Солкосерил в лечении герпетического стоматита

Герпетическая инфекция в настоящее время является самой распространенной и плохо контролируемой. По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные вирусом герпеса, среди вирусных заболеваний после гриппа занимают второе место.

Известно, что герпетический стоматит сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением самочувствия детей и затруднением нормального приема пищи. Все это обосновывает актуальность местного лечения.

Целью настоящего исследования явилось повышение эффективности лечения детей с хроническим герпетическим стоматитом путем применения новых лекарственных препаратов: Солкосерил дентальной адгезивной пасты, Мундизал геля, Цитросепта и Имудона.

Для выявления особенностей течения хронического герпетического стоматита у детей и установления эффективности современных лекарственных препаратов под наблюдением находилось 196 детей в возрасте от 8 месяцев до 16 лет с данной патологией. У 146 из них в лечении наряду с традиционной терапией были использованы новые лекарственные препараты местного действия (основная группа), а у 50 детей при лечении хронического герпетического стоматита проводилась традиционная терапия (контрольная группа): обезболивающие, антисептические, противовирусные и кератопластические средства.

Подбор больных осуществлялся методом случайной выборки по мере обращения в поликлинику. Наблюдение и лечение больных проводилось в амбулаторных условиях.

По клиническому течению больные распределялись — 28 детей с легкой степенью, 97 — со среднетяжелой формой и 71 с тяжелой и осложненной формами.

Проводилось клиническое изучение местного лечебного воздействия следующих препаратов: Солкосерил дентальной адгезивной пасты, Мундизал геля, Цитросепта и Имудона. Все дети были разделены на клинические группы в зависимости от применяемых средств, при этом группы включали такое количество детей, которое позволяло получать репрезентативные результаты: Солкосерил дентальную адгезивную пасту — 45 детей, Мундизал гель — 38, Цитросепт — 32 ребенка, Имудон — 31.

Основные принципы местного лечения заключались: в обезболивании, очищении раневой поверхности слизистой полости рта, антисептической, противовирусной и кератопластической терапии. В качестве обезболивающего препарата использовали 0,5% анестезиновую эмульсию на персиковом или косточковом масле. Очищение поверхности слизистой оболочки полости рта осуществляли с помощью протеолитических ферментов — 0,2% трипсина или химотрипсина. Антисептическую обработку проводили Уснинатом натрия, Гексоларом, Мирамистином или Корсодилом. Из противовирусных препаратов использовали 2% теброфеновую мазь и раствор человеческого лейкоцитарного интерферона, а из кератопластических — облепиховое масло и масло шиповника.

Пациентам из основной группы дополнительно назначались следующие препараты: Солкосерил дентальная адгезивная паста, Мундизал гель, Цитросепт и Имудон. В соответствии с инструкцией препараты наносили на слизистую полости рта 6 раз в день до полного исчезновения высыпаний. Частота аппликаций была кратной количеству приемов пищи. В группе сравнения дети получали только традиционную терапию, указанную выше.

Кроме этого, назначали гипосенсибилизирующие препараты (Фенкарол, Тавегил) в возрастной дозировке, рациональную диету, давали рекомендации по уходу за больным ребенком в домашних условиях.

Эффективность терапии оценивалась на 1, 3-4, 7, 10, 14, 17 день по следующим параметрам:

Размер очага поражения в миллиметрах
Глубина язвенного дефекта

— в пределах эпителиального слоя

— захватывает соединительную ткань

— захватывает мышечную ткань

3. Наличие наложений фибрина

4. Характер эпителизации

5. Выраженность боли в области афты:

Особое внимание уделялось продолжительности обезболивающего эффекта, времени адгезии к слизистой, вкусу препарата. Оценивалась простота использования препаратов, их органолептические свойства, переносимость и побочные действия (табл. № 1).

Таблица № 1

Средние сроки заживления слизистой полости рта у детей с ОГС при использовании различной местной терапии (в днях).

Тяжесть ОГС	Группа сравнения	СДАП	МУНДИЗАЛ	ЦИТРОСЕПТ	ИМУДОН
Легкая	5,9±0,4	4,0±0,2	4,1±0,1	5,2±0,6	4,3+0,4
Среднетяжелая	8,7±0,6	5,5±0,1	6,3±0,4	7,6±0,5	6,4±0,3
Тяжелая	12,9±0,7	7,1±0,3	8,2±0,5	10,7±0,8	8,6±0,6

Проводя оценку эффективности указанных препаратов по срокам заживления, было установлено, что уже на 4 день у ряда детей с легкой и среднетяжелой формами наступило заживление при лечении СДАП, Мундизал гелем, Цитросептом, Имудоном, тогда как в контрольной группе не ранее, чем на 7 день.

В последующие дни наиболее интенсивно заживление проходило при аппликациях Солкосерил дентальной адгезивной пастой. Так уже на 7 день у 82 % детей с тяжелой степенью поражения наступила полная эпителизация. К 10 дню все дети были здоровы. Мундизал гель, Имудон и Цитросепт к этому сроку вызывали полную эпителизацию у 92 % детей. Выздоровление при традиционной терапии наступило только к 15 дню.

Все изучаемые препараты обладали неплохими органолептическими свойствами, особенно СДАП и мундизал гель. Только у двух пациентов отмечались побочные действия: выраженное жжение во рту при использовании мундизал геля у одного ребенка из 38 и аллергическая реакция на коже в виде сыпи при использовании Пиралвекса у одного ребенка из 32.

Таким образом, на сегодняшний день, представленная нами схема лечения детей с применением Солкосерил дентальной адгезивной пасты, Мундизал геля, Цитросепта и Имудона в общем комплексном лечении хронического герпетического стоматита у детей, является высокоэффективной и может быть рекомендована в практическое здравоохранение.

Исследование В.М. Елизаровой, Л.Н. Дроботько, С.Ю. Страховой, Московский государственный медико-стоматологический университет, Москва

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ заключается в том, что на очаг поражения назначают 5% анестезиновую эмульсию, йодинол, 2% алпизариновую мазь, в качестве общего противовирусного препарата - таблетки алпизарина и свечи виферона, дополнительно солкосерил желе, все проводят в зависимости от соотношения поврежденных клеток и здоровых, внутрь также назначают адаптогены - экстракт родиолы розовой и настой мелиссы лекарственной. Способ повышает эффективность лечения.

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано при лечении острого герпетического стоматита у детей.

Известен способ лечения (Авторское свидетельство 1263246, МКИ: А 61 К 6/00, опубликованное в бюллетене 38, 1986), в котором после обезболивания слизистой оболочки полости рта осуществляют последовательно 0,3%-ным водным раствором хлористого калия с редокс-потенциалом (+1000) - (+1100) мВ, а затем с редокс-потенциалом (-400) - (-500) мВ.

Недостатком известного способа лечения является то, что применяемые препараты не обеспечивают стойкую ремиссию.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является способ лечения острого герпитеического стоматита у детей, включающий химиотерапию и иммунотерапию. (Автореферат диссертации к.м.н. Савичук Н.О. Тимические иммуномодуляторы в комплексной терапии герпетического стоматита у детей. Киевский институт усовершенствования врачей. - Киев, 1992, 1-20 с.).

Спектр противовирусных препаратов, которые обладают достаточной противогерпетической активностью и разрешены для лечения детей, ограничен. Это ацикловир, побочными действиями которого являются образование резистентных штаммов вируса простого герпеса (ВПГ) и отсутствие противорецидивного эффекта, и алпизарин. Иммунокорригирующая терапия, в основном, представлена тималином, левамизолом, противогерпетическими иммуноглобулинами.

Недостатком применения при лечении тималином является его низкий терапевтический эффект при снятии симптомов общего токсикоза у детей, а у левамизола установлено около 25 побочных эффектов. Противогерпетические иммуноглобулины (ПГИГ), являясь биопрепаратами, содержат множество антигенных субстанций, токсинов, которые также могут вызывать нежелательные реакции.

Недостатком известного способа лечения (прототипа) является то, что отсутствует простая и объективная система контроля десквамации и регенерации эпителия полости рта у детей, которая могла бы повысить эффективность лечения детей данной патологии.

Техническим результатом, на достижение которого направлено создание данного изобретения, является повышение эффективности лечения острого герпетического стоматита у детей путем сокращения рецидивов заболевания, уменьшение сроков лечения, оптимизация процесса регенерации эпителия полости рта индивидуально для каждого больного ребенка.

Способ осуществляют следующим образом.

При поступлении ребенка с острым герпетическим стоматитом в стационар проводится цитологическое исследование.

Материалом для цитологического исследования служит соскоб со дна эрозий на слизистой оболочке. Выбираются эрозии с наиболее выраженными клиническими признаками повреждения эпителия на различных участках полости рта (например, язык, щеки, губы). Полученный инфицированный материал равномерно наносят на обезжиренное (смесью Никифорова - 95% спирт и эфир в соотношении 1:1) предметное стекло и высушивают на воздухе.

После этого мазок отправляется в цитологическую лабораторию. Там он фиксируется 95% этиловым спиртом 30-40 мин и окрашивается по Романовскому-Гимзе и гематоксилин-эозином (Исаков В.А., Борисова В.В., Исаков Д.В. Герпес: патогенез и лабораторная диагностика. - СПб.: Лань. - 1999. - С.81.):
1) 95% спирт - 10 с;
2) дистиллированная вода - 10 с;
3) гематоксилин - 6-8 мин;
4) промывка дистиллированной водой - 10-15 мин;
5) эритрозин 0,1% - 30-60 с;
6) 95% спирт - 2 мин;
7) абсолютный спирт - 3 мин;
8) ксилол - 5 мин
Препараты изучаются при световой микроскопии.

Через 30 мин врач получает результат исследования, который показывает степень повреждения эпителиальных клеток слизистой оболочки полости рта вирусом, их дистрофию и десквамацию и возможное присоединение вторичной инфекции.

В зависимости от возраста назначается лечение:
- таблетки алпизарин 0,1 по 0,05 2-3 раза в день 5-7 дней;
- свечи виферон 150000 ME no 1 свече 2 раза в сутки с интервалом 12 ч 5 дней;
- местно: 5% анестезиновая эмульсия (для обезболивания эрозий перед едой). Йодинол, если определяется вторичная инфекция, добавляется 0,05% водный раствор хлоргексидина биглюконата (в качестве антисептических средств), 2% алпизариновая мазь (противовирусное действие) 5 раз в день после еды.

На 3 день вновь проводится цитологическое исследование. Мазки берутся с тех же участков, что и в первый раз (язык, щеки, губы), в лаборатории окрашиваются и анализируются для определения соотношения процессов десквамации и регенерации эпителия полости рта.

Если процессы десквамации преобладают над процессами регенерации, то местное лечение продолжается по описанной выше схеме.

На 6 день с начала обращения вновь проводится цитологическое исследование. Мазки берутся с тех же участков, что и в первый раз (язык, щеки, губы), в лаборатории окрашиваются и анализируются.

Если соотношение между процессами десквамации и регенерации изменяется в пользу последних, о чем свидетельствуют наши цитологические данные, местно назначается только солкосерил желе.

На 9 день с начала обращения вновь проводится цитологическое исследование. Мазки берутся с тех же участков, что и в первый раз (язык, щеки, губы), в лаборатории окрашиваются и анализируются.

Если поврежденные клетки не определяются, что чаще всего бывает при ОГС средней тяжести, местное лечение прекращают.

Если поврежденные клетки определяются даже в очень низкой концентрации, продолжается местное лечение солкосерилом желе.

На 12 день с начала обращения проводится контрольное цитологическое исследование. Мазки берутся с тех же участков, что и в первый раз (язык, щеки, губы), в лаборатории окрашиваются и анализируются.

Контрольное исследование позволяет подтвердить клиническое выздоровление и восстановление структуры эпителия.

Установление сроков взятия анализа для цитологического исследования на 3, 6, 9, 12 сутки брался произвольно и связывался с существенными изменениями в состоянии больного и эпителия полости рта.

Через 5 дней после окончания 1 курса приема свечей виферона рекомендуется повторный курс (свечи виферон 150000 ME no 1 свече 2 раза в сутки с интервалом 12 ч 5 дней).

На завершающем этапе лечения - экстракт родиолы розовой и настой мелиссы лекарственной в возрастных дозировках из расчета:
- экстракт родиолы розовой 1 раз в день утром капать под язык: детям до 3 лет - 1 капля на 2 приема, 5-6 лет - по 1 капле в течение 3 недель;
- настой мелиссы лекарственной заваривается 1 чайная ложка на стакан кипятка и настаивается 2-3 ч в термосе, принимается во второй половине дня: детям до 3 лет 0,5 чайной ложки, 5-6 лет - по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 3 недель.

Повторные курсы родиолы розовой и мелиссы лекарственной каждые 3 месяца.

Такое лечение позволяет восстановить иммунную систему ребенка и предотвратить переход острого герпетического стоматита в хроническую рецидивирующую форму.

Положительным качеством предложенного способа является быстрота получения объективных результатов (30 мин с момента взятия мазка) и возможность назначения лечения индивидуально в зависимости от выявленных изменений в эпителии.

Больная В., возраст 2 года 10 месяцев, поступила в Детскую инфекционную больницу 1 г. Самары 07.03.2001 г. с жалобами на повышение температуры тела до 39 o С, боли в полости рта при приеме пищи, беспокойное поведение, нарушение сна.

Анамнез заболевания. Заболела 01.03.2001, когда первый раз поднялась температура до 39 o С, два раза была рвота. Высыпания в полости рта появились 03.03.2001г. Осмотрена участковым врачом, назначены нистатин, раствор бриллиантовой зелени. После проведенного лечения улучшения не наблюдалось, температура сохранялась на фебрильных цифрах. 07.03.2001 г. направлена в ДИБ 1.

Анамнез жизни. Девочка от первой беременности, протекавшей с гестозом первой половины. Роды своевременные, грудное вскармливание 2 недели. Течение перинатального периода без осложнений. Перенесенные заболевания: стрептодермия, ветряная оспа.

Общее состояние средней тяжести. Температура тела 38 o С. В полости рта значительное количество (до 15) эрозий размером 2-3 мм с венчиком гиперемии, болезненные при пальпации, локализующиеся на верхней и нижней губах, левой и правой щеках, кончике и спинке языка, мягком небе. Десны отечны, гиперемированы, кровоточат при зондировании. На коже в области носогубного треугольника единичные элементы (3). Подчелюстные лимфоузлы увеличены до 0,7 мм в диаметре, эластической консистенции, не спаянные с окружающими тканями, слабоболезненные при пальпации.

Предварительный диагноз: Острый герпетический стоматит средней тяжести.

Диагноз устанавливался на основании типичных клинико-анамнестических данных. С целью верификации диагноза использовали метод ПИФ для обнаружения антигена вируса простого герпеса (ВПГ) в соскобах с пораженных участков слизистой оболочки.

Идентифицирован ВПГ 1 типа.

Окончательный диагноз: Острый герпетический стоматит средней тяжести.

07.03.2001 г. взяты мазки с эрозий на правой щеке, спинке языка, нижней губе.

Цитологическая картина: клетки неправильной формы, в цитоплазме вакуольная дистрофия, ядро не четкое с глыбчатым распадом, что свидетельствовало о повреждении эпителиальных клеток слизистой оболочки полости рта вирусом, их дистрофии и десквамации. Выраженные явления апаптоза в эпителиальных клетках.

Назначено лечение:
- таблетки алпизарин 0,1 по 0,05 2 раза в день 7 дней;
- свечи виферон 150000 ME no 1 свече 2 раза в сутки с интервалом 12 ч 5 дней;
- местно: 5% анестезиновая эмульсия, 0,05% водный раствор хлоргексидина биглюконата, 2% алпизариновая мазь 5 раз в день после еды.

10.03.2001 г. Жалоб нет. Температура тела 36,8 o С. Общее состояние удовлетворительное. В полости рта: эрозии на губах, щеках, языке уменьшились в размерах до 1 мм, клинически - начальная стадия эпителизации. Отечность и гиперемия десен значительно уменьшились, кровоточивости нет. Подчелюстные лимфоузлы остаются увеличенными, прежних размеров, безболезненные при пальпации.

Взяты мазки с эрозий на правой щеке, спинке языка, нижней губе.

Цитологическая картина: Клетки овальной и неправильной формы, в цитоплазме единичные вакуоли, границы ядра несколько смазаны, глыбчатый распад выражен слабо, что также говорит о наличии апоптоза. Встречаются нормальные клетки эпителия в соотношении 1:1,5. В данный момент цитологическая картина свидетельствовала о десквамации и регенерации эпителия полости рта. При этом процессы регенерации, по данным статистического анализа, преобладали над десквамацией.

Лечение: общее и местное продолжается. Местно добавляется солкосерил желе для стимуляции регенерации
12.03.2001 г. Жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6 o С. Слизистая оболочка полости рта розовая влажная. Значительное количество эрозий эпителизировалось. Единичные эрозии (до 5) в стадии эпителизации.

Взяты мазки с эрозий на правой щеке, спинке языка, нижней губе.

Цитологическая картина: клетки овальной и полигональной формы, в большинстве их цитоплазма однородна, то есть явления апоптоза выражены незначительно. В отдельных случаях отмечаются единичные вакуоли. Ядро четкое, в большинстве глыбчатый распад отсутствует. Соотношение поврежденных и здоровых клеток 1:5, что свидетельствует об усилении процессов регенерации.

Общее лечение продолжается. Местно солкосерил желе.

15.03.2001 г. Жалоб нет. Общее состояние не нарушено. Температура тела нормальная. Слизистая оболочка полости рта розовая влажная, без патологических элементов. Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются размером с горошину эластической консистенции, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями.

Взяты мазки со слизистой на правой щеке, спинке языка, нижней губе.

Цитологическая картина: Клетки овальной формы, ядро округлое, гиперхромное. Цитоплазма мелкозернистая. Явления апоптоза не выражены. В данный момент имеются слабовыраженные дистрофические изменения в цитоплазме эпителиальных клеток слизистой полости рта и их выраженной регенерации.

Выписана 15.03.2001 г. с выздоровлением.

Проведенный заявителем анализ уровня техники, включающий поиск по патентным и научно-техническим источникам информации, и выявление источников, содержащих сведения об аналогах заявляемого изобретения, позволили установить, что заявитель не обнаружил, характеризующийся признаками тождественными (идентичными) всем существенным признакам заявляемого изобретения.

Определение из перечня выявленных аналогов прототипа позволило выявить совокупность существенных по отношению к усматриваемому результату отличительных признаков в заявляемом способе объективизации лечения ОГС у детей, изложенном в формуле. Следовательно, заявляемое изобретение соответствует критерию "новизна".

Для проверки соответствия заявляемого изобретения условию "изобретательский уровень" заявитель провел дополнительный поиск известных решений, чтобы выявить признаки, совпадающие с отличительными от существующих признаками заявляемого изобретения.

Результаты поиска показали, что заявляемое изобретение не вытекает для специалиста явным образом из известного уровня техники, определенного заявителем, не выявлено влияние предусматриваемых существенными признаками заявляемого изобретения преобразований на достижение технического результата. Следовательно, заявляемое изобретение "Способ лечения острого герпетического стоматита у детей" соответствует критерию "изобретательский уровень".

Критерий "промышленная применимость" подтверждается тем, что заявленное изобретение может быть успешно использовано в стоматологических клиниках России и СНГ.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Найдена информация о 731 подходящей стоматологической клинике. Какие существуют виды детского стоматита? Признаки заболевания у ребенка и методы лечения. Как проходит терапия стоматита у детей до года? Чем опасен афтозный и герпетический детский стоматит?

Классы МПК:

A61K33/18 йод и его соединения
A61K35/14 кровь
A61K9/00 Медицинские препараты, характеризуемые специальными физическими формами
A61K6/02 использование препаратов для изготовления искусственных зубов, для пломбирования или покрытия зубов

Автор(ы):

Белоусова Л.Г. , Болонкин В.П. , Рукавишников С.Г.

Патентообладатель(и):

Отдел здравоохранения администрации г. Самары, Муниципальное медицинское учреждение Стоматологическая поликлиника № 2 Промышленного района

Приоритеты:

Садовая

от 210 до 420 р.

от 2210 р.

от 830 до 1340 р.

Пионерская

от 0 до 350 р.

—

звоните

Гражданский проспект

от 0 до 500 р.

от 2900 р.

от 1800 р.

Причины стоматитов у детей

Стоматит у детей – это группа болезней, вызывающих язвенное поражение ротовой полости. Среди всех стоматологических патологий они занимают первое место по распространенности у детей раннего и дошкольного возраста, а также у грудничков. Из-за особенностей иммунной системы новорожденных некоторые формы воспаления могут возникнуть в первые недели жизни.

Виды стоматита у ребенка

В детском возрасте покровный эпителий ротовой полости очень тонкий и с трудом противостоит микробной атаке. Стоматит развивается, когда увеличивается активность микробов, в норме присутствующих на слизистой оболочке. Одна из причин заражения - детская привычка засовывать в рот грязные предметы, зараженные бактериями, вирусами и грибками.

Поскольку воспалительная реакция зависит от возбудителя, принято выделять несколько видов патологии, которые мы разберем подробнее.

Где можно вылечить детский стоматит в Санкт-Петербурге

Для афтозной формы характерно появление афт - небольших язвочек с сероватым дном и красным ободком. Афты покрывают мягкое небо, миндалины, губы и щеки с внутренней стороны. Ребенок при этом чувствует себя нормально, температура редко повышается выше 37 градусов.

Афтозный стоматит у детей лечат с помощью следующих средств:

Перекись водорода;
Слабый раствор калия перманганата;
Фурацилин;
10% анестезиновая эмульсия;
Интерфероновая и оксолиновая мази;
Грамицидин.

Чаще всего заболевание диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Причина язвенного дефекта – слабый иммунитет, болезни внутренних органов, плохие жилищные условия и нарушение правил личной гигиены.

Инфекция возникает из-за вируса простого герпеса. Различают две формы герпесного поражения: острую и хроническую. Первый случай заражения считается острым, а все последующие – хроническими.

Сыпь образуется на губе, небе и языке, располагается отдельными группами пузырьков размером с просяное зерно. Через 2 дня они лопаются, а на их месте появляется ярко-красная поверхность, которая быстро покрывается бело-желтым налетом. Появляется лихорадка, общая слабость, головная и мышечная боль.Через 10-14 дней все высыпания самостоятельно исчезают, и пациент выздоравливает.

Чтобы вылечить герпетический стоматит у детей, назначают:

Мирамистин;
Дентальный гель Холисал;
Спрей лидокаина;
Гель на основе висмута;
Интерфероновую мазь;
Ацикловир.

Герпесом болеют малыши старше 1 года. У младенцев в крови присутствуют антитела против герпеса, полученные от матери, поэтому они почти не страдают этим недугом.

Если воспаление вызывают грибки рода Кандида, то диагностируется детская молочница. Ее легко узнать по белым творожистым наслоениям на языке, небе, деснах и внутренней поверхности щек. Если налет удалить, возникает болезненная эрозия. Кандидозный стоматит у детей развивается, когда количество полезных бактерий во рту резко уменьшается и баланс здоровой микрофлоры нарушается. Это стимулирует размножение грибков.

Для лечения назначается:

Марганцовка;
Мирамистин;
Борная кислота;
Лидокаин;
1% мазь или крем клотримазол;
Кандид;
Флуконазол.

В группе риска находятся люди, которые долгое время принимают антибактериальные препараты и у которых диагностировано иммунодефицитное состояние или сахарный диабет. Особенно подвержены заболеванию дети на грудном вскармливании.

Возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Характерны гнойные высыпания на слизистой оболочке щек, губ, небе, миндалинах и языке. Высыпания быстро вскрываются, а на их месте образуются крупные эрозии и круглые или овальные язвочки с ровными краями. В их центре видна серая пленка, а вокруг нее – красный венчик. Изо рта исходит неприятный запах, повышается температура тела.

Терапия включает следующие средства:

Перекись водорода;
Метрогил Дента;
Грамицидин;
Гексаспрей;
Солкосерил;
Облепиховое масло.

Бактериальный стоматит встречается у детей до 10-12 лет, особенно после механического или термического травмирования слизистой оболочки, например, при использовании жесткой зубной щетки или при повреждении краем выступающего зуба. Термическое повреждение бывает и при приеме слишком горячего напитка.

Кроме герпеса болезненные язвочки во рту образуются при кори и гриппе. Этими инфекциями болеют малыши любого возраста, но чаще дети старше 1 года.

Вирусный стоматит вызывает те же симптомы и лечится так же, как и афтозная или герпетическая форма. Все проявления проходят самостоятельно, когда стихает острая фаза. Далее наступает излечение.

Какой специалист лечит хронический стоматит у ребенка?

При появлении во рту язв и эрозий следует обратиться к педиатру для точной диагностики причины. Некоторые причинные патологии могут быть заразными для окружающих, поэтому потребуется госпитализация. В легких случаях язвенный стоматит у детей лечит детский стоматолог с помощью шлифовки острых зубов или удаления зубных камней, где накапливается много болезнетворных микробов.

Посмотрите, в какие стоматологии можно обратиться, чтобы вылечить стоматит у ребенка:

Источники для статьи:

Стоматит – это заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку рта с образованием небольших язвочек. Они вызывают дискомфорт и болезненные ощущения при разговоре, приеме пищи и касании. При правильном лечении язвочки проходят довольно быстро без последствий для здоровья.

Получите экспресс-консультацию главного врача по телефону в течение 2-х минут

Гарантия 5 лет в договоре
24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Причины и виды стоматита

Для того, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, нужно разобраться в природе возникновения стоматита. Причинами этой патологии могут быть:

сахарный диабет;
несоблюдение правил гигиены полости рта;
патологии желудочно-кишечного тракта;
инфекции полости рта и хронические патологии;
механические травмы слизистой оболочки;
авитаминоз;
ВИЧ-инфекция и любое другое снижение иммунитета;
злокачественные новообразования.

Герпетический – причина заключается в инфицировании вирусом герпеса. Герпетический стоматит тесно связан с ослаблением иммунитета: длительно персистирующий в организме вирус просыпается и вызывает заболевание.
Аллергический – может возникнуть в результате общей реакции организма на продукт, выступающий в виде аллергена. В этом случае лечение стоматита у взрослых препаратами против аллергии является наиболее эффективным.
Грибковый – причиной являются грибы рода Candida, в народе заболевание зовется молочницей. Для устранения данной формы стоматита используются противогрибковые препараты.
Язвенный – наиболее распространенная форма, которая возникает по причине снижения местных защитных сил, неэффективной гигиены и других факторов, не связанных с инфекцией.

Если у вас стоматит на языке или внутренней поверхности щек, то вам следует обратиться к стоматологу, который назначит вам необходимое медикаментозное лечение. Если стоматит является осложнением другой патологии, то в лечении принимают участие врачи узких специальностей по соответствующему профилю.

В аптеке можно найти огромное число препаратов, которые помогают в борьбе со стоматитом, с причиной его появления и симптомами. Большинство из них продается без рецепта, поэтому приобрести препарат может любой.

В лечении стоматита используется комплексный подход: необходимо воздействовать на причину заболевания, а также облегчить выраженность симптомов.

В том случае, если язвочки мешают приему пищи и разговору, вызывают большой дискомфорт у пациента, считается целесообразным назначение болеутоляющих лекарств для местного применения. К ним относится:

Анестезин – выпускается в таблетированной форме для измельчения в порошок. Оказывает местный обезболивающий эффект на слизистую оболочку в зоне поражения.
Гексорал – эффективные таблетки для рассасывания во рту, помогающие в борьбе с язвенным поражением слизистой. Оказывают двойной результат – у препарата имеется антибактериальное и анестезирующее действие.
Лидокаин Асепт – выпускается в форме спрея, который удобен для местного применения. В составе препарата имеется лидокаин и хлоргексидин: они обеспечивают обеззараживающий и обезболивающий эффект. Данный спрей предпочтителен при язвенной форме стоматита.
Лидохлор – этот гель вызывает облегчение болевых ощущений и оказывает антибактериальное действие на слизистую рта, снимает воспалительный процесс.

Растительные средства – отвар ромашки, календулы, шалфея, также обладают некоторым антисептическим свойством, обладают успокаивающим действием на слизистую оболочку. Они способствуют снятию воспаления и снимают отек с пораженной слизистой.

Данные препараты являются основой лечения стоматита. Они выпускаются в виде таблеток для рассасывания в полости рта, в виде спреев для орошения слизистой, мазей, гелей и т.д.

Камистад – в составе есть ромашка, которая обеспечивает снятие воспаления и успокаивающее действие. Лидокаин оказывает обезболивающее действие на пораженную слизистую оболочку.
Холисал – выпускается в форме геля. Оказывает отличный противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Стоматидин (гексетидин) – антисептический препарат, широко используется в стоматологической практике.
Каметон – содержит эфирные масла, оказывает противомикробный и местноанестезирующий эффект. Продается в аптечной сети в форме аэрозоля или спрея.

Также для местного использования при стоматите применяются спреи Ингалипт, Гексорал. Они препятствуют распространению инфекции в полости рта и ускоряют наступление выздоровления.

В зависимости от того, какова причина развития стоматита – грибок, вирус или бактерия, подбираются специфические лекарственные препараты.

Для борьбы с герпетическим стоматитом применяется Ацикловир, Зовиракс, в некоторых случаях целесообразно применение интерферонов. При лечении грибкового стоматита врач может назначить Микозон, Леворин, нистатиновую мазь и т.д. Бактериальный стоматит требует назначения антибиотиков, учитывая чувствительность микроорганизмов.

Помочь в данном случае могут препараты, которые ускоряют процесс заживления поврежденной слизистой оболочки.

Солкосерил – данное лекарство часто используется в практике врача-стоматолога. Выпускается в форме пасты, которую нужно наносить на очаги поражения. Солкосерил способствует улучшению трофических процессов, ускоряет регенерацию тканей;
Облепиховое масло – является отличным природным средством, оно способствует ускорению заживления язвочек в ротовой полости;
Винилин – антисептический бальзам. Принцип действия заключается в обволакивании язвочек и более скором их заживлении;
Пропосол спрей – в основе оказываемого эффекта препарата лежит прополис.

При аллергической форме патологии первым моментом лечения является выявление и исключение аллергена. У некоторых людей аллергическая реакция может возникать после установки брекет-системы или зубного протеза, а также при использовании нового лекарственного препарата. Так как язвочки при данной форме стоматите являются симптомом реакции организма на аллерген, нужно устранить сначала именно аллергию. С этой целью применяются антигистаминные препараты. Можно принимать их в виде таблеток или аппликаций на слизистую.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.