Тантум верде при герпетическом стоматите

Случаи, когда в стоматологическом кресле оказывается пациент с простудой на губах, встречаются довольно часто. Как правило, врач в таких случаях лечение зубов откладывает, если нет острой боли, поскольку вирус простого герпеса без лечения может получить дальнейшее распространение в полости рта, проникнуть в лимфоузлы, затем в кровь и во внутренние органы, мозг. Это может вызвать герпетический бронхит, пневмонию и другие инфекционные заболевания.

Что такое герпес?

Простой герпес, синоним – пузырьковый лишай. При простом герпесе часто поражается кожа. После инкубационного периода (3-4 дня) на коже появляются пузырьки диаметром 0,1-0,3 см на фоне ограниченного, слегка отечного розового пятна. До высыпания больные чувствуют жжение и зуд кожи на месте будущей сыпи. В дальнейшем пузырьки вскрываются, образуя эрозивные поверхности, покрытые белым налетом в виде афт, которые через 6-8 дней заживают без рубцов.

Обычная локализация - кожа лица: окружность рта, красная кайма губ, носа, реже - кожа щек, век, ушных раковин. Нередко высыпания на коже сопровождаются повышением температуры тела до 38-39°С и явлениями общей интоксикации.

Заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса, подразделяются на первичную и вторичную (рецидивирующую) герпетическую инфекцию.

Первичная герпетическая инфекция обычно возникает при первичном контакте человека с вирусом простого герпеса. Чаще всего это происходит в раннем детском возрасте до 5 лет. Обычно у 80-90% первично инфицированных заболевание протекает в латентной форме, у 10-20% заразившихся имеют место клинические проявления в виде общеинфекционного синдрома с лихорадкой и другими признаками интоксикации. Первичный герпес может проявляться поражением кожи и слизистых, в том числе конъюнктивы или роговицы глаза.

Вторичная (рецидивирующая) герпетическая инфекция встречается в любом возрасте после первичного герпеса. Она протекает со слабовыраженным общеинфекционным синдромом и, как правило, на фоне болезней, снижающих иммунитет: соматических болезней и других инфекционных болезней, а также под воздействием ряда неблагоприятных факторов: переохлаждения, перегрева, УФЛ-излучения, эндокринных изменений, эмоционального стресса.

Рецидивы простого герпеса могут возникать с различной частотой. Если они проявляются один раз в несколько лет, высыпания умеренные и фиксированы на одном и том же месте, то это является неплохим прогностическим признаком. Если же рецидивы возникают чаще, то это свидетельствует о дефекте в иммунной системе и необходимости ее коррекции.

Выделяются три степени тяжести заболевания острым герпетическим стоматитом - легкая, средняя и тяжелая.

При легкой степени тяжести отсутствуют симптомы интоксикации организма. Образовавшиеся афты быстро эпителизируются, новых высыпаний обычно нет.

Средняя степень тяжести протекает с симптомами выраженной интоксикации - повышением температуры тела до 38-39°С, недомоганием, слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой. На отечной, гиперемированной слизистой оболочке рта имеются одиночные или сгруппированные афты. Появляется интенсивное слюноотделение, болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов. Выздоровление наступает через 2-3 недели.

Тяжелая форма заболевания характеризуется всеми признакам интоксикации, адинамией, головной болью, тошнотой, рвотой. Температура тела повышается до 38-39°С. Слизистая оболочка рта гиперемирована, отечна, покрыта большим количеством афтозных элементов, которые могут сливаться, образуя большие эрозии. Поражаются губы, слизистая оболочка щек, твердого и мягкого неба, языка, десневого края. При недостаточном уходе за полостью рта катаральный гингивит переходит в язвенный, а при присоединении фузоспирохетозной микрофлоры возможен переход в язвенно-некротический гингивостоматит.

Лечение герпеса

Лечение вирусной (герпетической) инфекции должно быть комплексным.

Общее лечение. С момента появления первых клинических признаков болезни проводят противовирусную терапию: смазывание красной каймы губ и кожи вокруг рта противовирусными мазями (0,25-0,5% бонафтоновая, 0,5% флореналевая, 5% ацикловировая, 1% алпизариновая, 1% хелепиновая и другие) 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

Назначаются иммуномодулирующие препараты: виферон, кипферон по 1500 МЕ в ректальных свечах каждые 12 часов в течение 10 дней, реаферон, имудон.

Реаферон - рекомбинатный интерферон. Эффективность препарата повышается в сочетании с антиоксидантами: витамином А - ретинол-ацетатом, Е - токоферолом и С - аскорбиновой кислотой.

Терапевтический эффект имудона направлен против основных симптомов воспаления: боли, эритемы, отёка, образования изъязвлений, кровоточивости. Имудон регулирует местный иммунитет, усиливает саливацию, снижает вязкость слюны - создаёт оптимальные условия для регенерации слизистой оболочки рта. Таблетки имудона необходимо держать в полости рта до полного рассасывания. Имудон применяют по 6-8 сублингвальных таблеток в день в течение 14-21 дней.

В план общего лечения следует включать десенсибилизирующую терапию: супрастин, пипольфен, тавегил, фенкарол и другие по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5-10 дней. 30% раствор тиосульфата натрия по 10 мл внутривенно, медленно, через день, на курс лечения - 5-10 инъекций (препарат оказывает мощный противовоспалительный, гипосенсибилизирующий и противотоксический эффект).

Комплексные витаминные препараты, содержащие витамины А, Е, С, Р и микроэлементы (триовит, дуовит, компливит и другие), следует принимать в лечебных дозах 1-2 раза в день в течение 2-3 недель.

Местное лечение должно быть направлено на ослабление болевого синдрома и регенерацию очагов поражения. С целью обезболивания слизистой оболочки полости рта и губ применяют 1 % пиромекаиновую мазь; 0,5-1 % растворы анестетиков (новокаина, лидокаина, пиромекаина) в виде аппликаций или ротовых ванночек в течение 5 минут; 10% аэрозоль лидокаина; 5-10% раствор анестезина на персиковом масле. Из современных средств, обладающих обезболивающим и одновременно угнетающим воспаление действием, можно использовать аэрозоль Тантум Верде. Применяют также жидкость Тантум Верде - 0,15% раствор для полоскания полости рта (15 мл).

Для улучшения обменных процессов в поражённых тканях и для ускорения эпителизации эрозий, в период угасания высыпаний назначают кератопластические препараты: масло шиповника и облепихи, каротолин, масляный раствор витамина А, мазь и гель солкосерила.

С первого дня обращения больного с герпетическими высыпаниями на слизистой рта и красной кайме губ и до завершения полной эпителизации эрозий, применяют физиотерапевтическое лечение - лазерную терапию (оказывает противовоспалительное, противоотёчное действие, нормализует микроциркуляцию, обладает анальгезирующим, бактериостатическим и бактерицидным действием, стимулирует обмен веществ и ускоряет регенерацию).

В связи с тем, что герпетические высыпания сопровождаются симптомами выраженной интоксикации организма, внимание уделяют введению большого количества жидкости, рациональному питанию (размельчённая, высококалорийная, витаминизированная, нераздражающая диета).

Для профилактики вторичного инфицирования назначают антисептические полоскания или ротовые ванночки в течение 15 минут (1 % раствор перекиси водорода, 0,05% хлоргексидин, 0,01 % мирамистин) 4-5 раз в день в течение 5 дней.

Стоматит встречается у детей так же регулярно, как и насморк. Причем, чем меньше ребенок, тем чаще посещает его эта напасть.

Мы говорим, что стоматит - это болезнь грязных рук. Так ли это?

Да, но только отчасти .

Для того, чтобы правильно назначить лечение, детскому стоматологу очень важно выявить причину (возбудителя) развития стоматита.

Стоматит бывает:

вирусный (острый герпетический стоматит) передается воздушно-капельным путем;
бактериальный - передается контактно-бытовым путем, через игрушки, посуду и т.д.;
грибковый (кандидозный стоматит) развивается на фоне сниженного иммунитета;
аллергический.

Схема лечения стоматита стандартна: включает в себя специфический компонент (препарат, который действует на причину), антисептические и регенерирующие компоненты (кератопластические препараты).

Как лечить простой (бактериальный) стоматит:

обработка слизистой полости рта антисептическими препаратами (тантум-верде, мирамистин и д.р.);
обработка эрозий противовоспалительными и ранозаживляющими мазями (холисал, солкосерил дентальная адгезивная паста).

гигиена полости рта должна строго соблюдаться!
в полости рта, на слизистой нельзя применять 3% перекись водорода, нельзя использовать антисептики группы анилиновых красителей (йод, зеленка), т.к. данные препараты вызывают тяжелые ожоги слизистой, которые долго не заживают!

Схема лечения острого герпетического стоматита (ОГС):

тактика лечения зависит от формы течения заболевания. Если с легкой формой течения можно справиться в домашних условиях, то средне-тяжелая и тем более, тяжелая форма ОГС требует совместного лечения детского стоматолога и врача педиатра. Тяжелая форма ОГС у детей раннего возраста (1-3 года) в ряде случаев требует госпитализации.

общее состояние ребенка не страдает; самочувствие и аппетит хорошие;
температура тела накануне высыпаний и впервые день может достигать субфебрильных значений ( не более 37,5);
количество высыпаний на слизистой полости рта не более 5-6; высыпания однократные, без рецедива.

При такой клинической картине назначается лечение по схеме:

орашение слизистой антисептическими растворами (тантум-верде, мирамистин и т.д.);
применение противогерпетических мазей (ацикловир, завиракс и т.д.) в первые дни заболевания;
затем противогерпетическую мазь следует заменить на мазь с выраженным ранозаживляющим эффектом ( солкосерил дентальная адгезивная паста, метрогил дента).

неукоснительно соблюдать индивидуальную гигиену полости рта, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции;
консультация врача-иммунолога.

состояние ребенка ухудшается, отмечается вялость, ухудшение аппетита
температура тела может повышаться до 38-39 градусов;
высыпания наблюдаются не только на слизистой полости рта, но и слизистой губ, щек, языка. Количество высыпаний достигает 20-25. Часто наблюдается рецидив высыпаний, сопровождающийся скачкообразным подъемом температуры.

ребенок вялый, капризный, отказывается от приема пищи;
температура может подниматься до 34-40 градусов;
периодические высыпания, очень важным критерием оценки тяжести течения стоматита является появление пузырьковых высыпаний не только на слизистой полости рта, но и на коже. При тяжелой форме герпетические пузырьки появляются на коже околоротовой области, коньюктиве глаз; на мочках ушей, пальцах рук и т.д., в этом случае необходима консультация врача-педиатра;
часто родители отмечают резкий гнилостный запах изо рта. ЭТО обусловлено тем, что эрозии сливаются и образуются язвочки, которые покрываются некротическим и фибриногеновым налетом.

При средне-тяжелой и тяжелой формах острого герпетического стоматита лечение назначается только после очной консультации детского стоматолога и педиатра! Лечение должно быть комплексным, включать местную терапию в полости рта и общую, направленную на улучшение общего состояния организма.

Рекомендации по лечению средне-тяжелой и тяжелой форм стоматита (ОГС):

не раздражающая пища (однородные супы, йогурты, творожки), пища должна быть теплой ( не горячей!), не соленой для того, чтобы не вызвать дополнительного раздражения воспаленной и болезненной слизистой, при этом пища должна быть достаточно калорийной;
обильное питье, предпочтительны морсы и компоты из сухофруктов; напитки, богатые витамином С;
антисептическую обработку афт лучше всего проводить спреями (например, тантум-верде; гексорал), данные спреи обладают также обезболивающим эффектом.

Важно: антисептические препараты в форме спрея можно применять только у детей старше 3х лет.

при высокой температуре (выше 38,5) применять жаропонижающие препараты (нурофен или панадол в возрастной дозировке);

антигистаминные препараты (фенистил, супрастин, тавегил в возрастной дозировке), рекомендуем принимать данные препараты перед сном, ввиду выраженного седативного эффекта;

очень важно максимально соблюдать гигиену полости рта, чтобы предотвратить присоединение инфекции из зубного налета.

Важно: консультация врача иммунолога. Доказано, что частота рецедивов при остром герпетическом стоматите напрямую зависит от иммунологического статуса ребенка. Частота и тяжесть течения стоматита (ОГС) повышается на фоне снижения иммунитета.

Отдельное место в методах профилактики и лечения стоматита у детей занимает применение УФО-лампы. Воздействие ультрафиолетового излучения существенно снижает боль, отек и другие симптомы воспаления. Также повышается местный иммунитет и уменьшается время эпителизации эрозий и язвочек. Отмечается уменьшение рецидивов заболевания.

Несмотря на вышеизложенные рекомендации, детские стоматологи клиники "Малыш и Карлсон" рекомендуют приехать на бесплатную очную консультацию для уточнения диагноза и составления индивидуального плана лечения для Вашего ребенка.

Коллектив детской стоматологии "Малыш и Карлсон".

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и касается лечения слизистой оболочки рта у больных, страдающих рецидивирующим герпетическим стоматитом. Для этого в традиционный комплекс лечения заболевания добавляют введение полиоксидония в сочетании с лейкинферном. Способ приводит к увеличению резистентности организма в отношении вирусной инфекции и стимуляции антителообразования, что сокращает сроки эпителизации и повышает эффективность лечения.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения слизистой оболочки рта у больных, страдающих рецидивирующим герпетическим стоматитом (РГС).

Традиционные способы лечения герпетического стоматита включают обработку полости рта лекарственными препаратами, обладающими противовоспалительным, обезболивающим и противогерпетическим действием. При этом для лечения герпетического стоматита упомянутые лекарственные препараты, в том числе антибиотики и антибактериальные препараты, назначают, как правило, комбинированно, но и в этом случае получают незначительный положительный эффект лечения. При этом нередки случаи, когда комбинированное применение нескольких препаратов оказывает иммуносупрессивное действие, усугубляя иммунодефицитное состояние (ИДС) больного.

В результате, на фоне ИДС, которое возникает на протяжении длительного течения рецидивирующего герпетического стоматита, имеют место частые рецидивы заболевания, сопровождающиеся ухудшением общего состояния больного, повышением температуры тела, отсутствием аппетита, головной болью и болью в суставах, несмотря на активное противовоспалительное и противогерпетическое лечение Известно применение янтарной кислоты (Бучнева Н.Н. "Характеристика роли персистентной герпетической и хламидийной инфекции в развитии соматической патологии у детей, проживающих в территории, загрязненной радионуклеидами", автореф. к.м.н., М., 1999 г., с. 20), обладающей антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием для повышения эффективности общего лечения при проведении комплексной медикаментозной терапии герпетического стоматита.

Как правило, даже комплексный подход, включающий применение упомянутого средства, не приносит ожидаемых результатов. Достигаемый терапевтический эффект недостаточно стабилен, ремиссии заболевания возникают уже через непродолжительный срок, клиническая картина характеризуется наличием вялотекущего хронического воспаления, трудно поддающегося лечению, что требует повторных курсов лечения.

Наиболее близким из известных способов лечения герпетического стоматита к описываемому является способ лечения стоматита (Казанцева И.А. "Тималин в лечении герпетического стоматита у детей", Стоматология, 1994 г., 1, стр. 40-43), включающий иммуномодулирующую терапию в совокупности с другими лекарственньми средствами и мероприятиями по местному воздействию на слизистую оболочку рта. Известный способ предполагает в качестве иммуномодулирующего лекарственного препарата использовать тималин.

Лечение известным способом позволяет в некоторой степени повышать резистентость слизистой оболочки полости рта. Однако известный метод не оказывает существенного влияния на показатели вторичной иммунной недостаточности (ВИН), которой, как правило, сопровождается герпетический стоматит. В то же время наличие ВИН не только способствует более тяжелому протеканию и прогрессированию воспалительного процесса, развитию осложнений, но и формированию торпидности к традиционной терапии, так как тималин не воздействует на фагоцитарную активность и не обладает антиоксидантным действием.

Таким образом, технический результат, получаемый от использования описываемого изобретения, состоит в повышении эффективности лечения герпетического стоматита и сокращении сроков лечения.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения герпетического стоматита, включающем иммуномодулирующую терапию, последнюю осуществляют введением полиоксидония в сочетании с лейкинфероном.

Применение полиоксидония совместно с лейкинфероном в комплексной терапии герпетического стоматита позволяет оказывать как иммуномодулирующее, так и дезинтоксикационное и антиоксидантное действие за счет повышения устойчивости мембран клеток к цитотоксическому действию лекарственных препаратов и химических веществ, используемых в комплексном лечении, снижая их токсичность. Это позволяет увеличить резистентность организма в отношении вирусных инфекций, воздействовать на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимулировать антителообразование. Установлено, что в результате сочетанного воздействия на иммунитет при герпетическом стоматите двух препаратов с различными механизмами влияния на факторы иммунитета сокращаются сроки эпителизации, происходит быстрое исчезновение болевого синдрома, наблюдается улучшение общего состояния, уменьшение числа рецидивов и увеличение сроков ремиссии от 6 до 10-12 месяцев.

Таким образом, применение комплексной терапии герпетического стоматита полиоксидонием в сочетании с лейкинфероном позволяет повысить эффективность лечения и сократить его сроки.

Описываемый способ лечения герпетического стоматита осуществляют следующим образом.

Комплексная терапия герпетического стоматита полиоксидонием в сочетании с лейкинфероном состоит из общего и местного лечения.

Общее лечение включает в себя иммуномодулирующую терапию с использованием полиоксидония и лейкинферона. При легкой и средней степени тяжести заболевания полиоксидоний вводят внутримышечно, а в случаях тяжелой формы герпетического стоматита - внутрикапельно. Для одной внутримышечной инъекции 6 мг полиоксидония растворяют в 1,5-2 мл раствора натрия хлорида изотонического или воды для инъекций. Для одной внутривенной (внутрикапельной) инъекции 6 мг полиоксидиния растворяют в 2-3 мл физиологического раствора (натрия хлорида изотонического, гемодеза, реополиглюкина или глюкозы), после чего полученный раствор полиоксидония стерильно переносят во флакон с 200-300 мл используемого физиологического раствора. Лейкинферон вводят в соответствии с рекомендуемыми методиками применения этого препарата.

Схему лечения препаратом полиоксидоний выбирают в зависимости от степени тяжести заболевания, так при легкой степени тяжести герпетического стоматита назначают 5 инъекций полиоксидония внутримышечно два раза в неделю. При средней степени тяжести заболевания полиоксидоний вводят внутримышечно первые 5 инъекции ежедневно и следующие 5 инъекций через день. В случаях тяжелой формы герпетического стоматита препарат вводят в количестве 5 инъекций внутрикапельно через день.

Параллельно проводится местное лечение герпетического стоматита, которое состоит из противовоспалительной терапии (например, с применением 0,1% раствора хлоргексадина или Тантум-верде), противогерпетической терапии (аппликации оксолиновой мазью, ацикловиром и др.), лазеротерапии аппаратом "Оптодан" и кератопластической терапии в стадии заживления (метилурациловая мазь, каротолин и др.).

Возможность практического применения описываемого способа лечения подтверждается следующими клиническими примерами.

Пример 1. Больная Р., 38 лет. Обратилась в отделение заболеваний слизистой оболочки рта ЦНИИС с жалобами на боли во рту.

При осмотре на слизистой оболочке нижней губы на незначительно гиперемированном фоне обнаружены гепертические высыпания с серозным содержимым, а на слизистой оболочке альвеолярного отростка наблюдались единичные эрозии полигональной формы, покрытые фибриозным налетом.

Общее состояние больной без признаков интоксикации, температура тела в норме, прием пищи без ограничений.

Диагноз: рецидивирующий герпетический стоматит легкой степени тяжести. Из анамнеза выявлено, что больная применяла различные методы лечения в течение 2-х лет. Сопутствующие заболевания: частые ОРЗ, диагностировано вторичное иммунодефицитное состояние.

Пациентке вводили 5 инъекций полиоксидония внутримышечно по 2 раза в неделю в сочетании с лейкинферном по 2,0 мл 10 инъекций через день.

Начало эпителизации элементов периферии наблюдалось после первой инъекции полиоксидония, т.е. на второй день лечения, полное выздоровление наступило на 7 день лечения. С жалобами на новые высыпания пациентка не обращалась.

Изучение историй болезни с аналогичным диагнозом показало, что у больных, которым был проведен курс лечения одним иммуномодулирующим препаратом - лейкинфероном по рекомендуемой методике: 14 инъекций через день, начало эпителизации проявлялось на 4-5 день лечения, а полное выздоровление наступало на 14 день от начала лечения.

Пример 2. Больной Н., 42 года, обратился с жалобами на боли в полости рта и затрудненный прием горячей и острой пищи, общее недомогание, постоянную субфебрильную температуру тела, слабость.

Клиническая картина характеризуется разлитой гиперемией на дне полости рта и слизистой оболочки преддверия полости рта, на фоне которой наблюдаются эрозии полигональной формы, болезненные при дотрагивании.

Диагноз: рецидивирующий герпетический стоматит средней тяжести.

Из анамнеза установлено: пациент страдает РГС в течение 5 лет. Сопутствующие заболевания: частые ОРЗ, хронический гайморит. Результаты исследования на иммунный статус свидетельствуют о вторичном иммунодефицитном состоянии больного.

Пациенту назначен внутримышечно полиоксидоний по схеме: 5 инъекций ежедневно и следующие 5 инъекций - через день. Лейкинферон вводился внутримышечно по 2,0 мл 14 инъекций через день.

Общее состояние улучшилось (нормализовалась температура тела, уменьшились боли в полости рта, исчезла слабость) на второй день. Начало эпителизации элементов наблюдалось на третий день, а полная эпителизация наступила на 7 день от начала лечения.

У больного, которому иммуномодулирующую терапию проводили с применением только лейкинферона, выздоровление наступило на 12 день от начала лечения.

Пример 3. Больной Г. , 27 лет, обратился с жалобами на боли в полости рта, невозможность приема пищи, затрудненное открывание рта.

Клиническая картина: на слизистой оболочке неба, щек, губ, дорзальной и внутренней поверхностях языка, дне полости рта, в преддверии полости рта на резко гиперемированном фоне имеются множественные болезненные эрозии полигональной формы, слившиеся и образующие обширные эрозивные поверхности, что затрудняет открывание рта.

Общее состояние: отмечаются симптомы интоксикации, характеризующиеся повышением температуры тела до 38-39 o С, головной болью и болью в суставах, отсутствие аппетита, невозможность приема пищи, слабость. При пальпации подчелюстные и подъязычные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Диагноз: рецидивирующий герпетический стоматит тяжелой степени.

Из анамнеза следует, что пациент страдает РГС в течение 7 лет. Сопутствующие заболевания: частые ОРЗ, хронический тонзилит, хронический гастрит. Диагностировано вторичное иммунодефицитное состояние.

Пациенту был назначен полиоксидоний внутрикапельно через день - 5 инъекций, параллельно вводился лейкинферон по 2 мл внутримышечно 10 инъекций через день и ингаляционно семь процедур каждый день. Местная обработка: противовоспалительная терапия - Тантум-верде, лазеротерапия и кератопластическая терапия "комбинированной мазью" (в стадии заживления).

После 2-х процедур полиоксидония внутрикапельно у пациента отмечено улучшение общего состояния, характеризующееся снижением температуры тела, уменьшением головных болей и болей в суставах, появилась возможность открывания рта и приема пищи, повысился аппетит, исчезла слабость, уменьшилась гиперемия слизистой оболочки полости рта. На шестой день наблюдалось уменьшение эрозий в размерах, начало эпителизации элементов по периферии. Полная эпителизация наступила после 14 дня от начала лечения.

У больных с диагнозом тяжелой степени герпетического стоматита, которым проводили иммуномодулирующую терапию только лейкинфероном, некоторое улучшение общего состояния наблюдалось на 8-й день, а полная эпителизация наступала на 18-20 день от начала лечения.

Способ лечения герпетического стоматита, включающий иммуномодулирующую терапию, отличающийся тем, что эту терапию осуществляют введением полиоксидония в сочетании с лейкинфероном.

Проблема стоматита актуальна для многих. Этот недуг способен серьезно ухудшить качество жизни ребенка, причиняя ему боль, беспокойство, нарушая сон и аппетит. Часто лекарства при этой беде оказываются малоэффективными или имеют неприятный вкус. Препарат Тантум Верде при стоматите отличается приятным вкусом, и отличной результативностью при употреблении. Так что же это за лекарство, какая от него польза и как его лучше принимать?

Состав

Тантум Верде отлично снимает любые катары в полости рта и облегчает их течение благодаря своему активному компоненту – бензидамину гидрохлориду. Средство используется при целом ряде недугов ротовой полости или горла. Такими заболеваниями являются:

грибковые инфекции;
язвы слизистой рта после лучевой или химиотерапии;
в послеоперационном периоде (после удаления миндалин или зубов), при лечении челюстных переломов;
гингивиты с кровоточивостью;
кандидозы;
ангины;
тонзиллиты;
фарингит;
ларингит;
пародонтоз;
катары слюнных желез и языка.

Чем же объяснить такую высоко эффективность этого лекарства? Это нестероидное противовоспалительное средство незаменимо в лор-практике, стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Его лечебный эффект определяется идеально подобранным медикаментозным составом и отличной всасываемостью препарата при минимуме отрицательных воздействий. В Тантум Верде входят:

бензидамин гидрохлорид (основной активный компонент);
рацементол;
изомальтоза;
лимонная кислота,
индигокармин;
спирт;
вспомогательные вещества: ароматизаторы (лимон или мята), лимонная кислота, красители (Е 104 и Е 131), сахарин, дистиллированная вода.

Препарат выпускается в виде:

таблеток для рассасывания;
спрея;
раствора для местного применения.

Любые формы Тантум Верде имеют такое лечебное воздействие:

Важные преимущества использования

Когда средство неэффективно

Часто активная реклама и доступная цена лекарства приводят к неприятным явлениям, провоцируя самолечение.

Неоправданно использование Тантум Верде при катарах дыхательных путей (трахеите или бронхите). Здесь средство может оказаться даже вредным, спазмируя бронхиолы и вызывая удушье.

Осторожно применяют данное средство детям младше 3 лет.

В ряде инструкций ни одна форма препарата не применяется малышам раннего возраста. Однако назначения препарата и в этом возрасте довольно часты, так как отлично справляются со многими проблемами во рту (при отсутствии противопоказаний, и соблюдении правил использования лекарства).

До 12 летнего возраста не используют не разведенный раствор препарата для полосканий.

При беременности и в лактационный период в некоторых случаях допускается местное использование средства в виде спрея или раствора.

Таблетки Тантум Верде для беременных и кормящих мам противопоказаны.

О любом применении Тантум Верде кормящим матерям и беременным решает врач.

Побочные эффекты

Изредка препарат может вызвать следующие нежелательные эффекты:

жжение или онемение в месте введения;
тошноту или боли в желудке;
сухость слизистых рта;
избыток слюноотделения;
учащение ритма сердца;
головокружение или головная боль;
отек Квинке;
диарея;
шум в ушах;
аллергические дерматозы;
сонливость;
ларингоспазм;
спутанность сознания.

Подобные проявления говорят об индивидуальной непереносимости препарата.

Противопоказания

Важно внимательно изучить инструкцию перед покупкой данного лекарства. Недопустимо его использование в случаях:

индивидуальная негативная реакция на препарат;
фенилкетонурия;
язвенная болезнь в стадии обострения:
обструкционные легочные заболевания;
сердечная недостаточность;
бронхиальная астма тяжелой степени.

Особые указания по применению

При применении любых форм препарата нужно учитывать такие особенности его применения:

не позволять попадания в глаза;
при появлении неприятного жжения препарат используется в разбавленном виде со сниженной концентрации;
отсутствуют данные о передозировке препаратов;
средство не влияет на реакции при управлении транспортом;
о каких-то особенностях взаимодействия препарата с другими лекарствами информации данных не имеется.

Для разных форм препарата имеются такие схемы эффективного применения:

Спрей. В этой форме лекарство содержит максимальную концентрацию действующего вещества. Поэтому такая форма лекарства не рекомендована для детей младше 6 летнего возраста. Однако нередко доктора используют лекарство даже для младших детей. Но тогда спрей применяют не более 3 раз в сутки по 1-2 распыления за прием. Часто спрей используется 2-6 раз в день (по 2-4 распыления за раз).
Раствор для полосканий. В таком виде лекарство используют при инфекционных поражениях ротовой полости и для их предупреждения. В подобной форме лекарство используется трижды в день. Из-за солидной дозы действующих веществ такая форма препарата не используется детям младше 12 лет.
Таблетки. Таблетированная форма лекарства используется для более длительного его контакта со слизистой при катарах по схеме: 1 таблетка трижды в день. Таблетки не используются детям, которые их не умеют рассасывать.

Тантум Верде при стоматите наиболее эффективен в виде спрея или жидкого раствора (если нет ограничений из-за возраста). В таком виде Тантум Верде лучше обезболивает островки с дефектами тканей, быстрее снимает воспаление.

Особенности использования для детей

При болезненности слизистых горла и рта у детей важно то, что уже через 15 секунд после использования Тантум Верде снимет местные болевые проявления на полчаса.

Особенно удобной формой для детей является спрей. Пока ребенок научится полоскать горло или сообразит, как рассасывать таблетку, ему реально быстро и легко поможет этот вид Тантум Верде.

Запрещается превышение дозировок препарата детям. Обычно рекомендуется такой расчет оптимальной дозы: на каждые 4 кг веса ребенка – 1 доза спрея.

Особо опасно использовать лекарство детям без врачебной консультации.

Тантум Верде зарекомендовал себя, как результативное средство при стоматите, способное за короткое время не только обезболить нестерпимую боль, но и ликвидировать причину недуга, приблизив пациента к полному выздоровлению. Будьте здоровы!

Читайте также: