Можно ли ехать с опоясывающим герпесом на море

Один из распространенных его вариантов – опоясывающий лишай, поражающий нервную систему и кожу.

Классика и не только

Эта болезнь обычно начинается с боли – сильной, стреляющей. Болит спина или поясница, или острая боль пронзает область ребер. Человек чувствует слабость, тошноту, иногда повышается температура. В чем дело? Почечная колика? Холецистит? Аппендицит? Проблемы с сердцем?

Все становится ясным через несколько дней – в болевых зонах появляются нечеткие розоватые пятна, а примерно через сутки на их месте – колонии водянистых пузырьков. Постепенно они подсыхают, образуя корочки. Такова классическая картина опоясывающего герпеса.

– Но, как при любой болезни, существуют и исключения из правил, – говорит врач-дерматолог Марина Питерцева. – Например, высыпания могут вовсе не появиться или пузырьки бывают вообще единичными, на которые больной, а иногда и врач, могут и не обратить внимания. Но это не значит, что болезнь протекает в легкой форме. Потому что возбудитель опоясывающего лишая – вирус герпеса зостер – поражает нервную систему, вызывает воспаление нервных узлов – ганглий. Поэтому больной и ощущает мучительную боль, которая особенно усиливается ночью. У одних она ноющая, неотступающая ни на минуту, у других – приступообразная, жгучая, похожая на прострел.

Опасна не болезнь, а осложнения?

Врачи говорят, что опоясывающий герпес опасен не сам по себе (если конечно, правильно его лечить), а теми осложнениями, которые он вызывает. А происходит это довольно часто. Самое распространенное осложнение – невралгия. Оно возникает у каждого третьего больного старше 60 лет. В лучшем случае на лечение уходит месяц, но нередко – три, полгода, а то и больше. Изнуряющая боль вынуждает человека сидеть на сильных анальгетиках, понятно, как это сказывается на здоровье. У людей более старшего возраста могут развиться двигательные расстройства, нарушения чувствительности.

Тяжелые осложнения возникают при глазной и ушной форме болезни – например, стойкое воспаление слухового и лицевого нерва, снижение остроты зрения, ухудшение слуха.

Нередко к опоясывающему лишаю может присоединиться и так называемая вторичная бактериальная инфекция – стрептококки, стафилококки. А это провоцирует пневмонию, воспалительные кожные и многие другие заболевания.

Откуда ветер дует?

Что же действует на него, как звонок будильника? Сильный стресс. Или тяжелое заболевание, прежде всего онкологическое, СПИД. Или та же ветрянка у внуков, за которыми вы ухаживаете. Кстати, в последнем случае риск взаимный – бабушка, заболевшая опоясывающим герпесом, может заразить ребенка ветрянкой. В общем, поводы могут быть самыми разными. Но главная причина болезни всегда одна – ослабление иммунитета.

Лечить как можно скорее!

Очень важно начать лечение опоясывающего герпеса в первые 2–3 дня после того, как появились высыпания, – только так можно предупредить осложнения. Без противовирусных препаратов не обойтись – только они могут остановить атаку разбушевавшегося агрессора. Сейчас есть много эффективных средств для лечения, но любое имеет противопоказания, поэтому подбирать их должен врач-дерматолог. Курс приема обычно 5–7 дней.

Иногда бывает необходимо исследовать состояние иммунитета и дополнительно назначить специальные препараты, активизирующие работу защитных сил организма. Если беспокоят сильные болевые ощущения, обязательно нужно обратиться к врачу-невроло-гу, который подберет анальгетики. Рекомендуется принимать витамины А, Е и группы В.

Что касается кожных высыпаний, пузырьки и корочки обрабатывают антисептическими средствами – крепким раствором марганцовки, зеленкой, но лучше пользоваться специальными мазями, которые применяют именно при герпесных высыпаниях. Это важно, чтобы предупредить присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Для снятия зуда можно на места высыпаний прикладывать пакетики с льдом, приготовленным на настое ромашки. После подсыхания пузырьков врач может назначить мази, содержащие антибиотики. Опасаться этого не стоит: при наружном применении в кровь они почти не проникают. Для снятия отеков используют антигистаминные препараты, а при поражениях глаз назначают глазные капли. После того, как пройдет острый период болезни, врач может назначить и физиотерапевтические процедуры, например ультрафиолетовое облучение.

В острый период болезни нельзя принимать ванну – заживление ранок на коже может затянуться. Пользуйтесь ручным душем, чтобы избежать попадания воды и особенно геля или мыла на места высыпаний.

И кое-что о профилактике

Можно ли защититься от этой неприятной болезни? Единственный совет, который дают врачи, – укреплять иммунитет, чтобы защитные силы организма держали вирус в узде, лишая его возможности активизироваться. Но, как известно, с годами иммунитет снижается – процесс распознавания собственных и чужеродных антигенов становится менее точным, слабеет и интенсивность иммунных реакций. Это совершенно естественно и закономерно. С природой не поспоришь. И не надо вступать с ней в конфликты, важно жить в согласии с ее законами: больше двигаться, быть на воздухе и правильно питаться.

– Именно питание – решающий фактор в поддержании иммунитета, – говорит врач-диетолог Людмила Беляева. – Например, с возрастом естественные изменения в желудочно-кишечном тракте неизбежно приводят к тому, что ухудшается усвоение витаминов А, С, группы В, различных минералов, а это сильный удар по иммунитету. Поддержать его в хорошем состоянии помогает прием витаминно-минеральных комплексов, причем не эпизодический, а круглогодичный. Схема такова: месяц – принимаете, 10–15 дней перерыв, и начинаете новый курс. С наступлением холодных осенних дней в меню должны быть продукты, которые укрепляют защитные силы организма. Из растительных это: брокколи, кабачки, тыква, морковь, бобовые, зелень, цитрусовые, орехи. В ежедневном рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты с биодобавками, мясо, ненасыщенные жирные кислоты. Их много в лососи, сельди, растительном масле (особенно в оливковом). Из напитков отдайте предпочтение зеленому чаю.

А что насчет иммуностимуляторов? Казалось бы, самое простое: купил в аптеке, принял курс – и нет проблем. Ничего подобного! Врачи предупреждают – это опасно! Применять их можно, лишь когда есть серьезные показания, притом очень индивидуальные. И назначает их только доктор, как правило, после исследования иммунного статуса.

Герпес обостряется не только из-за снижения иммунитета, но и от яркого солнца. Как не допустить его активизации?

Несмотря на то что лето не балует нас своим теплом, мы не теряем надежду, что солнце ещё порадует нас своими яркими лучами. Мы подготовили специальный материал о том, как насладиться солнышком в полной мере и уберечь себя от такой неприятной проблемы как герпес. Нас консультирует врач-дерматовенеролог с многолетним опытом работы Николай Владимирович Барамзин.

Солнечный герпес

Ошибочно полагать, что герпес может вызвать лишь переохлаждение. Существует такое понятие, как солнечный герпес. Под воздействием солнечных лучей вирус герпеса может заявить о себе кожными высыпаниями и другой типичной симптоматикой. Связано это с тем, что в результате длительного пребывания на солнце иммунитет человека угнетается и не может бороться с вирусной герпесной инфекцией.

Кто предрасположен к солнечному герпесу?

Часто случается, что вирус герпеса обостряется во время отдыха на море или после возвращения из отпуска. Виной этому длительное пребывание на солнце, акклиматизация, переохлаждение в воде, употребление холодных напитков.

Бывает, что солнечный герпес встречается у людей, которые раньше не страдали от герпесной инфекции. Вирус может передаться через плохо вымытые столовые приборы и посуду, предметы личной гигиены.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей герпес может возникнуть у абсолютно любого человека, но можно выделить категории людей, которые ему особенно подвержены:

Симптомы солнечного герпеса

Симптоматика солнечного и типичного герпеса абсолютна идентична. Ему характерны высыпания на коже и слизистой поверхности губ, покраснение кожи и болезненность в районе рта, повышение температуры (в некоторых случаях озноб), ухудшение самочувствия, головная боль и ломота в костях.

Эффективное лечение

Лечение солнечного герпеса ничем не отличается от лечения обычного герпеса. При первом подозрении, что неприятные высыпания могут проявиться, следует начать применять гель или мазь, а также начать прием противовирусных препаратов.

К специалисту нужно обращаться сразу же, - говорит врач-дерматовенеролог с многолетним опытом работы Николай Владимирович Барамзин. – Если такой недуг как герпес пустить на самотёк, идёт хронизация процесса. Дальнейшее лечение будет сложнее и длительнее. Важно помнить, что все подобные инфекции могут переходить в хронические заболевания.

Профилактика солнечного герпеса

Можно значительно минимизировать риск появления инфекции, если соблюдать некоторые меры предосторожности. А именно:

Важно не перекупываться и не слишком сильно загорать на солнце. Всё должно быть в меру, - рассказывает Николай Владимирович Барамзин. – Перекупался человек, идёт переохлаждение организма. Это стимулирует высыпание. Перезагораешь на солнце – то же самое, появляются высыпания.

Если вы предрасположены к такой инфекции как солнечный герпес и хотите себя защитить, либо если вы уже столкнулись с данной проблемой, можно обратиться в лечебно-косметологический кожно-венерологический центр Николая Владимировича Барамзина. Высококвалифицированные специалисты проконсультируют вас, ответят на все ваши вопросы и подберут эффективное лечение.

Приём ведет врач-дерматовенеролог с многолетним опытом работы Барамзин Николай Владимирович.

Лечебно-косметологический кожно-венерологический центр Николая Владимировича Барамзина предоставляет услуги:

• Диагностика и лечение кожных и грибковых заболеваний, угревой сыпи.
• Удаление лазером доброкачественных образований (невусы, бородавки, папиломы, кератомы, сосудистые пятна).
• Криотерапия (лечение азотом).
• Диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем: сифилиса, гонореи.

Специалисты центра помогут вам с решением самых деликатных проблем. Лечение проходит в максимально комфортных условиях и в кратчайшие сроки.

Оно включает в себя:

• Анализы.
• Лабораторная диагностика.
• Самые надёжные и современные методы лечения.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Человеку, заболевшему этим видом герпеса, кроме лечения необходимы постельный режим и обильное питье

— Типичная ситуация. Если у женщины не было покраснения и пузырьков, поставить диагноз очень сложно. У одной из моих пациенток врач посчитал, что боли в спине вызывает воспаление почки, и назначил антибиотики. Появившуюся после их приема красноту больная приняла за аллергическую реакцию на лекарство. Когда женщина разделась, я сразу поняла, что с ней, настолько характерным было высыпание. Но пациентка все равно была уверена, что это аллергия.

Очень часто даже врачи путают опоясывающий лишай с невралгией и аллергическими реакциями. В первые дни больные отмечают общее недомогание: усталость, вялость, ломоту в спине, желание прилечь, поспать. Никто не связывает эти симптомы с герпесом, списывают на переутомление или начало простудного заболевания. Затем появляются легкий отек, покраснение, а на вторые-третьи сутки — пузырьки. Герпес на лице можно принять за рожистое воспаление.

- Говорят, герпесом можно заразиться, если воспользоваться чужой посудой, ложкой.

— Герпес не передается этим путем. Так происходит при стрептодермии: в уголках губ появляются заеды, как их называют в народе. Часто они бывают у детей, у которых есть глисты. В этом случае подтачиваются защитные силы организма, и стафилококки, стрептококки, которые, как и герпес, есть почти у каждого человека, становятся активными. При появлении заед нужно ограничить употребление острой, соленой, кислой пищи — она разъедает ранку в уголке рта. Я всегда рекомендую родителям проверить ребенка на глисты и назначаю декарис.

Вирус герпеса тоже очень часто дает о себе знать именно на губах. Если чувствуете, что вот-вот появится герпетическое высыпание, возьмите любой аптечный спиртовый раствор (валерьянку, пустырник, боярышник, корвалол) и прижигайте губу четыре-шесть раз в день. При герпесе воспаляется нерв, а настойки помогают его успокоить.

- Здравствуйте, звонит Оксана, киевлянка. Раз в год у меня бывает опоясывающий лишай в районе поясницы. С чем это связано?

— Это можно объяснить плохой экологией, неправильным питанием, ослабленным иммунитетом, не всегда оправданным приемом большого количества разных препаратов. Появление лишая может спровоцировать стрессовая ситуация. Клетки герпеса находятся в спинном мозге и могут не давать о себе знать десятилетиями. Сейчас опоясывающий лишай часто бывает у молодых мужчин, которые ездят на автомобиле. Из теплого салона они выскакивают на улицу без шапки, в распахнутой куртке — и тут же появляются симптомы болезни в области шеи, плечевых суставов.

- То есть лишай может быть не только в области поясницы?

— Добрый день, меня зовут Вера Петровна, живу в Одессе. Слышала, что герпес появляется у тех, кто в офисах сидит под кондиционером. Как лечиться при высыпаниях и можно ли уберечься от болезни?

— Больному в первую очередь нужен покой, ведь при герпесе поражаются нервные окончания. Это заболевание нервной системы, а не кожи. Также необходимо обильное питье, желательно подкисленное, так как вирус выделяет токсины, отравляющие организм. Обязательно назначают витамины, например, нейровитан — он содержит витамины группы В и действует успокаивающе. Применяют противовирусные препараты: герпевир, валовир, вальдекс. В зависимости от площади высыпаний назначают местное лечение: если на коже всего несколько пузырьков, их достаточно подсушить зеленкой, фукорцином, цинковой мазью. Затем нужно применять противовирусную мазь. Конечно, на какое-то время лучше избегать соседства с кондиционером. Чтобы не допустить болезнь, важно не переохлаждаться, избегать резкой смены температуры. Если из теплого помещения требуется выйти на холод, делать это надо не сразу, а постепенно. Например, какое-то время перед выходом на улицу можно походить по коридору, где температура ниже, чем в кабинетах.

— Добрый день, это Алена из Киева. Скажите, какие анализы сдают, чтобы врач определил причину ранок и отложений на коже головы?

— Нужно сделать соскоб чешуек или кожи волосистой части головы. Если есть гнойничковые высыпания, сделайте бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам. За две-три недели до сдачи анализа нельзя принимать антибиотики, а за три-четыре дня — использовать препараты для смазывания и мытья головы.

- Как определить причину высыпаний на лице?

— Прежде всего следует сдать анализ на демодекоз, паразитарные грибы, сделать общий анализ крови. У девушек чаще бывают себорейный дерматит или угревая болезнь, вызванные гормональными изменениями. Высыпания также возникают из-за желудочно-кишечных проблем, например, застойных явлений в желчном пузыре, его перегиба, запоров. Иногда проблемы с кожей бывают из-за отложений подкожного сала. Только по результатам исследований врач назначит лечение.

— Раньше красавицы, собираясь на бал, ставили себе клизму для того, чтобы хорошо выглядеть. Так они очищали кишечник, благодаря чему избегали высыпаний на коже. Больного аллергией достаточно на две-три недели посадить на безуглеводную диету с ограничением белков, чтобы он себя почувствовал лучше. Но я придерживаюсь правила: нужно есть в разумных пределах, а не жестко себя ограничивать. Нельзя запретить употреблять рыбу, сладкое, яйца, овощи красного цвета девушке, которой предстоит стать матерью или кормящей маме Но при исправлении погрешностей питания около 30 процентов болезней кожи тут же проходят. Сладкое вызывает вздутие в кишечнике. А вот классические и пивные дрожжи весьма полезны для кожи, так как содержат витамины группы В, которые участвуют в передаче нервных импульсов.

— Татьяна из Джанкоя звонит. У меня по всему телу расползлись белые пятна. Что это такое?

— Это может быть отрубевидный лишай, белый атрофический лишай, витилиго — все это болезни белых пятен. Они выглядят по-разному — бывают круглые, мелкие, блестящие Белыми пятнами может проявляться также бляшечная форма склеродермии. Но без осмотра тут не обойтись. Наш городской кожвендиспансер находится по адресу: Киев, ул. Саксаганского, 72. Я принимаю в кабинете № 8 (второй этаж) ежедневно с 8 до 14 часов. Телефон регистратуры: 0(44) 289-57-96.

— Добрый день, Светлана из Крыма звонит. У моего восьмилетнего ребенка над губой появилась папиллома. Что с ней делать?

— Если это действительно папиллома, ее нужно удалить, тем более если она находится на лице. Сама по себе она не исчезнет, потому что это вирусное заболевание. Папиллома будет расти. Для ее удаления я бы советовала вам обратиться к онкологу, и не потому, что это онкологическое заболевание. Дело в том, что косметолог может убрать папиллому только сверху, а онколог сделает это более радикально, да еще и направит материал на гистологическое исследование.

- Во время отдыха на море папиллома отпала, а потом снова выросла

— Папиллома сама не отпадает. Возможно, у вашего сына контагиозный моллюск. Обратитесь к дерматологу, чтобы поставить правильный диагноз. Вообще, стоит получить мнение двух-трех специалистов, прежде чем начинать лечение или что-либо удалять.

— Здравствуйте, беспокоит Вера Ивановна из Боярки. В этом году я начала ходить в бассейн, а меня все пугают: обязательно заразишься грибком. Действительно ли риск так высок?

— Очень часто с грибковыми заболеваниями путают псориаз ногтей, экземы, дисгидрозы, дистрофические изменения, онихогрифоз (когтеобразные ногти). Грибки действительно очень распространены: они есть в воздухе, на всех поверхностях, на теле человека. Для человеческого организма они чужие. Грибок на руках может появиться, если много работать в земле. Сейчас популярны накладные ногти, при этой процедуре травмируется ногтевая пластинка и создаются условия для грибка. Вообще идеальные условия для этого заболевания — тепло и влага. Именно поэтому грибок чаще начинается с ног. У молодых ребят болезнь может развиться из-за постоянного ношения кроссовок. В бассейнах тоже тепло и влажно. Тем, кто ходит на плавание, важно насухо вытирать кожу между пальцами ног. Хорошо пользоваться обычной детской присыпкой.

Сейчас ко мне чаще обращаются девушки, которые носят узконосую обувь на высоком каблуке. Это приводит к тому, что ногти травмируются. Самолечение в таком случае только усугубляет проблему. Бывает, ноготь изменяется, утолщается. И пациента очень сложно убедить, что это происходит не из-за грибка. Поставить точный диагноз позволяет лабораторный анализ.

- Сколько времени он занимает?

— Клинический анализ — один день, бакпосев — месяц. Многие начинают лечение, не посоветовавшись с врачом. Но важно понимать: рекламируемые противогрибковые препараты не лечат, а заглушают болезнь. После простуды, приема антибиотиков, операции, из-за ослабления иммунитета грибок с кожи переходит на ногти. С такой формой болезни справиться очень сложно.

Кстати, иногда со стопы кожа сходит тоненькой пленочкой. В этом случае нужно все хорошо подсушить с помощью фукорцина, зеленки, синьки, цинковой мази, стрептоцида, присыпки. И дети, и взрослые должны носить носки из хлопка, а не синтетику, в которой ноги просто парятся.

— Григорий Федотович из Киева звонит. Меня давно беспокоит перхоть, очень чешется голова. Врач прописывал разные болтушки, лекарства, но это не помогает.

— Давайте договоримся так: в течение пяти дней вы ничем не смазываете голову и не моете ее, а затем приходите на прием. У вас либо себорея, либо псориаз. Если это псориаз, нужны специальные препараты. При себорее болтушки тоже не помогут — требуется комплексное лечение. Если оно не помогает, делают инъекции гормонального препарата. Но когда мужчина пьет спиртное, болезнь стопроцентно вернется.

- Сейчас в продаже много шампуней против перхоти, их активно рекламируют. Они действительно эффективны или же перхоть все-таки надо лечить?

— Я не могу сказать, что эти шампуни плохие, но они не лечебного, а косметического действия. Если есть небольшое шелушение, такой шампунь поможет, но если проблема серьезная, он не сработает.

- В бархатный сезон я отдыхала в Анапе. Море, солнце, фрукты… Казалось бы, здоровью только польза, и вдруг - герпес на губе. Почему, непонятно.

Наталья Морозова, г. Орёл

- Наоборот, всё объяснимо. Смена климатических поясов - одна из причин рецидива герпеса. Кроме того, к факторам риска относятся переохлаждение, длительное пребывание на солнце, эмоциональные стрессы - и отрицательные, и положительные, психические нагрузки, физическое перенапряжение, недосыпание, злоупотребление алкоголем.

- В интернете прочитала, что в организме каждого человека живут глисты. Неужели это правда?

Мария, Орловский район

- Нет. Правильнее сказать так: каждый человек в течение жизни когда-либо сталкивался с гельминтами. Но люди проходят курсы лечения и благополучно избавляются от паразитов.

- Говорят, что уже есть вакцина против ветряной оспы…

Ксения Викторова, г. Орёл

- Да, такая вакцина есть. Но сегодня она не является обязательной. Родители сами решают, прививать ребёнка или нет.

- Можно ли вылечиться от герпеса навсегда?

- Полностью излечиться от герпеса невозможно. Если вирус любого типа когда-то попал в организм, то он остаётся там пожизненно. Но можно и нужно поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни, чтобы не было рецидива.

- У моего мужа в 70 лет появился опоясывающий лишай, хотя он ведёт здоровый и активный образ жизни. Такое возможно?

Светлана Юрова, г. Орёл

- У меня обнаружили бактерию хеликобактер. Не рискуют ли мои домашние заразиться от меня?

- Хеликобактер заразен, но если соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, не есть из одной тарелки, не пробовать еду из общей посуды, тщательно мыть посуду, то ваши домашние не рискуют заразиться.

- Правда ли, что глисты могут поселиться во всех органах человека?

- Да. Есть кишечные гельминты. Чаще всего это острицы. Есть и внекишечные паразиты. Они могут жить в лёгких, в трахее, в бронхах, в печени, в головном мозге и других органах.

- Помогает ли при герпесе процедура плазмафереза (очищение крови вне организма. - Прим. авт.)?

Ольга Ерёменко, г. Орёл

- В острый период плазмаферез может облегчить страдания пациента, если у него генерализованная форма герпеса, при которой поражаются внутренние органы. То есть это серьёзное заболевание, которое лечится в стационаре. Если же это простой герпес на губах, то такие радикальные меры, как плазмаферез, не нужны.

- Моей соседке поставили диагноз - рожа. У неё большое красное пятно на ноге. Это заразно?

Тамара Фёдоровна, Орловский район

- Нет. Рожистое воспаление неопасно для окружающих. Пациенты обычно лежат в общих палатах. Но в последнее время увеличилось число пациентов с диагнозом рожа. Болеют в основном люди в возрасте, занятые физическим трудом на земле. Возможно, потому, что они чаще травмируются, получают раны, ссадины, через которые проникают бактерии стрептококка.

- Знакомый педиатр сказала, что сейчас увеличилось число детей, которые заражаются от глистов собак…

Антонина Тимофеевна, г. Орёл

- Да. Это заболевание называется токсокароз (гельминтоз, вызываемый личинками паразитов собак и редко кошек. - Прим. авт.). Рост токсокароза связан с большим количеством бездомных собак, которые зачастую гуляют в одной песочнице с детьми. Правда, и хозяева собак любят приводить своих питомцев на детские площадки. Люди заражаются при общении с собаками в случае несоблюдения правил личной гигиены. Восприимчивость к заболеванию - всеобщая.

Опасность заключается в том, что токсокары с током крови разносятся по организму, в результате чего возникают поражения различных органов. Нередки случаи, когда человеку ставят диагноз: обструктивная болезнь лёгких или бронхиальная астма, а у него - гельминты. В моей практике были случаи, когда симптомом токсокароза была алопеция (облысение). Но после длительного лечения волосы у пациентов вырастали.

- Бывали случаи, когда орловцы, возвращаясь из южных стран, заражались какой-нибудь экзотической инфекцией?

- Да. С развитием туризма у нас появились завозные виды гельминтов. Например, larva migrans - синдром мигрирующей личинки. Эти личинки живут в песке. Если человек загорает на голом песке или ходит босиком, то личинки могут проникать в его кожу. Заражаются этими личинками обычно туристы, которые приезжают из стран Юго-Восточной Азии. У меня были пациенты с синдромом larva migrans, которые приехали из Таиланда.

Сейчас привозят паразитов и с российских курортов. Была у меня пациентка, которая отдыхала в Крыму. Заразилась дирофиляриями. Это паразиты, похожие на нить длиной до 20-30 сантиметров, которые живут в организме собак и кошек. Переносчиком является комар, который, насосавшись крови заражённого животного, может укусить человека. Личинки дирофилярий попадают под кожу, где образуется небольшое воспалённое уплотнение, и начинают активно двигаться. За сутки могут переместиться на 15-20 сантиметров. С таким же заболеванием приезжали из Турции.

Встречается и завозная малярия - один-два случая в год. Конечно, все эти инфекции нехарактерны для нашего региона, но тем не менее мы встречаемся с такими экзотическими заболеваниями ежегодно.

- У сестры на втором месяце беременности появился герпес на губах. Чем это может грозить будущему ребёнку?

- Если герпес появлялся у сестры и раньше, то ничего страшного ребёнку не грозит. А если во время беременности женщина впервые столкнулась с любым из вирусов герпеса, то это может представлять опасность для будущего ребёнка. В любом случае лучше обратиться к врачу для обследования, а не заниматься самолечением.

- Мой врач советует мне сделать прививку от пневмококковой инфекции, потому что у меня частые бронхиты. Что вы порекомендуете?

- Я согласна с вашим врачом. При частых бронхитах, пневмониях эта прививка просто необходима.

- Как вы относитесь к народным средствам лечения рожи? Я знаю, что есть целители, которые могут её заговаривать.

- Бывают у нас такие пациенты, которые попадают в больницу в запущенном состоянии после неудачных походов к бабушкам-дедушкам. Чем только их не лечат горе-целители! И красными тряпками, и мелом, и непонятно, чем ещё… Если учесть, что возбудителем рожи является стрептококк, то станет ясно, что без антибиотиков не обойтись. Лучше вовремя обратиться к врачу.

- В Орле сейчас учится много иностранных студентов из Африки, Индии, Азии. Они проходят какие-то обследования?

Наталья, Орловский район

- Конечно. Все иностранные студенты проверяются на ВИЧ, на гепатиты и другие опасные инфекции. Иначе им просто не разрешат учиться в нашей стране.

- Сейчас есть вакцина от гепатита В. Обязательно ли прививаться, когда тебе уже за 50 лет?

- Я могу съесть немытые ягоды или фрукты, которые растут на моей даче, потому что по моему участку не ходят бродячие собаки и кошки, у меня чисто, весь мусор я сжигаю…

Елена Николаева, г. Орёл

- А где гарантия, что в земле на вашей даче нет яиц аскарид или других гельминтов? Кстати, самый частый путь заражения - это немытая клубника с грядки. Даже со своего участка все овощи и фрукты надо обязательно мыть перед тем, как они попадут на стол.

- Что надо делать, чтобы не было повода обращаться к врачу-инфекционисту?

Инна Соколова, г. Орёл

- Соблюдайте элементарные правила личной гигиены, ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек. И будьте здоровы!