Можно ли делать аборт если герпес

У страха глаза велики

Другое дело, что обострения – те самые пузырьки на губах, в интимных местах и на тех частях тела, куда по собственной беспечности вы можете занести вирус, доставляют массу неудобств из-за места расположения: это и вынужденный отказ от секса, и не очень привлекательный внешний вид. Но не более того! Нас нередко просто запугивают. Беременным при обнаружении антител к вирусу герпеса в крови рекомендуют делать аборт, больным на глазок, без тщательного предварительного обследования назначают иммуномодулирующие препараты и уверяют, что герпес вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Из-за некомпетентности отдельных специалистов в обществе развивается настоящая герпесофобия.

Пожалуй, самым неприятным в смысле последствий можно считать опоясывающий герпес, вызываемый вирусом зостер. После обострения нередко развивается постгерпетическая невралгия, которую приходится лечить долго и сложно, особенно если противовирусная терапия была начата поздно. Вирус зостер попадает в организм вместе с детской инфекцией – ветрянкой. Так что если вы переболели ею, не сомневайтесь, он у вас есть и ждет своего часа. Успокаивает лишь то, что для его активизации нужны действительно серьезные причины – старение организма, когда иммунитет ослабевает естественным образом, вторичные иммунодефициты, полученные в результате лучевой и химиотерапии или трансплантации органов.

Колыбельная для герпеса

Многие пытаются справиться с высыпаниями на губах народными средствами: прикладывают разогретую ложку, прижигают спиртом, корвалолом, зеленкой, смазывают пузырьки ушной серой или зубной пастой. Последние три наиболее предпочтительны, поскольку и сера, и зеленка, и паста подсушивают язвочки и способствуют образованию корочек. А вот греть больные места (спиртом или ложкой) не рекомендуется, можно получить ожог с рубцами на коже.

Смазывать нужно сначала область вокруг и только потом саму язвочку, причем не руками, а ватной палочкой. Концентрация вирусов в этом месте высока, и вы легко можете перенести их на другие участки кожи.

Если герпес беспокоит часто, увеличивается площадь высыпаний, не помогают зеленка, мази и кремы, стоит обратиться к врачу. Хотя бы для того, чтобы получить рецепт на противовирусный препарат, которого нет в свободной продаже. Ведь есть средства, которые легко и быстро доводят вирус до состояния спячки – останавливают его бурное размножение. Они снимают отек, ускоряют заживление без образования корочек.

В комплексе с противовирусными препаратами хорошо принимать витамины. 600 мг витамина С и 600 мг витаминов группы В, принимаемые 3 раза в день в течение 3 дней в продромальном периоде, когда высыпания только намечаются, приводят к их исчезновению. Витамин Е позволяет снизить болевые ощущения и ускоряет заживление язвочек. Наносят в виде масляного раствора на пораженные участки на 15 минут. Через полчаса боль затихает. При возобновлении зуда и покалывания процедуру нужно повторить. Цинк (по 25 мг дважды в день в течение 6 недель) вместе с 250 мг витамина С снижают частоту и продолжительность рецидивов.

Растительные экстракты элеутерококка, женьшеня, эхинацеи, мумие, пантокрин оказывают стимулирующий эффект: увеличивают выработку лейкоцитов, нормализуют соотношение между их подвидами, ускоряют процесс восстановления поврежденных клеток. Показаны и таблетки, и экстракты, и спиртовые настойки. Все они способствуют увеличению продолжительности безрецидивного периода, но как единственные средства при лечении обострений неэффективны.

Защита от вируса

От герпеса защищают простые правила, которые все знают, но никогда не выполняют.

Переохлаждаться. Не хотите, чтобы обсыпало губы, – одевайтесь по погоде. Закаливание начинайте осенью и постепенно. Никаких шоковых процедур!

Перегреваться на солнце. Если есть склонность к герпесу, не надо встречать Новый год на Кубе и отдыхать на юге в июле и августе.

Увлекаться пивом. Пиво – провокатор. 3- 4 кружки способны при прочих факторах вызвать обострение герпеса. Раньше пиво даже использовали для выявления скрытой гонореи: выпил – и все обострилось. Шипучие напитки тоже не рекомендуются: они содержат недоокисленные продукты, свободные радикалы, которые опосредованно отрицательно влияют на иммунитет.

Пить витаминные комплексы, желательно каждый год с октября по апрель.

Лечить хронические заболевания. Обострение герпеса провоцируют и кариес, и гайморит, и тонзиллит, и даже молочница. Любой очаг инфекции или нарушение бактериальной флоры влагалища – и высыпания не заставят себя ждать.

Пользоваться презервативами, если у вас нет постоянного полового партнера. Чем больше незащищенных контактов, тем больше разных штаммов вируса вы набираете и тем чаще случаются рецидивы. Лечить такие обострения труднее: то, что помогло один раз, уже не спасет, потому что каждое обострение вызывают разные подтипы вируса. Помните, что подхватить вирус можно и при орально-генитальных контактах.

Прививку от герпеса медики делать не рекомендуют. Противогерпетическая вакцина существует, но ее эффективность сомнительна: по данным зарубежных ученых, она удлиняет промежуток от момента вакцинации до первого рецидива, но затем частота обострений может резко возрасти.

Диета против герпеса

Значительно облегчить себе жизнь можно с помощью специальной диеты. Ешьте больше продуктов с повышенным содержанием незаменимой аминокислоты – лизина. Клинические исследования показали, что ежедневное потребление 1248 мг лизина способствует стойкому увеличению безрецидивного промежутка и в среднем в 2,4 раза снижает частоту рецидивов.

Природные источники лизина: молочные продукты, мясо, яйца, соя, картофель, картофельный отвар, зародыши пшеницы, чечевица.

Вредными продуктами для больных герпесом считаются те, в которых велико содержание другой аминокислоты – аргинина. Это арахис, шоколад, изюм, некоторые зерновые культуры.

Важен и баланс между блюдами с повышенным содержанием аминокислот и природных щелочей. К первым относят мясные блюда, ко вторым – блюда из фруктов, овощей и бобовых. Нарушение баланса приводит к рецидиву, поэтому каждое кислое блюдо надо заедать щелочным.

Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом, интересует вопрос о том, как их болезнь может отразиться на будущем ребенке.

Для того чтобы чьё-то неграмотное мнение не привело вас к неоправданному аборту, прочитайте о том, что же делать, если у вас совпали герпес и беременность.

Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования, преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка вирусом герпеса во время беременности является первичная инфекция матери или обострение герпеса при беременности.

На самом деле, риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно. А в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться: возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство.

Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.

Первичный генитальный герпес

Если будущая мать заражаетсягенитальным герпесом при беременности, то плод может пострадать.

Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса — иммуноглобулины G и M, препятствующие действию вируса на плод. В случае первого появления генитального герпеса при беременности, вирус может проникать через плаценту и размножаться в тканях плода, что приводит к его гибели, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности.

Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе равен 75%. В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов — рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Рецидивирующий генитальный герпес

В случае, если у женщины случались рецидивы полового герпеса до беременности, то в крови беременной циркулируют противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус. Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий генитальный герпес при беременности не столь опасен. В этом случае из-за герпеса практически не бывает уродств и поражений внутренних органов.

Тем не менее, при рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться во время родов, проходя через родовые пути, на которых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от 2 до 5%.

Обработка родовых путей и кожи ребенка антисептиками, содержащими повидон-йод, снижает риск риск развития неонатального герпеса до 1-2%. Для профилактики развития неонатального герпеса с 36 недели беременности врач может назначить вам ацикловир (но ни в коем случае не применяйте его самостоятельно!).

Рецидивирующий генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности.

Диагностика и лечение

При наличии тех или иных признаков генитального герпеса при беременности необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью к опытному лечащему врачу, который после тщательного осмотра для подтверждения или опровержения своих подозрений обязан назначить комплексное профессиональное обследование, что включает в себя анализы крови, гинекологические мазки на содержание или отсутствие воспаления (лейкоцитоза).

Наиболее точная диагностика герпеса и других скрытых инфекций возможна в лабораториях, оснащенных оборудованием для проведения ПЦР (полимеразной цепной реакции). В различных вариантах этот метод позволяет не только обнаружить наличие вируса в образце, но и определить его активность.

Необходимо знать, что главный диагностический признак — герпетическая сыпь — отмечается лишь у трети больных. Для выявления таких форм герпеса необходимо обследование обоих половых партнеров. Женщинам, желающим иметь здоровое потомство, необходимо проводить тест на выявление вируса простого герпеса как до беременности, так и после наступления беременности.

Чем лечить герпес при беременности ни в коем случае не стоит решать самостоятельно. Определить средство, назначить дозировку и курс лечения может только квалифицированный врач!

Герпес: найти и обезвредить

Консультант – Юлия Кузнецова, руководитель научного поликлинического отдела Уральского НИИ дерматовенерологии и иммунопаталогии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Поселившись однажды в организме, он остается с человеком на всю жизнь. Вирус простого герпеса дремлет в клетках нервной системы, но время от времени просыпается – и начинает действовать. Ни убить его, ни навсегда прогнать из организма невозможно. Но научиться с ним жить вполне под силу любому.

По данным ВОЗ, сегодня в мире зарегистрировано почти 90 млн. человек, инфицированных вирусом простого герпеса. Реально им поражены 9 из 10 человек. У боьшинства носителей этого заболевания обострения бывают нечасто – 1-2 раза в год. Однако, проявления герпеса – те самые пузырьки на губах, в интимных местах и на тех частях тела, куда по собственной беспечности вы можете занести вирус, – доставляют массу неудобств из-за места расположения: это и вынужденный отказ от близости с любимым человеком, и непривлекательный внешний вид. Но не более того. Нас большей частью запугивают: беременным при обнаружении антител к вирусу герпеса рекомендуют делать аборт, больным "на глазок", без тщательного предварительного обследования назначают иммуномодулирующие препараты и уверяют, что герпес вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Из-за некомпетентности отдельных врачей в обществе развивается настоящая герпесофобия. А ведь в большинстве случаев страхи эти сильно преувеличены.

Врага надо знать в лицо

Простуду на губах (лабиальный герпес) обычно вызывает вирус простого герпеса первого типа. Его носителями являются почти 95 % всего человечества. Вирус может попасть в организм в раннем детстве – в 3-4 года, когда иссякает полученный от матери при рождении запас антител. Заражение проходит незаметно для человека: вначале вирус задерживается в слизистых оболочках рта и носа, а потом переходит в нервные узлы, находящиеся в коже. Здесь он может находиться бесконечно долго в неактивном, так называемом „спящем" состоянии, дожидаясь своего часа. Чаще всего вирус проявляется при ослаблении иммунитета. Причин для этого может быть несколько: простудные заболевания, грипп, менструация, эмоциональное расстройство или стресс, чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения, неумеренное употребление алкоголя, отравления и усталость.

В развитии герпетического заболевания можно выделить несколько этапов:

1. Еще до появления на губах характерного высыпания большинство людей чувствует некоторый дискомфорт, предвещающий приближение болезни. Еще до появления на губах характерного высыпания чувствуется зуд на коже в уголках губ, на внутренней поверхности губ, на языке или даже на другом участке лица.

2. Возникает воспаление, которое начинается с небольшой болезненной припухлости на губах или других участках, которая постепенно увеличивается и занимает все большую поверхность.

3. Появляются пузырьки, которые затем лопаются, и из них вытекает прозрачная или мутная жидкость, содержащая миллиарды вирусных частиц. На их месте образуется небольшая эрозия.

4. Образование корочек на поверхности эрозий. Прикосновение к ним или повреждение может вызвать болезненные ощущения или даже кровотечение.

Генитальный герпес возникает чаще всего из-за вируса простого герпеса второго типа, но возможно и смешанное инфицирование вирусами обоих типов. Такой вид заболевания поражает 20-40 % взрослого населения и, как правило, обнаруживается у беременных женщин во время обследования.

Достаточно широко распространен и опоясывающий герпес. Вызывается он вирусом варицелла-зостер, который в детском возрасте является причиной „ветрянки". Болезнь вызывает поражения кожи, которые асимметрично располагаются по ходу окончаний межреберных нервов. В этих местах возникает покраснение и сгруппированные пузырьки. Но, в отличие от простого, опоясывающий герпес практически никогда повторно не обостряется, потому что, как и в случае с „ветрянкой", к нему образуется стойкий иммунитет.

Герпес и беременность: чем мы рискуем

Слова о том, что гинеколога надо посещать регулярно, а заболевания лечить вовремя – вовсе не пустой звук. Однако не все прислушиваются к добрым советам медиков. Печальная статистика показывает, что до 40% российских женщин впервые появляются в кабинете врача уже будучи беременными. Что же делать, когда инфекция обнаруживается как раз в этот ответственный момент?

Во время беременности наиболее опасен генитальный герпес. В том случае, когда у женщины были проявления заболевания еще до беременности, и возникло повторное обострение, можно обойтись только наружным лечением. Для этой цели хорошо подходят всем известные антивирусные кремы и гели. Если нет каких-либо особых показаний, врач старается избегать применения любых лекарственных препаратов. При этом можно не беспокоиться о здоровье вашего малыша: риск внутриутробного заражения минимален, как и вероятность осложнений при беременности. Но когда высыпание на половых органах появляется к моменту родов, не избежать кесарева сечения. В противном случае ребенок может зразиться от матери, проходя через родовые пути. Также серьезная угроза жизни и здоровью плода возникает, если женщина во время беременности заболела герпесом впервые. Это уже грозит рождением детей с определенными патологиями: врожденные уродства, поражения головного мозга, печени и других внутренних органов.

В одном вы можете быть уверены наверняка: наличие герпес-вирусной инфекции – не повод для прерывания беременности. Любой врач должен объяснить, насколько велика может быть степень риска в том или ином случае, каковы последствия заболевания и дать необходимые рекомендации. Но сложность в том, что попытки вывести вирус герпеса из организма бесполезны. Все методы лечения направлены на сокращение длительности текущего рецидива и удлинение межрецидивного периода.

Для того, чтобы повысить сопротивляемость организма и не дать герпесу активно проявиться, необходимо укреплять иммунную систему. Только повышать иммунитет нужно правильно и осторожно, потому что при чрезмерном применении иммуностимуляторов и вакцин результат может быть противоположным тому, которого мы ожидаем. К сожалению, сегодня за лечение герпетической, цитомегаловирусной, хламидийной инфекций берутся все кому не лень. А в результате женщины попадают к специалистам с необратимыми нарушениями иммунной системы. Могут развиться так называемые „аутоиммунные заболевания", когда организм начинает бороться сам с собой, уже не различая, где „враг", а где его собственные клетки. Это опасно именно при беременности. В плаценте образуются тромбы, и, как следствие, беременность прерывается или страдает плод. Он испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается.

В комплексе с противовирусными препаратами хорошо принимать витамины. В стадии появления предвестников болезни достаточно всего по 600 мг витамина С и витаминов группы В (3 раза в день в течение 3 дней), чтобы неприятные симптомы исчезли. Витамин Е позволяет снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек. Наносится он в виде масляного раствора на пораженные участки на 15 минут. Через полчаса боль затихает. При возобновлении зуда и покалывания процедуру нужно повторить. Дважды в день в течение 6 недель принимайте 25 мг цинка вместе с 250 мг витамина С. Это снижает частоту и продолжительность рецидивов.

Растительные экстракты элеутерококка, женьшеня, эхинацеи, мумиё, пантокрин оказывают стимулирующий эффект и ускоряют процесс восстановления поврежденных клеток. Подойдут и таблетки, и экстракты, и спиртовые настойки. Все они способствуют увеличению продолжительности безрецидивного периода, но как единственные средства при лечении обострений не эффективны. При этом стоит помнить, что все лекарственные препараты должны быть назначены вашим лечащим врачом.

Существует также специальная вакцина. Ее действие направлено на то, чтобы удлиннить межрецидивный период и снизить тяжесть текущих обострений. Но при этом она не является альтернативой противовирусныи препаратам и наружным средствам. Это несколько разные методы лечения: вакцинация проводится через две недели после рецидива, чтобы отдалить наступление следующего. Но воздействие на вирус может быть и комплексным.

Как защитить от герпеса новорожденного

Чтобы избежать заражения младенца герпес-вирусной инфекцией, мамы с лабиальным герпесом должны тщательно мыть руки перед тем, как взять малыша. Если же герпес зашел достаточно далеко и уже появились волдыри или ранки, мама в присутствии ребенка должна носить специальную лицевую повязку до тех пор, пока язвы не подсохнут.

В период проявления герпес-вирусной инфекции мамам придется воздержаться и не целовать своих малышей. Если же герпес появился не на губах, а на другой части тела, ее следует тщательно закрыть и ни в коем случае не допускать соприкосновения с кожей ребенка.

Важно: несколько советов больным герпесом

• Строго соблюдайте правила личной гигиены. Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.

• Не касайтесь руками глаз! Это особенно относится к женщинам, поскольку они делают макияж глаз.

• Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

• Не прикасайтесь к участкам, пораженным герпесом! Несмотря на сильнейший зуд и боль, ни в коем случае не прикасайтесь к герпесной сыпи, не целуйтесь, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету на двоих.

• Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья, чтобы избежать попадания инфекции на другие части тела или воссоединения бактериальных инфекций.

• Откажитесь от орального секса. Герпес губ может вызвать генитальный герпес у вашего партнера.

• Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

• При нанесении противовирусного крема смазывайте сначала область вокруг и только потом саму язвочку, причем строго при помощи ватной палочки. Концентрация вирусов в этом месте очень высока, и вы легко можете перенести их на другие участки кожи.

Мария Василевская: Многим из нас знакомо состояние, когда на губе ни с того ни с сего вдруг возникают противные пузырьки, к которым больно прикасаться: губа распухает, внешний вид удручает – это явный признак вируса герпеса. Как с ним бороться, узнаем прямо сейчас. Дарья Владимировна, первый вопрос к Вам, как к дерматологу: почему возникает герпес?

Дарья Вторенко: Причина этого заболевания уже давно известна: причиной является вирус, вирус простого герпеса. Если мы говорим про губы, то еще 10-15 лет назад я бы сказала, что это вирус простого герпеса 1-го типа…

Мария Василевская: А сейчас?

Дарья Вторенко: А сейчас, поскольку есть еще вирус простого герпеса 2-го типа, который опять же 10-15 лет назад считался возбудителем генитального герпеса, то по разным причинам: иногда это может быть аутоинфицирование, то есть ребенок почесал высыпание на губе и потом почесал в промежности, у взрослых людей из-за изменения сексуального поведения в течение последних 10-15 лет опять же и на губах тоже отмечается выявление вируса простого герпеса 2-го типа, поэтому на данный момент возбудителями являются вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов.

Мария Василевская: А при условиях он активизируется, ведь он просто дремлет, наверно, в организме, а потом раз – и вот такая красота?

Дарья Вторенко: Вопрос, на самом деле, очень тяжелый, на который однозначного ответа на данный момент нет, то есть нет такой классификации, чтобы я могла перечислить: одна, вторая, третья причины, которые у всех людей, кто к этому предрасположен, вызвали бы. Есть предрасположенные люди – это люди с реально сниженным иммунитетом, с иммунодефицитом настоящим, это когда есть ВИЧ-инфекция онкологические заболевания, прием иммуносупрессивных препаратов…

Мария Василевская: А у остальных?

Дарья Вторенко: У всех остальных людей возникает из-за, ну, условно стрессовых ситуаций – это может быть стресс как физический, то есть это простудные заболевания, это обострения хронических заболеваний, это могут быть какие-то медицинские манипуляции, оперативные вмешательства, аборты, так же это могут быть физические методы переохлаждения, перегревания, воздействия ультрафиолетового излучения и опять же это может быть психологический стресс, при этом, что интересно, это не всегда негативный стресс психологический, это также и позитивные, какие-то очень волнительные мероприятия, потому как…

Мария Василевская: Свадьба, например, а тут – герпес.

Дарья Вторенко: Да, Вы абсолютно правы, в некоторых схемах лечения, которые прописаны в руководствах, есть рекомендации, что перед свадьбой, перед выпускным тоже определенные профилактические схемы приема противовирусных препаратов.

Мария Василевская: А какие стадии герпеса бывают.

Дарья Вторенко: Стадий герпеса классически мы выделяем 4: первая – это покраснение в том месте, где потом будут классические высыпания, перед покраснением, как правило, в течение от нескольких часов до 1-2 дней у людей может отмечаться озноб, небольшое повышение температуры, иногда может быть зуд, жжение, покалывание, вторая стадия – это классичекая стадия высыпаний, когда появляются пузырьки, далее на месте этих пузырьков образуются буровато-желтые корки, что мы видим на этой картинке, и последняя стадия – это отторжение этих корок, по сути, это является клиническим выздоровлением.

Мария Василевская: Правда, что у 100 % людей есть вирус герпеса в организме, и он никуда оттуда уже не денется никогда?

Дарья Вторенко: Я думаю, что про 100 % мы говорить не может, даже страховая медицина не дает стопроцентных гарантий, но, наверно, мы можем говорить, что у 97 % вирус герпеса действительно есть в организме. Он находится внутри нервных клеток и в момент, когда обострения нет, он находится внутри клеток, он недоступен для нашей иммунной системы, то есть это выявить никаким образом невозможно и воздействовать на него никак невозможно, при возникновении ряда причин разных, которые мы уже обговорили, но опять же это не то, что если у вас есть вирус герпеса, и вы простудились, он у вас должен появиться – нет, он может появиться…

Мария Василевская: А может и не появиться…

Дарья Вторенко: Он может появиться при одной простуде, а при второй он не появится.

Мария Василевская: В интернете очень много способов лечения герпеса, особенно народных: и зубная паста, и сера из ушей, чего там только нет, и корвалол, каких только способов лечения герпеса там ни описано. Что Вы скажете по этому поводу?

Дарья Вторенко: Про народные средства?

Мария Василевская: Да.

Дарья Вторенко: Официальная медицина не изучала их влияние на течение данного заболевания.

Мария Василевская: То есть, это плацебо всё?

Дарья Вторенко: Да, всё, кроме настоящего лечения, конечно, оно, наверное, как я себе предполагаю, может подсушить, но это максимум, на что эти средства могут воздействовать, то есть, они на вирус, конечно, никак не будут влиять.

Мария Василевская: В том же интернете пишут, что если у вас есть вирус герпеса, то, скорее всего, у вас потом разовьется Альцгеймер, правда?

Дарья Вторенко: Правда, что пишут в интернете, это действительно пишут, но, знаете как, это теория достаточно старинная: еще около 60-ти лет назад была теория о том, что Альцгеймер – это вирусное заболевание, и какие-то вирусы способствуют развитию этой болезни. Сейчас опять же начинают приходить к этим исследованиям, заново пытаются исследовать, та информация, которая есть у меня, звучит следующим образом, что были проведены исследования, когда исследовали ткани головного мозга людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, вместе с этим группа, которая не страдала болезнью Альцгеймера, в принципе и у тех и у тех, ну, это ДНК, РНК – генетический материал вируса простого герпеса первого типа, вирусы герпеса шестого, седьмого, иногда, в некоторых исследованиях еще третьего типа – это varicella-zoster, что у этих людей найден это генетический материал в нервных клетках мозга. Есть заключение, что зачастую у людей, которые страдали болезнью Альцгеймера, количество больше, но на данный момент утверждать стопроцентно, что это является причиной, что каким-то образом на этом должно быть основано лечение, пока нет, это всё еще требует дополнительного исследования.

Мария Василевская: А что можете сказать о профилактике?

Дарья Вторенко: Это качественная длительная противорецидивная терапия специфическими противовирусными препаратами, которая проводится в течение полугода, рекомендацией является назначение такой терапии пациентам, если рецидивы герпеса происходят 6 и более раз в год, и в нашей практике мы дополняем эту схему применением плацентарного внутривенного препарата.

Мария Василевская: А в последние несколько лет появились какие-то новые способы лечения герпеса?

Дарья Вторенко: Для лечения герпеса уже давно существуют специфические противовирусные препараты, конечно, с каждым годом появляется всё больше новых препаратов и какие-то из них уже более современные и не дают тех побочных эффектов, которые давали препараты более старшего поколения. В терапии герпеса мази считаются не очень эффективными и всегда лучше отдать предпочтение системной терапии, то есть таблеткам.

Мария Василевская: Теперь всё понятно, что делать с герпесом, будьте здоровы!

ЧТО ТАКОЕ ИСКУССТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ?

ПРИЧИНЫ

Причин необходимости делать аборт может быть несколько. Это может быть простое нежелание иметь ребенка в определенный период жизни. Тому может способствовать наличие медицинских показаний и другие факторы. Наступление же нежелательной беременности, как правило, происходит потому, что применяются неэффективные контрацептивы или они совсем не используются.

ОСОБЕННОСТИ

Принимая решение сделать аборт, женщина нередко испытывает стресс, сомневается в том, нужно ли делать это. Для того, чтобы не ошибиться, врачи рекомендуют все тщательно обдумать. Однако, если принято решение, важно обратиться в медицинское учреждение, где смогут на высоком профессиональном уровне выполнить операцию, в противном случае не избежать серьезных последствий для здоровья, в т. ч. и отсутствие возможности в будущем иметь детей.

Необходимо знать, что женщина вправе по своему желанию сделать аборт в период между 6 и 12 неделями беременности. Разрешается аборт и до 22 недели, но по некоторым основаниям, к которым относится:

Случаи лишения либо же ограничения родительских прав;
Наличие инвалидности 1 и 2 группы;
Случаи, когда муж пациентки скоропостижно скончался.

Если речь идет о ситуациях, когда устанавливается угроза беременности, родов для жизни женщины, наличие патологий у вынашиваемого ребенка, то собирается консилиум врачей, при котором определяется обоснованность делать аборт, причем делаться он может в разные сроки.

ВИДЫ

Аборт может быть:

Инструментальным, когда проводится процедура выскабливания слизистой матки, в процессе которой удаляется плодное яйцо и его оболочки;
Медикаментозным (фармабортом), то есть применяется специальный препарат. В таком случае не производится хирургическая операция;
Вакуумным (делается на сроке, не превышающем 5 недель). Производится отсасывание плода с применением вакуумного отсоса;
Аборт при визуальном процессе осмотра, когда используется эндоскопическая хирургия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Медикаментозный аборт противопоказан, если:

Имеются рубцы на матке;
Женщина забеременела при приеме гормональных контрацептивных препаратов;
Установлена внутриматочная спираль.

Не рекомендовано проведение такого аборта курящим пациенткам, возраст которых превышает 35 лет. С осторожностью проводится фармаборт кормящим женщинам. Перед процедурой следует сцеживать молоко и не кормить ребенка до того момента, пока организм полностью не избавится от введенного препарата для прерывания беременности.

Аборт может быть противопоказан и потому, если будет установлена реальная опасность аборта для здоровья, жизни пациентки.

ПОДГОТОВКА И ОПЕРАЦИЯ

При проведении операции на небольшом сроке врач назначает УЗИ, чтобы определить, находится ли плодное яйцо в матке, а не в маточной трубе. Кроме того:

Делается анализ крови;
Определяется группа крови, резус-фактор;
Делаются анализы на присутствие таких заболеваний как сифилис, ВИЧ, а также гепатиты;
Выполняется коагулограмма;
Берется мазок на флору, выявляется уровень чистоты влагалища;
Проводится ЭКГ.

Перед проведением фармаборта дополнительно:

Устанавливается непереносимость либо же наличие аллергий на препараты, применяемые в целях прерывания беременности;
Проводятся анализы, которые позволяют установить наличие тяжелой формы анемии, патологий свертывания крови;
Устанавливается, есть ли миома матки;
Проводятся исследования, позволяющие выявить наличие тяжелых сердечных болезней, а также заболеваний легких, нарушений в работе почек, печени.

Инструментальный аборт выполняется путем внутривенного введения обезболивающих препаратов. Это дает возможность не только добиться того, чтобы маточная шейка лучше расширилась, но и позволяет исключить риск серьезных осложнений. Операция выполняется с применением неагрессивной техники, что исключает повреждения маточной шейки.

Аборт, выполняемый при визуальном осмотре, проводится путем эндоскопической хирургии. В этом случае производится гистероскопия, в процессе которой используется гистероскоп. Он позволяет осмотреть полость матки и визуально увидеть все то, что в ней есть.

Медикаментозный аборт проводится путем введения специального препарата, который вызывает прерывание беременности. Он блокирует маточные рецепторы, заставляет матку сокращаться, размягчает, раскрывает маточную шейку, способствует тому, что плодное яйцо от маточных стенок отделяется, вследствие чего и происходит прерывание беременности, содержимое матки выводится через влагалище. Процедура проводится строго под наблюдением врача, за состоянием женщины ведется наблюдение в течение не менее двух часов. При таком аборте возможно повышение температуры тела, озноб, реже – тошнота, рвота, примерно у 5 процентов наблюдается аллергия. Если препарат не подействовал должным образом, в дальнейшем следует выполнить аборт другим способом, потому что установлено, что такие препараты вызывают развитие различных аномалий у плода.

Мини-аборт производится без расширения маточной шейки. Такой метод применяется только на ранних сроках. Во время операции в матку вводят тонкий катетер, который крепится к отсосу. В маточной полости таким образом удается создать давление с отрицательным показателем, что приводит к отделению плодного яйца. Производится отсос яйца, его оболочек. Операция выполняется с применением местной анестезии. Длительность – примерно пять минут.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ

После аборта следует:

Наблюдать за своим самочувствием;
Следить за характером кровяных выделений;
Каждый день мерить температуру тела.

Около недели нельзя будет вести половую жизнь, следует исключить физические нагрузки, не посещать бассейн, купаться в открытых водоемах, а также принимать ванну.

После аборта могут наблюдаться небольшие боли внизу живота, которые с течением времени, как правило, проходят. Наблюдаются и средние по своему объему кровяные выделения. Со временем они становятся еле выраженными и проходят совсем. Их длительность – не более недели. Через неделю после операции необходимо сделать УЗИ. То же самое следует выполнить на 8 и 14 день после проведения медикаментозного аборта.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Специалисты отделения Гинекологии Клиники +31 обладают высокой квалификацией, имеют большой опыт в проведении абортов. Они могут гарантировать полную безопасность проведения самой операции. Они делают все возможное, чтобы не был нанесен ущерб репродуктивной функции. Но следует помнить, что аборт - ненормальная процедура, к которой организм женщины не подготовлен, потому что подобное не предусматривается самой природой. При необходимости выполнить искусственное прерывание главное, что нужно сделать, это обратиться к врачам, способным квалифицированно проводить подобные операции.

Аборт может стать причиной различных осложнений, при возникновении которых наблюдается постоянная боль внизу живота, нередко достаточно сильная, обильные и продолжительные кровяные выделения. Может повышаться температура тела. Причиной ненормальных кровяных выделений могут служить остатки плодного яйца, его оболочек на протяжении длительного времени. Это приводит к образованию плацентарного полипа. Удаляют его путем гистероскопии.

После операции может начаться воспаление, оно может стать причиной формирования спаек в малом тазу, постоянных болей, малой проходимости маточных труб, неспособности зачать ребенка, внематочной беременности. Аборт может стать причиной нарушений цикла менструаций. Это происходит вследствие нарушения работы гипофиза, который регулирует производство, синтез половых гормонов. Прерывание беременности способно вызывать и патологию молочных желез.

Аборт может негативно повлиять на функционирование нервной, эндокринной систем. Вследствие аборта нарушается работоспособность эндокринных желез, что приводит к различным гормональным сбоям.

Женщины, которые имеют кровь с отрицательным резус-фактором и сделали аборт, подвергаются опасности при последующих беременностях. В будущем может произойти резус-конфликт, способный вызвать патологию у плода, которая часто приводит к его гибели.