Что можно применять при молочнице во время грудного вскармливания

Текст: Наталья Евгеньева · 4 февраля 2018

— родился ребенок вовремя или преждевременно. Во втором случае детские органы могут быть еще недостаточно развиты, чтобы справиться даже с минимальными дозами лекарства;

— какой вес был у малыша при рождении, и нет ли у него каких-либо заболеваний. При низком весе младенца рекомендации могут быть совсем другими.

И еще – безопасными в полной мере можно считать только те препараты, которые назначают младенцам. Значит, кормящим их тоже можно.

Категорически нельзя

— Аспирин и его производные. Может вызвать у детей синдром Рея – это острая печеночная недостаточность и энцефалопатия, нередко с летальным исходом.

— Кодеин и препараты на его основе. Даже если сильно мучает кашель, таких лекарств стоит избегать. По степени токсичности для грудных детей кодеин сравнивают с морфином.

— Сосудосуживающие средства. Да, даже капли от насморка. Они нередко содержат псевдоэфедрин, который детям совсем не полезен. Это же вещество, а также фенилэфрин и фенилпропаноламин содержатся в препаратах от отеков и большинстве противопростудных средств.

— Гвайфенизин и лекарства на его основе. Часто входит в состав отхаркивающих препаратов.

Что можно

Повторимся: ни одно лекарство не стоит принимать, не посоветовавшись с врачом. Каждый ребенок индивидуален. Поэтому и схема лечения мамы должна быть подобрана специально для нее.

— Обезболивающие и жаропонижающие – парацетамол или ибупрофен.

— Ингаляторы от астмы.

— Средства от молочницы, в том числе на сосках.

— Антикоагулянты – средства, разжижающие кровь.

— Кортикостероиды в виде инъекций – при лечении воспалении.

— Прививки: от столбняка, гриппа, свинки, краснухи и кори.

Как правильно принимать лекарства при ГВ

Если вариантов нет, пить таблетки придется, то есть способ минимизировать потенциальный вред для ребенка. Для этого важно принимать лекарства в нужное время.

2. Спреи и капли предпочтительнее, нежели лекарство для орального приема. Исключение – препараты йода. Его вообще принимать ни в каком виде не стоит без консультации с врачом, даже наружно. Он отлично всасывается и может повлиять на работу щитовидной железы малыша.

3. Выбирайте препараты, которые не вызывают сонливости или бессонницы, чтобы не сломать режим дня ребенка.

4. Избегайте комбинированных препаратов. Лучше, если в лекарстве будет один активный ингредиент.

5. Обратите внимание, не снижает ли лекарство лактацию. Если да, к этому нужно быть готовыми.

Средства не из аптеки

Период грудного вскармливания – самое время вспомнить об альтернативной медицине. Нет, мы не о гомеопатии.

1. При простуде и гриппе

— Эхинацея в таблетках – бодрит иммунитет, помогает справиться с вирусом.

— Промывание носа соленой водой неплохо помогает при насморке. Как и ингаляции с мятой и эвкалиптом.

— Глицерин и мед успокаивают больное горло и утихомиривают кашель.

2. При молочнице

— Как ни странно, смягчающими свойствами обладает йогурт.

— Ванночки с маслом чайного дерева.

3. При застое молока прикладывайте к груди капустные листья в перерывах между кормлениями.

4. При мигрени может помочь острый перец. Но не в пище. Народная медицина советует применять перец назально – положить по паре крупинок в каждую ноздрю. Это помогает расширить кровеносные сосуды и улучшить кровообращение в мозгу.

Важно!

Травы могут быть совсем небезопасными для ребенка. Их влияние на малыша при грудном вскармливании толком не исследовано. С уверенностью медики рекомендуют лишь эхинацею, пажитник, фенхель, ромашку и имбирь.

А вот антибиотики не так вредны, как принято считать. Некоторые побочные эффекты их действия вы можете заметить на ребенке, например, диарею. Но все это прекратится, как только вы закончите принимать лекарства.

Молочница при грудном вскармливании — это грибковое поражение женских урогенитальных органов, вызванное чрезмерным ростом и репликацией дрожжеподобных патогенных микроорганизмов Candida albicans и отличающееся необходимостью проведения максимально щадящей терапии.

Особенности молочницы при ГВ

Независимо от этиологических факторов и патогенеза, необходимо незамедлительно проводить лечение при первых симптомах заболевания. Его прогрессирование может вызвать патогенные поражения эпидермального слоя сосково-ареолярного комплекса, грудных протоков и стать причиной инфицирования грибковыми микроорганизмами ротовой полости ребенка.

Из-за риска попадания лекарственных препаратов в молоко матери терапевтические мероприятия занимают гораздо больше времени: применяются исключительно местные противомикозные средства с минимальным токсическим действием при всасывании.

Причины появления молочницы при грудном вскармливании

Грибок рода Candida в небольших количествах присутствует в нормальной микрофлоре. Воспаление слизистой вызывает активное размножение колоний патогенных микроорганизмов. Развитие молочницы при грудном вскармливании могут спровоцировать:

• проведение медикаментозной терапии (антибактериальными и гормональными фармпрепаратами);
• общее ослабление организма и гормональный дисбаланс в послеродовой период;
• сахарный диабет в анамнезе;
• стрессы;
• гиподинамия, обуславливающая нарушение оттока крови в органах малого таза;
• применение некачественных/неподходящих гигиенических средств;
• недолеченный кандидоз до наступления беременности.

Наиболее частая причина молочницы при грудном вскармливании связана с ослаблением организма и снижением его защитных функций после родов. В таких условиях грибок начинает активно размножаться и поражает слизистую оболочку.

Воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

• покраснение слизистой оболочки влагалища;
• возникновение дискомфортных ощущений (жжения, зуда различной интенсивности), усиливающихся при половом контакте, мочеиспускании, применении гигиенических средств (тампонов);
• появление белей (обильных творожистых, студенистых выделений).

Молочница при ГВ может проявлять себя белым налетом на сосках, которые приобретают розовый цвет, могут покрываться трещинами и кровоточить. Соски становятся уязвимыми, болезненно реагируют на соприкосновение с бельем.

Лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо начинать как можно раньше, так как высок риск передачи инфекции от кормящей к новорожденному. В случае заражения болезнь обнаруживает себя белым налетом на деснах, языке, внутренних сторонах щек ребенка.

Симптомом молочницы при ГВ также является сыпь на кожном покрове в области паха. Мелкие высыпания имеют красноватый или розовый цвет.

При выявлении грибковой инфекции во время лактации прекращать грудное вскармливание нет необходимости. Для профилактики проникновения грибка с сосков матери в полость рта ребенка необходимо обрабатывать их перед каждым кормлением, а после — ротовую полость младенца содовым раствором.

Лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо проводить по терапевтической схеме, расписанной специалистом после осмотра и анализа результатов лабораторно-диагностического обследования.

В ходе терапии применяются:

• узконаправленные противогрибковые местные препараты (свечи), вагинальные кремы;
• средства, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Профилактической или вспомогательной терапией в период грудного вскармливания также являются народные средства, способствующие ускорению процесса выздоровления после молочницы:

• спринцевание перекисью водорода;
• аппликации раствора соды;
• ванночки с растительными отварами;
• употребление зеленого чая, подавляющего размножение грибковых колоний.

Но, несмотря на доступность и мягкое действие народных средств, их применение должно согласовываться с врачом.

В период лечения молочницы при ГВ рекомендуется:

• соблюдать правила личной гигиены;
• по возможности сократить время кормления;
• часто обмывать соски дезинфицирующими растворами на основе лекарственных трав;
• при сильных болевых ощущениях в сосках прикладывать к груди полотенце, смоченное в прохладной воде;
• использовать грелку со льдом (с осторожностью, чтобы не застудить молочные железы).

Для исключения рецидивов молочницы при ГВ необходимо:

• организовать правильный, сбалансированный режим питания;
• носить натуральное белье;
• тщательно выполнять процедуры личной гигиены, отдавая предпочтение средствам без синтетических добавок;
• использовать для стирки белья средства без ароматизаторов;

• применять гигиенические прокладки из целлюлозы, часто их менять;
• исключить продукты, употребление которых провоцирует молочницу, например, сладкое;
• использовать народные методы профилактики после консультации с гинекологом.

Доктор медицинских наук В. ПРОЗОРОВСКИЙ (Санкт-Петербург).

Материнское молоко - идеальная пища для грудного малыша. Но, кормя ребенка грудью, надо не только отказаться от алкоголя и никотина, но и постараться обойтись без всяких лекарств. К сожалению, это не всегда удается, однако нерекомендованному препарату обычно можно найти замену.

В конце позапрошлого века по всей Москве славился детский доктор Нил Федорович Филатов. Был он быстр в решениях и движениях, к детям ласков, к небрежным родителям суров. Как-то на масленицу пригласили его к ребенку богатейшего купца. Приехал, постоял, озираясь, в просторной прихожей, имевшей явные следы масленичного разгула. Не снимая шубы, сказал: "Ведите!" В детской взглянул на посиневшее личико и дергающееся в руках няньки тельце - и назад. За ним бросились, ловили за полы: "Ваше превосходительство! Хоть словечко-то скажите!" Сев в сани, упавшему на колени купцу бросил: "Ваш ребенок пьян, небось обойдется. А кормилицу гоните в шею". И уехал.

Опытным взглядом Филатов с ходу определил причину болезни. Вид мертвецки пьяной кормилицы в прихожей породил предположение, а состояние ребенка позволило окончательно установить диагноз: острое алкогольное отравление.

После приема в буквальном смысле слова глотка водки, вина или даже пива алкоголь моментально попадает в молочную железу. Но степень опасности алкоголя для начинающего жить человечка гораздо выше, чем для взрослого человека.

Кстати, все сказанное об алкоголе целиком относится и к никотину. Курящая женщина во время беременности травит своего ребенка через кровь, а во время кормления - через молоко.

Не менее опасными, чем алкоголь и никотин, могут оказаться некоторые лекарства. Любое вещество, принятое внутрь, прежде чем подействовать на ребенка, проходит сложный путь: желудок и кишечник матери - кровь матери - молочная железа - кишечник ребенка - кровь ребенка. На этом пути стоят клетки и клеточные оболочки, образующие как бы барьеры, которые лекарства должны преодолеть. Не каждое из них может пройти через все препятствия, очень многие "спотыкаются" уже на первом.

Как правило, плохо всасываются, а потому относительно безопасны для ребенка, те лекарства, которые принимают с целью избирательного воздействия на кишечник. Это антисептики желудочно-кишечного тракта, в частности широко применяемые сульфаниламидные препараты, такие, как сульгин и фталазол. В ощутимых количествах выделяется с молоком только сульфапиридазин. Плохо всасываются некоторые нитрофураны (фуразолидон, фуразолин, фурагин) и производные оксохинолина (интестопан, хиниофон, нитроксолин).

Это может показаться странным, но при кормлении ребенка нельзя принимать слабительные растительного происхождения: сенну, крушину, жостер. В кишечнике из таких препаратов выделяются действующие начала - антрагликозиды, которые всасываются через слизистую оболочку в кровь. Из крови они легко переходят в молоко, придавая ему зеленоватый оттенок и неприятный вкус. Но самое главное, что, попадая с молоком в кишечник детей, они также оказывают слабительное действие.

Особую осторожность надо проявлять при использовании мазей, содержащих гормональные препараты коры надпочечников. Таких мазей очень много: гидрокортизоновая, кортикомицетин (содержит к тому же левомицетин), преднизолоновая, дермозолон, латикорт, фторокорт, кеналог, синалар, локакортен, лоринден, целестодерм, деперзолон. Можно ли кормящей матери применять эти мази, зависит от того, как велика смазываемая поверхность, как часто ее надо смазывать и каков препарат. Преднизолон, например, переходит в молоко гораздо в меньшей степени, чем, скажем, фторокорт. Поэтому, если возникает необходимость использовать такие мази, надо обязательно посоветоваться с врачом.

Проникновение лекарственных веществ через мембрану клеток молочной железы происходит главным образом путем обычной диффузии: от высокой концентрации в крови к более низкой - в молоке. Часть молекул лекарства проникает через поры, которые есть во всех биологических мембранах. Естественно, что, чем мельче молекула, тем легче она проходит сквозь поры. Это первый фактор, оказывающий влияние на переход лекарства в молоко. Второй фактор - растворимость в жирах.

Живая мембрана собрана из жироподобных молекул, и своими для нее являются незаряженные молекулы, растворимые в жирах. Такие вещества именуются липофильными (жиролюбивыми). Те молекулы, которые несут на себе полный или частичный электрический заряд, в жирах не растворяются; их называют липофобными или гидрофильными (жироненавистниками или водолюбивыми).

Липофильными свойствами обладают средства для наркоза (эфир, фторотан, циклопропан), спирты, в том числе этиловый, и сивушные масла.

Незаряженных, а следовательно, хорошо растворимых в жирах веществ много среди витаминов. Витамины F, A, D, Е, К легко проникают в молоко, и это создает особую трудность. С одной стороны, витамины А и D требуются кормящей матери, но с другой - представляют опасность для ребенка, так как ему они нужны в меньших количествах и малейшая передозировка у малышей ведет к отравлению. Поскольку ребенку необходимы не только жирорастворимые, но и водорастворимые витамины, хуже проникающие через мембрану, регулировать поступление витаминов через молоко очень сложно. Кормящей женщине следует регулярно принимать специально разработанный поливитаминный препарат гендевит. В зависимости от сезона, здоровья и прочих факторов, которые должен учесть врач, этот витамин назначается по 1-3 драже в день. Можно также принимать препараты гексавит или ревит (тоже по 1-3 штуки в день). К таким поливитаминным комплексам добавляют витамин D в драже или капсулах. Витамин D в растворах можно принимать только по назначению врача.

О гормональных препаратах частично уже говорилось. Отметим лишь, что они легко переходят в грудное молоко, особенно гормон щитовидной железы. Многочисленные наблюдения показали, что применение во время кормления гормональных противозачаточных средств (инфекундин, бисекурин, ригевидон, ноновлон) для грудного ребенка опасности не представляет, но, к сожалению, они подавляют выделение молока.

Наибольшее число лекарственных средств обладает свойствами слабых кислот и слабых оснований, а значит, их молекулы частью нейтральны, а частью ионизированы, то есть несут на себе заряд. От соотношения между заряженными и незаряженными формами молекул зависит степень их растворимости в жирах. В итоге оказывается очень трудно предсказать поведение того или иного лекарства перед барьером молочной железы. Бывает, что, по всем оценкам, лекарство не должно проникать в молоко, а оно проникает, и наоборот.

Все же некоторые общие закономерности выявить удалось. Барьер для лекарств и вообще для всяких чуждых организму человека веществ существует не только в кишечнике и молочной железе. Барьером отгорожен от крови мозг. Называется такой барьер гематоэнцефалическим (в переводе с греческого haima - кровь, enkephalos - мозг). Те вещества, которые хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер, хорошо проникают и через барьер гематомолочный.

На первое место, очевидно, следует поставить препараты снотворного действия: фенобарбитал, барбитал-натрий, этаминал-натрий и другие производные барбитуровой кислоты. Сами они продаются только по специальному рецепту врача, но входят в состав многочисленных комбинированных препаратов, где содержание барбитуратов невелико, а потому вроде не опасно, но - не младенцу. Поэтому с применением таких препаратов, как корвалол, валокардин и корвалдин, следует быть осторожней.

Среди прочих воздействующих на нервную систему соединений наиболее опасны так называемые нейролептические средства, которые вызывают угнетение низших отделов мозга, связанных с эмоциями и работой внутренних органов. Хорошо проникают в молоко все производные фенотиазина. Их легко отличить по типичному окончанию в названии - "-азин": аминазин, пропазин, левомепромазин. К нейролептикам относится и резерпин. Его особенность состоит не только в угнетающем действии, но и в том, что он, подобно брому, вызывает заложенность носа, из-за чего дети плохо сосут молоко. Резерпин, кстати, входит в состав до сих пор популярного адельфана.

Большинство средств, влияющих на артериальное давление, хотя и проникает в той или иной степени в молоко матери, для ребенка опасности не представляет, поскольку нормальное артериальное давление у детей снизить значительно труднее, чем повышенное у взрослых. Запрещается лишь прием октадина (санотензин, изобарин, исмелин), который может вызвать у новорожденных желтуху.

Однако следует помнить, что широко используемые для лечения гипертонической болезни мочегонные средства, в частности фуросемид и гипотиазид, подавляют выработку молока. Это не значит, что в наше время, когда средств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний много, кормящие матери должны оставаться без помощи. Например, метилдофа (альдомет, допегит) и на детей не влияет, и молокоотделение усиливает.

Для лечения ишемической болезни сердца матери лучше всего принимать нитроглицерин, очень быстро разрушающийся в организме. Женщины, страдающие бронхиальной астмой, которым противопоказано применение лекарств типа атропина, могут использовать салбутамол и сульфат орципреналина.

Существует группа средств, оказывающих противоаллергическое и противогистаминное действие. Она очень неоднородна. Если пипольфен (дипразин), димедрол и тавегил легко проникают в мозг и молоко, то фенкарол и диазолин в этом отношении безвредны.

Опасность прочих психотропных средств неодинакова и далеко не полностью известна. Большая группа так называемых малых транквилизаторов (успокоителей), относящаяся к производным бензодиазепинов, сравнительно безопасна. При выборе этих препаратов предпочтение следует отдавать коротко действующему нозепаму (тазепам) и мезопаму (рудотель). Феназепам, действие которого длится несколько дней, применять не следует. Полагают, что относительно слабое поступление бензодиазепинов в молоко определяется тем, что эти вещества в крови связываются с крупными молекулами белков. В липидах мембраны белки не растворяются и через поры не проникают, а с ними отфильтровываются и лекарства.

В молоко хорошо проникают все растительные алкалоиды. Вероятно, это происходит потому, что они представляют собой слабые щелочи (само слово "алкалоиды" означает "щелочеподобный", по-арабски al-qali - щелочи). Кровь имеет слабощелочную реакцию, а потому алкалоиды находятся в ней в основном в нейтральном жирорастворимом состоянии. Стоит им проникнуть через мембрану и попасть в молоко, реакция которого слабокислая, как они приобретают заряд, не пускающий их обратно. Получается как бы клапан, работающий в одну сторону.

Самые опасные для детей-грудничков - алкалоиды, способные угнетать дыхательный центр: болеутоляющий морфин, противокашлевые кодеин и глауцина гидрохлорид, а также применяемый для лечения мигрени препарат кофетамин.

Следующие по степени опасности - алкалоиды, способные блокировать передачу нервных импульсов: атропин из красавки, гиосциамин из белены, скополамин из дурмана, платифиллин из крестовника. Категорически запрещено кормящим матерям принимать комбинированные препараты, в состав которых входят как опасные алкалоиды, так и снотворные, в частности беллатаминал, беллоид и белласпон. Не peкoмeндуется и применение комбинированных препаратов, содержащих алкалоиды красавки (белладонны): бекарбон, бепасал, беллалгин, а также свечи "Бетиол" и "Анузол".

Алкалоиды кофеин, теофиллин и теобромин, содержащиеся в кофе, чае и какао, переходят в молоко, тем не менее ни кофе, ни чай кормящим матерям пить не запрещается. Какао и шоколад употреблять не рекомендуется, но не из-за тео-бромина, а из-за способности этих веществ вызывать аллергические реакции. Чистый теофиллин тоже может быть опасен, поэтому его лучше не принимать. Самый безопасный из всех алкалоидов - папаверин. Его-то и надо использовать кормящим матерям в качестве противоспастического средства.

Морфин, алкалоид, известный обезболивающим действием, имеет много заменителей. К сожалению, все они - и старый уже промедол, и новейший трамадол - для детей ядовиты. Не лучше обстоит дело и с ненаркотическими болеутоляющими средствами. Анальгин слишком уж свободно, почти беспрепятственно переходит в молоко. Парацетамол проникает в него хуже, но для некоторых детей с врожденной недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфат-дегид рогеназы очень опасен, особенно если учесть, что сразу об этой недостаточности не узнаешь. Доказано, что для кратковременного использования больше подходит ацетилсалициловая кислота или бутадион, которые переходят в молоко в 10 раз хуже.

Категорически нельзя принимать кормящим женщинам пенталгин и седалгин, поскольку они содержат кодеин. Из противокашлевых не рекомендуются нео-кодион, кодипронт - тоже из-за кодеина. Продаваемые без рецепта противокашлевые заменители кодеина - либексин, тусупрекс, синекод (бутамират) и фалиминт - безопасны, и их можно принимать, не боясь навредить ребенку. Бронхолитин допустимо принимать кратковременно.

Очень важная проблема - переход в молоко противомикробных средств, в частности антибиотиков. О средствах внутрикишечного действия говорилось вначале. Из антисептиков мочевых путей разрешено использовать фурадонин, а вот налидиксовая кислота (невиграмон, неграм) запрещена. В больших количествах попадает в молоко противотрихомонадный и противолямб лиозный препарат метронидазол (клион, трихопол, флагил); по этой причине содержащий его препарат бисептол (бактрим) тоже не рекомендуется.

Из антибиотиков запрещено применение левомицетина, который и в молоко переходит, и для детей весьма опасен. Не прописывают кормящим матерям также антибиотик тетрациклин и его производные (морфоциклин, метациклина гидрохлорид, доксициклина гидрохлорид, вибрамицин). Нельзя употреблять и содержащие тетрациклин мази - оксизон, гиоксизон, дибиомициновую. Тетрациклины откладываются в зачатках зубов, которые потом вырастают желтыми и хрупкими. Кроме того, этот антибиотик способствует заболеванию детей молочницей, может вызвать поражение печени и кишечника.

Пенициллины плохо проникают в молоко, но они, как известно, легко вызывают аллергические реакции. Эритромицин относительно безвреден, но он не только свободно переходит через гематомолочный барьер, но даже накапливается в молоке. Не представляют опасности для ребенка антибиотики олеандомицина фосфат и линкомицина гидрохлорид.

Наконец, самый последний барьер - кишечник самого ребенка. Некоторые вещества, полученные с молоком матери, дети просто-напросто переваривают. Такова судьба многих гормональных препаратов пептидной природы. При сахарном диабете мать продолжает получать инсулин, несмотря на то, что он выделяется с молоком. Однако в кишечнике у детей инсулин расщепляется. Лечение диабета препаратами, принимаемыми через рот, более опасно. Например, концентрация в молоке бутамида оказывается равной 25% от его концентрации в крови матери, а концентрация хлорпропамида и того выше. В связи с этим использовать последнее средство для лечения сахарного диабета во время кормления не рекомендуется.

Некоторые лекарственные вещества переходят в молоко, однако в кишечнике ребенка не всасываются. Таковы многие сердечные гликозиды, в частности содержащиеся в препаратах ландыша. Прочие гликозиды, например дигоксин, и в молоко попадают, и через кишечную стенку у ребенка проходят. К числу средств, которые останавливаются перед кишечным барьером, относится антибиотик стрептомицин, весьма опасный для детей.

Алкоголь и никотин, о которых мы говорили вначале, не единственные яды, представляющие опасность для ребенка. Многие средства, используемые для борьбы с насекомыми, в том числе борная кислота, хлорофос, дихлофос, карбофос, гексахлоран и другие, проникая в организм матери, с молоком передаются ребенку. Категорически запрещены какие-либо контакты кормящих матерей с органическими растворителями, особенно с дихлорэтаном и четыреххлористым углеродом. Из вредных производственных факторов повышенную опасность представляют свинец и ртуть.

В 2000 году вышло руководство для врачей, в котором приведена таблица, содержащая 400 наименований лекарств, запрещенных, нерекомендуемых или неизученных с точки зрения проникновения в молоко. Привести эту таблицу полностью не представляется возможным, однако некоторые вещества, очевидно, следует указать.

Приложение для кормящих грудью матерей

По статистике кормящие матери при необходимости приема лекарств чаще отказываются от кормления, но не отказываются от лечения и не откладывают его.

Е. Bertino et al. The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, 2012, 25:78-80

Приложение заслуживает Вашего внимания

По своим характеристикам это единственное мобильное приложение о лекарствах для кормящих матерей, которое дает шанс сохранить лактацию во время лечения.

Достоверный источник

Приложение основано на официальном источнике, регламентирующем использование лекарств во время грудного вскармливания — инструкции по медицинскому применению, взятой из Государственного реестра лекарственных средств РФ.

Всегда актуально

Данные обновляются по мере появления изменений в официальных версиях инструкций по применению лекарств.

Уверенность и надежность

Приложение создавалось и поддерживается фармакологами и врачами. Каждое лекарство тщательно проверено.

ЖНВЛП

Приложение выделяет медикаменты из федерального перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Самая полная база данных лекарственных средств, зарегистрированных в РФ

Какие лекарства при аллергии, головной боли, кашле, молочнице, цистите, нарушении стула, повышенном или пониженном давлении несовместимы с грудным вскармливанием? А какие из них можно принимать при лактации?

лекарств в нашей базе данных на 14.04.2020

Поиск лекарств осуществляется по торговому наименованию и действующему веществу.

Лекарство можно добавить в закладки и обратиться к нему в нужный момент за считанные секунды.

Можно задать вопрос о лекарстве специалисту.

Сортировка результатов поиска по составу и форме выпуска.

Визуализация ограничений лекарств при лактации

Инструкция не содержит ограничений по применению

Кратковременное применение, обычно не требует прекращения грудного вскармливания

Грудное вскармливание на время лечения необходимо прекратить

Средство при головной боли во время лактации. Цитрамон-П. Сравнение скорости поиска информации.

Выбор тарифа

Совершенно бесплатно можно скачать и установить приложение, получить доступ к ограниченному количеству функций и содержимому. Стоимость полного доступа на разные периоды можно сравнить со стоимостью бутылочки для кормления.

Установить бесплатно

Для тех, кто ждет рождения ребенка, настроен на грудное вскармливание и желает познакомиться со структурой приложения.

Подписка на один месяц

Для тех, кто вот-вот станет мамой и планирует кормить грудью и желает на практике увидеть все возможности приложения.

Подписка на 3 мес.

Для врачей, медицинских специалистов и женщин, которые планируют более одного ребенка на грудном вскармливании.

Подписка на 6 мес.

Для женщин, которые планируют некоторое время продолжать грудное вскармливание.

Подписка на один год

Для женщин, которые планируют кормить ребенка грудью долгое время.

В чем отличие бесплатной и платной версии?

Бесплатный доступ:	Платный доступ:
К полному справочнику синонимов лекарств.
К разделу с разъяснениями формулировок в инструкциях по применению лекарств.
К ограничениям для лекарств при лактации.
Возможность обратиться за разъяснениями к специалисту.
Установка приложения на втором устройстве без дополнительной оплаты.
Получение регулярного обновления.

Приложение создано, чтобы защитить, укрепить и поддержать грудное вскармливание.

Позиция ВОЗ о полезности грудного вскармливания:

Для ребенка

• защита новорожденного от инфекций;
• снижение риска избыточного веса и ожирения в старшем возрасте;
• лучшая посещаемость школ;
• более высокий доход во взрослой жизни.

Для кормящей мамы

• укрепление здоровья и благополучия;
• снижение риска развития рака яичников и молочной железы.

Питание детей грудного и раннего возраста. Информационный бюллетень ВОЗ № 342, Январь 2016

Проверь себя по лекарствам и лактации!

Условия викторины простые:

1. Каждый день у вас есть две попытки. Не выиграли сегодня — приходите завтра.
2. На каждую попытку дается 60 секунд.
3. Для победы необходимо правильно ответить всего на два вопроса в любой из попыток.
4. Внимание! У одного вопроса может быть несколько правильных вариантов ответа.
5. Ошибаться нельзя! Ошиблись — попытка провалена.
6. Если вы выиграли, укажите адрес электронной почты, на который мы отправим код доступа.

Сегодня у вас есть еще 2 попытки.

В любых условиях и в короткий срок приложение поможет оценить пользу и риск от лекарственной терапии для кормящей матери и ребенка.

Если Вы принимаете такие решения — установите приложение сейчас

Заполните форму и узнайте подробности сотрудничества.

Поделитесь любой публикацией с нашего сайта и получите возможность выиграть бесплатную подписку на год для одного из наших приложений.

Поделитесь одной из наших публикаций и получите в подарок подписку на 1 месяц на любое приложение и внешний аккумулятор для зарядки мобильный устройств!

Подпишитесь на рассылку и узнайте первыми о новых возможностях и событиях, которые появляются у нас.

Угадайте, где находится бесплатный код доступа к одному из наших медицинских мобильных приложений.

Доступ к приложению о лекарствах на месяц бесплатно при подписке вдвоем с сокурсником.

Поставьте лайк одной из наших публикаций и получите в подарок подписку на 1 месяц на любое приложение и внешний аккумулятор для зарядки мобильный устройств!

Мы регулярно распространяем среди наших пользователей бесплатные коды доступа.

Интересные тенденции, примечательные факты и наши впечатления.

Мы не ставим диагнозы, не назначаем лечение, не рекомендуем врачей, лечебные учреждения или аптеки, ничего не рекламируем.

Мы предоставляем достоверную информацию, связанную со здоровьем, чтобы Вы не тратили своё время и силы на её поиск.

Использование материалов КОРДАГ разрешено только с предварительного согласия правообладателей. Все права на изображения и тексты принадлежат компании КОРДАГ. Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.