Фукорцин при кандидозном баланопостите

Записаться на приём по телефону
+7 (925) 589-49-62

Баланопостит — довольно распространенное заболевание у мужчин, носящее воспалительный характер. Объединяет в себе два заболевания: баланит (по-гречески balanos значит головка полового члена, характеризуется ее воспалением) и постит (возникло от греческого posthion, что следует понимать, как крайняя плоть, соответственно,само заболевание характеризуется воспалением крайней плоти). Баланопостит сочетает в себе эти инфекционные заболевания.

Проявляется баланопостит в виде покраснений и разноцветных пятен на пораженных участках. Последствием этого заболевания может быть фимоз, или отсутствие возможности полного обнажения головки полового члена, являющееся результатом сужения отверстия крайней плоти. Также к последствиям баланопостита относится и пониженная чувствительность пениса.

Баланопостит встречается примерно у 11 % взрослых мужчин, хотя и дети подвержены этому заболеванию (примерно 3% от общего количества пациентов, проходящих лечение у уролога). Что касается возникновения невозможности обнажения головки, то, как следствие баланопостита, она возникает у большинства детей возрастом до трех лет. У мужчин, не подвергнутых обрезанию, процент заболевания баланопоститом по всему миру достигает 3. Непосредственное влияние на возникновение этого заболевания оказывает и возраст пациентов. Так, у мужчин после 60 лет баланопостит встречается в два раза чаще, связано это с тем, что половая жизнь в этом возрасте не так активна. Заболевание встречается у мужчин разного возраста, причины его возникновения зависят от принадлежности пациента к той или иной возрастной категории.

Выделения, возникающие во время заболевания носят неоднозначный характер. Они могут быть разного цвета — от коричневых, белых и желтых до темных, также могут быть прозрачными.

Следующее проявление баланопостита это боль и повышенная чувствительность головки, боль может появляться и во время полового акта, делая его чересчур болезненным, порой даже невозможным (что в свою очередь ведет к возникновению эректильной дисфункции). Во время мочеиспускания зачастую возникают зуд, жжение, боль. Иногда мочеиспускание и вовсе затрудняется.

Баланопостит сопровождается непроходящим зудом головки и крайней плоти. Появляются болевые ощущения и после секса. Нередко появляется раздражение, сухость, непонятные пятна, бугорки, возможно образование трещин. Характерной чертой является появление гнойных выделений.

Такому заболеванию как баланопостит присущи и другие ощущения, вызванные дискомфортом в области головки полового члена.

Во время проведения осмотра может быть выявлена краснота головки и отечность крайней плоти. В отдельных случаях невозможно увидеть головку члена и отверстие уретры по причине развития фимоза. Имеют место быть выделения, как скудные, так и обильные, сопровождающиеся жжением и зудом.

Сыпь и небольшие язвочки — также распространенное явление при баланопостите. Не исключено сужение отверстия уретры. Часто можно встретить увеличенные лимфоузлы в области паха, что является следствием их воспаления.

Возникновение баланопостита часто связывают с наличием другого заболевания, а именно — сахарного диабета. Другие причины, способные вызвать баланопостит:

ненадлежащее соблюдение личной гигиены
воздействие химических раздражителей (мыла или вазелина)
состояния, подобные сердечной недостаточности, циррозу печени, заболеваниям почек, сопровождающиеся задержкой жидкости
аллергические реакции (на витамины, прививки, антибиотики)
избыточный вес
инфекции, вызванные некоторыми бактериями и вирусами
грибок
стрептококковые инфекции групп А и Б
возбудители такого заболевания как трихомониаз и сифилис
гарднерелла

Необходимо четко различать баланопостит и такие заболевания, как:

Склерозирующий лишай – это заболевание характеризуется появлением белесоватых бляшек, которые покрывают всю крайнюю плоть и головку члена. Заболевание носит хронический характер.
Баланит Зуна – это заболевание, для которого характерна краснота головки, и появления на ней красноватых лоснящихся пятен.
Синдром Рейтера – носит инфекционный характер и характеризуется эрозиями на слизистой оболочке гениталий.
Рак полового органа.
Псориаз.
Редкое заболевание, носящее название лейкоплакия полового члена.

" />
При подозрении на заболевание мужчины баланопоститом, уролог андролог назначит необходимые исследования, которые позволят подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз:

Определение уровня сахара в крови. Данное исследование необходимо в целях исключения у пациента сахарного диабета.
Бакпосев с поверхностей головки и крайней плоти, также необходим бактериологический посев выделений уретры.
Тесты, направленные на выявление сифилиса.
Отпечаток, взятый с поверхности головки пениса.
Тест, проводимый с целью выявления кандидозного баланопостита (используется гидроксид калия).
Анализы на вирус папилломы человека, на ВИЧ.
Прочие исследования

В том случае, если баланопостит имеет хронический характер, врач должен провести биопсию головки члена.

Если не начать своевременное и правильное лечение баланопостита, то на головке полового члена спустя какое-то время начнут образовываться маленькие язвы, влияющие на возникновение болей во время ходьбы, секса и мочеиспускания. В случае, если лечение так и не начато, то на внутренней поверхности полового члена начнут образовываться красные полосы, свидетельствующие о воспалении лимфососудов. Что в итоге способно привести к гангрене полового органа.

Если баланопостит не запущен, то в качестве лечения обычно применяется постоянное мытье головки пениса мыльным раствором, содержащим перекись водорода, фурацилин и марганцовку. В остальных случаях требуется прием антибиотиков.

Вызванное фимозом заболевание нуждается исключительно в лечении хирургическим путем. Во время острой фазы осуществляют лишь рассечение крайней плоти, позднее — ее круговое иссечение, иными словами происходит обрезание.

Цель такой терапии заключается в профилактике возможных осложнений и устранение существующей инфекции. Препараты, применяемые при лечении баланопостита, делятся на противогрибковые, антибактериальные, привовирусные. Также применяются ванночки со специальными растворами. Во время лечения баланопостита нужно принимать во внимание вызвавшую его причину.

Тем пациентам, у которых баланопостит протекает без осложнений, то есть без фимоза, рекомендуется такое лечение: ежедневный туалет полового органа, применение препаратов местного действия, содержащих гормоны, в случае, если баланопостит является кандидозным, следует применять противогрибковые препараты, при невыясненной причине возникновения баланопостита перед лечением необходимо провести бакпосев на определение чувствительности к антибиотикам.

При осложненном баланопостите лечение следующее: до хирургического вмешательства применяют специальный крем, аккуратно оттягивая крайнюю плоть. Также можно постараться с помощью зажима немного расширить крайнюю плоть. Манипуляция проводится под местной анестезией и только врачом — урологом. В случае сращения крайней плоти с головкой данную процедуру проводить нельзя.

При возникновении такого осложнения как парафимоз потребуется вправка головки полового органа. Для этого крайняя плоть продольно разрезается с целью увеличения диаметра кольца, суживающего половой член. Операцию проводят под местной анестезией. Проведение обрезания не рассматривается как мера профилактики, если речь идет о лечении баланопостита у детей до трех лет.

Нарушенная микрофлора влагалища партнерши служит, как правило, одной из главных причин возникновения баланопостита. Именно поэтому начать профилактику рекомендуется с посещения девушкой гинеколога. Также нужно поддерживать личную гигиену и проходить осмотры у уролога, которые избавят от возникновения разного рода заболеваний. Кроме этого, необходимо практиковать только защищенный секс, разумно использовать антибиотики и препараты, содержащие гормоны. Ну и, конечно же, вне зависимости от возраста, устраивать профилактические осмотры у уролога не реже, чем два раза в год.

" />
Итак, вкратце о правилах гигиены:

мыть половой орган следует не меньше раза в день
также нужно мыть пенис до и после секса

Последовательность гигиенических процедур:

вымыть руки
намылить их так, чтобы появилась пена
намылить половой член, постепенно поливая его водой
вымыть пенис и прилегающую область
оголить головку, промыть ее
с осторожностью промыть уздечку головки – именно здесь накапливается смегма
ополоснуть половой член теплой водой.

Необходимо показать ребенка урологу в том случае, если к пяти годам препуциальная область самостоятельно не откроется. Как показывают исследования, обычно у детей отсутствует истинный фимоз: препуциальная область в закрытом состоянии свидетельствует о том, что разделение внутреннего листка с кожей полового члена попросту еще не наступило. Обратившись с этой проблемой в раннем возрасте к врачу, можно с легкостью провести отделение крайней плоти от головки ручным способом или же при помощи зонда.

Так, проведение профилактических мер в детском возрасте играет значительную роль, ведь с помощью них можно избежать появления фимоза и других осложнений баланопостита в зрелом возрасте. Сюда в том числе относится и такое осложнение как опухоль полового члена, обусловленная застоем смегмы.

У взрослых мужчин одной из самых действенных мер профилактики является каждодневное промывание препуциальной области мыльной водой. Не стоит забывать про эту меру и после совершения полового акта. Что касается профилактики баланопостита в пожилом возрасте, то тут крайне важно выявить сахарный диабет на его начальной стадии и начать соответствующее лечение.

Как видно, заболевания мочеполовой системы у мужчин, носящие воспалительный характер, могут и должны быть предотвращены. Не последнюю роль в профилактике играет соблюдение гигиенических процедур и искоренение инфекций в организме.

Баланопостит (код по МКБ 10 N48.1) – это заболевание воспалительного характера, в результате которого пораженными оказываются крайняя плоть и головка мужского полового члена.

Некоторые считают, что баланит и баланопостит – это одно и то же. Однако, есть у этих патологий различие. Баланитом принято называть воспалительный процесс, который поразил головку мужского полового члена. При его прогрессировании, воспаление может перейти и на крайнюю плоть. В таком случае, это уже будет баланопостит.

По статистике, данный диагноз имеют около 11% мужчин. Но есть случаи выявления болезни у женщин и детей. Как лечить баланопостит может подсказать врач после осмотра и проведения некоторых анализов. Основная терапия заключается в использовании местных препаратов (кремов, мазей и т. д.).

Что это такое?

Баланопоститом называется острое или хроническое воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена.

Он чаще развивается у мальчиков в возрасте от 1 до 5 лет и у мужчин с сексуальным поведением высокого риска (полигамные отношения, нетрадиционная ориентация, пенильно-анальные контакты). Специалисты утверждают, что с воспалением головки пениса и препуция, выраженным в той или иной степени, хотя бы раз сталкиваются 30-50% мужчин, на эту патологию приходится 11% от всех обращений к урологу.

Большинство случаев поддается консервативной терапии. Баланопостит кандидозной этиологии особенно тяжело протекает у людей с декомпенсированным сахарным диабетом, СПИДом, тяжелым гиповитаминозом. Рецидивирующее течение часто провоцирует рубцовый фимоз, что требует госпитализации в отделение клинической урологии и операции.

Причины

Баланопостит представляет собой воспаление, поражающее головку и половой член у мужчин. Заболевание может появиться в любом возрасте, так как причиной воспаления может стать грибок, бактерии или контактный дерматит. Чаще всего, от баланопостита страдают дети. В детском возрасте крайняя плоть закрывает головку полового члена, что существенно повышает риск развития заболевания. Воспалению подвержены мальчики с фимозом и узкой крайней плотью.

В некоторых случаях, воспаление появляется из-за нарушений правил гигиены или плохой подвижности крайней плоти. Лечение воспалительного заболевания направлено на устранение болезненной симптоматики и поддержание нормальных условий гигиены.

Как правило, во взрослом возрасте от баланопостита чаще страдают мужчины. Заболевание представляет собой комбинацию простита и баланита, то есть двух отдельных заболеваний. Так, при баланите воспаление поражает головку полового члена, а при простите – ткани крайней плоти. Но чаще всего, обе проблемы возникают сразу, поэтому заболевание и получило название баланопостит.

Причины баланопостита разнообразны, но, как правило, воспаление появляется из-за смешанной инфекции. Точно установить, какая бактерия вызвала заболевание очень сложно и не всегда возможно. Наиболее встречаемые причины баланопостита: дрожжевой грибок (возбудитель кандидоза), стрептококки, бактероиды, гарднерелла. Для появления баланопостита необходимо сочетание двух факторов – инфекционного раздражителя и подходящих условий для его развития. Так, инфекционный фактор заболевания – это попадание возбудителя в препуциальный мешок.

Основные причины и предрасполагающие факторы баланопостита:

Незащищенный половой акт с партнершей, у которой дисбиоз влагалища. (При дисбиозе, в женском влагалище находится много бактерий, которые вызывают воспаление головки полового члена).
Анальный секс без презерватива и оральный секс с партнершей, у которой есть заболеваний полости рта.
Несоблюдение правил интимной гигиены приводит к тому, чтоб под крайней плотью начинает скапливаться смегма, которая является отличным полем для роста любых инфекций. Именно смегма и становится причиной воспаления и впоследствии баланопостита.
Узкая крайняя плоть и фимоз (головка полового члена открывается с трудом или не открывается вообще) осложняют процесс гигиены, что приводит к застою разлагающейся смегмы в препуциальном мешке.
Нарушения обмена веществ и хронические заболевания, к примеру, сахарный диабет – это еще одна причина баланопостита. На головку полового члена и крайнюю плоть попадают капли мочи с повышенным содержанием сахара, что создает условия для развития инфекции.
Трихомонадный или гонорейный уретрит также могут быть причиной баланопостита. Из-за гнойных выделений из мочеиспускательного канала, снижается резистентность слизистой оболочки головки полового члена, что приводит к воспалительным проявлениям.

Все вышеописанные причины и предрасполагающие факторы, могут вызвать баланопостит. Любая инфекция, попадающая на головку полового члена, сразу вызывает воспаление. Баланопостит протекает длительно, с периодами обострения, что хуже поддается лечению.

Классификация

Болезнь в зависимости от возникновения и формы протекания (согласно МКБ-10) делят на:

острый баланопостит. Имеет более ярко выраженные симптомы, характеризуется более быстрым прогрессированием;
хронический баланопостит. Может иметь фазы ремиссии и рецидива, симптомы при этом являются менее выраженными.

К основным формам баланопостита причисляют:

Простая форма (катаральный баланопостит). Для нее характерна отечность, покраснение и мацерация (влажное размягчение) внутреннего листка крайней плоти и кожи головки с последующим формированием эрозионных очагов разной величины и очертания с гнойными выделениями. Все это сопровождается легким зудом и жжением.
Эрозивная форма. Эта форма баланопостита отличается появлением набухших белых участков омертвевшего эпителия, впоследствии переходящих в резко очерченные болезненные эрозии ярко-красного цвета с ободком мацерации по краю. Осложнением этого процесса может быть фимоз. Во многих случаях отмечается также болезненный паховый лимфаденит или регионарный лимфангит.
Гангренозная форма. Протекание гангренозного баланопостита сопровождается общей слабостью и лихорадкой. На фоне резкой отечности и покраснения крайней плоти и головки полового члена образуются глубокие гнойно-некротические язвы различной величины. Заживление язв происходит очень медленно, как правило, развивается фимоз.

Хронический баланопостит представлен в следующих формах:

Кандидозный баланопостит. Эта разновидность недуга поражает мужчин гораздо реже, нежели женщин ввиду анатомических особенностей расположения половых органов. Кандидозный баланопостит у лиц мужского пола может быть спровоцирован ослаблением иммунной системы. При этом поражается крайняя плоть, на которой образуется характерный белый налёт. Если его удалить, на его месте могут возникнуть язвы и покраснения. Пациент предъявляет жалобы на жжение или зуд во время полового акта или при мочеиспускании. Кандидозный баланопостит заразен, и передаётся от инфицированного партнёра к здоровому. Поэтому этот недуг следует лечить сразу у двух партнёров.
Цирцинарный баланопостит. При этой разновидности на головке полового члена образуются пятна с чёткими границами. Возникают они обычно из-за наличия болезней хламидийного типа или же являются одним из признаков синдрома Рейтера. На половом члене возникает воспаление. При отсутствии лечения, на поверхности полового члена образуются белые или серые пятна. Как результат, развивается некроз тканей. Для этого типа недуга характерно появление язв, которые носят характер гангрен.
Аллергический баланопостит. Пациент жалуется на типичную для болезни симптоматику (боли, зуд, воспаление тканей крайней плоти). Характерным признаком является появление волдырей или же пятен. Такой хронический баланопостит может быть вызван наличием у пациента аллергии на латекс (частая причина развития патологии), употреблением в пищу продуктов с аллергенами, а также применением контрацептивов местного типа;
Язвенный баланопостит. Характеризуется возникновением большого количества язв, из которых выделяется гной. Вызывают болезнь грибки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы. Пациент жалуется на отеки, а также жжение на головке пениса. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в паху и общая слабость организма.
Анаэробный баланопостит. Он характеризуется протеканием воспалительного процесса в препунциальном мешке. Анаэробный баланопостит обычно провоцируется грамотрицательными микроорганизмами и может протекать в форме эрозии. Недуг в лёгкой форме имеет следующие признаки: наличие липкого налёта на головке, а также неприятного рыбного запаха. Анаэробный баланопостит требует специфического лечения у квалифицированного специалиста.

К осложнениям, которые могут возникнуть при недуге, относят, помимо фимоза, снижение чувствительности на головке полового члена. Это вызвано тем, что рецепторы при воспалительном процессе атрофируются. Если инфекция попадёт в канал мочеиспускания, то это вызовет также уретрит. Самым тяжёлым осложнением считается парафимоз, при котором головка пениса ущемляется из-за того, что крайняя плоть начинает рубцеваться.

Общие симптомы баланопостита у мужчин

Признаки болезни на каждой из стадий проявляются по-разному и имеют различную интенсивность. К примеру, все симптомы баланопостита у мужчин в острой форме можно разделить на 3 группы:

Незначительные поражения кожного покрова. Они сопровождаются зудом, резью, жжением в области головки полового члена, а также покраснением и припухлостью кожи в этом месте. Зачастую продолжительность полового акта значительно снижается, возникает преждевременная эякуляция.
Изменения в кожном покрове головки полового члена. Проявляется в виде истончения слизистой и сухости кожи, трещин и язвочек на крайней плоти или головке полового члена. Сужение крайней плоти затрудняет обнажение головки. Все эти симптомы баланопостита приводят к болезненному половому акту.
Появление патологических выделений. На этой стадии выделение смегмы (секрета сальных желез крайней плоти) становится настолько интенсивным, что она может даже пропитывать белье, хотя при нормальном состоянии здоровья смегма выделяется в малых объемах и обычно не доставляет мужчине беспокойства. Появляются также гнойные выделения из мочеиспускательного канала. В отдельных случаях возможно повышение температуры и появление общей слабости.

Все вышеперечисленные симптомы баланопостита (см. фото) могут проявляться либо по отдельности, либо в различных комбинациях. В любом случае при возникновении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Начинается все с посещения венеролога. Врач проводит общий и местный осмотр пациента, собирает тщательный анамнез и выслушивает жалобы. Многие пациенты считают, что это все не столь важно и не относятся с должной ответственностью к данной части диагностики. На самом деле пациентам рекомендуют заблаговременно готовиться к посещению врача, подумать о гигиене и вспомнить все факторы, что могли вызвать болезнь или увеличить вероятность ее развития.

Категорически нельзя утаивать от медика важные факты, даже если о них стыдно говорить. Врач не пойдет рассказывать о них всем вокруг, поскольку соблюдает врачебную тайну. Утаенный факт может повести медиков по ложному пути, а пострадает в итоге сам пациент и его организм. Помимо повышения риска развития побочных эффектов, возможен напрасный прием большого количества ненужных лекарств.

Общий клинический анализ крови – там врачи могут обнаружить изменения, указывающие на воспалительные явления в организме.
Мазок с пораженной поверхности – позволяет забрать часть патологического материала, а впоследствии врачи с ним могут поступить по-разному:

– исследование под микроскопом, что иногда позволяет определить тип возбудителя;

– посев полученного материала на питательную среду – впоследствии там вырастает колония микробов, и врачи могут легко определить ее тип;

– специальные питательные среды позволяют проверить чувствительность микробов к антибиотикам, что позволяет сразу же назначить наиболее подходящее лечение.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – современный метод диагностики, который позволяет с высочайшей точностью определить возбудителя заболевания даже по небольшому фрагменту его генетического материала, которые в изобилии присутствуют в отделяемом с пораженной кожи.
Определение уровня сахара в крови – может подтвердить наличие у пациента диабета, который предрасполагает к развитию отдельных форм баланопостита.
Исследование на заболевания, передающиеся половым путем.
При подозрении на злокачественный процесс – цитологическое и гистологическое исследование.
Аллергическая проба наиболее информативна в том случае, если вероятной причиной воспаления является реакция гиперчувствительности.

С чем можно спутать недуг?

Говоря о баланопостите, часто путают его с двумя похожими заболеваниями: фимозом и баланитом. Все три патологии, так или иначе, влияют на пенис. Однако, каждое патологическое состояние влияет на различную его часть.

Фимоз (N 47 по МКБ-10) – состояние, которое затрудняет извлечение головки полового члена в результате сужения крайней плоти.
Баланит (N 48.6 по МКБ-10) – это воспаление головки полового члена.
Баланопостит (N 48.1 МКБ -10) – воспаление, как головки полового члена, так и крайней плоти.

Фимоз может возникать наряду с баланитом или баланопоститом. Во многих случаях, он является как симптомом, так и причиной. Например, наличие фимоза провоцирует раздражение головки пениса и крайней плоти. Как только это раздражение происходит, такие явления как боль и отёк могут затруднять выход головки из листков крайней плоти.

Что будет, если не лечить?

У пациентов, иммунная система которых ослаблена, а также тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и не проводит лечение, возможно развитие осложнений:

Хронический баланопостит может возникнуть, если лечение не будет начато вовремя или окончено раньше срока. В таком случае вначале возможна ремиссия, но позже симптомы болезни вновь обострятся. Лечить хроническую патологию намного сложнее.
Снижение сексуальной функции. Воспалительный процесс способен привести к атрофии рецепторов и снижению чувствительности. При этом снижается потенция.
Цистит, простатит и другие болезни мочеполовой системы. Болезнетворные бактерии, которые стали причиной баланопостита могут подниматься вверх по мочеиспускательному каналу и вызывать данные заболевания. Как правило, это происходит у лиц со сниженным иммунитетом и тех, кто не соблюдал принципов лечения.
Лимфоангит – переход воспалительного процесса на паховые лимфоузлы.
Парафимоз – зажатие головки крайней плотью. В таком случае происходит нарушение кровообращения органа, лимфотока и увеличение размеров головки члена, которая становится красной и болезненной. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, иначе возможна гангрена.
Гангрена полового члена характеризуется отмиранием тканей, которые становятся черными. Болезнь начинается внезапно для мужчины. В результате ухудшается его общее состояние, поднимается температура и появляются очаги некроза.

Лечение баланопостита

В период прохождения терапии важно не отступать от следующих рекомендаций:

Во время интимной близости необходимо использовать презерватив.
Половой партнер должен сдать анализы для исключения у него ЗППП.
Если ЗППП выявлено, то терапию должны пройти оба половых партнера.
Гигиена интимной зоны должна быть качественной. Гениталии необходимо промывать с применением мыла, а пораженные участки обрабатывать перекисью водорода (аптечный раствор).
Хорошо помогают обеззаразить кожу ванночки с раствором перманганата калия или с фурацилиновым раствором.
Следует носить нижнее белье, пошитое из натуральных тканей. От синтетических материалов нужно отказаться.
Во время лечения не рекомендуется менять полового партнера.

Эффективное и быстрое лечение баланопостита всегда назначается на основании результатов обследования, поскольку именно они дают достоверную информацию о причинах, их вызвавших, и о стадии заболевания.

Чем лечить баланопостит у мужчин: список препаратов

Лечение баланопостита неразрывно связано с использованием лекарственных средств.

Крема и мази, а также различные гели и порошки – это средства для местного лечения. Если причиной заболевания стала инфекция, то следует использовать препараты, содержащие антибиотик. Грибковое поражение требует применения антимикотиков. На усмотрение лечащего доктора могут быть назначены лекарственные средства комбинированного действия. Если заболевание было спровоцировано бактериями, то без антибактериальных препаратов обойтись не удастся.

Особое место отводится местным препаратам:

Баланопостит, как воспаление крайней плоти, не может развиться у женщины чисто по физиологическим причинам. Однако если болезнь спровоцирована инфекцией, то передать ее половому партнеру вполне реально.

Итак, риск заражения имеется при следующих формах баланопостита:

Вирусная, грибковая или бактериальная форма воспаления. Если патогенные микроорганизмы попадают на здоровую слизистую оболочку, то они способны начать размножаться на ней и спровоцировать развитие заболевания. Тем более что интимная близость очень часто сопровождается появлением микротрещинок, что увеличивает риск заражения.
Баланопостит, вызванный венерическими заболеваниями. Во время полового акта возможна передача вируса герпеса, бактерий, вызывающих сифилис, микоплазмоз и т. д. Причем наличие повреждений на слизистой оболочке в данном случае не является обязательным условием для инфицирования.
Острое течение болезни. Любое заболевание является более контагиозным, когда оно находится в стадии обострения.

Как показывает практика, передача инфекции во время обострения баланопостита – явление крайне редкое. Ведь заболевание доставляет мужчине множество неудобств и сопровождается болезненными ощущениями. Поэтому об интимной близости большинство пациентов в это время не думают.

Профилактика

Прогноз

Прогноз при первичном неосложненном баланопостите благоприятный, при вторичном — зависит от сопутствующей патологии. Если консервативные мероприятия неэффективны, оперативное лечение всегда избавляет от неприятных симптомов.

Порой мужчины не обращают внимания на воспаление крайней плоти и головки пениса и обращаются к урологу только в период обострения, когда они покроются пятнами, мочеиспускание начнёт доставлять боль, а о сексуальных наслаждениях останется только мечтать. Но всего этого вполне можно избежать благодаря профилактическим мерам. О том, что такое баланопостит, каковы его симптомы и многом другом рассказывает Александр Шаптилей:

— Сам термин включает в себя два понятия — баланит (покраснение головки пениса) и постит (воспаление крайней плоти). Баланопостит — это именно воспаление, вызванное конкретным видом инфекции, а не сама инфекция. Он может быть первичным или вторичным, в зависимости от природы его появления.

Первичный возникает из-за отсутствия личной гигиены, а также при наличии фимоза, вторичный появляется как осложнение от заболеваний мочеполовой системы, например уретрита.

— Какие виды баланопостита существуют? Какой самый опасный?

— Существует несколько разновидностей заболевания в зависимости от типа бактериальной флоры, и каждый из них таит в себе опасность. Наиболее часто встречается катаральный (простой) вид, при котором заметны невооружённым глазом покраснение и припухлость крайней плоти и пениса.

В запущенной фазе могут появиться гнойные выделения с обрывками эпителия. Набухание повреждённого участка кожи с последующим отмиранием эпителия происходит при эрозивном баланопостите, который считается крайне опасной формой, провоцирующей фимоз.

Редким, но столь же опасным считается гангренообразный вид заболевания, при котором на пенисе образуются трещины и язвы, возможны слабость и повышение температуры организма. Сильную боль и зуд, а также нередко сыпь вызывает грибковый, кандидозный баланопостит. Аэробный вид может спровоцировать образование свища.

При анаэробном — происходит воспаление лимфатических узлов в области паха, которое сопровождается неприятными выделениями, и может сопровождаться появлением эрозии. Возбудителями инфекции при цирцинарном баланопостите являются хламидии.

При нём появляются яркие красные пятна на пенисе, им можно заразиться при любом типе незащищённого секса. Должен заметить, что источниками баланопостита нередко являются бактерии сразу нескольких типов, и по смешанным симптомам человек, не являющийся специалистом, точный диагноз не сможет поставить.

— Кто в группе риска?

— Заболевание может возникнуть в любом возрасте, даже у младенцев, например, при скоплении под кожей грибков и бактерий во время купания. Большей опасности подвергаются мальчики с фимозом, узкой и неподвижной крайней плотью, не позволяющей в полной мере проводить гигиенические процедуры.

— А может ли обрезание предотвратить эту болезнь?

— В некоторых религиях обрезание крайней плоти у мужчин в раннем возрасте считалось обязательным ритуалом, который возник в то время, когда под рукой не было водопровода, а медицина была ещё не столь развита. Это решало часть гигиенических вопросов.

Сегодня есть все условия для соблюдения гигиены, рекомендуется подмываться не реже двух раз в день и, в обязательном порядке — до и после полового акта.

В современном мире обрезание мальчикам может быть проведено при слишком плотном прилегании крайней плоти и риске скопления под ней негативной микрофлоры. К нему прибегают также и взрослые для решения проблемы преждевременной эякуляции. После обрезания снижается чувствительность головки детородного органа, благодаря чему продлевается половой акт.

— Что является предпосылками для развития заболевания?

— Среди предпосылок можно выделить низкий иммунитет, травмы полового органа, простуды, хронические болезни, частая смена сексуальных партнёров, пренебрежение правилами гигиены. Баланит может быть следствием венерических болезней, которые вовремя не заметили или недолечили. Кроме того, он может быть вызван различными типами бактерий и грибов, как правило, смешанными, поэтому так важно поставить правильный диагноз для эффективного лечения.

— Баланопостит — это чисто мужская болезнь? Можно ли им заразиться при интимной близости?

— Женщины также подвержены инфекции трихомонадной формы на грибковой основе. Заразиться при любом виде секса может как мужчина, так и женщина, но при условии, что они имеют предпосылки для развития этих бактерий. То есть для активации и проявления патологии требуется наличие двух основных факторов — не только самой инфекции, но и благоприятной среды для размножения.

У женщин баланопостит имеет симптомы, очень схожие с другими венерическими инфекционными проявлениями, передающимися при интимной близости. Поэтому выявить вид инфекции и правильно назначить лечение можно только при детальном обследовании.

— Можно ли заниматься сексом при баланопостите?

— Это обязательный вопрос, который задают наши взрослые пациенты с таким диагнозом. Врачи рекомендуют воздержаться от интимной близости. Во-первых, она вряд ли доставит человеку удовольствие, если он будет ощущать дискомфорт или даже резкую боль.

— А может он протекать в скрытой форме?

— Каждое заболевание имеет свой инкубационный период. У баланопостита нет чётких границ инкубационного периода. Когда проявятся симптомы, зависит от вида микроорганизмов, вызывающих воспаление, и индивидуальных особенностей иммунной системы. Чем выше иммунитет, тем позже может проявиться болезнь.

Но есть и такие виды бактерий, при которых симптомы проявляются на более поздних этапах. Поэтому никогда не будет излишним при общем обследовании пройти и профилактический осмотр у уролога.

— Чем опасен баланопостит?

— Осложнения зависят от возраста и уровня иммунитета пациента, вида и уровня заражения, наличия сопутствующих болезней, своевременности обращения к врачу и правильности поставленного диагноза. К сожалению, при первых симптомах не все мужчины спешат показаться врачу.

В обоих случаях дело грозит осложнением. Без лечения покраснение пениса, которое с виду кажется вовсе не таким опасным, может вызвать воспалительные процессы в мочеиспускательном канале и мочеполовой системе в целом. Если затягивать с визитом к врачу, все это может отразиться на качестве половой жизни и, как следствие, — на общем состоянии здоровья.

Могут появиться рубцы, снизиться чувствительность полового органа, а в крайних формах — проявиться его атрофия.

— Что посоветуете родителям, чтобы избежать возникновения заболевания у мальчиков?

— Профилактические меры должны соблюдаться с момента появления на свет новорожденного. В первую очередь, у грудничков не стоит сдвигать кожу на половом члене, чтобы её не надорвать и не спровоцировать воспаление. Подгузники нужно подбирать по размеру, чтобы не было потёртостей в промежности, и периодически их снимать для проветривания кожи в паховой области.

В более позднем возрасте мальчики должны завести себе привычку при водных процедурах сдвигать крайнюю плоть и тщательно промывать головку, следить за чистотой нижнего белья, и при первых признаках болезни следует незамедлительно обратиться к урологу.

Режим работы: пн–пт — с 9:00 до 20:00, сб — с 10:00 до 16:00, вс — выходной.

Телефоны: (8182) 43-96-96, 43-97-97, +7 (911) 555-96-96.

Читайте также: