Если лечили трихомониаз как кандидоз

Однажды на приёме мне был задан вопрос: "Доктор, а правда, что трихомоноз лечится так же легко, как и насморк, а иногда проходит и без лечения?". Безусловно, это глубокое заблуждение!

Среди людей бытует мнение, что такое заболевание, как трихомоноз (синоним - трихомониаз), совершенно неопасно и легко излечивается, что помощь врача не нужна, что достаточно один или несколько дней попить лекарства (о чём говорит реклама по телевизору) или просто подождать пару недель, и болезни как не бывало. К сожалению, это далеко не так.

Трихомоноз - это одно из самых распространенных заболеваний мочеполового тракта. Он опасен своими осложнениями. Лечить его трудно. Особенностью трихомонад, в отличие от других возбудителей воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, является то, что они крупнее других инфекций, могут самостоятельно двигаться, внедряться, подобно кроту, в глубокие слои кожи. Трихомоноз в основном передается половым путем, но в некоторых случаях и бытовым (через нижнее бельё, полотенце, унитаз, простыни), т.е. заболевание может возникнуть и у девочек.

Совсем недавно доказано, что трихомонады в процессе своей жизнедеятельности могут поглощать другие вирусы и микроорганизмы и часть из них служит питанием для трихомонад, а часть живет в них, поддерживая и укрепляя их жизнедеятельность. Вот почему некоторые люди самостоятельно пытаются лечить воспалительные заболевания мочеполовой сферы годами и при обследовании после лечения трихомоноза у них находят другие заболевания, такие как хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз и ряд других.

Лечение трихомоноза должно проводиться комбинированно и под контролем врача. Самолечение не только бесполезно, но и опасно, так как трихомоноз страшен своими осложнениями. Предположим, что больной трихомонозом по справочнику, по совету друга или подруги, по рекламе принимает определённый противовоспалительный препарат, при этом некоторые трихомонады разрушают находящиеся в них инфекции, освобождаются, обсеменяют мочеполовой тракт, увеличивают воспаление, при этом у мужчин повышается температура, появляются сильные боли в яичках и т.д., а у женщин этот процесс может сопровождаться сильными болями внизу живота, сильным кровотечением, вплоть до срочной госпитализации в стационар.

Инкубационный период - 2 недели, но часто протекает незаметно, тем не менее нанося вред мочеполовым органам и организму в целом. Может длиться десятками лет. Периодически под воздействием неких факторов таких, как переохлаждение, простуда, половое воздержание или нерегулярность половой жизни, связанные с длительными командировками, а также в результате употребления алкогольных напитков могут появляться жалобы на выделения из половых органов, зуд, болезненность или пощипывание при мочеиспускании, неприятный запах, боли в области половых органов.

Наиболее частыми осложнениями трихомоноза у мужчин являются простатит, импотенция, бесплодие, у женщин - воспаление женской мочеполовой сферы, эрозия шейки матки, фригидность, аноргазмия, бесплодие. Доказано, что одной из причин доброкачественных и злокачественных опухолей у женщин и рака предстательной железы у мужчин может являться трихомоноз. Поэтому своевременное лечение поможет вам избежать многих негативных последствий трихомоноза. При наличии или появлении жалоб обязательно обследуйтесь и лечитесь. Берегите себя и заботьтесь о здоровье.

Что же нужно делать для того, чтобы жить полноценной жизнью?

Рецепт прост! Нужно всего лишь регулярно обследовать предстательную железу и при появлении каких-либо жалоб принимать соответствующие меры для ее лечения, дабы "лет сто жить нам без старости" и со здоровой предстательной железой.

"Центр урологии и иглотерапии Рыбака В.З." празднует свой 16-й День рождения, все эти годы Центр успешно работал в Калининграде на рынке оказания медицинских услуг. Центр предоставляет скидку 16% всем своим клиентам.

Здесь принимает врач высшей категории, уролог, иглотерапевт, сексолог Всеволод Зиновьевич Рыбак.

Центра урологии и иглотерапии ул. Озёрная, 1/1 (ориентир "Вестер" на Горького), тел. 76-30-12.

Из числа инфекций, передающихся преимущественно половым путем, ведущее место занимает мочеполовой трихомониаз. По данным Ивановой М.А., Виноградовой С.А. с соавторами за период с 1997 по 2008 гг. наибольшую долю в структуре заболеваемости ИППП занимал трихомониаз. Пик заболеваемости трихомониазом был отмечен в1995 г. (344,3 на 100 тыс. населения). С2000 г. вновь началось снижение показателей с 319,7 (в2000 г.) до 167,4 на 100 000 населения в2008 г.

Рис. 3. Динамика заболеваемости урогенитальным трихомониазом в Российской Федерации за 1997-2008 гг. (на 100 000 соотв. населения)

Превышение среднероссийского показателя сегодня отмечается в Сибирском (293,7 на 100 000 населения) и Уральском (181,4 на 100 000 населения) федеральных округах.

Распространенность трихомониаза велика и до конца не учтена. Еще в1962 г. И.И. Ировец сообщал, что трихомониазом поражено до 10% населения Земли.

По суммарным данным ВОЗ, в мире ежегодно заболевают 180-200 млн человек. Среди проституток, а также женщин с белями процент больных МТ достигает 70-80%; при скрининговом обследовании различных контингентов выявлялось до 5—30% женщин, больных трихомониазом, и до 6-15% мужчин — носителей трихомонад.

Значимость трихомонадной инфекции обусловлена не только ее широкой распространенностью, но и способностью вызывать ряд тяжелых осложнений.

бесплодие;
воспалительные заболевания органов малого таза у женщин;
простатиты, эпидидимиты, стриктуры уретры у мужчин;
преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
рождение детей с пониженной массой тела;
риск возникновения рака шейки матки и передачи ВИЧ- инфекции.
сексуальные расстройства.

Необходимо также учитывать тот факт, что трихомонады могут фагоцитировать и резервировать различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, способствуя распространению других ИППП).

Клиническая картина мочеполового трихомониаза, по мнению ряда авторов, претерпевает патоморфоз, характеризуясь, обилием стертых и малосимптомных форм.

В ходе практической работы и при обзоре литературных данных нами отмечены возможные основные причины неудачного лечения трихомониаза и увеличение количества рецидивов заболевания:

возникновение резистентных к антипротозойным препаратам штаммов T. vaginalis, несомненно связанно с чрезмерно широким, нередко необоснованным применением препарата в общей медицинской практике;
снижение активности метронидазола за счет захвата активных нитрорадикалов микроорганизмами, входящими в состав микробиоциноза урогенитального тракта;

- низкая концентрации протистоцидных средств, попадающих в очаги хронического воспаления, в связи с нарушением васкуляризации и развитием рубцовых изменений;
- патология желудочно-кишечного тракта,
- низкая эффекторная функция иммунной системы;
- недостаточно высокая комплаентность пациентов.
- у пациентов с хроническим урогенитальным трихомониазом развивается дисбиоз уретры, проявляющийся изменением видового и количественного состава условно-патогенной микрофлоры. После успешной эрадикации трихомонад воспалительный процесс может сохраняться, поддерживаясь сопутствующей микрофлорой и создавая у врача ложное представление о неэффективности лечения.
нельзя исключать возможность реинфекции, если оба партнера начали лечение неодновременно или появился новый половой партнер;
К сожалению, проблема фальсификации лекарственных средств, а также появлением большого количества дженериков.
вероятность ложноположительных результатов лабораторных тестов, использованных для постановки диагноза заболевания (некорректная трактовка результатов ИФА).

Вот уже 50 лет метронидазол используется в лечении трихомониаза и анаэробных инфекций. По литературным данным, неэффективность лечения трихомониаза метронидазолом составляет до 44%.

Некоторые авторы приводят более впечатляющие результаты; так, по данным дерматовенерологической клиники Новосибирского мединститута, в 1995-1996 гг. рецидивы после полноценного лечения нитроимидазолами достигали 47%.

Уже опубликованы сообщения о более чем 100 резистентных к метронидазолу штаммах из США, порядка 20 устойчивых штаммов описаны европейскими учеными, в том числе российскими.

Описывается также перекрестная устойчивость к тинидазолу и орнидазолу, что свидетельствует о формировании устойчивости ко всей группе 5-нитроимидазолов. В то же время за неимением альтернативных схем лечения предпринимаются попытки лечить трихомониаз, вызванный устойчивыми к метронидазолу штаммами, увеличивая дозировки применяемых схем метронидазола, однако такие попытки редко оказываются успешными.

Известно, что устойчивость – это результат мутации и формирования новых резистентных штаммов. Все чаще появляются публикации, связывающие устойчивость T. vaginalis с ее инфицированием РНК-вирусами. Инфицированные изоляты близки друг к другу при оценке молекулярного строения. Эти изоляты чаще всех остальных оказываются резистентными к группе препаратов 5-нитроимидазолов.

Наиболее сложным вопросом терапии современного трихомониаза является выбор эффективного этиотропного средства. Несмотря на многочисленные публикации результатов изучения эффективности противотрихомонадной терапии, выбор конкретных препаратов на отечественном рынке остается весьма ограниченным.

Таким образом, несмотря на рекомендации, приведенные в отдельных публикациях, отсутствие доказательных данных об эффективности и безопасности препаратов, не принадлежащих к группе 5-НИ, в терапии трихомонадной инфекции, в т. ч. ее рефрактерных форм, не позволяет рекомендовать их использование у пациентов с данной патологией, за исключением случаев, когда другие терапевтические альтернативы исчерпаны.

Обобщение собственного опыта, отечественных и зарубежных дерматовенерологов показывает, что для более успешного лечения трихомониаза необходимо соблюдать следующие положения:

лечить следует одновременно всех половых партнеров, даже при отсутствии клинических и лабораторных признаков заболевания;
употребление алкоголя и половая жизнь в период лечения исключаются;
схема лечения определяются с учетом сопутствующих соматических заболеваний, возраста и веса больного;
тактика лечения зависит от формы течения заболевания (острый или хронический процесс), локализации воспалительного процесса и наличия смешанной инфекции, а также данных клинико-лабораторного обследования больных..

В Европейском руководстве по заболеваниям, передаваемым половым путем, отмечено, что при персистирующих и рецидивирующих симптомах, связанных с урогенитальным трихомониазом, часто у пациенток, у которых первый курс не дает эффекта, эффективным бывает второй курс стандартного лечения метронидазолом. Перед повторным курсом метронидазола необходимо провести эмпирическое лечение эритромицином или амоксициллином для снижения уровня b-гемолитических стрептококков, поскольку некоторые микроорганизмы, присутствующие во влагалище, могут снижать эффективность метронидазола, захватывая активную нитрогруппу. Это и есть так называемая относительная резистентность к терапии, когда излечение наступает после повторного назначения того же метронидазола после устранения, с помощью антибиотиков, кокковой флоры, являющейся истинной причиной неэффективности первого курса терапии.
Если повторно проведенное лечение вновь оказывается неэффективным, то согласно Европейскому руководству по заболеваниям, передаваемым половым путем, эффективного лечения не существует.

необходимости в местном лечении, так как достаточно общего лечения для ликвидации воспалительных явлений и эрадикации возбудителя

Что касается иммунокоррекции при трихомониазе, то следует отметить, что недостаточно изучен иммунопатогенез, роль клеточных, цитокиновых факторов иммунитета и интерферонового статуса.

А в тоже время назначаемые довольно часто иммунотропные и иммуномодулирующие препараты из разных фармокологических групп имеют как ни странно одинаковые показания в терапии хронических форм трихомониаза. Анализ практических и литературных данных позволил нам выделить следующие основные принципы применения иммуномодуляторов:

Перед назначением ИМ целесообразно выявить у больного клинические и лабораторные признаки нарушений иммунитета;

Установить причину формирования иммунодефицита и степень его влияния на иммунную систему.
Препараты не применяются самостоятельно, а лишь дополняют традиционную терапию.
Перед назначением ИМ обязательна оценка характера иммунологических нарушений у больного.
Принимать во внимание зависимость изменений иммунологических показателей от возраста, биологических ритмов больного и других причин.
Учитывать иммунотропные эффекты традиционных лекарственных средств.
Выраженность эффекта коррекции в остром периоде выше, чем в стадии ремиссии.
Продолжительность устранения иммунологических нарушений составляет от 30 дней до 6-9 месяцев и зависит от свойств препарата, маркерного показателя и характера заболевания.
При многократном введении ИМ спектр их действия сохраняется, а выраженность эффекта возрастает.
Препараты полностью реализуют свои эффекты только при использовании в оптимальных дозах.

Таким образом, в решении задач излеченности и уменьшения количества рецидивов трихомониаза, мы видим в своевременном выявлении и профилактике вышеназванных причин неудачного лечения и в необходимости применения комплексной терапии, включая оптимальное этиотропное, патогенетическое, физиотерапевтическое, адекватное иммунотропное и местное лечение.

Вас беспокоят желтоватые выделения, неприятный запах, покраснение, зуд и жжение в области половых органов? Возможно, у вас трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Трихомониаз — это инфекция, которая приводит к воспалению органов мочеполовой системы у женщин и мужчин. Возбудителем заболевания являются трихомонады — простейшие, которые отличаются повышенной устойчивостью к противомикробным препаратам и способны выживать при самых неблагоприятных для них обстоятельствах.

Трихомонады обитают во влагалище, шейке матки и мочеиспускательном канале у женщин, а у мужчин оккупируют уретру, простату, семенные пузырьки, яички и их придатки. Чаще всего трихомониаз диагностируется у пациентов до 40 лет.

Согласно статистике, на нашей планете более 10% людей заражены трихомонадами, причем многие не подозревают об этом. Впечатляет и скорость распространения этого заболевания — ежегодно трихомониазом заболевают более 170 миллионов человек. У тех из них, кто вовремя не получает необходимого лечения, со временем развиваются осложнения, приводящие к хроническим воспалениям и бесплодию.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз может протекать как в острой форме, так и в хронической, когда признаки заболевания слабо выражены.

Острая стадия трихомониаза у женщин проявляется следующими симптомами:

обильные желтоватые или зеленоватые выделения, нередко с пеной;
появление резкого неприятного запаха в области половых органов;
отек слизистых половых органов, сильный зуд, гиперемия;
боль во время мочеиспускания;
дискомфорт во время полового акта.

Перед менструацией обычно наблюдается усиление симптомов. При распространении инфекции внутрь, с охватом матки, маточных труб и яичников возможно появление тянущих болей внизу живота и повышение температуры тела.

У мужчин наблюдаются похожие признаки трихомониаза, включая зуд половых органов, слизисто-гнойные выделения и покраснение головки полового члена.

В некоторых случаях трихомониаз может никак себя не проявлять как у женщин, так и у мужчин. При этом зараженный человек является носителем трихомониаза, постоянно распространяя инфекцию.

Как происходит заражение трихомониазом

Чаще всего трихомониаз передается половым путем. Но по причине того, что трихомонады способны выживать во внешней среде до часа, возможна передача инфекции через предметы личной гигиены, например, через полотенце, которым пользуются все члены семьи. Также заразиться можно в фитнес-клубе и в бассейне. Инкубационный период, после которого начинаются проявления заболевания, составляет от одной до четырех недель.

Поскольку от инфицирования трихомонадами не защищен никто, особая роль в сохранении здоровья и предупреждении развития осложнений при трихомониазе отводится профилактическим осмотрам у гинеколога и уролога. Даже если вас ничего не беспокоит, не забывайте периодически посещать врачей.

Диагностика трихомониаза

За два дня до обращения к врачу рекомендуется отказаться от половых контактов, спринцеваний, вагинальных свечей и спреев, если их применение не было оговорено со специалистом. В день проведения диагностики желательно не мочиться примерно за два часа до обследования.

Для выявления возбудителя заболевания могут понадобиться осмотр гинеколога, уролога, бактериологический мазок из влагалища или мочеиспускательного канала (у мужчин) и проведение ПЦР-анализа для определения ДНК возбудителя.

Достаточно часто трихомониаз диагностируется в сочетании с другими возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, в числе которых хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз, герпес и гонорея. При выявлении нескольких инфекций проводится комплексное лечение.

Лечение трихомониаза

Во время проведения курса лечения применяется как антипаразитарная терапия в виде приема лекарственных препаратов, так и местное лечение с использованием мазей и свечей. Также может потребоваться иммуномодулирующая терапия.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Помните, что вагинальные свечи и таблетки, которые используются в борьбе с трихомониазом, снижают прочность презервативов.

Опасность трихомониаза

Трихомонады в процессе своей жизнедеятельности увеличивают риск заражения другими инфекциями, приводят к хроническим заболеваниям мочеполовой системы, раку шейки матки, бесплодию и патологиям беременности.

Самолечение трихомониаза или не помогает вообще, или же приводит к тому, что заболевание становится скрытым, проявление симптомов ослабевает, но при этом трихомонады не прекращают размножаться и не останавливают свою разрушительную деятельность.

Трихомоноз или трихомониаз — это заболевание, которое передается через половые контакты и поражает слизистые оболочки половых органов как у мужчин, так и у женщин. Основным возбудителем трихомониаза является простейшая бактерия - трихомонада.

Довольно часто протекание трихомониаза имеет похожее течение с другими болезнями мочеполовой системы. Его можно спутать с уретритом, циститом, кольпитом или проктитом. Лечение осложняется, если к основному заболеванию прикрепляются такие инфекции и грибковые поражения, как кандидоз, хламидиоз, гонорея, уреаплазма, микоплазма, что часто встречается на практике.

При первых признаках трихомониаза следует обращаться к доктору. Если лечение запустить, то болезнь приведет к негативным последствиям. Трихомониаз вызывает бесплодие, простатит, осложнения при беременности и родах, и может привести к выкидышу.

Вагинальная трихомонада боится высокой температуры, ярких солнечных лучей. В сухой среде обитания бактерия быстро погибает. Трихомонада значительно снижает защитную функцию организма, при этом половая система становится менее устойчивой к другим видам бактерий.

Виды трихомониаза

В зависимости от локализации возбудителя инфекции, симптомы протекания болезни будут различаться:

Оральный трихомониаз. Вызывается бактериями - (Trcihomonas elongatа), которые паразитируют в ротовой полости человека и поражают слизистую миндалин.Поражается слизистая оболочка ротовой полости, инфекция передается во время орального секса, если один партнер уже был заражен до этого момента. В редких случаях возможно заражение бытовым путем. К примеру, бактерия трихомонады может самостоятельно существовать вне организма человека около 2 часов. Если человек воспользовался предметом, на котором находятся активные трихомонады, заражение может произойти;
Кишечный трихомониаз. Возбудитель инфекции - кишечная трихомонада (Trichomonas hominis) живет в кишечнике, поглощая различные бактерии, а также красные тельца крови (эритроциты). Инфицирование происходит через зараженную пищу.

Трихомонады этих двух типов не могут причинить человеческому здоровью особого вреда, третий же вид трихомонад потенциально опасен для человека. Обосновавшись на половых органах человека, бактерия причиняет массу неудобств, заключающихся в зуде, покраснении и жжении слизистой оболочки половых органов.

Урогенитальный трихомониаз. Возбудители заболевания (Trichomonas vaginalis) поражают мочеполовые пути: влагалище, мочевыводящие пути, цервикальный канал - у женщин; уретра, простата, семенные пузырьки, яички, придатки яичек - у мужчин. Здесь можно выделить в свою очередь 3 разновидности протекания болезни:

Острый трихомониаз - для него характерны: выделения, зуд, жжение, частые позывы к мочеиспусканию;;
Хроническая форма заболевания — инфекция живет в организме больше 2 месяцев и течение болезни имеет скрытый характер;
Период носительства — пациент может не догадываться о присутствии возбудителя трихомониаза в организме, но при сношении половой партнер заражается инфекцией.

Причины заболевания

Беспорядочная сексуальная жизнь в виде частой смены половых партнеров;
Незащищенный коитус;
Антисанитарные условия существования;
Пользование чужими средствами личной гигиены (полотенце, бритвенные станки, мочалка, постельное белье).

Также риск заболевания повышается при понижении кислотности влагалищной среды. Этому способствуют:

Период беременности;
Менструация;
Снижение иммунитета вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, ветряная оспа, корь, краснуха).

Симптомы трихомониаза

Заболеванию подвергаются женщины от 18 до 45 лет. При заражении трихомониазом бактерии размножаются на стенках мочевого пузыря, уретре, слизистой оболочке влагалища.

Инкубационный период не характеризуется какими-либо симптомами. Данный период длится от нескольких дней до месяца. В этом отрезке времени трихомонады усиленно размножаются и вскоре заболевание переходит в острую фазу.

Острая форма трихомонадного кольпита характеризуется:

Покраснениями, вплоть до появления маленьких эрозий на гениталиях и на шейке матки;
Зудом и жжением;
Выделениями пенистого характера, имеющими неприятный (рыбный) запах и зеленоватый или желтоватый цвет;
Тянущими болями внизу живота;
Ощущением дискомфорта и болезненности во время секса;
Чувством жжения при мочеиспускании, а также ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.

Для хронической формы характерно бессимптомное протекание трихомониаза. При хорошем иммунитете организма, о присутствии заболевания можно даже не догадаться. Нередко обострение болезни может спровоцировать начало менструации.

В период климакса у женщин симптомы трихомониаза несколько иные - появляется примесь крови в выделениях.

Для беременных женщин трихомониаз очень опасен. Проникая в половые органы, трихомонады способны выбросить в организм вещества под названием простагландины. Они увеличивают число сокращений матки, что вызывает выкидыш или преждевременные роды. При родах трихомонады способны попасть в маточные трубы, что приводит к нарушению их функции. Хронический трихомониаз приводит к тому, что внутри влагалища создается неблагоприятная среда для сперматозоидов - трихомонады выделяют вещество, которое делает их вялыми и недееспособными.

Первые признаки заболевания характеризуются появлением зуда, жжения, болезненности при мочеиспускании. Могут присутствовать выделения из уретры сероватого, беловатого, прозрачного или пенистого характера. При хронической форме болезнь носит скрытый характер, больные не отмечают особых признаков, кроме небольшого количества выделений по утрам.

Симптомы трихомониаза могут обостряться после употребления алкоголя, острой и жирной пищи. Боли могут возникать в промежности, пояснице, анусе, мошонке и пенисе. При игнорировании лечения, болезнь может привести к отекам крайней плоти, покраснении головки пениса, появлению эрозивных явлений на слизистой оболочке.

Трихомониаз опасен для мужчин своими осложнениями, в частности он может вызвать простатит. О присутствии простатита мужчина может догадаться не сразу. Перед этим его могут периодически беспокоить зуд и боль в промежности, уретре и заднем проходе, преждевременная эякуляция, затруднения мочеиспускания.

Когда трихомонадами поражается мочевой пузырь, увеличивается частота мочеиспусканий. Во время опорожнения мочевого пузыря может появиться резкая боль и кровянистые выделения.

При обнаружении симптомов трихомониаза, следует обращаться к гинекологу (для женщин), венерологу и урологу (для мужчин).

Диагностика трихомониаза

Все симптомы таких заболеваний как вульвит, уретрит, вагинит требуют дополнительных исследований, проведенных в лабораторных условиях.

Первый метод исследования, микроскопический, предполагает взятие мазков из заднего свода влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала (у женщин). Мужчинам приходится сдавать на анализ предстательную и семенную жидкость, соскоб из уретры.

Также трихомонады можно выявить при помощи бакпосева биологического материала на питательную среду. Этот метод диагностики позволяет узнать о характере воспалительного процесса и назначить правильное лечение.

ПЦР-диагностика трихомониаза является на сегодняшний день самой эффективной. Для исследования берут небольшое количество слюны, крови, выделений из половых путей. При наличии заболевания в любом биологическом материале присутствуют фрагменты ДНК трихомонад. Плюсы данного метода в том, что результаты очень достоверны, а ожидать их нужно всего сутки.

Лечение трихомониаза

Успешность лечения трихомониаза зависит в полной мере от того, насколько правильно пациент будет выполнять все назначения лечащего врача. Необходимо соблюдать несколько правил:

Отказаться от половых связей на время лечения;
Лечить не только себя, но и своего полового партнера;
Применять медикаментозное лечение строго по указанной схеме;
Правильно проводить интимную гигиену.

Основным методом лечения трихомониаза является применение антибактериальных препаратов, как в виде таблеток, так и в виде мазей, кремов, вагинальных и ректальных суппозиториев (свечей). Подбор препаратов и длительность курса лечения напрямую зависит от наличия сопутствующей инфекции.

После проведения лечения нужно повторно обследоваться в течение 3 месяцев.

Профилактика

Профилактика венерических заболеваний и СПИДа, в том числе и трихомониаза, заключается в следующем:

Правильный подход к выбору постоянного полового партнера, уверенность в его здоровье;
Использование презервативов в случае смены половых партнеров и случайных половых актов;
Регулярные осмотры у гинекологов, включающие в себя взятие мазка, мужчинам следует проходить плановый прием у врача-венеролога или уролога не менее 1 раза в год;
Использование личных туалетных и банных принадлежностей;
При планировании беременности пройти все необходимые анализы на половые инфекции обоим партнерам;
Поддержание иммунитета. Здоровый организм более устойчив к инфекциям.

Трихомониаз(https://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm) (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.

Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.

Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис. Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека. Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.

Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.

Симптомы заболевания у мужчин:

зуд или раздражение внутри пениса;
жжение после мочеиспускания или эякуляции;
выделения из пениса.

Симптомы заболевания у женщин:

зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
дискомфорт при мочеиспускании;
изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.

Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.

Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ(https://www.cdc.gov/std/hiv) сексуальному партнеру.

У беременных женщин с трихомониазом(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).

Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.

Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом. Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:

поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.

Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.

Читайте также: