Заразны ли папилломы во рту

Отзывы Папиллома на слизистой рта

Наличие бородавок и папиллом – крик организма, что в нем появился вирус, и значительно ухудшился иммунитет. Новообразования только кажутся неопасными, они могут деформироваться и кровить, а там уже недалеко до злокачественной опухоли. Поможет устранить бородавки препарат Папилок, обладающий мощным эффектом. Отзывы о Папиллома на слизистой рта

Реальные отзывы о Папиллома на слизистой рта.

Вирус папилломы человека 16 типа лечение Онкологическая больница удаление папиллом Удаление бородавок хабаровск цены

Жутко стеснялась носить открытые блузки и майки, потому что моя шея до недавнего времени была вся покрыта мелкими бесцветными родинками. Появились они у меня после второй беременности. Как пояснил мне врач, видимо так проявил себя сниженный иммунитет.

Удаление бородавок в домашних условиях

В итоге я всего за пару недель смогла свести все папилломы на шее да еще убрала небольшой нарост (подозреваю, что это была бородавка) на большом пальце ноги. Потом доделала курс уже из чистого желания все сделать по правилам. Ну и для профилактики, я думаю, это тоже лишним не будет.

Бальзам Papillock plus позволяет быстро и эффективно избавиться от папиллом и бородавок, не оставляя после использования шрамов и рубцов. В данной статье представлено описание препарата, цена на него, отзывы специалистов и простых пользователей, а также инструкция по применению.

Ещё где посмотреть Папиллома на слизистой рта: Жидкий раствор представлен в двух вариантах. Первое средство следует принимать внутрь, а второе наружно. Такое лечение позволяет максимально эффективно и быстро искоренить сам вирус ПЧ, который и провоцирует новообразования на коже. Если же на него просто не обращать внимания, то он продолжит отравлять кровь и портить внешний вид. Последствия могут быть самыми плачевными. Папилок – быстрое и безболезненное истребление папиллом и бородавок. Комплекс применяется курсами, максимально прост в применении и не требует рецепта врача для приобретения. Это натуральный препарат без противопоказаний и с высокой эффективностью. Удаление бородавок лазером минск цены. Удалила папиллому лазером чем обрабатывать. Бородавки какой вирус. Удаление вирусных бородавок цена
Papinol – двойной удар по вирусу папилломы человека. Препарат основан на природных компонентах, безвреден и быстро помогает привести кожу в порядок. Некрасивые наросты больше не вернутся. Год назад заметила на руке папиллому, которая постепенно увеличивалась в размере. Удалила ее лазером, но через полгода на этом же месте снова появилось неприятное и некрасивое образование. Много читала на интернет форумах реальных отзывов специалистов и простых пользователей о средстве Papillock plus , но долго не решалась его купить. Но лечащий врач-Дерматолог убедил, что бальзам Papillock хорошо справляется с папилломами и бородавками. Панавир от папиллом ценаПапиллома на слизистой рта
Удаление бородавок в севастополе цена, Удаление бородавок в севастополе цена
Папиллома на слизистой рта,Вирус папилломы человека 16 типа лечение, Папилломы человека у женщин лечение
Удаление бородавок в домашних условиях.

Папилломы во рту появляются изза ВПЧ. Около 90% людей заражены одним из множества штаммов вируса. Как обезопасить от заражения вирусом и как не допустить образование папиллом во рту ( на небе, слизистой) у человека. Слизистая оболочка вокруг основания папилломы бледнорозового цвета, без видимых патологических изменений. Дифференцировать папилломы полости рта необходимо от фибромы, желез Серра, бородавок, гиперплазии слизистой оболочки в результате соматической патологии. Обследование проводит. Что такое оральные папилломы. Папиллома представляет собой новообразование, сопровождающееся усилением площади эпителия, находящегося в слизистой оболочке ротовой полости. Сопровождается воспалением стромы оболочки рта. По внешнему виду папилломы схо. Папилломы или бородавки – это доброкачественные новообразования, появление которых вызвано вирусом. Папиллома во рту – это следствие заражения вирусом ВПЧ 13 и 32 типа. ВПЧ – это заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки. Любая папиллома на слизистой рта может увеличиваться в размерах, поэтому важно своевременно диагностировать наличие наростов и удалить их. Папиллома во рту на нёбе. Достаточно часто этот неприятный недуг проявляется в полости рта на нёбе. В этих случаях могут появляться наросты на слизистой оболочке полости рта, что сопровождается зудом, ноющей болью и дискомфортом в районе образования нароста на язычке или в другом месте. Папилломы во рту могут появиться при травмировании слизистой оболочки во время различных стоматологических манипуляций. Независимо от конкретной локализации разрастаний на слизистой оболочке ротовой полости, выделяют несколько общих характеристик опухолей. Обычно папилломы. Что такое папилломы во рту. Папиллома представляет собой новообразование, сопровождающееся усилением площади эпителия, находящегося в слизистой оболочке ротовой полости. Сопровождается воспалением стромы оболочки рта. По внешнему виду папилломы схожи с бородавками, однако. Папилломы в ротовой полости – это доброкачественные образования, которые образуются вследствие проникновению вирусного агента внутрь клеток организма. Основной путь передачи реализуется через прямой контакт с вирусоносителем, посредством оральногени.

Официальный сайт Папиллома на слизистой рта

Папилломавирус передается человеку, сохраняется в его теле пожизненно и не вызывает формирования специфического иммунитета. Несмотря на это, выявление и лечение папилломавирусной инфекции требуется при ярко выраженной симптоматике, а не в латентном периоде. К сожалению, на данный. Вирус папилломы человека передается не только половым путем. Он распространяется разными способами, о которых тоже важно знать, чтобы избежать заражения. В этой статье мы разбираемся. Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) представляет собой очень распространенное заболевание, от которого не. Все это время зараженный объект, является разносчиком болезни, изза чего передается ВПЧ как людям, случайно. Вирус папилломы человека входит в группу вирусов, относящихся к семейству папилломавирусов. Какие виды ВПЧ наиболее опасны. Даже тем, кто знает, как передается вирус папилломы человека, не всегда удается избежать заражения. Однако не следует паниковать, если вам поставили такой диагноз. Как передается ВПЧ, как может передаваться вирус папилломы человека женщине, заразны ли носители инфекции и можно ли заразиться через презерватив и поцелуй. Заразиться папилломавирусом легко, поэтому для того чтобы избежать инфицирования следует знать, как передаётся вирус папилломы человека, и какие факторы способствуют распространению вирионов. Как передается вирус папилломы человека, заразны ли носители инфекции, и можно ли заразиться через презерватив и поцелуй?. Самые распространенные механизмы заражения ВПЧ: как передается вирус папилломы человека? Папилломовирусная инфекция (ПВИ) – относиться к группе антропонозных. Папилломавирус – это одна из наиболее распространенных инфекций, поражающих любые возрастные группы. Опасность представляет сочетание проявлений инфекции с развитием онкологии.

Папилломавирус человека – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. По подсчетам ученых, большинство людей некоторое время были инфицированы одной из разновидностей этого вируса.

Что вызывает ВПЧ?

Некоторые типы ВПЧ вызывают изменения в клетках шейки матки или слизистой оболочки ротовой полости и горла. Такие клетки могут перерождаться в злокачественные. Другие типы ВПЧ вызывают рост бородавок и кондилом. Эти образования наиболее распространены на руках и ногах, а также в области половых органов и вокруг ануса. Вирусы ВПЧ, которые их вызывают, не приводят к раковым перерождениям клеток.

Как происходит заражение ВПЧ?

Типы ВПЧ, которые вызывают поражения кожи, передаются при контакте с кожей инфицированного человека, например через рукопожатие или объятия.

Вирусы, приводящие к поражению слизистой рта и горла, могут передаваться через поцелуй.

Генитальные типы ВПЧ передаются при половом контакте. Человек может быть длительное время инфицирован вирусом папилломы человека, но не знать об этом, поскольку признаки заболевания заметны не всегда и обнаруживаются часто только при скриниговых исследованиях, например, при диагностике рака шейки матки.

ВПЧ и рак шейки матки

Некоторые типы ВПЧ увеличивают риск развития рака шейки матки. У всех женщин, страдающих раком шейки матки, в ходе анализов обязательно находят один из видов ВПЧ.

Вирус папилломы человека является причиной возникновения этого типа рака. За открытие ВПЧ и его связи с раком шейки матки в 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию.

Важно: рак шейки матки развивается не у всех женщин, зараженных типами ВПЧ, которые могут его вызвать (чаще это 16 или 18 тип). Многое зависит от образа жизни женщины. Неправильное питание и курение многократно увеличивает риск перерождения клеток.

Помните, что регулярное обследование состояния шейки матки – кольпоскопия – позволяет определить наличие видоизмененных вирусом клеток прежде, чем они станут злокачественными.

ВПЧ и другие виды рака

Некоторые виды ВПЧ увеличивают риск развития и других онкологических заболеваний. Риск увеличивается, если действие инфекции осложнено курением, лишним весом, пристрастием к красному мясу и фаст-фуду – факторами, повышающими риск развития рака.

Лечение ВПЧ

Не существует лечения, способного избавить человека от ВПЧ. Иммунная система организма через некоторое время после заражения способна справиться с ним сама. Зато есть методы, позволяющие избавиться от внешних признаков папилломавирусной инфекции: бородавок и кондилом – а также от измененных вирусом клеток шейки матки, которые могут переродиться в рак.

Как предотвратить заражение ВПЧ?

Использование презервативов снижает риск инфицирования ВПЧ, но не предотвращает его полностью. Вирус может передаваться при контакте с кожей, окружающей гениталии зараженного человека. Против видов ВПЧ, которые вызывают рак шейки матки, разработаны вакцины.

Для первичной специфической профилактики в мире зарегистрированы 3 вакцины:

Двухвалентная
Четырехвалентная
Девятивалентная

В России сертифицировано 2 вакцины – двухвалентная и четырехвалентная.

Рекомендуемый курс вакцинации проводится по стандартной схеме: 0-2-6 месяцев. Допускается ускоренная схема: 0-1-4 месяца. Альтернативная 2-дозовая схема 0-6 месяцев допускается у лиц в возрасте от 9 до 13 лет включительно.

Противопоказаниями к вакцинации являются повышенная чувствительность к компонентам вакцины, развитие тяжелых системных аллергических реакций или поствакцинальных осложнений на предшествующие введение вакцины против папилломавирусной инфекции. Временные противопоказания: острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических болезней. Иммунизация проводится через 1-2 недели после выздоровления или в период ремиссии. Женщинам, планирующим беременность, следует отложить вакцинацию до ее завершения. Грудное вскармливание не является противопоказанием к вакцинации против ВПЧ.

Защитные титры антител после полного курса иммунизации сохраняются около 10 лет. По данным клинических исследований профилактическая эффективность вакцин против папилломавирусной инфекции составляет 98-100%.

У лиц с нарушенной реактивностью иммунной системы вследствие иммунодепрессивной терапии, генетического дефекта или других причин защитный эффект может быть снижен. Применение вакцин против ВПЧ возможно одновременно с любыми живыми и инактивированными вакцинами.

Поствакцинальные реакции на введение вакцин против ВПЧ крайне редкое явление. Перед проведением вакцинации проконсультируйтесь с лучащим врачом.

Мало того, что эта болезнь проявляется неэстетичными высыпаниями на коже и слизистых, она еще и способна вызывать рак.

— Все мы смотрим телевизор и читаем прессу… Судя по СМИ, складывается такое впечатление, что папилломавирусная инфекция – страшнее СПИДа.

Тема папилломавируса сейчас очень сильно распиарена. И, как всегда, когда о чем-то слишком много говорят, у людей возникает повышенное ощущение опасности. Поэтому давайте без панических настроений.

— Хорошо. Но разве папилломавирус не вызывает рак?

Папилломавирус – не один, их много и они разные. Первый Вирус Папилломы Человека (ВПЧ) был выделен еще в 1964 году, а на настоящий момент известно уже 74 типа этих вирусов. Не все они опасны для человека. Болезни вызывают следующие типы папилломавирусов:

6 и 11 тип — остроконечные кондиломы половых органов у мужчин и женщин;
8, 11, 16, 18, 31, 35 – генитальные бородавки и папилломатоз гортани;
6, 8, 11, 16 — контагиозный моллюск;
16 и 18 – может вызывать рак шейки матки и влагалища (у женщин), рак полового члена и простаты (у мужчин).

— Значит, все-таки опасность заболеть раком существует!

Да. Но тут сразу две оговорки. Первая – присутствие папилломавируса в организме не означает, что у человека стопроцентно будет рак. Вторая – присутствие папилломавируса в организме не означает, что рак возникнет сразу. Между моментом заражения и образованием злокачественной опухоли проходит, как минимум, лет пятнадцать.

— Екатерина Вячеславовна, почему у одних людей папилломавирус вызывает рак, а у других нет?

По статистике, только один из трех носителей папилломавируса по-настоящему заболевает. А для того чтобы присутствие папилломавируса в организме спровоцировало появление злокачественной опухоли, у человека должна быть снижена, так называемая, противораковая защита.

- Что Вы подразумеваете под сниженной противораковой защитой?

Сюда входит переполненность организма свободными радикалами, то есть молекулами, которые обладают повреждающим действием на ДНК клетки. Что увеличивает количество свободных радикалов? Курение, работа в душном помещении, отсутствие солнечного света – например, человек работает по 12 часов в офисе и не видит солнца.

- А если он в солярий ходит?

Это не заменит настоящее солнце.

— Но ведь так живут практически все жители мегаполиса…

Поскольку так живут практически все, мы делаем вывод, что лучше папилломовируса не иметь вообще.

— Например, не заражаться. Как передается папилломавирус?

Взрослые люди могут заразиться папилломавирусом половым путем, а также при прямом или косвенном контакте в парикмахерских, бассейнах, залах маникюра-педикюра. Однако надо иметь в виду, что больной человек опасен для окружающих только при наличии разрастаний на коже и слизистых. В скрытом периоде болезни перенос инфекции практически невозможен. То есть, если у пациентки в результате обследования обнаружен ВПЧ, а жалоб никаких нет, то женщина не заразна для своего полового партнера, членов своей семьи и т.д.

От матери к ребенку вирус может передаваться при прохождении через родовые пути во время родов. Есть данные о внутриутробном (через плаценту) заражении плода ВПЧ 6 и 11 типа.

Согласно статистике максимальная заболеваемость приходится на возрастную группу от 18 до 28 лет и составляет 36%. У женщин старше 45 лет заболеваемость составляет всего 2,8%. Такие показатели могут быть обусловлены иммунитетом, формирующимся на протяжении жизни.

— Может ли человек сам определить, здоров он или болен?

Вирус он увидеть, разумеется, не сможет, зато может обнаружить кондиломы (папилломы) — наросты на коже или слизистой половых органов сложно не заметить.

Однако надо четко разделять наличие кондилом и наличие папилломавируса. Могут быть кондиломы без онкогенного вируса, может присутствовать онкогенный вирус без видимых кондилом. Одно и другое может возникать абсолютно отдельно, но может встречаться и вместе.

— Получается, что человек может даже не догадываться о том, что болен?

Для того чтобы поставить диагноз, нужно провести анализ на папилломавирус (онкогенные типы) и пройти осмотр у врача (гинеколога – женщины, уролога – мужчины).

Однако вернемся к самому вирусу. Цикл его развития – 4 месяца. И примерно в одной трети случаев заразившийся человек не заболевает. Если у него противоонкологичекая защита хорошая, то прокрутив свой цикл, папилломавирус не находит возможности заражать другие клетки, погибает и выводится из организма. Если же противоонкологическая защита или иммунитет низкий, организм ослаблен чем-то – то дело заканчивается болезнью.

— Допустим, человек все-таки заболел, его можно вылечить?

Да, конечно. Но надо помнить главное – простым удалением кондилом (если они появились) от папилломамовируса не избавиться. Это то же самое, что лечить головную боль анальгином. Симптом пройдет, но потом опять появится, потому что причина его появления не устранена.

При лечении папилломавирусной инфекции сначала необходимо провести противовирусное лечение, а только потом удалять кондиломы.

— С чего начинается противовирусное лечение?

C диагностики: с общего анализа крови и общей оценки иммунитета.

— Как оценивают иммунитет?

По-разному. Например, в нашей клинике мы делаем иммунограмму, определяем интерфероновый статус и делаем панель лимфоцитов. После этого по чувствительности к препаратам мы подбираем лечение.

К сожалению, напрямую убить вирус мы не можем, зато можем стимулировать выработку организмом интерферонов, которые заставят популяцию вирусов стариться, не оставляя потомства. Кроме того, при лечении могут применяться препараты, замедляющие апоптоз (программируемую гибель клеток), а также микроэлементы, усиливающие противораковую защиту — селен, цинк, железо и магний. Для ускорения восстановления слизистых используется озонотерапия в виде инсуфляций или внутривенно.

Курс лечения длится, как минимум, 4 месяца.

— Так долго?

Не нужно забывать, что цикл развития папилломавмируса – 4 месяца.

— Когда же можно удалять кондиломы?

Прижигать эрозии, удалять папилломы и кондиломы желательно после того, как противовирусное лечение закончилось (ну или хотя бы прошла его половина). В противном случае не исключен рецидив либо заживление будет идти медленно.

— Человек прошел курс лечения. Что потом?

Потом делается контроль раз в три месяца в течение года. Если за это время болезнь не вернулась – значит, все в порядке.

Да, такая вакцина есть. Она называется Гардасил. Ее задача – препятствовать заражению четырьмя самыми опасными из папилломавирусов – 16, 18, 6 и 11.

Гардасил не содержит жизнеспособных вирусов, вводится трёхкратно на протяжении 6 месяцев. Вакцинация способна предотвратить большинство случаев рака шейки матки, вызываемых указанными выше типами ВПЧ. Если женщина уже инфицирована, то толку не будет, поэтому рекомендуется проводить вакцинацию до начала половой жизни.

— От папилломавирусной инфекции нужно лечить обоих партнеров?

Для начала партнеру нужно сдать анализ на инфекции (онкогенные типы вируса). Если у него выявляется генетический материал папиломавируса в организме, ему тоже нужно лечиться.

Берегите себя, не курите и не работайте до безумия.

На правах рекламы

Все новости

Вирус папилломы человека: описание, риски, защита. Большой разговор с доктором медицинских наук

ВПЧ — главная причина для возникновения рака шейки матки

Врачи утверждают, что у взрослого человека, живущего половой жизнью, с вероятностью почти 100% можно найти ВПЧ

Фото: Василий Вахрин

В этом материале пойдет речь о ВПЧ — вирусе папилломы человека. Рак шейки матки у женщин случается именно из-за этой инфекции. За год во всем мире от этого вида онкологии умирает свыше 300 тысяч женщин. В России каждый день рак шейки матки уносит жизни около 17 женщин. Страшные цифры, правда? Предлагаем вам прочитать небольшой ликбез, а ещё узнать, как защитить себя от вируса. Материал мы подготовили вместе с профессором, доктором медицинских наук, главным научным сотрудником Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы Михаилом Гомбергом.

Михаил Гомберг советует в обязательном порядке проходить вакцинацию против ВПЧ. Деньги, заплаченные за укол, не сравнятся с последствиями развития вируса

Фото: Личный архив профессора

ВЦИОМ опрашивал на тему вируса папилломы человека 1800 совершеннолетних респондентов из России. Выяснилось, что о раке шейки матки знают 83% опрошенных, о его связи с ВПЧ — 44%, и только 26% понимают, что этот вирус передается половым путем. Это плохие результаты опроса.

— Михаил Александрович, в двух словах — что такое ВПЧ?

— Вирус папилломы человека (ВПЧ) — один из самых распространенных вирусов, которые бывают у людей. А разновидностей (типов) этого вируса существует много, свыше 100. Некоторые из типов ВПЧ вызывают обычные бородавки на руках или ногах — это первый, второй или третий тип. Они передаются при контактах с кожей зараженного человека или через предметы. Например, чужие тапочки. Бородавки, вызванные ВПЧ, можно перепутать с мозолями. А есть ВПЧ, которые передаются практически исключительно при сексуальных контактах. То, что некоторые типы ВПЧ ответственны за возникновение рака шейки матки, установили относительно недавно. В 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен получил за это открытие Нобелевскую премию по медицине.

Если говорить точнее, ВПЧ типов 1–4 отвечает за вирусы, проявляющиеся на подошве ног, они напоминают мозоли. ВПЧ типов 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 проявляются на половых органах, вызывая аногенитальные бородавки. ВПЧ типов 10, 28 и 49 способны приводить к появлению плоских бородавок, а ВПЧ 27 — обычных бородавок. Самые опасные — это 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70 типы — их называют ВПЧ высокого онкогенного риска. Все это деление на низко- и высокоонкогеннные типы условно, потому что злокачественная опухоль может возникнуть на месте внедрения ВПЧ низкоонкогенного типа и не развиться на месте внедрения высокоонкогенного. По словам Михаила, точного определения у человека типов ВПЧ проводить смысла нет. Известно, что 90% аногенитальных бородавок вызываются низкоонкогенными 6 и 11 типами, а примерно такой же процент раков шейки матки, анальных и раков ротоглотки ассоциированы с 16 и 18 типами ВПЧ.

Если говорить о симптомах при ВПЧ, не относящихся к половой связи, то это обычные бородавки. Чаще всего они появляются на руках и ногах, правда, на ногах их легко можно спутать с обыкновенной мозолью. Поэтому лучше обратиться к специалисту по профилю. Отметим: симптомы, те же бородавки, при инфицировании появляются не всегда, всё зависит от организма конкретного человека. Определение наличия у человека ВПЧ в отсутствие клинических проявлений смысла не имеет.

У каждого типа ВПЧ — своё проявление

Фото: Евгения Бикунова (инфографика)

— Каковы симптомы генитальных типов ВПЧ?

— Получается, если симптомы есть, они проявляются именно в виде бородавок?

— Да, причем в виде самых разных. У кого-то они плоские, у кого-то — разрастаются как капуста, у кого-то едва заметны.

— От чего зависит проявление в определенном виде? От человеческого строения и организма?

— Ну конечно. И в том числе это зависит от отношения организма человека к конкретной инфекции.

— ВПЧ может находиться в спящем режиме? До какого времени?

— Можно и так сказать, но этот вирус — эпителиотропный. Это значит, что он живет на самой поверхности кожи или слизистой, не проникая в глубокие слои, если всё идет обычным путём и не развиваются неблагоприятные последствия, в частности, опухолевый рост. И как вирус попал к человеку, так может и исчезнуть, без всякого внешнего воздействия. Кожа человека меняется, слизистые меняются. Около 30 дней требуется организму, чтобы полностью обновить поверхностный слой кожи. Получается, вместе со старыми клетками уходит и вирус. В 70% случаев в течение трех лет ВПЧ исчезает сам.

— А если не исчез?

— Проявления могут быть самые разные. Например, орофарингеальные раки: раки глотки, языка. Может быть рак полового члена, анальный рак. Не только рак шейки матки. Вирусы, ассоциированные с онкологическими заболеваниями, называют высокоонкогенными. А есть низкоонкогенные вирусы, они могут вызвать аногенитальные бородавки. Они крайне неприятны внешне — огромные разрастания, как цветная капуста. Но эти вирусы низкоонкогенны, то есть вероятность ракового перерождения невелика, хотя тоже есть. Если бы каждый раз при контакте с этими вирусами у людей возникали бы заболевания, то все на земле ходили бы в бородавках.

Бородавки могут возникнуть, если человек пожмет руку или возьмется за поручень, за который до него держался кто-то, у кого эти бородавки есть и вызваны вирусом ВПЧ. Но этого может и не произойти. А генитальные бородавки официально регистрируются в России как инфекция, передаваемая половым путём.

— Сколько длится инкубационный период?

— Считается, что он длится примерно месяц. Но это для того, чтобы вирус зацепился и остался. Просто он может исчезнуть сам, ничего не вызвав. В Дании проводили исследование — брали соскобы с половых членов у новобранцев, призванных в армию. Внешне у них все было хорошо, но у многих находили эти вирусы, как высоко-, так и низкоонкогенные. И это совсем не значит, что у них появятся какие-то образования.

— Если анализы показывают вирус папилломы человека — это значит, что все закончится онкологией?

— Нет. Ничего невозможно предсказать. Не значит, что нельзя общаться с человеком, не проверив, есть ли у него ВПЧ. Если люди не вакцинированы, то у взрослого человека, живущего половой жизнью, с вероятностью почти 100% можно найти этот вирус. Другое дело, что они могут ничего не вызывать. Но у того небольшого процента людей, у которых вызвал, при огромной распространенности ВПЧ — в численном выражении мало не покажется.

— ВПЧ — единственная причина развития рака шейки матки?

— Да, без этого вируса рака нет. Но и наличие ВПЧ в организме не означает, что рак будет. Процесс онкогенеза запускается при определенных условиях, если есть какие-то дополнительные факторы, например инфекции. Рак не развивается сразу. Сначала появляются предраковые заболевания, а потом и сам рак. Этот процесс может занимать несколько лет.

Статистика по смертности от рака шейки матки — заболевания, которое провоцирует ВПЧ

Фото: Евгения Бикунова (инфографика)

— У каких людей больше риска заразиться при прикосновении? У тех, у кого слабый иммунитет? Или стресс имеет влияние?

— Заразиться человек рискует, когда происходит контакт с другим человеком. По воздуху эти вирусы не летают. И вряд ли стресс может на что-то повлиять. В какой-то степени влияет иммунитет, конечно. Наличие незначительных повреждений на коже или слизистой облегчает проникновение вируса при контактах.

— Обязательно должна быть ранка, чтобы заразиться?

— Это не обязательно должна быть кровоточащая рана, может быть какая-то микротравма. Опять же можно сказать про рак шейки матки — если там есть эрозия или даже небольшие изменения на слизистой, это облегчает проникновение вируса. К анальным ракам это тоже относится. Если мы, обследуя женщину, обнаружим у нее вирус, значит, надо пристально за ней следить, наблюдая не реже раза в год, чтобы вовремя заметить развитие предраковых изменений. Не обнаружим — можем спокойно отпустить на пять лет, потому что у нее рака быть не может. Современный скрининг на возможное развитие рака шейки матки уже ориентируется не на цитологические признаки начала перерождения в рак, а просто на наличие или отсутствие вируса. Если его нет — всё в порядке. Разумеется, если произошла смена полового партнера, то обследоваться на возможное появление ВПЧ следует не через несколько лет, а хотя бы через месяц.

— Какие ещё изменения половых органов, кроме эрозии матки, могут усугубить ситуацию?

— Глаз врача и приборы — это разная возможность восприятия. Когда все очевидно и есть явные нарушения целостности кожи, это один вариант, другой вариант — микронарушения, они могут быть видны только с помощью специальной техники. Изменения — это просто то, что облегчает проникновение вирусов в более глубокие отделы. Если вирус остается на поверхности, чаще всего это заканчивается благополучно. А если переходит в более глубокие слои — там начинается зона роста.

— К какому врачу идти, когда есть подозрения на ВПЧ?

— К какому врачу, может быть, не столь принципиально. Женщины обычно отправляются на обследование к акушеру-гинекологу. Но если речь идет о поражении на гениталиях, появившихся после незащищенного сексуального контакта с непостоянным партнером, то понятно, что могло произойти заражение, причем не только ВПЧ. Тогда самое логичное действие — пойти на прием к дерматовенерологу. А если женщина идет к гинекологу, и он находит при исследованиях какие-то проявления на шейке матки, врач должен быть знаком с тем, как вести такого пациента.

Удалять новообразования можно исключительно у врача

Фото: Тимофей Калмаков

— Есть четкая стадийность усвоения вируса человеком?

— Стадийность начинается, когда появляется заболевание. Если речь идет о шейке матке, то все начинается с разной степени выраженности цервикальной интраэпителиальной неоплазии (характеризуется наличием нетипичных клеток на шейке матки. — Прим. авт.) — начинается процесс, который в итоге может привести к раку шейки матки. Это процесс предраковый, он имеет свои стадии. А у мужчин раку полового члена предшествуют разные стадии пенальной интраэпиталиальной неоплазии. Есть некие признаки, по которым можно судить, что этот процесс протекает неблагоприятно. Стадии могут продолжаться годами, но все это может привести к развитию злокачественной опухоли. Наблюдать возможно только на первой стадии, далее нужно приступать к действиям — убирать новообразования. Делать это можно исключительно хирургическим путём, у врача. Лекарств, направленных на устранение именно ВПЧ, не существует.

— Если вирус попал к человеку и процесс находится на предраковой стадии, то может ли это повлиять на репродуктивную функцию?

— Может. В этот момент лучше не планировать беременность. Сначала нужно решить вопрос с развитием заболевания. На фоне беременности естественным путем снижается иммунитет, что неблагоприятно в такой ситуации, поскольку может ускориться процесс онкогенеза. А когда разовьется рак, можно потерять матку. У мужчин же вирусы могут проникать в сперматозоиды и распространяться, проникая в организм женщины вместе с ними. Он может влиять на фертильность. При этом клинических проявлений на коже может и не быть. А если они есть — в половую связь без предохранения лучше не вступать. Самое разумное, что мы можем порекомендовать партнерам — вовремя провести вакцинацию.

— Ребенка вакцинируют до 13 лет. Почему?

В России в Национальный календарь обязательных прививок вакцина от ВПЧ не включена. Существуют только региональные программы, где такую вакцинацию проводят. В регионах, где такой программы нет, есть только платная возможность вакцинации. В начале 2018 года в Перми утвержден календарь профилактических прививок, куда включена вакцинация против ВПЧ подростков в возрасте 11 лет. Впервые в России в нашем регионе принято решение о бесплатной вакцинации лиц обоих полов — девочек и мальчиков.

Кстати, рисков заболеть от самой вакцины нет. Действительно, такое существовало раньше, например от оспы вводили ослабленные вирусы. Сейчас можно не переживать, поскольку современные вакцины — это не ослабленные вирусы, а генно-инженерные разработки, которые вирусом не являются, но обеспечивают такой же ответ организма, как и попадание в него вируса.

— Вакцинация защищает от всех видов ВПЧ?

— Когда начали разрабатывать вакцину, то сосредоточились на вакцинации против тех типов, которые вызывают самые серьезные проблемы. Например, от высокоонкогенных типов 16 и 18, чаще всего вызывающих анальный рак и рак шейки матки. А типы вирусов, вызывающие аногенитальные бородавки — это низкоонкогенные 6 и 11. В Австралии, где с 2007 года проводят национальную программу вакцинации девочек 10–12 лет в школах четырехвалентной вакциной (против 6, 11, 16 и 18 типов ВПЧ), заболеваемость предраковыми заболеваниями шейки матки через 10 лет сведена до очень низкого уровня. С 2013 года в Австралии стали вакцинировать и мальчиков.

А теперь подробнее. Журнал The Lancet в прошлом месяце написал, что в течение двух десятков лет Австралия станет первой в мире страной, практически победившей рак шейки матки. К 2028 году — случаев заболеваемости станет не более четырех на 100 000 женщин. Позитивные прогнозы возможны, потому что более 10 лет назад в национальную программу вакцинации включили прививку против ВПЧ. С 2007 года в Австралии стали бесплатно прививать девочек в школах, спустя шесть лет подключили мальчиков. За это время среди австралийских женщин от 18 до 24 лет уровень инфицирования снизился с 22,7 до 1,1%, заболеваемость раком шейки матки упала на 50%.

— Кому нельзя вакцинироваться?

— Противопоказаний практически не существует. Разве что не рекомендуется вакцинировать беременных. У вакцинации настолько мало побочных эффектов, что даже при инфицировании вирусом иммунодефицита человека нет противопоказаний. Тут никаких особых исключений не делается. Нет научных данных, что вакцина опасна.

В 90 странах вакцинация против ВПЧ введена в национальные программы

Фото: Архив 59.ru

— А можно ли что-то сделать дома, если бородавка уже появилась?

— Существуют разные способы, например, старушки в деревне вам порекомендуют помазать чистотелом. И вполне возможно будет эффект. Я вам больше скажу — бородавки могут исчезнуть сами, так же как и вирус. Врачи это сделают с помощью своих способов. Их много. От хирургического удаления лазером или скальпелем до методов химической деструкции, когда на образования наносят специальные химические вещества.

— Если бородавку удалили хирургическим путем, что делать, чтобы она не появилась снова?

— Бородавку видно, а вирус — нет. Вот есть бородавка, а есть вирус, который внедрен ещё в трех миллиметрах от этой бородавки. На коже ничего нет. Бородавку удалили. А в трех миллиметрах от нее появилась через месяц новая. Поэтому рецидивы, конечно, возможны, часто так и бывает в моей практике. Но это совсем не значит, что плохо удалили. Поэтому при рецидивах можно использовать и методы иммунотерапии, чтобы стимулировать защитные функции организма. Но какие методы использовать, решает врач в каждой конкретной ситуации.

— ВПЧ — проблема для системы здравоохранения России? Почему?

— Конечно, проблема. Это бюджетные деньги, которые выделяют соответствующие министерства. Хоть раки — это вершина пирамиды проблем, связанных с ВПЧ, то есть они очень значимы, их лечение обходится очень дорого, но их относительно мало в общей проблеме ВПЧ-ассоциированных заболеваний.

А вот по поводу аногенитальных бородавок в год обращаются миллионы. А это потраченное время и врача, и пациента. И хоть их лечение стоит много дешевле, чем рака, общие затраты в государственном масштабе несоизмеримо большие. А платные услуги — это деньги пациента. Если у нас есть возможность с помощью вакцинации сэкономить деньги Минздрава, то мы сможем потратить их на другие цели. Вакцинация — это эффективное вложение в здравоохранение, потому что она предупреждает развитие очень распространенных заболеваний. В 90 странах вакцинация против ВПЧ введена в национальные программы, причем в 20 из них прививают теперь не только девочек, но и мальчиков.

У мужчин чаще, чем у женщин, встречаются орофарингеальные раки (неконтролируемый рост клеток, который начинается в ротоглотке. — Прим. авт.) Так происходит потому, что мужчины чаще курят — это лишний фактор влияния на развитие вируса, если он попал в организм. Кстати, аногенитальные кондиломы и анальные раки — тоже общая проблема для мужчин и женщин. И последняя не зависит от сексуальной ориентации.

— Может ВПЧ передаваться по наследству?

— Есть такое заболевание, которое чаще всего появляется у детей. Называется папилломатоз гортани (доброкачественная опухоль на слизистой оболочке гортани. — Прим. авт.). Инфицирование обычно происходит при родах, когда ребенок проходит родовые пути, зараженные вирусом. Тяжелое заболевание, плохо лечится.

— А если у человека уже есть ВПЧ, его можно прививать от него?

— Можно, потому что даже если человек инфицирован, не факт, что у него есть именно те типы ВПЧ, от которого ему сделают вакцину. В настоящий момент в России зарегистрированы две вакцины — двухвалентная, от типов ВПЧ 16 и 18, и четырехвалентная — от типов 16, 18, 6, 11. Прививаться нужно. Да, не для всех вакцинация бесплатна, но неблагоприятные последствия от заражения ВПЧ обойдутся дороже. Проверять на наличие ВПЧ перед решением вопроса о вакцинации не рекомендуется. Это только лишние затраты.

Читайте также: