Посев на микрофлору герпес

Герпетическая инфекция – одно из наиболее распространенных инфекционных поражений в мире. Среди взрослого населения уровень инфицирования герпесом превышает 90%. Герпес-инфекция – это целое семейство патологических микроорганизмов, наиболее известны и распространены среди которых цитомегаловирус, генитальный герпес, болезнь Эпштейна-Барра, ветряная оспа, вирус герпеса 1 типа.

Инфекция передается бытовым, половым, воздушно-капельным путями, а также во время родов от женщины к ребенку. Попадая в организм, герпетическая инфекция остается в нем на всю жизнь и активизируется при малейшем ослаблении иммунитета (стресс, ОРВИ, гормональные нарушения, переохлаждение и др.). Чтобы избежать серьезных осложнений от активизации ВПГ, необходимо вовремя выявить чужеродный микроорганизм с помощью лабораторных тестов.

Кому показан анализ на герпес?

Сдать анализ на вирус простого герпеса может любой человек без назначения врача. Обязательно пройти лабораторную диагностику на герпетическую инфекцию следует в таких ситуациях:

при планировании беременности;
пациентам с характерными для клинической картины герпеса высыпаниями;
после случайного полового контакта или при частой смене сексуальных партнеров;
при подозрении на атипичную форму протекания болезни (без высыпаний, зуда, жжения);
женщинам после выкидыша или рождения ребенка с патологиями развития;
новорожденным с симптомами герпетической инфекции;
пациентам с такими диагнозами, как гепатит, пневмония, ретинит, патологии желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к сдаче анализа

Специфической подготовки к анализу на герпес-вирус не требуется. Перед забором венозной крови или мазка с пораженных участков тела необходимо придерживаться общих врачебных рекомендаций:

сдавать анализ натощак;
исключить употребление спиртного и табака (за сутки до забора биологического материала);
исключить прием жирной, жареной, копченой и другой вредной пищи (за сутки);
минимизировать физические и эмоциональные нагрузки (за сутки);
отказаться от приема медикаментов (зависит от группы препаратов, например после антибиотикотерапии нужно ждать 10-12 дней);
в течение суток соблюдать питьевой режим.

Лабораторная диагностика герпеса

Клинические тесты – это основа для обнаружения герпетической инфекции. Лабораторная диагностика не только позволяет выявить патологический микроорганизм, но и определить его тип, уровень концентрации в крови. Для клинической диагностики герпес-вируса применяют такие методики:

Культуральный посев – микрофлора мазка высаживается на питательную среду. Идентификация вируса происходит в процессе активного наблюдения, а именно его воздействия на здоровые клетки. Достоверность методики – 90%.
РИФ – определение клеток герпеса происходит за счет покрытия люминесцентным веществом. Подсвеченные клетки идентифицируются при помощи специального микроскопа. Метод РИФ наиболее информативен и достоверен при максимальных концентрациях вируса в крови.
ИФА – позволяет идентифицировать герпетическую болезнь за счет обнаружения специфических иммуноглобулинов. Антитела к герпесу также позволяют определить фазу поражения и уровень концентрации патологических клеток в организме. Достоверность метода – более 90%.
ПЦР– множественное копирование ДНК патологических частиц позволяет идентифицировать ВПГ на самых ранних стадиях. Ложные результаты при ПЦР исключены.

Стоимость

Выгодные цены на услугу "Герпес" представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.

Сдача анализов
от 150 руб.

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине. С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний. Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале. Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем. Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота. Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка. Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

Самым распространенным является мазок на флору или общий мазок , при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит.
В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.
Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

Мазок на скрытые инфекции . К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:

высокая точность определения возбудителя инфекции;
возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.

Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест) , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.

При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания (оптимальный срок — пятый день), чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Подготовка к мазку на инфекции у женщин заключается в следующем:

Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
Отказаться от спринцевания.
При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.

В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности.

Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях забор производится только с двух первых участков. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наносится на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Как правило, процедура забора мазка для женщины практически безболезненна. Неудобство может вызывать соприкосновение с гинекологическим зеркалом из-за разницы температур между телом и металлическим инструментом. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух-трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы при взятии мазка нормой не являются.

После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа, назначенного ей исследования.

При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы:

Плоский эпителий (пл.эп) — у здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.
Лейкоциты (L) . Нормальное количество во влагалище — не более 10-ти, а в шейке матки не более 30-ти единиц.
Палочки Дедерлейна , обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.
Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции.
Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании.

Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.

Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через 1–2 суток после сдачи. В некоторых случаях они могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры. При помощи мазка выявляются следующие инфекции:

герпес-вирус человека 1 и 2 типов;
вирус Эпштейна-Барр;
цитомегаловирус;
герпес-вирус человека;
вирус папилломы человека;
бледная трепонема;
мобилункус;
бактероиды;
гонококк;
гарднерелла;
микоплазма;
уреаплазма;
хламидии.

Мазок на инфекции в большинстве случаев является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить большинство серьезных заболеваний половой сферы, при этом стоимость анализа является вполне доступной даже в частных клиниках.

Описание

Посев на культуре клеток (ВПГ, ЦМВ) — не только выявляет вирус, но и даёт информацию о его активности (агрессивности). Анализ результатов посева на фоне лечения, позволяет делать заключение об эффективности проводимой терапии.

Вирус простого герпеса (ВПГ), или герпес, бывает двух видов: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2). Обе формы вируса — высококонтагиозны.

Основной путь передачи герпеса: воздушно-капельный, контактный, половой, внутриутробный, гемотрансфузионный, при пересадке органов. Первичная герпевирусная инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности или внутриутробное инфицирование плода. Причиной внутриутробного инфицирования плода чаще бывает ВПГ-2, но не исключено заражение и ВПГ-1. Кроме того, роженицы могут передать вирус новорождённому при родах, что может вызвать неонатальный герпес — редкое заболевание с летальным исходом.

К типичным симптомам ВПГ-1 относят:

высыпание на губах и слизистой оболочке рта группы скученных мелких пузырьков (везикул), наполненных прозрачным содержимым;
воспалённость, отёчность кожи и слизистой в области высыпаний.

ВПГ-1 также может вызвать генитальную форму заболевания. Заболевание губ, вызванное вирусом I типа, постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы. Заражение может произойти в результате непосредственного контакта с инфицированными половыми органами при половом сношении, при трении половых органов друг о друга, при орально-генитальном контакте, анальном половом акте или орально-анальном контакте. И даже от больного полового партнёра, у которого внешние признаки болезни пока отсутствуют.

ВПГ-2 — относится к числу инфекций, передаваемых половым путем, которые могут вызвать генитальный герпес.

Распространяется, главным образом, половым путём при кожном контакте.

Вирус генитального герпеса Herpes simplex 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости.

HSV и беременность
У беременных: вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врождённые дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорождённых или развитие у них тяжёлых повреждений головного мозга или глаз. При этом определённый риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребёнок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.

Цитомегаловирус (или ЦМВ) — это разновидность из группы герпесвирусов (Herpesvirus), относящаяся к роду Cytomegalovirus подсемейства 3-herpesviridae. Встречается везде. Статистика частоты встречаемости очень вариативна — вероятно, из-за того, что у значительной массы носителей вируса заболевание протекает бессимптомно. Способов полного излечения от герпеса пока нет, т.е. заражённый человек остается носителем возбудителя на всю жизнь.

ЦМВ — это инфекция, сходная с герпесом или ветрянкой, только с гораздо более серьёзными и неожиданными последствиями — от повреждения внутренних органов до необратимых изменений ЦНС. Определить данное заболевание на ранних стадиях проблематично, его точный инкубационный период пока неизвестен. Проявления инфекции могут быть приняты за воспаление органов мочеполовой системы, обычные недомогания типа ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и прочие обычные болезни. Весьма часто ЦМВ приводит к возникновению многочисленных воспалений сразу в нескольких внутренних органах.

При беременности вирус не всегда передаётся от больной матери к ребёнку. Но если инфицирование ЦМВ произошло в период беременности или болезнь усилилась, то вероятность передачи заболевания плоду значительно возрастает.

Цитомегаловирусная инфекция передаётся половым путем, через слюну, материнское молоко, при беременности (от матери к ребёнку), через общую мочалку, полотенце, посуду и т.д.

Наиболее часто цитомегаловирусная инфекция проявляется как острая респираторно-вирусная инфекция. От больных поступают жалобы на общее недомогание, насморк, быструю утомляемость. Происходит увеличение и воспаление слюнных желёз, сопровождающееся беловатым налётом на языке и дёснах, а так же обильным выделением слюны.

У женщин и мужчин поражение мочеполовой системы даёт симптомы хронического не специфического воспаления. В этом случае, если не обнаружена вирусная природа патологии, лечение заболевания при помощи антибиотиков будет малоэффективно.

Самые серьёзные и опасные осложнения цитомегаловируса — это патология беременности, плода и новорождённого. Если произошло инфицирование плода во время беременности, то риск развития этой патологии будет максимальным. Однако, не стоит забывать, что проблемы могут возникнуть так же у беременных при активации латентной ЦМВ-ифекции, когда вирус попадает в кровь, впоследствии заражая плод. Согласно статистике, ЦМВ является наиболее частой причиной не вынашивания беременности. Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция является причиной поражений центральной нервной системы (тугоухость и отставание в умственном развитии). В 20–30% случаев заканчивается смертью ребёнка.

Преимущества посева на культуре клеток
Главным преимуществом посева на культуре клеток является высокая точность исследования в случае положительного результата. Кроме того, по культуре клеток можно определять, вирусом герпеса какого типа — первого, второго или ЦМВ, была вызвана инфекция. Если результат лабораторной диагностики на культуре клеток окажется у вас положительным, можете быть уверенным, что у вас вирус герпеса.

Основным недостатком посева на культуре клеток является высокий процент ложноотрицательных результатов. Поскольку для посева вирус должен находиться в активном состоянии, если герпетический пузырёк или язвочка маленького размера или уже начинает заживать, то для нормального исследования количества вируса может быть недостаточно. При проведении диагностики позднее, чем через 48 часов после появления симптомов, высока угроза ложноотрицательного результата. Посев вируса на культуре клеток бывает еще менее достоверным при диагностике во время рецидивов (положительные результаты получают лишь в 30% случаев повторных вспышек герпеса).

Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приёма пищи. Кровь берется в пробирку с ЭДТА.

Сбор мочи
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации; во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, рекомендуется ввести во влагалище тампон.

За сутки до сдачи исключить приём алкоголя и половой акт.

Материал собирается в стерильный пластиковый контейнер. Собирается средняя порция утренней мочи. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 3–5 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, собрать среднюю порцию мочи в чистую ёмкость. Продолжить мочеиспускание в унитаз. Ёмкость закрыть, промаркировать.

Нужно постараться максимально сократить срок доставки материала в лабораторию. Длительное хранение приводит к размножению бактерий.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо как можно скорее с момента взятия биоматериала. Моча в стерильном пластиковом контейнере для посева стабильна не более 2 часов при температуре 18–20°С, не более 6 часов при температуре хранения 4–8°С.

Подготовка ко взятию слюны:

желательно собирать утром;
зубы не чистить, не есть как минимум 4 часа;
слюна собирается в стерильный контейнер.

Мазок из урогенитального тракта женщины

Сдача мазка не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.

Мазок из урогенитального тракта мужчины

За 1–2 суток до взятия мазка, необходимо исключить половые контакты. Нельзя мочиться в течение 1,5–2 часов до процедуры.

Обязательные анализы и исследования

Список для женщины:

Группа крови, резус-фактор
Сдать однократно
Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта женщины с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
Срок действия — 6 месяцев
Исследование методом Фемофлор отделяемого цервикального канала
Срок действия — 6 месяцев
Общий (клинический) анализ крови (повторяется за 10 дней до внутриматочных манипуляций)
Срок действия — 1 месяц
Общий анализ мочи (повторяется за 10 дней до внутриматочных манипуляций)
Срок действия — 1 месяц
Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий холестерин, АЛТ, АСТ)
Срок действия — 1 месяц
Коагулограмма (АЧТВ, Д-димер, протромбин, тромбиновое время, фибриноген, а/т к фосфолипидам) в дни без менструации.
Срок действия — 1 месяц
Исследование крови на: АМГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, Е2, прогестерон, тестостерон, ДГА-С, ТТГ, Т4 св., Ат к ТПО; СА-125 (по показаниям, сдавать на 2-5 день от начала менструации)
Срок действия — 6-12 месяцев
Микроскопическое исследование отделяемого, цервикального канала, влагалища
Срок действия — 1 месяц
Цитологическое исследование мазков шейки матки
Срок действия — 6 месяцев
Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
Срок действия — 3 месяца
Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь)
Сдать однократно
Определение антител класса IgM, IgG к вирусу краснухи в крови (при положительных IgG не повторяется)
Срок действия — 6 месяцев
ПЦР-диагностика (отделяемое из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирус
Срок действия — 1 год
УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, почек, надпочечников (при выявлении эндокринных нарушений)
Срок действия — 1 год
УЗИ органов малого таза
Срок действия — 1 месяц
УЗИ молочных желез (до 35 лет) / маммография (после 35 лет)
Срок действия — 1 год
СА125
Сдать перед повторным ЭКО
ЭКГ
Срок действия — 3 месяца
Флюорография (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев)
Срок действия — 1 год
Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности
Срок действия — 6 месяцев (3 месяца при наличии соматических заболеваний)

Список для мужчины:

Спермограмма + морфология, MAR тест (данное исследование мы рекомендуем провести у нас в клинике) NB! Перед проведением обследования количество дней воздержания от половой жизни должно быть не менее 2-х, но не более 5 дней. До исследования желательно воздержаться от посещения сауны, приема горячих ванн и употребления спиртного.
Срок действия — 6 месяцев
Группа крови, резус-фактор
Сдать однократно
Исследование методом Андрофлор отделяемого уретры
Срок действия — 6 месяцев
Определение антител к ВИЧ, HbsAg, HCV к сифилису
Срок действия — 3 месяца
Определение антител класса IgM, IgG, вирус простого герпеса I, II типа
Срок действия — 3 месяца
Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта мужчины с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
Срок действия — 6 месяцев
ПЦР-диагностика (отделяемое из уретры / эякулят) на вирус простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирус
Срок действия — 6 месяцев
Заключение андролога
Срок действия — 6 месяцев
Флюорография (для мужчин, не проходивших это исследование более 12 месяцев)
Срок действия — 1 год

Дополнительное обследование

Список для женщины:

Анализ крови на содержание прогестерона (на 20-23 дни менструального цикла).
Определение антител IgM, IgG к токсоплазме, вирусу простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирусу (при положительных IgG по показаниям, срок действия - 3 месяца).
Авидность IgG к цитомегаловирусу, токсоплазмозу, Herpes simplex virusI, II типа (по показаниям, срок действия - 3 месяца).
Гистероскопия, биопсия эндометрия.
Гистеросальпингография.
Иммунограмма, интерфероновый статус.
Гормональный анализ крови на ДГЭА-сульфат, тестостерон, 17-ОП (на 2-3 день менструального цикла).
Анализ на антителa к тиреопероксидазе (ТПО).
Кольпоскопия (по показаниям, срок действия 6-12 месяцев).
Определение антиспермальных антител.
ПЦР-диагностика (отделяемое из цервикального канала) на микоплазму и уреаплазму.
Консультация эндокринолога.
Консультация маммолога.
Медико-генетическое консультирование (обязательно после 35 лет), определение кариотипа (по показаниям, однократно).

Список для мужчины:

Медико-генетическое консультирование (обязательно после 35 лет), определение кариотипа (по показаниям, однократно).
Определение антиспермальных антител в эякуляте (МАР-тест).
ПЦР-диагностика (отделяемое из уретры) на микоплазму и уреаплазму.
Диагностическая биопсия яичка.

Сдавать анализ на гормоны следует в определенный день менструального цикла (уточните у врача).
Анализы перед процедурой искусственной инсеминации необходимо сдать обоим партнерам.
Если среди Ваших родственников есть люди, имеющие наследственные заболевания, обязательно пройдите генетическое обследование.
Только получив результаты полного обследования пары, врач сможет определить время, когда можно начинать программу ЭКО.

Цены на анализы в "Центр ЭКО"

Название услуги	Стоимость
Спермограмма по нормам ВОЗ	2 500 руб.
Морфология по Крюгеру	2 890 руб.
Определение антиспермальных тел в сперме МАR-test	2 950 руб.
Комплексное обследование спермы (пп 235.73-235.75)	5 500 руб.

Читайте также: