Сколько дней может держаться температура при ветрянке у подростков

МАОУ "Гимназия № 5" структурное подразделение

Детский сад № 44

г. Краснокамск Пермский край

Ветряная оспа у детей

Ветряная оспа, хорошо знакомая каждому под названием ветрянка, относится к группе высококонтагиозных инфекционных заболеваний и поражает преимущественно детей в возрасте до 12 лет.

Рецидивы болезни маловероятны, так как при первичном контакте с ее возбудителем в организме вырабатываются антитела, циркулирующие в крови на протяжении всей жизни. Специфическое противовирусное лечение при ветрянке у ребенка в большинстве случаев не требуется. Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений.

Источник вируса — больной от последнего дня инкубационного периода до 5-го дня после появления последних высыпаний. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Вирус способен распространяться на расстояния до 20 м (через коридоры в соседние комнаты квартиры и даже с одного этажа на другой). Возможен вертикальный механизм передачи вируса через плаценту.

Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая (минимум 90%), за исключением детей первых 3 мес жизни, у которых сохраняется пассивный иммунитет.

Заболеваемость характеризуется выраженной сезонностью, достигая максимума в осенне-зимние месяцы. Болеют преимущественно дети. Постинфекционный иммунитет напряжённый, поддерживается персистенцией вируса в организме. При снижении его напряжённости возникает опоясывающий герпес.

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы у детей (от момента внедрения, до первых признаков ветрянки) 11-23 дня (см. фото). В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление этого вируса в эпителиальных клетках этих слизистых.

1) После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, обуславливая возникновение следующих периодов – продромального или высыпаний.

2) Продромальный период ветрянки – (этого периода может и не быть) бывает только у небольшой части людей и длится 1 день. Характеризуется скарлатиноподобным высыпанием с сохранением в несколько часов и дальнейшим их исчезновением, подъёмом температуры до 37-38 ? С и интоксикацией. Чаще этот период является реакцией на вирусемию.

3) Период высыпаний – при ветряной оспе начинается остро (или сразу после продромального периода) и длится на протяжении 3-4 дней и боле. Чаще, временной границы между ними и нет вовсе. Также как и продромальный период, является реакцией на вирусемию и характеризуется следующими симптомами:

· увеличение регионарных лимфоузлов (может и не быть),

· лихорадка 37-39°С сохраняется на протяжении всего периода высыпания и, каждый новый толчок высыпаний сопровождается подъёмом температуры,

4) Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратились подсыпания и образовались корочки. Сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. При хорошей антисептической обработке высыпаний они не оставляют после себя рубцов, но при игнорировании этих гигиенических правил происходит вторичное заражение бактериями с поверхности кожис последующим поражением герментативного слоя и образованием рубцов/шрамов, как при натуральной оспе, но не такие грубые.

Другие признаки и формы течения ветрянки

Прочие проявления и симптомы зависят от формы протекания ветряной оспы:

· При легкой форме ветряная оспа протекает без температуры, высыпания появляются в течение 2 – 3 дней. Чаще всего такие симптомы характерны при ветрянке у детей до года.

· При средней тяжести болезни период высыпаний длится 2 – 5 дней и сопровождается лихорадкой. Температура у детей при ветрянке поднимается до 39 – 40 С. Элементы сыпи чешутся. Отмечается нарушение сна, капризность.

· При тяжелом течении болезни лихорадка появляется волнообразно и сопровождает каждые новые высыпания. Температура поднимается до 40 С. Период сыпи длится 7 – 10 дней. У детей наблюдаются головные боли, кашель, бредовые состояния. При тяжелом течении ветряной оспы может быть понос и рвота. Эти симптомы более характерны для течения ветрянки у подростков.

Особенности течения атипичной ветрянки:

отличается бессимптомным течением. У детей могут появляться признаки ОРЗ, но лихорадка и сыпь отсутствуют.

элементы сыпи сливаются, инфицируются и нагнивают, приводя к омертвению и расплавлению кожи.

характеризуется поражением сосудов.

поражает все внутренние органы, приводя к их дисфункции и полиорганной недостаточности.

Самыми серьезными и часто встречающимися заболеваниями, возникающими вследствие влияния возбудителей герпеса на детский организм, являются ветряночная пневмония и менингит. Трудно поддающиеся лечению формы заболевания относятся к атипичной ветрянке:

Гангренозная – появление элементов сыпи на внутренних поверхностях пищевода и мочевого пузыря, что вызывает появление кровотечений.

Буллезная – сливная сыпь по всему телу с явными признаками гнойного заражения.

Геморрагическая – болезнь протекает наряду с бактериальной инфекцией.

Генерализованная – ветряная оспа у ослабленных детей, протекающая с поражением слизистых оболочек, как внешних органов, так и внутренних систем.

В любом случае выявления или постановки диагноза такой формы ветрянки больной ребенок отправляется на обследование и лечение в больнице.

Как лечить ветряную оспу?

Дети, больные ветряной оспой, обычно получают лечение в домашних условиях. Первым обязательным компонентом лечения ветряной оспы является постельный режим на период лихорадки.

Особая диета при ветрянке не назначается, но обильное питье – неотъемлемая часть лечения, поскольку выполняет очень важную функцию – детоксикационную (избавляет организм от токсинов).

Медикаментозное лечение назначает врач, обратиться к которому необходимо при возникновении симптомов.

Местное лечение включает в себя тщательный уход за пораженной кожей, направленный на профилактику вторичного инфицирования элементов сыпи. Обычно для обработки высыпаний используют раствор бриллиантовой зелени, перманганата калия или Фукорцина. Чтобы избежать остаточных следов на месте высыпаний, настоятельно не рекомендуется срывать корочки. Поскольку вирус неустойчив во внешней среде, следует регулярно проводить влажную уборку и часто проветривать помещение.

Сколько длится ветрянка?

Первый-второй день болезни проходят без сыпи с температурой, на 2–3 день уже могут появиться первые пузырьки, дальнейшие высыпания могут длиться от 2 до 9 дней в зависимости от степени заболевания. Ребенок как минимум должен быть дома 10 дней, а то и все 14, с учетом его заразности. Выписывают детей, даже если корочки на ранках еще не отпали, это может длиться до 3 недель.

Когда больной ветрянкой не заразен?

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения.

Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду).

В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Для профилактики ветрянки или ее осложнений могут использоваться вакцинация (введение ослабленного живого вируса) или введение иммуноглобулинов (антител специфичных к вирусу Varicella zoster).

Ответы на вопросы по ветряной оспе

У ребенка поднялась температура и появились прыщики по всему телу и в волосах. Это ветряная оспа?

· Диагноз ветряной оспы можно поставить только опытный врач после очного осмотра ребенка.

Как отличить ветрянку от аллергии?

· При ветряной оспе обычно повышается температура, ребенок испытывает общее недомогание. Аллергическая сыпь более мелкая, множественная, одинаковая по размеру, повторные высыпания крупнее предыдущих, их не бывает на слизистых. Характерные особенности сыпи при ветрянке: появляется на вторые или третьи сутки после температуры, имеет вид отдельных пузырей, которые возникают поэтапно, новые пузыри мельче старых, покрывают все участки тела.

· При наличии у ребенка характерной для ветрянки сыпи диагноз правомочно ставить после осмотра и сбора жалоб. Анализы необходимы лишь при затяжном или осложненном течении заболевания.

Нужно ли кормить ребенка, если он оказывается есть (у него ветрянка)?

· Организм борется с инфекцией, и на это ему нужны силы, так что кормить, несомненно, нужно. Но на переваривание пищи тратится тоже очень много энергии. Поэтому во время ветрянки, если ребенок отказывается от привычной еды, замените ее на куриный бульон и кисели.

Сколько раз болеют ветрянкой?

· Если однажды человек перенес ветряную оспу, у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Только в редких случаях бывают повторные заражения, у детей до 12 лет они протекают легко, у взрослых — и первый раз, и повторный протекают тяжело, несмотря на перенесенное заболевание в детстве. Информации о заражении ветрянкой в третий раз в медицинских источниках нет.

У ребенка ветряная оспа, какие народные средства мы можем использовать, чтобы он быстрее выздоровел?

· При любом инфекционном заболевании, и ветрянке в том числе, в помощь основному лечению уместны будут витаминные ягодные морсы или травяные чаи, но нужно быть уверенным, что у ребенка нет на них аллергии (то есть ребенок уже пробовал такой чай и аллергии не возникло.

· Если вы не заразились, то и своего ребенка вы не заразите. Ветряная оспа не передается через третьих лиц.

Ветряная оспа у детей в большинстве случаев переносится легко, без последствий. Чаще встречается у дошкольников и младших школьников. Носит сезонный характер, чаще бывает осенью и зимой. В среднем раз в 5 лет возникают эпидемические вспышки ветрянки: дети массово болеют в детсадах и школах.

Начиная этот раздел, хочется сразу сказать, если состояние вашего ребёнка вызывает беспокойство и тревогу, немедленно обратитесь к врачу. Никогда не занимайтесь самолечением, это может привести к очень плохим последствиям. Только врач сможет правильно установить диагноз и назначить лечение.

Большинство родителей сталкиваются с различными детскими инфекциями т. к. эти заболевания имеют очень высокую распространённость. Очень часто такие детские заболевания развиваются остро, с повышением температуры тела. Также подобные заболевания имеют высокую заразность. К острым детским инфекционным заболеваниям относятся корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, свинка, полиомиелит, коклюш, дифтерия. Эти заболевания не являются редкостью в дошкольных детских учреждениях (в детских садах). Инкубационный период, т. е. период до развития симптоматики (или скрытый период) различен, но чаще всего не занимает много времени. При выявлении заболевших детей их изолируют, а группу, которая была в контакте "сажают" на карантин, что помогает выявить заразившихся и контролировать процесс распространения инфекции.

Несколько слов стоит сказать о таких распространённых заболеваниях, как кишечные инфекции у детей, которые не являются редкостью особенно в летний период. Одна из причин распространённости этих заболеваний является несоблюдение гигиены детей. Заражение кишечными инфекциями происходит при попадании возбудителя в организм через воду, пищу, играют значение грязные руки, использование в пищу плохо приготовленных продуктов животноводства (мясо скота или птицы), употребляемые в пищу продукты без термической обработки плохого качества, грязные овощи и фрукты, мухи, которые могут садиться на открытые продукты и пр. Такие инфекции часто характеризуются быстрым началом, появлением рвоты и/или поноса. При появлении любых симптомов, наличии диспепсии немедленно вызывайте врача т. к. эти состояния опасны обезвоживанием.

Симптомы детских заболеваний

На что следует обратить внимание!

Сыпь. К числу настораживающих симптомов относится сыпь. Конечно, у маленьких детей сыпь часто сопровождает потницу, но также она может быть симптомом инфекционных заболеваний, таких как краснуха, ветряная оспа, скарлатина и т. д. Сыпь сопровождает и аллергические состояния, в этом случае она возникает быстро и обычно имеет вид ожогов от крапивы.

Увеличение лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов обычно связано с местным воспалительным процессом. В редких случаях длительное увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о заболевании крови. Если Вы обнаружили у ребёнка увеличенные лимфатические узлы, никогда не согревайте их до консультации врача!

Повышение температуры тела. Этот симптом может не только сопровождать различные заболевания, но и появляться в том случае если ребёнок длительное время был очень активен или возбуждён. Температура также обычно повышается при прорезывании зубов.

Боли в животе. Если ребёнок жалуется на острые боли в животе необходимо срочно вызвать врача. Некоторые заболевания, такие как аппендицит, могут проявлять себя не так явно и часто бывают пропущены родителями. При появлении острых болей в животе и до прихода врача нельзя ребёнка обильно поить и кормить, давать лекарства и прикладывать к животу тепло!

Потеря сознания. Потеря сознания может свидетельствовать о тепловом ударе, длительном нахождении в душном помещении, инфекционных заболеваниях, внутричерепных воспалительных процессах. Иногда ребёнок теряет сознание при повышении температуры тела. Потеря сознания у маленького ребёнка является показанием к вызову скорой помощи.

Судороги. Судороги могут возникать при различных травмах, перегревании, обезвоживании, отравлении и других состояниях. Судороги обычно быстро проходят, но только обращение к врачу поможет установить их причину и избежать повторения.

Подробнее о некоторых детских заболеваниях:

Ветряная оспа или ветрянка — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков.

Причины ветряной оспы

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если
в течение последних трех недель (инкубационный период - от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления. Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Ветрянка - преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа
с интервалом 1—2 дня.

Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают
и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

Течение ветряной оспы

Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое,
с лихорадкой - 1-2 суток. Период сыпи - 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний.
Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена.

Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре. При температуре выше 38 - давать жаропонижающее. Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум - быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным, ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после - промокните полотенцем (не тереть).

Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет.

Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

В детском возрасте именно ветрянка относится к одним из наиболее распространенных заболеваний вирусной этиологии. Как показывает статистика, большинство детей повреждаются таким заболеванием в тот период, когда находятся в младших классах обучения в школе. Лучше, чтобы ребенок переболел данной болезнью в детском периоде, ведь в будущем она может принести ряд осложнений, которые негативно повлияют на организм. Переболев данным недугом, ребенок приобретает длительный, а в лучшем случае пожизненный иммунитет. Но в любом случае такой недуг представляет собой заболевание, а значит определенным способом необходимо его лечить. В этой статье каждый родитель сможет найти много полезной информации о этиологии протекания болезни и о потенциальных способах лечения.

Что такое ветрянка?

Ветрянка — это сокращенное название ветряной оспы. Такой недуг отличается высокой степенью заразности, а также протекает остро и имеет инфекционную природу. Зачастую зараза цепляется именно к детям. Обосновывается это их неразвитой иммунной системой. Они часто находятся в местах, где большое скопление детей и взрослых. Ветрянка или же ветряная оспа — это тот недуг, который способен при минимальном контакте или же через воздух заразить совершенно здорового ребенка.

Период инкубационного типа у ветрянки может составлять от одной недели до 21 дня, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как заражаются ветрянкой дети

Ветрянка или ветряная оспа передается воздушно-капельным путем. Болезнь начинает свое действие сразу после того, как попадает в организм человека. В первую очередь на организме человека начинают появляться точки, которые в медицине называются, как опоясывающий герпес. Тот ребенок, который получил заболевание, но сыпь еще не показалась, уже является переносчиком.

Что же касается конца заразительного эффекта, то заканчивается опасность для близких спустя неделю после проявления сыпи. Не стоит переживать, если у вашего ребенка ветрянка началась еще до первого годика жизни. Лучше пусть будет так, чем болезнь даст о себе знать во взрослом возрасте.

Какая температура бывает

Если температура организма человека начинает подниматься, то это всегда говорит о том, что внутри организма есть определенное заболевание и иммунная система с ним обильно борется. В том случае, если ветряная оспа поразила организм ребенка в легкой форме, то температура тела при этом не будет повышаться более, чем на 37,5 градуса. Такая температура не будет сопровождать организм ребенка на протяжении всего этапа заболевания, она с ним всего на пару дней.

Но каждый родитель должен быть готовым к тому, что может быть более тяжелая форма данного недуга и температура поднимется до 38 градусов. Точно сказать, сколько она продержится, нельзя, ведь на это влияет множество факторов, и самый главный из них — это индивидуальные особенности ребенка. В среднем такая температура при различных параметрах способна держаться около четырех дней.

Что же касается крайне острого протекания заболевания, то в подобном случае температура держится около недели, а достигать ее данные могут до 39 градусов. Поднимается она, как правило, за два дня до того, как появится сыпь.

Сколько дней держится

Температурные показатели при ветрянке могут быть абсолютно разными, на что влияет форма болезни. Главное знать, что если форма заболевания острая — это не говорит о том, что болезнь тяжелая или с осложнениями. Как правило, это свидетельствует о том, что иммунная система ребенка слабо развита.

Если форма будет легкой, и температура будет низкой, то организм быстро справится с ней, и спустя пару дней она пройдет. Чем сложнее форма, тем непредсказуемым может быть результат всего деяния.

Лечение ветрянки с температурой у детей

Такой недуг, как ветрянка, не требует к себе особого отношения, ведь лечение происходит стандартными методами. Довольно часто родители стараются как можно быстрее вылечить своего ребенка и говорят об этом с врачом. В таком случае специалист назначает специальные препараты противогерпесного типа.

Сразу следует сказать, что самолечением нельзя заниматься. Или же, если ваш второй ребенок заболел ветряной оспой, и вы решили лечить его по такой же схеме. Это не правильно, ведь каждый ребенок строго индивидуален и лечение у него также будет назначено индивидуально. В случае со снижением температуры стоит использовать стандартные медикаменты, например, парацетамол.

Жаропонижающие препараты при ветрянке

В первую очередь стоит отметить, что температура представляет собой исключительно симптом, который идет нога в ногу с непосредственным заболеванием. Главным признаком являются пузырьки, которые основаны в виде сыпи и распространяются по всему телу. Есть такие случаи, когда температуры вовсе нет, а болезнь выражается только в сыпи.

Если же температура не достигла более 37 градусов, то не стоит спешить давать препараты. Давать или не давать препарат — это вопрос, который отличается строгой индивидуальностью. Только в том случае, если ребенок еще является грудничком, то как только температурные показатели повысились до 38, стоит сразу же давать препарат, который поможет организму снизить температуру.

Множество специалистов отмечает тот фактор, что наиболее оптимальным лекарством в подобном случае будет парацетамол, особенно он актуален для детей практически в разных возрастных группах.

Осложнения после ветрянки

Сразу же стоит успокоить родителей и отметить, что ветрянка встречается крайне в минимальных случаях. Но даже в этом случае многое будет зависеть от непосредственных родителей. Ведь очень много зависит от того, на сколько аккуратно осуществлялась обработка сыпи. Если были задеты и подорваны пузыри, то в будущем можно ждать и определенных осложнений. Сыпь может начать гноить, а в будущем на том месте останется шрам.

Осложнения могут быть также в случае более сложных форм ветрянки, они обосновываются тем, что заболевание может поражать внутренние органы. Такие виды недуга должны лечиться исключительно в условиях больницы под присмотром врачей и специалистов.

Совет доктора Комаровского

Такой известный детский врач, как Комаровский, также считает, что лучшим средством для снижения температуры является парацетамол. Также он делится своими знаниями и говорит, что с давних времен известно, что детям категорически запрещено применять для лечения аспирин.

Это обосновывается тем, что действие лекарства очень сильно повреждает печень, что в будущем может дать осложнение на эту область. Также он отмечает актуальность такого препарата, как ибупрофена. Но, в данном случае есть две стороны медали. Препарат помогает, но в последнее время определенные специалисты начали проводить исследования и доказали, что использование ибупрофена также может привести к негативным последствиям в виде воспалительных моментов на коже.

В завершение темы хотелось бы напомнить родителям, что дети еще мало что знают и метод лечения, а также его эффективность, полностью зависит от них.

В некоторых случаях различные учреждения могут закрываться на карантин по ветрянке. Обычно это касается учебных заведений, но бывали случаи, когда закрывали и некоторые промышленные объекты. Введение карантина напрямую зависит от того, какое количество людей обратилось в медучреждения с этой болезнью, поскольку многие скрывают болезнь или занимаются дома самолечением (особенно часто родители не хотят афишировать того, что их дети больны ветрянкой). В этой ситуации достаточно сложно установить причину распространения и количество заболевших.

Что такое ветряная оспа?

Ветряной оспой обычно называют острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Она часто сопровождается лихорадкой, папуловезикулезной сыпью. Обычно это заболевание связывают с вирусом Варицелла зостер, который вызывает не только ветряную оспу, но и герпес. Если ветрянка проявляется преимущественно у детей (ветрянка у взрослых бывает крайне редко), то опоясывающим герпесом в основном болеют взрослые. Основным индикатором заболевания является появление сыпи, при этом высыпание при ветрянке заживает быстро и безболезненно из-за того, что не затрагивает ростковый слой эпидермиса. Стоит заметить, что если сыпь начинать чесать или расчесывать, то это приведет к повреждению росткового слоя, и в поврежденных местах останутся рубцы.

Отмечается, что источниками заболевания являются больные люди, которые опасны во время инкубационного периода вируса и до отпадания корочек с высыпаний. Вирус переносится воздушным путем от больного к здоровым людям. Ветрянкой в основном болеют дети от 4 месяцев до 10 лет. Поскольку более 90% всех людей переносят ветряную оспу в раннем возрасте, то ветрянка у взрослых – довольно редкое явление. Это связано с тем, что при болезни у ребенка вырабатывается иммунитет на данный тип вируса. Однако если человек инфицирован ВИЧ, то возможны довольно частые рецидивы этого заболевания, поскольку в этом случае происходит резкое снижение иммунитета.

Распространение и период карантина

Сам вирус достаточно крупный и виден в микроскоп, а после 3-4 суток его легко обнаружить в оспенных пузырьках. При этом возбудитель не выживает под воздействием ультрафиолетового излучения (как от естественных солнечных лучей, так и при искусственном нагревании), срок жизни возбудителя на открытом воздухе составляет до четверти часа.

Дети восприимчивы к вирусу почти на 100% (если ранее не болели), при этом они становятся переносчиками и распространителями болезни примерно за сутки до возникновения сыпи. Переносчиками они являются до 6-го дня с момента начала болезни (на 5-й день после появления сыпи). При этом изолировать многих больных рекомендуется на 3 недели. Этого обычно хватает для выявления заболевания, в случае если человек контактировал с больным, но болезнь не проявилась сразу. Однако следует уточнить, что однозначно сказать о том, сколько длится ветрянка у взрослых и сколько дней болеют ветрянкой дети, нельзя, поскольку у разных людей разная иммунная система, на срок болезни влияют и принятые меры по ее устранению. То, сколько длится карантин для конкретных заболевших детей, зависит от рекомендаций доктора.

Проникновение возбудителей в организм ребенка или взрослого происходит по слизистым оболочкам органов дыхания, при этом клетки вируса внедряются в эпителий оболочек. Далее идет проникновение клеток вируса в кровеносную систему и плазму, после чего начинается проявление на кожном покрове. Вирус вызывает на эпидермисе патологические процессы, к которым относят:

1. Появление пятен (расширение капиллярных сосудов человека).
2. Появление папул (серозных отеков).
3. Отслоение верхнего кожного покрова (везикулы).

Все эти процессы сопровождают высыпания на коже. Часто проявляется ветрянка и различными реакциями, такими как лихорадка, и другими негативными симптомами. Они являются естественными аллергическими реакциями организма на попадание вируса.

После того как проходит ветрянка, у ребенка появляется устойчивый иммунитет к данному вирусу (если у него нет ВИЧ).

На вопрос о том, через сколько дней начинается выработка иммунитета, ответа нет – это все сугубо индивидуально. У взрослых, ранее не болевших ветряной оспой, иммунитет к ней может не появиться (после 50 лет), и возможны рецидивы заболевания.

Еще один фактор: вирус может продолжать рост в организме человека и после пропадания сыпи, часто провокаторами этого являются различные негативные факторы, что в будущем может привести к опоясывающему герпесу (лишаю).

Длительность высыпаний

Сколько по времени длится ветрянка у детей? Протекание ветряной оспы у человека разделяется на 3 периода: инкубационные процессы в организме, период, когда появляются высыпания на коже, период с образованием корки на папулах.

У ребенка инкубационный период может составлять до 2-х недель, для людей старше 30 он может достигать и 3-х недель. Активное увеличение клеток вируса идет в течение 1-2 дней перед началом высыпания, однако в некоторых случаях этот период выпадает, и практически сразу начинается сыпь.

Перед началом высыпания вполне возможны проявления предшествующих болезней, особенно у взрослых (у здоровых детей – практически никогда). При этом взрослые переносят эти болезни гораздо сложнее, чем дети. Сюда стоит отнести сильные головные боли, боли поясницы (в районе крестца), лихорадки. Большинство детей переносят заболевание практически безболезненно.

У некоторых малышей высыпания сопровождаются лихорадкой и проходят толчкообразно, что существенно сокращает болевые периоды и способствует более легкому перенесению болезни.

В случае с людьми старшего возраста сыпь становится массивной (гораздо больше прыщей на 1 см² кожи, чем у ребенка), существенно повышается температура, появляются токсические явления и сильный зуд.

Первоначально сыпь имеет розовый цвет и напоминает розовые пятна, средний диаметр которых может достигать 5 мм. Уже через 2 часа эти розовые пятна становятся папулами, а они частично переходят в везикулы. Последние являются однокамерными образованиями, окруженными венчиками гиперемии. Подсыхание происходит в течение 3-х суток и приводит к образованию поверхностных корочек, которые имеют красный, бордовый или коричневый цвет. Их отпадание происходит через 12-24 дня. Стоит отметить, что возможны и повторные высыпания, которые будут обладать полиморфным характером (т.е. на небольшом участке кожи возможно увидеть одновременно сразу 3 периода высыпания – и розовые пятна, и папулу, и везикулу, и корки).

Вирус поражает и слизистые оболочки, при этом на последних появляется энантема – небольшие пузырчатые вздутия, которые при намокании превращаются в язвы. Они имеют желто-серое дно, которое окружено красным ободом. Они ограничиваются несколькими элементами и проходят довольно быстро – через несколько дней.

Период лихорадки продолжается около недели, в некоторых случаях он может протекать и 2 недели (в случае обильных и продолжительных высыпаний). Сами высыпания могут держаться около 7 дней, однако в некоторых случаях могут достигать и 10 суток. Поскольку все высыпания являются доброкачественными, то проходят безболезненно и без тяжелых последствий. Однако в случае развития буллезных, геморрагических форм (или формы гангрены) часто могут быть осложнения, например, энцефалит, болезни сердечно-сосудистой системы и т.д.

В случае заболевания ветрянкой беременных женщин, доктора не прерывают искусственно беременность, поскольку риски для плода относительно минимальные. Так, для срока до 3-х месяцев риски составляют менее 0,5%, для срока от 3 до 5 месяцев риск составляет до 2%, для более поздних сроков рисков нет вообще. При этом важно помнить, что при беременности назначают иммуноглобулин, который существенно понижает приведенные выше риски (цифры приведены для случая, когда болезнь пущена на самотек). При появлении различных симптомов болезни у беременной необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу или в ближайшее медучреждение.

Методы лечения

Хотя в последнее время медицина и фармацевтика существенно продвинулись вперед в изучении вирусов и разработке противовирусных лекарственных средств, вирусы герпеса (в том числе и ветрянка) практически не контролируются и трудно уничтожаются. Это вызвано тем, что практически невозможно оказать воздействия на вирус, который находится внутри клеток организма. Это существенно ограничивает перечень медицинских препаратов, которые могут бороться с этими недугами.

Первое, что обычно назначают, – это постельный режим. Его необходимо строго придерживаться на протяжении всего периода лихорадки. Здесь основной упор делается на нейтрализацию аллергических реакций, при этом назначается прием антигистаминных лекарств. Рекомендуется сбивать температуру и постоянно находиться в прохладном помещении – чем выше температура, тем больше пота. Пот вызывает зуд, который нельзя погасить медицинскими препаратами.

Далее назначается местное лечение. Оно включает обработку пораженных участков кожного покрова различными дезинфекционными растворами, которые выполняют профилактические функции (антибактериальные) и способствуют скорейшему заживлению папул. Однако на процесс протекания болезни (на образование корочек) они не влияют. В случае если необходимо ускорить отпадание корочек, кожный покров больного может облучаться ультрафиолетом как солнечным, так и искусственным.

Чтобы уменьшить зуд и ускорить подсыхание сыпи при заболевании ветрянкой применяют различные синтетические препараты с вяжущими действиями. Также допустимо использование раствора бриллиантового зеленого (зеленки).

Высокую температуру при заболевании сбивают Парацетамолом и препаратами на его основе, однако прием некоторых препаратов следует согласовать с доктором. Категорически запрещен прием Аспирина, особенно детям, больным ветрянкой (его нельзя давать при любых лихорадках!), поскольку существуют риски возникновения смертельно опасного синдрома Рея.

Поскольку болезнь хорошо изучена и часто протекает безболезненно, то госпитализация в подавляющем большинстве случаев не нужна. Доктора не рекомендуют отдирать корки, чтобы избежать рубцов на коже после заживления.

Заключение

Многие, включая докторов различных категорий, настоятельно рекомендуют умышленно заражать детей ветрянкой от друзей. Это аргументируется тем, что в младшем возрасте болезнь переносится очень легко, иммунитет вырабатывается гораздо быстрее и становится более устойчивым. А вот у взрослых болезнь протекает очень тяжело, часто после ветрянки появляются другие заболевания, стимулированные ветряной оспой, также возможен и летальный исход.

Однако по другой точке зрения при любых ослаблениях иммунитета (особенно после химиотерапии и тяжелых болезней) высока вероятность повторного появления заболевания, которое будет переноситься гораздо сложнее. Особенно учитывая тот факт, что в случае рецидива будет опоясывающий герпес.