Проведение профилактической прививки против кори

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области

Прививка от кори

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

Что нужно знать о кори?

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания.

Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.
Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.
Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори?

Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.
Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача

родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.
Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

беременности;
при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или ослабленный. Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

Какую из этих вакцин предпочесть?

Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка?

В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори?

На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.

Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Иммунопрофилактика инфекционных болезней - система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок (из ст.1 ФЗ-157).

Вакцинация (профилактические прививки) - введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. (из ст.1 ФЗ-157).

Профилактические прививки проводятся гражданам для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний в соответствии с законодательством Российской Федерации (из ст.35 ФЗ-52).

Для граждан России обязательными являются профилактические прививки против вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита. Государство гарантирует доступность и бесплатное проведение данных прививок.

Прививки можно делать только в лечебных учреждениях и организациях, которые имеют право проводить профилактические прививки. Вакцинация эффективна только если выполнена полная схема вакцинации и своевременно проводятся ревакцинации. На выработку иммунитета после введения вакцины требуется в среднем 2-3 недели.

Вакцины защищают только от тех инфекций, антигены которых входят в их состав. Так, вакцины против гриппа не защищает от других инфекций дыхательных путей. Для этого существуют средства неспецифической профилактики (витамины, Рибомунил, Имудон, Бронхо-мунал, Иммунал, ИРС 19 и др.).

Проводить прививку без осмотра врача КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО

После проведения иммунизации пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин., для своевременного получения помощи в случае развития аллергических реакций.

Современные вакцинные препараты практически не дают осложнений. Ряд побочных реакций (слабость, общее недомогание, подъем температуры до 370 – 37,50С, тошнота, болезненность, припухлость, покраснение в месте инъекции), которые могут наблюдаться в течение ближайших 48 часов, не требуют лечения.

В случае если реакция на прививку сохраняется длительное время или вызывает какие-либо сомнения, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Временными противопоказаниями к проведению профилактических прививок являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Вопрос о противопоказании для проведения прививок должен быть решен врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Прививки против бешенства и столбняка при укусах и травмах не имеют противопоказаний, так как проводятся по жизненным показаниям.

Заболеть инфекционными заболеваниями может любой человек, но существуют группы особого риска:

- Риск заражения повышен у детей, школьников, педагогов, медиков, работников сферы коммунально–бытовых услуг и других людей с большим количеством контактов.

- Риск развития тяжелых осложнений повышен у детей, пожилых людей, а также у лиц, с заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой системы и других людей с ослабленным иммунитетом.

Факт проведения или отказа от профилактических прививок должен быть зафиксирован в сертификате профилактических прививок и медицинских картах, находящихся в лечебном учреждении. Победить инфекции можно, если вакцинацией будет охвачено все население.

Надежно предупредить заражение вирусным гепатитом А позволит профилактическая прививка, сделать её не поздно даже после контакта с больным человеком!

Вирусный гепатит В – тяжелая инфекция, приводящая к циррозу и раку печени. Передается через кровь, половым путем и от матери ребенку в период беременности, родов и кормлении грудью. Прививки против вирусного гепатита В – надежное средство защиты от заболевания! Вакцинация против вирусного гепатита В состоит из трех прививок с интервалами в 1 и 5 месяцев. Для создания полноценного иммунитета необходимо получить полный курс прививок.

"Вакцинопрофилактике против гриппа в предъэпидемический период подлежат: лица старше 60 лет, лица. страдающие хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие острыми респираторными вирусными заболеваниями, дети дошкольного возрасти, школьники, медицинские работники, работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений, воинские контингенты. Для специфической профилактики гриппа используют живые, инактивированные, расщепленные и субъединичные гриппозные вакцины отечественного и зарубежного производства, приготовленные из эпидемически актуальных штаммов вируса А(H1N1), А(H3N2) и В, зарегистрированные на территории Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. Вакцинация против гриппа совместима с другими прививками (в разные участки тела). Профилактические прививки проводят с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленным законодательством Российской Федерации". (из п.п. 10.2., 10.4., 10.5., 10.13. СП 3.1.2.1319-03).

Дифтерия – одно из самых опасных и коварных заболеваний, к тому же давно переставшее быть детской инфекцией. Сейчас в Российской Федерации достаточно большее количество носителей, регулярно регистрируется заболеваемость и смертность, но люди почему-то пренебрегают обязательными прививками АДС-м, которые делают каждые 10 лет. АДС-м делается бесплатно в любой поликлинике, а спасает сразу от двух инфекций: дифтерии и столбняка!

"Основным методом защиты от дифтерии является вакцинопрофилактика, которая направлена на создание невосприимчивости населения к этой инфекции. У привитых против дифтерии людей вырабатывается антитоксический иммунитет, который защищает от токсических форм дифтерии и летальных исходов. Профилактические прививки проводят с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленным законодательством Российской Федерации. Отказ от проведения прививки должен быть оформлен записью в медицинской документации и подписан гражданином или его законным представителем, а также медицинским работником".(из п.8.1. СП 3.1.2. 1108-02).

Следует привить взрослых в возрасте до 35 лет, которые не болели корью, не имеют сведений о прививках или привиты однократно. Для получения прививки против кори необходимо обратиться в лечебное учреждение по месту жительства. Если Вам от 18 до 35 лет, Вы не болели корью, не имеете прививок против неё или не знаете достоверно о проведенных в детстве прививках, обратитесь в поликлинику по месту жительства и получите прививку совершенно бесплатно!

В 2002 году Россия присоединилась к программе Всемирной организации здравоохранения по глобальной ликвидации кори к 2010 г. По данным ВОЗ корью ежегодно переболевает не менее 40 млн. детей. Регистрируется высокая смертность от данной инфекции, ежегодно во всем мире от кори умирает свыше 10 млн. детей. В последние годы на фоне снижения общей заболеваемости корью среди детей, наблюдаются случаи заболевания среди взрослого населения, обусловленные низким уровнем коллективного противокоревого иммунитета. У взрослого населения регистрируются тяжелые формы заболевания корью, часто возникают осложнения после перенесенного заболевания: миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (воспаление почек), конъюнктивит с тяжелым поражением роговицы, пневмонии. Корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, а также в виде слепоты (вследствие поражения склер и роговицы) и глухоты. Нельзя не сказать о таком тяжелом медленно прогрессирующем, практически смертельном заболевании, вызываемом вирусом кори, как подострый склерозирующий панэнцефалит. Летальные исходы заболевания чаще встречаются среди взрослого населения, чем среди детей.

Роль иммунизации в эволюции вакциноуправляемых инфекций.

Многие тысячелетия инфекционные болезни сопровождали человечество и уносили тысячи жизней или оставляли инвалидами. Упоминания об опустошительных эпидемиях натуральной оспы, чумы во время которых вымирали целые деревни мы находим в древних летописях. Микроорганизмы наносили больший ущерб человечеству, чем самые кровопролитные войны. В период первой мировой войны было убито более 8 миллионов человек, ранено более 17 миллионов человек, в то время как в период пандемии гриппа 1918-1919 год заболело более 100 млн. человек, умерло более 20 млн. Ежегодно умирает от инфекционной патологии более 12 млн. детей, 4 млн.- от инфекций, контролируемых вакцинами.

Основным и самым эффективным способом борьбы с инфекционными и, прежде всего, вирусными заболеваниями, является ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА.

Начало эры современной вакцинопрофилактики было заложено еще в 1796 г.Эдвардом Дженнером, который привил против оспы мальчика, а затем показал его невосприимчивость к этой инфекции. Первые попытки в борьбе с оспой начала Екатерина 2, подвергнув себя и наследника престола вариоляции, показав тем самым пример для подражания, подкрепленный ее авторитетом. После открытия Э.Дженнером защитной силы прививок Россия в 1801г. стала одной из первых стран, начавших проводить иммунизацию.

Однако эта новая медицинская процедура не воспринималась неграмотным и темным населением России, которое относилось к вакцинации с большим недоверием и настороженностью. Учитывая это, Святейший Синод в 1804 году предложил всем архиереям и священникам разъяснять пользу вакцинации. Очередная большая эпидемия оспы заставила правительство в 1914г. принять одобренный Думой и Государственным советом закон о предохранительном оспопрививании. В 1919 году председателем Совета Народных комиссаров В.И.Лениным был подписан исторический Декрет о введении обязательного оспопрививания. Все расходы по вакцинации населения взяло на себя государство. Итогом вакцинации явилось не только снижение заболеваемости, но полная ее ликвидация к 1980 году во всем мире.

Серьезным достижением в вакцинопрофилактике явилось создание вакцины против бешенства - абсолютно смертельного заболевания. В 1885 году была сделана первая прививка против бешенства ребенку, укушенному бешенной собакой. Открытие Пастера нашло самую плодотворную почву в России, где в 1886 году в году в Одессе, Петербурге, Москве, Самаре открылись первые в мире пастеровские станции, которые сыграли большую роль в профилактики бешенства.

Одной из древнейших болезней, преследовавший человечество в течение многих тысячелетий является полиомиелит. Характерным признаком полиомиелита, определяющим его исключительно важное социальное значение, являются его последствия – инвалидность на основе возникших параличей. К 1955г. число инвалидов после перенесенного заболевания достигло 130-150 тысяч человек, а по данным ВОЗ более 600 тысяч детей. В 1988 всемирной организацией здравоохранения была разработана программа ликвидации полиомиелита во всем мире путем проведения массовой иммунизации детей. Результатом которой явилось снижение случаев заболевания с 350 000 до 2026 и количество стран в которых зарегистрированы заболевания со 125 до 21. Благодаря проводимой иммунизации в 2002г. ВОЗ провозгласила Европейский регион свободным от полиомиелита и задача полной ликвидации полиомиелита близка к достижению.

Сегодня следует преодолеть одно из заблуждений конца 20 века в том, что инфекционные болезни отошли на второй план, не играют значительной роли в патологии человека и не являются актуальной проблемой для здравоохранения. Программы иммунизации рискуют стать жертвой собственной успешности.

Благодаря эффективным программам вакцинации большинство людей никогда не испытывали на себе разрушительных последствий вспышек заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцинации. У людей появилось чувство самоуспокоенности. Они полагают, что поскольку некоторые болезни встречаются редко, они более не представляют угрозы. В условиях низкой заболеваемости некоторые люди считают, что вакцинация более опасна, чем сама болезнь. Эти ошибочные представления приводят к значительному снижению уровню охвата населения прививками и новому росту заболеваемости. Подтверждением этого явилась эпидемия дифтерии в странах СНГ в 90 годы, получившая наибольшее развитие в 1995 году, когда число случаев заболевания превысило 50 000 человек, рост заболеваемости корью в странах Центральной и Западной Европы в 2002 – 2004г., когда пострадало более 100 000 человек, регистрация паралитического полиомиелита с летальными исходами в Чеченской республике в 1992-1993 годах.

Населению необходимо постоянно напоминать о роли иммунизации и обеспечивать понимание ее истинной значимости в борьбе и инфекциями.

Русское название

Латинское название вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита

Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи живая аттенуированная. Лиофилизированный комбинированный препарат аттенуированных вакцинных штаммов вируса кори (Schwarz), эпидемического паротита (RIT 43/85, производный Jeryl Lynn) и краснухи (Wistar RA 27/3), культивируемых раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы кори и паротита) и диплоидных клетках человека (вирус краснухи). Вакцина соответствует требованиям ВОЗ по производству биологических ЛС , требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам. Антитела к вирусу кори были обнаружены — у 98% привитых, к вирусу эпидемического паротита — у 96,1% и к вирусу краснухи у 99,3%. Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88,4% — к вирусу паротита.

Показания. Активная иммунизация против кори, эпидемического паротита и краснухи с возраста 12 мес.

Противопоказания. Гиперчувствительность ( в т.ч. к неомицину и белку куриных яиц), первичный и вторичный иммунодефицит, острые заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинацию следует отложить), беременность.

С осторожностью. Аллергические заболевания и судороги в анамнезе.

Дозирование. Вакцину вводят п/к или в/м в дозе 0,5 мл (перед применением лиофилизат разводят прилагаемым растворителем).

Побочное действие. Гиперемия в месте введения (7,2%), кожная сыпь (7,1%), повышение температуры тела (6,4%), боль и отечность в месте введения (3,1 и 2,6% соответственно), отечность околоушных слюнных желез (0,7%), фебрильные судороги (0,1%).

В отдельных случаях: развитие симптомов, характерных для инфекции верхних дыхательных путей (ринит, кашель, бронхит).

Взаимодействие. Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной Н. ifluenzae типа В, живой вакциной против ветряной оспы при условии введения отдельными шприцами в разные участки тела. Др. живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.

Детям, получившим Ig или др. препараты крови человека, вакцинацию проводят не ранее чем через 3 мес ввиду возможной неэффективности в результате воздействия пассивно введенных антител на вакцинные вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи. В случае, если Ig (препарат крови) был введен ранее чем через 2 нед после прививки, последнюю следует повторить.

Особые указания. Схемы вакцинации в разных странах различны и определяются национальным календарем прививок.

Определенная степень защиты от заболевания корью может быть достигнута при введении вакцины неиммунизированным лицам в течение 72 ч после их контакта с больным корью.

При нетяжелых ОРВИ , острых кишечных заболеваниях и др. вакцинацию допускается проводить сразу же после нормализации температуры тела.

Наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного неомицином, и аллергической реакции на куриные яйца не анафилактического характера не являются противопоказанием к вакцинации.

Несмотря на то что иммунодефицит является противопоказаниям для проведения вакцинации, комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи могут быть назначены лицам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, а также больным СПИД .

Следует учитывать, что после введения вакцины пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены ЛС противошоковой терапии, в т.ч. раствором эпинефрина 1:1000.

Вакцинацию женщин в репродуктивном возрасте проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 мес после вакцинации.

Возможно применение вакцины в период лактации после оценки предполагаемой пользы и потенциального риска.

Вакцинация детей до 12 мес может оказаться неэффективной в связи с возможным сохранением у них материнских антител. Однако это не должно служить препятствием для назначения детям данного возраста в ситуациях высокого риска заражения. В таких случаях показана повторная вакцинация после достижения 12 мес возраста.

Вакцина может быть использована для проведения повторной прививки лицам, ранее вакцинированным др. комбинированной вакциной против кори, паротита и краснухи.

При необходимости постановки туберкулиновой пробы она должна быть проведена или одновременно с вакцинацией, или через 6 нед после нее, поскольку коревой (а возможно и паротитный) вакцинальный процесс может вызвать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину, что послужит причиной ложного отрицательного результата.

В связи с тем что вакцинные вирусы легко инактивируются эфиром, этанолом и детергентами, необходимо не допускать контакта препарата с этими веществами.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.

Уважаемые пациенты!

Приглашаем вас бесплатно пройти вакцинацию.

Порядок проведения профилактических прививок

Наименование прививок согласно Национальному календарю профилактических прививок

Против дифтерии и столбняка
Против вирусного гепатита В
Иммунизация против краснухи
Иммунизация против кори
Вакцинация против гриппа (в предэпидемический сезон, до подъёма сезонной заболеваемости – ежегодно)

Наименование прививок согласно календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям(прививки проводятся категориям граждан, подлежащим профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям)

Против вирусного клещевого энцефалита
Против вирусного гепатита А
Против дизентерии Зонне
Против менингококковой инфекции

Наименование прививок согласно Региональному календарю профилактических прививок

Против пневмококковой инфекции (взрослые из групп риска; лица, подлежащие призыву на военную службу)
Против ветряной оспы (иммунизация лиц, подлежащих призыву на военную службу)

Человек может приобрести иммунитет двумя путями: первый путь – переболеть, второй – пройти вакцинацию. Зачастую перенесенные заболевания опасны различными осложнениями на органы и системы организма, поэтому целесообразно заранее позаботиться о своём здоровье и сделать профилактическую прививку.

Вакцинация необходима всем людям, независимо от возраста. Защита после вакцинации начинает действовать в течение 14 дней и действует месяцы (прививка против гриппа) и даже годы. При этом многие прививки, сделанные в детстве, необходимо повторять в течение всей жизни.

Вакцинация — это наиболее эффективный и экономически доступный способ защиты от болезней, перспективная инвестиция в свое здоровье.

Вакцинация проводится ежедневно в часы работы поликлиники. За более подробной информацией просим обращаться на медицинский пост каждого их филиалов.

Вакцинопрофилактика

Инфекционные болезни преследовали человека на протяжении всей его истории. Наш организм может приобрести устойчивость к инфекционным заболеваниям (иммунитет) двумя путями. Первый — заболеть и выздороветь. Второй путь — вакцинация. В этом случае в организм вводятся ослабленные микроорганизмы или их отдельные компоненты, которые стимулируют иммунный защитный ответ.

Иммунопрофилактика инфекционных болезней – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.

Проведение профилактических прививок (вакцинация) направлено на борьбу с инфекционными заболеваниями и основано на применении вакцин и анатоксинов для защиты восприимчивого к инфекциям населения.

Часто родители стоят перед выбором, делать своему чаду прививки или нет.

Увидев однажды ребёнка больного коклюшем, или дифтерией, вопрос о необходимости прививки у родителей даже бы не возник, т. к. эти заболевания считаются очень тяжелыми, а клиническая картина ужасает страданиями. Многие заболевания, особенно это касается дифтерии, имеют очень высокую смертность. Следует совершенно чётко понимать, что та группа заболеваний, против которых проводится вакцинация, является опасными, ведь существует реальный риск заражения.

Обязанность каждого медицинского работника предупредить о неоправданном риске.

В итоге, вакцинация – это продуманный шаг, отказ от вакцинации – неоправданный риск.

Вы не можете оградить себя и своих близких от всех опасностей, но вы можете избежать грозных инфекционных заболеваний.

Вакцинация необходима всем независимо от возраста. Большинство людей сейчас не знают о том, что многие прививки, сделанные однажды в детстве, необходимо повторять в течение всей жизни.

В Москве прививки проводятся в условиях поликлиник, в медицинских кабинетах детских дошкольных учреждений, школ, колледжей. Прививочные кабинеты имеются во всех детских и взрослых поликлиниках. Вы можете сделать бесплатно прививки себе и своим детям в государственной поликлинике по месту прикрепления.

Для этого необходимо записаться на прием к врачу, что не составит особого труда.

Записаться на прием можно следующими способами.

Иммунизация – это простой, безопасный и эффективный способ защиты от некоторых инфекционных заболеваний. Сто лет тому назад инфекционные заболевания были основной причиной смертности в мире. Эпидемии опустошали маленькие и большие города и уносили жизни миллионов людей. Иммунизация использует естественный механизм защиты организма – иммунную реакцию – для повышения сопротивляемости определенным заболеваниям. Как правило, для наступления нормальной иммунной реакции необходимо около двух недель.Многие виды иммунизации дают долгосрочную защиту только после нескольких повторных прививок.

Безопасность и эффективность медицинских иммунобиологических препаратов гарантируется государственным контролем качества. Все вакцины, используемые на территории РФ, подлежат обязательной сертификации. Обеспечение сохранения качества вакцин осуществляется в соответствии с требованиями санитарных правил. С этой целью создаются оптимальные условия для хранения вакцин, выделяются средства для приобретения необходимого холодильного оборудования, осуществляется контроль температурного режима на всех этапах доставки и хранения вакцин. Плановая иммунизация детей и взрослых предусматривает необходимый порядок введения вакцин в определенной последовательности, в установленные сроки по возрасту. Совокупность этих сведений составляет Национальный календарь профилактических прививок. Прививки от инфекций входящих в национальный календарь профилактических прививок проводятся населению бесплатно за счет средств федерального бюджета.

Вакцинация против вирусного гепатита В проводится в первый день жизни ребенка. Данная практика существует во многих странах мира, таких как Италия, Швейцария, Португалия, США. За последние годы про-исходит снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В, как следствие проведения профилактических прививок. Тем не менее высокая заболеваемость в про-шлом дает о себе знать, число впервые выявленных хронических гепатитов намного превышает кол-во острых. Опасность инфицирования сохраняется. Прививки против ВГВ проводятся также не привитым взрослым до 55 лет. Иммунизация зарекомендовала себя как надежный спо-соб предотвращения этого заболевания.

Заболеваемость дифтерией регистрируются на спорадическом уровни. Однако опыт вакцинопрофилактики 20 века свидетельствует, что при прекращении массовой иммунизации происходит активизация длительно не регистрируемых или регистрируемых на очень низком уровне инфекций. Ярким доказательством этому является эпидемия дифтерии в 90-х годах, когда только за 1994г. заболело около 40 тыс человек. Смертность среди не привитых составила 8-10%. Эта ситуация еще раз показала, что альтернативы для вакцинопрофилактики нет и что только путем всеобщей иммунизации можно добиться успеха в борьбе с этой тяжелой инфекцией.

Корь является третьей после оспы и полиомиелита инфекцией, к ликвидации которой приступило мировое сообщество. Корь опасна своими осложнениями, которые чаще развиваются у детей в виде коревого ложного крупа (осиплость голоса, затруднение дыхания, пневмония). К тяжелым осложнениям, наблюдающимся в любой возрастной группе, относятся поражения центральной нервной системы (менингоэнцефалиты, серозный менингит, полиневрит, панэнцефалит). Несмотря на комплекс проводимых мероприятий, с 2011 г. отмечается рост количества заболевших корью, что остается возможным из-за большого количества восприимчивых лиц среди детей и молодых людей. Основной мерой защиты от заболеваемости корью является своевременная иммунизация.

Краснуха – ведущая причина энцефалита у детей и представляет большую опасность для беременных женщин. Синдром врожденной краснухи наиболее опасная ее форма, она возникает при заболевании в первом триместре беременности: в этом случае около 2/3 детей рождается с пороками сердца, катарактой, слепотой, глухотой, умственной отсталостью.

Гепатит A – острая вирусная инфекционная болезнь, проявляющаяся в типичных случаях общим недомоганием, повышенной утомляемостью, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча, обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожных покровов) Заболеваемость гепатитом А растет в Москве. Регистрируются вспышки среди детских коллективов, а так же среди взрослых. С профилактической целью прививки проводятся людям подверженным профес-сиональному риску заражения – врачам, персоналу по уходу за больными, работникам занятым на предприятиях пищевой промышленности, воспитателям, персоналу детских дошкольных учреждений, школ, летнеоздоровительных учреждений.

Дизентерия – это острое инфекционное заболевание человека, вызываемое бактериями рода шигелла. Дизентерия занимает ведущее место в группе кишечных инфекций, удельный вес дизентерии в структуре острых кишечных инфекций составляет от 54 до 75%. По числу госпитализированных в стационар дизентерия занимает второе место после вирусных гепатитов. С профилактической целью против дизентерии прививают лиц, занятых в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Работников пищеблоков, коммунального хозяйства, выезжающие на работу в оздоровительные лагеря.

Клещевой энцефалит – природноочаговая трансмиссивная острая вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы; она отличается множественностью клинических проявлений и тяжестью течения (от легких стертых форм до крайне тяжелых). Прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам , посещающие энзоо-тические по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.

Основной причиной бронхолегочных заболеваний у взрослых до 76% случаев и до 94% случаев у детей является пневмококковая инфекция. Большую часть этих заболеваний (до 50%) можно было бы предупредить за счет вакцинации. С профилактической целью прививки против пневмококковой инфекции проводятся взрослым из групп риска: часто болеющим и страдающим хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, больным диабетом и т.д.

Защити себя и своих близких – сделай профилактическую прививку!

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ и меры его профилактики.

Клещевой энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы.

Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей порцией слюны:

посещение неблагополучных по клещевому энцефалиту территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
заражение людей, не посещающих лес, может произойти при заносе клещей животными или людьми на одежде, с цветами, ветками и т.д.,
заражение возможно через молочные продукты, не прошедшие термической обработки (молоко коз, коров, зараженных вирусом клещевого энцефалита и продуктов на их основе),
также возможно заражение через кожу при раздавливании и растирании клеща, или расчесывании места укуса.

Если произошло присасывании клеща?

В том случае, если у Вас нет прививки и Вы находились на неблагополучной в отношении клещевого энцефалита территории, необходимо в течение 96 часов после присасывания клеща ввести специфический человеческий иммуноглобулин.

Детям в Детской городской клинической больнице №13 им. Н.Ф.Филатова, по адресу: Садовая-Кудринская, д.15.

Информацию о возможном риске заражения на интересующей территории можно получить в поликлинике.

Человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита возможно применять перед вероятным контактом с вирусом клещевого энцефалита – укусом клеща в эндемичном районе (доэкспозиционная профилактика – в случае, если пройти курс вакцинации вы не успеваете и отложить поездку в неблагополучную территорию не представляется возможным). Защитное действие препарата начинается через 24-48 часов и продолжается около 4-х недель.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Специфическая профилактика.

Предупредить заболевание клещевым энцефалитом можно при помощи профилактических прививок, которые в обязательном порядке проводятся лицам, выезжающим на работу или отдых в неблагополучные территории.
Предупредить заболевание клещевым энцефалитом можно при помощи профилактических прививок, которые в обязательном порядке проводятся лицам, выезжающим на работу или отдых в неблагополучные территории.
Прививаться отечественной вакциной следует не позднее, чем за 1,5 месяца до выезда в неблагополучную территорию.
Прививка отечественной вакциной состоит из 2-х инъекций, минимальный интервал между ними – 1 месяц.
После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг, за это время вырабатывается иммунитет.

Неспецифические профилактики включают в себя:

ношение специальных защитных костюмов или использование приспособленной одежды максимально закрывающей кожные покровы преимущественно светлого оттенка (для более быстрого обнаружения ползающих клещей),
применение репеллентов с целью индивидуальной защиты от нападения клещей (нанесение на кожу и одежду),
регулярные само- и взаимоосмотры,
осмотры домашних животных.

Как снять клеща?

Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами, как можно ближе к ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь его из кожных покровов,
Место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5 % йод, одеколон и т.д.),
после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
снятого клеща следует сжечь или залить кипятком,
если произошел отрыв головки клеща или хоботка, место отрыва следует обработать 5% йодом и оставить до естественного отторжения.

Клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз – острая бактериальная инфекция с широким спектром разнообразных симптомов.

Переносчиками также являются иксодовые клещи. Заражение людей происходит при присасывании инфицированного клеща.

Места заражения аналогичны таковым при клещевом энцефалите (см.выше).

Введение антибиотиков всем пострадавшим от нападения переносчиков без предварительного исследования присосавшегося клеща нецелесообразно, поскольку неоправданное употребление антибиотиков может оказаться в дальнейшем небезвредным для здоровья!

Специфическая профилактика клещевых боррелиозов в настоящее время не разработана!

Неспецифическая профилактика аналогична профилактике клещевого энцефалита (см.выше).

Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лаборатории, где проводят исследования их на зараженность боррелиями и вирусом клещевого энцефалита (на платной основе).

На исследование снятых клещей можно направлять в:

Будьте здоровы!

В 2018 г. из 53 административных территорий Московской области 2 являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту: Дмитровский и Талдомский районы.

Читайте также: