Травы при полипах и папилломах

Отзывы папилломы в желчном пузыре лечение народными средствами

Активный ритм жизни современных людей – это стимул выглядеть хорошо и ощущать себя здоровым. Для многих становится проблемой наличие папиллом и бородавок не только на теле, но и на лице. Находясь на открытых участках тела, такие дефекты кожи приносят проблемы, как мужчинам, так и женщинам. Отзывы о папилломы в желчном пузыре лечение народными средствами

Реальные отзывы о папилломы в желчном пузыре лечение народными средствами.

купить средство от папиллом кератин изопринозин от бородавок и папиллом виферон лечение бородавок

Средство уникально тем, что борется с причиной появления бородавки. Известно, что вирус папилломы человека полностью победить нельзя, но благодаря Папилайт Комфорт можно подавить его активность. Специально подобранный состав комплексно воздействует на проблему.

папилломы у женщин симптомы и лечение

Я аллергик, поэтому многие препараты запрещены. Прочитала состав Папилайт Комфорта и решила купить. Он полностью натуральный, никаких побочных реакций не вызывает. Практически все папилломы, что были на спине, пропали, остались только сильно большие. Хочу еще один курс пройти, чтобы полностью вылечиться.

Ещё где посмотреть папилломы в желчном пузыре лечение народными средствами: Через 25-30 дней наросты полностью исчезают, а новые больше не появляются. В ходе клинических исследований было выявлено, что через 2 недели все бородавки значительно уменьшаются в размерах. Четыре человека из пяти смогли избавиться от бородавок полностью. У меня бородавка выскочила прямо на лице, мешала жутко и смотрелась ужасно. Сначала я хотел заморозить ее жидким азотом в клинике, но друг посоветовал это средство. Наносил его 2 недели, сейчас нарост намного меньше. средство от папиллом в аптеке цена новосибирск. народные средства от папиллом под мышками. папилломы в подмышках причины и лечение. папилломы кондиломы лечение
Папилайт Комфорт появился на рынке недавно, но за короткое время он получил хорошие отзывы покупателей. В связи с ростом популярности на препарат обратили внимание мошенники, которые выдают подделку за оригинал. Чтобы купить оригинальную продукцию нужно оформлять заказ у производителя. Цена не должна отличаться от той, которая указана на официальном сайте. Средняя стоимость препарата – 990 рублей. Непосредственно папилломы желчного пузыря представляют собой кожные разрастания. Народные средства. Лечение папиллом в желчном пузыре можно также проводить посредством применения методов нетрадиционной терапии. Разумеется, применять народные средства допустимо только после. Народные средства. Народное лечение при новообразованиях в желчном пузыре может применяться только в комплексе. Лечением папилломы в желчном пузыре женщине следует заниматься в период планирования беременности, так как данная патология может представлять угрозу жизни плода и матери. Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами Лечение полипов народными средствами индивидуально для каждого больного, поэтому прием трав обязательно надо согласовать с лечащим врачом. Методы лечения папиллом в желчном пузыре. Как лечить папилломы в желчном пузыре?. Стоит отметить, что народные средства не могут вылечить папилломы в желчном пузыре. Они выступают лишь как дополнительное лечение, но только после консультации с врачом. Какой прогноз. 1.2 Методы лечения папиллом в желчном пузыре. 1.3 Как лечиться народными методами при папилломах в желчном пузыре. 1.4 Какой прогноз ожидается после лечения. 2 Киста правой и левой доли печени: лечение народными средствами. 2.1 Общая информация о кисте. 2.2 Симптомы кисты печени. Как лечить полип в желчном пузыре? Одиночный нарост до 5 миллиметров не. Если у вас в полип в желчном пузыре, лечение народными средствами. Сходила на УЗИ, а в желчном обнаружили папилломы небольшого размера. Врач сказал, что на такой стадии допустимо при полипах в желчном. Лечение папиллом народными средствами. Травяные сборы не избавят от полипов в желчном пузыре, но приостановят их рост и развитие при соблюдении длительности курса и рекомендаций по их приготовлению: Для отвара на основе. При наличии папилломы меньше 10ти миллиметров в желчном пузыре лечение, как таковое, не проводится. В качестве дополнительного может использоваться лечение народными средствами (например, с использованием желчи животного происхождения). Стоит сразу сказать, что применение средств. Папилломы и аденомы на слизистой желчного пузыря. Видео — Лечение полипов в желчном пузыре. Видео — 8 способов лечения народными средствами желчного пузыря. Папилломы в желчном пузыре объявляют основной причиной заболеваний. Желчный пузырь – это полный орган, продуцирующий и вмещающий в себя от 40 до 70 мл желчи. Рецепты народной медицины заключаются в применении отваров. Я аллергик, поэтому многие препараты запрещены. Прочитала состав Папилайт Комфорта и решила купить. Он полностью натуральный, никаких побочных реакций не вызывает. Практически все папилломы, что были на спине, пропали, остались только сильно большие. Хочу еще один курс пройти, чтобы полностью вылечиться. подошвенная бородавка лечение отзывыпапилломы в желчном пузыре лечение народными средствами
папилломы между ног лечение, папилломы между ног лечение
папилломы в желчном пузыре лечение народными средствами,купить средство от папиллом кератин, масло от папиллом и бородавок
папилломы у женщин симптомы и лечение.

Непосредственно папилломы желчного пузыря представляют собой кожные разрастания. Народные средства. Лечение папиллом в желчном пузыре можно также проводить посредством применения методов нетрадиционной терапии. Разумеется, применять народные средства допустимо только после. Народные средства. Народное лечение при новообразованиях в желчном пузыре может применяться только в комплексе. Лечением папилломы в желчном пузыре женщине следует заниматься в период планирования беременности, так как данная патология может представлять угрозу жизни плода и матери. Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами Лечение полипов народными средствами индивидуально для каждого больного, поэтому прием трав обязательно надо согласовать с лечащим врачом. Методы лечения папиллом в желчном пузыре. Как лечить папилломы в желчном пузыре?. Стоит отметить, что народные средства не могут вылечить папилломы в желчном пузыре. Они выступают лишь как дополнительное лечение, но только после консультации с врачом. Какой прогноз. 1.2 Методы лечения папиллом в желчном пузыре. 1.3 Как лечиться народными методами при папилломах в желчном пузыре. 1.4 Какой прогноз ожидается после лечения. 2 Киста правой и левой доли печени: лечение народными средствами. 2.1 Общая информация о кисте. 2.2 Симптомы кисты печени. Как лечить полип в желчном пузыре? Одиночный нарост до 5 миллиметров не. Если у вас в полип в желчном пузыре, лечение народными средствами. Сходила на УЗИ, а в желчном обнаружили папилломы небольшого размера. Врач сказал, что на такой стадии допустимо при полипах в желчном. Лечение папиллом народными средствами. Травяные сборы не избавят от полипов в желчном пузыре, но приостановят их рост и развитие при соблюдении длительности курса и рекомендаций по их приготовлению: Для отвара на основе. При наличии папилломы меньше 10ти миллиметров в желчном пузыре лечение, как таковое, не проводится. В качестве дополнительного может использоваться лечение народными средствами (например, с использованием желчи животного происхождения). Стоит сразу сказать, что применение средств. Папилломы и аденомы на слизистой желчного пузыря. Видео — Лечение полипов в желчном пузыре. Видео — 8 способов лечения народными средствами желчного пузыря. Папилломы в желчном пузыре объявляют основной причиной заболеваний. Желчный пузырь – это полный орган, продуцирующий и вмещающий в себя от 40 до 70 мл желчи. Рецепты народной медицины заключаются в применении отваров.

Официальный сайт папилломы в желчном пузыре лечение народными средствами

Когда допускается лечение народными средствами? Лечить вирус папилломы человека народными средствами можно после консультации врача. Рекомендуемая медиком терапия может содержать и домашние методы борьбы с ВПЧ. Лечение вируса папилломы человека народными средствами не зря пользуется популярностью. Лечение впч у женщин в области половой сферы народными средствами на раннем этапе дает положительный результат. Как лечить вирус папилломы человека у женщин. Что такое ВПЧ в гинекологии?. Лечение папиллом в домашних условиях народными средствами требует применения противовирусных средств одновременно с прижиганием бородавок и кондилом чистотелом или серной кислотой. Вирус папилломы. Узнаете, как происходит лечение вирус папилломы человека у женщин народными средствами. 14 Лечение папилломы народными средствами. 15 Возможные осложнения при лечении папиллом народными средствами. 16 Противопоказания к народному лечению и побочные эффекты. Лечение вируса папилломы человека народными средствами не может обойтись без чистотела. Новообразования смазывают свежим соком растения, который выступает на срезе стебля или листа. Это простой и ранее доступный каждому сельскому жителю в летнее время способ. А вот среди большого. Если диагностирован ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщин или мужчин, лечение народными средствами включает. Народные методы лечения ВПЧ предлагают принимать настойку ежедневно в течение полутора месяцев. Схему лечения подбирает врач, так же дозировка представлена. Лечение папилломы у женщин — противовирусные средства, народные препараты и способы удаления. Вирус папилломы человека (ВПЧ) распространен повсеместно: от него страдает более двух третей женского населения планеты. Официальной и народной медициной предложено немало методов. Методы лечения вируса папилломы у женщин народными средствами. Прежде, чем начинать использовать для излечивания папиллом рецепты народно медицины, стоит предпринять меры для восстановления сил иммунной системы. 5 Лечение папилломы у женщин — противовирусные средства, народные препараты и способы удаления. 6 При беременности. 7 Вирус папилломы человека 16 и 18 типа — что это? Симптомы, диагностика, лечение, онкологические риски. 8 Диагностика и лечение ВПЧ. 9 Пути проникновения вируса в организм. Лечение папилломавируса народными средствами – это распространенный метод домашней терапии, перед использованием которого следует. Папиллома вирус человека провоцирует образование на коже, слизистых небольших наростов.

Способствует сокращению папиллом и бородавок Эффективно воздействует на вирус папилломы человека Очищает кровь и лимфу Без боли и без шрамов

Аптечные средства от папиллом и бородавок. Все лекарства подбираются индивидуально с учётом типа вируса, поэтому для результативного лечения необходимо пройти полное обследование. Чтобы избавиться от всех наружных, видимых при осмотре полипов и папиллом, надо свежий чистотел пропустить через мясорубку, отжать из полученной массы сок и … Средство от папиллом может быть эффективным, если оно правильно выбрано. Такими средствами могут быть не только аптечные препараты, но и созданные природой лекарства

Папилломы все чаще атакуют наше тело. Удаление папиллом в домашних условиях возможно. Как избавиться от бородавок и папиллом в домашних условиях, как удалить бородавку и папиллому применяя народные средства. Естественно, от них хочется немедленно избавиться! Существует ли какое-то универсальное средство от папиллом, которое подошло бы всем и каждой? Попробуем разобраться. Итак, папилломы. Эти средства очистят тело от полипов и папиллом! . которые помогают навсегда избавиться от полипов без всяких операций. К тому же они предотвращают их новые появления.

Отлично помог от папиллом. У меня было несколько маленьких. все по инструкции делала, курс применяла. Теперь чувствую себя намного лучше, как будто даже помолодела. Заказывала на этом сайте, через пару минут позвонила девушка и вежливо ответила на все.

Какое средство от папиллом лучше — как выбирают лекарства от папилломатоза. Обзор самых эффективных препаратов, которые могут избавить от папиллом навсегда. Средство от папиллом на шее, мазь от папилломы, средство чтобы удалить и вывести, народные средства лечения, препараты лекарства мази для удаления в аптеке. В деликатных зонах, в кожных складках и на лице жидкость будет растекаться и обжигать здоровую кожу. Это подтверждают многочисленные о препарате Суперчистотел от папиллом …

ВНУТРЬ Смешать содержимое 1 ампулы со 100 мл воды комнатной температуры и выпить независимо от приема пищи 1 раз в день СНАРУЖИ Наносить 1–2 капли на очаг папилломы или бородавки2 раза в день

Заполните форму для консультации и заказа Папинол - средство от папиллом. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Лекарство от папиллом, противовирусные препараты и другие аптечные средства лечения ВПЧ у человека, какие уколы и капли из аптеки эффективны против вируса Самые эффективные народные средства от полипов в носу, кишечнике, мочевом пузыре и матке: лечение полипов в домашних условиях с помощью натуральных продуктов и лекарственных трав – лучшие народные рецепты!

Средства для лечения вируса папилломы человека, средство от папиллом при беременности, средство от папиллом на слизистых, средство для удаления бородавок суперчистотело, средство от интимных бородавок, средство от папиллом клареол, Купить Папинол - средство от папиллом и бородавок в Кишинёве.

Официальный сайт Папинол - средство от папиллом

Купить Папинол - средство от папиллом можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Отзывы покупателей:

Спасибо, Папинол очень быстро помог! Заказывала только на официальном сайте! Не затягивайте с лечением, они растут со временем и чем раньше начнете, тем будет проще.

Я заказала Папинол для мужа на 23-е февраля. У него были бородавки. Уже сейчас у него не осталось и следа!

Многие авторы медицинских статей считают, что папилломы являются спутниками полипов в кишечнике и лечение их взаимосвязано: если очистить организм от полипов, папилломы исчезнут сами по себе.

Народная медицина предлагает несколько эффективных методик.

Лечение чистотелом папиллом

В первую неделю необходимо ежедневно или через день делать очистительные клизмы с соком лимона (1 ст.л. лимонного сока на 1,5-2 л теплой кипяченой воды), а через час — микроклизму с чистотелом (2 ст.л. сухой измельченной травы залить 300 мл кипятка, настоять, укутав, два часа, процедить).

Параллельно пить препараты чистотела.

100 г травы залить 0,5 л 70-градусного спирта, настоять две недели, процедить. Пить по 20 капель три раза в день за 30 минут до еды.

1 ст.л. сухой измельченной травы залить 1 ст. воды, довести до кипения и держать на малом огне пять минут. Пить по 1 ст.л. три раза в день до еды.

Тем, кто хорошо переносит препараты чистотела, можно увеличить дозу на прием до 2 ст.л. (я пил отвар именно так). Но нужно помнить, что растение ядовитое, и следить за своим самочувствием.

Можно смешать 1:1 сок чистотела с водкой.

Начинать прием с пяти капель три раза в день до еды, ежедневно добавляя по капле, дойти до 35 капель, сделать месячный перерыв и повторить прием.

Во время очищения кишечника в целях профилактики дисбактериоза можно параллельно принимать по инструкции пробиотики (препараты с лактобактериями, продаются в аптеках).

Лечение полынью

Курс лечения — семь дней.

Понадобится 100 г сухой измельченной в порошок травы полыни горькой.
В первые трое суток (даже ночью) через каждые 2,5 часа независимо от приема пищи проглатывать со слюной по 1/4 ч.л. порошка.
В следующие четыре дня — также по 1/4 ч.л., но уже шесть раз в сутки.

Каждый вечер на протяжении этой лечебной недели делать очистительные клизмы с настоем полыни, микроклизмы и спринцевания (если есть гинекологические проблемы).

1 ст.л. порошка полыни залить 1 л кипятка, настоять полчаса, процедить.
От общего количества отлить 100 мл, оставшиеся 900 мл использовать для очистительной клизмы.
После этого через час сделать микроклизму с 50 мл настоя (постараться удержать его как можно дольше), а оставшиеся 50 мл снадобья использовать для спринцевания.

Очень важно в период лечения соблюдать диету: не есть мясо, рыбу, молочные продукты, яйца и кондитерские изделия.

Эту методику также используют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, мочевыво-дящих путей, кожи.

Лечение красным корнем (копеечник)

После месячного курса приема настойки усыхают полипы и папилломы, исчезают герпесные высыпания.

50 г сухого измельченного корня залить 0,5 л водки,

настоять в темном месте две недели,
пить по 1 ч.л. три раза в день до еды.

Лечение по Д. Джарвису

Это испытанная методика известного американского целителя Д. Джарвиса, который советует для удаления папиллом, бородавок, коричневых (печеночных) пятен, появляющихся в пожилом возрасте, использовать касторовое масло.

На ночь и утром по 20 минут тщательно втирать масло в проблемные места, чтобы оно хорошо впиталось.
Излишки удалить ватным тампоном.
Курс —3-4 недели.

настойка грецкого ореха,
порошок травы полыни горькой,
порошок семян гвоздики (пряность).

Это универсальный подбор ингредиентов для освобождения организма от вирусов, грибков, трихомонад, хламидий, нематод, лямблий и других микроорганизмов и простейших, который рекомендуется не только больным, но и здоровым людям с профилактической целью.

Настойку грецкого ореха можно приготовить двумя способами.

1. 33 ореха молочно-восковой спелости (когда их можно резать ножом) пропустить через мясорубку и залить 1 л водки, выдержать 21 день на солнце, процедить и в дальнейшем хранить в темном месте.

2. Снять с дерева созревшие плоды (33 шт.), отделить чашечки околоплодника и залить 1 л водки, выдержать три недели на солнце, процедить, хранить в темном месте. Если орех упал на землю, его околоплодник повреждается и быстро чернеет, настойка из такого сырья будет некачественной.

Есть через 20 минут после приема последнего компонента.

Курс лечения — месяц.

Прием настойки плодов грецкого ореха, полыни, гвоздики:

Настойка ореха на водке: раз в день за 20 минут до еды,
Полынь горькая в порошке: раз вдень за 20 минут до еды,
Гвоздика в порошке: три раза в день за 20 минут до еды.

Полипы желчного пузыря – распространенная патология, и к числу его заболеваний она составляет 3–6 % [1,2], а к количеству операций на желчном пузыре – до 10 % [4,6], что указывает на то положение, что полипы не являются редкостью. В последние годы многие исследователи отмечают рост заболеваемости полипозом, что, возможно, обусловлено не только увеличением числа больных, но и совершенствованием методов диагностики [3,5,7], в частности, ультразвукового исследования, которое способствовало не только выявлению полипов, но и описанию самых различных форм патологии желчного пузыря. Особенности этого заболевания в том, что оно не имеет очерченных клинических проявлений, а жалобы в основном сводятся к проявлению болей в правом подреберье различной интенсивности, при присоединении инфекции клиника напоминает острый холецистит. Несмотря на то, что литературные сведения о полипах желчного пузыря достаточно обширны, многие вопросы остаются не решенными. Это, в первую очередь, вопросы дифференциальной диагностики и показаний к оперативному лечению. Идут поиски более современных методов диагностики и обоснования оперативного лечения.

Представить результаты диагностики и лечения больных с полипами желчного пузыря.

Материалы и методы исследования

Под наблюдением находилось 112 больных с полипами желчного пузыря, которые были оперированы в хирургических отделениях городской клинической больницы № 1 г. Бишкек в период с 2006 по 2011 год включительно. Женщин было 81 (72,3 %), мужчин – 31 (27,7 %), возраст их колебался от 16 до 72 лет, но большинство поступивших были в возрасте от 30 до 50 лет. Анализ оперированных больных по поводу заболеваний желчного пузыря (в основном ЖКБ) показал, что число оперированных увеличивалось незначительно, а удельный вес больных с полипами возрастал ежегодно. Так, если в 2008 году больные с полипами желчного пузыря составляли 0,57 %, то в 2011 году – уже 2,44 % (рис. 1).

Рис. 1. Удельный вес больных с полипами (в %) по отношению к оперированным по поводу заболеваний желчного пузыря

При обследовании больных, помимо общеклинических методов, использовали ультразвуковое исследование (УЗИ), при котором обращали особое внимание на локализацию, размеры полипов, их основание, бактериологическое исследование желчи, гистологическое исследование удаленных полипов и желчного пузыря и определение функционального состояния печени и почек.

У 12 больных для уточнения диагноза была выполнена компьютерная томография, и у всех данные ультразвукового исследования были подтверждены, что позволило нам в дальнейшем основываться на результатах УЗИ.

Таблица 1. Формы полиповидных образований и их количество (n-98)

из них с полипами:

Результаты и их обсуждение

На основании выполненных исследований было установлено, что более частой локализацией было тело желчного пузыря (59,8 %), почти в равном числе наблюдений полипы располагались в области дна и шейки пузыря (соответственно, 19,6 % и 18,8 %) и у двух – в области пузырного протока. Малый размер полипа (до 3-х мм) выявлен лишь у одного больного (0,9 %), наиболее часто имели место полипы размером от 5 до 10 мм (53,6 %). Одиночные полипы были обнаружены у 46 (46,9 %), по два полипа – у 13 (13,3 %), и более двух – у 39 (39,8 %).

Сочетание полипов с конкрементами имело место у 18 (16,1 %) больных. Мы провели анализ семиотики и при этом обнаружили, что специфических симптомов, характерных для данного заболевания, не выявлено. Как правило, имели место симптомы, которые чаще всего выявляются при хроническом холецистите. Ведущим признаком была боль в правом подреберье, чаще тупая и только в единичных наблюдениях, при локализации полипов в области шейки пузыря и протока боль носила приступообразный характер (табл. 2).

Таблица 2. Клинико-ультразвуковая семиотика полипов в зависимости от локализации

Локализация полипов при УЗИ

В области тела и дна

Тупая, не постоянная боль в правом подреберье, либо в эпигастрии, сухость во рту, снижение аппетита. При пальпации болезненность в правом подреберье. Анализы крови и мочи в норме.

В области шейки пузыря

Тупая, почти постоянная боль в правом подреберье, усиливающаяся после приема жирной пищи, после физической нагрузки, изредка боль приступообразная, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, ухудшением общего состояния. Анализы крови и мочи в норме.

В пузырном протоке

Приступообразные боли в правом подреберье, тошнота, рвота, повышение температуры. При пальпации живота болезненность в правом подреберье, положительные симптомы Ортнера, Мюсси, повышение количества лейкоцитов и возможно повышение билирубина.

При сопоставлении показателей, полученных при УЗИ, и клинических проявлений (болевой синдром) отмечена связь лишь в зависимости от локализации полипов.

При исследовании функционального состояния печени и почек было установлено, что при полипах желчного пузыря возникают нарушения, которые проявлялись в повышении уровня билирубина, хотя и у небольшого числа (12 чел), снижение общего белка (23 чел) и почти у всех наблюдалось повышение уровня трансаминаз (82 чел). Функциональных нарушений почек нами не выявлено.

Обращало на себя внимания, что при наличии таких мало выраженных признаков у больных отмечалось снижение трудоспособности, потеря интереса к окружающему, нарушения взаимоотношений в семье и на работе, что указывало на снижение качества жизни.

После обследования и определения характера болезни все больные оперированы. Показанием к оперативному лечению служили: количество полипов более двух, полипы, расположенные на широком основании, размер полипов более 10 мм, полипы, расположенные у шейки и в его протоке, сочетание полипов с конкрементами, возраст старше 60 лет, холестериновые полипы, которые нередко являются причиной острого воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы, наличие клинических проявлений заболевания, ухудшающих качества жизни больных.

Операции выполняли под эндотрахеальным наркозом. У 91 больных (81,2 %) холецистэктомию осуществляли лапаротомным минидоступом в правом подреберье, а у 21 лапароскопически (18,8 %). Показания для лапароскопической холецистэктомии были те же, что и для лапаротомной, с больными предварительно проводилась беседа, в которой обращали внимание больных на преимущества этой операции, а также о возможных осложнениях, после получения согласия выполняли операцию.

До операции при УЗИ определяли расположение желчного пузыря: при высоком расположении, ближе к правому подреберью – косой доступ, при низком и ближе к позвоночнику – верхне-срединный. У 88 больных использован косой минидоступ (5–6 см), у 3 верхнесрединный, и при этом учитывали ось операционного действия, угол операционного действия, глубину операционной раны и зону доступности. Под осью операционного действия принимается линия, мысленно проведенная от глаз хирурга к наиболее глубокой точке операционной раны.

Угол операционного действия – это угол, образованный осью операционного действия и поверхностью тела больного в области операционной раны. По углу наклонения можно судить, насколько этот разрез соответствует расположению желчного пузыря.

Глубина операционной раны определялась расстоянием от разреза до объекта вмешательства. При глубине раны до желчного пузыря 15–20 см (ожирение IV степени) обработка артерии желчного пузыря и пузырного протока затруднена.

Зона доступности определяется в квадратных сантиметрах и является показателем качества доступа.

Используя эти критерии, ни у одного больного не возникла необходимость в традиционной широкой лапаротомии. У 21 больного холецистэктомию осуществляли лапароскопически так же под эндотрахеальным наркозом с применением миорелаксантов среднего и короткого действия. Лапароскопическую холецистэктомию выполняли по стандартной методике, используя 3 троакара (2–10 и 2–5 миллиметровых). Только у 2 женщин гиперстенической конституции, с большим объемом брюшной полости выполняли операцию из четырех проколов. При этом использовали 30-градусные оптики, что существенно упрощает осмотр органов малого таза и облегчает выделение элементов шейки желчного пузыря. При операции использовали атравматические зажимы, операцию заканчивали дренированием подпеченочного пространства, а в параумбиликальную рану подводили резиновый выпускник. Дренажи из брюшной полости удаляли через 24–48 часов, и в эти же сроки – резиновый выпускник. Осложнений, связанных с техникой операции, в момент ее выполнения не наблюдали, и течение послеоперационного периода было благоприятным. Существенно сокращались сроки пребывания больных в стационаре (3,28± 0,52 койко-дней).

При ревизии желчного пузыря стерильным шприцом пунктировали пузырь и брали желчь в количестве 2–3 мл и переносили в стерильную пробирку для бактериологического исследования. Затруднений при выполнении холецистэктомии не было.

При лапаротомном доступе у 89 выполнена холецистэктомия от шейки пузыря, а у двух – от дна с раздельной обработкой пузырного протока и артерии. А при лапароскопической холецистэктомии у всех от шейки. Ложе пузыря ушивали, и подпеченочное пространство дренировали. После удаления пузыря при лапаротомном доступе осуществляли трансиллюминацию холедоха для исключения в нем конкрементов и полипов. Дренаж из брюшной полости удаляли на 2–3 сутки. С целью профилактики воспалительных осложнений назначали антибиотики, в основном цефалоспорины II–III поколения.

После операции осматривали макропрепарат (желчный пузырь), полипы и стенку пузыря с целью верификации (98 чел.) брали для гистологического исследования.

При гистологическом исследовании наиболее часто обнаруживали гиперпластический полип – у 42 (42,8 %), аденоматозные полипы имели место у 23 (23,5 %) и холестерозные – у 33 (33,7 %), а в стенке желчного пузыря у всех имели место признаки хронического воспаления в виде инфильтрации лимфоцитами и единичными гистиоцитами.

Холестерозные полипы характеризовались тем, что они состоят из желез, имеющих разные формы и размеры, выстланные цилиндрическим эпителием. Ближе к поверхности полипа эпителий более высокий, чем в железах ближе к стенке пузыря. Строма полипа неравномерно полнокровна и также неравномерно отечна. Среди отечной жидкости местами компактно, местами разрозненно располагаются крупные, преимущественно округлой формы, светлые клетки с пенистой или мелкозернистой цитоплазмой – ксантомные клетки с мелкими ядрами, расположенные преимущественно по периферии цитоплазмы. Какой-либо определенной топографии локализации ксантомных клеток мы не обнаружили.

Аденоматозный или железистый полип состоял из множества желез различных размеров и форм, выстланных цилиндрическим эпителием, который при внимательном просмотре обнаруживает определенной степени полиморфизм, выраженный в той или иной степени как в отдельных участках полипа, так и в участках одной и той же железы, что свидетельствует о различной пролиферативной активности желез и их эпителия. Строма полипа неоднородна, с большим количеством сосудов и в большинстве наблюдений пропитана отечной жидкостью с большим содержанием белка. Во всех наблюдениях в строме полипов среди отечной жидкости разной степени выраженности воспалительные инфильтраты из лимфоидных и гистиоцитарных элементов.

Анализ бактериологического посева желчи, который был выполнен у 38 больных, показал, что у 12 посев желчи роста не дал.

Кишечная палочка была обнаружена у 12 (31,6 %), золотистый стафилококк – у 6 (15,8 %), staphylococcus albicaus – у 6 (15,8 %), а у 2 – Clebsiella (5,8 %), все выделенные штаммы микробов были c невысокой обсемененностью (КОЕ 10-4-10-5). Определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам показало, что большинство штаммов микробов не чувствительны к пенициллину (23), канамицину (26), стрептомицину (21) и сохранили чувствительность к цефалоспоринам (24), что явилось основанием к назначению цефалоспоринов в послеоперационном периоде у больных с полипами желчного пузыря.

Послеоперационный период протекал без осложнений, лишь у 2 больных возник инфильтрат в области операционной раны, который к моменту выписки был излечен.

Наши исследования показали, что полипы желчного пузыря не являются редкостью, основным методом диагностики является УЗИ, но оно не дает возможности определить характер полипов. При полипах желчного пузыря показано оперативное лечение, так как аденоматозные полипы имеют тенденцию к превращению в злокачественную опухоль, а холестерозные нередко являются причиной воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы. Послеоперационный период протекает благоприятно. Бактериологическое исследование желчи и результаты гистологического исследования стенки пузыря дают основание утверждать о важности роли воспалительного процесса в этиопатогенезе полипов. При полипах желчного пузыря холецистэктомию можно выполнить из минилапаротомного доступа и лапароскопически.

Рецензенты:

Оморов Рахатбек Арсыбекович д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой факультетской хирургии Кыргызской государственной медицинской академии им. И. К. Ахунбаева, г. Бишкек.

Мусаев Акылбек Инаятович, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой хирургии общей практики с курсом комбустиологии Кыргызской государственной медицинской академии им. И. К. Ахунбаева, г. Бишкек.

Читайте также: