Гексикон и кандидозный кольпит
 |
— Ольга Валентиновна, чем обусловлена актуальность разработки новых лекарственных средств для лечения пациенток с воспалительно-инфекционными заболеваниями нижнего отдела половой системы?
— Каковы предпосылки и причины возникновения инфекционно-воспалительных заболеваний нижнего отдела женской половой системы?
— Патологические сдвиги в вагинальном микроценозе происходят в результате длительного лечения антибактериальными препаратами местного и общего действия, гормональными препаратами (в том числе и при неадекватном использовании контрацептивов), цитостатиками, при лучевой терапии, при некоторых эндокринопатиях (сахарный диабет, гипотиреоз), заболеваниях системы крови (анемии), врожденных пороках развития половых органов, при состояниях, приводящих к нарушению иммунного статуса. Что касается спектра патогенных микроорганизмов, обусловливающих возникновение воспалительных заболеваний половых органов, то он преимущественно представлен такими возбудителями: хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады. Наиболее распространенными формами вагинитов являются кандидозный, трихомонадный (в 2/3 случаев) и бактериальный. Влагалищную трихомонаду нередко выявляют в ассоциации с микоплазмами, гонококками, хламидиями, грибами. Вместе с тем, сейчас изменились некоторые особенности инфекционных процессов нижнего отдела половой системы: повысилась роль условно-патогенных возбудителей, наряду с ростом заболеваемости у патогенных микроорганизмов отмечено развитие лекарственной устойчивости к антибактериальным препаратам, изменилась иммунологическая реактивность организма, до 20–30% в структуре инфекционных заболеваний нижнего отдела половой системы увеличилась доля патологии, вызванной микст-инфекцией (Прилепская В., 2000).
 |
— Каково медико-социальное значение инфекционно-воспалительных заболеваний нижнего отдела женской половой системы?
— Воспалительные заболевания половой системы — одна из самых распространенных причин (60–65% случаев) обращения женщин к гинекологу (Тихомиров А. и соавт., 2003). Кроме психоэмоциональных проблем, заболевания данной группы могут сопровождаться многими серьезными осложнениями: бесплодием, эктопической беременностью, невынашиванием, болезнями и пороками развития плода, пролиферативными образованиями шейки, тела и придатков матки, требующими оперативного вмешательства.
— Как Вы оцениваете в связи с этим клиническое значение вагинальных суппозиториев ЙОДОКСИД ® , ГЕКСИКОН ® и ЛИВАРОЛ ® ?
— При применении интравагинальных форм лекарственных средств возможность возникновения побочных эффектов сводится к минимуму. Местная терапия способствует быстрому купированию симптомов заболевания, у 80–90% пациенток к концу первого курса лечения получают отрицательные результаты микологического исследования (Касабулатов Н., 2003). При интравагинальном применении лекарственных средств исключается раздражающее действие на пищеварительный тракт и сердечно-сосудистую систему. Местное лечение не влияет на менструальный цикл, секрецию гонадотропных гормонов, углеводный и липидный обмен (Прилепская В., 2001). Антибактериальное и противогрибковое действие многих препаратов, применяемых при кандидозном вульвовагините и вагинальном дисбактериозе, является избирательным и направлено, в основном, на ликвидацию спор грибов и другой условно-патогенной флоры. В определенных случаях целесообразно применять антисептические лекарственные средства, проявляющие комплексное действие на влагалищную флору. Одним из таких препаратов является ЙОДОКСИД ® — эффективное лекарственное средство для лечения больных с бактериальными вагинитами и вагинозами, вызванными кишечной палочкой, золотистым стафилококком, грибами, вирусами, простейшими. Один суппозиторий ЙОДОКСИДА содержит 0,2 г повидон-йода. При контакте суппозитория со слизистой оболочкой влагалища выделяется действующее вещество препарата — йод — в ионизированной форме, что обусловливает его выраженное антисептическое действие благодаря высоким окислительным свойствам. Важно также, что в суппозитории йод содержится в комплексе с поливинилпирролидоном, который является инертным синтетическим полимером с высокой молекулярной массой и выполняет роль носителя основного действующего вещества. Это обеспечивает постепенное и равномерное высвобождение йода при контакте со слизистой оболочкой влагалища, длительный антимикробный эффект, а также хорошую переносимость препарата. Водорастворимая основа препарата ЙОДОКСИД ® — полиэтиленоксид — активно адсорбирует воспалительный экссудат и обеспечивает более быстрое проникновение лекарственного вещества в ткани (Саидова Р., 2003). ЙОДОКСИД ® предназначен для лечения пациенток с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями влагалища, обусловленными смешанной и неспецифической инфекцией, трихомонадами и различными видами грибковой инфекции.
 |
Еще одним перспективным препаратом для применения в гинекологической практике является ГЕКСИКОН ® , один суппозиторий которого содержит 0,016 г хлоргексидина биглюконата. ГЕКСИКОН ® — единственный представленный на украинском фармацевтическом рынке препарат хлоргексидина биглюконата, выпускаемый в форме вагинальных суппозиториев. Данное вещество относится к группе противомикробных и антисептических средств и характеризуется быстрым и выраженным воздействием на грамположительные и грамотрицательные бактерии, что обусловливает широкую сферу применения ГЕКСИКОНА: препарат показан как для профилактики некоторых венерических заболеваний (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и уреаплазмоза), так и для местного лечения кольпита и эрозии шейки матки.
На профилактическом аспекте применения ГЕКСИКОНА следует остановиться отдельно. Препарат назначают для предупреждения возникновения заболеваний, передающихся половым путем, которые могут приводить к хронизации патологического процесса, развитию аутоиммунной патологии, бесплодию, невынашиванию плода, формированию опухолеподобных образований шейки, тела и придатков матки. Так, если во время полового акта не использовался презерватив, женщина может снизить риск заражения с помощью ГЕКСИКОНА. Препарат рекомендуется применять не позже, чем через 2 ч после полового акта.
Применение ГЕКСИКОНА в течение 5–7 дней способствует нормализации микробного биотопа влагалища. Комплексная терапия с использованием суппозиториев ГЕКСИКОН ® оказывает выраженный эффект в отношении восстановления количественного соотношения микробных ассоциантов. Лечение препаратом ГЕКСИКОН ® у беременных с внутриутробной инфекцией и поздним гестозом позволяет достоверно снизить частоту развития позднего гестоза и таких осложнений, как несвоевременное отхождение околоплодных вод, хроническая фетоплацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты, послеродовые воспалительные заболевания у матери и новорожденного. Также значительно снижается частота возникновения тяжелых форм гестоза, нормализуеся течение гестационных процессов (Крыжановская И. и соавт., 2003; Волина С. и соавт., 2004).
— Приходилось ли Вам назначать ЙОДОКСИД ® и ГЕКСИКОН ® своим пациенткам?
— Конечно. Результаты лечения оправдали мои ожидания. О целесообразности широкого использования препаратов ЙОДОКСИД ® и ГЕКСИКОН ® в гинекологической практике также может свидетельствовать опыт успешного клинического применения этих лекарственных средств, накопленный в течение нескольких лет на клинической базе нашей кафедры. Предпосылками к широкому назначению этих лекарственных средств послужил тот факт, что препараты йода и хлоргексидина уже довольно давно и успешно применяют в гинекологической практике. ЙОДОКСИД ® и ГЕКСИКОН ® являются эффективными лекарственными средствами для лечения пациенток с экзо- и эндоцервицитом различной этиологии, инфекционно-воспалительными заболеваниями влагалища, кандидозным вульвовагинитом, бактериальным вагинозом. Препараты характеризуются хорошей переносимостью, широким спектром действия, оказывают быстрое, длительное и выраженное бактерицидное действие на многих возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы (грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, простейшие), при этом не уменьшая количества лактобацилл — представителей нормальной микрофлоры влагалища. Кроме того, у возбудителей гинекологических заболеваний не было отмечено развития резистентности к этим лекарственным средствам. Очень важно, что эти препараты не оказывают местного и общего иммуносупрессивного действия. ЙОДОКСИД ® и ГЕКСИКОН ® на клинической базе нашей кафедры также применяли для профилактики послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений. Так, за 1–2 нед до оперативного вмешательства на нижнем отделе половой системы женщинам назначали препараты ЙОДОКСИД ® или ГЕКСИКОН ® . Благодаря этому количество послеоперационных инфекционных осложнений уменьшилось в несколько раз. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности широкого применения этих лекарственных средств в гинекологии в лечебно-профилактических целях.
 |
Клинически кандидозный вульвовагинит характеризуется густыми белыми творожистыми выделениями, зудом в области вульвы, гиперемией и отеком слизистой оболочки вульвы и влагалища.
Кандидозный вульвовагинит — важная медико-социальная проблема, поскольку данную патологию выявляют в основном у женщин репродуктивного возраста. Микоз влагалища может стать причиной прерывания беременности, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, хориоамнионита, несвоевременного отхождения околоплодных вод, рождения детей с малой массой тела, хронической гипоксией и/или внутриутробным инфицированием, возникновения раневой инфекции родовых путей, эндометрита в послеродовой период. Вагинальный кандидоз у беременных и родильниц может приводить как к внутриутробному, так и к постнатальному инфицированию новорожденных. В целом, за последние 20 лет частота возникновения кандидоза у доношенных новорожденных возросла с 1,9 до 15,6%. Частота гибели плода и смерти новорожденных при этом колеблется от 17 до 36% от общего показателя перинатальной смертности (Тютюнник В., 2001; Касабулатов Н., 2003; Куперт А. и соавт., 2003). Кроме того, нельзя исключить возможность возникновения такого грозного осложнения, как диссеминация кандидозной инфекции с формированием вторичных метастатических очагов, что может привести к сепсису, эндокардиту, эндофтальмиту, инфицированию мочевыводящих путей и т.д.
Кандидозный вульвовагинит характеризуется частым рецидивированием, длительностью течения, что предопределяет необходимость разработки новых схем лечения с включением лекарственных средств для местного применения, содержащих хорошо изученные антимикотические средства, воздействующие непосредственно на возбудителя заболевания. Подобные свойства и проявляет действующее вещество ЛИВАРОЛА — кетоконазол, лечебный эффект которого обусловлен не только фунгистатическим, но и фунгицидным действием в отношении широкого спектра возбудителей микозов: дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов, благодаря чему определения чувствительности микроорганизмов к данному веществу до начала лечения обычно не требуется (Сергеев А. и соавт., 2003; Белоусова Т. и соавт., 2004).
Механизм действия препарата ЛИВАРОЛ ® заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов. ЛИВАРОЛ ® слабо всасывается слизистой оболочкой влагалища, что минимизирует возможность его системного воздействия.
ЛИВАРОЛ ® назначают при остром и хроническом рецидивирующем микозе влагалища, а также для профилактики грибковых заболеваний при сниженной резистентности организма на фоне лечения препаратами, нарушающими нормальный биоценоз влагалища. Обычно применяют по 1 суппозиторию на ночь на протяжении 3–5 дней в зависимости от тяжести заболевания. Такой режим приема удобен для пациентки, чем обеспечивается комплаентность.
ЛИВАРОЛ ® , наряду с ЙОДОКСИДОМ и ГЕКСИКОНОМ, будет широко применяться на клинической базе нашей кафедры для лечения пациенток с инфекционно-воспалительными заболеваниями влагалища.
Александр Сироштан,
фото Игоря Кривинского
П.В.Буданов, М.А.Стрижакова Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Высокая частота вульвовагинальных инфекций требует поиска новых решений для их лечения. Трудности диагностики смешанных инфекций и адекватности выбора препарата определяют необходимость патогенетических подходов к лечению. Проведено обследование 154 женщин с различными генитальными инфекциями. Среди заболеваний преобладали бактериальный вагиноз (59%), сальпингоофорит (49%), генитальный кандидоз (27,5%), эндометрит (21%) и трихомониаз (13%). Всем женщинам назначали гексикон как в виде монотерапии, так и в составе комплексного лечения. Отмечена высокая эффективность гексикона для лечения вульвовагинальных инфекций и хорошая переносимость препарата.
Ключевые слова: вульвовагинальные инфекции, гексикон, лечение
Внастоящее время частота вульвовагинальных инфекций не имеет тенденции к снижению. Так, среди пациенток гинекологических стационаров они встречаются более чем у 2/3 женщин.
Все инфекционные заболевания нижнего отдела половых органов женщины по этиологии можно разделить на специфические, неспецифические и реактивные.
К специфическим заболеваниям относятся инфекции, имеющие в качестве этиологического агента одного возбудителя. Это трихомониаз, кандидоз, герпетическая и папилломавирусная инфекция.
Неспецифические инфекции представлены различными вариантами нарушения микроценоза влагалища. В первую очередь - это бактериальный вагиноз.
К реактивным поражениям следует отнести неспецифический кольпит, развивающийся как вторичный инфекционный процесс на фоне воспалительных заболеваний любой этиологии внутренних половых органов (цервицит, эндометрит, сальпингооофорит и т.д.).
В то же время, возникновение и развитие всех вульвовагинальных инфекций имеет общие патогенетические особенности. В первую очередь это связано с наличием устойчивых полимикробных ассоциаций, представляющих нормальный состав влагалищной микрофлоры. Постоянное сосуществование лактобацилл и большого количества условно-патогенных микроорганизмов можно представить как закрытую микроэкологическую нишу.
Большинство механизмов противоинфекционной резистентности макроорганизма человека строится на существовании поливалентных микробных биотопов полости рта, кожи, различных отделов кишечника. В патогенезе инфекционного процесса, происходящего в нестерильных органах и тканях человека, всегда принимают участие нормальные представители данной микроэкологической ниши. В настоящее время не вызывают сомнений подходы и лечебная тактика при дисбиотических процессах этой локализации.
Как при специфических заболеваниях, так и в случае условно-патогенных возбудителей, в патогенезе вульвовагинальных инфекций всегда участвует несколько микроорганизмов. Таким образом, классический постулат "один микроб - одно заболевание" не находит подтверждения. При бактериологическом исследовании выявляются полимикробные ассоциации, включающие как бактерии, так и вирусы.
Совершенствование методов микробиологических исследований, дальнейшее изучение здоровья человека с помощью микроэкологического подхода, возможно, позволят расширить представления об инфекционных заболеваниях как проявлениях дисбиотического процесса.
В 1984 г. в отдельную нозологическую единицу был выделен бактериальный вагиноз (БВ). Бактериальный вагиноз -полимикробное (неспецифическое) инфекционное невоспалительное заболевание влагалища, связанное с нарушением влагалищного микробиоценоза. Неспецифический характер -отсутствие одного возбудителя, образование микробных ассоциаций 3-5 представителями условно-патогенной влагалищной микрофлоры. Инфекционное - патогенез, клинические проявления и осложнения заболевания связаны с бактериальной обсемененностью влагалища. Невоспалительное - отсутствие клинических и лабораторных признаков воспаления. Нарушение влагалищного микробиоценоза-нарушение подвижного равновесия микрофлоры, в норме заселяющей влагалище с образованием естественных ассоциаций микроорганизмов и формированием нового состава биоценоза с иными количественными соотношениями участников.
Бактериальный вагиноз общепризнанно является дисбиотическим процессом. При бактериальном вагинозе более чем у 50% женщин выявляется дисбактериоз кишечника, а у каждой 3-4 пациентки при микробиологическом исследовании обнаруживаются грибы рода Candida. В общеклинической практике возникновение кандидозной инфекции рассматривается, как правило, как проявление дисбактериоза различных микроэкологических систем человеческого организма. В акушерстве и гинекологии генитальный кандидоз определяют как специфическое (вызванное единственным возбудителем) инфекционное заболевание, хотя весь перечень патогенетических показателей, клиническая картина, возможности терапии сопоставимы с дисбактериозом других полостей тела, например, кишечника и полости рта. В связи с этим генитальный кандидоз и, в первую очередь, бактериальный вагиноз можно рассматривать как проявления единого дисбиотического процесса в организме с доминирующим проявлением в генитальном тракте или пищеварительной системе. Предположительно можно сделать вывод о наличии нескольких вариантов течения дисбиотического процесса влагалища, таких как бактериальный вагиноз и генитальный кандидоз.
Основываясь на имеющихся данных вероятно предположить общие микроэкологические механизмы патогенеза бактериального вагиноза и генитального кандидоза (табл. 1). Классический ятрогенный дисбактериоз возникает после неправильного или необоснованного применения антибиотиков, одной из его форм является кандидозный стоматит, кандидозный кольпит. Нами выявлено наличие ассоциативных связей грибов рода Candida и Torulopsis с бактероидами, уреаплазмами, гарднереллами, протеями.
Таблица 1. Основные микробиологические критерии бактериального вагиноза и генитального кандидоза
| Показатель | Нормальный состав | Бактериальный вагиноз | Генитальный кандидоз |
| Lactobacillus | Максимальное количество | Резкое уменьшение | Уменьшение |
| Отношение анаэробы : аэробы | 2:1-5: 1 | 100: 1-1000: 1 | 10 : 1-100 : 1 |
| Gardnerella | 5-60% | 70-90% | 50-60% |
| Mobiluncus | 1 -10 2 КОЕ/мл. Также отмечены изменения соотношений между лактобациллами и условно-патогенной флорой, аэробами, анаэробами и грибами в пользу увеличения доли последних. В связи с этим можно объяснить более высокую эффективность гексикона при раннем начале лечения. На основании результатов микробиологического исследования, проведенного в динамике, на фоне применения гексикона не было отмечено уменьшения числа лактобацилл.
Скорость элиминации патогенных микроорганизмов превышала скорость восстановления нормальных соотношений представителей биотопа влагалища. Так, к 4-5 сут лечения у всех пациенток нормализовалось количество лейкоцитов в вагинальном мазке. В половине наблюдений к 5 сут терапии исчезали "ключевые клетки". При использовании гексикона в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний половых органов больные отмечали улучшение в среднем на 2,8 дня раньше, а клиническое выздоровление отмечалось к середине курса терапии. За все время проведения работы не было зарегистрировано побочных реакций, связанных с применением гексикона, которые потребовали бы отказа от дальнейшего лечения. После проведения анализа полученных данных можно сделать вывод, что гексикон является универсальным средством для санации влагалища при различных вариантах нарушения его микроценоза, как при специфических инфекциях, так и в составе комплексной терапии. Возможность применения гексикона больными самостоятельно, как в условиях стационара, так и поликлиники, низкая частота побочных реакций говорит о высокой комплаентности препарата. Таким образом, гекискон оказался эффективным не только для лечения бактериального вагиноза и генитального кандидоза, но и повышал субъективную и микробиологическую эффективность терапии при трихомониазе и воспалительных заболеваний половых органов. Применение гексикона в составе терапии, направленной на восстановление колонизационной резистентности микроценоза влагалища и кишечника в составе комплексного лечения повышает эффективность лечения, снижает частоту рецидивирования, усиливает общую и противоинфекционную резистентность организма женщины. Эффективным препаратом для санации влагалища является гексикон, позволяющий нормализовать соотношение условно-патогенной и нормальной микрофлоры. Включение гексикона в состав основной терапии воспалительных заболеваний половых органов приводит к более быстрому купированию жалоб, улучшению самочувствия больных и клинических показателей, снижает частоту возникновения вагинальных инфекций после окончания лечения. *Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере Особенностями кандидозного кольпита (КК) являются высокая частота, длительное течение, частое рецидивирование процесса, возможность распространения на другие органы и системы с развитием генерализованных форм кандидоза, высокая резистентность возбудителей к антимикотическим препаратам, трудности в применении терапии у беременных. Частота КК составляет 30–45% в структуре инфекционных поражений влагалища и вульвы. В статье представлены патогенез и клиническая картина трех форм КК: кандидоносительства, острой формы КК, хронического (рецидивирующего) КК. Освещены вопрос терапии КК и проблема резистентности к терапии. Предопределяет возможность развития устойчивости к антимикотикам фунгистатический, а не фунгицидный механизм действия препаратов. Необходимость использования наиболее эффективных антимикотиков адекватного спектра действия для исключения возможных рецидивов после лечения острого КК является важной задачей. Рациональным выбором эффективного антимикотика адекватного спектра действия с возможностью удобного использования (однократного на курс лечения) является сертаконазол (производное бензотиофена и имидазола). Препарат соответствует всем необходимым требованиям, предъявляемым к антимикотиком для лечения КК, он удобен в применении (1 вагинальный суппозиторий на курс лечения) и безопасен в клинической практике. Ключевые слова: кандидозный кольпит, резистентность к антимикотикам, фунгицидный эффект сертаконазола, антимикробная и противоэритематозная активность, Залаин ® . Для цитирования: Тихомиров А.Л., Сарсания С.И., Манухин И.Б., Казенашев В.В., Тускаев К.С., Юдина Т.А. Особенности лечения кандидозного кольпита. РМЖ. Мать и дитя. 2017;26:1977-1982. Features of candida colpitis treatment 1 Moscow State Medical Stomatological University named after А.I. Evdokimov The feature of candida colpitis (CC) is its high frequency, the prolonged course, frequent recurrence, the possibility of spreading to other organs and systems with the development of generalized forms of candidiasis, high resistance of pathogens to antimycotic drugs, difficulties in applying the therapy in pregnant women. CC accounts for 30-45% of the vaginal and vulval infections. The paper presents the pathogenesis and clinical picture of the three forms of CC: carriage of candidosis, acute form of CC, chronic (recurrent) CC. The issue of CC therapy and the problem of resistance to this therapy is highlighted. Fungistatic, not fungicidal, mechanism of action of drugs predetermines the possibility of developing resistance to antimycotics. An important task is to use the most effective antimycotics with an adequate spectrum of action to exclude possible relapses after treatment of acute CC. The drug of choice is sertaconazole (benzothiophene and imidazole derivative) because it is an effective antimycotic with an adequate spectrum of action and the possibility of convenient use (once for a course of treatment) is. The drug meets all the necessary requirements of antimycotics for the CC treatment, it is convenient to use (1 vaginal suppository for treatment) and is safe in clinical practice. Key words: candida colpitis, resistance to antimycotics, fungicidal effect of sertaconazole, antimicrobial and anti-erythematous activity, Zalain ® . Статья посвящена особенностям лечения кандидозного кольпита. Показано, что рациональным выбором эффективного антимикотика адекватного спектра действия с возможностью удобного использования (однократного на курс лечения) является сертаконазол (Залаин). Только для зарегистрированных пользователей
Основным местным лечением, по мнению врачей, является применение вагинальных свечей и других местных препаратов, растворов. Они продолжительно действуют на возбудителя кольпита, нейтрализуя его действие и снимая воспаление на слизистой оболочке влагалища. Выбор лекарственных препаратов в форме свечей от вагинита огромен в аптеках. Свечи от кольпита у женщин лучшие помощники при разных возбудителях болезни. Для быстрого и лучшего эффекта производители делают комбинированные препараты в форме свечей, которые можно использовать еще до получения результатов мазка или бакпосева. Какие же используются свечи при кольпите в гинекологии? Свечи при кольпите в гинекологииЧтобы лечить кольпит, свечи для лечения должны быть с таким действующим веществом, которое воздействует на причину болезни. Для этого перед терапией назначается обследование: мазок на флору и бактериологический посев. Именно эти анализы позволяют врачу назначить адекватное лечение. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, специфические инфекции, передающиеся половым путем, аллергические реакции и грибок кандида, а также возрастные изменения клеток эпителия из-за дефицита женских гормонов после менопаузы. Свечи для кольпита Гексикон Это распространенный препарат среди женщин. Он состоит из хлоргексидина биглюконата и дополнительных веществ. Это антисептический препарат, воздействующий на широкий круг бактерий и простейшие. Иногда это лекарство используется, чтобы не допустить инфицирование после полового акта, который не был защищен. Но тогда свечу нужно вводить не позже, чем через 2 часа. Свечи Гексикон при кольпите помогают избавиться от патогенных бактерий с минимальным риском для полезной микрофлоры. Он почти не оказывает никакого негативного влияния на лактобактерии. Но если женщина имеет гнойные выделения, Гексикон от кольпита будет слабым в такой ситуации. Курс лечения препаратом составляет 7-10 дней, свечу вводить во влагалище 1-2 раза в сутки. Иногда могут возникать незначительные побочные действия. Можно использовать в период вынашивания малыша. Свечи от трихомонадного кольпита: Тержинан от кольпита Это известный комплексный препарат. Гинекологи Тержинан от кольпита часто назначают после консультации с жалобами на симптомы кольпита. Он воздействует сразу на несколько видов возбудителей, что позволяет до их определения снизить интенсивность симптомов. Свечи в своем составе содержат антибиотик – неомицина сульфат, противогрибковое вещество – нистатин, противомикробное вещество – тернидазол, противовоспалительный гормон – преднизолона метасульфобензоат натрия. Эти свечи при лечении кольпита также поддерживают нормальную кислотность влагалища и сохраняют целостность эпителия, выстилающего этот орган. Использовать необходимо 1 раз в сутки. Средний по продолжительности курс лечения – 10 дней, при получении результатов, подтверждающих кандидозный вагинит, лечение продолжается до 20 дней включительно. Вокадин Активным веществом лекарства является повидон йод. Основное действие – антисептическое. Активно борется с многими вирусами, бактериями и кандидозом. Причина его нечастого использования – большое количество противопоказаний. При нарушениях работы щитовидной железы нужно обратить особенное внимание на противопоказания, так как йод может спровоцировать другую патологию. Нистатин Срочное требуется, когда кандидозный кольпит, лечение. Свечи для этого используются обязательно с содержанием противогрибковых препаратов. Нистатин одно из действующих лекарств, помогающее устранить развитие грибка и его действие на стенки влагалища. Кроме того, этот препарат также обладает антибактериальным действием. Нельзя его использовать во время беременности, язве желудка, патологии функционирования печени, непереносимости препарата, в возрасте детей до года. Используется до 2 недель, принимать 1 раз в сутки. Макмирор Это также эффективный и комбинированный препарат. Они осуществляет пагубное действие на бактерии, простейшие. Его часто используют при обнаружении специфических и неспецифических кольпитов. Пимафуцин Это известное противогрибковое лекарство. Свечи быстро подавляют их развитие, размножение. Помогают женщине как можно качественнее и быстрее забыть о кольпите. Кольпит лечение: свечи для восстановления микрофлорыКрайне важно при возникновении вагинита восстанавливать микрофлору влагалища. Это условие полноценного выздоровления. Ту часть положительных бактерий, которая погибла под действием патогенных микроорганизмов, необходимо медикаментозно восстановить. Чем быстрее это сделать, тем раньше женщина сможет опять ощутить вкус жизни. Ацилакт Содержит ацидофильные бактерии, которые восполняют нехватку бактерий внутри организма. Использовать средство нужно по 1 свече в сутки. Бифидумбактерин Такие свечи при вагините помогают восполнить нехватку бифидобактерий. Часто их назначают как дополнительную терапию, когда используются антибиотики, противомикробные и противогрибковые средства. Свечи при кольпите у женщин недорогие можно найти для лечения. Все зависит от состава и производителя. Одно и то же действующее вещество порой можно найти в разных препаратах с большой разницей в цене. Поэтому знающие люди идут в аптеки не за лекарством, а за действующим веществом в лекарстве. Чтобы женщина часто не болела кольпитом, ей иногда назначают витаминные комплексы для поднятия иммунитета. Также свечи с бактериями поднимают местный иммунитет, что является профилактикой заболеваний женских половых органов. При аллергический реакциях свечи не часто ставятся, часто используются антисептики в растворах для спринцевания. Основной терапией являются антигистаминные средства и пополнение полезных микроорганизмов на слизистой оболочке. Важным условием лечения является гигиена женщины. Перед каждым введением свечи необходимо промывать полость влагалища для лучшего всасывания препарата. Читайте также:
 Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
|
