Папиллом тубулярная аденома кишечника

лечение в Израиле

общаемся на русском
консультируем бесплатно
подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
бронируем билеты
бронируем проживание

оформляем приглашение
осуществляем трансфер
работаем без предоплаты
осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
организовываем экскурсии

узнать пакеты услуг и их стоимость

Иногда угрозу развития онкологии можно предотвратить еще на этапе наличия предракового состояния. Лечение аденоматоза толстой кишки в Израиле с ServiceMed – это возможность устранить из своей жизни опасность злокачественного поражения организма.

Среди опасных предраковых состояний – аденоматозные полипы, локализованные в толстой кишке. Высокий злокачественный потенциал имеет ворсинчатая аденома толстой кишки, особенно более 2 см в диаметре и на широком основании. Реже трансформируется в злокачественную форму тубулярная аденома толстой кишки и тубулярно-ворсинчатая аденома толстой кишки. Следует подчеркнуть, что несомненную угрозу для здоровья представляют множественные аденомы, т. е. аденоматоз толстой кишки. Болезнь зачастую имеет наследственную этиологию. Об особенностях его возникновения и прогрессирования у взрослых пациентов могут рассказать специалисты компании ServiceMed. Узнать больше…

При наличии у пациента так называемого семейного (наследственного) аденоматоза толстой кишки в ходе проверки обнаруживается огромное число аденоматозных полипов (до нескольких тысяч). Запускает процесс их развития мутированный ген, отвечающий за пролиферацию (разрастание) тканей слизистого эпителия кишки. Хотя болезнь и является врожденной, процесс ее бурного прогрессирования начинается, как правило, в подростковом возрасте. При этом без своевременного лечения спустя определенное время обязательно происходит малигнизация (озлокачествление) аденоматозных образований.

Особенности лечения

Одиночные адонематозные полипы сегодня зачастую удаляются в ходе проведения малоинвазивной эндоскопической процедуры под названием колоноскопия. При наличии более 20 полипов предписывается колэктомия, то есть резекция пораженного фрагмента кишки. Подобное вмешательство в большинстве случаев проводится лапароскопическим путем.

Лечение аденоматоза толстой кишки в клиниках Израиля предусматривает реализацию более сложной терапевтической программы, нежели устранение аденоматозных полипов в небольшом количестве. Однако для клиентов центра ServiceMed в любом случае обеспечивается приемлемая стоимость лечение аденоматоза толстой кишки в израильских медцентрах.

Единственно возможным методом радикального лечения аденоматоза толстой кишки в больницах Израиля является хирургия. Ключевой принцип проведения вмешательств по устранению аденоматоза – это резекция всех тех участков толстого кишечника, где обнаружены полипы. Подобным образом ликвидируется очаг потенциального ракового процесса.

В медцентрах Израиля при лечении аденоматоза толстой кишки хирурги-гастроэнтерологи прилагают максимальные усилия, чтобы не удалять полностью всю толстую кишку. По возможности предпочтение отдается вмешательствам, которые обеспечивают возможность сохранить анальный сфинктер и непрерывность кишечника. Однако при наличии масштабного поражения и переходе его в злокачественную форму сохранить кишку невозможно.

Операбельное лечение данного заболевания может предусматривать проведение следующих разновидностей операций:

Проктоколэктомия – вмешательство по удалению толстой кишки полностью с созданием постоянной илеостомы.Показано при поражении всех отделов кишки, а также при онкологии прямой кишки до 6 см от отверстия ануса.
Колэктомия – вмешательство по удалению толстой кишки полностью с сохранением сфинктера и наложением временной илеостомы, что предполагает в перспективе проведение реконструкции.
Субтотальная колэктомия– вмешательство, которое предполагает сохранение прямой кишки и наложение илеоректального анастомоза. Показание к нему – отсутствие или наличие незначительного количества аденоматозных полипов в прямой кишке.

Недавно клиники-партнеры ServiceMedначала применяться инновационная техника оперирования приаденоматозе толстой кишки, которая позволяет реконструировать естественный пассаж кишечника после изъятия толстой кишки. В ходе проведения вмешательства осуществляется аллогенная пересадка фетальных клеток эпителия кишки и мезенхимы из различных анатомических структур. При необходимости консультанты ServiceMed могут проинформировать о подробностях выполнения вмешательства и цене лечения аденоматоза толстой кишки в Израиле с его применением. Узнать больше…

Поскольку удаление аденоматоза – это масштабное вмешательство, после его осуществления необходимо пройти комплексную и продолжительную реабилитацию. В этой связи необходимо заметить, что, по отзывам о лечении аденоматоза толстой кишки в Израиле, пациенты неизменно благодарят физиотерапевтов, реабилитологов и диетологов за высочайший профессионализм и проявленное личное участие. Таким образом, можно подытожить, что программа восстановления пациентов после операбельного лечения реализуется успешно.

Программа лечения

Диагностические проверки (колоноскопия с биопсией, МРТ, лабораторные исследования с онкомаркерами, ПЭП-КТ).
Консультация у хирурга-гастроэнтеролога.
Предоперационная подготовка.
Проведение радикальной операции.
Мероприятия по восстановлению.

Вопросы наших пациентов

При наличии данной патологии без лечения развитие рака неминуемо. В то же время, пока малигнизация еще не произошла, в 85% случаев удается обойтись сфинктеросохраняющим вмешательством. При выявлении рака шанс на достаточную радикальность подобной операции остается лишь в 30% случаев.

Известно, что мутированный ген, который провоцирует возникновение патологии, передается по наследству. К сожалению, в настоящее время не существует способов устранения этого генетического дефекта либо профилактики аденоматоза. В то же время, заболевание, хотя и требует сложного операбельного лечения, не является смертельным. Поэтому решение о рождении ребенка может приниматься только индивидуально родителями после получения ими полной информации об особенностях болезни.

Разумеется, после настолько масштабной инвазии необходим пожизненный мониторинг здоровья с регулярными лабораторными и аппаратными проверками. Особенно важен контроль показателей белкового и солевого обмена. В то же время, пациенты после вмешательства могут вести активный способ жизни, заниматься своим образованием, а затем трудовой деятельностью.

Преимущества лечения с ServiceMed:

Высокая эффективность проведения сложных гастроэнтерологических вмешательств
Наличие точнейшего диагностического оборудования для выявления локализации патологий
Возможность полного восстановления в благоприятных курортных условиях
Обеспечение длительного, в том числе – пожизненного, мониторинга после операции
Предоставление профессиональных консультаций и рекомендаций

ServiceMed обеспечит реализацию оптимального протокола Вашего лечения!

Одним из информативных методов ранней диагностики и своевременного удаления доброкачественных эпителиальных и подслизистых образований стенки желудочно-кишечного тракта является гибковолоконная эндоскопия. Преимуществом этой процедуры перед традиционными хирургическими вмешательствами является малоинвазивность, отсутствие инвалидизации и сохранения полноценной функции органа (желудок, кишка, пищевод).

Сегодня эндоскопическое удаление образований толстой кишки или желудка, например полипов, является всемирным стандартом. Многочисленные научные и государственные программы по выявлению раннего рака и скрининга колоректального рака во многих странах (в Японии с 35 летнего возраста, в Европе с 55 летнего возраста) позволили сократить позднее выявление онкопатологии.

Эндоскопические малоинвазивное лечение новообразований толстой кишки и желудка проводится при нераспросранении в глубокие слои стенки. На сегодняшний день эндоскопическое удаление это 3 основных способа с различной вариацией и применением инструментария.

Эндоскопическая полипэктомия – это способ, когда основание образования заключается в металическое кольцо с подачей короткоимпульсного тока позволяющего отсечь образование в пределах здоровых тканей. Чаще всего эта методика применяется при чёткой визуализации границы со здоровой тканью и уверенностью оператора в безопасности.

Наличие образований которые эндоскопически или гистологически подтверждённые не содержат информации о злокачественном перерождении. Опасность представляет тот факт, что некоторые эпителиальные образования (полипы) склонны со временем озлокачествляться (в обиходе – переходить в рак). Образование и рост полипов проходит бессимптомно. Часто кровотечения (кровомазание) и слизевыделение указывают на развившийся процесс. Например опухоль с распадом или полип с изъязвлением. Современные клинические рекомендации предполагают проведение скрининга после 55 лет. При наличии онкоанамнеза у кровных родственников – планка скрининга смещается к 35 летнему возрасту.

Противопоказания к операции

Абсолютные противопоказания – применение антикоагулянтов и нарушение сердечной деятельности, таких как нестабильные нарушения ритма сердца и инфаркт миокарда в острой и подострой фазе. Поэтому очень важно соблюдать все предписания по подготовке к операции (своевременная отмена противосвертывающих препаратов для профилактики операционных и постоперационных кровотечений и комплексное кардиологическое обследование при наличии болезней сердца).

Подготовка к эндоскопической операции

Подготовка желудка и кишки к эндоскопической операции не отличается от подготовки к диагностическому исследованию желудка и кишки (см. раздел диагностика). Учитывая что операции часто проводят под общим наркозом требуется общее исследование и коррекция сопутствующей патологии (консультация терапевта или хирурга) на догоспитальном этапе для своевременной коррекции нарушений.

Амбулаторно или стационарно?

Все эндоскопические операции подразумевают истончение толщины стенки органа. Следовательно, при несоблюдении рекомендации или особенностей организма, иногда могут появиться отдалённые неблагоприятные последствия в виде отсроченных кровотечений (повышение АД), перфорации стенки органа или просто рефлекторных кратковременных болезненных ощущений. Поэтому пациентов оперированых в нашей клиники мы наблюдаем от 1 до 5 суток в зависимости от объёма выполненной операции.

Рекомендации в послеоперационном периоде

Независимо от объёма выполненной операции, будь то полип 3 мм или 3 см, пациенту категорически запрещаются:

Физические нагрузки в течение 14 дней

Перелёт в течение 7 дней.

Прием антикоагулянтов и антиагрегантов в течение 5 дней

Знание этих ограничений позволит распланировать свои события. Поэтому, запланировав в своей жизни эту Важную процедуру, Вы предотвращаете развитие онкологического заболевания в вашем организме. Управляте своей судьбой, дарите близким и себе счастливое будущее.

Опухоли толстого кишечника

Опухоли толстого кишечника — это доброкачественные либо злокачественные новообразования разной этиологии, которые развиваются из эпителиальной или другой ткани стенок толстой кишки и могут поражать любые ее отделы. Доброкачественные опухоли довольно распространены, по разным данным они выявляются у 16−40% населения. Во многих случаях доброкачественный процесс со временем переходит в злокачественный. Раковые опухоли толстого кишечника занимают третье место среди другой злокачественной патологии пищеварительной системы (после рака желудка и опухолей пищевода).

Среди всей онкопатологии злокачественные опухоли толстого кишечника по частоте уступают только раку легких, раковым новообразованиям в желудке и раку молочной железы. У мужчин заболевания данной группы, особенно злокачественные, выявляют несколько чаще, нежели у женщин. Актуальность опухолей толстого кишечника возрастает с каждым годом, преимущественно в развитых странах северного полушария. Доброкачественные процессы так же опасны, как и злокачественные, поскольку имеют склонность к малигнизации.

Причины опухолей толстого кишечника

Причины, которые приводят к возникновению опухолей толстого кишечника, изучаются давно, но к единому мнению ученые и клиницисты (проктологи, хирурги) так и не пришли. Все сходятся во мнении, что данная группа заболеваний является полиэтиологичной. Риск формирования патологии повышается с возрастом. Большое значение имеет диета, богатая животными белками, жирами и бедная клетчаткой. Такой рацион ведет к частым запорам, дисбалансу кишечной флоры. Содержимое кишечника с высоким содержанием желчных кислот и фенолов, обладающих канцерогенными свойствами, дольше контактирует со стенками, что повышает возможность развития опухолей толстого кишечника. Именно с этим связывают большее распространение опухолей толстого кишечника в развитых странах. Также имеют значение канцерогены, которые содержатся в промышленных консервантах, копченых продуктах.

Немаловажное значение в возникновении опухолей толстого кишечника, как злокачественного, так и доброкачественного характера, имеют воспалительные заболевания. При длительном течении (пять лет и больше) они могут осложняться раком

Классификация опухолей толстого кишечника

Опухоли толстого кишечника делят на доброкачественные и злокачественные, а также на опухоли эпителиального и неэпителиального происхождения. По международной морфологической классификации выделяют следующие эпителиальные доброкачественные опухоли толстого кишечника:

Эпителиальные опухоли самые распространенные, они составляют около 92% всех новообразований, имеют большую склонность к злокачественному перерождению.

Злокачественные опухоли толстого кишечника по характеру роста разделяют на четыре типа:

экзофитно-полиповидные опухоли, которые растут в просвет кишки;

эндофитно-язвенные опухоли, распространяющиеся в стенке кишки, часто дают изъязвления;

диффузно-инфильтративные опухоли (злокачественные клетки имеют диффузное распространение внутри стенок органа);

аннулярные опухоли — растут по окружности кишки.

В двух последних случаях трудно определяются гистологические границы опухолевого процесса, клетки могут проникать в участки, которые на первый взгляд выглядят здоровыми.

При классификации злокачественных опухолей толстого кишечника большое значение имеет стадия процесса. Стадийность определяют с помощью международной общепринятой классификации TNM, где T — это степень прорастания опухоли в ткани, N — наличие или отсутствие метастазирования в регионарные лимфатические узлы, M — отдаленное метастазирование.

Симптомы опухолей толстого кишечника

Доброкачественные опухоли толстого кишечника часто протекают бессимптомно и выявляются случайно. Иногда у больных появляется дискомфорт в животе, неустойчивый стул или кровь в кале.

Раковые опухоли толстого кишечника развиваются достаточно медленно и в самом начале могут клинически не проявляться. Одними из первых симптомов заболевания являются кровотечения и анемия. При опухолях прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки кровь алая, не смешивается со слизью. Если патологический процесс затрагивает начальную ободочную кишку — кровь темная, равномерно перемешанная со слизью и калом. Кровотечения при злокачественном процессе в проксимальных отделах очень часто бывают скрытыми и проявляются только анемией.

Кроме кровотечений, при раковых опухолях толстого кишечника у пациентов могут появиться боли в животе, тенезмы, проблемы со стулом. Запоры возникают на поздних стадиях процесса, в запущенных случаях часто развивается кишечная непроходимость. Раковые поражения прямой кишки вызывают у больных ощущение неполного опорожнения, тенезмы. Пациенты жалуются на общую слабость, потерю аппетита, отмечают резкую потерю веса. С прогрессированием болезни увеличивается печень, появляются признаки асцита.

Диагностика опухолей толстого кишечника

Для диагностики опухолей толстого кишечника используют целый ряд методик. При аноскопии и ректороманоскопии обнаруживают опухоли и полипы в прямой кишке, дистальном участке сигмовидной кишки.

После проведения эндоскопии выполняют ирригоскопию с двойным контрастированием путем введения в кишечник воздуха и бариевой взвеси. Методика позволяет выявить опухоли толстого кишечника разного размера; трудности в диагностике могут возникнуть, если процесс локализирован в слепой кишке.

Следующий этап исследования — проведение колоноскопии, которая позволяет выявить небольшие по размеру опухоли толстого кишечника, осмотреть его на всем протяжении. Также с помощью этого метода можно взять биоптат и удалить небольшого размера полипы. Колоноскопия имеет большую чувствительность по сравнению с ирригоскопией, но наиболее достоверные результаты можно получить при использовании эндоскопии и контрастной рентгенографии.

Для выявления метастазов при злокачественных опухолях толстого кишечника используют УЗИ органов брюшной полости, компьютерную томографию, сканирование костной системы, при наличии неврологических симптомов — КТ головного мозга. Опухолевые маркеры имеют скорее прогностическое, чем диагностическое значение. При низкодифференцированных новообразованиях повышается раково-эмбриональный антиген, хотя он не специфичен для этого типа опухолей. Самыми информативными маркерами при выявлении первичных опухолей толстого кишечника считаются маркеры СА-19−9 и СА-50, но при рецидивах они могут и не определяться.

Лечение опухолей толстого кишечника

Единственный действенный метод лечения опухолей толстого кишечника в современной проктологии — хирургический. При небольших доброкачественных процессах без признаков малигнизации проводят удаление новообразования, при множественном поражении — части толстого кишечника.

При злокачественных опухолях толстого кишечника объем операции более радикальный. Удаляют не только новообразование, но и региональные лимфатические узлы, даже если в них не выявлены метастазы. По возможности во время хирургических вмешательств стараются сохранить естественный путь пассажа кишечного содержимого. Если такой возможности нет, выводят колостому на переднюю брюшную стенку. Кроме оперативного лечения, назначают химиотерапию, лучевую терапию.

Прогноз и профилактика опухолей толстого кишечника

Прогноз при опухолях толстого кишечника не всегда благоприятный. Даже доброкачественные эпителиальные опухоли или полипы имеют высокую склонность к злокачественному перерождению. Во многом выживаемость больных зависит от своевременной диагностики и адекватно проведенной хирургической операции.

Профилактика опухолей толстого кишечника состоит, прежде всего, в правильном питании. Необходимо меньше употреблять копченых и консервированных продуктов, мяса и животных жиров. При выборе продуктов нужно отдавать предпочтение тем, которые содержат большое количество клетчатки. Следует пересмотреть образ жизни: низкая двигательная активность благоприятствует возникновению опухолей толстого кишечника. Необходимо вовремя выявлять и лечить различные воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Полип – это новообразование, имеющее доброкачественную природу. Оно располагается на слизистой оболочке кишечника, имеет тонкую либо толстую ножку и уплотнение на ее верхнем конце. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 6 см. Длина ножки может достигать 2 см. В 10-30% случаев происходит перерождение опухоли в злокачественную. Сроки варьируются: иногда на это нужно несколько лет, а иногда – гораздо меньше. Полипы наиболее часто имеют грибовидную форму.

Достоверные причины появления образований на сегодняшний день не выявлены. Чаще всего заболевание обнаруживается при наследственной предрасположенности, хроническом колите, пониженной кислотности желудка, воспалениях в кишечнике.

Разновидности полипов

По расположению опухоли бывают одиночными, многочисленными, групповыми. Многочисленные полипы (диффузный полипоз) – это поражение обширной площади слизистой оболочки. Форма и размеры образований разные. При групповой локализации полипы находятся на ограниченном участке кишечника. Размер их не превышает 5 мм. Полипы классифицируются на ворсинчатые, аденоматозные либо смешанные.

Полипы толстой кишки (колоректальные) - доброкачественные новообразования (наросты) на внутренней стенке органа. Аденоматозные полипы толстого кишечника (аденомы) имеют самый высокий риск перерождения в рак, также встречаются воспалительные, гиперпластические, гамартомные образования. Последние три вида почти никогда не перерождаются.

Аденоматозные образования – самая частая патология. Представляют собой довольно твердые, гладкие, круглые полипы на ножке. Ворситчатые опухоли обычно находятся на широком основании, имеют губчатую структуру, часто кровоточат.

Часто образуются фиброзные полипы (состоящие по большей мере из соединительной ткани). Могут выпадать из ануса при дефекации.

В отдельную группу выделяют также псевдополипы. Они находятся на воспаленных участках слизистой, довольно маленькие, легко кровоточат. Исчезают после устранения причины воспаления.

Симптомы полипоза

Если размер полипа несколько миллиметров, то он никак не ощущается, и обнаружить его врач может только случайно. Большие образования в основном обнаруживаются при жалобах пациентов на кровотечение из анального отверстия. Это связано с тем, что наросты, которые достигли нескольких сантиметров в диаметре, склонны к изъязвлению, могут прорвать стенку кишки.

Кровотечения.
Наличие крови в кале.
Слизистые выделения (с включения крови или без).
Запоры.
Диарея.

Полипы довольно трудно выявить, так как их симптоматика схожа с другими заболеваниями ЖКТ.

Заболеванию подвержено 5-15% всего населения и почти 50% тех людей, кому больше 50 лет.

Самый опасный – множественный полипоз, имеющий наследственную природу. В этом случае в 80-100% случаев формируется злокачественная опухоль.

Причины появления полипов в толстом кишечнике:

постоянные запоры;
генетическая предрасположенность;
особенности рациона – избыток в нем животных жиров, рафинированных продуктов, дефицит клетчатки.

Меры профилактики

Употребление грубой клетчатки (тыква, капуста, репа, яблоки, свекла и др.).
Снижение потребления алкоголя.
Превалирование в рационе растительных жиров.

Хирургическое удаление

Важно! При обнаружении полипов необходимо хирургическое вмешательство. Нельзя проводить самолечение народными средствами. Помощь способен оказать только квалифицированный хирург.

Эндоскопическая полипэктомия. В анус вводится эндоскоп с электродом в форме петли. Этим электродом захватывается и пережимается ножка опухоли. Затем методом электрокоагуляции прижигают оставшуюся от полипа ранку. Крупные образования могут удаляться частями.
Лазерная методика. На ножку полипа воздействует направленный луч лазера. Мягкие ткани испаряются послойно. Операция проходит с минимальной травматизацией, не влечет осложнений.

Колоноскопия с удалением новообразований требует специальной подготовки. Она заключается в максимальном очищении кишечника. Также за 5 дней нужно скорректировать рацион. В него включают легкоперевариваемые продукты с низким содержанием клетчатки: рис, яйца, овощи и фрукты без семян и кожуры, нежирное мясо, рыбу. За 2 дня переходят на мягкие блюда: фруктовые и овощные пюре, омлет, супы-пюре, мягкие и спелые фрукты без кожуры. Полученный биоматериал направляется на гистологическое исследование. После операции нужно раз в 6 месяцев посещать проктолога для предупреждения рецидивов. Процедура требует специальной подготовки. Она заключается в максимальном очищении кишечника. Также за 5 дней нужно скорректировать рацион. В него включают легкоперевариваемые продукты с низким содержанием клетчатки: рис, яйца, овощи и фрукты без семян и кожуры, нежирное мясо, рыбу. За 2 дня переходят на мягкие блюда: фруктовые и овощные пюре, омлет, супы-пюре, мягкие и спелые фрукты без кожуры.

Лечение с комфортом

Цены на удаление полипов в кишечнике Вы можете уточнить по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 435 55 55.

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена (руб.)	В рассрочку (руб.)

Полипэктомия I кат. сложности

7400

Полипэктомия II кат. сложности

10600

от 1059

Полипэктомия III кат. сложности

15000

от 1499

Полипэктомия IV кат. сложности

23550

от 2353

Полипэктомия пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки I кат. сложности (полип до 1 см)

6050

Полипэктомия пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки II кат. сложности (полип до 2 см, или 3 полипа до 1 см)

8100

Полипэктомия пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки III кат. сложности (полип более 2 см)

10100

от 1009

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг "СМ-Клиника"

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки "Совесть" или "Халва":

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.