Супракс солютаб при герпесе

В ответ на возрастающую угрозу устойчивости к антибиотикам Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила новые руководящие принципы по лечению трех распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Хламидиоз, гонорея и сифилис - все эти инфекции, вызываемые бактериями, как правило, излечиваются с помощью антибиотиков. Однако эти ИППП часто не диагностируются и все труднее поддаются лечению, поскольку некоторые антибиотики утратили свою эффективность в результате их неправильного или чрезмерного использования. По оценкам, ежегодно 131 миллион человек заболевают хламидиозом, 78 миллионов – гонореей и 5,6 миллиона – сифилисом.

За последние годы устойчивость этих ИППП к воздействию антибиотиков быстро усилилась и выбор лечебных средств сузился. Среди этих ИППП наибольшая устойчивость к антибиотикам развилась у гонококков. Уже выявлены штаммы гонококков с множественной лекарственной устойчивостью, не реагирующие на какие-либо имеющиеся антибиотики. В случае хламидиоза и сифилиса устойчивость к антибиотикам также наблюдается, хотя и в меньшей степени, и это ставит под угрозу профилактику и быстрое лечение.

ИППП, не выявленные и не леченные, могут приводить к серьезным осложнениям и длительным проблемам со здоровьем у женщин, таким как воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность и выкидыш, а гонорея и хламидиоз при отсутствии лечения могут приводить к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. Хламидиоз, гонорея и сифилис могут также в два-три раза повышать риск инфицирования ВИЧ. Оставленная без лечения ИППП у беременной женщины повышает вероятность мертворождения и смерти новорожденного ребенка.

Новые рекомендации основаны на последних имеющихся фактических данных о наиболее эффективных препаратах для лечения этих трех инфекций, передаваемых половым путем.

Гонорея

Гонорея является распространенной ИППП, которая может приводить к инфицированию гениталий, прямой кишки и горла. С появлением каждого нового класса антибиотиков для лечения гонореи появлялась и усиливалась устойчивость к противомикробным препаратам. Из-за широко распространенной устойчивости более старые и дешевые антибиотики потеряли свою эффективность в лечении инфекции.

В связи с возрастающей угрозой устойчивости к антибиотикам ВОЗ настоятельно рекомендует странам обновить их национальные руководящие принципы по лечению гонореи. Национальные органы здравоохранения должны отслеживать уровни распространенности устойчивости к различным антибиотикам у штаммов гонококков, циркулирующих среди их населения. Новое руководство призывает органы здравоохранения рекомендовать врачам назначать тот антибиотик, который является наиболее эффективным в контексте местных моделей устойчивости. Согласно новым руководящим принципам ВОЗ, для лечения гонореи не рекомендуется использовать хинолоны (класс антибиотиков) из-за широко распространенных высоких уровней устойчивости.

Сифилис

Сифилис распространяется при контакте с раной на гениталиях, анусе, прямой кишке, губах и во рту или от матери ребенку во время беременности. Инфекция, переданная плоду женщиной с не леченным сифилисом, часто приводит к смерти плода. По оценкам, в 2012 г. в результате передачи сифилиса от матери ребенку произошло 143 000 случаев ранней смерти плода/мертворождения, 62 000 случаев неонатальной смерти и 44 000 случаев преждевременных родов/рождения детей с низкой массой тела.

Новое руководство ВОЗ настоятельно рекомендует использовать для лечения сифилиса одну дозу бензатин-пенициллина – антибиотика в инъекционной форме, который врач или медсестра вводит в ягодицу или бедренную мышцу инфицированного пациента. Это наиболее эффективный препарат от сифилиса, эффективнее и дешевле, чем пероральные антибиотики.

На Шестьдесят девятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2016 г. бензатин-пенициллин был признан одним из основных лекарственных средств, запасов которого значительно не хватает на протяжении ряда последних лет. ВОЗ получает сообщения о его дефиците от представителей и провайдеров услуг по дородовому наблюдению в странах с тяжелым бременем сифилиса из трех регионов ВОЗ. ВОЗ работает с партнерами для выявления стран, испытывающих нехватку этого препарата, и содействует в проведении мониторинга глобального наличия бензатин-пенициллина для устранения различий между национальным спросом и поставками этого антибиотика.

Хламидиоз

Хламидиоз является самой распространенной бактериальной ИППП, а люди с этой инфекцией часто имеют гонорею в виде коинфекции. Симптомы хламидиоза включают выделения и чувство жжения при мочеиспускании, но у большинства людей инфекция протекает бессимптомно. Даже при отсутствии симптомов инфекция может иметь негативные последствия для репродуктивной системы.

ВОЗ призывает страны незамедлительно перейти к использованию обновленных руководящих принципов, в соответствии с рекомендациями Глобальной стратегии сектора здравоохранения по ИППП (на 2016-2021 гг.), одобренной правительствами на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2016 года. Новые руководящие принципы находятся также в соответствии с Глобальным планом действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, который был принят правительствами на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2015 года.

При правильном и постоянном ипользовании презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП.

Антибиотик Супракс (Цефиксим) капсулы или гранулы для приготовления суспензии с ароматом сочной клубники. Лечение тонзилита (ангины) с температурой 40 у ребенка 4-х лет. Дозировка. Показания. Побочный эффект и Результат.

Всем очень добрый день! Итак, весна началась. На улице все растаяло, в СПб сыро, грязно, лужи и дождь/морось. Выход на погулку с ребенком заканчивается промокшими ногами и одеждой, что в результате вылилось в острый тонзиллит, такой вердикт поставил педиатр вызванный на дом. Заболевание началось резко, вчера ребенок был с отличным самочувствием, а утром дотронувшись до его руки поняла, что он пышет жаром как печка. Температура шла к 39. Плюс хриплое дыхание. Сразу же был вызван на дом наш врач.

Осмотр показал тонзиллит , горло в "кошмарном состоянии", красное, рыхлое, воспаленное. И воспаление без своевременного лечения даст осложнения. Ребенок часто болеющий и я знаю, как воспаление из горла может "упасть" ниже.

От педиатра Я получила длинный список назначений по препаратам и еще выговор, что с ЧБ ребенком нельзя ходить в общественный места, но не посадить же его под стирильный колпак. мы ведь зиму занимались профилактикой гриппа в сезон серьезной эпидемии и даже в самый пик госпитализировались в больницу для пластики уздечки языка под общим наркозом и все обошлось, ни вирус, ни инфекцию не подцепили. И вот пришла весна и все таки заболели буквально на ровном месте:(

Педиатр назначила, среди другой терапии, антибиотик Супракс.

Я к антибиотикам отношусь нормально, если нам не выписывают а/б при каждом заболевании. В данной ситуации я и педиатр обсудили возможности лечения без а/б и решили, что я пущу в ход Супракс, если через день ребенку не полегчает. Тем более впереди были выходные и повторно педиатра не вызвать, только скорую, которая скорее всего просто предложит поехать в инфекционную больницу, откуда можно привести хвост осложнений в виде других болячек, а лечить все равно будут антибиотиками.

Поэтому я выждала сутки, температура у ребенка уверенно держалась к 40. И мы начали прием антибиотика Супракс во избежание опущения инфекции ниже по дыхательным путям.

Данный антибиотик Супракс выпускается в капсулах (в дозировках 200 и 400 мг.) и в виде гранул для приготовления суспензии (дозировка 100мг.). Наш педиатр выписал сыну (4-х лет) принимать антибиотик дозировкой 200 мг./6 капсул - по 1 капсуле в сутки, соответственно в течении 6 дней.

Пробегав по аптекам в округе, я не нашла КАПСУЛ Супракс нужной дозировки 200мг., при этом меня еще и путали по капсул в упаковке, плюс оказалось есть Супракс в виде суспензии, но и с суспензией аптекари вообще ввели меня в смятении по дозировке и объему антибиотика в флаконе: в одной аптеке заявили, что есть суспензия, но только дозировка 100 мг/ флакон объемом 40 мл. И поэтому для приема на 6 дней мне нужно купить ДВА Флакона, а препарат стоит около 800 р .!

В другой аптеке фармацевт сказал, что у них флаконы с 60 ГРАММАМИ гранул для приготовления 120 МИЛЛИЛИТРОВ суспензии.

В общем, меня запутали так что обратилась за помощью к интернету и выяснила, что флакон Супракса содержит 30 гр. (!!) Гранул для приготовления 60 мл. (!!) препарата с дозировкой 100 мг. действующего вещества. Таким образом мне нужно, поскольку капсул в наличии нет, приобрести гранулы для приготовления суспензии, и давать ребенку по 10 мл. в день. Получатся дозировка 200 мг., как нам прописали, педиатр подтвердил, что капсулы можно заменить на суспензию.

А в аптеке меня просто ввели в заблуждение, аптечные провизоры понятия не имеют ЧТО ОНИ ПРОДАЮТ И ПРИ ЭТОМ ДАЮТ СОВЕТЫ КУПИТЬ ДВА ФЛАКОНА!

Я купила Супракс гранулы для приготовления суспензии (30гр./60мл.) и лишний раз убедилась, что не стоит спрашивать никаких рекомендаций по медицинским препаратам у аптечных провизоров, такого насоветуют. Сначала тщательно проконсультируйтесь с врачом, посмотрите по поиску в интернете инструкции, формы препарата, приготовление (если требуется), дозировки и т.д., что бы фармацевты в аптеке не запутали. Не расценивайте этот совет, как совет заниматься самолечением и самоназначением дозировок препаратов по отзывам. Покупка медицинских препаратов и лечение осуществляется Только по назначению врача!

Показания к применению и противопоказания:

Картонная коробка содержит бутылочку с гранулами, мерную ложку (5 мл) и инструкцию.

Кстати, на коробке я нигде не увидела вес/объем препарата. поэтому для меня загадка, где брали информацию аптекари. Вес непосредственно гранул я нашла только в инструкции:

Гранулы выглядят, как крупный песок. Изначально горлышко флакона закрыто защитной мембраной, крышка флакона с "системой против открывания детьми", т.е. крышку нажать вниз и потом только поворачивать.

Перед приемом препарат нужно сначала приготовить - развести водой. С такими формами препарата антибиотика я уже сталкивалась (Агументин , Зинат), поэтому вопросов, вложенная в коробку инструкция приготовления не вызвала.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть содержимое флакона. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии, дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию необходимо хорошо взбалтывать.

Использовать суспензию в течение 14 дней с момента приготовления при соблюдении условий хранения 15 — 25 °С.

Но в интернете, при поиске информации, встретила множество вопросов по теме приготовления и дозировки воды, кому-то не совсем понятно сколько нужно добавить воды, итак, моя расшифровка инструкции: В флакон с гранулами нужно добавить прохладный кипяток в два этапа по 20 мл., всего получается нужно 40 мл. воды на флакон. Воду нужно отмерять точно, не больше и не меньше, иначе неверное количество скажется на дозировке активного вещества на разовый прием и соответственно на эффективности препарата.

Суспензия получается мутно-белой с приятным запахом сочной клубники, на удивление аромат для меня не химический, а вкус лекарства не приторный. Ребенок не противится приему лекарства, ему оно нравится и принимает без обычных капризов. Аллергии ароматизатор не вызвал.

Дозировка и возраст:

Нам (без двух недель 4 года) педиатр прописал дозировку 200 мг. / один раз в день в течении 6 дней. Эта дозировка равна 2 мерным ложкам по 5 мл. Суспензии. Флакон разведенной суспензии 60 мл. - хватит на 6 приемов. По инструкции на возраст 2-4 года идет дозировка 5 мл./в день, но я положилась на мнение врача.

После борьбы с высокой температурой стало понятно, что инфекция не отступит и может распространится в ближайшие сутки с горла вниз в легкие, уже наглухо заложило нос, дышал ребенок через рот, еще и начал вылезать герпес на губке. Без антибиотика все таки не обойтись.

Решение включить в лечение антибиотик я приняла в вечернее время, поэтому прием произошел на ночь и соответственно принимать препарат нужно через равный промежуток времени, значит последующие приемы тоже были перед сном .

Приняв суспензию на ночь, мгновенного улучшения не произошло, в течение ночи температура поднималась опять же до 39,5, ребенку давали жаропонижающее, только тогда температура падала до 38-38,5, хватало на 3 часа. С утра температура понизилась до 37,5, но днем опять подлетела до 39. В течении дня мы принимали другие препараты строго по назначению врача, ребенок был капризный, вялый, бледный с синяками под глазницами, губы пересохли, нос заложен густыми трудноотделяемыми соплями , горло рыхлое, миндалины раздуты, много спал - я уже начала переживать, что Супракс никак не подействует.

Второй прием Супракс был ровно через сутки: через час-два после приема температура опустилась до 36,3, приподнималась до практически идеальной 36,7, ночь прошла уже совсем без жара. Кожа ребенка стала прохладной и влажной, дыхание - спокойнее, ровное, без хрипа, соответственно и ребенок спал крепко, его не знобило, а на утро малыш вообще подскочил бодрый и полный сил, глаза стали ясные, кожа порозовела, как обычно в здоровом состоянии. Весь день температура держалась в пределах 36,7-36,8.

Таким образом мы допринимали всю суспензию, в дозировке, как прописал педиатр, в течении оставшихся дней, самочувствие улучшалось после каждого приема, температура стабилизировалась.

Можно сказать, что эффект от приема Супракс виден практически на вторые сутки - высокая температура опускается до нормы, видимо, действующее вещество препарата начинает действие и уничтожает инфекцию лор-органов и в нашем случае не дало инфекции опустится в легкие и развиться осложнению. Значит наш педиатр правильно подобрал назначение под "нашу" инфекцию, потому что антибиотики нацелены на разные инфекции, которые обладают чувствительностью (или наоборот устойчивостью) к действующему веществу антибиотика.

Список побочных эффектов впечатляющ и пугающ. Из проявившихся побочек отмечу только изменения стула, не диарея, но стул заметно размягчает, это не подробности "фу", а довольно важный момент для тех, кто ищет информацию о побочном воздействии.

Я целиком осталась довольна действием антибиотика Супракс, без него мы получили бы из тонзиллита более серьезное заболевание с осложнением. Такая ситуация уже была, когда вовремя не были введены антибиотики, наш педиатр был в отпуске, а другой врач в течении месяца назначал разные иммунно-моделирующие препараты, после которых становилось лучше на день-два-три и снова устанавливалась температура и ухудшение самочувствия. В результате начался гайморит, под вопрос поставили пневмонию и только тогда нам выписали антибиотик и оставили дома под наблюдение на вечер и следующие сутки, если а/б не подействует - госпитализация. Нам повезло, а/б сработал сразу, а в течении недели наступило полное выздоровление (антибиотик был другой, не Супракс).

Поэтому к применению антибиотиков я отношусь положительно, само собой, при первом чихе пичкать ребенка не буду, но смотрю по диагнозу и состоянию ребенка. У нас аденоиды 2 степени и гипертрофированные небные миндалины, инфекции цепляются быстро и развиваются молниеносно, нужно брать это в расчет.

Помните, что любой антибиотик назначается врачом! Лучше, при этом, если сначала берутся анализы на инфекцию, что бы подобрать действенный антибиотик. Без анализов, врач выбирает антибиотик исходя из своего опыта и имеющегося у вас заболевания, если вы сами не доктор - поставить себе диагноз и подобрать а/б трудно и вполне возможно потратить зря свои деньги, а заодно и здоровье. Не занимайтесь самолечением!

✔Супензия Супракс показала себя действенным препаратом против инфекции лор-органов при лечении острого тонзиллита, но я рекомендую применять Супракс по назначению врача.

✔Не вызвал аллергии и существенных побочек, включая дизбактериоз, который обычно сопровождает прием антибиотиков.

✔После приема высокая температура быстро пришла к норме.

✔Готовую свспензию можно хранить не в холодильнике и в течении 14 дней, другие аналогичные антибиотики в свспензии хранятся всего неделю.

✔ Наиприятнейший аромат клубники.

Стоимость препарата Супракс 100 мг. гранулы для приготовления суспензии 60 мл. составляет Около 600-700 руб. В зависимости от аптеки. Я купила за 668 руб.

Артикул (SKU)	238514
Форма товара	Таблетки
Производитель	Astellas Pharma Europe (Нидерланды)
Регистрационное удостоверение	UA/11912/01/01
Условия отпуска	по рецепту
Температура хранения	специальных условий хранения нет
Главный медикамент	Супракс
код мориона	289687

Инструкция Супракс солютаб (Suprax solutab) 400 мг таблетки

действующее вещество Супракс: цефиксим;

1 таблетка Супракс содержит 400 мг цефиксима (в виде цефиксима тригидрата)

вспомогательные вещества Супракс: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), магния стеарат, сахарин кальция, краситель оранжево-желтый S (Е 110).

Супракс - таблетки, диспергируются.

Основные физико-химические свойства:

продолговатая таблетка Супракс бледно-оранжевого цвета с насечкой с обеих сторон, с запахом клубники.

Антибиотик группы цефалоспоринов III поколения.

Код АТХ J01D D08.

Механизм действия Супракс. Полусинтетический антибиотик Супракс из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Спектр активності. Грампозитивные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae. Грамнегативні бактерії: гонококки, моракселл катаралис, гемофильный, Haemophilus рагатЦиепгай, кишечная палочка, Proteus Mirabilis, Proteus обыкновенная, Klebsiella пневмония, клебсиелла окситок, Pasteurella multocida, Providencia SPP, сальмонелла, шигеллы SPP, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter Diversus. ,

К препарату Супракс устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство стафилококков (в т.ч. метицилинорезистентни штаммы), Bacteroides fragilis и Clostridium spp. Активность по Enterobacter spp. и Serratia marcescens вариабельна.

В условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Абсорбция. При приеме внутрь Супракс биодоступность составляет 30-50% и не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация Супракс у взрослых после перорального приема в дозе 400 мг достигается через 3-4 ч и составляет 2,5-4,9 мкг/мл, после приема в дозе 200 мг - 1,49-3,25 мкг/мл.

Прием пищи на абсорбцию препарата Супракс из ЖКТ существенно не влияет.

Распределение. После однократного введения 200 мг цефиксима объем распределения составил 6,7 л, при достижении равновесной концентрации - 16,8 л. С белками плазмы крови связывается около 65% препарата Супракс. Самые высокие концентрации препарат Супракс образует в моче и желчи. Цефиксим проникает через плаценту. Концентрация в крови пупочного канатика достигала 1/6-1/2 концентрации препарата в сыворотке крови матери; в грудном молоке препарат не определялся.

Метаболизм и выведение. Период полувыведения Супракс у взрослых и детей составляет 3-4 часа. Препарат Супракс не метаболизируется в печени; 50-55% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 часов. Примерно 10% цефиксима выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических ситуациях.

В случае наличия у пациента почечной недостаточности можно ожидать увеличения периода полувыведения, а следовательно, более высокой концентрации препарата Супракс в сыворотке крови и замедление его элиминации с мочой. У пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима период полувыведения увеличивается до 7-8 часов, максимальная концентрация в сыворотке крови составляет в среднем 7,53 мк /мл, а выведение с мочой за 24 часа - 5,5%. У пациентов с циррозом печени период выведения возрастает до 6,4 часа, время достижения максимальной концентрации-5,2 часа; одновременно увеличивается доля препарата Супракс выводится почками. Максимальная концентрация Супракс в сыворотке крови и площадь под фармакокинетической кривой не изменяются.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату Супракс микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей;
• ЛОР-органов;
• острые и хронические инфекции мочевыводящих путей.

Взаимодействие Супракс с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пробенецид (и другие блокаторы канальцевой секреции) повышает максимальную концентрацию цефиксиму в крови, замедляя выведение цефиксима почками, что может привести к симптомам передозировки.

Салициловая кислота повышает концентрацию свободного цефиксиму на 50% вследствие перемещения цефиксиму из мест связывания с белками; этот эффект является зависимым от концентрации.

Карбамазепин может вызывать повышение цефиксиму концентрации в плазме крови, поэтому целесообразно контролировать его уровень в плазме крови.

Нифедипин повышает биодоступность цефиксима.

Фуросемид, аминогликозиды повышают нефротоксичность препарата Супракс.

Потенциально, подобно другим антибиотикам, при применении цефиксима может возникать уменьшение реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Антикоагулянты кумаринового типа.

Цефиксим следует применять с осторожностью пациентам, которые получают терапию антикоагулянтами, например варфарином. Поскольку цефиксим может усиливать действие антикоагулянтов, может возникать увеличение протромбинового времени с или без клинических проявлений кровотечений.

У некоторых пациентов, получавших цефиксим, сообщалось о серьезных побочных реакциях кожи, такие как эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона и медикаментозный сыпь на коже с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS). В случаях возникновения серьезных кожных побочных реакций следует прекратить применение цефиксима и назначить соответствующее лечение и/или принять необходимые меры предосторожности.

Перед применением цефиксима необходимо тщательно оценить анамнез пациентов о наличии у них аллергических реакций на пенициллины и цефалоспорины или на другие лекарственные средства.

Cупракс Солютаб следует применять с осторожностью у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины. В исследованиях in vivo (в организме человека), так и in vitro было установлено доказательства наличия перекрестных аллергических реакций между пенициллинами и цефалоспоринами. Данные случаи регистрировались редко, возникали по анафилактическим типу, особенно после парентерального применения.

Антибиотики следует применять с осторожностью пациентам с наличием в анамнезе любых форм реакций гиперчувствительности, особенно после применения лекарственных средств. При возникновении аллергической реакции применение препарата Супракс следует немедленно прекратить.

Изменения микрофлоры кишечника

Длительное применение антибактериальных лекарственных средств в том числе и Супракс может привести к росту нечувствительных микроорганизмов и нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к чрезмерному размножению Clostridium difficile и развитию псевдомембранозного колита. При легких формах псевдомембранозного колита, вызванных применением антибиотика, может быть достаточным отмены препарата Супракс. Если симптомы колита не снижаются после отмены, следует назначить пероральный прием ванкомицина, который является антибиотиком выбора в случае возникновения псевдомембранозного колита.

При возникновении колита средней степени тяжести или тяжкого к лечению необходимо добавить электролиты и растворы белков. Следует избегать одновременного применения лекарственных средств, уменьшающих перистальтику кишечника. Следует назначать с осторожностью антибиотики широкого спектра действия пациентам с наличием в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, особенно колита.

Данные лабораторных исследований
При применении лекарственного средства Cупракс Солютаб могут отмечаться обратные изменения в показателях по функции печени, почек и крови (тромбоцитопения, лейкопения и эозинофилия).

После применения цефалоспоринов были описаны случаи возникновения гемолитической анемии, в том числе тяжелые случаи с летальным исходом. Также сообщалось, что имели место повторные случаи возникновения гемолитической анемии после применения цефалоспоринов у пациентов, у которых ранее возникала гемолитическая анемия после первого введения цефалоспоринов, включая цефиксим.

Cупракс Солютаб содержит краситель оранжево-желтый S (Е 110), что может вызвать развитие аллергических реакций.

Применение в период беременности или кормления грудью

В период беременности и кормления грудью препарат Супракс следует применять в случае крайней необходимости под наблюдением врача. Отсутствуют данные о эмбриотоксичности, однако в качестве меры пресечения следует избегать применения лекарственного средства в I триместре беременности. Неизвестно, проникает ли цефиксим в грудное молоко.

Способность Супракс влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Применение лекарственного средства Супракс Солютаб не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В случае возникновения головокружения следует избегать управления автотранспортом или работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет суточная доза Супракс составляет 400 мг в 1 или 2 приема.

Таблетку Супракс можно проглотить целиком, запивая достаточным количеством воды, или растворить в воде и выпить полученный раствор сразу после приготовления. Препарат Супракс можно принимать независимо от приема пищи. Таблетку можно разделить на 2 приема.

Продолжительность лечения Супракс зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и /или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата Супракс в течение не менее 48-72 часов.

С целью предотвращения осложнений применения цефиксима при лечении инфекций верхних дыхательных путей или мочевыводящих путей обычно продолжается 5-10 дней, а при инфекциях нижних дыхательных путей - в течение 10-14 дней.

Лечение воспаления среднего уха обычно продолжается 10-14 дней.

При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, с целью предотвращения возникновения поздних осложнений (острого суставного ревматизма, гломерулонефрита) лечение должно продолжаться не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей у женщин препарат Супракс можно применять в течение 1-3 дней.

Пациентам с почечной недостаточностью препарат Супракс следует назначать с осторожностью; при КК

Для пациентов пожилого возраста нет оговорок по дозировке, связанных с возрастом.

Супракс Солютаб в форме таблеток, диспергируются, применять детям в возрасте от 12 лет (для детей меньшего возраста рекомендуются прием суспензии для точного дозирования).

У здоровых добровольцев было показано, что в дозах до 2 г в сутки препарат Супракс имеет такой же профиль безопасности, как и при применении рекомендованных терапевтических доз.
Лечение: промывание желудка; симптоматическая и поддерживающая терапия.

Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны. Есть специфического антидота.

При применении цефалоспоринов чаще отмечаются желудочно-кишечные нарушения, реакции гиперчувствительности отмечаются редко.

Реакции гиперчувствительности чаще отмечаются у пациентов, у которых уже отмечались реакции гиперчувствительности, и у пациентов с наличием в анамнезе аллергии, сенной лихорадки, крапивницы, бронхиальной астмы с аллергическим компонентом.

При применении цефиксима редко возникали следующие побочные реакции:

со стороны желудочно-кишечного тракта: глоссит, тошнота, рвота, изжога, боль в животе, диарея, нарушение пищеварения, кандидоз слизистой оболочки рта, стоматит, метеоризм. Переход на прием 200 мг 2 раза в сутки может облегчить диарею. Тяжелая, длительная диарея ассоциируется с приемом некоторых классов антибиотиков. В таком случае следует провести диагностику псевдомембранозного колита. Если данный диагноз подтверждается колоноскопии, применение любых антибиотиков следует немедленно прекратить и назначить пероральный прием ванкомицина. Противопоказано применять лекарственные средства, снижающие перистальтику кишечника;

со стороны иммунной системы: реакции, напоминающие сывороточную болезнь, анафилаксия, артралгия и лекарственная лихорадка, интерстициальный нефрит

со стороны системы крови: транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, транзиторная нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия. У пациентов, получавших цефалоспорины, также отмечались случаи гемолитической анемии. Отмечались отдельные случаи нарушения свертываемости крови;

со стороны печени: желтуха, транзиторное повышение уровня трансаминаз (АСТ, АЛТ), щелочной фосфатазы, общего билирубина, отдельные случаи гепатита;

со стороны мочевыделительной системы: транзиторное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови; острая почечная недостаточность, включая тубулоинтерстициальный нефрит.

со стороны органов дыхания: одышка

со стороны кожи: крапивница, кожные высыпания, зуд, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, синдром медикаментозных высыпаний с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS)

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дисфория;

со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: потеря слуха

общие нарушения: повышение температуры тела, отек лица;

другие: анорексия, вагинит, вызванный Candida, генитальный зуд.

Хранить Супракс при температуре не выше 25 ° в недоступном для детей месте.

По 1 или 5, или 7 таблеток Супракс, диспергируются, в блистере, по 1 (1 или 5, или 7 таблеток) и 2 (5 таблеток) блистера вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.