О дополнительных мерах профилактики кори

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 8 февраля 2018 г. N 01/1730-2018-32 "О заболеваемости корью и дополнительных мерах профилактики"

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что в 2017 г. на фоне эпидемиологического неблагополучия в ряде стран Европейского региона отмечено осложнение эпидситуации по заболеваемости корью на территории Российской Федерации.

По данным формы ф. 1 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" в 2017 г. в Российской Федерации зарегистрировано 725 случаев кори, показатель заболеваемости составил 0,5 на 100 тыс. населения. Заболевания корью зарегистрированы в 31 субъекте Российской Федерации, при этом в 20 субъектах регистрировались единичные (1-3) случаи кори; в 7 субъектах (республиках Крым, Адыгея, Кабардино-Балкарской Республике, Ростовской и Астраханской областях, Ставропольском и Хабаровском краях) - от 6 до 16 случаев кори.

Наибольшее число заболевших зарегистрировано в г. Москве - 333 случая (2,72 на 100 тыс.), Московской области - 153 случая (2,1 на 100 тыс.), Республике Дагестан - 99 случаев (3,3 на 100 тыс), Чеченской Республике - 32 случая (2,32 на 100 тыс.). В указанных регионах зарегистрировано и наибольшее количество групповых очагов, в том числе в организованных коллективах и медицинских организациях.

Так, в Республике Дагестан зарегистрировано 3 групповых очага в негосударственных детских дошкольных учреждениях, в которых суммарно заболели корью 24 ребенка - все не привиты против кори по причине отказа родителей.

В г. Москве, Хабаровском и Ставропольском краях, республиках Крым, Адыгея зарегистрированы очаги кори с распространением в медицинских организациях.

В г. Москве указанные очаги зарегистрированы в 4-х медицинских стационарах, при этом в одном из них сформировано за период сентябрь-ноябрь 2017 г. 3 очага с общим числом заболевших 49 человек.

Кроме этого, в 2017 г. очаги кори с распространением отмечались в трудовых коллективах (Московская область, 1 очаг с числом заболевших 6 человек), в социальных стационарных учреждениях для детей (2 очага в г. Москве с общим числом заболевших 18 человек), среди цыган (Московская область - 12 заболевших).

Распространению инфекции способствовало наличие значительного числа неиммунных к кори лиц, пропуск и позднее выявление первых случаев заболеваний корью, неполное и несвоевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах кори.

В 2018 г. продолжается регистрация случаев по кори в г. Москве, Московской области, республиках Адыгея и Дагестан.

Так, случаи кори зарегистрированы в одной медицинской организации г. Москвы среди пациентов, а также среди цыганского населения, проживающего на территории г. Москвы (30 заболевших) и в 4-х районах Московской области (13).

В Республике Адыгея продолжается вспышка кори среди населения г. Майкопа, в январе-феврале 2018 г. (по состоянию на 06.02.2017) зарегистрировано 17 случаев заболевания, в Республике Дагестан - 2 случая.

Важное место в системе эпиднадзора за корью занимает мониторинг состояния специфического иммунитета населения к вирусам кори.

Анализ результатов изучения состояния специфического иммунитета к вирусу кори в индикаторных группах населения за период с 2006 по 2016 г., проведенный специалистами Национального центра по надзору за корью и краснухой (на базе ФБУН "Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского" Роспотребнадзора), показал, что среди детей в возрасте 3-4-х лет, обследованных через 2-3 года после вакцинации, доля серонегативных к вирусу кори в течение всех анализируемых лет была невысокой - от 3,7% (2008 г.) до 7,4% (2016 г.), в среднем составляя 5,8%, что соответствует иммуногенности вакцины.

В группе детей в возрасте 9-10 лет, имеющих ревакцинацию против кори, доля серонегативных лиц составляла от 5,7% (2012 г.) до 12,2% (2016 г.), в среднем - 8,9%.

В группе подростков доля серонегативных в период 2008-2010 гг. составила в среднем 11,3%, в 2015-2016 гг. - имело место повышение доли серонегативных лиц в данной возрастной когорте до 22,3% - в 2015 г. и до 21,7% - в 2016 г. В целом, за последние 2 года доля серонегативных к кори подростков увеличилась до 18,6%.

Следует отметить, что увеличение доли серонегативных в 2015-2016 гг. отмечалось во всех индикаторных группах, но среди подростков этот показатель был самым высоким. При этом доля заболевших подростков в общей структуре заболевших корью оставалась низкой (1-2,9%), что требует дополнительного изучения.

На основании изложенного выше и в целях совершенствования работы по профилактике кори в субъектах Российской Федерации предлагаю:

1. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

1.1. В срок до 15.02.2018 обеспечить корректировку плана иммунизации против кори на 2018 г., предусмотрев охват прививками против кори не менее 95% взрослых из групп риска в возрасте до 55 лет в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а также подчищающую иммунизацию лиц, не болевших, не привитых против кори и привитых однократно в возрасте до 35 лет включительно.

1.2. Принять меры по повсеместному достижению и поддержанию высокого охвата (не менее 95%) вакцинацией и ревакцинацией против кори декретированных групп населения и по обеспечению достоверности их учета.

1.3. Оценить результативность профилактических и противоэпидемических мероприятий, проводимых в рамках I этапа Программы элиминации кори (2016-2018 гг.) в субъекте с принятием дополнительных мер по профилактике данной инфекции.

1.4. В целях улучшения диагностики кори обеспечить регулярное проведение обучения/переподготовки сотрудников медицинских организаций по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори, с обязательной проверкой уровня знаний по ее итогам.

1.5. Обеспечить проведение:

1.5.1. Своевременных и в полном объеме противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах коревой инфекции с последующей оценкой их эффективности.

1.5.2. Серологического мониторинга за напряженностью коллективного иммунитета к кори и краснухе в индикаторных группах населения, а также анализ причин роста доли серонегативных лиц и сопоставление результатов серомониторинга с данными повозрастной заболеваемости корью.

1.6. Принять меры по:

1.6.1. Активизации плановой разъяснительной работы с населением, а также с религиозными конфессиями, диаспорами, профессиональными объединениями и ассоциациями по вопросам приверженности к иммунопрофилактике кори и краснухи.

1.6.2. Организации межведомственного взаимодействия по вопросам проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий против кори среди мигрантов, в том числе нелегальных, и других труднодоступных контингентов (религиозных, кочующих групп населения и др.), при необходимости вынести указанные вопросы на заседание санитарно-противоэпидемических комиссий.

1.7. Обеспечить своевременную доставку и качество образцов сывороток крови от больных корью, направляемых в региональные центры по надзору за корью и краснухой, Национальный центр по надзору за корью и краснухой.

2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья рекомендовать:

2.1. Взять на контроль организацию и проведение иммунизации против кори/краснухи детей, имеющих временные и длительные медицинские отводы от профилактических прививок против кори, а также своевременность их пересмотра.

2.2. Проведение иммунизации против кори работников медицинских организаций, привитых однократно и не привитых - без ограничения по возрасту, а также мигрантов, кочующих и других труднодоступных групп населения.

2.3. Совместно с территориальными органами Роспотребнадзора организовать систематическое заслушивание руководителей муниципальных органов здравоохранения и медицинских организаций о состоянии работы по иммунопрофилактике населения и медицинских работников.

2.4. Принять меры по обеспечению соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях, своевременному проведению противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекции в соответствии с требованиями санитарных правил. При госпитализации пациентов в стационар учитывать их прививочный статус по кори.

3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:

3.1. Усилить контроль за:

3.1.1. Планированием работы по вакцинопрофилактике кори в субъектах Российской Федерации и достоверностью представляемых отчетных данных о выполненных профилактических прививках.

3.1.2. Соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины.

3.1.3. Организацией противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах инфекции.

3.2. Обеспечить проведение качественного эпидемиологического расследования очагов кори с установлением источников инфекции.

Руководитель

А.Ю. Попова

Обзор документа

Сообщается об осложнении эпидситуации по заболеваемости корью на территории России. Проанализированы данные за 2017 г.

В 2018 г. продолжается регистрация случаев по кори в Москве, Московской области, в Республиках Адыгея и Дагестан.

В целях улучшения диагностики кори необходимо обеспечить регулярное проведение обучения/переподготовки сотрудников медорганизаций по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори с обязательной проверкой уровня знаний по ее итогам.

Целесообразно проводить разъяснительную работу с населением, а также с религиозными конфессиями, диаспорами, профессиональными объединениями и ассоциациями по вопросам приверженности к иммунопрофилактике кори и краснухи.

Следует взять на контроль организацию и проведение иммунизации против кори/краснухи детей, имеющих временные и длительные медицинские отводы от профилактических прививок против кори, а также своевременность их пересмотра.

Необходимо усилить контроль за планированием работы по вакцинопрофилактике кори в регионах и достоверностью предоставляемых отчетных данных о выполненных профилактических прививках.

Санитарно – противоэпидемическая комиссия (СПК)

Администрации Камбарского района

О дополнительных мерах

по профилактике кори

Заслушав специалистов ТОУ Роспотребнадзора по УР в г.Сарапуле о эпидемиологической ситуации по заболеваемости корью СПК Администрации Камбарского района отмечает:

Корь является одной из самых заразных вирусных инфекций, источником которой является больной человек. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Опасны возможные осложнения после перенесенной инфекции со стороны центральной нервной системы, дыхательной системы, желудочно – кишечного тракта Корь может быть причиной смертности и инвалидности, особенно среди детей раннего возраста. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Родители, которые отказываются от прививок, подвергают риску здоровье и жизнь своих детей. Единственный способ предотвратить заболевание – привиться против кори.

По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран Европейского региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально. Крайне неблагополучная эпидситуация по кори отмечается на Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран. Показатель заболеваемости корью по итогам 2018г. на Украине составил 120,9 случаев кори на 100 т.н., в РФ – 1,7 на 100 т.н., в УР – 0,5 на 100 т.н. Крупные вспышки кори в 2018 году регистрировались в Великобритании, Германии, Бельгии, Болгарии, Швейцарии, Словакии, Польше, Казахстане. Причина неблагополучной ситуации по данным ВОЗ низкий охват вакцинацией населения против кори. Неблагополучная эпидситуация в странах Европы способствует завозу коревой инфекции на территорию РФ из неблагополучных стран. За 2018г. в РФ зарегистрировано более 2,5 тысяч случаев кори. Уже за 2 месяца этого года зарегистрировано 872 сл. кори. Случаи завоза кори в 2018г. зарегистрированы и на территории УР – 7сл. В январе – феврале 2018г. в Ярском районе УР зарегистрированы 2 завозных случаев инфекции у не привитых против кори лиц ( ребенок и взрослый ). При эпидобследовании очагов установлено 19 контактных лиц, из которых 13 чел. оказались не привитыми против кори по причине отказа от прививок. Благодаря своевременной экстренной иммунизации контактных лиц очаг кори был локализован. Уже в этом году зарегистрирован случай кори в УР. Прогноз крайне неблагоприятный.

Группами риска на территории РФ при завозе кори являются не привитые дети и взрослые, особенно в детских организованных коллективах и в медицинских учреждениях. Случаев заболеваний корью последние 10 лет на территории района не зарегистрированы.

Прививка против кори входит в Национальный календарь профилактических прививок ( далее – Календарь ). Согласно Календарю детское и взрослое население должно планово прививаться против кори. Дети должны получить вакцинацию в возрасте 1 год и ревакцинацию в возрасте 6 лет. Взрослое население ( не болевшие, не привитые, не имеющих данных о прививках, привитых однократно ) должно быть привиты против кори ( вакцинация и ревакцинация ) с 18 до 35 лет включительно, а группы риска ( работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лиц работающих вахтовым методом ) с 18 до 55 лет включительно.

2. Провести на территории Камбарского района с 01.04.2019г. по 01.10.2019г. подчищающую иммунизацию против кори населения, а также иностранных граждан, осуществляющих трудовую деятельность, не привитых против кори

3.1 Организовать проведение с 01.04.2019г. по 01.10.2019г. подчищающей иммунизации против кори населения, не получившего своевременно в рамках национального календаря профилактических прививок

3.2 В целях организации работы по подчищающей иммунизации против кори населения в кратчайшие сроки:

- провести обьективный анализ привитости против кори взрослого населения в возрасте 18-35 лет, групп риска из числа взрослого населения ( работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лиц работающих вахтовым методом ) в возрасте 36-55 лет. Уточнить численность взрослых, не привитых, не болевших корью, имеющих неизвестный прививочный анамнез, получивших однократную иммунизацию живой коревой вакциной.

- провести работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори, а также работу с населением, отказывающимся от профилактических прививок

- составить списки лиц, подлежащих прививкам против кори

- составить планы и графики проведения прививок против кори

- провести работу по оснащению лечебного учреждения вакциной против кори и расходными материалами, сформировать прививочные бригады ( при необходимости )

3.3 обеспечить охват детского населения в декретированных возрастах ( 2года и 6 лет ) профилактическими прививками против кори на уровне 95% и выше.

3.4. обеспечить охват взрослого населения в возрасте 18-35 лет ( не болевших, не привитых, не имеющих данных о прививках, привитых однократно ) 2 кратной иммунизацией против кори на уровне 95% и выше

3.5. обеспечить охват групп риска ( работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лиц работающих вахтовым методом ) из числа взрослого населения в возрасте 36-55 лет ( не болевших, не привитых, не имеющих данных о прививках, привитых однократно ) 2 кратной иммунизацией против кори на уровне 95% и выше

3.7. при формировании детских организованных коллективов на новый учебный год ( школы, детские сады ) строго контролировать достоверность представляемых сведений о профилактических прививках; проводить вакцинацию детей против кори при отсутствии документально подтвержденных сведений о прививках.

3.9. обеспечить ежегодное проведение подготовки медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, профилактики кори с проверкой уровня знаний по ее результатам.

3.10. обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий в очагах кори в соответствии с требованиями санитарного законодательства, в т.ч. проведение экстренной иммунизации контактных лиц в течении 72 часов

3.11. определить потребность в коревой вакцины для проведения экстренной иммунизации контактных лиц при возникновении очагов кори.

Я, Главный государственный санитарный врач по Чувашской Республике Работаев Е.Ф., проанализировав ход реализации программы ликвидации кори на территории Чувашской Республики, отмечаю, что в республике поддерживается высокий уровень иммунизации детей против кори в рамках Национального календаря профилактических прививок. По состоянию на 01.01.2007 показатель своевременности вакцинации против кори детей в возрасте 24 месяца во всех городах и районах республики достиг нормативного уровня и в целом по республике составил 98,9%. Ревакцинацией против кори в возрасте 6 лет по республике охвачено 97,8% детей, ниже нормативного уровня (95%) этот показатель только в Порецком районе, где он составил всего 91,7%.

В то же время в республике крайне медленными темпами идёт иммунизация взрослого населения в возрасте от 18 до 35 лет, ранее не болевших и не привитых против кори. В течение 2004-2006 гг. в республике вакциной, закупленной за счет средств местных бюджетов, фонда обязательного медицинского страхования, учреждений и организаций, привито 53146 взрослых, при этом в 2006г. план иммунизации этой категории населения по республике выполнен всего на 26,5%. Неудовлетворительно вакцинировались взрослые в Моргаушском (10%), Ибресинском (30,1%) районах, г.Чебоксары (0,64%), г.Новочебоксарск (46,5%), г.Алатырь (77,7%). По состоянию на 01.01.2007г. охват прививками против кори взрослого населения в возрасте от 18 до 35 лет в целом по республике не достиг нормативного уровня и составил 89,3%, крайне низок этот показатель в Козловском (20,3%), Алатырском (60,3%), Урмарском (61,9%), Марпосадском (77,7%), Канашском (86,6%) районах и г.г.Алатырь (58,9%), Новочебоксарск (88,1%).

По состоянию на 01.01.2007г. не привитыми против кори оставались 38019 взрослых от 18 до 35 лет, для иммунизации которых необходимо закупить коревую вакцину на сумму 1 млн. 300 тыс. рублей. Согласно информации, поступившей от глав администраций районов и городов республики, в 2007 г. предусмотрено закупить коревую вакцину на сумму 877,8 тыс. рублей, что позволит вакцинировать 25818 человек – 67,9% подлежащих. При этом в I кв. 2007 г. в 8 районах и 3 городах республики против кори вакцинировано всего 2436 взрослых, ревакцинировано - 1382 (6,4% и 10,0% соответственно от количества подлежащих).

С 2005г. в республике проводится активное выявление больных корью среди лиц с лихорадкой и сыпью независимо от первичного диагноза, что в условиях спорадической заболеваемости корью является обязательным дополнением к системе надзора за этой инфекцией и позволяет не только установить истинное число больных корью в республике, но и подтвердить отсутствие местных случаев кори, что в последующем явится основным критерием оценки результативности выполнения Программы ликвидации кори и сертификации территории, свободной от кори.

Согласно информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2005-2006 годах сложилось эпидемическое неблагополучие по кори в сопредельных с Российской Федерацией странах - Украине, Казахстане, Азербайджане, Узбекистане, Грузии, Армении, Молдове. В 2006г. в стране было зарегистрировано 1018 случаев кори против 416 в 2005г., из них 235 случаев среди детей до 14 лет. На территории Нижегородского региона в 2006г. в 7 субъектах из 8, в т.ч. в Чувашской Республике, зарегистрировано 39 случаев кори, показатель заболеваемости составил 0,31 на 100 тыс. населения, что 2,3 раза ниже, чем в целом по России.

Тем не менее результаты иммунологического контроля напряженности противокоревого иммунитета, проведенного в 2006г. в Канашском, Ибресинском, Урмарском районах, свидетельствуют о недостаточной защищенности взрослых старше 23 лет, удельный вес не иммунных лиц в этой категории населения составил 8,9%. Вследствие недостаточного уровня коллективного иммунитета сохраняется реальная угроза распространения кори среди взрослого населения.

1. Главам муниципальных образований Чувашской Республики рекомендовать:

1.1. Рассмотреть в мае-июне т.г. на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий районов и городов республики вопрос о ходе реализации программы ликвидации кори на территории Чувашской Республики.

1.2. Предусмотреть финансирование закупок необходимого количества вакцины против кори для иммунизации взрослого населения в возрасте до 35 лет.

2. Руководителям органов и учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике выйти с ходатайствами в администрации муниципальных районов и городских округов, к руководителям предприятий, учреждений, организаций о необходимости выделения средств на приобретения коревой вакцины в 2007г. для проведения прививок взрослому населению.

3. Руководителям органов и учреждений здравоохранения:

3.2. Обеспечить повсеместно не менее чем 95% охват прививками против кори детей в декретированных возрастах и взрослых в возрасте от 18 до 35 лет.

3.6. Организовать и провести в мае-июне т.г. семинары-совещания для медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, организации лабораторного обследования и профилактики кори.

3.7. Проводить активную санитарно-просветительную работу среди населения с использованием средств массовой информации о мерах предупреждения заболевания корью.

5. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" Ямалтдинову Р.К.:

5.1. Передавать сведения о контакте беременных с больным краснухой в поликлинику по месту жительство для организации серологического обследования на наличие у них антител к краснухе.

5.2. Обеспечить своевременную доставку в Нижегородской региональный центр по профилактике кори сыворотки крови беременных одновременно с сывороткой крови от первого больного в очаге.

5.3. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике Смирнову М.М., начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике обеспечить контроль за:

- иммунизацией против кори детей декретированных возрастов (24 месяца и 6 лет), взрослых до 35 лет, не болевших этой инфекцией, не привитых, привитых однократно или не имеющих сведений о профилактических прививках против кори;

- выполнением требований санитарных правил СП 3.1.2.1176-02 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита" и санитарных правил СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов";

- проведением серомониторинга за состоянием коллективного иммунитета к кори среди декретированных возрастов;

- обеспечить проведение эпидемиологического расследования каждого случая кори и подозрения на неё с целью выявления источника инфекции и организации противоэпидемических мероприятий для предупреждения вторичных случаев заболевания.

6. Начальникам управления здравоохранения и социальной политики администрации г.Чебоксары, отдела здравоохранения, физической культуры и спорта администрации г.Новочебоксарск, зав. горздравотделами г.г. Алатырь, Канаш, Шумерля, главным врачам центральных районных больниц, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике представить информацию о ходе реализации данного постановления в Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике к 15.10.2007.

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
428018, г. Чебоксары, Московский пр., 3Д

В Коми примут дополнительные меры по профилактике заболевания корью. Речь об этом шла на внеочередном заседании Санитарно-противоэпидемической комиссии под председательством вице-премьера Правительства региона Натальи Михальченковой.

Напомним, как ранее сообщал "Комиинформ", Роспотребнадзор принял решение о проведении подчищающей иммунизации против кори на территории страны в связи со случаями заболевания в нескольких регионах России.

"Во исполнение поручения главного государственного санитарного врача Российской Федерации в республике приняты дополнительные меры по профилактике кори с увеличением охвата привитого населения, усилен контроль над обеспечением достаточного запаса коревой вакцины. Кроме того, будет активизирована информационно-разъяснительная работа с населением о преимуществах иммунопрофилактики: когда у человека есть реальная возможность защитить себя от инфекции", - заявила Н. Михальченкова.

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Коми, Главный государственный санитарный врач по Республике Коми Людмила Глушкова представила информацию по ситуации с заболеваемостью корью, вакцинации, а также о мероприятиях, которые следует провести в первоочередном порядке.

Так, с 1 апреля по 10 октября 2019 года в Коми будет проводиться подчищающая иммунизация против кори детей и взрослых (неболевших, непривитых, привитых однократно и не имеющих сведений о прививках).

Региональному Минздраву предстоит составить списки взрослых и детей, кого необходимо вакцинировать, организовать комиссии для пересмотра показаний для медицинских отводов и провести разъяснительную работу с отказывающимися прививаться. Ведомство должно рассчитать необходимый запас вакцины, в случае нехватки препарата организовать дополнительную закупку.

Иммунизация будет проводиться в прививочных кабинетах медицинских организаций региона, а также прививочные бригады в составе врача и медицинской сестры будут проводить вакцинацию против кори на предприятиях и организациях.

***Корь – тяжелое вирусное заболевание, которым могут заразиться и заболеть почти все контактные дети и взрослые, не имеющие иммунитета против кори.

Чаще всего корь выбирает детей в возрасте от 1 года до 4-5 лет. А вот дети первого полугодия жизни крайне редко болеют корью, так как получают иммунитет от матери, если, конечно, мама до беременности переболела корью или была привита. После 6 месяцев жизни напряженность врожденного иммунитета снижается, и к 6-9 месяцам дети становятся восприимчивыми к кори. Однако если мать ребенка не имеет иммунитета против кори, то ребенок восприимчив к заболеванию с первых дней жизни. Заболеть корью могут и дети старшего возраста, и взрослые.

По статистике среди не привитых детей в возрасте до 5 лет заболевание заканчивается смертью у 1 из 500-5000. Корь резко снижает иммунитет человека и открывает путь вторичным инфекциям. У заболевших развивается отит, пневмония, судороги, энцефалит, тромбоцитопения.

Корь чрезвычайно летучая воздушно-капельная инфекция, для заражения достаточно самого мимолетного контакта с больным, о чем можно просто не знать. И восприимчивость к кори очень высока, заражаются и заболевают почти все контактные дети и взрослые, не имеющие иммунитета против кори. Для заражения достаточно кратковременного и даже отдаленного контакта с больным.

При кашле и чихании вирус кори выделяется с капельками слизи и распространяется на большие расстояния — в коридоры, соседние комнаты и даже в другие квартиры и на другие этажи через системы вентиляции.

Первыми симптомами кори являются насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, появление белых пятен на слизистой щеки. За три дня заболевший покрывается сыпью, которая сохраняется 5-6 дней.

Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, сохраняются кашель, насморк, воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит). Больной корью изолируется на весь заразный период до 5-го дня с момента появления сыпи.

Наиболее эффективным методом предупреждения кори является иммунизация. Каждая мама должна помнить о необходимости вакцинации ребенка против кори с целью профилактики заболевания. Вакцину вводят в возрасте 1 года и повторно в 6 лет.

Регистрационный N 54004

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч. I), ст. 3366, ст. 3377; 2015, N 1 (ч. I), ст. 11; N 27, ст. 3951, N 29 (ч. I), ст. 4339; N 29 (ч. I), ст. 4359; N 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, N 27 (ч. I), ст. 4160; N 27 (ч. II), ст. 4238; 2017, N 27, ст. 3932; N 27, ст. 3938; N 31 (ч. I), ст. 4765; N 31 (ч. I), ст. 4770; 2018, N 17, ст. 2430; N 18, ст. 2571; N 30, ст. 4543; N 32 (ч. II), ст. 5135) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953), в целях создания устойчивого коллективного иммунитета к кори для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по кори на территории Российской Федерации, постановляю:

1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) обеспечить:

1.1. В срок с 01.04.2019 по 01.10.2019 провести в субъектах Российской Федерации мероприятия по подчищающей иммунизации против кори населения, а также трудовых мигрантов, не привитых против кори.

1.2. В срок до 25.03.2019 рассмотреть вопросы о ходе подготовки в субъектах Российской Федерации кампании подчищающей иммунизации против кори, в том числе:

о результатах работы иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов и работы медицинских организаций с населением, направленной на снижение числа лиц, отказывающихся от профилактических прививок;

об организации работы по информированию населения о мерах профилактики кори и преимуществах иммунопрофилактики;

об организации иммунизации против кори трудовых мигрантов;

о планировании кампании подчищающей иммунизации.

1.3. Обеспечить выделение ассигнований на закупку живой коревой вакцины для подчищающей иммунизации населения в соответствии с расчетной потребностью.

1.4. Оказать содействие органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведении мероприятий по иммунизации против кори населения и трудовых мигрантов, не привитых против кори.

2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать совместно с руководителями территориальных органов Роспотребнадзора:

2.1. Обеспечить проведение активного информирования населения о преимуществах иммунопрофилактики кори.

2.2. Организовать работу по выявлению лиц из числа детского и взрослого населения (в том числе среди лиц, ведущих кочевой и (или) полукочевой образ жизни и не имеющих места, где они постоянно или преимущественно проживают, беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов), не болевших корью, не получивших прививки против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (не привитых против кори, привитых однократно), не имеющих сведений о прививках против кори и не включенных в утвержденный на 2019 год план профилактических прививок.

2.3. Организовать и в срок до 25.03.2019 завершить:

работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори;

мероприятия по работе с населением, отказывающимся от профилактических прививок.

2.4. В срок до 29.03.2019 сформировать и утвердить планы проведения подчищающей иммунизации против кори в медицинских организациях.

2.5. С учетом численности населения, подлежащего иммунизации против кори в рамках подчищающей иммунизации, рассчитать необходимый объем вакцины против кори и направить высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации) произведенные расчеты потребности в вакцине против кори в целях выделения (при необходимости) финансовых средств на ее закупку для проведения мероприятий по подчищающей иммунизации населения.

3. Работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранных граждан, в срок до 31.12.2019 обеспечить проведение иммунизации против кори указанных иностранных граждан, не болевших корью и не имеющих прививок или сведений о прививках против кори.

4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

4.1. Обеспечить в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 проведение кампании по подчищающей иммунизации против кори лиц, не получивших прививки своевременно в рамках национального календаря профилактических прививок, предусмотрев:

составление списков лиц, подлежащих прививкам против кори, планов и графиков иммунизации по каждой медицинской организации;

формирование, подготовку и оснащение вакциной и расходными материалами прививочных бригад для иммунизации населения в рамках кампании по подчищающей иммунизации;

оперативную отчетность о ходе проведения кампании подчищающей иммунизации.

4.2. Создать необходимый запас вакцины (в соответствии с расчетной потребностью) для обеспечения кампании подчищающей иммунизации против кори.

4.3. Обеспечить надлежащие условия хранения и транспортирования вакцины против кори на всех уровнях "холодовой цепи" - в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17.02.2016 N 19 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2016 г., регистрационный N 41968).

5. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора:

5.1. Обеспечить контроль за ходом подготовки и проведением мероприятий по подчищающей иммунизации против кори, соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех уровнях "холодовой цепи".

5.2. Представить в Роспотребнадзор информацию:

в срок до 01.04.2019 - об итогах подготовительных мероприятий для проведения кампании подчищающей иммунизации;

в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, - о ходе кампании подчищающей иммунизации (начиная с 05.05.2019 по 05.09.2019);

в срок до 10.10.2019 - об итогах проведения кампании подчищающей иммунизации против кори.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Читайте также: