Образуются ли корочки при лишае

Лишай у человека может появиться в любое время. Какие существуют виды патологии? Какие симптомы заболевания, его опасность? Методы лечения. Фото проявлений.

Понятие лишай у человека объединяет группу дерматологических заболеваний, которые требуют специального лечения. Оно подбирается в зависимости от вида патологии, тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма.

ЛИШАЙ У ЧЕЛОВЕКА – ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Данное заболевание кожи имеет инфекционный характер. Оно может быть вызвано грибком или вирусом.

Следует учитывать, что преимущественное большинство видов лишая заразны, и передаются при контакте с человеком или животным. Без терапии больной представляет угрозу для окружающих.

Возбудители болезни бывают 3 типов:

1. Обитающие в почве, геофильные.
2. Обитающие на кожном покрове человека, антропофильные.
3. Обитающие на животных, зооантропофильные.

Внешние проявления патологии могут отличаться, так как на это влияет тип возбудителя. Степень поражения и обширность зоны тела зависят от многих факторов. В их числе:

• возбудитель;
• степень запущенности заболевания;
• крепость иммунитета;
• индивидуальные особенности и т.д.

Риск столкнуться с патологией повышен у людей таких категорий:

1. Если у человека снижен иммунитет.
2. Дети.
3. Люди, имеющие хронические заболевания и т.д.

Чем раньше больному будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы справиться с заболеванием быстро и без последствий.

СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ

Объединяющая группу кожных заболеваний, болезнь проявляется на теле высыпаниями в форме пятен, которые зудят и шелушатся. Вид и форма проявлений зависят от возбудителя. На яркость симптомов также влияет состояние здоровья человека. Как выглядит лишай различных видов, будет показано ниже на фото.

Инкубационный период, в зависимости от возбудителя, он может колебаться от нескольких дней до нескольких недель.

Этот вид вызывается грибковой инфекцией. Заразиться им можно при прямом контакте. Очень часто распространение стригущего лишая проходит в детской среде.

Внешне этот вид лишая характеризуется круглыми пятнами розового или красного цвета. Поражение чаще всего затрагивает:

• волосистую часть головы с потерей волос на месте высыпаний;
• плечи;
• руки;
• шею;
• лицо.

При отсутствии лечения ситуация усугубляется, зона поражения увеличивается.

Возбудитель данного вида лишая – грибковая инфекция. Чаще всего болезнь поражает людей с хроническими заболеваниями внутренних органов, склонных к повышенной потливости. Заражение происходит после контакта с источником инфекции.

Появляться высыпания могут на любом участке тела, кроме ног, рук и головы. Размер высыпаний может достигать нескольких сантиметров.

Без применения лекарственных средств болезнь может мучить человека годами.

Эта разновидность не имеет до конца выясненную природу. Пятна на теле чаще всего появляются на животе, груди или спине. Цвет пятен – розовый, поверхность – зудяшая и шелушащаяся.

Для заражения благоприятными факторами являются:

• межсезонье;
• переохлаждение;
• молодой возраст.

Женщины подвержены этому виду болезни больше, чем мужчины.

Этот вид представляет собой хроническую болезнь. Дислокация высыпаний – кожа и слизистые. Внешнее проявление – большое количество характерных высыпаний фиолетового или красного цвета на коже, и беловато-серых – на слизистых оболочках.

Факторами, которые способствуют появлению заболевания, являются:

• заболевания ЖКТ;
• сахарный диабет;
• возраст 30-60 лет.

Данный вид поражения вызывается герпетической инфекцией. Дислоцируются высыпания преимущественно по линиям прохождения нервов под ребрами. В отличие от других разновидностей, лишай этого типа вызывает болевые ощущения. Привести к высыпаниям может снижение иммунитета, переохлаждение, простуда.

Внешне высыпания выглядят как пузырьки с жидкостью. Через несколько дней развития они лопаются, образуя корочки. Чем опасен такой лишай? Усугублением состояния и ухудшением самочувствия.

Внешне лишай представлен белыми пятнами различной формы. Высыпания возникают преимущественно в холодное время года.

Это заболевание имеет еще одно название – псориаз. Хроническая форма может локализоваться на коже на крупных суставах.

Простой лишай вызывается стрептококковой инфекцией. Для него характерны округлые пятна с шелушащейся поверхностью. Эта разновидность представляет собой атипичную форму болезни, характерную для мальчиков 7-10 лет.

ЛЕЧЕНИЕ

При обнаружении высыпаний пациенту необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы уточнить диагноз и подобрать правильное лечение. От большинства разновидностей лишая избавиться можно за 7-20 дней.

При запущенной болезни лечение будет длительное.

Основное средство в борьбе с болезнью – мази. Выбор конкретного препарата зависит от формы заболевания. Дополнительно пациентам назначаются общеукрепляющие витаминные комплексы, средства по улучшению состояния иммунитета.

1. Розовый. Применение антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов, исключение из рациона продуктов, способных давать аллергическую реакцию.
2. Стригущий. Использование мазей-кортикостероидов, антигистаминные средства.
3. Опоясывающий. Применение противовирусных мазей. Это может быть, например, Ацикловир. Кроме этого, диуретики, анальгетики, иммуномодуляторы.
4. Отрубевидный. Использование противогрибковых мазей. Например, Ламизил.

В некоторых случаях, например, при розовом лишае, болезнь может пройти даже без специфического лечения. В случае более поражения кожи более серьезными видами, необходимо обязательное принятие лекарств.

Лечение мазями позволяет воздействовать непосредственно на зону поражения, снимать зуд и купировать другие неприятные ощущения. При поражении значительных участков тела больному назначаются также средства перорального приема.

Мази, в зависимости от возбудителя, также применяются различные:

• противогрибковые;
• серно-салициловые;
• серно-дегтярные;
• кортикостероидные;
• противовирусные и т.д.

Универсальной мази, подходящей для борьбы с лишаем любого типа, не существует.

Лечение лишая в домашних условиях должно проводиться только по назначению врача. При соблюдении всех необходимых предписаний распространение высыпаний прекращается, а облегчение состояния наступает достаточно быстро.

Лишай - неприятное заразное заболевание и заразиться им легче всего летом, особенно если лето тёплое и влажное. Хотя весной и осенью лишаи тоже готовы к атаке.

Но тем не менее, у лишаёв, которые произрастают в природе и у лишаёв поражающих кожу человека и животных есть общее свойство – и те, и другие любят тепло и влагу.

К счастью, у нас и в прошлом веке лишай не лечили лекарствами опасными для жизни. А теперь и подавно.

Что же такое лишай, откуда он берётся и как лечится?

Для меня это актуально, так как я умудрилась пообниматься с котёнком больным лишаём. И теперь. Естественно, переживаю и интересуюсь, что и как.

Оказывается, заболевания, очень напоминающие современный лишай были известны ещё в античные времена – шелушения, цветные пятна.

И всё-таки название лишай – Lichen - инфекционное поражение верхнего слоя эпидермиса, является обобщённым для целой группы болезней кожи с шелушащимися пятнами и папулами.

Чаще всего возникновение лишаёв происходит по злой воле вирусов, грибков. Этиология некоторых видов лишаёв неизвестна до сих пор.

Точно известно то, что подхватить лишай больше шансов у человека со сниженным иммунитетом. Часто их жертвами становятся дети и пожилые люди. Но и молодые заражаются лишаями не так редко, как хотелось бы. Врачи говорят, что способствуют заражению лишаями постоянные стрессы, плохая наследственность, низкий иммунитет, переохлаждение, простуды, вирусные инфекции.

Инкубационный период, то есть отрезок времени от момента попадания грибка на кожу, волосы, ногти человека до появления первых признаков лишая может пройти от двух дней до полутора месяцев. А некоторые врачи говорят, что инкубационный период может длиться до 3-4 месяцев. Всё зависит от способности организма противостоять инфекции.

Существует несколько разновидностей лишая, которые могут привести к самым неприятным последствиям.

Самым распространённым из лишаёв является стригущий лишай.

Этим лишаём болеют и дети, и взрослые. Заразиться стригущим лишаём можно от больных людей, кошек, и собак, и через предметы, на которые попали споры этого грибка.

Стригущий лишай поражает чаще всего волосяные покровы головы и реже появляется на коже и ногтях. По внешнему виду стригущий лишай представляет собой круглые или овальные пятна, на которых видны корочки, чешуйки, пузырьки и узелки. На голове на месте его появления происходит облысение.

Если стригущий лишай не лечить, то поднимается температура, лихорадка, слабость, головная боль, воспаление лимфоузлов, зуд. Но даже если зуд отсутствует и пятно только одно и небольшое, лечение всё равно нужно начинать незамедлительно.

Существует форма лишая, которой болеют только люди. При этом лишае волосы ломаются почти у самых корней, редеют, выпадая вместе с корнями. За то, что лишай, как бы состригает волосы, его и назвали стригущим. На коже в этом месте появляется шелушение. Если запустить, то появляются чёткие границы с валиком.

Если стригущий лишай поражает кожу, то на спине, руках, ногах, груди появляется красноватая припухлость с валиком в виде границы и на ней мелкие пузырьки, которые лопаются и подсыхают, образуя корочки. Зуд при стригущем лишае чаще всего сильный, бывает жжение. На месте пятен лишая могут образовываться довольно глубокие рубцы. Незалеченный до конца лишай и после исчезновения пятен может не пройти и стать хроническим заболеванием. Если поражаются ногти, то они становятся толстыми, ломкими, тусклыми, крошатся, на них появляются бороздки.

Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач-дерматолог после осмотра больного. Для более точной постановки диагноза берутся образцы заражённой кожи.

Кроме стригущего лишая существуют и другие.

Розовый лишай - инфекционно-аллергическое заболевание, хотя не слишком заразное. Чаще всего им не заболевают даже члены семьи больного. Заразиться можно, если пользоваться личными вещами заболевшего – расчёской, мочалкой, полотенцем и т.д.

Розовый лишай представляет собой шелушащиеся пятна розового цвета округлой или овальной формы на туловище. Сначала появляется одно пятно, а дней через 10 ещё несколько. Пятна могут сливаться. В середине пятен постепенно появляются шелушащиеся чешуйки. А по краям красная каёмка. Болезнь может длиться до девяти недель.

Точная причина заболевания неизвестна, но нередко он появляется после простуды. Чаще всего заболевание появляется весной и осенью. Эта болезнь может появиться вторично.

Заболеть розовым лишаём можно в любом возрасте, но чаще всего в молодости.

Диагноз ставит дерматолог при осмотре, не прибегая к дополнительным исследованиям.

Красный плоский лишай – это дерматоз в виде красных полигональных папул с гладкой блестящей поверхностью с небольшими ямками в центре. Красный плоский лишай может поражать слизистые оболочки, иногда ногти. Заболевание сопровождает сильный зуд. Причины возникновения заболевания до сих пор неизвестны.

Отрубевидный или разноцветный лишай выглядит, как розовые шелушащиеся пятна с коричневым оттенком. Появляется этот лишай чаще всего на голове, спине, шее, руках. При этом лишае нет воспалительных процессов. Но если его не лечить, то пятна сольются и приобретут коричневый цвет. Этот лишай бывает и у детей и у взрослых.

Опоясывающий лишай считается самым опасным из всех лишаёв. Он является вирусной инфекцией, может долго дремать в организме и активизироваться в любую минуту, как только ослабнет иммунитет. Пик этого заболевания выпадает на весну и осень.

Выглядит этот лишай как пятна с пузырчатыми высыпаниями на них.

При опоясывающем лишае возможны озноб, повышение температуры, головная боль.

Заразна выделяемая из пузырьков жидкость. Поэтому больной должен иметь отдельные вещи и предметы гигиены.

Любые лишаи должен лечить врач. Но параллельно с назначенными доктором лекарствами можно применять народные средства.

Некоторые из них.

Смешать 200 г спирта с 50 г прополиса. Настаивать неделю в тёмном месте, например, в кладовой. Затем смазывать больные места.

Народные лекари говорят, что улучшение наступает через три дня. Плюс к этому на больных местах восстанавливаются волосы.

Натереть на тёрке дегтярное мыло, взять 1 ст. ложку и растворить в 1/2 стакана тёплой воды.

Смазывать этим средством больные места несколько раз в сутки, чем чаще, тем лучше.

Смешать по 1 ч. ложке настойки валерьяны, 5%-го йода, подсолнечного масла, хорошо размешать и смазывать больные места 3 раза в день.

Исцеление наступает через 10 дней.

Можно использовать и для лечения животных.

Эвкалипт
40г листьев эвкалипта залить 1 кипятка и настаивать 1 час в термосе.
Очистить 1 чубчик чеснока, истолочь, соединить с настоем эвкалипта и прикладывать к больным местам ватные тампоны, пропитанные составом на 10 минут.

Курс длится 2 недели.

1 ст. ложку сухой горчицы смешать с 1 ст. ложкой яблочного уксуса и смазывать лишай.

Алоэ от лишая
Сорвать листья алоэ, которому не менее 3 лет. Положить на нижнюю полку холодильника на 2-3 дня, измельчить их и залить 1 ст. ложку измельчённых листьев 5 ст. ложками кипячёной воды, настаивать 1 час, затем 5 минут прокипятить на медленном огне и протирать больные места.
Лишай можно протирать и соком алоэ.

В Венгрии от стригущего лишая избавляются при помощи чесночного уксуса.

Очистить 4 зубчика чеснока, залить 3 стаканами яблочного уксуса, настаивать 14 дней в кладовой. Намочить кусочек хлопчатобумажной ткани, отжать и приложить к больному месту, прибинтовать и оставить на всю ночь. Лечиться до полного избавления от болезни.

Лимонная кислота
1 ч. ложку лимонной кислоты растереть в порошок, добавить 3 ч. ложки растительного масла и хорошо размешать. Массу втирать в больные места, каждый раз тщательно размешивая.

Протирать лишаи отваром мяты – 1 ст. ложка сухой травы заварить 1/2 стакана кипятка, настаивать 1 час, процедить.

Борная кислота
В эмалированную кастрюлю насыпать 1 ч. ложку борной кислоты, залить 2 стаканами холодной воды, довести до кипения на слабом огне и кипятить до полного растворения кислоты, снять с огня, остудить и прикладывать ватные тампоны, смоченные этим раствором, протирать и вокруг пятен.

Дать обсохнуть, надеть бельё и лечь в постель. Делать так 1 неделю. Бельё не менять и не мыться.

Раствор перед использованием всякий раз разогревать. Через неделю принять ванну, поменять всё белье, одежду. А со следующего дня повторить всё сначала.

Сок калины
Смазывать больные места трижды в день свежим соком калины и не смывать часа два.

Чистотел
Нарезать траву чистотела, сложить в пол-литровую банку до половины, залить до верха кипятком, хорошо укутать и настаивать больше часа. Процедить и делать тёплые примочки 4 раза в день.

Полынь
Мелко нарезать траву полыни, сложить в банку, залить водкой на 2-3 сантиметра, укупорить и настаивать 14 дней в кладовой. Процедить и смазывать 4-5 раз в день поражённые места.

Бессмертник против лишая
1 ст. ложку сухой травы бессмертника заварить 1 стаканом кипятка в термосе, настаивать 1 час. Процедить. Протирать 3 раза в день больные места и делать компрессы на ночь.

Сжечь несколько долек чеснока, взять 1 ст. ложку золы, добавить 100 г натурального мёда, хорошо размешать и смазывать этой мазью поражённые места 2-3 раза в день.

Гречка против лишая
Промыть 1 ст. ложку гречневой крупы, залить 2 стаканами воды и сварить, процедить и протирать больные места отваром 3 раза в день.

Хлеб с солью
Смешать хлеб с водой до образования густой кашицы, добавить соль и делать из этой кашицы компрессы на больные места.

Государственное автономное учреждение здравоохранения "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"

Определение.

Микроспория – это грибковое заболевание с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без вовлечения пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей, вызываемая грибами рода Microsporum.

Помимо медицинского названия, у данного грибкового заболевания имеется еще одно широко распространенное наименование – стригущий лишай.

Актуальность.

В настоящее время микроспория — самый распространенный микоз у детей.

Возбудитель инфекции. Среди грибов рода Microsporum имеется около 20 видов, способных вызывать заболевание. Грибы рода Microsporum устойчивы к повреждающим факторам внешней среды, а также к различным противогрибковым препаратам, что связано с особенностями строения. У данного вида грибов выявлена ультраструктурно плотная толстая стенка, состоящая из 6 слоев, усиленная реберными выступами. Эти грибы способны сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет, в кожных чешуйках – до 7 лет.

Эпидемиология.

Источниками микроспории могут служить животные, люди и почва.

Основные животные, участвующие в сохранении и передаче инфекции, являются кошки, особенно котята (70-80%), реже собаки (4%).. Особенно часто болеют микроспорией кошки светлых мастей и тигрового окраса, видимо, это связанно со сниженной резистентностью к грибам у данных разновидностей кошек.

Крайне опасен контакт с бродячими кошками и собаками, которые нередко оказываются больными микроспорией.

Также заражение этим микозом возможно от больного микроспорией человека, чаще детей (3-10%), и чрезвычайно редко – от почвы (0,7%).

К редким животным, болеющим микроспорией и могущим явиться источником заражения людей, причисляют обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц.

Механизм заражения

Чаще всего заражаются микроспорией непосредственно от больного животного, когда с ним играют, моют, греют под рубашкой, пускают его в постель, а также через инфицированные от него предметы окружающей среды. А поскольку чаще всего носителями микроспории являются котята, то наблюдается два сезонных пика повышения заболеваемости данной инфекцией – в середине лета и осенью, когда кошки приносят приплод. Чтобы заразиться микроспорией, достаточно погладить кошку или собаку, которые больны инфекцией или являются бессимптомными носителями.

Заражение микроспорией возможно не только при непосредственном контакте с больным животным, но также при прикосновении к предметам, на которых имеется шерсть и чешуйки кожи инфицированного животного.

Дело в том, что кошки и собаки, больные микроспорией или являющиеся носителями грибка, могут оставлять маленькие и незаметные кусочки шерсти на различных предметах обихода (мебель, ковры, кровати, диваны, кресла, одежда, обувь и т.д.), в которых содержатся споры грибка. Человек, прикасаясь к таким кусочкам шерсти, содержащим споры грибка, также заражается микроспорией.

Передача инфекции от больного человека к здоровому при непосредственных близких контактах или при использовании различных предметов, на которых находятся чешуйки кожи инфицированного лица (например, при использовании расчески, шапки, ножниц для стрижки волос, принадлежащих человеку, больному микроспорией).

В домашних условиях – предметом инфицирования может быть постельное белье, полотенце, одежда, подстилки для животных и предметы ухода за ними.

В подъездах домов и дворах инфекция может передаваться через околодверные коврики, пыль лестничных клеток, песок детских песочниц, вода луж.

Источником инфицирования новорожденных может быть детская коляска, оставленная на ночь в подъезде дома и облюбованная кошками.

В парикмахерских при ненадлежащей стерилизации, инфицироваться можно через машинки для стрижки волос, ножницы, расчески, пеньюары, бигуди, фены, кисти для мытья.

При простом попадании грибка на кожу человек не заболеет микроспорией, поскольку патогенный грибок будет уничтожен нормальной микрофлорой и иммунной системной или просто смыт в ходе выполнения гигиенических мероприятий.

Таким образом, для заболевания микроспорией необходимо не только попадание грибка на кожный покров, но и наличие неких предрасполагающих факторов, которые позволят ему внедриться в кожу и спровоцировать инфекцию. К ним относятся: 1. Травматические повреждения кожи; 2. Мацерация кожи; 3. Сниженный иммунитет 4. Невыполнение гигиенических мероприятий.

Интересные факты

Подъем заболеваемости микроспорией отмечается с июня до ноября, затем снижается до минимума к апрелю.

Микроспория чаще регистрируется в городах с многоэтажными домами, где бродячие животные контактируют с домашними. Заболеваемость среди безнадзорных животных достигает 50%.

Микроспория у детей у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что объясняется двумя основными факторами. Во-первых, дети чаще контактируют с больными животными, соответственно, у них выше риск заражения инфекцией. И во-вторых, сальные железы кожного покрова детей не вырабатывают кислот, обладающих губительным действием в отношении грибков. То есть грибок, попавший на кожу ребенка, вызовет микроспорию с гораздо большей вероятностью, чем у взрослого в аналогичной ситуации, поскольку после полового созревания железы начинают вырабатывать кислоты, губительно действующие на возбудителей микроспории. Немаловажно, что у детей менее развиты гигиенические навыки, чем у взрослых.

Клиника

Инкубационный период составляет в большинстве случаев 1-2 недели.

При микроспории гладкой кожи очаги чаще всего наблюдаются на лице, шее, кистях, предплечьях, плечах, но могут быть и на туловище. Типичны округлые или овальные эритематосквамозные отечные пятна от 0,5 до 2-3 см в диаметре, окруженные непрерывным возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие корочки. Микроспория может поражать также пушковые волосы.

Диагностика микроспории.

Клинический диагноз микроспории обязательно должен быть подтвержден данными лабораторного исследования.

Принципы лечения включают:

• Изоляцию от больного животного;
• Прием системных противогрибковых препаратов внутрь
• Местно-мазевое противогрибковое лечение.

Принципы профилактики микроспории

• Основные меры профилактики микроспории у детей – обучение малыша правильному общению с животными: ребенок должен знать, что такие контакты могут быть небезопасным. Ребенок должен знать внешние признаки микроспории у животных , не допускать общения с больными животными. После того как ребенок погладил кошку или собаку, он должен помыть руки.

• Недопустимо пользование чужими предметами — такими, как расческа, носовой платок и т.п. Нельзя надевать на себя чужую одежду.
• Нельзя разрешать пускать животных, особенно кошек и собак, в постель, греть их под рубашкой. После игры с ними следует сразу же вымыть руки теплой водой с мылом.
• Следует избегать контакта с бездомными животными, осматривать домашних животных, в том числе и тех, которые не контактируют с дикими, снижают риск заражения микроспорией.
• Осмотры детей в организованных коллективах (детские сады, пионерские лагеря) должны проводиться не реже 2 раз в год, с применением лампы Вуда
• При выявлении заболевания ребенка следует изолировать от других детей.
• По решению врача больной может быть направлен на лечение в специализированный стационар. Показаниями для госпитализации являются:

— тяжелое течение заболевания и наличие сопутствующей патологии

— отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

— по эпидемиологическим показаниям: больные из организованных коллективов при отсутствии возможности изоляции их от здоровых лиц (например, при наличии микроспории у лиц, проживающих в интернатах, детских домах, общежитиях, дети из многодетных и асоциальных семей).

• Все вещи, принадлежавшие заболевшему ребенку, подлежат дезинфекции в паровоздушной камере, а при ее отсутствии – кипячению и глажению.
• В квартире, где был больной котенок, всю мебель, инвентарь, полы, ковры, подстилки для животных следует обработать дезинфицирующим средством, обладающих противогрибковым действием. После обработки вещей дезинфектантом их стирают горячей водой с мылом.
• Дети должны иметь индивидуальные постельные принадлежности, нательное белье, полотенца, расчески, заколки, бантики и т.д.
• Особенно опасен контакт с бродячими, и, зачастую, больными микроспорией, кошками и собаками. Иногда заразить ребенка может подаренная родителями обезьянка, хомячок, морская свинка, которые, хоть и редко, но также болеют этим микозом. Поэтому домашние питомцы должны периодически наблюдаться у ветеринара.
• Домашние животные, больные микроспорией, подлежат полноценному лечению с осуществлением ветеринарного надзора за их излеченностью.
• В детских учреждениях, особенно в детских садах и яслях запрещается содержать каких-либо животных.
• Машинки для стрижки, ножницы, расчески в парикмахерских необходимо дезинфицировать после каждого клиента.
• Существенная роль в борьбе с микроспорией принадлежит санитарному просвещению. В специальных лекциях, стенгазетах, массовых печатных изданиях целесообразно рассказывать о путях заражения микроспорией, мерах профилактики, последствиях заболевания.
  

Новый многоканальный телефон организации: +7 (812) 630-20-69

• Вы здесь:
• Главная
  
• Новости
  
• Стригущий лишай

Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем. Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным: Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая. Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие: Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой. Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр. Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков. Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи). Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза. При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем. При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая. Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам: кожа рук, ног, туловища ступни ног ногти ног и рук паховые складки и подмышечные впадины кожа волосяного покрова головы кисти рук, ладони кожа лица В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

• Поверхностный лишай волосистой части головы.

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет - периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму.
Симптомы стригущего лишая на голове:
- Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок. В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть. По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы. Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки. По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше. Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

• Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже.

- На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами. Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является - лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле. Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками. При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах. Такой лишай обычно сопровождается зудом.

• Хронический стригущий лишай.

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
- Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове - затылок и виски. Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов. Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи. При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет. При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким.

• Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный.

- Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека. Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание. В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца. Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы. Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость. По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета. У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека. При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая - противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства - крема, спреи, гели) Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%. Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля - спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара - вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка. Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию. После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза - непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.