Можно ли использовать мирамистин при герпесе

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Раствор для местного применения
активное вещество:
бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество)	0,1 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 1 л

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мирамистин ® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных ( в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных ( в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые ( в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы ( в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), дерматофиты ( в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (включая вирусы герпеса, ВИЧ).

Мирамистин ® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем ( в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания препарата Мирамистин ®

Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей от 3 до 14 лет — комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем ( в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15–20 с и не требует отмены препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Способ применения и дозы

Местно. Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем.

1. Удалить колпачок с флакона; с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 или 100 мл с гинекологической насадкой.

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3–4-кратным нажатием 3–4 раза в сутки. Количество препарата на 1 полоскание — 10–15 мл.

Дети. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. В возрасте 3–6 лет — 3–5 мл на одно орошение (однократное нажатие на головку насадки-распылителя) 3–4 раза в сутки; 7–14 лет — 5–7 мл на одно орошение (двукратное нажатие) 3–4 раза в сутки; старше 14 лет — 10–15 мл на одно орошение (3–4-кратное нажатие) 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней, в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10–15 мл препарата 3–4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки, входящей в комплект. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 нед путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин: мужчинам — 2–3 мл, женщинам — 1–2 мл и во влагалище — 5–10 мл. Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл препарата 1–2 раза в день, курс — 10 дней.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0,01%. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем, 50 мл. Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической, 50, 100 мл. Во флаконах ПЭ , снабженных распылительным насосом и защитным колпачком или в комплекте с насадкой-распылителем, 100, 150, 200 мл. Во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл.

Каждый флакон 50, 100, 150, 200, 500 мл помещают в картонную пачку.

Для стационаров: во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл. 12 фл. без пачки в коробке из картона для потребительской тары.

Производитель

Тел.: (4012) 31-03-66.

Тел.: (495) 775-83-20.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мирамистин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мирамистин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Мирамистин — антисептик, часто применяемый при лечении различных заболеваний. Его раствор обладает широким спектром действия, разрушительно воздействует на вирусы, поэтому возможно использование Мирамистина при герпесе. Препарат безвреден для организма, т.к. не происходит его всасывания с поверхности кожи и слизистых.

Показания к применению

К Мирамистину чувствительны многие микроорганизмы. К их числу относятся герпесвирусы. Показания к применению данного препарата следующие:

• чувство жжения, покалывание в области губ, носа, что является симптомом герпесного высыпания;
• герпетическая сыпь, наполненная серозным экссудатом, на губах, в ротовой полости, на слизистой носа;
• герпетические пузырьки на гениталиях, ягодицах, возле ануса, в паховой области;
• герпетический уретрит и вагинит, возникающие при хронической форме заболевания;
• ветряная оспа, вызываемая герпесвирусом 3 типа.

Мирамистин применяется с такими целями:

• приостановление дальнейшего распространения герпесной инфекции;
• предотвращение присоединения других инфекций, передающихся половым путем (в случае генитального герпеса);
• уменьшение воспаления при герпесе;
• скорейшее заживление ран;
• повышение местного иммунитета.

Антисептик начинает действовать сразу. Он не оказывает болеутоляющего действия, но снимает зуд и раздражение кожи.

Способ применения и дозы

Несмотря на безвредность препарата, перед началом лечения нужно посоветоваться с врачом для уточнения способа использования и дозировки.

Начинать применять Мирамистин нужно как можно раньше, до появления герпетических пузырьков. При появлении чувства жжения на проблемной области делают 15-тиминутные аппликации раствором антисептика каждые 4 часа. Это предотвратит высыпания либо уменьшит остроту симптомов.

При лечении герпеса на слизистых оболочках и в труднодоступных местах удобно применять Мирамистин в форме спрея. Взрослым делают по 1-2 орошения 4-5 раз в день. Ротовую полость перед обработкой антисептиком споласкивают водой или травяным отваром. Для обработки слизистой у маленьких детей пользуются содовым раствором.

Для лечения высыпаний на кожных покровах, особенно если они зудят, хорошо применять примочки. Для этого вату или бинт смачивают в растворе и прикладывают к ранкам. Делать это можно каждые 4 часа, т.к. концентрация антисептика невысокая.

Для лечения герпеса на слизистых оболочках половых органов используется специальная насадка (находится в упаковке). На половых губах делаются примочки или орошения. Во влагалище вводят тампоны, смоченные Мирамистином. 2 раза в день можно производить спринцевания, а мужчинам обмывать головку пениса. Перед нанесением препарата следует хорошо вымыть половые органы.

Обрабатывать нужно пораженные участки, захватывая здоровую кожу вокруг. Пользоваться антисептиком следует аккуратно, чтобы он не попал в глаза.

Побочные действия

Мирамистин переносится хорошо. Иногда может ощущаться кратковременный зуд или жжение. Эти симптомы проходят сами в течение 20 секунд и не являются поводом для прекращения пользования препаратом.

При гиперчувствительности к действующему веществу возможны аллергические реакции. В таком случае необходимо посоветоваться с дерматологом.

Отсутствует совместимость с алкоголем. Если нет возможности отказаться от принятия спиртных напитков во время лечения, следует разграничить во времени их прием и нанесение антисептика (минимум 1- 1,5 часа).

Противопоказания

Список противопоказаний состоит их одного пункта — непереносимость действующего вещества.

Препарат не оказывает влияния на управление транспортным средством. Он не противопоказан тем, кому по роду деятельности требуется концентрация внимания и быстрое психомоторное реагирование.

Длительность лечения

При правильном использовании антисептика курс лечения составляет 3-4 дня.

Взаимодействие с другими препаратами

Мирамистин можно применять одновременно с лекарственными средствами других групп. При совместном применении с антибактериальными препаратами понижается устойчивость вирусов и микробов к действию антибиотиков.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки.

Условия хранения

Все лекарственные формы Мирамистина следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте.

Срок годности

Раствор не теряет своих свойств на протяжении 3 лет с момента выпуска. Мазь хранится 2 года.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат. Его молекулы вступают во взаимодействие с липидными соединениями мембран микроорганизмов и через них разрушают структуру клеток, что приводит к гибели возбудителей заболевания. При этом антисептик не затрагивает оболочки клеток человека, которые имеют более длинные липидные радикалы.

Беременность и лактация

Препарат разрешен к употреблению при беременности и при грудном вскармливании, т.к. он не оказывает системного воздействия. Исследования доказали, что действующее вещество не влияет на развитие плода, а в III триместре беременности, когда плод уже полностью сформирован, препарат безвреден. Поэтому Мирамистин рекомендуется при обострениях герпеса, провоцируемых беременностью, когда применение других противовирусных медикаментов нежелательно.

Применение в детском возрасте

Мирамистин применяется для лечения детей любого возраста, но с некоторыми ограничениями:

• до 3-летнего возраста назначают препарат только по показаниям;
• до 1 года лечение проводится под наблюдением врача.

Условия отпуска из аптек

Раствор и мазь Мирамистин отпускаются без рецепта врача.

Неудобная болезнь

Герпес, действительно очень неудобная болезнь. Вскочил на губах - видно, на работе все шарахаются.

Хотя сам вирус герпеса выглядит вполне безобидно. Даже симпатично, похож на молоденький кактус.

Еще хуже - генитальный герпес.

При генитальном герпесе возникает вирусное поражение кожи и язвенное поражение половых органов.

Заболевание проявляется пузырьковыми высыпаниями на пенисе и половых губах, ягодицах.

Когда пузырьки вскрываются, появляются жжение и дискомфорт.

Вскрывшиеся пузырьки могут быстро инфицироваться.

Появление сыпи часто сопровождается головной болью, общим недомоганием и повышением температуры.

Конечно же, с лечением тянуть нельзя.

Обязательно нужно показаться врачу.

Самое оптимальное, начать лечение противовирусными препаратами в первые 24 часа при появлении симптомов.

Можно применять любые аналоги этих препаратов.

Лечение обычно назначается в зависимости от формы и тяжести течения заболевания.

Врач поможет скорректировать дозу и подобрать схему лечения.

Если герпес имеет упорное течение, возможно требуется вспомогательная терапия, в том числе и противогрибковая.

Однажды ко мне обратился знакомый, назовем его Сергей.

Герпес вначале "вылез" на губах, потом на половых органах.

Стандартное лечение (противовирусные препараты и иммуномодуляторы), назначенное по схеме, помогало плохо.

Возможно, лечение было начато поздно.

Герпес продолжал "цвести", а человек мучиться.

Помогло лечение, проверенное на близких.

1. Берем мелиссу 4 ч. л., чабрец - 3 ч. л., малиновые листья - 4 ч. л., полынь - 2 ч. л., можжевельник - 3 ч. л., душицу - 3 ч. л., сбор тщательно перемешиваем. Берем 1 ч. л., сбора на 1 стакан кипятка, настаиваем 15 минут, пьем 2 раза в день за 30 минут до ед. Курс 14 или 28 дней.

Осторожно больным с заболеваниями желчного пузыря, в составе сбора содержится полынь, она обладает желчегонным действием.

Сбор также противопоказан беременным (душица в составе сбора).

2. Алпизарин 0,1 грамм три раза в сутки - 21 день. Иногда этот препарат в России достать проблематично. Его можно заменить настоем. Алпизарин готовится из копеечника желтеющего.

Взять 3 ст. л., сухого сырья копеечника желтеющего и залить 0,5 литрами кипятка. Настаивать 1 час. Процедить. Принимать теплым по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс - 21 день.

3. Экстракт элеутерококка по 40 капель два раза в день за 30 минут до еды. Курс 21 день. - С осторожностью при повышении давления, при выраженной гипертонии противопоказан.

4. Алпизариновая или хелепиновая мазь на высыпания 3 раза в день. Курс 14-28 дней.

Вкрывшиеся пузырьки - обязательно обработка антисептиком (использовали спрей мирамистин, панавир), с последующим нанесением мази.

При герпесе эффективны настои, отвары и компрессы из лекарственных растений:

хвоя сосны, туи и можжевельника

Отвары и настои из этих растений хорошо помогают с профилактической целью, снижают количество рецидивов и выраженность герпетической инфекции.

Удивительно, но иногда масло мелиссы (продается в аптеке) "помогает" избавиться от герпеса на губах, даже быстрее, чем ацикловир.

Помогает как на стадии высыпаний, так и язвочек. При возникновении язвочек (когда лопаются герпетические пузырьки) масло мелиссы лучше использовать в разведении: 1 ч.л., оливкового масла - 5 капель мелиссы.

Важно научить своих близких и научиться самим использовать в своей жизни простые, но эффективные методы защиты от герпеса.

1. Для личной гигиены, где бы вы ни находились (даже у родственников), использовать только личные индивидуальные принадлежности (особенно это касается зубных щеток и станков для бритья).

Даже однократное пренебрежение этим правилом, может привести к заражению герпесом. Потому что у другого человека заболевание может протекать в скрытой форме.

2. Регулярно мыть руки, особенно после туалета. Руки моют также перед каждым приемом пищи.

3. Если вы посещаете общественные бани, сауны, бассейн. Купаетесь на море, в реке, озере. Гуляете по пляжу. Помните о условиях личной безопасности:

Ходите и купайтесь только в обуви

Садитесь на свою подстилку. Обращайте внимание на какую сторону подстилки садитесь.

Если стороны подстилки одноцветные, каким-то образом пометьте сторону на которой сидите.

Используйте только средства личной гигиены.

4. Если у вас новый партнер, без стеснения предлагайте использовать средства защиты:

защитные средства: мирамистин или виферон

а лучше и то, и другое

Применение мирамистина и виферона снижает риск заражения герпесом и любыми другими инфекциями, передающимися половым путем на 95%

5. Если в семье у кого-то одного, мужа или жены, "вылез" герпес, - SOS!

Не ведитесь на "мы осторожненько, всего один разочек". А вдруг пронесет?

Лечите супруга, супругу без промедления, а перед этим исключите любые половые контакты.

• КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Герпес, мирамистин, ВПГ

Герпетическая инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, занимает одно из ведущих мест по распространенности среди вирусных заболеваний. У большинства здоровых людей ВПГ-1 и ВПГ-2 вызывают широкий спектр заболеваний, причем как острую первичную инфекцию, так и рецидивирующие заболевания кожи и слизистых оболочек. У новорожденных и лиц с иммунодефицитами инфекция может протекать особенно тяжело и заканчиваться летальным исходом. Для профилактики и терапии инфекции ВПГ предложено много средств, однако препаратами выбора остаются нуклеозидные аналоги (например, ацикловир), которые обладают селективной антигерпесвирусной активностью, обусловленной подавлением репликации вируса и инактивацией вирусной ДНК-полимеразы. С 1982 г. стали регистрироваться штаммы ВПГ, устойчивые к действию ацикловира (АЦВ), а за последние 10 лет, когда АЦВ стал основным противогерпетическим средством, частота выделения таких штаммов резко возросла, особенно от иммунокомпрометированных лиц [1]. По данным разных авторов, АЦВ-резистентные штаммы ВПГ встречаются в 4–14% случаев у онкологических больных, ВИЧ-инфицированных и лиц, перенесших трансплантацию органов и тканей или получающих длительную иммуносупрессивную терапию. В этой связи актуальной задачей является поиск и изучение новых противогерпетических средств с альтернативным механизмом противовирусного действия.

Препарат Мирамистин® (мирамистин) из группы катионных антисептиков широко используется для индивидуальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в том числе герпесвирусной инфекции (ГИ), а также для лечения бактериальных и грибковых осложнений у больных ЗППП. Имеются данные об успешном применении мирамистина при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и легких различной этиологии. Сообщалось, что мирамистин проявляет антимикробную активность в отношении бактерий, грибов, простейших, а также обладает иммуномодулирующим и регенерирующим действиями, способностью повышать неспецифическую резистентность организма. Имеются данные о противовирусном действии мирамистина в отношении ретровирусов (ВИЧ), парамиксовирусов (корь, паротит) и некоторых других [2, 3]. Обнаружено, что мирамистин проявляет активность на ранних этапах инфекционного процесса; в основе его действия лежит предотвращение адсорбции и пенетрации вируса в клетки хозяина. Учитывая, что механизм противовирусного действия мирамистина отличается от действия АЦВ, можно предположить, что использование мирамистина для профилактики и комплексной терапии ГИ позволило бы снизить не только частоту появления штаммов ВПГ, резистентных к действию ацикловира и его аналогов, но и снизить распространенность вируса среди лиц групп риска, а также повысить эффективность противогерпетического лечения.

После полного формирования в лунках планшета монослоя клеток Vero B (в течение 24 ч) ростовую среду удаляли, клетки троекратно отмывали средой Игла и вносили в лунки в составе поддерживающей среды мирамистин (в максимально переносимых и меньших концентрациях) по одной из нижеприведенных схем. Противовирусную активность препаратов (ПАП) оценивали общепринятыми методами по их способности предотвращать развитие индуцируемого вирусами цитопатического действия (ЦПД) и ингибировать репродукцию вирусов в культуре клеток, а также по наличию вирулицидного действия [4–6]. Для профилактики герпесвирусной инфекции широко применяются вирулицидные препараты, оказывающие непосредственное разрушающее действие на вирусные частицы (например, оксолиновая мазь). Оценку вирулицидного действия проводили для того, чтобы выяснить, посредством какого механизма мирамистин проявляет свою активность в отношении вируса простого герпеса: подавления репродукции вируса или в результате разрушения (повреждения) им вирусных частиц.

Схема 1 (оценка цитотоксического действия препарата на неинфицированные клетки): различные концентрации препарата вводили в состав поддерживающей среды, которой покрывали сформировавшийся монослой. Планшеты инкубировали в течение 96 ч, как указано выше. Действие препарата оценивали ежедневно методом световой микроскопии по степени изменения морфологии клеточного монослоя.

Определяли ТЦД50 препарата, которая соответствовала концентрации, вызывающей видимые нарушения морфологии у 50% клеток монослоя, и максимально переносимую концентрацию (МПК) – наи­более высокую дозу препарата, не вызывающую видимых изменений клеточного монослоя, по сравнению с контролем. Для дальнейшего исследования применяли концентрации препаратов, не превышающие МПК.

Схема 2 (определение прямого вирулицидного действия препарата на вирионы ВПГ): в течение 1 ч инкубировали суспензии штаммов ВПГ-2 или ВПГ-1 в присутствии различных концентраций препарата мирамистин в среде Игла, при 37 °С в атмосфере с 5% СO₂ с последующим титрованием суспензии в культуре клеток. Инокулюмы из серийных разведений (101–106) вносили в лунки планшета с монослоем, планшеты инкубировали 1 ч при 37 °С в атмосфере с 5% СO₂, затем суспензию вируса удаляли, клетки троекратно отмывали средой Игла и вносили в лунки свежую питательную среду, после чего планшеты инкубировали 96 ч в тех же условиях.

Схема 3 (оценка ранней профилактической активности): внесение препарата за 1 ч до инфицирования клеток. В лунки планшета с отмытым монослоем вносили питательную среду, содержащую мирамистин в указанных концентрациях, и инкубировали, как описано выше. Через 1 ч в лунки планшета вносили суспензию вируса и инкубировали в течение 1 ч. Затем суспензию вируса удаляли, в лунки вносили питательную среду, не содержащую препарат, и планшеты инкубировали, как описано выше, в течение 96 ч.

Схема 4 (оценка экстреннопрофилактической активности): внесение препарата через 1 ч после инфицирования клеток. Клетки инкубировали в обычных условиях. В лунки планшета вносили суспензию вируса и инкубировали 1 ч. Затем в лунки планшета вносили питательную среду, содержащую мирамистин в указанных концентрациях, и клетки инкубировали, затем среду с несвязавшимися вирусами удаляли и вносили в лунки питательную среду, содержащую препарат в тех же концентрациях. Через 15 мин действие препарата останавливали внесением в каждую лунку по 100 мкл ЭТС, планшеты помещали в термостат и выдерживали в тех же условиях в течение 96 ч.

Схема 5 (оценка поздней профилактической активности): внесение препарата через 12 ч после инфицирования клеток. В лунки планшета с отмытым монослоем вносили суспензию вируса и инкубировали в течение 12 ч. Затем суспензию вируса удаляли и вносили в лунки питательную среду, содержащую препарат в указанных концентрациях. Через 15 мин действие препарата останавливали внесением в каждую лунку по 100 мкл ЭТС, планшеты помещали в термостат и выдерживали в течение 96 ч в указанных выше условиях.

С целью изучения влияния различных концентраций мирамистина на репродукцию вируса на 3–4-е сутки после инфицирования отбирали соответствующие пробы вируса и определяли его остаточную инфекционность. Пробы отбирали в микропробирки с крышкой (Eppendorf) и сохраняли при -70 °С. Перед постановкой опыта пробы подвергали троекратному замораживанию-оттаиванию. Затем клеточный дебрис удаляли центрифугированием, готовили серийные 10-кратные разведения проб, которыми в дальнейшем инфицировали отмытый монослой клеток Vero B. Планшеты инкубировали 1 ч, затем суспензию вируса удаляли, троекратно отмывали клетки от несвязавшегося вируса и вносили в лунки свежую питательную среду. Планшеты выдерживали в течение 96 ч в указанных ранее условиях. Результаты титрования оценивали по общепринятой методике.

Противовирусную активность препарата оценивали по 50% ингибиторной концентрации (ИК50), то есть минимальной концентрации препарата, при которой ЦПД вируса уменьшалось наполовину по сравнению с контролем.

Мирамистин – обеззараживающий раствор, который известен своей эффективностью в борьбе с разными вирусами, бактериями (грамположительными, грамотрицательными, аэробными, анаэробными, своросоздающими, аспорогенными) и грибками. Используют его при ожогах, открытых ранах, герпесе, ВИЛ, сифилисе, внутриутробном инфицировании плода, атопическом дерматите и воспалительных заболеваниях в отоларингологии.

Состав

Антисептический и дезинфицирующий раствор имеет прозрачный (иногда желтый) цвет. Он предназначен для наружного применения. Во время встряхивания может образовывать пену.
В 1 мл входит 0,1 мг действующего вещества мирамистина.

Вспомогательнім веществом является очищенная вода.

Фармакологические свойства

Молекула мирамистина способна уничтожить слой (над мембраной) микроорганизма, помогает сделать его уязвимым, а затем уничтожить ненужные клетки (на оболочки клеток почти не действует).

Имеет уничтожающее свойство при борьбе с возбудителями заболеваний, которые появляются после половой близости (трихомонады, гонококки, хламидии, бледные трепонемы, герпес). Делает микроорганизмы уязвимыми к действию антибиотиков.

При наружном использовании не проходит через кожу и слизистые оболочки.

Показания для применения

Мирамистин применяют в хирургии или травматологии для местного лечения ран с инфекцией, ожогов II и III А степени и обработки ожоговых ран перед дерматопластикой.

В венерологии же препарат помогает лишь в профилактике заболеваний, передающихся половым путем.

В акушерстве и гинекологии часто используют для профилактики и лечения нагноений ран после родов, ран промежностей и влагалища, а также воспалительных заболеваний половых органов.

В дерматологии назначают пациентам при кандидозе кожи, проблемах со слизистыми оболочками, микозах стоп.

В оториноларингологии – при острых и хроническом отите, гайморите и тонзиллите.

Стоматологам помогает дезинфицировать съемные протезы, лечить пародонтит, стоматит. Служит и для профилактики микробных осложнений после врачебного вмешательства или повреждений на слизистой оболочке полости рта.

Противопоказания

Не стоит применять пациентам с повышенной чувствительностью к Мирамистину.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Если Мирамистин сочетать с антибиотиками, то сопротивляемость микроорганизмов к антибиотикам может значительно снизиться.

Особенности применения

После обработки Мирамистином мочеиспускательного канала, наружных половых органов, влагалища, лобка и внутренних поверхностей бедер необходимо отказаться от мочеиспускания на 2 часа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Из-за отсутствия в характерных действиях Мирамистина всасывания (резорбции) его использование разрешается беременным и кормящим грудью женщинам.

Способность влиять на скорость реакции

На реакции и самочувствие при управлении автотранспортом или любыми другими механизмами не влияет.

Способ применения и дозы

Мирамистин нужно 2-3 раза в день (в течение 3-5 суток) наносить местно с помощью марлевых тампонов.

При дренировании ран и полостей тела следует использовать 1 л лекарственного средства в течение дня.

Чтобы уберечь себя от инфекций после родов, до рождения ребенка следует 5-7 дней делать влагалищные орошения препаратом. Можно воспользоваться и другим методом – внутривлагалищным продвижением тампоном. Для этого каждый из них необходимо смочить 50 мл средства и использовать после родов каждые 2 часа в течение 5 дней.

Смоченные Мирамистином тампоны не более двух недель интравагинальным введением лечат заболевания женских половых органов и обрабатывают снаружи кожу органов полового розмноження. Иногда проводят электрофорез.

Во время лечения слизистых оболочек, кандидомикозов кожи, микозов стоп и складок женских органов необходимо один раз в день орошать, нажимая 3-4 раза с помощью распылительной насадки.

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, Мирамистин может помочь лишь в течение 2 часов после полового акта. С помощью уретральной насадки наполнение флакона необходимо вводить в мочеиспускательный канал – 2-3 мл (мужчинам), 1-2 мл (женщинам), во влагалище – 5-10 мл каждые 2-3 минуты. После процедуры 2 часа не стоит посещать комнаты, где можно было бы избавиться от чрезмерного количества жидкости в мочевом пузыре.

При гайморите во время прокола гнойничка стоит промывать 10 мл верхнечелюстную пазуху. При терапии тонзиллитов и ларингитов несколько раз в день полоскать горло Мирамистином. При отитах – смочить тампон препаратом, а после промыть наружный слуховой проход. Действие повторять 4-6 раз в сутки на протяжении 10-14 дней.

Для лечения инфекционных поражений мягких и костных тканей зубов (пародонтит) медсредство вводят в пародонтальные карманы на турундах с побрызгиваниями на десны на протяжении 15 минут. При обострениях рекомендуется проводить промывание карманов с даной инфекцией, используя шприц и вводить в проблемное место (полость абсцесса).

После вестибулопластики или френулэктомии раствор используют в виде ванночек. Для обработки съемных протезов их следует промыть чистой водой, а после поместить на ночь в определенную емкость, где будет антисептик.

Дети

Для гигиены и лечения болезней у детей средство не используют из-за неполной исследованности.

Передозировка

Передозировки Мирамистином пока не были зафиксированы.

Побочные реакции

Иногда могут возникать зуд, гиперемия, сухость кожи и кратковременное чувство жжения, но последнее за 15-20 секунд самостоятельно исчезает.

Срок годности

3 года в закрытом флаконе от изготовителя.

Условия хранения

Хранить в отдаленном от детей месте, в жидком состоянии в флаконе от производителя при температуре не выше 30°С.

Категория отпуска

Выпускается без рецепта.

Мирамистин-Дарница раствор 0.01% 50 мл стоит 77.13-108.56 грн.