Можно ли носить маску когда герпес

Временное руководство

Этот документ является предварительным руководством по применению масок 1 в обстановке, где зарегистрирована вспышка нового гриппа, вызванного вирусом A(H1N1). В случае поступления дополнительных данных документ будет пересмотрен.

На данный момент факты говорят о том, что основным путем передачи нового гриппа, вызываемого вирусом A(H1N1), являются капли, выделяемые из дыхательных путей при речи, кашле и чихании.

Всякий человек, находящийся в тесном контакте (в пределах 1 метра) с человеком, у которого проявляются симптомы гриппа (температура, чихание, кашель, насморк, озноб, боль в мышцах и др.) рискует заразиться вследствие попадания в его организм потенциально инфицированных капель из дыхательных путей.

Исследования, проводимые в условиях медучреждений, по оценке мер, позволяющих ограничить распространение респираторных вирусных инфекций, позволяют сделать вывод, что ношение масок может ограничить распространение вируса[2]. Наряду с рекомендациями по поводу ношения маски в медучреждениях сообщается о дополнительных мерах, которые могут оказать воздействие на ее эффективность, таких как обучение тому, как правильно использовать маску, регулярно ее менять и как правильно удалять ее в отходы. Однако преимущества ношения маски в обычной обстановке, в особенности на открытом воздухе, установлены не были, в отличие от замкнутых пространств при тесном контакте с человеком с симптомами гриппа.

Тем не менее, многие могут пожелать носить маску у себя дома или в общественном месте, особенно если приходится вступать в тесный контакт с человеком с симптомами гриппа, например, при уходе за заболевшим членом семьи. Более того, если человек с симптомами гриппа пользуется маской, закрывающей рот и нос, то при этом задерживаются респираторные выделения, что является составной частью правил, которые кашляющий человек должен соблюдать.

Вместе с тем, неправильное ношение маски может фактически не уменьшить, а увеличить риск заражения. При ношении маски необходимо соблюдать другие требования общего характера, препятствующие передаче заболевания от человека человеку, учиться носить маску правильно и принимать во внимание культурные и личностные соображения.

Важно помнить, что в бытовой обстановке для предупреждения распространения гриппа соблюдение общих правил важнее ношения маски.

Для здоровых людей: От лиц с симптомами гриппа держитесь на расстоянии, по меньшей мере, 1 метр и кроме этого:

не касайтесь своего рта и носа;
часто мойте руки водой с мылом или спиртосодержащим средством для рук[3], особенно если касались рта или носа;
или потенциально зараженных поверхностей;
сократите время своего пребывания в контакте с людьми, которые могут быть носителями заболевания;
старайтесь как можно реже находиться в местах большого скопления людей;
как можно чаще проветривайте свое жилое помещение, открывая окна.

Для лиц с симптомами гриппа:

если чувствуете себя нехорошо, оставайтесь дома и следуйте советам местных органов здравоохранения;
держитесь подальше от здоровых людей (как минимум 1 метр);
кашляя или чихая, прикрывайте рот и нос салфеткой или другим подходящим материалом, чтобы задержать респираторные выделения.
После использования материал либо незамедлительно отправьте в отходы, либо постирайте.
После контакта с респираторными выделениями руки необходимо немедленно вымыть!
как можно чаще проветривайте свое жилое помещение, открывая окна.

Чтобы ношение маски оправдывало себя и опасность передачи инфекции не увеличивалась по причине ее неправильного ношения чрезвычайно важно ее правильно носить и правильно удалять в отходы

Нижеприведенные советы заимствованы из опыта медучреждений[4]：

маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
старайтесь не касаться закрепленной маски. Если вы коснулись маски, например чтобы снять ее или промыть, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
не используйте вторично одноразовую маску;
использованную одноразовую маску следует немедленно выбрасывать в отходы.

Хотя вместо маски нередко приходится использовать подручные средства (куски ткани, шарфы, платки, бумажные маски, закрывающие рот и нос) о практической полезности их известно недостаточно.

Если используются подобные подручные средства, то ими следует пользоваться только единожды, или, в случае тканевой маски, ее следует тщательно стирать после каждого применения (обычным домашним моющим средством при нормальной температуре). Закончив уход за больным, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно вымыть руки.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека (на первом месте – грипп).

Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые, независимо от пола. Инфицированность населения герпетической инфекцией очень высокая. Вирусоносительство распространено повсеместно. Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80 процентов детей, а к 30 годам 90 процентов населения имеют антитела к вирусам герпеса того или иного типа.

Наиболее распространены герпесвирусы первого типа (вызывает герпес на губах) и второго (является причиной генитального герпеса). Источником инфекции являются вирусоносители и больные с различными формами болезни.

Как утверждают специалисты Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края, с вирусом герпеса можно и нужно бороться, но проблема в том, что практически 80 процентов вирусоносителей даже не подозревают об этом. Мало того, даже те, кто уже знает о наличии герпеса, относятся к нему несерьезно.

А ведь герпес может нанести необратимый вред здоровью, иногда даже разрушить судьбу. Ведь беременная женщина через плаценту может передать вирус своему еще не рожденному ребенку на стадии развития важных органов и систем, а это чревато врожденными аномалиями развития плода.

– Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения, – рассказала главный врач краевого Центра медпрофилактики Ирина Трубицына. – Профилактика герпеса первого типа сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний, а второго – к профилактике инфекций, передающихся половым путем.

С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появилась сыпь на губах, простуда пошла на убыль.

Эта распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В реальности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может произойти в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.

Миф 6. Лучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой

Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 7. Герпес – безопасное заболевание и поражает только кожу

Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе.

При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Строго соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес – инфекционное заболевание! Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.

Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильные зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпетической сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

— Нурислам Мусинович, завершился период отпусков и летних каникул. Совпадает ли это со всплеском различных кожных заболеваний?

— Конечно, ведется ежемесячная статистика о заболеваниях, инфекциях, передающихся половым путем, и кожных болезнях. У нас, в Казани, Татарстане, очень высока заболеваемость грибковыми инфекциями. Как говорят в народе, стригущий лишай — микроспория. Это неслучайно, детишки едут в лагеря, в деревню к бабушкам-дедушкам и там заражаются. У нас пик заболеваемости заразными кожными инфекциями — это как раз окончание школьных каникул, когда дети приезжают домой. Поэтому высокие показатели — в сентябре–октябре, когда начинается углубленный медицинский осмотр в школах и детских садах. Мы каждый год проводим семинары с заместителями директоров школ на этот счет.

— В детстве нас пугали, мол, нельзя играть с бродячими собаками, кошками — лишай подцепишь. Вся беда от животных?

— Бродячие кошки, собаки являются главным резервуаром этих заболеваний. Дети играют с животными и могут заразиться стригущим лишаем, или микроспорией, гладкой кожи или волосистой части головы. Проблема это давняя, я 40 лет уже работаю. Мы говорим, что бродячих собак и кошек нужно отлавливать, что-то с ними делать, но ничего не происходит. Нет в республике человека, про которого можно было бы сказать, что он по должности занимается этой проблематикой. Есть люди, которые, например, занимаются защитой животных, а отловом кто? Короче, бродячие животные как были, так и остаются.

— Еще мы знаем о такой проблеме, как вши. Она тоже сохраняет актуальность?

— Да, педикулезом сейчас очень многие болеют. Причем существуют разные формы педикулеза, бывают и лобковые, и головные, и платяные вши. Вроде и условия жизни неплохие, и бани есть, куда можно ходить, в квартирах изолированные ванные, но больных, страдающих педикулезом, очень много. Когда дети приезжают из деревень, например, начинаются проблемы, особенно у девочек с длинными волосами…

— Доказано, если люди часто моют руки, то не заболевают острыми респираторными заболеваниями или гриппом. Кроме того, если человек соблюдает правила личной гигиены, там не будет и воздушно-капельных инфекций, не будет заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому эта тема актуальной была, есть и будет.

— Есть такие люди — чистюли, которые говорят, что заразу можно подцепить и в общественном транспорте, ухватившись за поручни, и так далее, мол. А как говорят фтизиатры, если в салоне автобуса едет человек с открытой формой туберкулеза, то шанс заразиться этой болезнью очень высок. Как обстоит дело с кожными заболеваниями?

— Если скажу, что человек заразился инфекцией бытовым путем. такие случаи я наблюдал очень редко. Да, были факты заражения сифилисом или гонореей, но это произошло так давно… Случается заражение девочки, когда она купается вместе с мамой, больной инфекцией, передающейся половым путем, когда они пользуются общими банными принадлежностями, мочалкой, тогда есть вероятность заражения. Но это встречается, как правило, среди девочек.

— Значит, когда неверный муж, подцепив пикантную болезнь, оправдывается, что заразился в общей бане, — обман?

— Это зависит от того, как женщина воспринимает обман. Если она верит мужу, то согласится, что ее супруг заразился заболеванием, передающимся половым путем, в бане.

— Но чесоткой ведь можно заразиться в бане?

— В общественную баню люди идут очищаться. Ну есть случаи, грибковые заболевания встречаются, например, но если баня чистая, обрабатывается согласно санитарным нормам и правилам и посетители пользуются тапочками, то там, как правило, опасности заразиться почти нет. Да, бывает, но заболевают не чесоткой, не стригущим лишаем, а чаще всего грибковой инфекцией, например, когда между пальцев трещины появляются, зуд, боль, краснота. Мы делаем соскоб и находим грибковые заболевания, например микозы, онихомикозы, когда поражаются ногтевые пластины, становятся желтыми, толстыми, крошатся.

Но сейчас, когда санитарные нормы в общественных местах соблюдаются и проверяются Роспотребнадзором, я думаю, что таких случаев стало заметно меньше. Кроме того, банные тапочки можно за 100 рублей купить, пожалуйста, а раньше же люди босиком ходили в баню.

— Это все излечимо?

— Конечно, в республиканском кожно-венерологическом диспансере есть специальный микологический центр, где с применением новых технологий лечат грибковые поражения ногтевых пластин. Раньше, когда я начинал работать, системных препаратов почти и не было, а сейчас такие имеются, их можно назначить и избавиться от грибкового заболевания. Долго, упорно работать, но до конца излечиться от этого заболевания.

— Лето, ко всему прочему, еще и период курортных романов, которые сопровождают болезни, передающиеся половым путем. В 90-е годы венерологи просто в набат били…

Но сегодня очень много поздних форм сифилиса, которые не смогли выявить. За 6 месяцев этого года у нас есть рост заболеваемости сифилисом на 15 процентов по Казани. Обидно, вроде женские консультации работают, женщин берут на учет, они должны проходить обследования, но в 2017-м, например, в ПФО было выявлено 11 случаев врожденного сифилиса, из них пять оказалось в РТ.

— У матерей их просто не смогли выявить?

— Да, не смогли обнаружить. Кроме того, были случаи заражения во время беременности. Например, мужчина жил с двумя женщинами, одна из них — в Казани, другая — в Набережных Челнах. Он заразил челнинскую, а она была беременная и родила ребенка с врожденным сифилисом. Такие ситуации есть, хотя стоят дамы на учете в консультации, сдают анализы, но все равно где-то умудряются заразиться. Нам приходится выявлять этих больных и проводить полный курс лечения.

— Ребенку чем это грозит?

— Если пролечили, то особо ничем не грозит, а вот если не смогли выявить и пропустили, то там уже есть клинические проявления позднего сифилиса. Могут быть разные патологии.

— От чего это все? От проблем с нравственностью в нашем обществе?

— Помню, как венерологи рассказывали, что лучше вылечить 10 больных сифилисом, чем одного с хламидиозом…

— Это очень серьезное заболевание, на сегодняшний день в 50–70 процентах случаев бесплодия у женщин и мужчин как раз виновата хламидия. Причиной выкидыша у женщин является хламидия. Чем капризно это заболевание — оно проходит бессимптомно. Не бывает ярких клинических проявлений. Например, есть такое заболевание, как гонорея, для него характерно объемное выделение гноя из половых органов, а тут, повторяю, процентов 80–85 проходит без клинических проявлений. Нет зуда, боли, выделений. Поэтому люди могут не обращаться к доктору и, сдавая анализы для чего-то, выявить заболевание совершенно случайно. Нам приходится проводить курс лечения, он очень длительный, но, говорю, чтобы людей не пугать, вылечиться можно.

— Если человека вылечат от хламидиоза, то количество сперматозоидов восстановится?

— Думаю, да, если вовремя пролечить, а ведь бывает, что заразился человек, клинических проявлений болезни нет, он все время в разъездах… Сейчас ведь очень много людей работают вахтовым методом. Сегодня есть такие случаи, когда хламидии поражают суставы. Существует заболевание, как болезнь Рейтера, причиной которого являются хламидии. Сейчас очень много артритов, например хламидийный артрит. Хламидии поражают в основном глаза, половые органы, суставы. Когда встречается такое комплексное поражение, то развивается болезнь Рейтера…

— Говорят, что представительницы прекрасного пола, ведущие беспорядочную половую жизнь, страдают впоследствии различными так называемыми женскими заболеваниями, вплоть до онкологии.

— Насчет онкологии могу сказать следующее. Существует такое заболевание, как вирус папилломы человека, на сегодняшний день доказано, что есть разные виды этого вируса. Бывают 16-й, 18-й типы, которые являются причиной рака матки. Не знаю, с чем это связано, но в ПФО Татарстан ВПЧ превышает показатели в четыре раза, об этом говорим на всех совещаниях. Если брать цифры, то по данной нозологии мы занимаем одно из ведущих мест, если возьмем соседнюю Ульяновскую область, там от 6 до 10 на 100 тысяч населения, а у нас 80–84 на 100 тысяч населения, в ПФО — 20–21.

— А что это за заболевание?

— Вирус папилломы человека — это заболевание, передающееся половым путем. Когда мы находим бородавчатые образования близ половых органов, на коже, в подмышечной области, на шее, в пахобедренной складке, говорим, что надо сдавать анализы. Когда получаем результаты, то находим и злокачественные формы — те самые 16-й, 18-й типы. Когда скрининговые обследования проводим, то находим от 15 до 17 типов вирусов, которые считаются вирусами высокой онкогенности. На руках бывают же бородавки, другие разрастания.

Вообще, проблема онкологии очень остро стоит. Сейчас в России на первых местах находятся не инфекционные заболевания, а сердечно-сосудистые, онкологические, болезни легких и сахарный диабет. Но я считаю, что мы добились больших успехов, снизив количественно такие заболевания, как сифилис, гонорея, трихомониаз, у нас очень хорошо поставлена профилактическая работа, думаю, решим проблему с хламидиями и вирусом папилломы человека.

— Что делать для недопущения перечисленных вами заболеваний?

— Партнер должен быть обязательно один, и ему необходимо проходить обследования на инфекции, передающиеся половым путем. Если я скажу, что надо защищаться индивидуальными средствами защиты, что презерватив защитит от всех инфекций, нет, 100-процентной гарантии не даю.

— Некоторые считают, что хозяйственное мыло спасает от инфекций…

— В моей практике чего только ни происходило. Не только хозяйственное мыло, в мочеиспускательный канал вливали и коньяк, и спирт, и водку — чем только ни промывали, чтобы не заразиться, бывали случаи и дихлофосом брызгали, приходили с большими отеками. Человек, делающий такое, не понимает, что у инфекции есть скрытый период. Может быть, недели две нужно подождать, прежде чем делать анализы, а он, показывая ожоги, говорит, что заразился. Нам приходится уже выяснять, что же там такое получилось. Оказывается, он промывал коньяком: что было под рукой, тем и дезинфицировал.

— Сейчас хоть дихлофоса нет в продаже…

— Слава богу, дихлофос не продают, но химии очень много, поэтому такие случаи были и будут в дальнейшем.

— Как проникает инфекция через индивидуальные средства защиты?

— Инфекции, да и ВИЧ, гепатит — они очень живучие. Если презерватив качественно сделан, то инфекция, может, и не проходит, но ведь есть вероятность, что он слетит, а человек не остановится. Ко мне приходят на прием и говорят: ну я же пользовался презервативом, а мы берем анализы и находим какие-то инфекции. Может, это заражение произошло не во время защищенного полового акта, а ранее.

— Гомосексуалисты к вам приходят? Есть у них какая-то специфика болезней?

— Гепатит — страшная вещь…

— Да, раньше, когда не существовало одноразовых шприцов, помню, кипятили их в биксах по несколько часов, и все равно были случаи заражения гепатитом.

— Герпес тоже относится к вашей епархии?

— Видов герпеса очень много, например, есть герпес № 2, который считается генитальным заболеванием, передающимся половым путем. Самый распространенный — герпес на губах, очень редко при нем обращаются к врачам. Обычно человек сам начинает чем-то прижигать или мазать, клинические проявления проходят, а сам вирус внутри организма продолжает жить. Если человек приходит на прием, то болезнь регистрируют. Если не появляется у врача, то нет. Говорят же про грипп, что, если его лечить, он проходит через неделю, если нет, то через 7 дней.

Тут все зависит от иммунитета — как только он слабеет, так сразу появляются симптомы. Есть такое, что стоит человеку помыть половой орган холодной водой и у него уже герпетические проявления начинаются. Если организм молодой, крепкий, человек ведет нормальный образ жизни, то вирус будет редко мешать. Но стоит пережить стресс, или человек два дня принимает алкоголь, или замерз, то тогда рецидив может появиться. Полечился заболевший, а через месяц опять вышел герпес.

— Говорят, что вирус герпеса невозможно вывести из организма, это правда?

— Да, вирус остается в организме, человек является его носителем. Может, его и можно вывести, но из-за того, что большой процент людей становятся носителями этого вируса, можно пролечить, потратить большие деньги, но избавиться от него у нас никак не получается. Ведь человек после лечения выйдет на улицу и будет встречаться с теми же людьми, у которых есть вирус…

— Может, тогда в маске ходить? Как Майкл Джексон, он надевал маску, спал в барокамере…

— Но все равно умер ведь. Если серьезно, то маску надо носить. Помните, как раньше относились к тем, кто был маске? Думали: болеет, наверное, или уродство какое-то на лице есть. А теперь это воспринимается нормально. Но все равно у нас менталитет не может резко поменяться, как в Японии например. Там все надевают маски, и никто не обращает на это внимание.

— Говорят, что маска не защитит от гриппа, дескать, ее нужно правильно носить, не целыми днями…

— Да. Маску нужно менять через каждые два часа, а кто это делает? Может, есть такие педанты, которые ровно через два часа меняют. Даже когда выписываешь лекарство, которое, допустим, нужно пить четыре раза в день, бывает, люди говорят, что забыли один или два раза выпить препарат. У наших все равно другой менталитет. Мы их лечим-лечим, а они не выполняют рекомендации врача. Поэтому у нас в каждом доме по аптеке. Кто-то продает, кто-то покупает, аптечный бизнес процветает.

— Аптекам выгоднее продать дорогие лекарства, они дешевые аналоги даже не предлагают…

— Я с вами полностью согласен, аналоги препаратов по составу такие же. Бывает, люди под воздействием рекламы хотят купить именно такое лекарство, про которое слышали. Звонят мне из аптеки, спрашивают: покупать или нет тот или иной препарат? Например, у нас есть такое лекарство, как азитромицин, а фармацевт говорит, что лучше купить сумамед, а это ведь то же самое, только сумамед в несколько раз дороже. Таких случаев очень много, аптека — это ведь бизнес.

Я, когда выписываю препарат, говорю людям: вот вам лекарство, его международное название — такое-то, есть аналоги, выбирайте соразмерно своему карману.

— Вы начали свою практику еще в советские времена. Интересно, те препараты, которые тогда использовались, актуальны сейчас?

— Еще как актуальны, взять тот же самый пенициллин например, при лечении сифилиса был и остается самым хорошим препаратом. Хотя сейчас существует множество новейших лекарств, а он используется со времен войны.

— Профессия дерматовенеролога насколько сейчас востребована?

— Очень даже, раньше нас называли дерматовенеролагами, сейчас к нам добавили косметологов. Теперь в медуниверситете есть кафедра дерматовенерологии и косметологии. Я уже говорил, что в каждом доме по несколько аптек сейчас, а через дом — косметологический салон. По аналогии, раньше ведь были только женские консультации, мужчинам не помогали практически, а сейчас, поняв прибыльность этого, везде открываются андрологические центры. Так вот, люди идут к косметологам, платят, врачи зарабатывают. Говорят же, что красота требует жертв.

— Каждая профессия оставляет свой отпечаток, в том числе и профессия дерматолога, наверное. Как она на вас влияет?

— Едешь куда-нибудь отдыхать, лежишь на пляже, загораешь и смотришь на людей: у кого-то пятна разные на теле. Думаешь: а ведь ему лучше бы не загорать, а другому человеку непросто было бы такое-то заболевание вылечить.

Гайфуллин Нурислам Мусинович — венеролог, дерматолог, детский дерматолог, заслуженный врач РТ.

Родился 9 января 1956 года в Мамадышском районе РТ.

Курсы повышения квалификации

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Вокруг так много информации про коронавирус, что в ней можно утонуть. Мы решили резюмировать самое важное и собрали для вас 80 фактов про заболевание. Надеемся, этот сборник поможет вам разобраться в вопросе.

Факт 1. Covid-19 и SARS-CoV-2 - не одно и то же. Covid-19 - это заболевание (D - сокращение от 'disease'), вызванное новым коронавирусом. SARS-CoV-2 - название самого вируса.

Факт 2. CoV - сокращение от CoronaVirus, коронавирус. Так называется семейство вирусов (всего их около 40), которые внешне напоминают солнечную корону из-за шиповидных отростков.

Факт 3. Коронавирусы - самозванцы от биологии. Наконечник каждого шипа "имитирует" молекулу полезного вещества, так что клеточные рецепторы с радостью сами затягивают ее в себя - а за шипом в клетку продавливается весь вирус. Так происходит заражение.

Факт 4. Термин "новый коронавирус" (novel или nCoV) означает, что раньше он не встречался не только ученым, но и нашим клеткам.

Факт 5. За 2 млн лет эволюции наша иммунная система научилась бороться с большинством известных инфекций, но новый коронавирус застает ее врасплох - поэтому с ним так тяжело справиться и так легко заразиться.

Что нужно знать о коронавирусе? Ответы на главные вопросы
Коронавирус: каковы симптомы и как от него защититься?
ИНСТРУКЦИЯ: Как самоизолироваться?
КАРТА: Как коронавирус распространяется по планете

Факт 6. Попав в клетку, вирус "захватывает" над ней контроль и заставляет бесконечно производить собственные копии - вместо привычных ей белков. Начинается цепная реакция. В итоге клетка погибает, но носитель инфекции становится заразным.

Факт 7. На начальном этапе заражения новый коронавирус активно размножается в горле и верхних дыхательных путях. Потом инфекция опускается ниже и может добраться до легких, вызывая воспаление.

Факт 8. Именно поэтому первый симптом заражения - кашель. Уже потом начинает повышаться температура.

Факт 9. Или не начинает - у 30% пациентов в Ухане температура на момент прибытия в больницу была не выше нормы.

Факт 10. У многих заразившихся (18% или почти каждого пятого) нет даже кашля. Болезнь протекает вообще без симптомов - человек может даже не подозревать, что болен.

Факт 11. При этом такой бессимптомный больной всё равно является активным носителем инфекции и может заражать других.

Факт 12. Если Covid-19 протекает в легкой форме, его симптомы очень похожи на обычный сезонный грипп: сухой кашель, температура, общая слабость, иногда боль в мышцах или головная боль.

Факт 13. Лечится он тоже точно так же, как обычный грипп - в домашних условиях, симптоматически.

Факт 14. Один из самых необычных симптомов коронавируса - потеря чувства вкуса и/или обоняния.

Факт 15. Он встречается не у всех инфицированных, но может быть и единственным симптомом.

Факт 16. Так что если вы вдруг перестали чувствовать запахи или вкусы, это повод насторожиться и принять меры.

Факт 17. Важно: носитель нового коронавируса становится опасен для окружающих сразу после заражения - задолго до того, как у него появятся или не появятся первые симптомы.

Факт 18. Хорошая новость: чем более смертоносен опасный вирус, тем хуже он распространяется. Убив своего хозяина, вирус больше не может заражать других. Поэтому вирус редко мутирует в более смертоносную форму - это не в его интересах.

Факт 19. Плохая новость: SARS-CoV-2 - как раз из другой категории. Этот вирус делает хозяина разносчиком заразы, но проявляется не сразу или не проявляется вообще, так что носитель успевает заразить еще нескольких человек.

Факт 20. В среднем каждый носитель нового коронавируса успевает заразить от 2 до 4 здоровых людей. Это число выше, чем у сезонного гриппа (1,3), но ниже, чем у кори (12+).

Факт 21. Хотя, как и у любой инфекции, у коронавируса SARS-CoV-2 есть так называемые суперспредеры - носители, которые заражают несравнимо больше людей: сотни, а то и тысячи.

Факт 22. В Южной Корее вирус удавалось сдерживать, пока число заболевших не достигло 30. Но женщина, получившая кодовое название "Пациент 31", заразила сразу около 1200 человек.

Факт 23. Выяснилось, что она была очень религиозной и продолжала ходить в церковь, несмотря на кашель и высокую температуру, игнорируя распоряжения корейских властей.

Факт 24. За 10 дней число зараженных в Южной Корее выросло с 30 до 5000.

Факт 25. Уровень смертности от Covid-19 пока сложно подсчитать с точностью, но большинство исследований оценивают его на уровне 1-3%.

Факт 26. Это примерно в 20 раз выше, чем у сезонного гриппа, но даже близко не дотягивает до предшественников коронавируса SARS (10%) и MERS (25%).

Факт 27. Смертность от Covid-19 сильно зависит от общей нагрузки на систему здравоохранения и скорости оказания помощи: если в Германии она составляет всего 0,3%, то в Италии - почти 9%.

Факт 28. В возрастной группе старше 70 лет смертность превышает 5%, после 80 от вируса умирает каждый десятый.

Факт 29. Именно поэтому основная задача властей по всему миру сейчас - растянуть эпидемию на как можно больший срок, не дав большому количеству людей заболеть Covid-19 одновременно.

Факт 30. Пандемия развивается с ускорением: от постановки первого диагноза до 100 тысяч заболевших прошло 67 дней, вторые 100 тысяч заболели за 11 дней, третьи - за четыре дня.

Факт 31. Каждые сутки число зараженных вирусом увеличивается примерно на треть.

Факт 32. Пандемия добралась уже до самых отдалённых уголков земного шара, включая знаменитый остров Пасхи, где во вторник, 24 марта, был официально подтверждён первый больной - 42-летний мужчина.

Факт 33. Эксперты предупреждают: нужно заранее психологически подготовить себя к тому, что число зараженных может исчисляться десятками миллионов, а погибших - возможно, сотнями тысяч.

Факт 34. Откуда появился SARS-CoV-2, точно неизвестно, но похожие на него вирусы переносят летучие мыши и панголины.

Факт 35. Скорее всего, вирус мутировал и передался какому-то другому животному, а уже от него - человеку.

Факт 36. Был ли вирус опасен для человека в тот момент, когда его подцепил первый заболевший? Или он мутировал и научился проникать в наши клетки, уже находясь в человеке? Ответы на эти вопросы ученые пока не нашли.

Факт 37. Если вирус был опасен уже при контакте с человеком, значит, он может до сих пор гулять где-то в животном мире и рано или поздно снова заразить людей.

Факт 38. Именно поэтому в начале вспышки в Ухане первым делом закрыли рынки, где продавалась дичь.

Факт 39. Это, кстати, стандартная мера в Китае - рынки там закрывают первым делом при подозрении на новую инфекцию и вводят карантин. Обычно помогает, но в этот раз было поздно: бессимптомный вирус уже пошел "в народ".

Факт 40. Нет, вирус не сбежал из биологической лаборатории, как бы кому-то ни хотелось в это верить.

Факт 41. Версия об искусственном происхождении коронавируса была тщательно проверена сразу несколькими командами ученых из разных стран и отвергнута как несостоятельная.

Факт 42. "Наш анализ со всей очевидностью показывает, что SARS-CoV-2 не был сконструирован в лаборатории и не является вирусом, над которым производились какие-либо целенаправленные манипуляции", - цитата исследователей из журнал Nature.

Факт 43. Раз уж мы пошли развенчивать мифы, вот еще один: хирургические маски НЕ защищают от коронавируса. Его частицы настолько малы, что легко проходят через поры.

Факт 44. Чтобы вы представили себе размер вируса: на острие иголки можно легко разместить около 100 млн его копий.

Факт 45. При кашле от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли слюны, в каждой из которых могут быть миллиарды (!) вирусных частиц.

Факт 46. Маску имеет смысл носить тем, кто боится заразить других - она не дает 100-процентной защиты, но немного снижает риск для окружающих.

Факт 47. Вопреки расхожему мнению, домашние животные НЕ могут распространять коронавирус. Ни одного случая заражения человека от собаки или кошки пока не зарегистрировано.

Факт 48. Зато вирус вполне можно подцепить в абсолютно пустом помещении, где до этого побывал зараженный.

Факт 49. В воздухе коронавирус сохраняет жизнеспособность (то есть может заражать здоровых людей) в течение трех часов.

Факт 50. На пластиковых и стальных поверхностях SARS-CoV-2 остается опасным до трех дней, на бумаге и картоне - до суток, на меди - до четырёх часов.

Факт 51. Именно поэтому основное и самое надежное средство профилактики - тщательно мыть руки после контакта с любыми поверхностями вне вашего дома.

Факт 52. Как правильно тщательно мыть руки, можно посмотреть в этом видео (нет, это не так очевидно, как вы думали).

Факт 53. Если вдруг раковины поблизости нет, можно использовать гель-антисептик для рук. Но руки помыть, правда, лучше.

Факт 54. Антисептик можно сделать в домашних условиях, если у вас есть любой питьевой или технический спирт. Делается это так.

Факт 55. В крайнем случае для дезинфекции подойдет мирамистин или хлоргексидин - и тот и другой уничтожают не только бактерии, но и вирусы.

Факт 56. Антибиотики против коронавируса бесполезны. Как и против любого другого вируса, включая грипп или герпес.

Факт 57. Карантин и другие ограничительные меры по всему миру могут продлиться (с небольшими перерывами) до тех пор, пока не будет найдена вакцина или эффективное лечение от Covid-19.

Факт 58. Действующая вакцина от коронавируса совершенно точно НЕ появится раньше, чем через год-полтора, к середине-концу 2021 г. К этому моменту большинство людей, которым угрожает вирус, скорее всего уже переболеют.

Факт 59. Возможно, вакцина не появится вообще никогда. Вакцину от ВИЧ весь мир пытается разработать уже 35 лет - и пока безрезультатно. Хотя уже разработаны "таблетки от ВИЧ" для эффективной профилактики.

Факт 60. Специфической терапии от SARS-CoV-2 пока нет. Зараженных лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Факт 61. Более 100 тысяч человек, у которых был подтвержден Covid-19, благополучно выздоровели.

Факт 62. Большинству заболевших (более 80%) помощь медиков вообще не требуется. Они лечатся на дому, средствами от обычного гриппа - и выздоравливают, как обычно, примерно за неделю.

Факт 63. Госпитализация требуется примерно каждому пятому или шестому заболевшему - в основном людям пожилым и/или уже имеющим хронические заболевания.

Факт 64. В тяжелых случаях (около 4%) необходимо подключать пациента к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Их может не хватить, если заболевших будет слишком много. Некоторые автомобильные компании переключились на производство аппаратов ИВЛ.

Факт 65. Именно это - одна из главных причин высокой смертности в Италии. Много пожилых больных, пиковая нагрузка на больницы и, как следствие, истощение персонала и нехватка оборудования.

Факт 66. На 10300 вылеченных от Covid-19 итальянцев приходится более 8000 погибших от вируса. Еще 62 тысячи человек по-прежнему больны (данные на 27 марта).

Факт 67. Параллельно идут поиски лекарства от вируса. Разрабатывать новые средства нет времени, потому медики проверяют уже существующие противовирусные препараты - насколько они эффективны в борьбе именно с SARS-CoV-2.

Факт 68. В феврале китайские врачи заметили, что с коронавирусом неплохо справляется хлорохин - препарат, разработанный для профилактики и лечения малярии. С тех пор его эффективность в борьбе с Covid-19 подтвердили еще несколько исследований.

Факт 69. Два других возможных лекарства - лопинавир, который обычно применяют для лечения больных ВИЧ, и ремдесивир, изначально разработанный для лечения лихорадки Эбола и вируса Марбурга. Пока оба успешно проходят испытания.

Факт 70. Последнее обнадеживающее открытие - антивирусный препарат авиган (фавипиравир), популярное в Японии средство от гриппа. Он был специально разработан для борьбы с РНК-вирусами.

Факт 71. В ходе испытаний в Ухане зараженные коронавирусом пациенты, получавшие авиган, выздоравливали в среднем за четыре дня.

Факт 72. Почти всем пациентам в Китае наряду с привычными лекарствами были назначены препараты традиционной китайской медицины (ТКМ).

Факт 73. Формула лечения ТКМ была разработана в Восьмой народной больнице в Гуанчжоу, признана министерством науки и технологий провинции Гуандун и официально одобрена региональными властями.

Факт 74. По данным агентства Синьхуа, особенно эффективно лечить больных Covid-19 при помощи микстуры Цинфей пайду (Qingfei Paidu) - наряду с основной терапией.

Факт 75. Этот традиционный препарат делается на основе лекарственных трав и других растений, в число которых входит хвойник китайский и корень солодки - но всего вариантов рецепта насчитывается десятки, если не сотни.

Факт 76. Иногда тяжело больных Covid-19 пытаются спасти, переливая им плазму крови от выздоровевших людей - с антителами против вируса. Эта практика зарекомендовала себя во время вспышек SARS, MERS и вируса Эболы - и была официально рекомендована ВОЗ.

Факт 77. Чихание НЕ является симптомом коронавируса. Кашель - да, чихание - нет.

Факт 78. SARS-CoV-2 продолжает мутировать. С декабря по март некоторые варианты вируса успели изменить геном уже 14 раз.

Факт 79. В общей сложности генетических модификаций вируса - с небольшими отличиями - насчитывается уже больше 1200. Следить за ними можно по этой ссылке.

Факт 80. "Российский вариант" вируса, изученный учеными петербургского Института гриппа, генетически оказался ближе всего к европейским видам. Это подтверждает версию, что инфекция пришла в Россию не напрямую из Китая, а через Европу.

🦠Рассказываем ВСЁ, что нужно знать о коронавирусе в формате "1 твит – 1 факт". Поехали!

Конец Twitter сообщения , автор: @bbcrussian

Читайте также: