дополнительные усилия), то под ними обнаруживается ярко-красная воспаленная эрозированная слизистая оболочка.
Оральный микоз может распространяться на красную кайму губ, вызывая ее покраснение, сухость и шелушение. В уголках рта появляются заеды: кожа воспаляется, покрывается серовато-белыми чешуйками и растрескивается 5 .
При поражении языка развивается глоссит - язык отекает, его сосочки сглаживаются, характерный белый налет появляется на его спинке и боковых поверхностях 1 , - а при поражении глоточных миндалин возникает ангина.
Вызванная грибковой микрофлорой ангина сильно отличается от обычной. При явном воспалении миндалин и наличии на них белых пленок и пробок, температура и боль при глотании отсутствуют, а подчелюстные лимфоузлы остаются обычных размеров 1 .
not_applicable_pho_sto1_20050470.jpg
Кандидоз способен распространяться и дальше - поражать дыхательные пути, вызывать воспаление легких и заражение крови, поэтому важно остановить процесс в самом начале.
Микозы у детей, причем совсем маленьких, не такая уж редкость. По статистике, первое заболевание новорожденного в 33% случаев связано именно с грибами Candida 5 . Причем в основном они поражают кожу и ткани полости рта 5 .
Микозный стоматит, или грибковое воспаление слизистой ротовой полости, – самая частая форма микоза у детей до года 1,5 . Как грибы попадают в рот младенцу и почему они там приживаются? Причин тому много.
- Заражение во время родов.
В процессе родов плод контактирует с микрофлорой влагалища женщины. Если мама до родов болела кандидозом влагалища и не прошла необходимый курс лечения, малыш имеет все шансы получить в наследство большое количество возбудителя этого заболевания 1,5 , что является большой нагрузкой для не сформировавшейся иммунной системы. По статистике, в первые сутки жизни грибы рода Candida обнаруживаются во ротовой ка у 25-40% новорожденных 5 .
Заражение возможно при нарушении правил ухода за новорожденным и дефектах гигиены самой кормящей матери 1,5 . Инфекция предается через грязный сосок и руки во время кормления, через игрушки, соски, посуду и белье.
- Несовершенный иммунитет 1, 5 .
- Недоношенность и болезни.
Кандиды могут навредить только ослабленному организму. Наилучшие условия их развития создаются, если роды произошли до срока, плод недоношен и/или имеет пороки развития или врожденные заболевания 5 .
- Особенности питания.
Угрозу представляют срыгивание, привычка укладывать малыша спать с бутылочкой молока и кормление сладкими искусственными смесями. Если во рту остается молоко, к тому же содержащее большое количество сахара, оно становится идеальной питательной средой для грибов.
- Особенности слюноотделения.
В силу физиологических особенностей слюнные железы младенцев вырабатывают мало слюны 1 – она им просто не нужна, поскольку пища и так жидкая. В то же время слюна обладает противогрибковой активностью, и когда ее мало, вероятность развития оральной молочницы у новорожденного возрастает 1,5 .
У детей грибковая инфекция может захватывать не только миндалины (ангина), но и глотку (фарингит), и гортань (ларингит). При поражении гортани голос младенца становится сиплым и низким, возникает опасность отека дыхательных путей и нарушения дыхания 1, 5 .
not_applicable_pho_sto1_21370008.jpg
Диагностика орального микоза
Чаще всего диагноз очевиден. Однако в сложных ситуациях, например, при наличии осложнений или индивидуальной непереносимости некоторых лекарств, для его подтверждения используют микроскопический и культурологический анализ соскоба с поверхности слизистой оболочки с определением чувствительности микрофлоры к противогрибковым препаратам. Причем одного наличия нитей Кандид в соскобах из полости рта не всегда достаточно для постановки диагноза - грибы могут присутствовать во рту, но не вызывать никаких заболеваний. В такой ситуации важны количественная оценка, то есть подсчет клеток возбудителя, и увеличение их количества при повторном анализе через 2-3 дня.
Как и чем лечить молочницу во рту
Поскольку кандидоз чаще развивается как вторичное заболевание 1 , лечение молочницы во рту требует индивидуального подхода. Что нужно делать?
Для этого необходимо:
- ограничение суточной нормы простых углеводов: сладостей, мучных изделий, картофеля, риса, бобовых, отварной свеклы и моркови, сладких фруктов и сухофруктов;
- дополнение рациона свежими овощами с большим количеством клетчатки, способствующими становлению нормальной микрофлоры в кишечнике и формированию иммунитета 9 ;
- употребление кислых ягод и молочнокислых продуктов, которые за счет содержания кислот затрудняют распространение грибов 1 ;
- прием витаминов 1 , необходимых для нормальной работы иммунной системы;
- употребление достаточного количества легкоусвояемого мяса и яиц для нормальной работы иммунной системы.
Как у взрослых, так у детей, при молочнице во рту лечение может включать местное применение препаратов с противогрибковой активностью. Причем, если грибок поражает только ротовую полость, местной терапии бывает достаточно 5 , чтобы справиться с проблемой.
Для обработки слизистой оболочки полости рта сегодня рекомендуют 5 использовать препараты гексэтидина, например, ГЕКСОРАЛ ® раствор и ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль.
ГЕКСОРАЛ ® с гексэтидином:
- активен в отношении биопленок[7], устойчивых к действию других препаратов, и губителен для грибов рода Candida, вызывающих оральный кандидоз;
- имеет высокий профиль безопасности;
- может использоваться не только у взрослых, но и у детей с 3 лет 8 ;
- устраняет дискомфорт и облегчает боль 7 ;
- действует долго, до 12 часов[8];
- выпускается в форме раствора и аэрозоля, для комфортного использования в любых ситуациях (при грибковом ларингите у детей особенно удобно применять аэрозольную форму препарата) 2 .
Важно: противогрибковые препараты общего действия врачи назначают только при неэффективности местного лечения и многократных рецидивах кандидоза на фоне выраженного иммунодефицита и/или тяжелых сопутствующих заболеваний. В этих случаях ГЕКСОРАЛ ® может стать дополнением к основной терапии 1, 2, 5 .
При лечении молочницы во рту у новорожденных потребности в применении противогрибковых средств системного действия чаще не возникает 1, 2, 5 .
Как предупредить заболевание
not_applicable_pho_sto1_23810745.jpg
- Тщательный уход за полостью рта.
- Решение стоматологических проблем и лечение общих болезней.
- Соблюдение правил личной гигиены, гигиены кормления грудничка и ухода за ним 1 .
- Обязательное лечение заболевания во время беременности и после родов 1 .
- Профилактическое применение противогрибковых средств, например, при лечении антибиотиками и подавляющими иммунитет препаратами (при лучевой или химиотерапии) 1 .
Важно: частые вспышки и тяжелое течение кандидоза – повод для обращения к врачу и полного обследования. С учетом того, что микозы развиваются на фоне сниженного иммунитета, они могут выступать маркером серьезных заболеваний 2 . По определению Всемирной организации здравоохранения рецидивирующий кандидоз должен стать поводом для обследования на ВИЧ.
ИНФОГРАФИКА
- 23% случаев всех хронических воспалительных ЛОР-заболеваний связано с грибковой инфекцией,
- 53 % грибковых поражений ЛОР-органов составляет фарингомикоз, или поражение глотки,
- 38% случаев фарингита (воспаления глотки) у взрослых вызвано грибами,
- 26,5% случаев ангины у детей связано с грибами,
- 93% грибковых поражений ротовой полости вызвано грибами рода Candida.
[1] Н.А.Геппе, Н.А.Белоусова. Кандидозы. Consilium Medicum. №4 2010г., с.34-38.
[2] А.И.Крюков, Н.Л.Кунельская, Г.Б.Шадрин, В.Я.Кунельская, А.И.Мачулин, Д.И.Красникова, О.А.Андреенкова. Роль микобиоты при хронической воспалительной патологии ЛОР-органов. Consilium Medicum. Болезни органов дыхания. (Прил.) 2017г. №11, с. 52-56
[3] Л.Н. Дроботько, к.м.н., Л.П. Кисельникова, А.Г. Седойкин. Грибковые заболевания полости рта, Медицинский совет №9 2017г., с.38-42.
[4] Б.А. Давлеева. Современные аспекты патогенеза и лечения кандидоза полости рта. Вестник КазНМУ, №1 2014 год.
[5] Г.А.Самсыгина, Г.Н.Буслаева. Кандидоз у новорожденных и его лечение. Педиатрия №2 2007, с. 49-52.
[6] В.В. Архипов, В.К. Прозорова, Д.Е. Архипова. Сравнительная характеристика ингаляционных ГКС, Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология №2 2013 год.
[8] Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль. Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ ® раствор.
[9] Лазарева Т. С., Жвания Ф. Ф. Желудочно-кишечный тракт, микрофлора и иммунитет. Педиатрическая фармакология 2009 г, том 6, №1, с.46-50.
| QUOTE (Sano @ Dec 26 2007, 17:39) |
| У нас молочница уже 3-й день. Врач прописала р-р тетрабората натрия, аксолиновую мазь, можно виферон, калгель, гексорал (он спреем продается - удобно обрабатывать), винилин. Это все наносить на пораженные места после обработки содовым р-ром после каждой еды. Содов. р-ром обрабатывать еще до еды. |
| QUOTE (Sano @ Dec 29 2007, 19:44) |
| самый действенный тетраборат натрия (15рублей) |
— Ну что, Знайка? — стали спрашивать коротышки, подбегая к нему. — Как ты объяснишь это?
— Что же тут объяснять? — развел Знайка руками…
Н. Носов. Незнайка на Луне
![]()
- в вечном поиске
![]()
![]()
![]()
- Лечу детей
![]()
![]()
![]()
- "Ласточка" (с) B.S.
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
- рядовой пользователь
![]()
![]()
![]()
- рядовой пользователь
![]()
![]()
Взято из Walker's Pediatric Gastrointestinal Disease.
Причины образования белого налета в полости рта у детей
Удаляемый налёт
- псевдомембранозный кандидоз
- другие микозы
- пищевой дебрис
- обложенный язык
- лекарственный некротический дебрис
Неудаляемый налёт
Солитарный
- папилломы
- белый спонгиозный невус
- географический язык
- лейкоплакия
- фрикционный кератоз
- кератоз от действия табака
- карцинома
Множественный
- травматический кератоз
- плоский лишай
- лейкоплакия
- хронический кандидоз
А как выглядит кандидоз?
Читайте также:
