Нистатин при герпесе во рту можно использовать

Оксолиновая мазь относится к местному противовирусному средству, препарат не имеет противопоказаний и может применяться с раннего возраста, , безопасна для лечения беременных женщин и пожилых людей.

От чего помогает оксолиновая мазь

Основное применение практикуется при лечении и профилактики гриппа.

Кроме лечения насморка оксолиновая мазь помогает при следующих состояниях:

• ринит вирусной этиологии, болячки носовой полости после насморка, ОРЗ, ОРВИ, ветрянка;

• в дерматологии: лишай обыкновенный, опоясывающий и пузырьковый, псориаз, герпес, кандиломы, бородавки, шипицы, дерматит вызванный герпесом, контагиозный молюск;

• в офтальмологии при воспалении глазного яблока, поражении слизистой оболочки глаз герпесом, кератит, конъюктивит.

Важно. Благодаря отсутствию накапливанию препарата и системного влияния на организм оксолиновая мазь позволяет лечить заболевания требующие длительного влияния противовирусного средства без вреда для здоровья.

Перед началом лечения важно проконсультироваться с узким специалистом, ведь при бактериальном поражении могут быть похожие симптомы, однако мазь эффекта не имеет.

Профилактика гриппа и простуды

Оксалиновая мазь помогает на раннем этапе ОРЗ, а также эффективна в качестве профилактирующего средства при карантине по вирусной инфекции.

• с помощью ватной палочки мазь наносится тонким слоем по внутренней поверхности носа 1-2 раза в день для профилактики и 3-4 раза при уже произошедшем инфицировании;

• перед нанесением новой порции препарата обязательно промыть носовую полость солевым раствором (можно развести самостоятельно ½ чайной ложки на кружку воды комнатной температуры или взять готовый изотонический раствор);

• при высоком риске заражения можно усилить защиту с помощью нанесение оксолиновой мази в ротовую полость. Применяется чаще у детей раннего возраста. Для детей раннего возраста можно смазать пустышку или нанести на корень языка с помощью ватной палочки.

В случае симптомов ангины допускается применение мази после полоскания горла антисептическими препаратами или отварами трав противовоспалительного действия.

Оксолиновая мазь при воспалении глаз

При кератоконъюктивите вызванном вирусной инфекцией (чаще поражение аденовирусом) хорошо помогает 0,25% мазь оксолиновая. Курс лечения 5-7 дней заключается в закладывании средства за века до 3 раз в сутки.

Важно помнить что при воспалении глаз вызванном бактериальной инфекции эффективность от оксолина нулевая, препарат назначается только при уточнении вирусного поражения. При бактериальном поражении выражены гнойные выделения, при вирусной на первый план выступает зуд и жжение глаз при незначительных выделений из пораженного глаза без примеси гноя.

Оксолиновая мазь помогает при вирусном стоматите

Для лечения стоматита вирусного происхождения используется препарат 0,25%. мазью тщательно промазывается каждая язвочка и тонким слоем наносится на всю ротовую полость с целью предотвращения формирования новых афт.

Важно. Перед каждым нанесением мази ротовая полость подлежит тщательному туалету:

• чистка зубов при стоматите должна быть щадящей, без чрезмерного механического воздействия на пораженные десна.

• Образовавшиеся корочки удалить с помощью ватного тампона смоченного в стерильном масле. Срывать и сковыривать язвочки нельзя;

• Прополоскать ротовую полость отваром ромашки, шалфея или готовым аптечным антисептиком (фурацилин, хлоргексидин).

• Смазать ротовую полость оксолином уделяя особое внимания язвочкам. Курс лечения зависит от течения заболевания и проводится до полного заживления слизистой оболочки ротовой полости. Важно. При нанесении препарата движения должны быть легкими, промокающего характера. Втирание средства не допускается.

• На ночь применяется солкосерил.

При бородавках помогает оксолиновая мазь

Лечение бородавок оксолиновой мазью занимает от 3 до 7 месяцев. Для нанесения на пораженную область применяется 3% раствор мази.

• Кожные покровы и бородавку тщательно промыть и просушить полотенцем;

• непосредственно на бородавку и кожу вокруг нее нанести мазь тонким, но плотным слоем;

• сверху положить стерильную марлевую салфетку;

• на салфетку положите вощенную бумагу либо полиэтилен;

Процедура проводится не менее 2 раз в день до полного устранения проблемы.

Как безобидный большую часть времени грибок обвинили в несуществующей болезни, чем мы похожи на грибы, почему борьба с грибковой инфекцией и опасна, и трудна, а также от чего помогает Нистатин, а где доказана его бесполезность, рассказывает Indicator.Ru.

Антигрибковый препарат Нистатин занимает 217 место в списке самых часто выписываемых лекарств в США. В 2018 году его 2 464 584 раза прописали жителям этой страны. Назначают Нистатин против заболеваний, связанных с грибковыми инфекциями — чаще всего кандидозами. К этой группе заболеваний относится далеко не только знаменитая по неприятной рекламе молочница: грибки рода Candida (особенно Candida albicans) вызывают также пеленочный дерматит у малышей, поражают кожу, могут инфицировать полость рта, глотку и пищевод.

Дрожжи-оборотни и несуществующая болезнь

Колония Candida albicans

Candida albicans под 200-кратным увеличением

Y tambe/Wikimedia Commons

Из чего же, из чего

Действующий компонент препарата, известного под названиями Нистатин или Микостатин, относится к полиенам — веществам, в структуре которых можно найти как минимум три двойные связи между молекулами углерода. Нистатин, из которого делают одноименный препарат, был выделен из бактерий Streptomyces noursei в 1950 году и был первым антигрибковым препаратом из этой химической группы.

Так выглядит Нистатин на молекулярном уровне

Как и многие антибиотики, назначаемые против грибков, Нистатин опаснее для человека, чем антибактериальные препараты. Грибы, как и простейшие, намного больше похожи на нас: как и мы, они относятся к эукариотам, в клетках которых есть ядро (а еще животных и грибы объединяют в группу заднежгутиковых, в отличие, например, от растений). У нас похожее строение клеток и механизмы синтеза белка. Поэтому найти у бактерии уязвимое место, которого у человека нет, намного легче, чем обнаружить его у гриба.

Нистатин связывается с молекулами эргостерола, из которых по большей части состоит клеточная мембрана многих грибов. Так он мешает клетке отгораживаться от внешнего мира и четко регулировать, какие вещества будут поступать снаружи. Вместо них в оболочке клеток животных можно найти молекулы холестерола. Грибок гибнет, но остается проблема: Нистатин не очень-то разборчив и может связываться и с другими стеролами, нанося вред и клеткам человека.

Нистатин vs микроволновка

Почти четыре десятка двойных слепых контролируемых клинических испытаний посвящены Нистатину, который при грибковых инфекциях можно как наносить на зараженную область, так и применять внутрь.

Несколько статей рассказывают о том, как Нистатин борется с кандидозом или стоматитом из-за ношения зубных протезов. Так, одна работа сравнивает местный препарат с водным экстрактом чеснока на 40 пациентах, другая — с дезинфекцией вставных челюстей в микроволновках, и оба лечения оказываются так же эффективны, как и Нистатин. Еще одна работа показывает эффективность Нистатина в пастилках (всего на 24 пациентах). Обзор исследований по лечению кандидоза в полости рта и глотки заключает, что действие Нистатина превосходит плацебо, но уступает другому антигрибковому препарату, Флюконазолу.

Другие работы касаются пеленочного дерматита — так, исследование, опубликованное в The Journal of Pediatric в 1982 году, показывает, что применение Нистатина и внутрь, и местно будет одинаково по эффективности с только местным, и каждый из них требует более 10 дней (но оба метода превосходят плацебо).

Что же говорят нам Кохрейновские обзоры? Нистатину посвящены восемь из них.

Испытания на 4226 пациентах, просуммированные в обзоре, рассмотревшем способность антигрибковых препаратов предотвращать кандидоз полости рта при химиотерапии, предоставили убедительные доказательства, что лекарства, которые всасывются в желудочно-кишечном тракте, выполняют свою работу, но Нистатин (который не всасывается) справляется хуже всех. Не удалось установить эффективность Нистатина для профилактики кандидоза полости рта у детей и взрослых с ВИЧ. В целом же пациентам с подавленным иммунитетом авторы еще одного обзора (на этот раз на основании 14 исследований на 1569 пациентах) не рекомендуют Нистатин: доказано, что для профилактики он бесполезен.

Беременность, новорожденные и диализ

При вагинальном кандидозе у беременных Нистатин в виде кремов и мазей показал свою эффективность. Однако лекарства из группы имидазолов работали лучше него. Правда, стандартный курс в четыре дня оказался недостаточным для большинства пациентов, а вот семидневный курс позволил вылечить 90% участниц.

Новорожденным с очень маленьким весом Нистатин может помочь в профилактике грибковых инфекций, хотя риска смерти он не снижает. Однако к этим результатам авторы обзора рекомендуют относиться с осторожностью, так как качество исследований на эту тему сомнительно. Доказательства того, что Нистатин помогает в профилактике грибковых инфекций детям и взрослым в тяжелых состояниях, но с нормальным уровнем нейтрофилов (тип иммунных клеток — лейкоцитов) в крови, тоже признаны слабыми. Но хотя про подавления инфекций вопрос остается открытым, известно, что рост грибков в теле (исключая кровь), даже когда они еще не патогенные, такие препараты подавляют.

Наконец, еще один обзор рассматривает эффективность противогрибковых лекарств при брюшинном, или перитонеальном, диализе, когда серозная оболочка под названием брюшина используется как мембрана для фильтрации жидкостей и их обмена с кровью. Такая процедура нужна людям, у которых отказали почки, однако из-за нее можно занести инфекцию в брюшину, вызвав перитонит. По имеющимся данным (39 исследований на 4435 пациентах), Флюконазол и Нистатин, принимаемые внутрь, помогают избежать грибкового заражения.

Indicator.Ru рекомендует: лучше плацебо, но слабее имидазолов

Нистатин — ветеран в войне с грибками-оборотнями. Неудивительно, что лекарство входит в список важнейших, дешевых и эффективных препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения. Несмотря на то, что грибки приобретают устойчивость, а новые препараты (Флюконазол и другие имидазолы) оказываются сильнее по действию, Нистатин все же остается эффективным против грибковых инфекций при ношении протезов и подгузников. Для профилактики он, однако, не всегда полезен: пациентам с ВИЧ, подавленным иммунитетом и во время химиотерапии он, скорее всего, не поможет. Однако при перитонеальном диализе Нистатин предотвращает грибковый перитонит.

Нистатин не следует прекращать принимать раньше времени, даже если улучшение налицо, иначе грибок может разрастись с новой силой (так, при вагинальном кандидозе у беременных препарат лучше помогает за семь дней, чем за четыре, а при кандидозе ротовой полости может требовать трехнедельного лечения). Однако у этого правила есть исключение.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата может вызвать контактный дерматит у 0,1% пациентов. Еще реже, но намного опаснее может быть другой вариант аллергии на Нистатин. Если из-за применения лекарства у вас начались лихорадка и боль в суставах, напоминающие грипп, на коже появляются болезненные мокнущие области, слизистые оболочки покрываются пузырями, а глаза чешутся и болят — лучше прекратить принимать препарат и обратиться к врачу. Описанные симптомы — предвестники серьезного повреждения кожи и слизистых оболочек, связанного с гибелью клеток дермы. Это состояние называется синдромом Стивенса-Джонсона, и, если не убрать причину такой реакции (обычно ею становится лекарственный препарат), она грозит перерасти в токсический эпидермальный некроз, вызывающий пневмонию, заражение крови (сепсис) и даже полиорганную недостаточность. Все эти состояния могут достаточно быстро привести к смерти.

Хотя такие случаи очень редки, антибиотики, направленные на истребление грибков, вреднее для человека, чем антибиотики, метящие в бактерий. Поэтому перед лечением стоит точно убедиться, что вы заражены грибком, а не бактериями, чтобы не создавать своему организму дополнительных трудностей.

Но, согласно упомянутому в начале статьи обзору в Applied Microbiology and Biotechnology, разработка противогрибковых препаратов продвигается медленно. Во-первых, потому что грибы относительно похожи на нас, и их тяжело истребить, не навредив себе. Во-вторых, потому что еще сравнительно недавно грибковые инфекции воспринимались как неприятная временная проблема, а не как серьезная угроза для жизни. Но с распространением иммунодефицита даже слабая инфекция становится непобедимой — и, возможно, это подтолкнет к разработке новых лекарств.

Из противопоказаний препарата – только чувствительность к компонентам лекарства. Мазь можно использовать во время беременности и кормлении грудью. Побочных эффектов у крема также немного: возможно лишь легкое раздражение и жжение в месте нанесения Пимафуцина. При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении болезни обычно к крему дополнительно назначают Пимафуцин в виде таблеток.

Пациенты, использовавшие препарат, в целом его хвалят и говорят о его эффективности. Из минусов женщины называют только относительно высокую стоимость Пимафуцина, которая составляет порядка 300-600 рублей.

Этот крем является противогрибковым средством широкого спектра действия. Принцип работы этого препарата связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующее разрушение клетки.

Препарат используется только местно. Его наносят наружно от двух до трех раз в сутки на пораженные области. Курс лечения составляет 6-12 дней. Побочные действия препарата незначительны. Возможны всего лишь ощущения зуда или жжения в месте применения. Среди противопоказаний лекарственного средства специалисты называют период менструации, первый триместр беременности и повышенную чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.

Также для предотвращения урогенитальной реинфекции врачи рекомендуют использовать одновременное лечение половых партнеров.

У данного препарата существует множество аналогов: Амиклон, Антифунгол, Гине-Лотримин, Имидил, Йенамазол, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол-Акри, Лотримин, Фактодин. Пациенты хорошо отзываются о препарате, называя его недорогим и эффективным. К слову, цена Клотримазола варьируется от 11 до 70 рублей.

Большим плюсом препарата является то, что устойчивость к Нистатину развивается очень медленно. Эта мазь только для наружного применения, ее наносят на пораженную поверхность от одного до двух раз в сутки. Курс лечения составляет всего 10-14 дней.

Однако у Нистатиновой мази могут возникнуть побочные эффекты: кожный зуд, высыпания, гиперемия в месте нанесения мази. При проявлении побочных эффектов лучше отменить применение лекарственного средства и провести симптоматическую терапию. В качестве противопоказаний можно выделить только гиперчувствительность к активному веществу препарата или к любому вспомогательному веществу данного лекарства.

Применять Нистатин во время беременности врачи, как правило, не рекомендуют. Это возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Хоть препарат и всасывается в незначительном количестве, пока доподлинно неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком или нет. Поэтому во время грудного вскармливания препарат также не рекомендуется применять.

В качестве достоинств препарата пациенты называют его доступность и эффективность, но встречаются также и замечания. В основном пациенты говорят о том, что мазь сложно выдавить из тюбика, она неприятно пахнет и может оставлять следы на нижнем белье.

Стоимость препарата составляет в среднем от 33 до 169 рублей.

Следует обратить внимание, что сам Левомеколь не борется с причиной молочницы – дрожжеподобными грибами. Его врачи назначают только в рамках комплексной терапии смешанной инфекции. Одним из главных действующих веществ мази является антибиотик левомицетин. Он подавляет положительные микроорганизмы, разрушая формирование белков. Кроме антибиотика в состав крема также входит метилурацил, стимулирующий регенерацию поврежденных клеток кожи. Иными словами, Левомеколь не может бороться с молочницей, но может использоваться как одно из средств комплексной терапии.

Среди противопоказаний специалисты выделяют повышенную чувствительность к компонентам препарата и детский возраст до 1 года. В качестве побочных действий могут быть только аллергические реакции – кожные высыпания. Во время беременности и лактации мазь лучше не применять вовсе.

Стоит Левомеколь в пределах 150 рублей.

Это комбинированное противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное лекарственное средство широкого спектра. Активным веществом мази является Натамицин, который относится к противогрибковым препаратам полиенового ряда, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов рода Кандида. Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия и активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием, а также помогает устранить воспалительные явления и зуд, вызванные молочницей.

Препарат нельзя применять пациентам, гиперчувствительным к компонентам препарата, страдающим туберкулезом кожи, сифилисом и вирусными кожными инфекциями. Запрещено применять мазь на открытых ранах, язвах. В качестве противопоказаний к применению лекарственного средства также можно назвать угревую болезнь, розацею, ихтиоз, аногенитальный зуд, опухоли кожи.

Применять препарат во время беременности и кормлении грудью возможно, но необходимо учитывать возможный риск развития ототоксического действия неомицина. В связи с этим категорически запрещено использовать Пимафукорт длительное время и наносить его под окклюзионные повязки.

Побочные эффекты препарата, как правило, развиваются редко и носят обратимый характер. Возможны зуд, жжение, покраснение или сухость кожи. Крайне редко — атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, пурпура, розацеаподобный и периоральный дерматит, замедление заживления ран, депигментация, гипертрихоз, синдром отмены после прекращения лечения.

Препарат применяется исключительно местно. Его наносят на пораженные участки кожи от двух до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно не превышает двух недель.

Стоимость препарата составляет примерно 500 рублей.

220082, г. Минск, ул. Прытыцкого, 46. +375 17 243-92-86, +375 29 584-99-56

• Вы здесь:
• Главная
• Полезно знать
• Статьи
• Стоматит у ребенка

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное инфекцией — бактериями, вирусами (чаще всего герпеса), грибками.

Стоматиты являются самыми распространенными заболеваниями слизистой оболочки полости рта у детей любого возраста. Для облегчения тяжести течения заболевания важно на начальном этапе заметить проявления и вовремя обратиться к специалисту. Конечно же важна профилактика возникновения болезни.

Стоматиты в полости рта проявляются в виде болячек - язв. Язвы могут иметь вид пузырьков на слизистой оболочке, заполненных прозрачной жидкостью. Это также могут быть эрозии, афты,поктытые бело-желтым фибринозным налетом; язвы, покрытые белым творожистым налетом. Каждая форма стоматита имеет свои клинические проявления

Герпетический стоматит

Возбудителем данного заболевания является вирус герпеса. К 15 году жизни вирус обнаруживается у большей части детей. Не всегда этот вирус может проявляться, то есть человек может быть просто вирусоносителем. Зачастую вирусоносителями являются сами родители. Поэтому, если Вы наблюдаете у себя признаки герпеса, соблюдайте элементарные правила гигиены - не целуйте ребенка в этот момент, не берите в рот соску или ложку (этого делать нельзя и в состоянии здоровья), перед тем как дать ее ребенку. Важно помнить,что эта форма стоматита высококонтагиозна, и, если Ваш ребенок посещает детский садик, необходимо на время лечения изолировать его, обязательно предупредить воспитателя. Игрушки, предметы гигиены, столовые принадлежности в этот период у ребенка должны быть отдельными.

При герпетическом стоматите ребенок теряет аппетит и может совсем отказываться от пищи (при среднетяжелой и тяжелой формах заболевания). Всвязи с этим необходимо соблюдать щадящий режим питания - пища не должна иметь резких температур, должна быть мягкой по консистенции(жидкой). Данная болезнь также часто вызывает рост и болезненность лимфоузлов, раздражительность и общее недомогание. Одним из проявлений является и неприятный запах изо рта.

Различают три формы течения герпетического стоматита: легкую, средную, тяжелую. У каждой формы есть свои особенности.

При легкой форме герпетического стоматита может повышаться температура тела до 37-37,5 градусов. Ребенок капризничает, быстро утомляется, становится малообщительным. Следующий признак - воспаление десен. В полости рта появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, болезненные, образующие при лопании небольшие красные эрозии - язвочки, покрытые беловато- желтым налетом, округлой формы. Единичные, насчитывается их не более 5.

При форме средней тяжести у ребенка в полости рта насчитывается большее количество эрозий (до 10 – 15), температура тела может увеличиваться до 38° - 38,4°. Ребенок становится раздражительным, вялым, плаксивым. На данном этапе может быть отказ от приема пищи, жалобы на боль в полости рта.

Тяжелая форма герпетического стоматита сопровождается лихорадкой, огромное количество эрозий в полости рта могут сливаться между собой, можно насчитать порядка сотни элементов поражения. Характерны периодические подсыпания. Язвы могут распространяться на окружающие ткани, кожу, поражать красную кайму губ, слизистую оболочку носа. Ребенок имеет страдальчески запавшие глаза, он не разговаривает, так как разговор приносит большие трудности и болевые ощущения. Характерно состояние сильной интоксикации организма. Могут открываться носовые кровотечения, наблюдается обильное слюнотечение, может быть с прожилками крови. При данной форме заболевания ребенок подлежит срочной госпитализации в инфекционное отделение.

Лечение

Для каждого возраста и формы заболевания будет свое лечение стоматитов, разные препараты, методики.

Для детей, достигших 2-летнего возраста, препаратом противовирусного лечения является Ацикловир. Действие его направлено на уничтожение самого вируса. Ацикловир назначают при всех степенях тяжести заболевания. Назначения должен проводить участковый педиатр. Мазь Ацикловира также необходимо применять местно в полости рта. Противовирусным действием также обладает мазь оксолиновая, бонафтон, алпизарин.

Интерферон снижает или полностью подавляет выработку вируса, работает как фактор специфического противовирусного иммунитета.

Для уменьшения состояния отечности слизистой, ощущения зуда возможно назначение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил, кларитин).

Для уменьшения воспалительных проявлений в полости рта стоматолог может назначить ванночки с отварами трав после еды (календулы, ромашки, коры дуба), 2% раствор гексорала. Обязательно поддержание гигиены в полости рта, так как плохая гигиена с обилием налета на зубах будет усугублять воспаление десен.

С целью ускорения заживления, эпителизации элементов поражения могут применяться масляные растворы витаминов А или Е, масло шиповника, масло облепихи. Пиралвекс - данный препарат способствует уменьшению боли и быстрейшему заживлению слизистой оболочки полости рта, подходит для детей с сахарным диабетом. Для таких детей герпетический стоматит является частым поражением слизистой оболочки полости рта.

Необходимо подобрать правильный комплекс витаминов, который бы подходил и полностью усваивался вашим ребенком.

Для обезболивания слизистой оболочки полости рта можно применять 5% масляный раствор Анестезина, Лидохлор-гель.

Для снижения температуры тела назначают жаропонижающие средства (ибуфен, панадол, цефекон в виде свечей).

В качестве иммуностимулирующей терапии возможно применение Имудона. Имудон представляет собой поливалентный антигенный комплекс, препарат стимулирует выработку лизоцима, который известен своим бактерицидным действием.

Кандидозный стоматит

Кандидоз или молочница слизистой оболочки полости рта является не менее распространенным заболеваниям полости рта, чем герпетический стоматит. Кандидоз вызывается грибами рода Candida. В норме они содержатся в полости рта у большинства людей. Патогенными они могут стать при действии некоторых физиологических факторов, например: снижение иммунитета, прием лекарственных препаратов (антибиотиков). Часто заболевание проявляется у ослабленных детей первых недель жизни, но может встречаться и у здоровых детей, у которых имеются проблемы с гигиеной полости рта. Инфицирование кандидозом может произойти через соски кормящей матери, постельное белье, предметы гигиены. При рождении ребенок может инфицироваться молочницей через кожные покровы, которые соприкасаются с родовыми путями матери.

Заболевание может начинаться бессимптомно, позже ребенок может жаловаться на жжение, зуд и неприятный вкус во рту, ребенок плохо кушает, беспокойно спит. При осмотре полости рта на щеках, на языке и по линии смыкания губ образуется белый налет. В начале заболевания налет может проявляться в виде мелких точек на слизистой оболочке полости рта, в дальнейшем сливаться между собой, образуя налет от белого до желтого цвета, это будет зависеть от тяжести заболевания.

Целью лечения является создание щелочной среды в полости рта для предотвращения размножения грибов. Для этого перед каждым приемом пищи полость рта необходимо прополоскать 1 – 2% раствором пищевой соды или 2% раствором Гексорала, который обладает противомикробным действием. Для обработки слизистой оболочки полости рта можно использовать полоскания Йодной водой (на полстакана воды 5 -10 капель йода). Для детишек до года следует применять взвесь Нистатина. Назначают мазь нистатина 15,0 - ею необходимо смазывать слизистую оболочку полости рта 5-6 раз в день. Для детей с массой тела от 15 до 30 кг назначают препарат Низорал. Существует вкусное решение проблемы – драже Декамин.

Важно знать – нелеченные кариозные зубы являются источником повторного инфицирования. Поэтому санация полости рта должна проводиться незамедлительно.

Афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит относится к заболеваниям аллергической природы. Факторами, способствующими данному заболеванию, могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения витаминного баланса, вирус герпеса, бактериальные инфекции, нарушение функций центральной и вегетативной нервной системы, наследственность, конституция и аллергия.

Заболевание начинается с болевых ощущений в полости рта, отмечается жжение. С этим будет связан отказ от приема пищи и психоэмоциональное напряжение ребенка. Первые признаки - это образование небольшого размера пигментированного пятна, которое в короткий промежуток времени покрывается белым налетом. Афта округлой или овальной формы. Ребенок отмечает болезненность в области образования афт. Локализация поражений различная. При хронической форме заболевания рецидивы будут зависеть от общего состояния ребенка и от адекватности лечения.

Лечение

Лечение данного заболевания достаточно сложное, его проводят совместно с другими специалистами, прежде всего педиатром. Рекомендовано сопоставлять лечение с врачом-гастроэнтерологом и врачом-аллергологом.

Немаловажный фактор - своевременная и полная санация полости рта у ребенка.

Из-за болевых ощущений в полости рта ребенок будет отказываться от приема пищи, необходимо обезболивание слизистой - для этого подходит 1-2% раствор новокаина.

Для лечения возможно применение препарата Имудон.

Для эпителизации афт применяют кератопластические препараты (к данной группе относится масло облепихи, шиповника, масляный раствор витаминов А или Е). При длительно незаживающих ранках целесообразно прибегать к физиотерапевтическому лечению. Хорошие результаты дает лекарственный фотофорез и применение гелий-неонового лазера.

Диета

Ребенок, у которого диагностирован стоматит, должен правильно питаться. Исключается из питания кислая, сладкая, острая и соленая пища. Еда ребенка должна быть жидкой, кашеобразной и не горячей. Перекусы между едой во время лечения недопустимы, иначе действие лекарств будет сведено к минимуму. Пища должна содержать достаточное количество витаминов (особенно витамина С).

Приветствуется молочно - кислая диета.

Лечение стоматита должно проходить под обязательным контролем детского врача - педиатра, так как под подобные высыпания могут маскироваться различные болезни. К тому же данное заболевание часто сопровождает другие, более серьезные заболевания. Зачастую болезнь рецидивирует.

Таким образом, стоматит несет в себе опасность серьезного снижения иммунитета, а значит требует незамедлительного лечения.

Врач-стоматолог Алесич А.И.

УЗ "7-я городская стоматологическая поликлиника"