Можно мазь банеоцин при лишае

Описание

Банеоцин – это средство для наружного применения противомикробного действия.

Фармакологическое действие

В состав Банеоцина входит два антибиотика бактерицидного действия с синергическим эффектом (усиливают действие друг друга при совместном применении) – это неомицин и бацитрацин.

Неомицин обладает противомикробным действием, и активен против большого количества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Бацитрацин действует в основном против грамположительных микроорганизмов – это клостридии, стафилококки, возбудитель дифтерии, гемолитический стрептококк, бледная трепонема; чувствительны к нему и актиномициты, фузобактерии, некоторые виды грамотрицательных микроорганизмов – гемофильная палочка, Neisseria.

Банеоцин не проявляет активность против псевдомонад, большинства грибов, Nocardia, вирусов.

Местное применение Банеоцина по отзывам значительно снижает риск проявления повышенной чувствительности к его составляющим. Также известно, что у Банеоцина отличная тканевая переносимость.

Порошок Банеоцин при нанесении вызывает естественное потоотделение, что оказывает охлаждающее действие.

Форма выпуска

Выпускают Банеоцин мазь и порошок Банеоцин.

Показания к применению

Мазь Банеоцин применяют при таких заболеваниях:

Инфекции бактериальные слизистых и кожных покровов: импетиго контагиозное, фурункулы, фолликулиты волосистой области головы, гидраденит гнойный, паронихия, карбункулы (после лечения хирургическими методами), эктима, пиодермия, множественные гнойники потовых желез, абсцессы после вскрытия, вторичные инфекции при экземах, язвах;
Вторичные инфекции при хроническом, остром рините, отите наружном;

Также мазь Банеоцин эффективна для профилактики, лечения вторичных инфекций раневых участков, при различных косметических процедурах.

Есть отзывы о Банеоцине, как препарате, использующемся в гинекологии и акушерстве для лечения послеродовых разрывов и рассечений промежности, а также после лапаротомии.

Мазь Банеоцин используется и для профилактики, лечения маститов, терапии после операций на придаточных пазухах носа, отростке сосцевидном.

Порошок Банеоцин применяют в дерматологии для профилактики, лечения инфекций бактериального характера кожных покровов, поверхностных ран, ожогов. Также порошок Банеоцин используют после вторичного бактериального заражения при простом герпесе, лишае опоясывающем, ветряной оспе.

Также существуют положительные отзывы о Банеоцине в порошке, применяемом в педиатрии для профилактики инфекции пупочной, при пеленочном дерматите бактериального характера.

Мазь Банеоцин в педиатрии применяется по таким же, как у взрослых, показаниям.

Инструкция по применению Банеоцина

По инструкции Банеоцина, перед его использованием необходимо микрофлору, которая вызвала определенное заболевание, проверить на чувствительность к препарату.

Взрослым и детям порошок Банеоцин назначают наносить на участок поражения от двух до четырех р/сут, а мазь Банеоцин – от двух до трех р/сут. Если это целесообразно, можно наносить мазь или порошок под повязку, что будет способствовать повышению эффективности препарата.

В инструкции Банеоцина указано, что его суточная доза не может превышать одного грамма. Лечение длится обычно неделю. Если назначается повторный курс, максимально допустимая доза Банеоцина снижается в два раза.

Если порошок Банеоцин применяют для лечения ожога и при этом, площадь поражения занимает больше 20% поверхности тела больного, препарат следует наносить лишь раз в сутки.

При применении Банеоцина для профилактики мастита, непосредственно перед кормлением необходимо удалить остатки мази с места ее нанесения стерильной ватой и кипяченой водой.

Противопоказания

Не назначают Банеоцин при наличии у пациента чувствительности к входящим в состав препарата бацитрацину, неомицину, другим антибиотикам аминогликозидам.

Также по инструкции Банеоцин не применяют при существенных повреждениях кожных покровов, при поражениях кохлеарной и вестибулярной систем (у больных с патологиями выделительной функции почек, если существует риск системного всасывания Банеоцина в кровь).

Не вкладывают Банеоцин в наружный слуховой проход, если у пациента барабанная перепонка со сквозным дефектом.

С осторожностью применяют Банеоцин при лечении беременных и кормящих женщин, больных закислением крови, мышечной слабостью в тяжелой форме, прочими заболеваниями нервно-мышечной системы, а также при наличии сведений об аллергических реакциях (в истории болезни).

Мазь и порошок Банеоцин не наносят на глаза.

Побочные действия

Аллергические реакции: при длительном применении – покраснение, сухость кожи, кожная сыпь, зуд. В основном аллергические реакции протекают по типу контактной экземы (в 50% случаев связаны с перекрестной аллергией к другим аминогликозидам) и встречаются редко.

Системные эффекты: при обширных поражениях кожных покровов следует учитывать возможность всасывания препарата и развития ото- и нефротоксического эффектов и нарушений нейромышечной проводимости.

При местном применении на кожу, слизистые оболочки и раневые поверхности препарат обычно хорошо переносится.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Особые указания

Следует избегать попадания препарата в глаза.

При применении в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания следует обратить внимание на симптомы, указывающие на нефро- или ототоксические реакции.

Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени и/или почек, у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время терапии препаратом Банеоцин.

При возможной абсорбции (обширные нарушения целостности кожных покровов) необходимо следить за возможным появлением признаков нейромышечной блокады, особенно у пациентов с ацидозом, тяжелой миастенией (myasthenia gravis) или другими нейромышечными заболеваниями. При развитии нейромышечной блокады показаны препараты кальция или неостигмин.

При длительном применении препарата необходимо следить за возможным чрезмерным ростом резистентных микроорганизмов. При необходимости следует назначить соответствующее лечение.

В случае применения препарата у детей, пациентов с нарушенной функцией печени и почек, а также при большой площади обрабатываемой поверхности, длительном применении и глубоких поражениях кожи следует предварительно проконсультироваться с врачом.

При развитии аллергических реакций и суперинфекции препарат должен быть отменен.

Фармакологическое действие

Комбинированный антибактериальный препарат для местного применения. Содержит два антибиотика, оказывающих бактерицидное действие, неомицин и бацитрацин.

Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий. Особенно активен в отношении грамположительных (Streptococcus spp. /в т.ч. бета-гемолитический стрептококк/, Staphylococcus spp.) и некоторых грамотрицательных микроорганизмов. Устойчивость к бацитрацину развивается редко.

Неомицин является антибиотиком-аминогликозидом, который ингибирует синтез белков бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Благодаря использованию комбинации этих двух антибиотиков достигается широкий спектр действия препарата и синергизм действия в отношении ряда микроорганизмов, например, стафилококков.

Фармакокинетика

Действующие вещества, как правило, не абсорбируются (даже поврежденной кожей), тем не менее, в коже присутствуют их высокие концентрации. Обладает отличной тканевой переносимостью; инактивации биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается.

При нанесении препарата на обширные участки поражения кожи следует принимать во внимание возможность системной абсорбции препарата.

Дозировка

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза/сут.

При ожогах более 20% поверхности тела порошок следует применять не чаще 1 раза/сут, особенно в случае снижения функции почек (поскольку возможно всасывание активного ингредиента).

При местном применении доза неомицина не должна превышать 1 г/сут (соответствует 200 г порошка) в течение 7 дней. При повторном курсе максимальная доза - не более 100 г.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Банеоцин не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Если имеет место системная абсорбция, то при одновременном назначении цефалоспоринов или антибиотиков-аминогликозидов возрастает риск развития нефротоксических реакций.

При одновременном применении Банеоцина с этакриновой кислотой или фуросемидом возрастает риск развития ото- и нефротоксических реакций.

В случае развития системной абсорбции при одновременном применении Банеоцина с опиоидными анальгетиками, анестетиками и миорелаксантами возрастает риск развития нейромышечной блокады.

Не отмечено случаев несовместимости бацитрацина и неомицина.

Беременность и лактация

Применение препарата Банеоцин при беременности и в период лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца (после консультации с врачом).

При нарушениях функции почек

Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции почек, у больных с почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время терапии препаратом Банеоцин.

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек (вследствие сердечной или почечной недостаточности).

При нарушениях функции печени

Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени, у больных с печеночной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время терапии препаратом Банеоцин.

Применение в детском возрасте

В случае применения препарата у детей следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика . Банеоцин — комбинированный антибактериальный препарат для наружного применения, содержащий два бактерицидных антибиотика с синергичным действием. Бацитрацин — полипептидный антибиотик, активен относительно грамположительных микроорганизмов, таких как гемолитический стрептококк, стафилококк, Clostridium spp ., Corynebacterium diphtheriae , Treponema pallidum , а также относительно некоторых грамотрицательных патогенных микроорганизмов, таких как Neisseria spp . и Haemophilus influenzae . К спектру действия препарата также относятся актиномицеты и фузобактерии. Стойкие к бацитрацину штаммы отмечают редко.

Неомицин активен относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как стафилококки, Proteus , Enterobacter aerogenes , Klebsiella pneumoniae , Salmonellae , Shigellae , Haemophilus influenzae , Pasteurella , Neisseria meningitidis , Vibrio cholerae , Bordetella pertussis , Bacillus anthracis , Corynebacterium diphtheriae , Streptococcus faecalis , Listeria monocytogenes , Escherichia coli , Mycobacterium tuberculosis , Borrelia и Leptospira interrogans ( L . icterohaemorrhagicae ).

Комбинированное применение бацитрацина и неомицина обеспечивает широкий антимикробный спектр, однако препарат неактивен относительно Pseudomonas , Nocardia spp ., грибов и вирусов.

Обычно бацитрацин и неомицин не назначают системно. Местное применение мази и порошка Банеоцин значительно снижает риск развития сенсибилизации, свойственной для антибиотиков системного действия.

Фармакокинетика . Банеоцин хорошо переносится. Поскольку всасывание бацитрацина и неомицина через пораженную кожу незначительно, C_max препарата достигается в месте применения. Тканевая переносимость отличная, препарат не инактивируется тканями, кровью и другими биологическими жидкостями. Если препарат наносить на обширные пораженные участки кожи, следует помнить о возможности абсорбции препарата и ее последствиях (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

При правильном применении Банеоцин проявляет местное действие на участке применения. Если происходит абсорбция действующих веществ, T_½ неомицина и бацитрацина в сыворотке крови составляет около 2–3 ч.

Бацитрацин незначительно всасывается через слизистую оболочку и кожу. Однако возможно всасывание через кожу при наличии открытых ран.

Неомицин в минимальном количестве абсорбируется через интактную кожу. Через воспалительную или пораженную кожу и при отсутствии кератинового слоя (язвы, раны, ожоги) неомицин абсорбируется быстро.

ПОКАЗАНИЯ

мазь . Местное лечение и профилактика бактериальных инфекций кожи, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

фурункул, карбункул (после хирургического вмешательства), абсцесс (после вскрытия), сикоз, в том числе глубокий, в области подбородка, гнойный гидраденит, псевдофурункулез, паронихии;
бактериальные инфекции кожи ограниченной степени, в том числе контагиозное импетиго, инфицированные варикозные язвы, вторичные инфекции при экземе, инфекции при ожогах, после косметической хирургии и пересадки кожи (также с профилактической целью и при применении повязок);
в качестве вспомогательной терапии при инфицированных ранах (например при наружном отите, вторичном инфицировании хирургических рубцов).

Порошок . Бактериальные инфекции ограниченных участков кожи: бактериально инфицированный простой герпес, опоясывающий герпес/ветряная оспа; контагиозное импетиго; инфицированные варикозные язвы; инфицированная экзема; бактериально инфицированный пеленочный дерматит.

Профилактика пупочной инфекции у новорожденных.

В качестве вспомогательной терапии:

после хирургических (дерматологических) манипуляций (в том числе после эксцизии и каутеризации);
при трещинах кожных покровов;
при разрывах промежности, эпизиотомии;
при раневых эрозированных поверхностях (с экссудатом).

ПРИМЕНЕНИЕ

мазь: взрослым и детям мазь Банеоцин следует применять обычно 2–3 раза в сутки в течение 7 дней.

При местном применении более 7 сут доза неомицина не должна превышать 1 г/сут (эквивалентно 200 г мази). При повторном курсе максимальную дозу следует снизить в 2 раза.

Небольшое количество мази наносить на пораженный участок и слегка втирать. В случае необходимости после нанесения препарата на пораженный участок можно наложить марлевую повязку.

Порошок: взрослым и детям с рождения порошок Банеоцин применять обычно 2–4 раза в сутки.

После нанесения порошка на пораженные участки кожи активируется естественный процесс испарения (потоотделение), поэтому препарат оказывает охлаждающее, успокаивающее действие.

Следует рассыпать порошок по поверхности, подлежащей лечению. При необходимости после нанесения препарата на пораженный участок можно наложить марлевую повязку.

Больным с ожогами, занимающими более 20% поверхности тела, порошок Банеоцин применять не чаще чем 1 раз в сутки, особенно при нарушении функции почек, поскольку возможно всасывание активных веществ препарата.

При местном применении доза неомицина не должна превышать 1 г/сут (эквивалентно 200 г порошка) в течение более 7 дней. При повторном курсе максимальную дозу следует снизить в 2 раза.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим аминогликозидным антибиотикам.

Обширные и тяжелые поражения кожи (возможна резорбция препарата с развитием ототоксического эффекта с потерей слуха).

Если вероятна неконтролируемая абсорбция препарата, не следует применять у пациентов с тяжелыми кардиогенными или нефрогенными экскреторными нарушениями, а также при наличии в анамнезе поражений вестибулярной и кохлеарной систем. Препарат нельзя вводить в наружный слуховой проход при перфорации барабанной перепонки. Не применять на участке вокруг глаз.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

частота побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: редко — при наличии аллергических реакций на неомицин возникает также перекрестная аллергия на другие аминогликозидные антибиотики примерно в 50% случаев; частота неизвестна — может возникать повышенная чувствительность к неомицину и многим другим веществам в случае применения препарата при хроническом дерматозе или хроническом отите среднего уха. При определенных обстоятельствах аллергия может проявиться как отсутствие успешного заживления раны.

Со стороны нервной системы: неизвестно — поражение вестибулярного нерва, нервно-мышечная блокада.

Со стороны органа слуха и лабиринта: частота неизвестна — ототоксичность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — аллергические реакции, проявляющиеся главным образом как контактный дерматит. Аллергические реакции, вызванные неомицином, возникают не так часто, как в целом считается; частота неизвестна — в случае длительного применения могут возникать такие аллергические реакции, как покраснение, сухость и шелушение кожи, сыпь, зуд. Распространение поражений или отсутствие заживления могут быть вызваны аллергией. Нельзя исключить фотосенсибилизацию или фототоксические реакции при воздействии солнечных лучей или УФ-излучения.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — нефротоксичность.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

при применении препарата пациентами с обширными поражениями кожи следует принимать во внимание возможность абсорбции активных компонентов Банеоцина и как следствие — развитие ото- и/или нефротоксического действия. Поскольку риск развития токсических эффектов повышается у пациентов с выраженными нарушениями печени и/или почек, таким больным следует проводить анализы мочи, крови, аудиометрические исследования до и во время интенсивной терапии Банеоцином. Требуется соблюдать меры предосторожности при продолжительном применении у больных хроническим средним отитом ввиду возможного ототоксического действия.

Следует избегать комбинации аминогликозидов системного и местного действия в связи с риском развития кумулятивной токсичности.

Если произошла неконтролируемая абсорбция Банеоцина, требуется учитывать возможность развития блокады нервно-мышечной проводимости, особенно у пациентов с ацидозом, тяжелой миастенией (Myasthenia gravis) в анамнезе или с другими нервно-мышечными нарушениями. Нервно-мышечная блокада устраняется препаратами кальция или неостигмином.

При длительном лечении возможен чрезмерный рост резистентных микроорганизмов и грибов. В этом случае следует назначить соответствующее лечение.

Больным, у которых развилась аллергия или суперинфекция, препарат необходимо отменить.

При контакте с солнечным светом или УФ-лучами могут возникать фототоксические реакции или фотосенсибилизация.

Мазь содержит вспомогательное вещество ланолин, который может вызвать местные кожные реакции (например контактный дерматит).

Применение в период беременности и кормления грудью . При наличии риска всасывания действующих веществ в период беременности и кормления грудью препарат применяют лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Как и другие аминогликозидные антибиотики, неомицин проникает через плацентарный барьер. Были сообщения о нарушении слуха у плода вследствие системного применения аминогликозидов в высоких дозах.

Перед кормлением грудью необходимо удалить остатки препарата с молочной железы кипяченой водой и стерильной ватой.

Порошок: применяют с первых дней жизни по назначению врача после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Мазь: данных относительно безопасности применения препарата в указанной лекарственной форме у детей младшего возраста недостаточно, поэтому применение препарата у детей возможно по назначению врача после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Неизвестна.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

если выявлена системная абсорбция, при одновременном применении цефалоспоринов или аминогликозидных антибиотиков возрастает риск развития нефротоксических реакций.

Одновременное применение мочегонных средств, таких как этакриновая кислота или фуросемид, может увеличить выраженность ото- или нефротоксичности.

В случае системной абсорбции при сочетанном применении с опиоидными анальгетиками, обезболивающими препаратами или миорелаксантами возрастает риск развития нарушений нервно-мышечной проводимости.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

при применении в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания активных веществ препарата следует обращать внимание на симптомы, указывающие на нефро- и/или ототоксические реакции, особенно у больных с трофическими язвами.

Лечение: терапия симптоматическая.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

порошок — при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке; мазь — при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Дата добавления: 05.03.2020 г.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: П N011271/02 от 12.05.11 - Бессрочно Дата перерегистрации: 24.04.15

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Банеоцин ®

Порошок для наружного применения мелкодисперсный, от белого до желтоватого цвета.

1 г
бацитрацин (в форме бацитрацина цинка)	250 МЕ
неомицин (в форме неомицина сульфата)	5000 МЕ

Вспомогательные вещества: основа порошковая стерилизованная (крахмал кукурузный, содержащий не более 2% магния оксида).

10 г - банки полиэтиленовые (1) с дозатором - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий. Бацитрацин особенно активен в отношении грамположительных микроорганизмов, таких как β-гемолитические стрептококки, стафилококки, и некоторых грамотрицательных патогенов. Резистентность к бацитрацину встречается чрезвычайно редко.

Фармакокинетика

Действующие вещества, как правило, не абсорбируются (даже поврежденной кожей), тем не менее, в коже присутствуют их высокие концентрации.

Банеоцин ® хорошо переносится. Тканевая переносимость расценивается как отличная; инактивации биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается.

Если препарат наносится на обширные участки поражения кожи, следует принимать во внимание возможность абсорбции препарата и ее последствия (см. разделы "Побочное действие", "Лекарственное взаимодействие", "Противопоказания" и "Особые указания").

Показания препарата Банеоцин ®

Порошок Банеоцин ® показан для применения при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к неомицину и/или бацитрацину:

бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, например, мокнущее контагиозное импетиго, инфицированные трофические язвы нижних конечностей, инфицированная экзема, бактериальный пеленочный дерматит, бактериальные осложнения вирусных инфекций, вызванных Herpes simplex или Herpes zoster (в т.ч. инфицирование везикул при ветряной оспе);
профилактика пупочной инфекции у новорожденных;
профилактика инфекции после хирургических (дерматологических) процедур: для дополнительного лечения в послеоперационном периоде (после иссечения тканей, каутеризации, эпизиотомии, лечения трещин, разрыва промежности, мокнущих ран и швов).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B00.8	Другие формы герпетических инфекций
B01.8	Ветряная оспа с другими осложнениями
B02.8	Опоясывающий лишай с другими осложнениями
I83.2	Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
L01	Импетиго
L02	Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L22	Пеленочный дерматит
L30.3	Инфекционный дерматит (инфекционная экзема)
L97	Язва нижней конечности, не классифицированная в других рубриках
O70	Разрывы промежности при родоразрешении
P38	Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него
T79.3	Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.2	Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Препарат применяют наружно.

Взрослым и детям с 1-го дня жизни препарат наносят тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза/сут; при необходимости - под повязку.

Площадь нанесения порошка не должна превышать 1% площади поверхности тела (что соответствует размеру ладони пациента).

При местном применении доза неомицина для взрослых и детей и подростков в возрасте до 18 лет не должна превышать 1 г/сут (соответствует 200 г порошка) в течение 7 дней.

Пациентам с нарушением функции печени/почек и пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до ® обычно хорошо переносится при наружном применении.

Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (при наличии аллергических реакций на неомицин в анамнезе в 50% случаев возможно развитие перекрестной аллергии к другим аминогликозидам); частота неизвестна - повышение чувствительности к различным веществам, включая неомицин (как правило, наблюдается при применении в терапии хронических дерматозов), в некоторых случаях аллергические реакции могут выглядеть как отсутствие эффекта от проводимой терапии.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна - поражение вестибулярного нерва, нейромышечная блокада.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна - ототоксичность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - аллергические реакции, манифестирующие в виде контактного дерматита, аллергическая реакция на неомицин; частота неизвестна - аллергические реакции в виде покраснения и сухости кожи, кожных высыпаний и зуда (при длительном применении).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - нефротоксичность.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

обширные поражения кожи (риск развития ототоксического эффекта, сопровождающегося потерей слуха);
выраженные нарушения выделительной функции вследствие сердечной или почечной недостаточности у пациентов с уже имеющимися поражениями вестибулярной и кохлеарной систем в случаях, если возможно всасывание активных компонентов препарата;
инфекции наружного слухового прохода с перфорацией барабанной перепонки;
одновременное применение с антибиотиками группы аминогликозидов системного действия (риск кумулятивной токсичности);
повышенная чувствительность к бацитрацину, неомицину или к другим аминогликозидам и вспомогательным компонентам препарата.

Не применять порошок для лечения инфекций глаз.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени и/или почек, ацидозом, тяжелой миастенией или другими нейромышечными заболеваниями.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Банеоцин ® при беременности и в период грудного вскармливания возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Следует помнить, что неомицин, как и все антибиотики группы аминогликозидов, может проникать через плацентарный барьер. При системном применении антибиотиков группы аминогликозидов в высоких дозах было описано внутриутробное снижение слуха плода.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции почек.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени и/или почек, у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время терапии препаратом Банеоцин ® .

При всасывании активных компонентов препарата Банеоцин ® следует обратить внимание на потенциальную блокаду нейромышечной проводимости, особенно у пациентов с ацидозом, миастенией (myasthenia gravis) или другими нейромышечными заболеваниями. При этом препараты кальция или неостигмина метилсульфат могут препятствовать развитию таких блокад.

При длительном лечении должно уделяться внимание возможному росту устойчивых микроорганизмов. В таких ситуациях следует выбрать соответствующую тактику лечения.

При развитии аллергических реакций и суперинфекции препарат следует отменить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных мер предосторожности.

Передозировка

При применении в дозах, существенно превышающих рекомендуемые, вследствие возможного всасывания активных компонентов препарата Банеоцин ® следует обратить особое внимание на симптомы, указывающие на нефро- и ототоксические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При системном всасывании активных компонентов препарата одновременное применение цефалоспоринов или антибиотиков группы аминогликозидов может повышать вероятность развития нефротоксических реакций.

Одновременное применение с порошком Банеоцин ® таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может провоцировать ото- и нефротоксический эффект.

Всасывание активных компонентов препарата Банеоцин ® может усиливать явления блокады нейромышечной проводимости у пациентов, получающих наркотические вещества, анестетики и/или миорелаксанты.

Условия хранения препарата Банеоцин ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, в защищенном от света и влаги месте при температуре ниже 25°С.

Читайте также: