Ветрянка что это за болезнь на какой день можно мыться




Следите за симптомами


Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com

В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.

Первые симптомы ветрянки:

  • лихорадка
  • озноб
  • головная боль
  • на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.

Важно знать: Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.

— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.

История возникновения заболевания: Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.

После болезни посидите дома


После перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com

Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.

Что делать в случае заражения:


Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.

— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.

Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно


  • сделайте ванну с тёплой водой
  • растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
  • это хороший антисептик
  • вместо мочалки используйте медицинскую марлю
  • после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь

— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.

Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.

Обязательно прививайтесь


Взрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com

Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.

— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.

Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.

Важно знать: Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.


Привиться или переболеть, лежать в постели или купаться, мазать зелёнкой или каламином? Мифы о ветряной оспе прокомментировала зав. педиатрическим отделением №1 детской городской поликлиники №39 Олеся Сергеичева.

Передаётся через вещи

— Вирус ветряной оспы семейства герпес-вирусов передаётся воздушно-капельным путём, то есть когда больной человек чихает или кашляет. С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния — до 20 метров, отсюда и название. Однако заразен носитель вируса только в определённый период, который начинается за два-три дня до появления первых высыпаний и заканчивается через пятьсемь дней после появления последних, — говорит Олеся Сергеичева.

Таким образом, если у вас дома ребёнок, болеющий ветрянкой, вы будете заразны для окружающих, только если сами стали носителем вируса и ваша болезнь сейчас в продромальном периоде (за два-три дня до первых высыпаний). Также почти невозможно заразиться через вещи больного или корочки, так как без носителя вирус живёт не дольше 10 минут.

Лечат зелёнкой


Зелёнкой можно обозначить новые высыпания, но зуд она не уменьшает и лечебного эффекта не даёт.

— Существует масса дезинфицирующих и успокаивающих средств, которые в отличие от зелёнки действительно помогают. Название конкретного лекарства подскажет ваш лечащий врач, — пояснила педиатр.

Купаться нельзя


— Можно, но не в первые несколько дней, когда у ребёнка сильно повышается температура и ухудшается общее состояние, — комментирует доктор. — Мыться рекомендуется через три-четыре дня, когда самочувствие ребёнка улучшится, а первые высыпания покроются корочкой. Такая гигиеническая процедура поможет предотвратить дополнительное инфицирование кожи и поможет при зуде.

При этом вода должна быть тёплой, но не горячей, нельзя использовать мочалку и моющие средства, сама процедура должна занимать одну-три минуты. После ванны ребёнка лучше всего обернуть чистой простынёй, дать впитаться воде и сразу после высыхания обработать высыпания антисептическим препаратом — фукорцином, каламином и т.п., — рекомендованным доктором.

— Я ещё советую мамам добавлять в воду ромашковый отвар, или отвар коры дуба, или немного перманганата калия, — говорит доктор.

Болеют раз в жизни


— После перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, вероятность повторного заболевания минимальна. В моей практике не было ни одного случая, когда ребёнок, переболевший ветрянкой, вновь заболел, — подчёркивает педиатр.

Тем не менее случаи повторного заболевания зарегистрированы, но это большая редкость.

От ветрянки нет вакцины


Детей на бесплатной основе вакцинируют от ветрянки в рамках регионального календаря профилактических прививок: детей с 12 месяцев перед поступлением в детские дошкольные учреждения и детей перед отъездом в летние оздоровительные учреждения. Среди взрослых бесплатная вакцинация обязательна для лиц, подлежащих призыву на военную службу. Вакцинация проводится двукратно, с минимальным интервалом шесть недель.

Важно! Если вы не уверены, что переболели в детстве ветрянкой, можно сдать кровь на антитела к вирусу varicella-zoster — в ОМС не входит — сделать иммуноферментный анализ (ИФА).


Зимой 2019 года в России был отмечен эпидемический подъём вирусных заболеваний: школы и детские сады буквально друг за другом закрывались на карантин. Вместе с педиатром Ниной Лернер мы разобрали десять популярных вопросов о карантине, которые беспокоят родителей.

Карантин — это комплекс мер, направленный на ограничение распространения инфекции. Его накладывает школа или детский сад по распоряжению Росздравнадзора. Введение карантина не означает, что класс или группу распускают по домам. Просто детей, контактировавших с больным ребенком, изолируют от остальных. Они учатся только в своем классе, не бегая по кабинетам; ходят в столовую отдельно от других классов.

Карантин накладывается на срок инкубационного периода. Для ОРВИ и гриппа это в среднем 7 дней, для кори или ветрянки — 21 день.


Карантин могут ввести из-за любого инфекционного заболевания. Однозначно вводят карантин по высоко заразным или опасным инфекциям, таким как корь, ветряная оспа или менингококковый менингит. При быстром распространении болезни, наличии 20 и более процентов заболевших детей школу обычно закрывают.

Карантин по скарлатине объявляют в детском саду и начальных классах.

Грипп характеризуется высокой лихорадкой, до 40 градусов, сухим кашлем, сильной головной болью и ломотой в мышцах. Насморк обычно не выражен, особенно в первые дни. У привитых детей грипп иногда невозможно отличить от ОРВИ. Для его быстрой диагностики сейчас активно используют экспресс-тесты, которые позволяют точно поставить диагноз в первые двое суток болезни.

При ОРВИ температура, как правило, так высоко не поднимается, обычно присутствует насморк с обильным слизистым отделяемым, может быть сухой или влажный кашель. В целом при ОРВИ ребенок чувствует себя гораздо лучше, чем при гриппе.

Пневмония, или воспаление легких, может развиться как осложнение ОРВИ или гриппа, а может возникнуть остро как самостоятельное заболевание. Пневмония в подавляющем большинстве случаев характеризуется кашлем в сочетании с повышенной температурой и общей слабостью.


Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если в школе корь или ветрянка, а старший ребёнок привит от этих болезней, то смысла в разобщении нет. Если он не привит и был в контакте с инфекцией, а в доме новорожденный, беременная или просто человек, не болевший этой болезнью, то лучше разобщить.

Раньше такая практика действительно была очень популярной. В Америке даже устраивали так называемые Pox Party (мероприятие, когда дети преднамеренно подвергаются заражению инфекционными заболеваниями. — Прим. ред.).


На самом деле это неправильно. Несмотря на то что в детстве ветрянка протекает обычно легко, некоторые дети болеют с очень высокой температурой, обильной сыпью, в том числе на слизистой глаз, что вызывает большой дискомфорт и трудно лечится. Кроме того, при ветрянке может развиться герпетический энцефалит, то есть воспаление вещества мозга, и это уже по-настоящему опасно. Ветрянка опасна для беременных и людей, получающих, например, химиотерапию. Поэтому от ветрянки, конечно, стоит привиться, а не способствовать ее распространению.


Вакцинация против ветряной оспы входит в большинство нацкалендарей мира. В России вакцина рекомендована к применению и не входит в календарь только по финансовым причинам.

Не только можно, но даже нужно. Надо обязательно мыть ребенка. Это можно делать каким-нибудь нежным мылом, пенкой, а потом обязательно смывать. Единственное — не стоить сильно тереться мочалкой, чтобы не разнести инфекцию по всему телу.

Заболеть настоящей корью из-за того, что ребёнка привили живой вакциной против кори, нельзя. А вот развить реакцию на прививку в виде температуры и кореподобной сыпи можно. Но эти реакции не болезнь, и ребёнок в этой ситуации не заразен.

Реакции на прививку, которые отдалённо могут быть похожи на корь, появляются с 5-го по 20-й день. У ребёнка может подняться температура, появиться сыпь, катаральное явление в виде насморка и кашля. Если у него проявляются признаки заболевания до 5-го дня, это значит, что он подхватил какой-то вирус ещё раньше. Например, ребёнок мог уже заболеть корью при контакте с больными людьми. В этом случае прививка просто бесполезна. Такое тоже возможно. Особенно сейчас, когда заболеваемость растёт из-за того, что люди не прививаются.


Эти методы давно устарели. Кроме того, керосин токсичен и может вызвать сильную реакцию кожи. Наиболее эффективны средства, содержащие перметрин. Также нужно пользоваться специальными расческами (гребешками) для вычесывания гнид. Расчесывание волос должно занимать от 15 до 30 минут в зависимости от их длины и толщины. Применять такую расческу рекомендуют в течение 3–4 дней после обнаружения хотя бы одной вши. Не забывайте кипятить постельное белье. А вот шапки, скорее всего, придётся покупать новые.

Конечно, нет. Менингит вызывают вирусы и бактерии. Это заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.

Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) возникает в одном случае на 2,7 миллиона человек. Это крайне редкое заболевание. Для профилактики ВАПП и ограничения распространения живого вакцинного вируса применяют изоляцию непривитых детей на 60 дней.

Ветряная оспа – малоопасное для человека заболевание, которое большая часть людей переносит в детском возрасте. Каждый год в детских садах происходят вспышки этой болезни, и заканчивается все всегда благополучно. Но мнения по поводу некоторых аспектов протекания этой болезни разнятся даже у специалистов.
Особенно остро стоит вопрос о том, можно ли мыться при ветрянке детям и не усугубит ли это болезнь.

Можно ли купаться при ветрянке

Несмотря на то, что есть врачи, которые не советуют принимать водные процедуры при ветрянке, достаточно сложно обойтись без мытья весь период болезни. Поэтому вопрос о том, можно ли купать ребенка при ветрянке, весьма актуален для родителей. Итак, можно ли все-таки мыть ребенка при ветрянке?

Доктор Комаровский утверждает, что не только можно, но и нужно. Это помогает очистить кожу от пота и пыли, а также поддерживает гигиену, что особенно важно во время такой болезни.

Поэтому купание при ветрянке допускается, но только при соблюдении определенных правил.

  1. Не трите кожу мочалкой.
  2. Мойте малыша только теплой водой, не используя слишком горячую.
  3. Не применяйте моющие средства: шампуни, скрабы, мыло и т.д. Единственное, что допускается – это хозяйственное или дегтярное мыло, но даже их нужно наносить очень осторожно.
  4. Душ принимать быстро, не позволяя коже мокнуть слишком долго.
  5. Вытирать малыша нужно бережно, ни в коем случае нельзя тереть кожу полотенцем.

Можно ли принимать ванну

Часто родителей интересует, когда можно купать ребенка после ветрянки в ванной. Купаться в ванной любят и дети, и взрослые, это прекрасно расслабляет и снимает раздражение с кожи. Но на начальной стадии ветряной оспы купание в ванной может быть опасным. Поэтому при ветрянке важно знать не только о том, когда можно купаться в душе, но и на какой день уже допустимо принимать ванну.


Сыпь при ветрянке одновременно присутствует в разных стадиях

Если душ является допустимым с первых дней, то начинать принимать ванны советуется как минимум через неделю после начала развития заболевания.

При этом важно, чтобы у малыша не было температуры. Купайте ребенка в теплой воде, без добавления пены или соли для ванн. Единственное, что можно добавить в ванну – это раствор марганцовки или отвары таких трав, как ромашка или зверобой. Все эти отвары, как и марганцовка, снимают воспаление и зуд, а также подсушивают пузырьки.

Не стоит купать ребенка слишком долго. Первое время не рекомендуется принимать ванну дольше пяти минут, но постепенно можно немного увеличить время. После купания необходимо обработать все пузырьки на коже.

Можно ли мыть голову

Отдельный вопрос состоит в том, допустимо ли при ветрянке мыть голову. Конечно, грязные волосы усиливают желание помыться, но мытьё головы – более деликатный процесс, чем обычное купание, и подходить к нему нужно с большей осторожностью.

Мыть голову рекомендуется не ранее, чем через пять дней после начала развития болезни. При этом важно, чтобы ребенок хорошо себя чувствовал и не имел высокую температуру.

Обязательно мойте голову отдельно от тела. Не используйте шампуни или мыло, мойте волосы исключительно теплой водой. Максимум, что можно добавить – настой ромашки или чистотела.


Обработка высыпаний при ветрянке

Ни в коем случае не трите голову полотенцем. Слегка промокните волосы после мытья и постарайтесь высушить их как можно быстрее, чтобы не допустить переохлаждения. Полотенце необходимо сразу же постирать, а во время следующего мытья использовать новое.

Советы по уходу за больным ветрянкой

Напоследок стоит перечислить общие советы по уходу за детьми, больными ветряной оспой.

  • Ребенок не должен ходить гулять. На период болезни ребёнок должен быть дома и по минимуму контактировать с другими людьми. Начинать выходить из дома можно только через 5 дней после того, как сойдет сыпь: тогда ребенок перестает быть заразным.
  • Хотя мыться во время ветрянки разрешается, с бассейнами, банями и прочими водными процедурами лучше повременить вплоть до полного выздоровления. В воде ребенок должен находиться по минимуму.
  • Не допускайте перегревания. Весной и летом на улице бывает довольно жарко, а зимой, наоборот, сильно топят в помещении. Внимательно следите за температурой в доме, поскольку перегревание усиливает зуд.
  • Коросты нужно каждый день мазать зеленкой или фукорцином. Они должны засохнуть и в конечном итоге отпасть сами.
  • Высыпания могут образоваться даже во рту. В этом случае необходимо делать полоскания слабым раствором мирамистина, фурацилина или другими дезинфицирующими средствами.
  • Ребенок должен есть продукты с содержанием витаминов и потреблять много жидкости.

Карантин при ветрянке

Теперь вы знаете, когда можно мыться при ветрянке, сколько нужно ждать до того момента, когда ребенок сможет выйти на улицу и как вообще ухаживать за малышом во время этого заболевания.
Помните, что в целом ветрянка практически не опасна для детей. Почти всегда она протекает легко и безболезненно. А вот у подростков и взрослых она проходит в гораздо более тяжелой форме, поэтому чем раньше ваше чадо переболеет ветрянкой, тем лучше.


Рассказываем об этой "детской" болезни и о том, как влияет на зуд купание, а также выясняем, когда и как правильно купать ребенка во время и после болезни.


Ветрянка и зуд



Возможно ли проводить процедуру купания?


Сейчас же, наоборот, даже считается, что купание необходимо и ускоряет выздоровление пациента, так как оно обладает общим терапевтическим действием и, в частности, избавляет больного от нестерпимого зуда.

Тем более, если учесть тот факт, что заболевание длится в среднем около двух недель, это обусловлено целым рядом факторов:

  • Элементарная гигиена и необходимость соблюдать личную чистоту;
  • Противозудный эффект;
  • Сильная потливость вследствие повышенной температуры;
  • Загрязнения на коже, которые, как раз-таки, могут привести к распространению инфекции по телу.


Не стоит, однако же, проводить процедуру купания в первые два–три дня болезни, когда температура очень высокая (выше 37 градусов), а ребенка лихорадит и знобит. Не следует купать малыша, если на его теле есть нагноения, осложнения в развитии заболевания, а также, если врач запретил проводить водные процедуры по каким-либо другим причинам.

Не смотря на то, что сама процедура купания разрешена, врачи не советуют водить малыша в бани, а также разрешать ему купаться в море или водоемах с пресной водой.


Когда можно купать ребенка при ветрянке?

Безусловно, о том, как лучше и когда правильнее проводить водные процедуры, лучше всего посоветоваться с лечащим врачом-педиатром, ведь стадии заболевания и другие факторы у детишек могут разниться.

Тем не менее, мы приведем некоторые общие рекомендации о том, когда и как правильно купать детишек во время болезни.


Самое главное, что следует понимать всем молодым родителям — прыщи ни в коем случае нельзя тереть, так как есть вероятность содрать их. Вследствие этого нельзя пользоваться мочалками, а также вытирать кожу после водных процедур полотенцем — нужно лишь слегка промокнуть ее.

Кроме того, не стоит во время купания малыша использовать средства вроде шампуней, гелей, и даже обычного мыла, так как они могут привести к раздражению на коже. Следует отказаться от нанесения любых косметических средств (молочка, масла, крема и других) и после процедуры.


Сколько времени должна занимать процедура? Купание при ветрянке у детей необходимо проводить часто (несколько раз в день), но делать его коротким, насколько это возможно. По сути, купания должно занимать не дольше пары–тройки минут. Но в то же время купать необходимо часто — в среднем четыре раза в день. Кроме того, не следует забывать о частом подмывании малыша, особенно, если есть высыпания вблизи половых органов.

Стоит помнить, что сразу по окончании процедуры на высохшее тело и пораженные прыщиками участки необходимо вновь нанести зеленку или другое подсушивающее средство.


Вода не должна быть горячей или холодной! Температура воды должна быть максимально приближена к температуре тела ребенка — в среднем около 37–38 градусов. Более подробно о том, сколько раз в день и в какой воде следует купать малыша, доктор Комаровский рассказывает в следующем видео:

Однако некоторые другие специалисты находят полезным добавление в ванну больного различных домашних отваров и лекарств народной медицины, каждый из которых, по их мнению, обладает определенным терапевтическим эффектом:

  • Марганцовка, например, отлично подсушивает прыщики и является хорошим противовоспалительным средством. Необходимо лишь развести несколько (3–6) кристалликов в стакане воды и размешать до полного растворения, а затем перелить раствор в ванну.
  • Можно добавить пару столовых ложек соды в качестве лечебного средства, которое отлично снимает зуд больного.
  • Настой ромашки отличается эффективным антисептическим действием. Все, что нужно сделать — это залить 2 столовые ложки ромашки кипятком (500 мл) и дать настояться, а затем процедить и смешать с водой в ванне.
  • Точно так же готовится и другое лекарство — кора дуба. Оно обладает отличным подсушивающим и заживляющим эффектом.

Также можно приготовить отвар из чистотела, тысячелистника, эвкалипта, шалфея и некоторых других натуральных лекарственных трав.


Период после болезни

Когда можно купать ребенка после ветрянки? О полноценном мытье стоит задуматься, как только с тела отойдут все корочки и не останется сыпи. Как правило, это происходит в среднем через две–три недели после болезни.


316 человек переболели ветрянкой за 9 месяцев с начала этого года. Это уже на 9 случаев больше, чем за весь предыдущий год и почти в три раза больше, чем в 2016 году.

Ветряная оспа или ветрянка – это одно из немногих заболеваний, от которого большинство мам не только не ограждают своих детей, но и наоборот – стараются, чтобы ребенок переболел им как можно раньше. Насколько это оправданно? В этом нам помогает разобраться врио начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области по г. Гурьевску, г. Салаиру и Гурьевскому району Ирина Салагаева.

Портрет вируса ветрянки

Возбудитель:

- Вирус группы герпеса третьего типа варицелла-зостер

Особенности вируса:

Инкубационный период ветрянки:

- От 10 дней до 3 недель

- В зависимости от тяжести заболевания от 1 недели до нескольких месяцев.

Заразность:

- Через пять дней после последних высыпаний на коже больной перестает быть заразным для окружающих

Ветрянка у детей

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку болеют ею преимущественно дети в возрасте до 10 лет.

- Наблюдать за развитием и угасанием сыпи;

- Сбивать жар, если температура выше 38 градусов;

- Усиленно поить, умеренно кормить.

- 2-3 недельная изоляция. До того, как болезнь начнет угасать, изоляция необходима потому, что ребенок заразен для окружающих. А после того, как ветрянка отступает, оградить от других болезней нужно уже самого ослабленного ветрянкой ребенка.

Ветрянка у взрослых

90% взрослых имеют к ветряной оспе иммунитет, поскольку переболели ею еще в детстве. Но оставшиеся 10% взрослых в случае заражения ветрянкой болеют крайне тяжело. Поэтому, по словам Ирины Владимировны Салагаевой, многие педиатры в наши дни считают вполне разумным мнение мам, что детям надо дать переболеть ветрянкой в самом безопасном – детсадовском – возрасте.

Мифы о ветрянке

Ветряной оспой можно заразиться через предметы. Это миф. Вирус передаётся только воздушно-капельным путём.

Ветрянка лечится только зелёнкой. И снова мимо. Зелёнка не лечит. Ветряная оспа — вирус, а значит лечат его противовирусными препаратами. Зелёнка подсушивает и помогает дезинфицировать пузырьки, чтобы туда не попала другая инфекция и не возникло нагноение. Кроме того, она выступает маркером: окрашенные высыпания проще подсчитать, чтобы не пропустить окончание болезни.

Больному ветрянкой нельзя купаться. Это мнение — пережиток прошлого. Современные педиатры утверждают, что купаться не просто можно, но и нужно (если нет температуры). Вода облегчает зуд, а раствор марганцовки или ромашки помогает подсушить ранки. Главное — не вытирать больного полотенцем, а лишь слегка промокнуть.

От ветрянки всегда остаются шрамы. В отличие от натуральной оспы, которую удалось победить с помощью вакцинации, ветрянка не поражает глубокие слои кожи. Поэтому рубцы возможны лишь в том случае, если больной будет расчёсывать высыпания.

Ветрянкой болеют только раз в жизни. К сожалению, это не так. Случаи повторного заболевания всё же есть. Особенно это касается взрослых людей, которые переболели ветряной оспой более 20 лет назад. 3% людей, перенесших ветрянку в раннем возрасте, лечатся от нее повторно.

Ветрянка не даёт осложнений. Ветряная оспа считается заурядной детской инфекцией, однако при тяжёлом течении заболевания и у детей, и у взрослых возможны пневмония, поражение головного мозга (ветряночный энцефалит, менингит), отит. Поэтому следует строго выполнять назначения врача!

Запрещено!

При ветрянке ни в коем случае нельзя снижать температуру с помощью ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Это может вызвать очень тяжелое, смертельно опасное заболевание – синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия).

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции