Ультракаин при удалении папиллом

Ультракаин -новый анестетик в косметической хирургии

Значительное число косметических операций на лице и
шее проводится под местной анестезией. Применяемые в
настоящее время анестетики (новокаин, лидокаин, тримекаин) не всегда полностью эффективны, время их действия ограничено, а количество необходимого препарата значительно. В связи с этим нами опробован и успешно использован анестетик нового поколения ультракаин -препарат фирмы "Хехст", на основе артикаина. Интересен тот
факт, что фирма "Хехст", ведущая свою историю со второй половины XIX века, известна своими традициями в
производстве обезболивающих препаратов. Так, ее детищами являются антипирин (анальгин), новокаин, баралгин.
Как результат новейших технологий на базе богатых
традиций, синтезирован единственный местный анестетик
с тиофеновым кольцом-артикаин (ультракаин). Он обладает такими исключительными свойствами, как быстрота
начала действия ("на конце иглы"), высоким процентом
успешной (полной) анестезии, малой эффективной дозой,
значительно большей продолжительностью действия по
сравнению с лидокаином (до 270 мин) [Ц. Ультракаин позволяет проводить инфильтрационную анестезию вместо
проводниковой, вполне сравнимую по эффективности, что
связано с высокой степенью связывания ультракаина с белками нервных волокон. Эффективность анестетика связана
также и с исключительной диффузной способностью препарата в костных и соединительных тканях. Ультракаин имеет
лучшее соотношение между силой действия и токсичностью, что делает его безопасным и эффективным средством при работе с детьми, беременными и с лицами с сопутствующими заболеваниями.
Эффективность анестезии связана и с такими факторами, как высокая степень диффузии анестетика в нервное
волокно с конфигурацией молекулы, с наличием в препарате вазоконстриктора (адреналина). У препарата отличные
диффузные свойства, более высокий коэффициент разделения, чем у лидокаина. прилокаина и бупивакаина [2], что
имеет ведущее значение при инфильтрационной анестезии.
Отмечается прекрасное распространение препарата в костные ткани [31, что имеет большое значение при таких операциях, как ринопластика. Низкая токсичность препарата обусловлена тем, что ультракаин поступает в кровеносное русло уже в виде фармакологически неактивного метаболита.
Препарат выпускается в виде ампул, карпул, флаконов,
в форме 4% раствора анестетика с адреналином в концентрациях 1:200 000-1:100 000. Наличие адреналина позволяет
оперировать на "сухом поле" и пролонгировать действие препарата. Указанные превосходные свойства ультракаина позволили ему стать анестетиком № 1 в европейской стоматологии. В Германии свыше 90% всех анестезий проводится ультракаином. Все это позволило нам применить его в косметической хирургии лица и провести изучение свойств препарата в сравнении с новокаином и лидокаином.
Мы использовали ультракаин при таких операциях, как
ринопластика, ринопластика с резекцией перегородки носа,
пластика ушных раковин, удаление келоидов мочек ушных
раковин, при удалении папиллом, бородавчатых образований, невусов, рубцов лица и шеи. Общее число проведенных операций -61. Возраст пациентов от 15 до 68 лет,
мужчин было 25, женщин -36. Высокая анестезирующая
активность ультракаина, позволила использовать меньшее
количество анестетика (от 2-6 мл при малых операциях
до 8-10 мл при отопластиках и ринопластиках).
Анестезию проводили по инфильтрационному типу и
по типу периферической региональной анестезии при помощи обычных шприцев и ампульных (флаконных) расфасовок препарата.
Применялись хирургические методики с использованием традиционного режущего инструмента и использование радионожа американской фирмы "Surgitron". Отмечена
малая кровоточивость во время операции, не отмечены и
послеоперационные кровотечения, что связано с присутствием в препарате вазоконстриктора. Отмечена стойкая высокая эффективность обезболивания, не требовавшая дополнительного введения препарата ни в одном случае, что
сокращало время вмешательства и расход препарата. Анестезия наступала через 1-1,5 мин после инъекции, больные отмечали в момент введения кратковременную боль,
возможно, от действия адреналина. Продолжительность действия ультракаина составляла от 40-47 до 90 мин, что оказывало анестезирующий эффект и в послеоперационном
периоде. Расход анестетика был в 3-4 раза меньше по сравнению с новокаином и в 2 раза -по сравнению с лидокаином. Глубина анестезии была более значительна. Все па1 циенты отмечали достаточную и полную анестезию, побочных и отрицательных проявлений не наблюдали.
Анализируя наш опыт применения ультракаина при
малых и средних косметических операциях, можно сделать
следующие выводы:
1. Ультракаин создает более продолжительную, глубокую и ровную анестезию, эффективную для выполнения
многих косметических операций в области лица и шеи.
2. Ультракаин безопасен, крайне редко дает осложнения
и побочные явления, позволяет сократить время операции.
3. Ультракаин, благодаря наличию адреналина в составе формы, усиливает анестезию и уменьшает кровоточивость раны.

Удаление родинок, папиллом, бородавок и других кожных образований – вопрос, к которому надо подходить со всей серьезностью. Перед процедурой необходимо проконсультироваться с дерматологом или онкологом, который сможет доступно объяснить все тонкости процедуры и рекомендует подходящий способ борьбы с данной проблемой.

Удаление родинок лазером (или других кожных образований – папиллом, бородавок, невусов, кератом) считается наиболее эффективным современным методом, при котором помимо непосредственного удаления родинки происходит тромбирование мельчайших сосудиков. Это не только предупреждает возможное распространение метастаз, но и практически исключает кровопотерю. Во-вторых, происходит более быстрая регенерация кожи. В-третьих, удается достичь хорошего косметического эффекта, что немаловажно, особенно для женщин, при удалении родинок на лице и открытых частях тела. И, конечно же, для пациента существенно, что современные средства обезболивания позволяют практически не чувствовать боли от воздействия лазера.

Устранение чувства страха о возможном озлокачествлении родинки; достижение возможности безопасно отдыхать и выглядеть, так как ты хочешь; получение гладкой, ровной, красивой кожи любой области тела, в том числе и лица; при вирусной природе образования - снижение риска заражения распространения вируса и заражения близких людей.

Удаление папиллом лазером (как и других кожных образований - родинок, бородавок, невусов, кератом) возможно с любых участков тела, даже с лица. Процедура удаления проводится в процедурном кабинете, оборудованном специально для выполнения хирургических и лазерных технологий. Удаление папиллом (бородавок, родинок, невусов, кератом) возможно проводить как с применением местной анестезии, иссекая его, так и без неё. Безболезненное испарение кожного образования возможно благодаря наличию насадки с эрбиевым кристаллом, которая относится к холодным лазерам. После удаления папилломы лазером ранка обрабатывается обеззараживающим раствором и защищается стерильной наклейкой. Образующаяся корочка держится несколько дней, создавая благоприятные условия для красивого заживления, после чего самостоятельно отпадает.

Подготовка от клиента к удалению папилломы, родинки и т.д. не требуется. Тщательный осмотр и подробная консультация проводятся непосредственно перед процедурой.

Длительность процедуры составляет 10-30 минут. Чаще всего удаление родинок и других кожных образований проводится однократно. В редких случаях - 2-3 раза, о данной вероятности пациент информируется перед проведением процедуры. Удаление папиллом, родинок, бородавок и других кожных образований не имеет сезонной зависимости, поэтому процедура проводится круглогодично.

После удаления кожного образования врач дает рекомендации о более подходящем и безопасном методе обработки раны. При этом предпочтение отдается препарату, использованному сразу после процедуры. Важно то, что никакого специализированного ухода не требуется.

В течение периода, чаще всего составляющего 7-10 дней, наличия корочки над местом удаления необходимо исключить посещение ванны, бани, сауны. При этом сохраняется возможность принимать кратковременный душ. После того, как корочка отпала, в течение 2-3 недель желательно избегать прямых солнечных лучей.

• Беременность и период кормления грудью;
• Местные воспалительные заболевания кожи;
• Инфекционные заболевания в период обострения и другие заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
• Системные и аутоиммунные заболевания;
• Лабильное состояние психики, психические заболевания.

Нельзя сказать, что совсем безболезненна. Однако кратковременное чувство жжения при выполнении местной анестезии, а также незначительное пощипывание при испарении образования без обезболивания всегда очень легко переносятся пациентами.

На месте удаления родинки, папилломы, бородавки или любые другие кожные образования заново не вырастают. Однако при новом появлении необходимо проведение повторной процедуры.

Стоимость процедуры - от 430р. в зависимости от кожного образования

В дерматохирургии самыми распространенными способами удаления различных новообразований на коже являются:

• СО2 (углекислотный) лазер
• Радиоволновая хирургия (Сургитрон, 3.8-4.0 МГц)
• электрокоагулятор (электрический ток высокой частоты)
• криодеструктор (заморозка жидким азотом)

Электрокоагуляция и криодеструкция являются более травматичными, следствием чего может явиться обугливание краев раны при электрокоагуляции, чрезмерно большая зона некроза здоровой ткани при работе с жидким азотом, т.к. врач не может контролировать глубину удаления новообразований.

У нас в Центре Лазерной Косметологии используются самые передовые и лучшие технологии:

• AcuPulce CO2 лазер (Lumines, США)
• Surgitron - радиоволновая хирургия (ellman, США)

Удаление лазером образований кожи является наиболее эффективным и предпочтительным методом в большинстве случаев, особенно, если это касается таких деликатных зон, как лицо, область декольте, наружные половые органы.

Только этот метод позволяет удалять патологические ткани послойно , с максимальной точностью, без термического и механического травмирования здоровой кожи.

К достоинствам лазерной методики, помимо этого, относятся бескровность, бесконтактность, стерильность, возможность визуального контроля и хороший косметический результат.

Удаление новообразований лазером абсолютно безболезненно, т.к. проводится под местной анестезией.

Показания к лазерному удалению новообразований

С помощью этого современного метода возможно проведение удаления следующих новообразований кожи, расположенных на лице и теле:

• пигментные и сосудистые невусы
• обыкновенные, плоские, подошвенные бородавки
• папилломы
• кисты сальных желез (милиумы)
• фибромы
• атеромы
• ксантелазмы
• мозоли
• очаги гиперкератоза, солнечный гиперкератоз, себорейный кератоз
• гипертрофические рубцы

Позволяет регулировать глубину проникновения волн, что обеспечивает максимальную атравматичность вмешательства. Имеет режим коагуляции, благодаря которому манипуляции происходят практически без крови. Различные формы электродов рассчитаны на разнообразие форм, размеров и природы кожных новообразований, что позволяет провести удаление без повреждения здоровых тканей.

Невусы (родинки)

Врождённый порок развития кожи или же приобретённые в течение жизни доброкачественные опухоли.

В определённый момент клетки кожи переполняются пигментом и превращаются в невусные клетки, скопление которых и называется родинкой.

Невусы повсеместно распространены у людей и встречаются одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.

Травма, ультрафиолетовые лучи, загар, увлечение солярием, неправильный косметический уход, гормональное лечение являются стимулом для роста невусных клеток.

Бородавки

Представляют собой доброкачественные эпидермальныеобразования. Размер их составляет от одного до нескольких миллиметров. Возбудителем бородавок является вирус папилломы человека.

Существует несколько разновидностей бородавок: обыкновенные, плоские и подошвенные бородавки, которые часто сопровождается болезненностью и прогрессирующем ростом.

Без соответствующего лечения заболевание склонно к длительному течению.

Бородавки, особенно множественные, как правило, свидетельствуют о выраженном снижении иммунной защиты организма.

Папиллома

Представляет собой образование, выступающее над уровнем кожи в виде сосочка.

Папилломы могут возникнуть в любом возрасте при поражении организма вирусом папилломы. Под воздействием провоцирующего фактора происходит разрастание клеток кожи. Внешне папилломы выглядят как выросты эластичной консистенции от одного до нескольких миллиметров в диаметре. Окраска варьирует от телесного до почти черного цвета. Локализация преимущественно на шее, туловище, в местах естественных складок.

Милиум

Это закупоренная пора, в которой скопилось не нашедшее выхода кожное сало.

Они не причиняют человеку никакого беспокойства, но создают косметический дефект. Иногда милиумы спонтанно вскрываются и бесследно проходят.

При попадании инфекции могут воспаляться и нагнаиваться.

Фиброма

Представляетсобой доброкачественную опухоль из соединительной ткани.

Внешне твердая фиброма представляет собой выступающее над поверхностью кожи образование, имеющее оттенок обычной кожи без какого-либо побочного окраса.

Располагаться она может на более или менее выраженной ножке, и иметь размеры от 5 до 15 мм.

Атерома

Представляет собой закупорку протока сальной железы.

За счет того, что сальные железы расположены по всему телу, атеромы могут возникать на всех участках тела без исключения.

Однако самым распространенным местом их возникновения является волосистая часть головы, область верхней губы и подбородок, шея, спина, а также область половых органов.

Ксантелазмы

Желтые плоские, слегка возвышающиеся бляшки,
образующиеся симметрично чаще всего в области век. Иногда возникают на коже ушных раковин, слизистой оболочке полости рта.

У пожилых людей они образуются очень часто, причем представляют собой косметический дефект; лишь в некоторых случаях образование таких бляшек может быть проявлением нарушения обмена жиров в организме.

Мозоли

Болезненные твердые ороговевшие наросты, обычно образующиеся в области подошв.

Чаще всего, мозоль на пальце сухая со стержнем формируется именно у женской половины населения.

Тут играет роль тип обуви, ее удобство и высота каблука.

Крайне важно правильно и вовремя диагностировать опасность кожного новообразования, так как при травмировании или пребывании на солнце высока вероятность их злокачественного перерождения.

Удаление СО2-лазером дает меньший процент рецидивов, так как помимо удаления происходит прижигание раневой поверхности, что не допускает дальнейшего диссеминирования опухолевых клеток.

Волосистая часть головы

Тело

Лазерное удаление доброкачественных новообразований мягких тканей (атером, фибром, липом и т.д.) до 1 см

Мы располагаем специальным оборудованием для лечения бородавок, квалифицированными специалистами, берем материал на анализы на случай злокачественных новообразований.

Удаление бородавок и папиллом производится методом электрокоагуляци – разрушение новообразований электрическим током.

Записывайтесь по телефону: (343) 311-90-21.

Цены на удаление папиллом и бородавок

Медицинские услуги хирурга, онколога	Цена,руб	Лицо	Интимная зона
Консультация врача хирурга, онколога высшей категории (первичная)	900
Консультация врача хирурга, онколога высшей категории (повторная) в течении одного месяца	650
Консультация врача хирурга, онколога перед удалением	600
Консультация врача дерматолога (первичная)	800
Консультация врача дерматолога (повторная) в течении одного месяца	600
Консультация врача дерматолога перед удалением	500
Дерматоскопия DELTA 20	500
Гистология	1 700
Перевязка у хирурга	550
Наложение швов (после удаления) каждые 5 мм шва	1 000
Шовный материал (расходная часть:игла атравматическая с нитью хирургической стерильной Полигликолид плетеный)	500
Снятие швов	400
Удаление новообразований радиоволновым методом Сургитрон	Лицо	Волосистая часть головы	Тело	Интимная зона
Радиохирургическое удаление невусов, гемангиом и т.д. 1 категория	1000	1000	650	1000
Радиохирургическое удаление невусов, гемангиом и т.д. 2 категория	1500	1500	1100	1500
Радиохирургическое удаление невусов, гемангиом и т.д. 3 категория	2500	2500	2200	2500
Радиохирургическое удаление невусов, гемангиом и т.д. 4 категория	3000	3000	2500	3000
Радиохирургическое удаление доброкачественного образования мягких тканей (атером, фибром, липом) и т.д. до 1 см	3 000
Радиохирургическое удаление доброкачественного образования мягких тканей (атером, фибром, липом) и т.д. от 1 см до 3 см	4 000
Радиохирургическое удаление доброкачественного образования мягких тканей (атером, фибром, липом) и т.д. более 3 см	5 000
Радиохирургическое удаление доброкачественных образований кожи кератом, бородавок, контагиозного молюска и т.д. от 1 шт. до 5 шт. (цена за 1 шт.)	650
Радиохирургическое удаление доброкачественных образований кожи кератом, бородавок, контагиозного молюска и т.д. от 6 шт. до 10 шт. (цена за 1 шт.)	600
Радиохирургическое удаление доброкачественных образований кожи кератом, бородавок, контагиозного молюска и т.д. от 11 шт. и более (цена за 1шт.)	300
Радиохирургическое удаление доброкачественных образований кожи папиллом и т.д. от 1 шт. до 5 шт. (цена за 1 шт.)	400	500
Радиохирургическое удаление доброкачественных образований кожи папиллом и т.д. от 6 шт. до 10 шт. (цена за 1 шт.)	350	450
Радиохирургическое удаление доброкачественных образований кожи папиллом и т.д. от 11 шт. до 20 шт. (цена за 1 шт.)	300	400
Лицо	Волосистая часть головы	Тело	Интимная зона
Радиохирургическое удаление доброкачественных образований кожи папиллома крупная (более 4 мм)	1000	500	1000
Радиохирургическое удаление базалиомы (базально-клеточный рак кожи)
Радиохирургическое удаление базалиомы от 1 мм до 3 мм	3 000
Радиохирургическое удаление базалиомы от 4 мм до 6 мм	4 000
Радиохирургическое удаление базалиомы от 7 мм до 10 мм (за 1 кв.см.)	5 000
Надбавка за сложность (сопутствующие патологии и т.д.)	1 200
Иссечение доброкачественного образования кожи	Лицо	Волосистая часть головы	Тело	Интимная зона
Иссечение доброкачественного образования кожи мягких тканей, подкожной клетчатки (атером,фибром,липом и т.д.) размером до 1 см	3000	3000	2500	3000
Иссечение доброкачественного образования кожи мягких тканей, подкожной клетчатки (атером,фибром,липом и т.д.) размером от 1 см до 3 см	4500	3500	3500	3500
Иссечение доброкачественного образования кожи мягких тканей, подкожной клетчатки (атером,фибром,липом и т.д.) размером более 3 см	5500	4500	4500	4500
Иссечение рубца с наложением косметического шва 1 категории	3 500
Иссечение рубца с наложением косметического шва 2 категории	5 000
Иссечение рубца с наложением косметического шва 3 категории	6 500
Надбавка за сложность (сопутствующие патологии и т.д.)	1 200
Введение препарата Ультракаин 1 амп.	300
Введение препарата Лидокаин 1 амп.	100
Введение препарата Преднизолон 1 амп.	300
Постановка катетера	300
Лазерное удаление новообразований AcuPulse (CO2 лазер)	Лицо	Волосистая часть головы	Тело	Интимная зона
Лазерное удаление доброкачественных новообразований кератом, бородавок и т.д. 1 категория	800	800	700	1000
Лазерное удаление доброкачественных новообразований кератом, бородавок и т.д. 2 категория	1 300	1 300	900	1500
Лазерное удаление доброкачественных новообразований кератом, бородавок и т.д. 3 категория	2 000	2 000	1 500	2200
Лазерное удаление доброкачественных новообразований кератом от 2 шт. до 5 шт. до 3 мм (цена за 1 шт.)	650	550
Лазерное удаление доброкачественных новообразований кератом от 6 шт. до 12 шт. до 3 мм (цена за 1 шт.)	550	400
Лазерное удаление невусов AcuPulse (СО2 лазер)	Лицо	Волосистая часть головы	Тело	Интимная зона
Лазерное удаление невусов AcuPulse (СО2 лазер) 1 категория	900	900	700	1000
Лазерное удаление невусов AcuPulse (СО2 лазер) 2 категория	1500	1500	1100	1500
Лазерное удаление невусов AcuPulse (СО2 лазер) 3 категория	3000	2500	2200	3000
Лазерное удаление невусов AcuPulse (СО2 лазер) 4 категория	3500	3500	2500	3500
Лазерное удаление базалиомы (базально-клеточный рак кожи) AcuPulse (СО2 лазер)
Лазерное удаление базалиомы от 1 мм до 3 мм	4 000
Лазерное удаление базалиомы от 4 мм до 6 мм	4 500
Лазерное удаление базалиомы от 7 мм до 10 мм (за 1 кв.см)	5 500
Лазерное удаление доброкачественных новообразованй папиллом AcuPulse (СО2 лазер)
Лазерное удаление новообразований AcuPulse (СО2 лазер) папиллома 1 шт.	500
Лазерное удаление новообразований AcuPulse (СО2 лазер) папиллома от 2 шт. - 5 шт. (цена 1 шт.)	400
Лазерное удаление новообразований AcuPulse (СО2 лазер) папиллома от 6 шт. - 12 шт. (цена 1 шт.)	350
Лазерное удаление новообразований AcuPulse (СО2 лазер) папиллома от 13 шт. - 20 шт. (цена 1 шт.)	300
Лазерное удаление доброкачественных новообразований AcuPulse (СО2 лазер)

Процедура	Цена, рублей
Анестезия (Ультракаин)	300-500
Удаление стандартных неглубоких новообразований: папиллом, бородавок, невусов до 0,5 мм в диаметре
oт 1 до 5	500 за ед.
oт 6 до 10	350 за ед.
Более 10	300 за ед.
Удаление нестандартных новообразований: бородавок, папиллом, невусов более 0,5 мм: Определяется на консультации
Гистологическое исследование новообразования (за 0,5 см)	800 за ед.

Удаление новообразований электрокоагуляцией

Сегодня встретить людей с идеально гладкой и ровной кожей практически невозможно. Большинство из нас имеют различные новообразования на лице и теле: бородавки, родинки, папилломы и другие. Зачастую появление данных новообразований вызвано различными нарушениями в иммунной системе, эндокринными и вирусными заболеваниями, долгим пребыванием на солнце и др. факторами, раздражающими кожу.

Все кожные дефекты представляют не только косметическое несовершенство, но и серьезную опасность для Вашего здоровья. Поэтому на сегодняшний день лечение бородавок и папиллом – это не только косметологическая процедура, необходимая для улучшения внешности пациента и устранения появившейся кожной проблемы, но и необходимая для улучшения его здоровья.

На коже новообразования появляются за счет разрастания клеток тканей патологического характера, образуя при этом опухолевые поражения кожи. Всего их есть три основных вида: доброкачественные, пограничные и злокачественные.

Большую часть из них необходимо удалять при помощи электрокоагуляции, причем в кратчайшие сроки после их возникновения, поскольку при любом травмировании, либо попадании ультрафиолета существует вероятность перерождения доброкачественных в злокачественные новообразования.

Удаление на коже доброкачественных образований производится врачами-дерматологами. А удаление пограничных (кератома, кожный рог, ксеродерма) и злокачественных новообразований кожи (меланома, плоскоклеточный рак, базалиома, и пр.) должны производить только врачи-онкологи.

При осмотре бородавок я врач-дерматолог использует дерматоскоп, прибор, который помогает диагностировать разновидность новообразования и правильно поставить диагноз. Также, при необходимости, врач-дерматолог отправляет фрагмент или все образование на гистологическое исследование, для подтверждения диагноза и доброкачественности образования.

Современный метод электрокоагуляции позволяют выполнить лечение бородавок и других непривлекательных несовершенств на коже без особого труда. Зачем нужно всё время думать о своем дефекте, если сегодня удаление папиллом проводится безболезненно и быстро? Высококвалифицированные врачи косметологической клиники "Совершенство" могут помочь Вам всего за одну процедуру избавиться от эстетической проблемы!

Процедура удаления папиллом абсолютно безопасна – при электрокоагуляции нет инфицирования, удаление производится с применением местной анестезии, поэтому является комфортным ибезболезненным для пациента.

1. Неоднократное повреждение кожи.
2. Долгое пребывание на солнце.
3. Хронические заболевания кожи.
4. Вирусы (например, вирус паппиломы человека).
5. Генетическая предрасположенность.

1. Удаление папиллом.
2. Удаление бородавок.
3. Удаление невусов.
4. Удаление новообразований иных видов.

1. Герпес.
2. Аллергические реакции на анестезию.
3. Воспаления кожи в области удаления.
4. Злокачественные новообразования.

Период заживления участка кожи, где было произведено удаление новообразований составляет обычно 10-14 дней (редко до 3 недель). Все это времякорочки необходимо обрабатывать антисептическим средством (например, йод или зелёнка), а при пребывании на солнце использовать солнцезащитные крема с высокой защитной степенью.