У кого малыши болели ветрянкой
ВО является высокозаразным заболеванием (при бытовом контакте 80-90% контактных лиц инфицируются).
Механизм передачи воздушно-капельный, возможен контактный. Заразиться ВО можно при общении с больным. Проникновение в организм происходит через дыхательные пути. Невозможно распространение инфекции через неповрежденную кожу (например, при мытье больного ребенка). Вирус ВО не передается через предметы.
Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) 14-16 дней (до 21).
Больной заразен за 1-2 дня до появление сыпи (последний дни инкубационного периода) и в течении 5 дней от последнего высыпания.
Вирус ВО может преодолевать трансплацентарный барьер, распространяясь на плод.
Иммунитет.
Иммунитет после ветряной оспы длительный. Повторные случаи крайне редки у иммунокомпетентных (со здоровым иммунитетом) лиц.
Симптомы.
Сыпь. Вначале появляются красные пятнышки, которые превращаются в папулы; затем из папул возникают везикулы (пузырьки). В последующем везикулы превращаются в корочки. Динамика этих изменений очень быстрая. Отличительной особенностью ВО является одновременное присутствие различных элементов сыпи – полиморфизм сыпи. Элементы сыпи могут появиться на слизистой ротоглотки, влагалища. Период высыпания длится обычно 3-5 дней.
Прочие симптомы: температура (обычно до 4 дней), боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, анорексия (отсутствие аппетита), кашель и насморк, боль в горле.
Лабораторная диагностика.
В подавляющем большинстве случаев лабораторного подтверждения ВО не требуется.
Когда стоит вновь обратиться к врачу?
1. Покраснение или припухлость вокруг пузырька, при вскрытии пузырька появляется густое желтое или зеленое отделяемое, болезненные высыпания (возможно бактериальное инфицирование).
2. Появление пузырьков с геморрагическим (кровяным) содержимым.
3. Длительно сохраняющаяся лихорадка (более 4-5 дней).
4. Прогрессирующее ухудшение состояния.
5. Длительный период высыпаний (более 5 дней).
6. Отказ от питья.
7. Признаки обезвоживания: редкие мочеиспускания, сонливость, сухость во рту и на губах, чрезмерная жажда.
8. Выраженная сонливость, трудности при пробуждении.
9. Выраженные головные боли, онемение шеи, боли в спине.
10. Частая рвота.
11. Судороги.
12. Нарушение сознания.
13. Нарушение речи.
14. Затрудненное дыхание, боли в груди, учащенное дыхание, сильный кашель, кровохарканье.
15. Цианоз (синюшность).
16. Сыпь с вовлечением в процесс глаз, боль в глазах.
17. Боль в животе.
У кого риск тяжелого течения ВО выше?
• Дети до 1 месяца.
• Дети, чьи матери заболели в течении 5 суток до родов или 2 суток после родов.
• Подростки
• Дети с ослабленным иммунитетом: находящиеся на стероидной терапии (например, преднизолоном, в том числе, ингаляционными глюкокортикоидами), имеющие онкологические заболевания, получающие противоопухолевые препараты, инфицированные ВИЧ, а также с другими врожденными и приобретенными иммунодефицитными состояниями.
• Беременные.
Как лечить ветряную оспу?
Необходим ежедневный осмотр кожи для выявления новых элементов сыпи и для оценки состояния предыдущих.
Зуд.
Помочь справиться с зудом могут холодные компрессы и регулярные купания (каждые три-четыре часа).
Своевременная стрижка ногтей, а также использование варежек во время сна может снизить количество царапин и риск вторичной инфекции.
Антигистаминные средства могут облегчить зуд (например, димедрол, лоратадин [кларитин], цитиризин [зиртек]). Значение местных препаратов (каламин, антигистаминных лекарственных средств) не доказано.
Купание.
Помогает справиться с зудом и является профилактикой вторичной бактериальной инфекции (инфицирования везикул).
Кормление.
Диета без ограничений. Детям со сниженным аппетитом необходимо давать достаточное количество жидкости (что особенно важно для детей, получающих ацикловир).
Активность.
Дети с неосложненной ВО не нуждаются в ограничении активности.
Когда необходимо противовирусное лечение?
Необходимость применения противовирусных препаратов определяет врач.
Детям из групп риска (перечислено выше), детям с осложненным течением ВО.
Препарат выбора: ацикловир. Не доказана эффективность и безопасность ацикловира для плода.
Жаропонижающие.
Парацетамол самый безопасный препарат.
Нельзя применять аспирин (ацетилсалициловую кислоту)!
Нурофен не противопоказан при ветряной оспе, но должен применяться с осторожностью (особенно если есть признаки вторичного инфицирования), так как описаны случаи некротического фасциита.
Профилактика.
1.Вакцинация.
Вакцина состоит из живых ослабленных вирусов ветряной оспы.
А нужно ли?
Вакцинация значительно сокращает заболеваемость, количество тяжелых и осложненных случаев, а также смертность. Две дозы вакцины защищают от ВО в 98% случаев, и в 100% случаев – от тяжелых заболеваний.
Когда.
После года. Первая доза в 12-15 месяцев, вторая – 4-6 лет.
Иммунитет от вакцины с возрастом ослабевает.
Противопоказания – анафилактические реакции на неомицин или желатин в анамнезе, иммунодефицитные состояния, беременность.
2. Введение иммуноглобулина.
По назначению врача применяется у тесно контактировавших с больным ветряной оспой лиц из групп риска, к которым относятся дети с нарушеним иммунитета, беременные, которые не болели ВО, новорожденные, чьи матери заболели в течении 5 суток до родов или 2 суток после родов, недоношенные дети с гестационным возрастом менее 28 недель (даже если мать здорова).
Для тех, кто хочет "заразить" специально своего ребенка прочитайте для начала Случай с сыном Синоптика и делайте выводы.
Мама-Anny (Сегодня, 00:05) 
:
Мой примерно в 6,5 лет переболел ветрянкой, непонятно где подцепил. прошло всё довольно быстро, в лёгкой форме, но на иммунитет повлияло - ребёнок потом чаще стал болеть ОРВИ, до этого почти не болел, только насморк изредка, а тут через 2 месяца после ветрянки впервые попали в больницу с парагриппом и стенозом. думаю это всё взаимосвязано, ни за что не стала бы сама заражать
Keit11 (Вчера, 23:54)
:
![]()
- Экз - мех и автомат!
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Keit11 (18.10.2010 - 22:54)
:
— Ну что, Знайка? — стали спрашивать коротышки, подбегая к нему. — Как ты объяснишь это?
— Что же тут объяснять? — развел Знайка руками…
Н. Носов. Незнайка на Луне
А я бы лучше попробовала заразиться от ребенка друзей. Зачем ждать 12 лет, переживать, что ребенок не болел? Моя дочка переболела ветрянкой в 2,9г., в садике подцепили, нормально перенесла, никаких шрамов. Про иммунитет не знала, кстати, но да, прошлый год у нас был тяжелый в плане ОРВИ, но я связывала это с первым годом в саду, адаптацией.
Не акт, что заболеете от ребенка друзей, но раз уж будет суждено переболеть, то оно и к лучшему.
![]()
- форумчанин со стажем
![]()
![]()
![]()
А.С. (19.10.2010 - 11:16)
:
А что это за прививка от ветрянки? впервые слышу. Тоже задумалась, может имеет смысл ее поставить. А когда нужно это делать?
![]()
- Пренебречь, вальсируем!
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
- рядовой пользователь
![]()
![]()
![]()
- хочу в лето
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Keit11 (18.10.2010 - 23:54)
:
Расскажу, свою историю. У нас с сестрой разница в 2 года, росли вместе, в один сад ходили ( и даже в одну группу), в результате она всеми детсккими болезнями переболела, я - ни одной. Как уж мама не заставляла сестру целовать меня и кашлять на меня-не помогло. Выросли, вышли замуж, родили своих детей (с разницей в месяц), дети стали ходить в одну группу д/с. И вот в садике в 4 года-в группе-ветрянка. У сестры сын болел в легкой форме (от матери иммунитет передается ребенку), моя же дочка болела очень тяжело, высыпания были везде, включая ладошки и ступни, стоял вопрос о госпитализации, но обошлось. Прошло 2, 5 недели и заболела я. В 24 года. За 2 дня симптомы наросли так, что попала в реанимацию-начали отказывать почки, есть не могла, поражен был язык и горло, врачи сказали, что если затронет глаза-ослепну, ветрянка поражает в том числе и внутренние органы. В общем, недельку лежала в реанимации. Еле выкарабкалась. Потом еще 10 дней лежала уже в боксе. за 3 недели болезни похудела на 12 кг, 3 месяца отмывала волосы от зеленки, меня не мазали, меня просто сверху заливали сплошняком зеленкой. Это был ад. Лучше уж болеть в детстве.
![]()
- рядовой пользователь
![]()
![]()
![]()
- Пренебречь, вальсируем!
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
vecna (20.10.2010 - 10:19)
:
![]()
- рядовой пользователь
![]()
![]()
Vалентина (24.10.2010 - 16:24)
:
![]()
- Пренебречь, вальсируем!
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Hydralisk (20.10.2010 - 12:56)
:
Докладываю:
В нашей детской поликлинике (на Соловьёва) - нет и не бывает никогда.
В Медлайфе - есть, но только под заказ, надо предварительно звонить-заказывать. Вакцина (Варилрикс) стоит 1595р, осмотр педиатра перед вакцинацией (обязательный) - 390р.
Другие платные медцентры не обзванивала, думаю, вряд ли у них дороже чем в Медлайфе. То же с возможностью просто купить вакцину в аптеке - наверное, можно, и вряд ли дороже 1500.
Хм. В пермской интернет-аптеке "Яръ" оно стоит 1800.
Добрый день. У меня двое детей , одному 18, другому 3 года. У обоих был контакт с ребенком, болеющим ветрянкой. И по долгу. Ни один не заболел. Старший и в детстве общался с зараженными, но так и не болел. Вопрос: это нормально?
Не прививали от ветрянки.
40 Ответов
Посоушаю. Девочка 6 лет. Контакты с больными ветрянкой детьми. Ветрянкой не болела.
Я так же. Так и не заболела до сих пор. Ребенок тоже контактировал с больнвм ветрянкой долгое время, так и не заболел.
Когда моя дочь перенесла третью волну в детсаду и вторую в школе без заражения, мы пошли и поставили прививку.
Почему поставили? Ведь не заболела, может у них иммунитет к ветрянке? Или такого не бывает?
@ Kristina Потому что общалась парой взрослых, которые заболели ветрянкой в старшей школе и позже, и сказали, что им мало не показалось — очень тяжело переносится. И потом, получается, вы постоянно под Дамокловым мечом. Собрались в отпуск — контакт — и вы ждете, заболеет в этот раз или нет. У приятельницы муж в командировке подхватил, так его никуда не пускали в транспорт, сидел в карантине вдали от родины.
А про иммунтитет — сдайте кровь на антитела, узнаете, есть он или нет. Я не люблю рулетку
@ Marina а как в поликлинике сказать? Просто кровь на антитела?
@ Kristina в поликлинике вряд ли дадут направления. Я сама сдавала в гемотесте, потому что мама не могла вспомнить (. ) переболела ли я сама, а в карте была тишина. Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgG.
Спасибо вам большое💐
@ Kristina Здоровья. Потому что может и правда моя входит в 10% невосприимчивых, но как-то проверять не хочется
@ Marina а при чем здесь собраться в отпуск и прививка? Прививка не защищает от болезни, просто возможно в более лёгкой форме будет болезнь после вторжения и иммунную систему
@ Sandra ВОЗМОЖНО — это не 100%. Возможно и не будет в легкой форме. И в любом случае, пишут, что взрослые очень тяжело переносят. Так я не хочу, чтобы, скажем, перед каким-нибудь гипотетическим ЕГЭ ребенок слег с температурой под 40. Просто чуток подстраховались
10% населения земного шара не чувствительны к вирусам герпеса (А ветрянка один из них)
а можно как-то проверить входит ребенок в эти 10% или нет? перенесли 4 карантина + 2 раза ходили заражались к друзьям. не заразился сын
@ Евгения да уже переболел бы) а то в самый неподходящий момент может заболеть
У меня сын заболел в садике только на третий карантин, перенес в лёгкой форме, прививку не делали. А у подруги в семье ( родители и 2 сестры и брат) не болел никто, в 19 лет брат принес ветрянку из института, прям под новый год, к родителям не поехали чтобы не рисковать , но в итоге две сестры заболели а подруга моя нет. Думаю она как раз в ходит в эти 10 %. ))
Я читала, что такое бывает, если в организме есть какое-то заболевание. Возможно хроническое или даже не проявленное еще.
За 18 лет то проявилось бы, здоровые дети. Спасибо.
Проверьте антитела, может они давно уже есть
У меня так было с краснухой)))) и сестра болела и в школе, а я кремень)
а я в 25 лет. Тоже думала, что помру.
У меня антител тоже не было, я прививку сделала. А вот ветрянку в 7 лет до сих пор помню…брррр
@ Maria Мария , а вы перед планированием беременности делали прививку от краснухи?
@ Victoria , да как раз перед беременностью делала
Что лишний раз доказывает, что Медицина — не математика!
Врач
Юля скажите, это не опасно, что не болеют ей?
Я не вижу опасности, чувствительности 100 процентов нет ни к одной инфекции
Бывает что заболевает позже, знаю случай в 45 лет из-за сильного стресса.
У меня старший ребенок болел ветрянкой, а я от него не заразилась, хотя сидела с ним, ухаживала. Заразилась тогда вся группа в детском саду, 4 месяца карантин был — болели друг за другом. Потом я сдавала антитела — по нулям все. В детстве тоже не болела. Врач в поликлинике (педиатр) сказала, что так бывает. Может быть, это из-за достаточно активного герпеса у меня (к герпесу 1 типа очень много антител).
Мой до 12 лет не заболел ни разу, несколько раз контактировал с больными. Я болела в детстве 2 раза, педиатр предположила, что могла ему иммунитет передать))) по треебоанию врача в лагере летнем поставили прививку, через месяц заболел в легкой форме. Ревакцинацию поэтому не делали
Есть вероятность, что перенесли заболевание в лёгкой форме, бывает субклиническое течение заболевания или единичные высыпания, которым не придали значения. Сдать анализ на антитела. Если нет их, можно прививаться, если есть, значит уже не заболеете. Врач
ой спасибо🙏🙏🙏, четко и по делу. Так и сделаем, спасибо💐
Я переболела ветрянкой в 31 , и краснухой в 33 . Это было ужасно ! Особенно ветрянка — 2 недели я была как человек -муха . Поэтому , всем теперь рекомендую прививаться . Особенно , девочкам , кто не болел краснухой до 18 .
Читайте также:
