Если у одного из партнеров молочница нужно ли лечиться обоим партнерам
Вопрос 1. Как отличить молочницу от венерической болезни?
Белые творожистые выделения из влагалища – наиболее характерный признак молочницы (не зря она так называется) – сложно перепутать. Второй верный признак: сильный зуд и жжение в области половых органов не дают спокойно сидеть.
Впрочем, самодиагностикой заниматься ни к чему: при первых же неприятных симптомах обращайтесь к гинекологу, он поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Вопрос 2. Молочницей болеют только женщины?
У мужчин молочница тоже бывает. Только называется по-другому – кандидозный баланит.
Вопрос 3. Передается ли молочница половым путем?
Неправда. Грибок рода Candida, вызывающий молочницу, имеется у подавляющего большинства здоровых женщин. Он входит в состав нормальной микрофлоры влагалища. Поэтому, даже если во время сексуального контакта партнера поделится своим грибком, ничего плохого не случится. Одним больше, одним меньше. Для того чтобы заболеть этого недостаточно.
Официально к заболеваниям, передающимся половым путем, молочница не относится. Однако находятся исследователи-одиночки, которые с этим не согласны, и полагают, что если уж лечить – так сразу обоих партнеров. Русские врачи все же придерживаются классической точки зрения и до таких радикальных мер не доходят.
Вопрос 4. Правда ли, что при хорошем иммунитете молочница не страшна?
А вот и нет! Недавние исследования, проведенные американцами, показали, что возникновение молочницы и состояние иммунитета не связаны между собой.
Из-за чего же тогда возникает болезнь?
Считается, что молочница имеет много причин, но далеко не всегда у конкретной женщины можно их выявить. Ученые говорят скорее о "предрасполагающих факторах", к которым относятся: беременность и лактация, сахарный диабет, прием антибиотиков и пероральных контрацептивов. Все они нарушают естественный баланс микроорганизмов, формирующих биоценоз влагалища здоровой женщины, и создают благоприятные условия для активного размножения грибка.
Вопрос 5. Нужно ли лечиться от молочницы во время беременности?
Молочница во время беременности – ситуация, к сожалению, нередкая. Дело в том, что гормональные изменения при беременности отражаются на микрофлоре влагалища, делая ее более удобной для грибка.
Будущая мама в растерянности: с одной стороны принимать лекарство страшно, а вдруг оно неблагоприятно повлияет на плод? С другой стороны, зуд и жжение не дают покоя в это и без того сложное время.
Решение вопроса однозначное – лечиться надо. И не только для того, чтобы избавиться от симптомов, но и для сохранения здоровья малыша. Ведь, проходя по родовым путям матери, он рискует подхватить заразу. Тогда лечить уже нужно будет обоих: маму - от вагинального кандидоза, а ребенка – от молочницы полости рта.
В таких ситуациях обычно используют особые препараты с низкой токсичностью. Кроме того, большинство их них принимают не внутрь, а местно – в виде свечек и кремов.
Вопрос 6. Сладкоежки болеют молочницей чаще тех, кто не любит сладкого?
Хотя этот миф широко распространен, оснований под собой он не имеет. Прежде всего, потому что уровень сахара в нашем организме поддерживается относительно постоянным и не зависит от того, сколько конфет и шоколадок мы съели. Так что до грибка лишняя глюкоза просто не дойдет.
Совсем по-другому дело обстоит у больных сахарным диабетом – вероятность молочницы у них действительно выше, чем у здорового человека.
Вопрос 7. Правда ли, что во время молочницы нельзя есть молочные продукты?
Существует мнение, что диета может как-то повлиять на молочницу. Например, продукты, содержащие дрожжи (булочки, белый хлеб), а также различные сыры (особенно с благородной плесенью) провоцируют рост грибка. А кисломолочные продукты, содержащие живые лактобактерии – наоборот. Но достоверных исследований, которые бы это подтверждали или опровергали, нет.
Вопрос 8. Что делать, если появились симптомы молочницы ?
2. Ни в коем случае не принимать антибиотики. Антибиотики действуют на бактерии и совершенно бесполезны при грибковых заболеваниях.
В нормальной микрофлоре влагалища есть "полезные" бифидобактерии (кстати, это тот же вид бактерий, который используется для получения разнообразных кисломолочных продуктов). Так вот, полезные бифидобактерии не дают грибку распространяться. Принимая антибиотики, мы их убиваем, и вот тут-то кандиды безжалостно "захватывают" освободившееся пространство. Это означает лишь одно – симптомы будут усиливаться…
Откуда берётся молочница?
Как понять, что это именно молочница?
Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?
Можно ли лечить молочницу без доктора?
Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?
Можно ли заниматься сексом во время молочницы?
Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?
Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?
Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?
Может, лучше народные средства?
Молочница — распространённое заболевание, но многие стесняются спрашивать о ней даже у врачей. Лайфхакер подготовил ответы на самые популярные вопросы.
Откуда берётся молочница?
Молочницу вызывают маленькие грибки из рода Candida. Они живут на слизистых, в кишечнике и обычно ничем не мешают.
Но иногда они начинают активно размножаться. Тогда и появляются неприятные симптомы, которые указывают на заболевание. По-научному — кандидоз, по-простому — молочница.
Самые сложные отношения с Candida у женщин. 80% хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.
Молочница — капризное заболевание. У кого-то она появляется после антибиотиков или болезней, а кому-то достаточно переесть сладкого или перенервничать — и вот уже появились неприятные симптомы.
Как понять, что это именно молочница?
Молочницу трудно спутать с чем-то другим. Она заявляет о себе зудом и болью, причём зуд усиливается после водных процедур. Кожа краснеет и отекает.
Главное — выделения. Их много, они бывают прозрачным или белыми и густыми, иногда они похожи на творог. Заодно появляется дискомфорт во время секса, иногда чувствуется боль во время мочеиспускания.
Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?
you me / Flickr.com
Поэтому и партнёра лечить не обязательно. Но есть одно но: если у партнёра проявились признаки кандидоза, ему придётся пройти курс лечения. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.
Можно ли лечить молочницу без доктора?
- Вы уверены, что это точно молочница.
- Вы уверены, что у вас нет другого заболевания, которое можно переносить одновременно с молочницей (это значит, что вы не ведёте половую жизнь, потому что если вы сексуально активны, такой уверенности быть не может).
- Молочница появляется редко (раз в год или реже), и вы можете применять препараты, не провоцируя устойчивости к антибиотикам.
Во всех других ситуациях к врачу нужно идти обязательно.
Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?
Да, бывает. Секс вообще мало влияет на активность грибков. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.
Кроме того, молочница может появиться во рту (это нередкая ситуация среди маленьких детей) и даже на внутренних органах — так бывает при онкологических заболеваниях.
Можно ли заниматься сексом во время молочницы?
Молочница половым путём не передаётся, поэтому единственное ограничение на секс — самочувствие. При неприятных симптомах обычно не до любви, слишком сильно раздражена кожа. Выделения и запахи при молочнице тоже не способствуют особенной страсти.
Но нужно учитывать, что некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. А при молочнице организм может быть более восприимчивым к инфекциям. Так что либо предохраняйтесь дополнительно другими способами, либо воздерживайтесь, если не уверены в партнёре.
Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?
Emiliano Horcada / Flickr.com
Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку. Из-за сильных гормональных изменений у беременных женщин кандидоз появляется в 2–3 раза чаще, чем в обычном состоянии. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны при беременности. Конечно, беременным не стоит самостоятельно подбирать лечение, его нужно обсуждать с врачом.
Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?
Зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе. Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый-второй день приёма, но это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить, молочница может вернуться. Полное лечение занимает около недели, максимум — двух.
Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?
Молочница любит возвращаться, как бумеранг. К половине заболевших женщин она приходит снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексного лечения.
Очаг инфекции, как правило, находится в кишечнике. Именно из него грибки расселяются по всему организму. Но кандидоз не развивается просто так. Если молочница часто возвращается, это повод задуматься, почему так происходит. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание (например, начинается сахарный диабет), может, ваш образ жизни далёк от здорового и пора избавиться от ожирения и перейти на правильное питание.
Может, лучше народные средства?
Народные средства были нужны, когда приходилось бороться с молочницей без эффективных препаратов. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды работали — их нечем было заменить. Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.
Что нужно знать о молочнице, провоцируют ли заболевание ежедневные прокладки и стринги, можно ли вылечить молочницу одной таблеткой – на вопросы читателей Intex-press ответила врач – акушер-гинеколог Татьяна Малышко.
По словам Татьяны Малышко, каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с кандидозом. Фото: Александр ЧЕРНЫЙ
1. Что такое молочница?
Молочница (вагинальный кандидоз) – одна из самых распространенных вагинальных инфекций у женщин. Заболевание вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida, которые относятся к условно патогенным. Эти грибы входят в состав нормальной микрофлоры человека, но при определенных условиях (ослабленный иммунитет, переохлаждение, заболевания мочеполовой сферы и т.д.) начинают усиленно размножаться.
2. Молочница поражает только половые органы?
Кандидоз может поражать слизистую оболочку рта, кожу, ногти, кишечник, но одна из наиболее распространенных форм заболевания – поражение слизистых оболочек влагалища.
3. Выделения – единственный признак молочницы?
Действительно, основной симптом кандидоза у женщин – это белые творожистые выделения из влагалища. Отсюда и название заболевания – молочница. Но проявляться болезнь может также зудом и жжением в области наружных половых органов, болью при половом акте или мочеиспускании.
У мужчин кандидоз проявляется покраснением, жжением и зудом в области головки полового члена и крайней плоти, болью при половом акте и при мочеиспускании, выделениями белого цвета при мочеиспускании.
4. Нужно ли обращаться к врачу, если я и так вижу, что у меня молочница?
5. Правда ли, что молочницу могут спровоцировать использование ежедневных прокладок и стринги?
Главная причина развития вагинального кандидоза – ослабление общего или местного иммунитета. Все, что подавляет иммунитет, может спровоцировать дисбаланс вагинальной микрофлоры и чрезмерный рост грибов Candida. Например, прием антибиотиков широкого спектра действия, которые убивают как вредные, так и полезные бактерии, или нарушение обмена веществ при эндокринных заболеваниях (при сахарном диабете и др.). Противозачаточные препараты также могут вызвать молочницу из-за нарушения гормонального фона организма.
6. Чем молочница опасна для беременных?
Лечение молочницы во время беременности обязательно, так как беременные женщины больше других подвержены кандидозу. Причем у них заболевание нередко протекает бессимптомно и часто рецидивирует. Пораженные грибком слизистые становятся менее эластичными, что повышает риск разрывов, усложняет процесс наложения швов и заживления тканей. Также при этом заболевании возрастает риск преждевременных родов и самопроизвольных абортов. Высока вероятность и травматизма в родах. Кроме того, во время родов может произойти инфицирование ребенка — особенно это опасно для недоношенных детей.
7. Обязательно ли лечить молочницу?
Кандидоз – это симптом, указывающий на неполадки в работе организма, который может являться предвестником более серьезных заболеваний. Поэтому нужно обязательно выявить причину, особенно если кандидоз часто повторяется.
8. Можно ли вылечить молочницу одной таблеткой?
Если вы столкнулись с острой формой заболевания впервые, можно обойтись однократным курсом приема препарата. Однако лечить заболевание самостоятельно я бы не рекомендовала: неправильное лечение может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму. И тогда уже справиться с ней будет сложно. Лечение хронического кандидоза может занимать от 3 до 6 месяцев.
Стоит помнить, что исчезновение симптомов молочницы не всегда говорит об излечении, так что после окончания курса терапии лучше пройти осмотр у гинеколога.
9. Если у одного из партнеров выявили молочницу, нужно ли лечиться обоим?
Несмотря на расхожее мнение, молочница не передается половым путем и не считается ИППП. Однако это не исключает развития кандидоза у партнера.
Если после полового акта у вашего партнера нет симптомов заболевания, проходить курс лечения ему нет необходимости. В случае проявления болезни лечиться придется обоим.
Основные проявления молочницы (вульвовагинального кандидоза):
· зуд, жжение, покраснение и отечность в области влагалища и вульвы;
· творожистые выделения беловатого цвета без запаха или водянистые выделения с кисловатым запахом;
· боль во время полового акта;
· боль, жжение при мочеиспускании.
Симптомы молочницы часто усиливаются за неделю до менструации и проявляются как вместе, так и по отдельности.
Как диагностировать молочницу?
Ни один из симптомов молочницы не является специфичным. Чтобы диагностировать молочницу и исключить другие заболевания нужно пройти лабораторные исследования: сдать мазок или посев. Врач может назначить один анализ или оба. Исследование мазка выявляет воспаление и наличие инфекции, а посев позволяет определить конкретный вид гриба Candida.
Выявление грибов Candida само по себе не является признаком заболевания. У 15-25% женщин грибы рода Candida присутствуют во влагалище при отсутствии молочницы.
С какими болезнями часто путают молочницу?
Самодиагностика неточна, потому что подобные молочнице симптомы встречаются и при других заболеваниях: бактериальном вагинозе, трихомониазе, хламидиозе, гонорее. Бактериальный вагиноз — наиболее частая причина нетипичных выделений из влагалища, поэтому это заболевание часто путают с молочницей.
Вероятность правильной самодиагностики молочницы невысока. Женщины, которые ранее не сталкивались с молочницей, ставят себе неправильный диагноз в 85-90% случаев. В 60-65% случаев ошибаются женщины, которые уже имели молочницу.
Надежный способ выявить молочницу — лабораторное исследование.
Передается ли молочница половым путем?
Молочница не передается половым путем. Но если у женщины часто повторяющаяся молочница, а у полового партнера сниженный иммунитет, заболевание может быть у обоих.
Проявления молочницы у мужчин:
· белый налет, зуд, жжение, покраснение и отечность в области головки полового члена и крайней плоти;
· боль или жжение во время полового акта, мочеиспускания.
При проявлении подобных симптомов мужчинам необходима консультация уролога.
Что такое молочница?
Как часто и в каком возрасте выявляется молочница?
Хотя бы раз в жизни молочница появляется у 75 % женщин, а у 45%— два и более раз. Молочнице больше подвержены женщины детородного возраста от 20 до 40 лет. По-видимому, половые гормоны способствуют размножению грибов рода Candida. Молочница редко бывает до половой зрелости и после менопаузы.
Какие варианты молочницы существуют?
Есть два варианта течения молочницы — неосложненная, которая встречается у 80-90% женщин и осложненная молочница — у 10-20%.
- Критерии неосложненной молочницы:
· возникает один-три раза в год
· причина молочницы, как правило, гриб Candida Albicans
· подвержены женщины с нормальным иммунитетом.
- Критерии осложненной молочницы:
· четыре и более лабораторно подтвержденных случаев возникновения молочницы за год — рецидивирующая молочница
· причина молочницы не Candida Albicans, а другие виды грибов Candida, чаще Candida glabrata
· возникает: на фоне приема антибиотиков и кортикостероидов; при нарушениях иммунитета — ВИЧ-инфекция; у женщин с диабетом, и после резкого охлаждения.
Схема лечения зависит от варианта молочницы – осложненная или неосложненная.
К чему может привести молочница?
Воспаление при молочнице может перейти и на другие участки:
· воспаление желез входа во влагалище — бартолинит
· воспаление слизистой оболочки матки — эндометрит
· воспаление мочеиспускательного канала — уретрит
· воспаление мочевого пузыря — цистит
Близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала и входа влагалища может привести к поражению грибами рода Candida мочевыводящих путей, в частности, мочевого пузыря, и развитию уретрита и цистита.
Почему возникает молочница?
В 80-90% случаев молочница возникает из-за избыточного размножения гриба Candida Albicans, в 10-20% — других грибов Candida, например, Candida Glabrata.
Грибы рода Candida являются частью нормальной микрофлоры организма и обитают в полости рта, влагалища и кишечника. Когда иммунная система работает хорошо, грибы рода Candida никак себя не проявляют. При снижении иммунитета и других, предрасполагающих к заболеванию факторах, грибы Candida активно размножаются и приводят к воспалению.
Что предрасполагает к возникновению молочницы?
Факторы риска, которые способствуют появлению молочницы:
· состояние здоровья — сниженный иммунитет, сахарный диабет, ожирение, беременность, повышенное потребление углеводов, заболевания щитовидной железы
· прием некоторых лекарств – антибиотиков, кортикостероидов, эстроген-содержащих препаратов
· применение некоторых противозачаточных устройств — влагалищных губок, диафрагмы, внутриматочной спирали
Благоприятные условия для возникновения молочницы — все то, что влияет на состояние и состав микрофлоры влагалища.
Как лечат женщин с молочницей?
Основные средства в лечении женщин с молочницей — противогрибковые препараты группы азолов. Азолы задерживают и останавливают рост грибов.
Что нужно знать о противогрибковых препаратах?
Противогрибковые препараты принимают через рот — перорально или вводят во влагалище — интравагинально. Оба варианта лечения молочницы эффективны.
Если женщина наряду с азолами пьет другие лекарства, сочетать их нужно с осторожностью. Прием пероральных противогрибковых препаратов одновременно с нейролептиками может спровоцировать быстрое или нерегулярное сердцебиение, отеки, затрудненное дыхание, головокружение, обмороки.
Как лечат женщин с неосложенной молочницей?
Для лечения неосложненной молочницы однократно назначают внутривлагалищные препараты группы азолов.
Как лечат женщин с осложнённой молочницей?
Лечение осложнённой молочницы (вульвовагинальный кандидоз) - перорально азолы, каждые 72 часа, всего 3 раза.
При тяжелом грибковом воспалении преддверия влагалища (вульвит) могут местно применяться кортикостероиды в течение 2 дней, пока не начнут свое действие противогрибковые средства.
Как лечат молочницу у беременных?
При лечении молочницы у беременных следует избегать пероральную (через рот) терапию препаратами азолов, особенно в I триместре, потому что это может увеличить риск выкидыша и/или врожденных пороков.
Лечение беременных женщин с молочницей - предпочтительно внутривлагалищное ведение имидазолов в течение 7 дней.
Нужно ли лечить полового партнера женщины с молочницей?
У полового партнера женщины, которая страдает молочницей, лечение не проводят.
Однако, при часто повторяющейся молочнице у женщины и сниженном иммунитете у партнера, заболевание может проявиться у обеих, что требует совместного лечения. При одновременном лечении пары от молочницы целесообразно воздержаться от половой жизни.
Как избежать повторения молочницы?
В 9-25 % случаев молочница повторяется 4 раза или более в год, после кажущегося выздоровления – это так называемая рецидивирующая молочница.
У женщин с повторно возникающей молочницей для подтверждения диагноза и выявления вида гриба Candida необходимо проведение культурального исследования.
Если причина молочницы - разновидности гриба Candida, не относящиесяся к Candida Albicans, то стандартная противогрибковая терапия малоэффективна, что приводит к повторному возникновению заболевания, после кажущегося выздоровления.
Кроме того, генетическая предрасположенность, обуславливающая повышенную чувствительность к грибам рода Candida, может также быть причиной повторяющейся молочницы.
Как лечат женщин с повторяющейся молочницей?
Варианты лечения рецидивирующего кандидоза:
· Азолы – пероральный прием каждые 72 часа, всего 3 раза, далее еженедельно в течение 6 месяцев.
Как проводят профилактику повторной молочницы?
Женщинам с рецидивирующей молочницей нужно ограничить употребление:
· углеводов — сладостей, макарон, картофеля
· продуктов, содержащих дрожжи — кваса, пива, хлеба.
Для снижения риска повторной молочницы стоит избегать:
· использования мыла, геля, антисептиков, дезодорантов и парфюмированных продуктов в интимной зоне и вокруг нее;
· направленного душа в область наружных половых органов
· тесно облегающих брюк и синтетического белья
· кондиционеров для ткани при стирке белья
· лубрикантов с глицерином
После купания или принятия душа вытираться нужно спереди назад, чтобы предотвратить распространение грибов Candida от ануса до влагалища.
Для лечения и профилактики молочницы не рекомендуются проводить спринцевание, вводить во влагалище чеснок, масло чайного дерева, молочнокислые или другие продукты.
Обратитесь к врачу, если:
· молочница появилась впервые
· вы не уверены, молочница это или нет
· безрецептурные препараты не помогают или решают проблему только на время.
После лабораторного исследования врач будет знать конкретный вид гриба Candida и подберет действенное лечение.
Добрый день! Действительно ли при молочнице нужно лечиться обоим партнёрам с целью профилактики? Просто у моей девушки обнаружили молочницу и ее гинеколог сказала, даже без моего осмотра, что партнёр с целью профилактики должен будет также пролечиться флуконазолом. И так нужно будет делать всегда при повторных проявлениях. Меня это несколько насторожило, поскольку лечение партнеру, по сути, назначается заочно. Меня же ничего не беспокоит и симптомы молочницы отсутствуют. Я считаю, что это не правильно, и партнёр должен лечиться только при наличии у него симптомов. Если я прав, подскажите пожалуйста какие анализы для этого я могу сдать и их стоимость, и к какому специалисту мы можем подойти вместе с девушкой, чтобы нам обоим рассказали как правильно должны вести себя партнеры при проявлении симптомов молочницы у одного из них.
Заранее спасибо.
Молочница - это кандидоз влагалища. Может появляться из-за сбоев в работе иммунитета, различных заболеваний, беременности. Хотя возбудители молочницы и могут передаваться половым путем, в большинстве случаев она не связана с половым контактом и не относится к венерическим заболеваниям. У мужчины, действительно, может не наблюдаться никаких неприятных симптомов. Гинеколог вполне вправе назначить лечение обоим партнерам при обнаружении подобной проблемы у женщины и при наличии клинических проявлений у партнера. Однако в идеале лучше всего обследоваться обоим. Поэтому вам необходимо обратиться к врачу-урологу. Может быть, у вас проявится и еще какая-нибудь скрытая инфекция из числа тех, что передаются половым путем. В таком случае ваша партнерша будет напрасно лечиться, ведь вы снова инфицируете ее. На время лечения необходимо предохраняться с помощью презерватива или вообще воздержаться от половых контактов.
Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:
Урологи, андрологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
Тарендь Дмитрий Тадеушевич
Дорошевич Руслан Вячеславович
урология; андрология; детская урология: прием девочек и мальчиков от 1 года до 18 лет; генитальная хирургия; ликвидация варикоцеле – микрохирургическая варикоцелэктомия минидоступом по Мармару; коррекция врождённых и приобретённых форм (болезнь Пейрони) искривления полового члена: укорачивающие операции (различные пликационные методики), удлиняющие операции (графтинг с использованием биоматериалов); протезирование яичка; ликвидация фимоза – циркумцизио (обрезание); ликвидация сперматоцеле (киста придатка яичка); ликвидация водянки яичка (гидроцеле) – операция Лорда, Бергмана, Винкельмана; лимфотропная парапростатическая блокада; удаление доброкачественных образований наружных половых органов (полип уретры, эктропион уретры, атеромы и др.); удаление кондилом наружных половых органов; удаление олеогранулёмы пениса; пластика короткой уздечки полового члена; меатотомия (рассечение наружного отверстия уретры); бужирование структуры уретры;
Линник Андрей Иванович
Владеет методиками (занимается диагностикой и лечением): Заболеваний предстательной железы (острый и хронический простатит, везикулит, аденома предстательной железы, диагностика онкопатологии); Сексуальных расстройств (эректильная дисфункция, ускоренное семяизвержение, снижение либидо); Мужского фактора в бесплодном браке (диагностика мужского бесплодия, консервативное лечение); Мочекаменной болезни (диагностика и консервативное лечение); Воспалительных заболеваний верхних и нижних мочевых путей (уретриты, циститы, пиелонефриты); Инфекций передающиеся преимущественно половым путем.
У женщин занимается диагностикой и лечением: Воспалительных заболеваний верхних и нижних мочевых путей (циститы, пиелонефриты), включая хронический цистит; Мочекаменной болезни (диагностика и консервативное лечение); Опущения почек (нефроптоз); Вопросами учащенного мочеиспускания и недержания мочи.
Владеет методиками ультразвукового исследования органов мочеполовой системы: ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), УЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Врач-уролог (также ведет андрологический прием). Специализируется на диагностике и лечении мужского бесплодия, а также других урологических и андрологических проблем.
Кандидоз. Лечение. Причины кандидоза. Виноват ли парень?
— Это инфекционное поражение слизистой наружных половых органов и влагалища дрожжеподобными грибками рода кандида. В последние годы распространенность заболевания растет. А ведь у беременных с кандидозом может инфицироваться и внутриутробно плод, и новорожденный в родах. За последние 20 лет частота кандидоза среди доношенных младенцев увеличилась с 1,9 до 15,6%.
Известно около 190 видов грибков рода кандида, они относятся к условно–патогенным микроорганизмам. Дрожжеподобные грибки являются аэробами. Наиболее благоприятная температура для их роста — 21 — 370С. При температуре 400С он задерживается, выше 500С — происходит полное отмирание клеток, а кипячение в течение нескольких минут приводит к гибели микроорганизмов. Около 75 — 80% женщин переносят в течение жизни хотя бы один эпизод кандидозной инфекции, и у 40 — 45% из них развивается, по крайней мере, один рецидив. Но если у девочек заболевание встречается редко, то в возрасте 20 — 40 лет — все чаще и чаще. Кандидозом болеют ежегодно около 13 млн. американок, то есть 10% женского населения страны.
Способствуют развитию инфекции длительный и/или бессистемный прием антибиотиков, воспалительные заболевания половых органов, снижение иммунореактивности организма, использование оральных контрацептивов, способность грибков рода кандида изменять биохимические свойства в зависимости от условий существования, беременность, эндокринные заболевания, анемия, недостаток витаминов С, В2, В6, РР, общие тяжелые заболевания, ослабляющие защитные функции организма, болезни желудочно–кишечного тракта (дисбактериоз, недуги печени и желчного пузыря).
Чаще всего при кандидозе возникают зуд и жжение, постоянные или усиливающиеся во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходьбы. В области наружных половых органов — вплоть до расчесов. Сильный, постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам, а также в сочетании с болью может нарушить мочеиспускание, создать болезненность и чувство жжения во влагалище, что приводит к дискомфорту в половой жизни. Еще один тревожный сигнал — выделения белого цвета.
У кандидоза 3 основные клинические формы.
Вы можете быть носителем инфекции. Как правило, это состояние бессимптомно и определяется лабораторными исследованиями мазков.
Кандидоз может быть и острым, тогда картина воспаления ярко выражена: покраснение, отек, высыпания в виде пузырьков на коже и слизистых оболочках наружных половых органов и влагалища, обильные характерные творожистоподобные выделения. Такое состояние длится не более 2 месяцев.
Третья форма — хронический (рецидивирующий) кандидоз, когда на коже и слизистых оболочках наружных половых органах и влагалища преобладают вторичные проявления в виде утолщения тканей. Возникновение хронического кандидоза врачи склонны объяснять состоянием организма больной, в частности, особенностями защитной системы влагалища. Нередко острый кандидоз переходит в хроническую форму, если тактика лечения или терапия были выбраны неверно, если пациентка просто положилась на широкую рекламу системных либо местных противогрибковых препаратов.
Между тем краткосрочные курсы самолечения без устранения возбудителя приводят к быстрому росту устойчивых форм.
Следует подчеркнуть, что обнаружение грибков рода кандида в количестве менее 102 КОЕ/мл — не основание для назначения лечения при отсутствии клинических симптомов.
Лечение проводит гинеколог или дерматовенеролог.
Сейчас множество разнообразных противогрибковых препаратов, представленных в лекарственных формах как для интравагинального использования (свечи, таблетки, кремы и т.д.), так и для системного применения (таблетки, капсулы). При отсутствии эффекта от краткосрочных схем лечения стоит пересмотреть тактику и увеличить продолжительность противогрибковой терапии.
И пациентка с вагинальным кандидозом должна быть проинформирована: ее половому партнеру тоже рекомендуется обследование и при необходимости помощь врача.
Ольга ПЕРЕСАДА,
профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия №142 (24525). Среда 30 июля 2014 года
Читайте также:
