Референс центр по кори
1. Общие положения
1.1. Референс-центр по лабораторной диагностике и мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней (далее Центр) создает ся на базе научно-исследовательских учреждений для оказания консультативно-методической и практической помощи органам и учреждениям Роспотребнадзора и учреждениям здравоохранения субъектов Российской Федерации и идентификации возбудителей инфекционных и паразитарных болезней.
1.2. Создание и ликвидация Центра осуществляется в соответствии с приказом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в установленном порядке.
1.3. Назначение руководителя Центра согласовывается с Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
1.4. Центр руководствуется в своей деятельности законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и настоящим положением .
1.5. Центр осуществляет свою работу во взаимодействии с региональными центрами, научно-исследовательскими институтами, органами и учреждениями Роспотребнадзора, Всемирной организацией здравоохранения и другими учреждениями.
1.6. Центр ежегодно представляет отчет о своей деятельности в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Порядок, сроки и форма представляемой информации устанавливается Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2. Задачи Центра
2.1. Идентификация и изучение биологических, молекулярно-генетических, биохимических характеристик возбудителей инфекционных и паразитарных болезней, в том числе культур с атипичными свойствами и вновь выявленных возбудителей.
2.2. Оказание практической помощи при проведении лабораторных исследований по установлению этиологических факторов инфекционных и паразитарных болезней с тяжелым и атипичным клиническим течением, а также при расследовании вспышек.
2.3. Разработка новых диагностических препаратов и методик лабораторной диагностики инфекционных и паразитарных болезней .
2.4. Подготовка предложений по внесению изменений в нормативные и методические документы, регламентирующих проведение лабораторной диагностики и мониторинга инфекционных и паразитарных болезней, а также обеспечение биологической безопасности при проведении диагностических исследований с патогенными биологическими агентами .
2.5. Оказание консультативно-методической помощи по проведению лабораторных исследований и мониторинга органам и учреждениям Роспотребнадзора и учреждениям здравоохранения в субъектах Российской Федерации.
2.6. Анализ состояния лабораторной диагностики и мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней.
2.7. Повышение профес сиональной подготовки специалистов органов и учреждений Роспотребнадзора и учреждений здравоохранения по вопросам лабораторной диагностики при наличии соответствующих разрешительных документов.
2.8. Информирование территориальных органов и учреждений Роспотребнадзора, региональных Центров и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о выявлении новых возбудителей инфекционных и паразитарных болезней.
2.9. Направление в Государственные коллекции штаммов микроорганизмов и возбудителей паразитарных болезней в установленном порядке.
3.2. Вносить предложения по совершенствованию организации работы микробиологических лабораторий, методов и средств диагностики.
3.3. Участвовать в организации работ по внешнему контролю качества лабораторной диагностики, а также в международных программах контроля качества лабораторных исследований и мониторинга за инфекционными и паразитарными болезнями по согласованию с Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРОВ ПО МОНИТОРИНГУ ЗА ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ в рамках ММСП 2005
Функции в рамках
ММСП (2005)
Референс-центр по мониторингу
за:
- вирусными гепатитами
- внутрибольничными
инфекциями
- сальмонеллезами
- ОКИ
- ВИЧ и ВИЧ-ассоциированными
инфекциями
- бактериальными менингитами
- инфекциями верхних и
нижних дыхательных путей
- ИППП
Мониторинг за
менингококковой
инфекцией
ФГУН Санкт-
Петербургский
НИИЭМ им. Пастера
Референс-центр по мониторингу
за:
- иерсиниозами
- брюшным тифом
ФГУН Московский
НИИЭМ им. Г.Н.
Габричевского
Референс-центр по мониторингу
за:
- корью
- краснухой
- эпидемическим паротитом
- коклюшем
- дифтерией
ФГУН ГНЦ прикладной
микробиологии и
биотехнологии
Референс-центр по мониторингу
за:
- туляремией
- клостридиозами
- бореллиозами
- легионеллезами
- листериозом
ФГУЗ РосНИПЧИ
"Микроб"
Референс-центр по мониторингу
за чумой и другими особо
опасными бактериальными
инфекциями
Мониторинг за
чумой и другими
особо опасными
бактериальными
инфекциями
ФГУН Ростовский НИИ
микробиологии и
паразитологии
Референс-центр по мониторингу
за ларвальными гельминтозами
ФГУН Тюменский НИИ
краевой инфекционной
патологии
Референс-центр по мониторингу
за биогельминтозами
ФГУЗ Ростовский-на-
Дону НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за холерой
ФГУЗ Ставропольский
НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за:
- сибирской язвой
- бруцеллезами
- КГЛ
ФГУЗ Волгоградский
НИПЧИ
Референс-центр по мониторингу
за:
- глубокими микозами
- сапом, мелиоидозом
- лихорадкой Западного Нила
ФГУН Иркутский НИПЧИ
Сибири и Дальнего
Востока
Референс-центр по мониторингу
за:
- природно-очаговыми
болезнями
ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор"
Референс-центр по мониторингу
за:
- ВИЧ/СПИД
- ортопоксивирусными
инфекциями
- гриппом птиц
- высокопатогенными штаммами
вируса гриппа
- риккетсиозами
Мониторинг за
вирусными
инфекциями I - II
групп патогеннос-
ти (оспа,
человеческий
грипп, вызванный
новым подтипом,
тяжелый острый
респираторный
синдром, вирусные
геморрагические
лихорадки Эбола,
Ласса и Марбург)
ФГУН ННИИИЭМ
им. акад. И.Н.
Блохиной
Референс-центр по мониторингу
за:
- энтеровирусными инфекциями
ИМПиТМ им. Е.Н.
Марциновского
ММА им. И.М. Сеченова
Роздрава
(по согласованию)
Референс-центр по мониторингу
за:
- малярией
- филяриитозами
- лейшманиозами
НИИПиВЭ им. М.П.
Чумакова РАМН
(по согласованию)
Референс-центр по мониторингу
за:
- полиомиелитом
- ГЛПС
- клещевым весенне-летним
энцефалитом
Мониторинг за
полиомиелитом,
вызванный диким
полиовирусом,
желтой лихорадкой
НИИ гриппа РАМН
(по согласованию)
Референс-центр по мониторингу
за гриппом
НИИ вирусологии
им. Д.И. Ивановской
(по согласованию)
Референс-центр по мониторингу
за гриппом
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае"
Прием заявлений
(861) 267-33-98
Личные медицинские книжки
8 (988) 602-68-94, (861) 267-34-03
Понедельник-Пятница с 8:00 до 15:45
Горячая линия по защите прав потребителей
(861) 267-34-91, (861) 267-34-93
Время работы:
Понедельник-Пятница с 9:00 до 17:00
перерыв с 12:30 до 13:00
Услуги
ФБУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора"
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю
доставку сывороток крови от беременных женщин, имевших контакт с больным краснухой, с подозрением на краснуху и детей с СВК/ВКИ с сопроводительным документом в лабораторию Ростовского регионального центра по надзору за корью и краснухой (не позднее 72 ч) для определения специфических IgМ-антител;
отправку клинических образцов для выявления вируса краснухи и/или ПЦР диагностики в лабораторию Национального центра по надзору за корью ФГУН МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского;
доставку сыворотки крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой, из расчета 2 человека на 100 тыс. населения, в вирусологическую лабораторию регионального центра эпидемиологического надзора за корью и краснухой в течение 72 часа от момента ее взятия;
плановые серологические исследования с целью изучения состояния специфического иммунитета в индикаторных группах населения (серомониторинг).
Справка по кори и краснухе за 2009год.
103 сыворотки крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой в вирусологическую лабораторию регионального центра эпидемиологического надзора за корью и краснухой;
Были проведены серологические исследования для определения специфических антител к вирусам кори и краснухи в индикаторных группах населения: обследовано 616 человек.
Справка по кори и краснухе за 2010год.
102 сывороток крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой неясной этиологии;
две сыворотки крови от беременной женщины, имеющей контакт с больным с подозрением на краснуху.
Проводится серологический мониторинг за напряженностью иммунитета к вирусам кори и краснухи в индикаторных группах населения.
В 2010 году было исследовано 579 сывороток крови.
Справка по кори и краснухе на начало 2011года.
4 сыворотки крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой неясной этиологии.
Интернет консультации по защите прав потребителей
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Роспотребнадзора от 17.03.2008 N 88 "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МОНИТОРИНГА ЗА ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ"
Приложение N 3. ПЕРЕЧЕНЬ РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРОВ ПО МОНИТОРИНГУ ЗА ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ С ФУНКЦИЯМИ В РАМКАХ ММСП (2005)
| N п/п | Наименование учреждения | Референс-центр | Функции в рамках ММСП (2005) |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | ФГУН ЦНИИЭ | Референс-центр по мониторингу за: | Мониторинг за менингококковой инфекцией |
| - вирусными гепатитами | |||
| - внутрибольничными инфекциями | |||
| - сальмонеллезами | |||
| - ОКИ | |||
| - ВИЧ и ВИЧ-ассоциированными инфекциями | |||
| - бактериальными менингитами | |||
| - инфекциями верхних и нижних дыхательных путей | |||
| - ИППП | |||
| 2. | ФГУН Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера | Референс-центр по мониторингу за: | |
| - иерсиниозами | |||
| - брюшным тифом | |||
| 3. | ФГУН Московский НИИЭМ им. Г.Н. Габричевского | Референс-центр по мониторингу за: | |
| - корью | |||
| - краснухой | |||
| - эпидемическим паротитом | |||
| - коклюшем | |||
| - дифтерией | |||
| 4. | ФГУН ГНЦ прикладной микробиологии и биотехнологии | Референс-центр по мониторингу за: | |
| - туляремией | |||
| - клостридиозами | |||
| - бореллиозами | |||
| - легионеллезами | |||
| - листериозом | |||
| 5. | ФГУЗ РосНИПЧИ "Микроб" | Референс-центр по мониторингу за чумой и другими особо опасными бактериальными инфекциями | Мониторинг за чумой и другими особо опасными бактериальными инфекциями |
| 6. | ФГУН Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии | Референс-центр по мониторингу за ларвальными гельминтозами | |
| 7. | ФГУН Тюменский НИИ краевой инфекционной патологии | Референс-центр по мониторингу за биогельминтозами | |
| 8. | ФГУЗ Ростовский-на-Дону НИПЧИ | Референс-центр по мониторингу за холерой | |
| 9. | ФГУЗ Ставропольский НИПЧИ | Референс-центр по мониторингу за: | |
| - сибирской язвой | |||
| - бруцеллезами | |||
| - КГЛ | |||
| 10. | ФГУЗ Волгоградский НИПЧИ | Референс-центр по мониторингу за: | |
| - глубокими микозами | |||
| - сапом, мелиоидозом | |||
| - лихорадкой Западного Нила | |||
| 11. | ФГУН Иркутский НИПЧИ Сибири и Дальнего Востока | Референс-центр по мониторингу за: | |
| - природно-очаговыми болезнями | |||
| 12. | ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор" | Референс-центр по мониторингу за: | Мониторинг за вирусными инфекциями I - II групп патогенности (оспа, человеческий грипп, вызванный новым подтипом, тяжелый острый респираторный синдром, вирусные геморрагические лихорадки Эбола, Ласса и Марбург) |
| - ВИЧ/СПИД | |||
| - ортопоксивирусными инфекциями | |||
| - гриппом птиц | |||
| - высокопатогенными штаммами вируса гриппа | |||
| - риккетсиозами | |||
| 13. | ФГУН ННИИИЭМ им. акад. И.Н. Блохиной | Референс-центр по мониторингу за: | |
| - энтеровирусными инфекциями | |||
| 14. | ИМПиТМ им. Е.Н. Марциновского ММА им. И.М. Сеченова Роздрава (по согласованию) | Референс-центр по мониторингу за: | |
| - малярией | |||
| - филяриитозами | |||
| - лейшманиозами | |||
| 15. | НИИПиВЭ им. М.П. Чумакова РАМН (по согласованию) | Референс-центр по мониторингу за: | Мониторинг за полиомиелитом, вызванный диким полиовирусом, желтой лихорадкой |
| - полиомиелитом | |||
| - ГЛПС | |||
| - клещевым весенне-летним энцефалитом | |||
| 16. | НИИ гриппа РАМН (по согласованию) | Референс-центр по мониторингу за гриппом | |
| 17. | НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановской (по согласованию) | Референс-центр по мониторингу за гриппом |
Приложение N 4
к Приказу Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
от 17 марта 2008 г. N 88
РЕФЕРЕНС-ЦЕНТРЫ И ЛАБОРАТОРИИ,
функционирующие на базе РНПЦ эпидемиологии и микробиологии
1. Региональная референс-лаборатория по ротавирусам ЕРБ ВОЗ (для Армении, Азербайджана, Грузии, Республики Молдовы, Таджикистана, Украины)
2. Национальный центр по гриппу и другим острым респираторным заболеваниям
Современная эпидемическая ситуация по гриппу в мире характеризуется относительно низкой заболеваемостью. Вместе с тем, в последние годы регистрируются случаи, когда от заболевшего выделяли вирус гриппа, ранее не вызывавший заболеваний у человека и вирусов гриппа птиц, способных вызвать тяжелые заболевания у людей. В связи с этим ВОЗ рассматривает складывающуюся к настоящему моменту ситуацию по гриппу как угрожающую в плане возникновения новой пандемии и призывает к ужесточению надзора за гриппом во всех странах мирового содружества.
Национальный центр по гриппу и другим острым респираторным заболеваниям (ОРЗ) создан на базе НИИ эпидемиологии и микробиологии на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 98 от 30.03.1998.
Основная нагрузка по индикации и идентификации ложится на Национальный центр, в который ВОЗ направляет стандартизированные диагностические наборы, актуальные для конкретного эпидемического сезона.
В связи с этим целями и задачами центра являются:
- подтверждение правильности выделения вирусов гриппа базовыми вирусологическими лабораториями для последующего направления их в диагностические центры ВОЗ;
- оказание консультативной и практической помощи учреждениям практического здравоохранения по выделению вирусов и диагностике других возбудителей респираторных заболеваний не только в эпидемический сезон, но и в межэпидемический период;
- проведение анализа развития эпидемической ситуации по гриппу в мире и в республике;
- сообщение рекомендованного ВОЗ состава вакцины на предстоящий эпидемический сезон;
- ежеквартальное направление аналитической информации учреждениям практического здравоохранения для использования в профилактических целях.
3. Национальный референс-центр по полиомиелиту
Национальный референс-центр по полиомиелиту (НРЦП) является сертифицированной ВОЗ лабораторией по диагностике полиомиелита в Беларуси и ежегодно проходит аккредитацию на основании: результатов профессионального тестирования, объема проводимых исследований, подтверждения полученных результатов региональной лабораторией, квалификации персонала, материально-технического обеспечения.
НРЦП координирует выполнение республиканской Программы эпиднадзора за полиомиелитом и другими заболеваниями с синдромом острого вялого паралича (ОВП) в соответствии с критериями ВОЗ. В рамках выполнения программы:
- проводит вирусологическое обследование всех случаев ОВП в соответствии с требованиями ВОЗ;
- еженедельно представляет результаты вирусологического исследования и заключительной классификации всех случаев ОВП в Региональную референс-лабораторию и Евробюро ВОЗ;
- обобщает и представляет в Минздрав Республики Беларусь результаты клинико-лабораторного обследования больных с синдромом ОВП;
- проводит идентификацию штаммов, выделенных областными вирусологическими лабораториями от здоровых детей, больных с различными поражениями нервной системы, из объектов внешней среды;
- проводит контроль состояния коллективного иммунитета населения республики к полиомиелиту;
- проводит разработку тактики дополнительной иммунизации, дает рекомендации по совершенствованию календаря прививок против полиомиелита.
НРЦП разрабатывает методические рекомендации и внедряет стандартные методы выделения и типирования вирусов полиомиелита в вирусологических лабораториях страны.
НРЦП является национальным корреспондентом ВОЗ в рамках Программы глобального искоренения полиомиелита и регулярно представляет аналитические материалы по состоянию проблемы искоренения полиомиелита в Беларуси и слежению за циркулирующими полиовирусами.
НРЦП обеспечивает ежегодное проведение семинаров для специалистов Республики Беларусь по проблеме эпиднадзора за полиомиелитом.
4. Республиканская референс-лаборатория по диагностике кори и краснухе
Республиканская референс-лаборатория по диагностике кори сертифицирована ВОЗ и ежегодно проходит аккредитацию на основании результатов профессионального тестирования, выполняемого объема проводимых исследований, подтверждения полученных результатов региональной лабораторией, квалификации персонала, материально-технического обеспечения.
В соответствии с Национальной программой элиминации кори референс-лаборатория выполняет:
- серологическую верификацию всех подозрительных на корь случаев и регистрацию истинных случаев кори;
- дифференциальную диагностику кори и кореподобных заболеваний;
- выделение от больных вируса кори, генотипирование выделенных изолятов, определение индигенных и завозных случаев кори;
- серологический контроль состояния коллективного иммунитета к кори;
- определение групп риска и выработку обоснованных рекомендаций по совершенствованию тактики иммунизации против кори.
Референс-лаборатория по кори разрабатывает методические рекомендации по надзору за коревой инфекцией в Республике Беларусь; обеспечивает проведение семинаров для специалистов республики по проблеме элиминации кори; являясь национальным корреспондентом ВОЗ, в рамках Программы элиминации кори в европейском регионе ежемесячно представляет информацию по состоянию коревого эпидпроцесса в стране.
5. Референс-центр мониторинга резистентности к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам клинически значимых микроорганизмов
Референс-центр мониторинга резистентности к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам клинически значимых микроорганизмов был создан на базе НИИ эпидемиологии и микробиологии на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 163 от 10.10.2003.
Центр является национальным корреспондентом ВОЗ, Межгосударственного координационного Совета СНГ по проблемам внутрибольничных инфекций, мониторингу антибиотикорезистентности микроорганизмов и устойчивости к дезинфектантам.
Целью работы референс-центра является эпидемиологический надзор и микробиологический мониторинг резистентности к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам штаммов клинически значимых микроорганизмов на территории Республики Беларусь.
В соответствии с поставленной целью в задачи исследования входит:
- определение удельного веса стафилококков, энтеробактерий, неферментирующих грамотрицательных бактерий в этиологической структуре бактериальных инфекций в медицинских учреждениях различного профиля с изучением уровней и спектра антибиотикорезистентности возбудителей;
- разработка методических подходов и рекомендаций к осуществлению микробиологического и эпидемиологического мониторинга, обоснование мероприятий по ограничению распространения антибиотикорезистентных вариантов актуальных микроорганизмов – стафилококков, энтеробактерий, неферментирующих грамотрицательных бактерий в Республики Беларусь;
- изучение фенотипических и молекулярно-генетических свойств возбудителей инфекций наиболее актуальных для лечебно-профилактических учреждений Республики Беларусь;
- работа с опорными базами по микробиологическому и эпидемиологическому мониторингу распространенности и антибиотикорезистентности стафилококков, энтеробактерий, неферментирующих грамотрицательных бактерий в Республике Беларусь;
- обеспечение международного сотрудничества и обмена информацией о резистентности микроорганизмов к антимикробным препаратам с Национальными референс-центрами других стран, ВОЗ;
- будет обеспечено международное сотрудничество и обмен информацией о резистентности микроорганизмов к антимикробным препаратам с Национальными референс-центрами других стран, ВОЗ.
6. Республиканская референс-лаборатория по диагностике инвазивных бактериальных заболеваний
7. Республиканская референс-лаборатория генодиагностики ВИЧ-инфекции, парентеральных гепатитов В и С
8. Республиканская референс-лаборатория по диагностике кишечных вирусных инфекций и санитарной вирусологии
Республиканская референс-лаборатория по диагностике кишечных вирусных инфекций и санитарной вирусологии создана на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.04.2015 № 353 с целью совершенствования эпидемиологического надзора за кишечными вирусными инфекциями в Республике Беларусь, эффективного расходования изделий медицинского назначения, использования высокотехнологичного оборудования, оказания помощи практическому здравоохранению.
Задачи референс-лаборатории:
- научное и организационно-методическое обеспечение деятельности по осуществлению эффективного лабораторного контроля, в том числе молекулярно-эпидемиологического мониторинга, за циркуляцией возбудителей кишечных вирусных инфекций на территории Республики Беларусь с использованием последних достижений медицинской науки и практики;
- повышение результативности работы лабораторий практического здравоохранения и поддержание высокого профессионального уровня их специалистов;
- разработка и внедрение в практику инструктивно-методических и нормативных документов по организации и осуществлению лабораторного мониторинга циркуляции возбудителей вирусных кишечных инфекций среди населения и в объектах окружающей среды;
- тандартизация лабораторных исследований, унификация приемов обработки и анализа информации, внедрение стандартных лабораторно-эпидемиологических методов исследований;
- разработка и внедрение новых современных диагностических и санитарно-вирусологических средств;
- мониторинг деятельности опорных баз с оценкой качества проводимых ими исследований в области диагностики курируемых инфекций и санитарной вирусологии;
- подготовка и обучение практических специалистов по курируемых вопросам.
О ситуации по кори
По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран Региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.
Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции. В эпидемиологический процесс также вовлечены Австрия, Чехия, Италия, Португалия, Венгрия, Исландия, Словакия, Испания, Швеция.
Данная ситуация обусловлена недостаточной и неравномерной вакцинацией населения, что в свою очередь влияет на ситуацию в России: в 2018 году в РФ был зафиксирован трёхкратный рост числа заболевших корью. В числовом выражении это 2538 человек за период с января по декабрь, что соответствует показателю 17,3 случая на миллион населения. В 2017 году число заразившихся корью в России было всего 725 человек.
Заболеваемость корью в Республике Татарстан не регистрировалась с 2006 г, но начиная с 2012 г. и по настоящее время, отмечено ухудшение эпидемиологической ситуации по этой инфекции. Так в 2012 г. зарегистрировано 11 случаев кори (0,29 на 100 тыс. населения), в 2013 г. – 13 случаев (0,31 на 100 тыс. населения). В 2014-2016 гг. зарегистрировано 11 случаев кори, в 2018 году – 2 очага кори с числом заболевших 12 человек (0,3 на 100 тысяч населения). В связи с этим, необходимо отметить, что по данным Роспотребнадзора, уровень вакцинации от кори в России остается высоким (90%), но даже при такой ситуации заболеваемость корью с 2014 г. начала расти.
Широкому распространению кори на территории Российской Федерации препятствует достаточный уровень популяционного иммунитета у населения к вирусам кори, а также широкие противоэпидемические и профилактические мероприятия, проводимые при регистрации первых случаев заболевания.
Ø Корь - одна из самых высокозаразных вирусных инфекций , известных человеку. В непривитой популяции один больной корью может заразить от 12 до 18 человек даже при кратковременном общении.
Ø Важно понимать, что корь - это не небольшая сыпь и лихорадка, которая проходит через несколько дней. Корь – это опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода, особенно у детей младше 5 лет.
Ø Риску заболеть корью подвергается любой человек , не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не выработавший иммунитет).
Ø Также в группу риска входят работники медицинских учреждений и образовательных организаций, работники торговли, мигранты, кочующие группы населения и др.
Ø Источник инфекции – только больной корью человек .
Ø Возбудитель кори – вирус.
Ø Вирус кори передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле, во время разговора.
Ø В случае инфицирования корью беременной, возможен трансплацентарный путь передачи.
Ø Заразен заболевший с последнего дня инкубационного периода до первых 5 дней с момента появления сыпи. Заразный период может удлиниться до 10 дня с момента появления сыпи в случае развития осложнений.
Ø Наиболее распространенные симптомы кори включают в себя:
· лихорадка (380С и выше)
· поэтапное появление сыпи (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки)
Ø Важно! Корь опасна осложнениями:
· энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
· менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых)
· инфекции дыхательных путей (пневмония)
· корь может усугубить течение туберкулеза
· Корь у беременных женщин ведет к потере плода.
· 1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.
Ø После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет.
Ø Специфического лечения, направленного против вируса кори, не существует.
Выявление случае кори
В РФ ведется строгая регистрация, учет и статистическое наблюдение за случаями заболевания корью с проведение эпидемиологического расследования каждого случая заболевания корью. Противоэпидемические мероприятия позволяют своевременно отреагировать и минимизировать риск распространения инфекции среди населения путем локализации очага инфекции.
При выявлении очага инфекции в организованном коллективе (детском дошкольном, общеобразовательном, а также с круглосуточным пребыванием взрослых), контактировавшие с больным корью находятся под медицинским наблюдением в течение 21 дня. До 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в учреждение не принимаются не привитые против кори и не болевшие корью.
Наиболее эффективная мера профилактики кори– вакцинопрофилактика!
Вакцинация против кори может проводиться как в плановом порядке, так и по эпидемическим показаниям.
Плановую вакцинацию против кори проводят одновременно с прививкой против эпидемического паротита (комплексной вакциной корь-паротит), краснухи детям в возрасте 1 год и в 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска:
- сотрудники медицинских организаций (персонал);
- работники образовательных организаций;
- работники организаций торговли;
- работники транспортных компаний,
- работники коммунальной сфер;
- работники социальной сфер;
- сотрудники, работающие в организациях вахтовым методом;
- сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через госграницу Российской Федерации (таможенники).
Научные исследования указывают также на наличие высоких рисков возникновения вспышек кори среди студентов, в том числе медицинских учебных заведений, персонала медицинских учреждений в связи с низкими показателями напряженности иммунитета к кори среди данных групп населения. В связи с этим вакцинопрофилактика студентов и медицинских работников имеет важнейшее значение.
После двукратного введения вакцины формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции (до 15 лет).
Вакцина против кори эффективна и безопасна.
Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно - без ограничения возраста в первые 72 часа с момента контакта с больным.
Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.
Детям и взрослым, получившим вакцинацию в полном объеме, в сыворотке крови которых не обнаружены антитела в достаточном количестве, проводится повторная вакцинация.
Для эффективной защиты населения от кори, охват прививками против кори должен составлять не менее 95%, т.е. 95% населения должно быть вакцинировано и ревакцинировано.
Защищены ли вы от кори?
Важно! Для принятия решения о повторной вакцинации, при неизвестном вакцинальном статусе или в случае сомнений по поводу проведенных ранее прививок, при планировании поездок в регионы, опасные по заболеваемости корью (см. выше) необходимо пройти обследование на наличие антител к вирусу кори.
Показателем наличия иммунитета к кори является присутствие в крови специфических иммуноглобулинов класса G (IgG).
При лабораторно-подтвержденном нормальном титре антител вакцинация не проводится.
Если титр антител ниже нормы, или вообще отсутствует – проводится вакцинация.
Специфической подготовки к иммуноферментному анализу (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgG) исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак. Накануне следует избегать приёма жирной пищи.
Читайте также:
