Секс при отрубевидном лишае

Разноцветный или отрубевидный лишай – поверхностное поражение кожи, вызываемое дрожжеподобным грибком рода Malassezia.

Данные микроорганизмы являются представителями типичной кожной микрофлоры, встречаются у большинства людей и не вызывают развития заболевания. Но под воздействием внешних или внутренних факторов возбудитель может трансформироваться из непатогенной формы в патогенную: грибок проникает в верхние слои кожи и повреждает меланоциты – клеточные структуры, отвечающие за пигментацию кожных покровов.

В результате у больного появляются мелкие пятна разного цвета: от бледно-розового до красно-коричневого, с заметным шелушением в центре. При прикосновении, струпья легко отслаиваются и напоминают хлопья, что и дало название отрубевидному лишаю.

Что такое отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай – дерматологическое заболевание, чаще диагностируется у лиц в возрасте до 30 лет, тогда как у детей и пожилых людей встречается редко. Предрасполагающим фактором к появлению инфекции часто служит чрезмерная активность потовых желез, поэтому болезнь чаще развивается летом, на курортах и в странах с влажным жарким климатом.

Разноцветный лишай развивается на фоне:

Спровоцировать лишай может прием некоторых препаратов, например, иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов. Бесконтрольная медикаментозная терапия также нередко вызывает лишай.

Снижение естественных защитных сил организма также может спровоцировать рост грибковых колоний.

К этому может привести:

• недавно перенесенные тяжелые заболевания, травмы или операции;
• сильный авитаминоз;
• переохлаждение организма;
• стрессы;
• длительное воздействие неблагоприятных факторов (например, работа на опасном производстве, контакт с химикатами и реагентами);
• пищевые отравления;
• период повышенных умственных и физических нагрузок;
• резкая смена климата;
• злоупотребление алкоголем.

Среди внешних факторов, вызывающих разноцветный лишай, выделяется ношение тесной синтетической одежды в жаркое время года. Искусственные материалы нарушают естественное кожное дыхание, усиливается потливость, раздражают верхние слои кожи. В результате колонии грибка проникают в эпидермис и начинают активно размножаться.

Как выглядит отрубевидный лишай?

Первым симптомом заболевания становится появление мелких пятен, локализованных чаще всего на туловище, руках, волосистой части головы или наружных половых органах. Сыпь может сопровождаться легким зудом или не причинять больному никакого ощутимого дискомфорта.

Высыпания не имеют резкого очертания, не воспалены и не отекают. Первоначально они отличаются розовым цветом, но постепенно меняют оттенок: от розово-желтого до коричневого и красно-бурого. Количество пятен увеличивается: грибок распространяется по коже, занимая все большую поверхность тела. Сыпь может появится на кистях, голени, лице, но никогда не затрагивает слизистые оболочки, ладони или ступни, что связано с особым строением эпителия на этих участках.

Высыпания могут увеличиваться в диаметре (до нескольких сантиметров), сливаться друг с другом. В центре появляются зоны шелушения – при прикосновении к пятну чешуйки легко отслаиваются. К атипичной форме отрубевидного лишая относят белый лишай, при котором пораженные участки полностью теряют пигмент (становятся белыми). При этом шелушения может не быть.

Отличительной чертой отрубевидного лишая является нарушение пигментации кожи. Колонии грибка повреждают меланоциты, отвечающие за выработку меланина - вещества, отвечающего за цвет кожных покровов. Особенно заметны участки гипопигментации при загаре: поврежденный дрожжами эпителий остается белым. Данный эффект может сохраняться на протяжении длительного времени даже после выздоровления.

Отрубевидный лишай склонен к хроническому течению и частым рецидивам.

Чтобы быстро вылечиться и избежать неприятных последствий инфекции, рекомендуется обратиться к дерматологу при первых симптомах заболевания:

• появлении розовой или красноватой сыпи;
• легкому зуду кожи;
• ощущению стянутости и шелушения на отдельных участках кожи туловища и рук.

Каким путем передается отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай передается контактно-бытовым путем, но это происходит редко: заболевание мало заразное. Возбудитель разноцветного лишая – грибок из рода Malassezia – присутствует на коже большинства людей, но не внедряется в эпителий и не приводит к появлению сыпи. Однако, под воздействием различных факторов, дрожжи трансформируются в патогенную форму и начинают разрушать кожные клетки. Этот процесс могут запустить различные факторы: от повышенной потливости до эндокринных нарушений.

Несмотря на невысокую заразность данного вида лишая, больным рекомендуется придерживаться некоторых рекомендаций:

• не использовать общее постельное белье или полотенца;
• не носить чужую одежду;
• не посещать бани, сауны, общественные бассейны.

Также следует особенно тщательно следить за дезинфекций нательного белья, одежды и головных уборов больного: стирать при высокой температуре (возможно кипячение), проглаживать горячим утюгом, использовать паровую обработку.

Можно ли вылечить отрубевидный лишай?

При правильно подобранной терапии отрубевидный лишай легко лечится и проходит в течение 2-3 недель. Для этого необходимо записаться на консультацию к дерматологу, который проведет осмотр и назначит дополнительные исследования.

Как правило, диагноз устанавливается при наличии типичной клинической картины, но для его подтверждения проводятся следующие анализы и тесты:

• осмотр в лучах лампы Вуда: грибковые колонии подсвечиваются;
• микроскопическое исследование соскоба: показывает наличие дрожжей;
• проба Бальцера с использованием йодсодержащих растворов.

Также дерматолог может назначить гистологические исследования, общие анализы крови и мочи. По результатам проведенных обследований вырабатывается тактика лечения.

В зависимости от тяжести и выраженности инфекции, симптоматики лишая, терапия включает в себя:

• применение наружных средств (спреев, лосьонов, мазей) с противогрибковыми компонентами. Если затронута волосистая часть головы, назначаются специальные шампуни;
• противогрибковые препараты для внутреннего применения. Выписываются пациентам, склонным к рецидивам отрубевидного лишая, либо больным с атипичным проявлением инфекции.

Если пациент страдает от сильного зуда (что встречается крайне редко), могут быть назначены антигистаминные средства.

Можно ли навсегда вылечить отрубевидный лишай?

При соблюдении врачебных рекомендаций, отрубевидный лишай хорошо поддается лечению: высыпания полностью проходят за 2-3 недели. Но инфекция склонна к переходу в хроническую стадию: в таком случае рецидивы случаются каждый раз при повышении потливости, например, в теплое время года, при поездках на отдых, или интенсивных физических нагрузках.

Чтобы избежать такого, необходимо:

В таком случае пациент может быстро вылечиться от отрубевидного лишая и избежать его рецидивов.

Можно ли загорать с отрубевидным лишаем?

Поскольку отрубевидный диагноз может настичь во время отдыха, пациентов часто интересует: можно ли принимать солнечные ванны с отрубевидным лишаем? Мнения на этот счет расходятся. Раньше для лечения разноцветного лишая назначали кварцевание: под направленным воздействием ультрафиолета колонии грибка погибали. Но сейчас многие дерматологи оспаривают подобный метод лечения.

УФ-излучение может быть опасно для организма, ослабленного инфекцией. Кроме того, возникновение отрубевидного лишая говорит о снижении иммунных сил. Поэтому специалисты не рекомендуют подвергать кожу дополнительным стрессам.

Если пациент сомневается, можно ли загорать при отрубевидном лишае, ему рекомендуется проконсультироваться с дерматологом. Врач даст рекомендации с учетом индивидуальных особенностей организма, степени выраженности болезни, ее формы и локализации. Если следовать врачебным назначениям, больной избежит осложнений лишая и сможет выздороветь в короткие сроки.

Также следует помнить, что, если пациент решит загорать с отрубевидным лишаем, участки кожи, пораженные колониями останутся светлыми: получить ровный и красивый загар не получится. Поэтому лучше сначала избавиться от заболевания, и только после этого возвращаться на пляж.

Можно ли вылечить отрубевидный лишай йодом?

Йодсодержащие средства используются при диагностике разноцветного лишая. Колонии дрожжеподобного грибка чувствительны к йоду, из-за чего они впитывают его в гораздо большей степени, чем окружающая здоровая кожа. Поэтому если нанести раствор йода на эпидермис, пораженные участки будут значительно темнее.

Но многие больные считают, что йод подходит не только для диагностики, но и для самостоятельного лечения отрубевидного вещества. Спиртовый раствор йода – популярное антисептическое средство, которое часто используется для обеззараживания кожи. Грибки из рода Malassezia, вызывающие разноцветный лишай, чувствительны к нему и частично погибают при контакте с данным веществом, но полностью уничтожить их йодом невозможно.

Кроме того, спиртовый раствор йода сильно сушит и без того поврежденную кожу, что может привести к различным осложнениям дерматоза.

В результате самолечения:

• болезнь затягивается – выздоровление не наступает, а высыпания распространяются на новые участки тела;
• повышается вероятность рецидива – после исчезновения сыпи она появляется снова при ослаблении иммунитета и носит хронический характер;
• к симптомам заболевания добавляются новые: стянутость и сухость кожи, обработанной йодом, возможно появление зуда.

Вылечить отрубевидный лишай можно с помощью противогрибковых препаратов, назначенных дерматологом. Специальные крема и мази воздействуют только на колонии возбудителя и не затрагивают здоровый эпителий. Также во многих средствах содержатся уходовые компоненты, дополнительно увлажняющие кожу, ускоряющие ее регенерацию и способствующие возобновлению синтеза меланина.

Почему не проходит отрубевидный лишай?

Разноцветный лишай хорошо поддается лечению и в большинстве случаев полностью проходит через 2-3 недели после начала терапии. Однако некоторые пациенты сталкиваются с тем, что заболевание длится месяцами, колонии грибка разрастаются, с ними сложно справиться. Либо сыпь возвращается спустя несколько недель после выздоровления. В чем может быть причина?

Вторая распространенная причина затянувшейся инфекции – несоблюдение врачебных рекомендаций, касающихся правил личной гигиены.

Больному человеку важно не просто использовать противогрибковые препараты, но и:

• отказаться от водных процедур: не принимать ванны (заменить их душем), не использовать жесткие мочалки, не посещать сауны, бани, бассейны;
• выбирать просторную одежду из натуральных тканей: тесные вещи дополнительно раздражают кожные покровы, нарушают работу потовых желез, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития грибка;
• соблюдать правила личной гигиены: дезинфицировать постельное белье, обрабатывать паром одежду, головные уборы, полотенца и другой текстиль, соприкасающийся с кожей.

В некоторых случаях выздоровление затягивается даже при соблюдении всех врачебных предписаний. Подобные случаи диагностируются, если у больного нет специфического иммунитета к конкретному виду дрожжевых грибков, то есть его организм не способен эффективно бороться с возбудителем. В подобных ситуациях дерматологи назначают пероральный прием противогрибковых средств, благодаря чему удается быстро подавить дрожжи.

После выздоровления, во избежание рецидивов, рекомендуется придерживаться несложной профилактики:

• укреплять иммунитет с помощью регулярных физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе, употреблении витаминных комплексов в осенне-весенние периоды;
• сбалансировать диету: отказаться от жирной и копченой пищи в пользу свежих и обработанных овощей, фруктов;
• не злоупотреблять алкоголем.

Также желательно избегать тесной синтетической одежды в жаркое время года или при отдыхе в теплых странах. Можно пропить курс иммуномодуляторов, но препарат должен быть одобрен наблюдающим дерматологом.

Лишай – это дерматологические инфекционные заболевания схожей симптоматики, которые вызываются вирусами или грибками.

Классифицируются в зависимости от возбудителя, локализации и степени поражения кожных покровов. Согласно статистике ВОЗ, более 70% детей поражаются данным кожным заболеванием, как в новорожденном возрасте, так и старше.

В группу лишаев входят:

• лишай Жибера или розовый лишай;
• стригущий лишай (наиболее распространенная форма);
• опоясывающий лишай;
• красный плоский лишай или лишай Вильсона;
• мокнущий лишай или экзема;
• простой лишай лица;
• чешуйчатый лишай или псориаз;
• отрубевидный лишай.

Достоверно механизм заражения не выявлен, поскольку не каждый ребёнок, контактирующий с носителем патологии заболевает лишаем.

Существует ряд факторов-катализаторов, увеличивающих вероятность развития заболевания, среди которых:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания органов пищеварительного тракта;
• эндокринологические дисфункции;
• аутоиммунные патологии;
• гиперфункция потовых и сальных желез;
• стресс;
• физическое перенапряжение;
• переохлаждение организма;
• прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Позднее обнаружение пятна лишая нередко приводит к тому, что поражается всё большая площадь кожи, вызывая зуд, шелушение и дискомфорт. Часто дети расчесывают и травмируют пораженные участки кожи, что способствует присоединению бактериальной инфекции к основному заболеванию.

Для того чтобы выявить и вывести лишай с кожи ребенка необходимо обратиться к специалисту. Врач, в компетенции которого находится диагностика и терапия лишая у детей – это детский дерматолог.

Помимо лечения, важное значение в устранении и предупреждении рецидива заболевания имеет профилактика.

Профилактическими мерами первичного или повторного возникновения лишая служат:

• укрепление иммунитета ребенка (закаливание и др.);
• соблюдение норм гигиены (мытье рук, мытье помещений с дезинфицирующими средствами и др.);
• отдельные индивидуальные вещи (постельное и личное бельё, посуда, игрушки и др.);
• частая стирка одежды ребенка, в особенности после контакта с животными или заболевшими людьми;
• прием душа, а не ванны для избежания распространения инфекции;
• замена синтетической одежды на натуральную;
• уменьшение пребывания на солнце (тепло провоцирует рост колоний грибка) и др.

Как передается лишай?

Основными источниками заболевания являются уличные коты и собаки, или предметы, содержащие чешуйки их кожи, пораженные возбудителем – зоонозная форма. Однако, лишай может передаваться и от человека к человеку – антропонозная форма передачи, а также с помощью грибков, обитающих в почве – геофильный путь передачи. Вирусы же, как причина, лишая, могут долгое время находиться в организме человека и животных, и только при снижении иммунитета ребенка провоцировать заболевание.

Лишай не всегда заразен. Так, детская мокнущая экзема возникает вследствие инфицирования микротрещин кожи, дерматозов или при наличии аллергической реактивности у родителей ребенка. Согласно наблюдениям специалистов, аллергические заболевания матери (астма, ринит или нейродермит) на 40% увеличивают вероятность возникновения экземы у ребенка. А розовый лишай Жибера нередко является следствием ОРВИ и не передается другим людям.

Периодом высокого риска заражения лишаем являются весна-лето, так как большую часть времени ребенок проводит на улице и в контакте с другими детьми.

Контагиозными (заразными) видами лишая являются розовый, стригущий и опоясывающий. Они требуют обязательной изоляции ребенка для предупреждения стремительного распространения заболевания.

Не передаются красный плоский, отрубевидный лишай, а также псориаз и мокнущая экзема.

Как выглядит лишай?

Характер специфической симптоматики лишая зависит от вида возбудителя и особенностей реакции организма на патоген.

Так, стригущий лишай или трихофия вызывается грибом трихофитоном и в основном поражает детей до 14 лет. Наиболее частой локализацией стригущего лишая являются кожа головы и шеи, ногти и зона подмышечных впадин.

Признаки трихофии:

• четко ограниченное красное или розовое пятно на волосистой части кожи;
• высокая скорость увеличения площади пятна;
• отек и сыпь (пузырьки) на пораженном участке кожи;
• появление белых чешуек на пятне лишая;
• частое отсутствие зуда;
• поредение волос в зоне воспаленной кожи и др.

Лишай Жибера (розовый) предположительно вызывается вирусом герпеса и локализуется преимущественно на спине, животе, на лице и в складках кожи.

Признаки розового лишая:

• наличие одного большого (материнского) пятна, которое постепенно увеличивается в размере;
• пятно округлой формы с четкими границами;
• сухая шелушащаяся кожа в центре пятна;
• зуд кожи.

Отрубевидный или разноцветный лишай возникает у детей вследствие активности грибков Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, которые локализуются в роговом слое кожи и постепенно охватывают всё большие участки кожного покрова. В основном данному типу заболевания подвержена кожа груди, живота и спины, особенно у детей с гормональными нарушениями (сахарный диабет, ожирение и др.) и гипергидрозом (повышенная потливость). Также данную форму заболевания могут спровоцировать: туберкулез, лейкоз или ревматизм.

Признаки отрубевидного лишая:

• на ранней стадии пятна зеленоватого цвета без четких границ, которые потом трансформируются в желтый, коричневый или розовый цвет;
• склонность образовывать крупный очаг поражения кожи;
• шелушение и зуд, особенно на фоне стресса и гигиенических процедур.

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес вызывается вирусом герпеса, но в детском возрасте имеет форму ветряной оспы или ветрянки, к которой вырабатывается пожизненный иммунитет.

Этиология красного плоского лишая достоверно не установлена, он локализуется, как на коже запястий, живота, груди, так и на слизистых оболочках.

Признаки красного плоского лишая:

• плоские узелки на коже красного или фиолетового цвета, склонные к образованию крупных очагов патологии;
• бледно-розовые плоские узелки на слизистых покровах;
• зуд и чувствительность пораженных участков кожи;
• деформация ногтевой пластины, с последующим её разрушением.

Простой лишай лица или сухая стрептодемия возникает по причине активности стрептококка и локализуется преимущественно на лице, но также на коже ягодиц, конечностей и спины.

Признаки простого лишая лица:

• округлые розовые шелушащиеся пятна до 4 см в диаметре;
• отсутствие зуда;
• исчезновение пятен под воздействием ультрафиолета;
• наличие временной депигментации в месте пятен лишая.

Как распознать лишай у ребенка?

Поскольку существуют различные типы заболевания, проводится дифференциальная диагностика, обычно включающая:

• исследование соскоба кожи под микроскопом;
• люминесцентные пробы (характерная флюоресценция пораженных участков);
• серологический тест (анализ крови на наличие антител к возбудителю);
• бакпосев на микрофлору;
• биопсию кожи;
• осмотр под лампой Вуда;
• исследование морфологии клеток и др.

Под руководством врача выздоровление наступает достаточно быстро, а соблюдение всех его рекомендаций минимизирует вероятность возникновения рецидивов заболевания.

Различные формы лишая имеют схожие клинические признаки. Обычно первым симптомом заболевания является появление пятна на коже ребенка преимущественно розового цвета. В дальнейшем появляется следующее пятно на соседнем участке кожи, которые могут сливаться. Помимо образования пятен инфицированная кожа начинает шелушиться и чесаться, в некоторых случаях у ребенка повышается температура тела и увеличиваются лимфоузлы.

Среди наиболее вероятного местоположения пятен лишая выделяют:

• верхние конечности;
• кожа головы;
• живот;
• локализация потовых желез и др.

Чем опасен лишай у детей?

Наибольшую опасность для детей имеют следующие последствия лишая:

• присоединение бактериальной инфекции;
• распространение патологии на внутренние органы (кости, мозг и др.);
• развитие иммунодефицита.

Однако, степень и характер осложнений после заболевания зависят от вида лишая. Так, розовый лишай протекает без побочных эффектов и не вызывает ухудшения здоровья ребенка. Трихофития приводит к образованию залысин, а отрубевидный, стригущий и красный лишаи вызывают присоединение вторичной инфекции, что значительно осложняет лечение.

Опоясывающий лишай может спровоцировать постгерпетическую невралгию, а также:

• нарушение двигательной активности рук и ног;
• снижению и частичной утрате чувствительности конечностей;
• воспалительному процессу в структурах глаза (глазное яблоко, роговица и др.);
• воспаление тканей внутренних органов (печень, оболочки спинного и головного мозга, и др.).

К какому врачу идти если у ребенка лишай?

Как мы уже упоминали, врач, который занимается диагностикой и лечением дерматологических заболеваний – это дерматолог. Поскольку строение и функционирование кожи маленького ребенка существенно отличается от кожи взрослого, постановкой диагноза должен заниматься именно детский дерматолог.

Особенностями кожи детей, которые предопределяют высокую чувствительность к внешним раздражителям и патогенам, являются:

• толщина кожи (у взрослого человека она втрое толще);
• рыхлый эпидермис;
• отсутствие эластичных волокон;
• слабая способность образовывать пигменты кожи (низкая защитная функция);
• невысокая степень терморегуляции и др.

Заболевания кожи и её придатков (волосы и ногти) может быть следствием различных патологических процессов в детском организме (системные или аутоиммунные заболевания, и др.), поэтому нередко может понадобиться дополнительная консультация детских невролога, иммунолога, инфекциониста или других специалистов.

Какой бывает лишай у детей?

Наиболее часто у детей выявляют: опоясывающий, стригущий и разноцветные (отрубевидный, розовый, красный) типы лишая.

Как вылечить лишай у ребенка?

Для того чтобы результативно избавиться от лишая необходимо обратиться к врачу. Самолечение и бесконтрольное использование лекарственных препаратов и средств народной медицины могут значительно навредить здоровью ребенка, а заразные формы заболевания в обязательном порядке требуют прекращения контакта с другими детьми и изоляции ребенка.

Длительность и состав курса терапии зависит от типа патологии и степени её выраженности.

Обычно для лечения лишая микотического происхождения используются системные противогрибковые препараты, локальная терапия антимикотическими гелями/мазями, поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы. После курса лечения проводится анализ на грибы (микроскопический анализ на патогенные грибы), трижды отрицательная проба служит индикатором полного выздоровления.

Лишай вирусной этиологии предполагает применение противовирусных средств и препаратов для дезинтоксикации организма.

Для уменьшения зуда при патологии, как грибкового, так и вирусного происхождения эффективны антигистаминные и противовоспалительные (кортикостероидные мази) препараты.

Так, для лечения розового лишая нередко бывает достаточным применение УФ-терапии, соблюдение гипоаллергенной диеты (исключающей животный белок) и ношения одежды из натуральных тканей. Для уменьшения зуда кожи рекомендуются мази, снижающие её чувствительность. Меры профилактики лишая Жибера включают в себя своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ, а также полноценный уход за полостью рта (лечение кариеса, заболеваний десен и горла). Важно не допускать переохлаждения детского организма и вовремя принимать витаминные комплексы.

Терапия опоясывающего лишая предусматривает прием препаратов-активаторов иммуногенеза, противовирусные и седативные средства. Также эффективным является местное воздействие УЗ, УФО или лазера на пораженные участки кожи, при необходимости проводится рефлексотерапия или новокаиновая блокада (при интенсивном болевом синдроме).

Для закрепления эффекта от лечения рекомендуется изменить рацион и включить в него продукты, содержащие биофлавоноиды и антиоксиданты (вишня, яблоки, голубика и др.) и обогащенные витамином Е (жирные сорта рыбы, грецкие орехи и др.). Также важно не допускать расчесывание бляшек лишая и соблюдать гигиену.

Для устранения отрубевидного лишая эффективно воздействие противогрибковых средств местного и системного применения. Рацион желательно обогатить продуктами, содержащими железо (яблоки, чечевица и др.), а также молочными и растительными блюдами.

Стригущий лишай хорошо поддается лечению местными противогрибковыми и йодсодержащими препаратами, но при сильном воспалении рекомендован прием антимикотиков внутрь. Также для терапии данной патологии нужно принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Волосы на пораженных участках необходимо сбривать или состригать.

Красный плоский лишай лечится с помощью ПУВА-терапии (применение фотосенсибилизаторов), приема кортикостероидов и противомалярийных препаратов.

Существует ряд продуктов, которые следует ограничить при заболевании любым из типов лишая, а именно:

• мандарины;
• копчености;
• консервы;
• сладости (особенно кремовые торты);
• чай и какао.

Среди продуктов, облегчающих симптоматику заболевания и ускоряющих выздоровление, выделяют зеленые овощи, молочные продукты и зерновые каши.

Однако, любые действия должны проводиться под наблюдением и с одобрения лечащего врача. Своевременное обращение к специалисту значительно ускоряет выздоровление и позволяет предупредить риск развития рецидива патологии.

Лишай — не самая приятная вещь, с которой уж точно знакомы заядлые собачники и кошатники. Он не только болит и чешется, но и выглядит крайне неэстетично. Какой бывает лишай и как от него избавиться — тебе важно знать ответы на эти вопросы.

Лишай сопровождается характерной сыпью, нарушением пигментации, шелушением, зудом, выпадением волос и другими схожими симптомами. Его возбудителем чаще всего становятся грибки:

• зооантропофильные (поражают людей и животных);
• антропофильные (встречаются только у людей);
• геофильные (передаются через контакт с землей).

А некоторые разновидности лишая имеют вирусную природу, и ключевым толчком к их развитию во всех случаях становится ослабленный иммунитет.

Какой лишай заразен?

Если врачам-дерматологам интересна в первую очередь этиология и симптоматика болезни, то окружающим пациента важнее знать — заразно ли это? Передается ли он от больного окружающим, нужны ли какие-то меры предосторожности? Передается, в зависимости от его разновидностей.

• Розовый лишай (лишай Жибера) — да
• Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — да
• Стригущий лишай (трихофития, микроспория) — да
• Отрубевидный (разноцветный) лишай — нет
• Красный плоский лишай — нет
• Мокнущий лишай (экзема) — нет
• Чешуйчатый лишай (псориаз) — нет

Чтобы не заразить никого из окружающих, заболевшему следует перейти на домашний режим (в некоторых случаях он помещается в стационар) и до полного выздоровления пользоваться индивидуальной посудой, бытовыми предметами и средствами гигиены.

Основные виды лишая и как их лечить

Первым и самым очевидным симптомом лишая является появление на коже подозрительных пятен или высыпаний. В этом случае следует немедленно обратиться к дерматологу, который проведет диагностику, поставит точный диагноз и назначит лечение.

Проявляется в виде воспаления участков кожи, на которой возникают розовые или светло-коричневые округлые пятна, центр которых обычно немного бледнее, чем края и может шелушится. Размер пятен варьируется от нескольких миллиметров до 3-4 см.

Чаще всего поражает людей от 10 до 55 лет в период сезонного ослабления иммунитета (весной и осенью), в особенности после перенесенных простудных инфекций. Может возникнуть как из "ниоткуда", так и после контакта с носителем. Как правило, пятна локализуются на спине, боках, животе и груди. На начальной стадии болезни появляется первое "материнское" пятно-бляшка, со временем оно увеличивается до 3-4 см, а рядом появляются более мелкая розовая сыпь, которая может вызывать небольшой зуд.

Розовый лишай не требует какого-либо специального лечения и проходит самостоятельно через полтора-два месяца. Для снятия зуда врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, а для укрепления иммунитета — витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Также понадобится временно прекратить посещение бассейна, сауны, солярия, сократить количество водных процедур дома, ограничить использование косметических средств.

Вызывается вирусом ветряной оспы. Локализуется преимущественно в районе ребер, но иногда может присутствовать и на других частях тела. Этому заболеванию подвержены в основном взрослые, в детском возрасте оно проявляется как ветрянка.

Опоясывающий лишай характеризуется сильным зудом, появлением пузырьков с прозрачной жидкостью, которые лопаются через 3-4 дня и покрываются корочкой.

Особенностью болезни являются выраженные болевые ощущения (поскольку вирус герпеса поражает нервную систему). Возникать они могут в межреберье и на других участках тела, где проходят нервные пучки. Заразиться при контакте с носителем вируса могут те, кто не переболел ветрянкой, а также те, чей организм, несмотря на ранее перенесенную болезнь, не сформировал достаточно крепкого иммунитета.

При отсутствии адекватного лечения этот вид лишая может вызвать вторичные заболевания, ведущие к поражениям роговицы глаз, нарушению слуха, одностороннему параличу мимической мускулатуры лица, мышечной слабости и т.д.

Обычно уже через 2-4 недели опоясывающий герпес постепенно проходит, но зуд и боли могут остаться на длительный период — до тех пор, пока пораженные нервные клетки полностью не восстановятся. Лечение состоит в приеме противовирусных препаратов — Ацикловира и обезболивающих средств (по необходимости).

Вызывается грибками-трихофитонами, "подхватить" их можно как от животных, так и от другого человека — в ходе непосредственного контакта с больным, а также через головные уборы, полотенца, одежду и т.п. При этом заболевание, полученное от животного, протекает в более тяжелой форме.

Проявляется этот вид лишая в виде небольших пятен с неровными очертаниями на волосистой части головы (или в области бороды и усов у взрослого мужчины), реже — на других участках тела. Цвет пятен розовый, но ближе к центру они покрыты беловатыми чешуйками. Волосы в пораженной зоне редеют и ломаются близко к корню, возможен легкий зуд.

Лечится этот лишай противогрибковыми препаратами и местной обработкой (йод, серно-салициловая, серно-дегтярная мазь). Поскольку болезнь заразна, то, чтобы не допустить распространения грибка, на время лечения необходима изоляция больного, а при запущенных формах болезни возможна даже его госпитализация.

Предположительно вызывается вирусом на фоне снижения иммунитета из-за сильного стресса или аллергии, не является заразным. Проявляется в виде образования множественных плоских красных, фиолетовых узелков на коже, ногтях и слизистых оболочках, сопровождается сильным зудом. Чаще всего этому заболеванию подвержены женщины среднего и пожилого возраста. Красный плоский лишай может проявляться в нескольких формах:

• кольцевидная — высыпания напоминают кольца;
• бородавчатая — выглядит как бугорки неровной формы;
• эритематозная — мягкие зудящие бугорки;
• эрозивно-язвенная — высыпания сопровождаются появлением язвочек и эрозий.

Лечение состоит в приеме антигистаминных препаратов, кортикостероидных мазей. Для профилактики присоединения других инфекций применяется витаминотерапия, физиотерапия, прием иммуномодуляторов.

Причиной этого заболевания считаются иммунные патологии в сочетании с генетической предрасположенностью и другими внутренними факторами. В зависимости от конкретной этиологии насчитывается более 10 разновидностей экземы, каждая со своей специфической симптоматикой, но ни одна из них не передается от больного при бытовых контактах и любыми другими способами.

В "классическом" виде мокнущий лишай представляет собой красные пятна, которые чаще всего локализуются на кистях рук или лице. На их поверхности появляются мелкие пузырьки, которые почти сразу лопаются, выпуская серозную жидкость (отсюда название "мокнущий"). Подсыхая, пораженные участки покрываются коркой. Этот цикл может повторяться многократно и обычно сопровождается ощутимым зудом.

Лечение экземы — длительное и комплексное. В качестве основы используются сильные гормональные мази в сочетании с антигистаминными препаратами. Дополнительно дерматолог корректирует режим питания и распорядок больного, назначает процедуры по укреплению иммунитета и иные меры для профилактики рецидивов.

Как и экзема, считается аутоиммунным заболеванием с сильным фактором генетической предрасположенности, при этом его этиология до сих пор в должной мере не изучена. В медицинской литературе можно встретить несколько классификаций псориаза, авторы которых выделяют от 6 до 11 его разновидностей.

Наиболее типичное проявление болезни — красные папулы (выступающие над кожей узелки), которые сливаются в характерные плотные "бляшки", покрытые белыми чешуйками. Какой либо приоритетной локализации у этих высыпаний нет, появиться они могут практически на любом участке тела. Дополнительно, больные нередко испытывают зудящие и даже болевые ощущения, а также отмечают повышенную утомляемость.

Чешуйчатый лишай незаразен и не требует изоляции больного, но в настоящее время считается неизлечимым. Существует немало препаратов, позволяющих сгладить его внешние проявления и увеличить периоды ремиссии, в первую очередь это мази для наружного применения, а также комплексные программы, направленные на очищение, общее оздоровление и укрепление организма и даже психотерапевтические сеансы.