Можно ли делать ребенку прививку от ветрянки если мама беременна

Наш эксперт – акушер-гинеколог Ирина Усольцева.

Для защиты малыша

От ветрянки и краснухи

Эти инфекции, перенесенные во время беременности, могут привести к гибели плода или вызвать у него тяжелые врожденные пороки, вплоть до глухоты и слепоты. Лучше не рисковать и заранее сделать прививки.

Многие игнорируют эту рекомендацию, потому что якобы болели в детстве. Увы, порой воспоминания эти ошибочны. К тому же, даже если инфекцию вы и правда перенесли, гарантий безопасности это не дает. Иммунитет, приобретенный во время болезни, не пожизненный: краснухой можно заболеть второй раз, а вирус ветряной оспы, однажды попав в организм, остается здесь навсегда и в некоторых случаях может активизироваться.

Чтобы проверить, насколько вы готовы ко встрече с краснухой, можно пройти специальный анализ, показывающий наличие к ней антител. Если их достаточно, врач может отменить прививку. Если нет, ее нужно сделать. Нет ничего страшного и в том, что вы пройдете вакцинацию при имеющемся иммунитете (это касается и ветрянки).

Когда делать? Вакцина против краснухи – живая, если ее ввести незадолго до зачатия, есть риск, что она повредит будущему малышу. Поэтому делают прививку как минимум за два, а в идеале за три месяца до предполагаемой беременности. После прививки от ветрянки предохраняться нужно как минимум месяц.

Для собственной безопасности

От гепатита В

Этот вирус, вызывающий тяжелые проблемы со здоровьем, передается через биологические жидкости, например, слюну или кровь. У беременных женщин риск заражения увеличивается, потому что им приходится проходить через различные обследования, сдавать анализы. И хотя в современных лабораториях строго следят за безопасностью этих манипуляций, от ошибок, увы, не застрахован никто. К тому же после родов нередко требуется переливание крови, а кесарево сечение подразумевает прямой с ней контакт.

Когда делать? Вакцина от гепатита В не живая, она состоит из белка, взятого из оболочки вируса. Навредить ребенку она не может, поэтому беременеть можно хоть на следующий день после окончания вакцинации. Однако, чтобы возник стойкий иммунитет, нужно сделать не одну, а три прививки. Для собственного спокойствия маме желательно провести их все до зачатия. Первую дозу вакцины вводят за шесть месяцев до предполагаемой беременности, вторую – через месяц после первой, третью – еще через пять месяцев. Такая схема дает стойкий длительный иммунитет.

Возможен и другой вариант. Если будущая мама поздно спохватилась и беременность планируется меньше, чем через полгода, можно сделать две прививки с интервалом в месяц, а третью провести уже после родов. Такая защита менее надежна, но, как правило, на год действия двух прививок хватает, а за это время женщина как раз успевает стать счастливой мамой.

Если уже есть дети

От полиомиелита

Кажется, что столкнуться с этим недугом почти невозможно: случаи заболевания в цивилизованных странах не фиксируются уже много лет. Однако для женщин, планирующих беременность, такая прививка становится актуальной, если у них есть старшие дети, которым исполнилось шесть месяцев, полтора года или 14 лет. В этом возрасте, согласно календарю прививок, ребенку показана вакцинация или ревакцинация от страшного заболевания. Проводят ее в нашей стране в основном живыми вакцинами. После прививки вирус некоторое время обитает в организме ребенка и выделяется из него в окружающее пространство.

Самому привитому он не причиняет вреда. Однако, если в доме есть люди со сдвигами в иммунной системе (а при беременности она работает по-особенному), они могут заболеть. Вот почему женщине лучше перестраховаться и сделать прививку, причем не живой, а инактивированной вакциной. Увы, в основном такую вакцинацию проводят в платных центрах. Другой вариант – привить такой вакциной старшего ребенка, когда придет срок ревакцинации. Но за это также придется заплатить.

Когда делать? Не менее чем за 2 месяца до предполагаемой беременности.

Ветряная оспа (в народе называемая ветрянкой) – наиболее распространенная инфекция у детей до 10-летнего возраста. Она вызывается герпетическим вирусом, заразность которого приравнивается почти к 100%. Вот почему, многие девочки успевают переболеть ветрянкой в детстве. После перенесенного заболевания в организме формируется пожизненный иммунитет. Не нужно беспокоиться о последствиях во время беременности и в том случае, если вы были привиты специфической вакциной.

Эти факторы (перенесенная болезнь и вакцинация) делают человека невосприимчивым к ветряной оспе. По статистике 90 процентов беременных имеют иммунитет к ветрянке. Ситуация осложняется, если женщина (а также ее родственники) не помнят, болела ли она ей в детстве. Такое бывает довольно часто, ведь ее основной признак – сыпь характерен для многих детских инфекций. В этом случае можно попытаться найти информацию в своей медицинской карте.

Ветрянка у маленьких детей иногда протекает в атипичной форме, поэтому 100%-ную гарантию невосприимчивости может дать лишь анализ на специфические антитела к ветрянке. Для этого берется кровь из вены. Чтобы минимизировать риск последствий, всем женщинам, планирующим беременность, желательно пройти это несложное обследование.

Чем опасна ветрянка при беременности?

В большинстве случаев заболевание в период ожидания ребенка заканчивается полным выздоровлением. Учитывая небольшие риски, во врачебной практике ветрянку не считают показанием для искусственного аборта.

Но в отдельных случаях могут возникнуть довольно серьезные последствия, которые негативно влияют как на организм будущей матери, так и на здоровье ребенка. Благоприятность прогноза зависит во многом от того, на каком сроке произошло заражение.

Что делать, если вы заболели ветряной оспой?

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины подавлен, поэтому при первых подозрениях ей нужно срочно проинформировать об этом доктора и пройти медицинский осмотр. Чтобы подтвердить диагноз, он может взять мазок содержимого везикул и отправить его в лабораторию для проверки. Обратиться к врачу следует и в том случае, если вы контактировали с человеком, больным ветрянкой.

В качестве профилактического лечения применяются инъекции WZ-иммуноглобулина, содержащего антитела к вирусу ветрянки. При введении в течение 10 дней после контакта иммуноглобулин может снизить риск заболеть ветряной оспой или уменьшить ее тяжесть.

Самым опасным последствием для беременной женщины может стать воспаление легких. По статистике пневмония на фоне ветрянки возникает в 10-20% случаев. Это опасное заболевание грозит развитием дыхательной недостаточности, особенно на поздних сроках беременности. В свою очередь, это может привести к гипоксии плода.

В исключительных случаях последствиями ветрянки может стать энцефалит; нарушение координации; воспаление почек; поражение суставов.

Последствия для ребенка

Если вы заразились ветряной оспой в течение первых двадцати недель беременности, наибольшую угрозу для малыша представляет развитие ветряночного синдрома плода.

Частота этого синдрома оценивается в зависимости от времени заражения женщины. Риск его возникновения в первые 12 недель оценивается в 1%. Между 13 и 20 неделями вероятность его развития увеличивается до 2%. На поздних сроках гестации угроза практически отсутствует.

В отличие от краснухи, пороки плода при ветрянке развиваются гораздо реже: всего в 1-2% случаев при заражении в первой половине беременности. На ранних сроках гораздо чаще случается самопроизвольный выкидыш или гибель плода. Таким образом, природа сама предотвращает наступление тяжелых генетических мутаций. Несмотря на незначительную вероятность таких осложнений, забывать о них не стоит.

Врожденный ветряночный синдром может вызвать серьезные последствия для ребенка, в том числе:

• Рубцы на коже.
• Проблемы с мышцами и костями.
• Нарушение симметрии скелета.
• Судорожные состояния.
• Катаракта.
• Микроцефалия. Это врожденный дефект, при котором голова ребенка имеет меньшие размеры по сравнению с детьми того же пола и возраста.
• Задержка роста.
• Повреждение мозга может вызвать отставание в интеллектуальном развитии, проблемы с обучением.

Врожденные аномалии связаны не только с губительным влиянием вируса ветрянки, но и общей интоксикацией материнского организма. В первые недели гестации на эмбрион разрушительно воздействует высокая температура.

Оцениваем риски

При заражении ветрянкой после двадцатой недели беременности врожденные дефекты встречаются у ребенка крайне редко. Это связано с тем, что все основные органы и системы плода уже сформированы. Но у ребенка могут наблюдаться патологии центральной нервной системы, если женщина заразится в третьем триместре беременности.

Инфекция после 20-й недели беременности может стать причиной опоясывающего лишая у ребенка в течение первых 2 лет жизни. Это инфекция вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветрянка. Она проявляется в виде болезненных групп пузырьков, локализованных на различных участках тела. Опоясывающий лишай не вызывает серьезных негативных последствий.

Чтобы проверить наличие врожденных дефектов и других патологий, рекомендована УЗИ-диагностика плода. Для оценки дальнейших рисков специалисты прибегают к дополнительным видам обследований. Для подтверждения изменений назначается забор околоплодной жидкости. Эта процедура выявляет хромосомные аномалии у плода. В некоторых случаях врачи рекомендуют сделать забор пуповинной крови.

Может ли ветряная оспа навредить новорожденному ребенку?

Это зависит от того, когда происходит заражение. Если сыпь от ветряной оспы возникает у женщины примерно за 1-3 недели до родов, шансы, что она передаст инфекцию своему ребенку, невелики. За это время материнскому организму удается сформировать антитела и снабдить ими организм ребенка. В этом случае прогноз на выздоровление благоприятный. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не угрожает серьезными последствиями.

Если сыпь возникает за 2-5 дней до или в течение 5 дней после родов, существует 30% вероятность, что ребенок заболеет врожденной ветрянкой. Инфицирование младенца происходит при этом двумя путями: внутриутробным и воздушно-капельным.

Неонатальная ветрянка часто протекает очень тяжело, так как иммунитет новорожденного еще слишком слаб, чтобы самостоятельно бороться с вирусом. Ее грозными последствиями становятся бронхопневмония и патологии внутренних органов ребенка. Прогноз течения неблагоприятный: в 20-50% случаев возникают серьезные осложнения, не исключен летальный исход.

Если папулы локализуются на половых органах, врачи рассматривают возможность проведения кесарева сечения. После операции роженица должна быть изолирована. В течение двух недель младенец находится под наблюдением перинатологов, даже если симптомы инфицирования отсутствуют. Если заражение произошло, последующее лечение малыш проходит в инфекционном отделении детской больницы.

Как лечится ветряная оспа в период беременности?

Если беременная женщина заболела ветрянкой, лечащий врач может рекомендовать лечение противовирусными препаратами для ускорения выздоровления. Противовирусное средство - это лекарство, которое повышает иммунитет к вирусным инфекциям. Исследования показали, что этот метод безопасен во время беременности. Если вы начинаете чувствовать какие-либо признаки пневмонии (кашель, боль в груди, температура), необходимо госпитализироваться и продолжить лечение в стационарных условиях.

Терапия ветрянки у новорожденного ребенка

Если у ребенка тяжелая форма инфекции, сразу после рождения ему вводят лекарства, содержащие антитела к ветряной оспе. Антитела - это клетки организма, которые борются с инфекцией. Лекарство поможет ослабить тяжесть заболевания и свести к минимуму нежелательные последствия.

Как избежать ветрянки во время беременности, если нет иммунитета?

Во-первых, сделайте анализ крови, чтобы выяснить, есть ли у вас антитела к ветряной оспе. Пройдите тест, если вы беременны или планируете забеременеть. Если антитела не обнаружены, необходимо пройти вакцинацию от ветрянки. Лучше всего подождать 2 месяца после вакцинации до момента зачатия. В этот период женщине необходимо предохраняться, чтобы не забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте прививку до родов. Тем временем, избегайте контактов с больными ветрянкой в активной фазе. Чтобы максимально обезопасить себя, не посещайте места массового скопления детей, в частности, детские поликлиники, больницы, детсады, крупные магазины, общественный транспорт. В экстренных случаях применяйте медицинские маски. Не забывайте про соблюдение личных мер гигиены.

Особо осторожными следует быть мамам, которые имеют маленьких детей, не болевших ветрянкой. Если малыши не привиты, это нужно сделать как можно скорее. Если ребенок все же заболел, когда мама беременна, его желательно на время изолировать.

Вывод

Многие считают ветрянку безопасной болезнью детского возраста. Однако во время беременности женщина должна в корне изменить это представление. Если она не болела ветрянкой в детстве, нужно принять адекватные меры, чтобы не подвергаться опасности в этот ответственный период и устранить угрозу для жизни и здоровья будущего малыша. Для этого необходимо пройти вакцинацию на этапе планирования беременности. Только прививка гарантирует 100%-ную защиту от инфекции и матери, и малыша.

The Village обсудил со специалистами популярные мифы о ветряной оспе

The Village вместе со специалистами выяснил, как передается ветрянка, и составил инструкции о том, нужно ли прививаться и что делать, если вы заразились этой болезнью во взрослом возрасте.

Андрей Девяткин

Главный врач Инфекционной клинической больницы №1 Департамента здравоохранения города Москвы

Как передается ветряная оспа?

Источником инфекции является больной ветряной оспой человек. Ветрянка передается исключительно воздушно-капельным путем. Возбудитель выделяется при кашле, разговоре и чихании больного. При благоприятных условиях вирус способен перемещаться на расстояние 20 и более метров. Также возможен трансплацентарный путь передачи вируса от матери плоду при заболевании ветряной оспой в период беременности.

Андрей Девяткин

Как распознать начало болезни?

За один-два дня до появления высыпаний могут наблюдаться недомогание, снижение аппетита, головная боль. Либо заболевание может начаться сразу с высыпаний, при этом, как правило, особых нарушений общего состояния не наблюдается. Высокая температура тела совпадает с периодом массового появления сыпи. Первые элементы появляются чаще на лице, волосистой части головы и спине — в виде красных пятнышек.

Екатерина Сутормина

педиатр мобильной клиники DOC+

У разных людей ветрянка может начинаться по-разному. Чаще всего болезнь начинается с повышения температуры от 37,2 до 39 градусов без изменений на коже. Потом, на второй или третий день, появляется сыпь, и температура начинает спадать. Иногда бывает такое, что человека не лихорадит, а сразу появляется сыпь.

Андрей Девяткин

Что делать, чтобы никого не заразить?

Так как ветряная оспа является чрезвычайно заразным заболеванием, то единственным способом уберечь окружающих является своевременная диагностика и изоляция больного человека. При этом человек становится заразным уже до начала болезни и остается таковым еще пять дней после появления последнего пятна на коже. В помещении, где находится больной, необходимо проводить влажную уборку и проветривание, дезинфекция не требуется.

Федор Катасонов

педиатр Центра врожденной патологии клиники GMS

Человек, который заболевает ветрянкой, становится заразным за сутки до появления сыпи. При любой болезни есть люди более восприимчивые, а есть менее, однако ветряная оспа очень заразная, и болеют практически все, кто с ней контактирует. Если произошел контакт с больным ветрянкой, единственный шанс себя уберечь — это в течение двух суток сделать прививку. Допускается до пяти суток, но чем больше срок, тем больше вероятность, что человек заболеет. В любом случае после прививки болезнь будет протекать легче.

Екатерина Сутормина

Есть ли шанс избежать заражения, если нет прививки, а кто-то из знакомых уже заболел?

Андрей Девяткин

Когда и кому стоит прививаться?

В соответствии с московским календарем профилактических прививок вакцинация против ветряной оспы проводится детям в 12 месяцев, перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации, детям Д омов реб енка и, согласно инструкции по применению вакцины, с последующей ревакцинацией (минимальный интервал между прививками должен составлять не менее шести недель).

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой, также подлежат вакцинации против ветряной оспы. Считается, что поствакцинальный иммунитет так же надежен, как и после перенесенного инфекционного заболевания. Повторные случаи заболевания ветрянкой встречаются редко.

Екатерина Сутормина

Прививаться можно с года и до любого возроста. Прививка делается однократно, потом делается ревакцинация через шесть-восемь недель, затем смотрят результаты, и, если они имеют нормальное значение, ревакцинация не проводится.

Как правило, ветряная оспа протекает легко, поэтому бытует мнение, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, потому что это будет менее болезненно и быстрее забудется. Но ветрянка может вызывать достаточно серьезные осложнения: ветряночный энцефалит — воспаление тканей головного мозга, ветряночный нефрит — воспаление тканей почек. Эти осложнения могут потребовать не только стационарного лечения, но и реанимационного. Они могут возникать как у взрослых, так и у маленьких детей. Поэтому лучше ребенка прививать.

Федор Катасонов

педиатр Центра врожденной патологии клиники GMS

Сколько действует прививка?

Достоверно известно, что даже через 10 лет после полноценной вакцинации (две прививки с разницей в один месяц у взрослых и три месяца у детей) не нужно делать ревакцинацию: уровень антител сохраняется. При этом циркулирующие в крови антитела — не единственная защита. Существуют клетки иммунной памяти, которые не определяются анализом, но они хранят информацию о контакте с ветряночным вирусом. Даже если привитой человек заболеет, болезнь будет протекать легче, чем у непривитого. При этом каждый контакт с ветрянкой у привитого человека служит как ревакцинация. Поэтому, судя по тому, что мы уже знаем, можно говорить, что иммунитет после прививки действует пожизненно.

Андрей Девяткин

Правда ли, что взрослые намного хуже переносят ветрянку?

Да, взрослые болеют тяжелее. Нередко у взрослых температура тела повышается до 39–40 градусов уже в начале болезни, более выражены симптомы интоксикации. Характерные кожные высыпания более обильные и сохраняются до седьмого-десятого дня болезни. Соответственно, и лихорадочный период более длительный.

Наиболее частые осложнения ветряной оспы — это различные гнойные поражения кожи. В большинстве случаев входными воротами является поврежденный из-за расчесывания ветряночный пузырек. Кроме того, при тяжелом течении ветрянки возможно развитие миокардита, специфической пневмонии, менингита и энцефалита.

Екатерина Сутормина

Обывательское мнение действительно такое: ребенок как будто переносит легче, чем взрослый. Но если говорить с точки зрения доказательной медицины, то никакие прямые исследования по этому поводу не проводились. Взрослый может описать, как ему плохо, а ребенку не всегда хватает слов. Здесь нужно быть аккуратным.

Андрей Девяткин

В каком случае с ветрянкой кладут в стационар?

Показаниями к медицинской эвакуации в стационар являются: беременность, больные ветряной оспой лица в организованных коллективах, тяжелое течение болезни, наличие осложнений, лихорадка более пяти дней.

Екатерина Сутормина

Кладут в стационар, если ребенок маленький, до года, и течение болезни тяжелое: высокая температура и обильное высыпание. Также могут госпитализировать, если есть нагноения пузырьков и нефрит. При беременности в стационар с ветрянкой не кладут, если она протекает легко. Любая вирусная инфекция не всегда хорошо может отразиться на плоде, но, в отличие, например, от краснухи, которая губительна для плода, ветрянка таким действием не обладает.

Андрей Девяткин

Чем лечить ветрянку?

Федор Катасонов

педиатр Центра врожденной патологии клиники GMS

Андрей Девяткин

Правда ли, что сыпь, которая вызвана ветрянкой, нельзя мочить?

Гигиенический душ больному разрешается только в период образования корочек. При этом не рекомендуется применять мочалку и мыться необходимо аккуратно, чтобы не повредить корочки, иначе на этом месте могут образоваться рубцы.

Екатерина Сутормина

Это камень преткновения. Нет ничего плохого в том, что человек искупается. Нужно помнить, что в ванне в таком состоянии сидеть, конечно, не надо. Если купаться, то быстро — под душем. Важно то, как человек вытирается. Одно дело, если взять махровое полотенце и начать тереть, в этом случае пузырьки лопаются — жидкость с обилием вирусов попадает на кожу, происходит реинфицирование. А если аккуратно, промокательными движениями мягкой хлопчатобумажной тканью вытирать кожу, то, конечно, можно.

ФЕДОР КАТАСОНОВ

педиатр Центра врожденной патологии клиники GMS

Больной ветрянкой человек обязательно должен мыться. Нужно соблюдать гигиену, принимать душ ежедневно. Это помогает снять зуд и убрать лишнюю грязь, которая при чесании может инфицировать кожу. Полотенцем кожу надо не вытирать, а промакивать.

Мы собрали ответы на вопросы, которыми беременные задаются чаще всего.

Зачем беременным вакцинация?

Будущая мама должна быть защищена от инфекций. До сих пор тысячи женщин считают прививки опасными, мы раньше рассказывали о популярных медицинских мифах . Беременные больше подвержены кори и гриппу, причем чаще всего эти болезни протекают у них с осложнениями. 50% летальных случаев от гриппа приходится на пациенток в положении.

Вакцинация защитит малыша от врожденных заболеваний: отдельные инфекции угрожают здоровью ребенка еще до его рождения. Женщины, перенесшие паротит или корь во время беременности, подвергаются большему риску выкидыша или преждевременных родов. Краснуха может обернуться для ребенка врожденной глухотой, катарактой или умственной отсталостью. Прививки не от всех перечисленных болезней разрешается делать при беременности, так что о вакцинации лучше позаботиться еще до зачатия.

Почему у беременных болезни протекают тяжелее?

Иммунная система беременной женщины воспринимает ребенка как что-то генетически чужое, а значит, потенциально опасное. Чтобы малышу это не повредило, организм на время вынашивания ребенка ослабляет механизмы защиты иммунитета.

Прививки - это опасно?

В случае со взрослыми людьми используют вакцины трех видов: "живые " , инактивированные (так называемые " мертвые " ) и анатоксины. Живой препарат изготавливают из максимально ослабленных микробов, которые не способны нанести вред организму. В теории вирусные вакцины, как и живые бактериальные, могут представлять для плода опасность, но какую именно - мы вряд ли узнаем в ближайшее время: беременным не делают прививки живыми вакцинами.

Инактивированный препарат для вакцинации состоит из возбудителей болезней, которых сначала заботливо вырастили в лаборатории, а потом безжалостно убили и расчленили.

Анатоксины - вакцины, сделанные из обезвреженных токсинов - бактериальных ядов. Такой токсин не в состоянии кого-то отравить, зато для иммунитета выполняет роль эдакого "учебного пособия". На сегодняшний день не найдено доказательств, что анатоксины и инактивированные вакцины могут навредить беременной женщине и ее ребенку.

Вакцинировать беременных - это норма?

В США и Европе будущие мамы делают прививки от коклюша, дифтерии, гриппа и столбняка. Вред от них никем не доказан, а вот польза - неоднократно. Чаще всего беременные делают прививку от гриппа, поскольку, находясь в положении, его легче подхватить и переболеть с осложнениями, в частности, бактериальным воспалением легких. Антитела вакцинированной женщины передаются и ребенку, “страхуя” его во время беременности и первые полгода жизни, когда риску заболеть гриппом дети очень подвержены, но прививку им еще делать нельзя.

Не лишним будет сделать прививку, даже если вот-вот рожать. В первые месяцы после рождения малыша думать о вакцинации будет просто некогда.

Когда и чем делать прививку?

Начиная с сентября, вакцинацию против гриппа делают раз в год. Будьте внимательны: не все препараты от гриппа беременным подходят. Во всех противогриппозных вакцинах основной действующий компонент - белок разрушенных вирусов типа А и В - антигены. Организм на них тренируется защищаться от настоящего вируса. Для усиления защиты в некоторые вакцины добавляют иммуномодуляторы. Часть из них противопоказана при беременности, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вакцинироваться.

После прививки можно заразиться гриппом?

Можно. Препарат начинает действовать не раньше, чем через 2-4 недели после прививания. В сезон гриппа беременным лучше избегать больших скоплений народа, а также заболевших коллег и родных.

Прививка от дифтерии, коклюша и столбняка

Зачем прививаться: у беременной начнет вырабатываться антитела, то есть защитные белки. Они попадают в кровь ребенка через плаценту, после чего малыш защищен от этих болезней в первые месяцы жизни. Больше 70% новорожденных умирают после заражения столбняком. Коклюш в возрасте до года мучит ребенка сдавливающим кашлем, есть большая вероятность загреметь в больницу, фиксируются летальные случаи. Дифтерия тоже грозит серьезными осложнениями, в частности, миокардитом - воспалительным заболеванием сердечной мышцы.

Как прививаться?

Вакцинироваться от столбняка, дифтерии и коклюша необходимо раз в десять лет. В медкарте указывается дата последней прививки. Лучше всего прививаться на последнем триместре, 27-36 неделе: тогда ребенку достанется необходимая порция антител, чтобы оставаться здоровым первые три месяца жизни, прежде чем ему сделают плановую прививку от этих заболеваний.

Могут ли быть противопоказания к прививкам при беременности?

Объективным противопоказанием к вакцинации может быть аллергия на один или несколько компонентов в составе препарата. Также прививку стоит отложить, если у пациентки инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, то есть, температурой от 38 и выше градусов.

В каких случаях назначают дополнительные прививки?

Если вокруг бушует эпидемия, беременную вакцинируют от гепатита А и менингококка. В случае, если женщину укусил клещ или собака, делают прививку от клещевого энцефалита или бешенства. Эти вакцины не представляют для беременных никакой опасности.

Какие прививки противопоказаны?

• От ветрянки, поскольку последствия для беременных пока что до конца не исследованы.
• От ВПЧ (вируса папилломы человека). По той же причине.
• От паротита, кори и краснухи. Все эти вакцины содержат “живые” вирусы.

Что делать, если я беременна и не привита?

В случае, если беременная общалась с человеком, зараженным краснухой или корью, вместо прививки ей сделают инъекцию нормального человеческого иммуноглобулина. Лучше всего ее сделать в течение трех дней после контакта с больным. Если не вышло - в течение семи-десяти суток. Нормальный человеческий иммуноглобулин сработает не так хорошо, как вакцина, но точно уменьшит риск заражения краснухой, коклюшем, корью, гепатитом А, менингококковой инфекцией, гриппом и полиомиелитом.

Что делать, если после вакцинации станет плохо?

После прививки аллергия проявляется редко, но все-таки это случается. Поэтому после вакцинации медсестры обычно просят посидеть полчаса в коридоре, чтобы перестраховаться. Если в течение 30 минут аллергия не проявилась, то и дома не проявится.

После инъекции люди могут чувствовать головокружение и даже терять сознание. В этом ничего страшного нет: достаточно полежать 15 минут, чтобы все прошло. Самые частые реакции на вакцинацию - покраснение и боль в месте укола. А вот тошнота и головная боль, скорее всего, связаны с течением беременности, а не прививкой.