Если у ребенка молочница могут болеть соски

Часто бывает так, что врачи не могут точно установить диагноз, хотя это можно сделать при визуальном осмотре и по ощущениям женщины. Кроме того, в диагностических целях берется соскоб с соска на выявления грибков Кандида, которые являются виновниками этого недуга. Но есть одно обстоятельство, по которому можно практически безошибочно установить, молочница ли это на сосках женщины.
Это наличие признаков этого заболевания во рту у малыша. Если при осмотре ротовой полости ребенка будут обнаружены белые бляшки на слизистой, то это верный признак молочницы. Поэтому необходимо будет принять лечебные меры в отношении не только кормящей мамы, но и малыша.

Симптомы

Молочница на сосках, или иначе кандидоз, способна доставить женщине немало страданий. При этом вагинального кандидоза на момент развития этой патологии на груди может и не быть. Поэтому возникает закономерный вопрос, что могло спровоцировать это состояние. Вот факторы, благоприятствующие развитию кандидоза на сосках:

состояние стресса, полученного в результате родов;
прием антибактериальных препаратов;
снижение иммунитета;
гормональная перестройка после беременности.

Инфицирование сосков грибками Кандида сопровождается жгучей болью в груди, которая порой носит нестерпимый характер. Боль идет от соска внутрь груди, она обычно усиливается после окончания кормления. Меняется и вид сосков, они выглядят припухшими и приобретают ярко-розовый цвет, становятся блестящими. На их поверхности может образоваться характерный для молочницы белый налет или сыпь, но не всегда. Повышается чувствительность сосков, настолько, что не терпит никакого соприкосновения с чем-либо.

Практически всегда из-за дрожжевой инфекции на сосках появляются незаживающие глубокие трещины. Их появление не связано с неправильным захватом ребенком груди. Кроме того, женщина отмечает снижение выработки молока. Молочница на сосках часто вызывает застой молока, что приносит дополнительные проблемы для женщины в виде лактостаза. В некоторых случаях, помимо поражения сосков, обостряется и вагинальная молочница.

Ребенок также проявляет беспокойство у груди. В момент кормления малыш с плачем отпускает сосок, поскольку оно вызывает у него болезненные ощущения. У ребенка могут быть и дерматологические проявления молочницы, например мелкая красная сыпь в паховой области.

Лечение

Молочница груди лечится с помощью наружных противогрибковых лекарственных препаратов местного действия.

Это различные кремы и мази, которые наносятся на сосок (Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол, Кандид). Назначение подобных лекарств должно осуществляться врачом. Помимо противогрибковых средств, применяются ранозаживляющие и регенерирующие питательные кремы. Они помогут снять неприятные и болезненные симптомы, сопровождающие это состояние.

Далеко не все средства системного действия применимы в период грудного вскармливания, почти все они противопоказаны, поскольку могут негативно сказаться на ребенке. Если есть молочница на половых органах, то и ее непроходимо пролечить.

Непосредственно медикаментозное лечение необходимо проводить наряду с укреплением иммунитета и переходом на специальное питание. Рекомендуется исключить из рациона углеводы, поскольку они создают благоприятную для дрожжеподобных грибков среду. Если у женщины появились трещины, то желательно на период лечения до их заживления пользоваться молокоотсосом.

Помимо лекарственных средств при кандидозе хорошим эффектом обладает обмывание пораженного соска содовым раствором. Во время лечения, до и после него необходимо соблюдать ряд мер для предотвращения повтора заболевания и ускорения выздоровления:

Не стоит постоянно носить специальные одноразовые прокладки для груди. В них скапливается вытекающее молоко, что способствует размножению болезнетворных микроорганизмов. Поэтому желательно как можно чаще их менять.
Воздушные ванны для груди на 10-15 минут после каждого кормления.
Тщательная личная гигиена.
Исключение из питания на время лечения сладостей и выпечки.

Лечение не возымеет желаемого эффекта, если не проводить его одновременно у малыша. Для этого нужно обрабатывать ротовую полость ребенка лекарственными препаратами, назначенными врачом, и тем же содовым раствором.

Молочница это грибковая инфекция, вызванная грибком кандидой. Наверное каждая женщина знакома с вагинальным кандидозом или молочницей. Так же многие слышали или сталкивались с молочницей в ротике ребенка. Но, не каждая знает, что грибок кандида может поселиться и на сосках или в молочных протоках.

1. Сосок может выглядеть ярко-розовым, блестящим, иногда на соске можно видеть белый налет или красную сыпь, чешуйчатость.

2. Боль проявляется жжением, зудом, покалываниями, пострелливанием глубоко внутри груди. Боль может отдавать в спину или плечо.

3. Чаще всего боль проявляется между кормлениями, во время кормления, а особенно сильна после кормления

4. Чаще всего боль появляется не сразу с началом кормления, а спустя некоторое время, недели через 2 или гораздо позже. Т.е. вы кормили нормально, болей не было, захват в порядке и вдруг появляются боли.

Основной причиной молочницы является нарушение микрофлоры организма. Дополнительными факторами могут явиться:

1. Если в анемнезе женщины было заболевание вагинальной кандидой,

2. Если женщина прошла лечение антибиотиками и вследствие этого была нарушена микрофлора организма,

3. Если ребенок инфицирован кандидой. При этом совсем не обязательно, что у ребенка во рту есть явные признаки кандидоза (белый налет или язвочки на небе, внутренней поверхности щек и языке). Так же у ребенка могут быть проявления молочницы в районе гениталий и вы после смены памперса, подмывания тоже можете перенести заболевание на соски.

4. соски женщины травмированы и долго не заживают (более 10 дней)

5. мама принимала гормональные препараты или у нее хронические заболевания такие как диабет или анемия.

Если у вас наблюдается что-то из перечисленных пунктов, можно предположить у вас молочницу. Что бы убедиться в наличии молочницы, маме следует обратится к дерматологу.

1. Соблюдайте гигиену. Мойте руки с мылом после посещения туалета, после смены подгузника, перед каждым кормлением.
2. Исключите из своего рациона продукты, содержащие дрожжи, простые углеводы и много сахара (выпечку, сладкие газированные напитки, сладости, фрукты), пейте зеленый чай, кисломолочку.
3. Принимайте лакто и бифидобактерии. Это поможет восстановлению микрофлоры организма и поможет выздоровлению
4. Можно обмывать соски содовым раствором (1 ч.л. на стакан воды)
5. Можно делать компрессы со слабым раствором яблочного уксуса (1 ч.л. на стакан воды). Прикладывайте к груди тряпочку смоченную в растворе.
6. Чаще устраивайте груди воздушные и солнечные ванны
7. Держите грудь в чистоте и сухости, чаще меняйте прокладки, стерилизуйте все, с чем соприкасается грудь (лифчик, молокоотсос, накладки, если вы их используете)
8. Применяйте противогрибковые мази по назначению врача. Если грибок с сосков проник глубоко и перешел в молочные протоки мази могут и не помочь. Тогда врач назначит вам противогрибковые препараты перорально.
9. Если у ребенка есть проявления молочницы, лечите и его тоже.

Для профилактики молочницы следует держать грудь в сухости и чистоте, не создавать питательную среду для размножение грибков, если матери необходимо применять антибиотики, то параллельно принимайте пробиотики, если вы склонны к кандидозам, старайтесь не есть много сладостей и мучного, регулярно устраивайте груди воздушные и солнечные ванны. Молочницу лучше предотвратить, чем потом лечить, так как это неприятное заболевание, доставляющее массу неприятностей.

Если боли очень сильные и у вас возникает желание бросить ГВ, то подумайте о том, что грудь будет болеть независимо от кормления и лечить ее придется все равно, а вот последствия для малыша от перехода на искусственное вскармливание могут быть непредсказуемыми. Ни в коем случае не мажьте грудь зеленкой, не протирайте спиртом, это сушит сосок и может усугубить ситуацию. К тому же зеленка признана канцерогенной и запрещена во многих странах.

Когда малыш появляется на свет, кормление грудью помогает получить все необходимые вещества для полноценного развития 1 . Иногда мама новорожденного сталкивается с проблемой: при кормлении ребенка грудь начинает болеть. Чтобы лактация проходила комфортно, нужно понять, почему появляется боль и как ее можно облегчить.

Не всегда боль – повод для беспокойства

Трещины сосков – это линейные повреждения, идущие от центра соска к его краю (ареоле). Они могут быть одиночными или множественными, разной глубины, на одной или обеих молочных железах. Трещины сопровождаются выраженными болевыми ощущениями при кормлении грудью или даже при прикосновении к соску. Чем глубже повреждения, тем сильнее боли. Иногда из трещин выделяется прозрачная жидкость или сукровица. При инфекционных осложнениях нарастает покраснение, появляется гнойное отделяемое из ранок – развивается инфицированное воспаление.

Если у мамы болит грудь при кормлении, это может происходить по естественным причинам 2 :

Если трещины глубокие, а прикосновения к соскам становятся слишком болезненными, нужно обратиться к врачу и вылечить повреждения. Только после этого можно продолжать кормить грудью. Основные причины трещин: неправильный захват соска малышом, неправильная техника сцеживания молока, длительное кормление одной грудью, резкое прерывание грудного вскармливания и т.д 5 .

Как понять, что пора показаться маммологу?

Боль в груди может быть симптомом проблем, которые необходимо лечить. Одна из самых распространенных патологий у кормящих женщин – лактостаз, застой молока в протоках молочных желез 2 . Причин у этого состояния много:

железы вырабатывают больше молока, чем съедает малыш;
молочная железа повреждается от сдавливания при лактации или от агрессивного сцеживания молока;
мама резко завершает кормление и т.д.

При лактостазе женщина чувствует уплотнение в груди; появляется отек, может повышаться температура тела 6 . Если вовремя не вылечить лактостаз, может развиться лактационный мастит. Мастит возникает, когда в повреждения и трещинки на груди проникает бактериальная инфекция. При этом растет температура, мама малыша чувствует слабость, кормление не приносит облегчения 7 . Лактационный мастит нужно лечить только под наблюдением гинеколога, педиатра или врача-маммолога. Он назначит консервативную терапию или выберет оперативное вмешательство в зависимости от тяжести заболевания.

Если у женщины болит грудь при кормлении ребенка, чувствуются покалывания и простреливания в одном или обоих сосках, причиной дискомфорта в очень редких случаях может быть вазоспазм (синдром Рейно) 8 . Цвет сосков при вазоспазме иногда меняется: бледнеет или синеет из-за оттока крови. Точные причины патологии неизвестны. Врач-маммолог или акушер-гинеколог поможет маме малыша подобрать индивидуальное лечение.

Неприятные ощущения, жжение в области сосков, беловатый налет – это симптомы молочницы 9 . Болезнь опасна не только для мамы, но и для ребенка, так как его иммунитет еще не готов справляться с инфекцией. Заражение полости рта у малыша может привести к осложнениям, поэтому лечение должно быть своевременным. Врач назначит противогрибковые средства и расскажет, как избежать рецидива заболевания.

Если боль в груди сопровождается высокой температурой, нужно как можно скорее обратиться к специалисту.

Как предотвратить боль?

Кормление грудью – важный процесс для мамы и ребенка. Чтобы он приносил только радость и был максимально полезным 10 , рекомендуется регулярно посещать врача и соблюдать профилактические меры 11 :

освоить правильную технику кормления ребенка;
чередовать левую и правую грудь при кормлении;
аккуратно сцеживать молоко, вручную или молокоотсосом;
носить правильное удобное белье;
соблюдать личную гигиену, но избегать слишком частых гигиенических процедур груди, чтобы не травмировать кожу;
не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций.

Кормление грудью полезно для Вас и Вашего ребенка, однако для сосков это может стать настоящим испытанием. Ознакомьтесь с нашими советами и рекомендациями, которые помогут уменьшить болезненные ощущения.

У большинства женщин во время беременности соски увеличиваются и становятся более чувствительными. Когда новорожденный малыш начинает сосать грудь, он создает определенное давление, и это совершенно новое и незнакомое ощущение для женщины (во всяком случае, для ставшей мамой впервые).

Кормления могут затягиваться на длительное время, иногда вплоть до часа, а ребенок может просить грудь до 13 раз в день. 1 Это сосание, давление и слюна ребенка могут стать причиной воспаления сосков.

Вспомните, как на ветру и солнце трескаются губы. Чем чаще их облизывать, тем сильнее они будут сохнуть и воспаляться. Поэтому губам требуется хорошее увлажнение, чтобы их смягчить, защитить и ускорить заживление трещинок. То же самое происходит и с сосками.

Однако воспаление сосков обычно длится не более пары недель и проходит по мере того, как ребенок и Ваша грудь привыкают к грудному вскармливанию. Важно как можно раньше начать уход за сосками, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому если Ваши соски сильно воспалятся, начнут трескаться или кровоточить, как можно скорее обратитесь к наблюдающему Вас врачу. 2

Как известно, профилактика лучше лечения, поэтому ознакомьтесь с нашими советами.

Проверьте, как ребенок захватывает грудь

Залог безболезненного грудного вскармливания — правильный захват. Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Это позволит ему захватить сосок и часть ареолы (более темной кожи вокруг соска) под ним. Когда во рту ребенка оказывается сосок и часть груди, кормление происходит правильно. 3

В первые несколько дней обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата. Он сможет дать Вам рекомендации по решению проблем и посоветовать другие позы для кормления, в которых Вам будет не так больно кормить ребенка.

Проверьте уздечку языка

Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия) встречается у 4–11 %
новорожденных. 4 При этом полоска кожи, которой язык прикрепляется внизу рта — так называемая уздечка — слишком короткая. Ребенок с укороченной уздечкой не сможет открыть рот достаточно широко, чтобы хорошо захватить грудь, а его язык при сосании не будет закрывать нижнюю десну. В результате ребенок будет нервничать, а у Вас могут воспалиться соски.

Лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию должен осмотреть ребенка, чтобы поставить такой диагноз. Проблема укороченной уздечки решается путем простой процедуры подрезания. Ее выполняет врач, и обычно это происходит без крови и не требует анестезии. Подрезание уздечки позволяет практически мгновенно восстановить нормальный механизм кормления. 5

Реже у детей встречается укороченная уздечка верхней губы. В этом случае приходится рассекать кожицу, соединяющую верхнюю губу с десной. Укороченную уздечку языка или верхней губы у новорожденного не всегда выявляют при осмотре, проводимом сразу после рождения, поэтому если Вам кажется, что именно это причиняет боль Вашим соскам, обратитесь за медицинской консультацией как можно скорее. 4

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

Полезная продукция для ухода за сосками

Средство для сосков из чистого ланолина — натурального продукта, получаемого из шерсти овец. Он увлажняет и способствует заживлению сосков. Такой крем безопасен для ребенка, поэтому его не нужно смывать перед кормлением.
Гидрогелевые подушечки* можно накладывать на воспаленные соски для облегчения боли при кормлении и помощи в ускорении заживления. Их можно даже хранить в холодильнике, чтобы усиливать успокаивающий охлаждающий эффект.
Накладки для груди* помещаются в бюстгальтер. Они способствуют предотвращению раздражения сосков от трения об одежду и имеют специальные отверстия для воздуха, чтобы помочь соскам заживать.
Бюстгальтеры для кормления** изготавливаются из дышащего материала, такого как хлопок, или из специальной ткани, которая быстро сохнет и отводит излишек влаги от поврежденных сосков.
Накладки для кормления* представляют собой специальные силиконовые накладки, надеваемые на соски. Они имеют небольшие отверстия, через которые поступает молоко, когда Вы кормите грудью. Накладки помогают защищать кожу под ними и способствуют лучшему захвату соска ребенком, делая сосок более жестким. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. Если у Вас возникнут проблемы или появится боль, обратитесь к медицинскому специалисту или консультанту по грудному вскармливанию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Болезненные ощущения должны пройти, когда Ваши соски и малыш привыкнут к грудному вскармливанию. Стоит повторить, что главной причиной воспаления сосков является неправильный захват. Если Ваш консультант по грудному вскармливанию не смог решить проблему боли при кормлении, обратитесь к другому специалисту и к третьему, если будет необходимо.

Если боль в сосках не проходит или Вы заметите необычные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Появление белых пятен или хлопьев на сосках может быть признаком молочницы, белесые или синеватые соски могут указывать на нарушение циркуляции крови, такое как болезнь Рейно (вазоспазм), а гной и покраснение свидетельствуют об инфекции. 2

1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. - Кент Дж. С. и соавторы, "Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

2 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeeding Medicine. 2016;11(2):46-53. - Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, "Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью". Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-42. - Кэдвелл К., "Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания". Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007;53(6):1027-1033. - Сегал Л.М. и соавторы, "Частота, диагностика и лечение анкилоглоссии: методологический обзор". Канадиэн Фэмили Физишн. 2007;53(6):1027-1033.

5 O'Shea JE et al. Frenotomy for tongue‐tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. - О'Ши Дж.И. и соавторы, "Рассечение укороченной уздечки у новорожденных", Зе Кокрейн Лабрери (Библиотека Кокрейн), 2017.

6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. - Джейкобс А. и соавторы, "Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания". Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA pediatrics. 2017;171(7):647-654. - Паннарадж П.С. и соавторы, "Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного". ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

8 Mohammadzadeh A et al. The effect of breast milk and lanolin on sore nipples. Saudi medical journal. 2005;26(8):1231-1234. - Мохаммедзаде А. и соавторы, "Воздействие грудного молока и ланолина на болезненные соски". Сауди медикал джорнал. 2005;26(8):1231-1234.

9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

** РУ № ФCЗ 2009/05592 от 25.11.2009

Возвращение на работу и грудное вскармливание

В чем разница между молокоотсосами с открытой и закрытой конструкцией?

Сцеживание на работе: советы и рекомендации мам

Использование молокоотсоса в поездках: сцеживание в путешествиях

Средство из ланолина Purelan™ 100 успокаивает и защищает сухие, потрескавшиеся или воспаленные соски. Средство содержит натуральные ингредиенты и безопасно при кормлении грудью для Вас и .

Если при кормлении грудью возникло воспаление и появились трещины на сосках, воспользуйтесь гидрогелевыми подушечками Medela, которые способствуют процессу выздоровления и быстрому облегчению боли. .

Дорогие мамы, имея под рукой эту статью, в случае необходимости у вас будет краткое руководство – что и в каких случаях следует предполагать и делать, если у кормящей мамы заболела грудь, соски или появился какой-то дискомфорт в этой области.

Грудное вскармливание может сопровождаться определёнными проблемами с грудью, в случае если:

Давайте разберём все самые распространённые проблемы и методы борьбы с ними.

1. Типичные причины боли/дискомфорта груди или сосков

НАГРУБАНИЕ ГРУДИ

Возникает часто через несколько дней после родов, когда на смену молозиву приходит молоко или после неправильного использования молокоотсоса. Грудь при этом блестит, может быть бугриста. Ребёнку приложиться к такой груди сложно.

Вначале нужно снять отёк с ореолы и соска. Нежно сжимаете, загибайте сосок. Используйте смягчение давлением методом Джин Коттермен

Чаще кормите ребёнка. Прикладывайте холод на грудь между кормлениями.

ЛАКТОСТАЗ

Это застой молока в одной из молочных долей. Чаще всего появляется шишечка в определённом месте на груди. Достаточно твёрдая. Сопровождается болевыми ощущениями, которые часто сравнивают с болью от синяка.

Причины: удар, грубый массаж, тесный бюстгальтер, сон на животе, неверное прикладывание ребёнка, пропуск кормлений и т.п.

Рекомендуемая схема действий:

А) Прикладываем ребёнка, чтобы нижняя челюсть малыша была направлена в сторону застоя.

Б) Сцеживать самой после ребёнка.

В) Приложить (!) прохладный (!) компресс на 3-4 минуты.

Г) Повторять процесс так часто как можете. Если не получается сразу, то не давим, а сцеживаем всё вокруг, нежно, сопровождая лёгкими массажными движениями, и повторяем алгоритм.

Что делать категорически нельзя:

А) Нельзя мять, давить. Может начаться мастит (воспаление молочной железы).

В) Не ограничивать питьё (пить по жажде).

Г) Не прекращать кормить больной грудью.

Дополнительная помощь:

Лимфодренажный массаж в сторону подмышки.
Физиотерапия после лактостаза.
Ухаживать за областью как за травмой.

Важно знать: Отёк может остаться довольно надолго. Часто это зависит от состояния спины мамы. Если есть зажим в позвоночнике, то лимфоток может нарушаться. И отёки могут повторяться.

Профилактика: найти причину. Если она в прикладывании - менять позы. Обратиться за помощью к консультанту.

МАСТИТ

Это воспаление молочной железы. Сопровождается плохим самочувствием с температурой, болью, покраснением и уплотнением в груди.

Причины: если при возникновении лактостаза не были приняты эффективные меры лечения, то он может перейти в мастит вследствие проникновения возбудителей инфекции с поверхности кожи по молочным протокам внутрь железы. Трещины на сосках обычно усугубляют ситуацию.

Рекомендуемая схема действий: та же, как при лактостазе. Но проток забит гноем, может быть, что даже ребёнок не сможет сразу рассосать застоявшуюся область. Тогда выходит только лёгкое молоко. В этом случае руками вначале нужно сцедить всё, что получится. Затем дать ребёнку. И прикладывать холод. Дополнительные меры те же, что при лактостазе.

При высокой температуре можно принять совместимые с грудным вскармливанием жаропонижающие – парацетамол и ибупрофен. Если за 2-3 дня состояние не улучшается, обязательна консультация врача. Маммолог, хирург, гинеколог.

Важно знать: остаточная температура может остаться на какое-то время после сцеживания. При этом она может практически не ощущаться, но градусник её покажет.

Тёплый душ может помочь при сцеживании, если встать под него и попробовать сцедить застоявшееся содержимое молочной железы. ОДНАКО нельзя лить прямо на грудь тёплую воду, т.к. греть – запрещено. Речь идёт о том, чтобы лишь стоять под струёй приятно тёплой воды при сцеживании.

Если врач назначил лечение, то оно должно быть совместимо с грудным вскармливанием. Современные медикаменты это позволяют реализовывать в 100% случаев.

Статьи на тему проверки совместимости лекарств с грудным вскармливанием ЗДЕСЬ И ЗДЕСЬ

УПЛОТНЕНИЯ В ГРУДИ

Если не беспокоят, не массируйте и ничего не прикладывайте. Доли молочной железы часто набухают во время становления лактации (первые несколько месяцев после родов). Кормите чаще. Если есть болезненность, покраснения, возможно, это лактостаз.

Если уплотнения не проходят несколько недель, и не уменьшаются после кормления, проконсультируйтесь с маммологом. Может быть это галактоцеле:

ГАЛАКТОЦЕЛЕ

Переполненная доля молочной железы, в которой нарушен отток молока. Мягкое, неподвижное образование, чаще не болезненное.

Неопасно и можно кормить ребёнка, при этом часто начинает ощущаться тем меньше, чем дольше мама кормит ребёнка грудью. УЗИ покажет и поможет отличить галактоцеле от уплотнений другого характера.

АЛЛЕРГИЯ НА СОСКЕ

Может быть от крема. Вероятнее всего проявляется как высыпания на соске, зуд.

МОЗОЛЬ НА СОСКЕ

Маленький пузырёк, наполненный жидким содержимым на соске. Возникает от проблем с захватом. Отток молока может быть обычным, уплотнений тоже может не быть.

Нужно работать над захватом, положением у груди. Возможно, посетить остеопата для работы над подвижностью языка малыша. Смазывайте пострадавшее место собственным молоком, ланолином высокой очистки.

ТРЕЩИНЫ НА СОСКЕ

Будет отдельная статья на эту тему, т.к. это самая распространённая проблема.

ЗАКУПОРКА ПРОТОКА

Белая точка на соске. Нет припухлостей. Сопровождается сильной болью. Плотная частица мешает выходу молока и из-за этого молочная железа резко и сильно уплотняется. Но кожа на соске ровная и здоровая. При ручном сцеживании молоко не выделяется из этого протока совсем или по капельке.

Причина: неправильное прикладывание, нарушение режима кормлений, неверный питьевой режим мамы и многое другое. Иногда приём препаратов кальция и витаминов могут провоцировать закупорки.

Что делать: кормление малыша помогает удалить пробку полностью или продвинуть так чтобы при следующей помощи сцеживанием она легко вышла. Молоко под большим напором начнёт выделяться из этого протока. Движение сцеживания, которым удаляется закупорка протока НА ВИДЕО ПОД СТАТЬЁЙ.

ВАЗОСПАЗМ

Это спазм сосудов на соске. Возникает из-за нарушения кровообращения. Достаточно широкая белая область на соске. Бывает, что проявляется безболезненно, но чаще болезненно во время кормления, иногда и после. Проявляется после того как кроха заканчивает прикладываться к груди. Через некоторое время после кормления сосок обычно становится опять обычного цвета. У женщин может быть и большая и меньшая предрасположенность к этому явлению.

Причина: неправильное прикладывание.

Как лечить: прежде всего, наладить прикладывание ребёнка к груди. Второстепенно может помочь сухое тепло. Можно нагреть пелёнку и приложить к груди.

Обратить внимание (особенно если это регулярно повторяется) на ротик ребёнка. Нет ли короткой уздечки языка. Может, стоит проконсультироваться с остеопатом, вероятно, какие-то мышечные зажимы у крохи мешают процессу сосания. Ведь причина вазоспазма обычно в том, что ребёнок по той или иной причине сильно прижимает сосок к нёбу.

Почему важно понять причину, даже если вазоспазм проходит безболезненно? Потому что при вазоспазме кроха получает меньше молока, чем мог бы при его отсутствии.

Вазоспазм сосков часто соотносят с синдромом Рейно – заболеванием, характеризующимся расстройством артериального кровообращения преимущественно в сосудах конечностей (стоп и кистей) под воздействием холода или эмоционального волнения.

СУЖЕНИЕ МЛЕЧНОЙ ПОРЫ

Внешний признак - довольно заметная область белого цвета на соске. Это местная воспалительная реакция в ответ на механическое повреждение (натирание соска при неправильном прикладывании). В отличие от вазоспазма белый цвет не исчезает через некоторое время после кормления. В районе белого пятнышка на соске прослеживается припухлость, деформация. При ручном сцеживании молоко подтекает, но отток затруднён. Кормление заметно не улучшает отток молока.

Причина: неправильное прикладывание.

Как лечить: чередование массажных и сцеживающих движений позволит постепенно удалить молоко из области застоя. Но с новым приливом застой может возобновиться, и проблема останется пока не решится ситуация с прикладыванием. Лечение же соска может назначить врач.

МОЛОЧНИЦА (КАНДИДОЗ) НА СОСКЕ

Сам сосок и часть ареолы обычно становятся красными. Возникает острая интенсивная боль и не только во время кормления.

Необходимо лечение, назначенное врачом.

МОЛОЧНИЦА (КАНДИДОЗ) ВНУТРИ В ПРОТОКАХ

Внешне может вообще не быть признаков. Но в груди острая интенсивная боль, которая обычно сильнее после кормления, чем во время процесса. Иногда бывает до кормления. Надо сказать, довольно редкое заболевание.

Необходимо лечение, назначенное врачом.

СТРЕПТОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

При её возникновении сосок становится ярко-розовым. Боль в основном присутствует конкретно во время кормления.

Могут помочь разные мази, назначать которые должен врач-специалист.

МОЛОЧНИЦА ВМЕСТЕ С СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Основная боль именно после кормления и очень интенсивная. Очень долгая. Грудь становится очень чувствительной.

Такая суперинфекция лечится 3-4 недели приёмом антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Назначать лечение должен врач-специалист.

БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Явный признак - если появляются желтые корочки на соске. Бывает устойчива к антибиотикам.

И это тот редкий случай, когда советуют обмывать прохладной водой грудь после кормления (т.к. от слюны ребёнка увеличивается число бактерий). Это ускорит заживление. Если в груди бактериальная инфекция, то боль присутствует не обязательно во время кормления, но может проявляться и до и после кормления, и вообще без видимых причин. Обращение к врачу обязательно.

2. Нетипичные причины болей в груди

СЛИШКОМ СИЛЬНАЯ ОТДАЧА МОЛОКА

Индивидуально. Иногда прилив может сопровождаться покалываниями в груди.

Можно выпить стакан прохладной воды. Чаще проходит по мере установления лактации, после 3-4 месяца. Редко, но может сохраняться весь период кормления.

ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНАЯ БОЛЬ

Индивидуально. Если сильно беспокоит, можно проконсультироваться с гинекологом.

БОЛЬ В МЫШЦАХ

Опознать её можно так: встать и помахать руками. Прислушаться к своим ощущениям. Тогда болят грудь и бок, так как болевые ощущения связаны с напряжением мышц. Помощь врача-специалиста будет кстати.

ЗАЩЕМЛЕНИЕ НЕРВОВ

Иногда возникает по причине выбора неудобной для мамы позы кормления. Тогда обычно грудь болит не только во время кормления. Нужна консультация с врачом.

Очные и заочные консультации по телефону (или в WhatsApp/Viber): +37129584606

P.S. Отдельно благодарю за предоставленную информацию проект НОВЫЙ УРОВЕНЬ

Читайте также: