Может ли ребенок в 4 года заболеть ветрянкой второй раз

17 августа 2015 · Текст: Дарья Вейцлер, Елена Иващенко · Фото: GettyImages

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть, спустя одну-три недели после вакцинации довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека - точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно, или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм - вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывет антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

Следите за симптомами

Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com

В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.

Первые симптомы ветрянки:

• лихорадка
• озноб
• головная боль
• на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.

Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.

Важно знать: Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.

— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.

История возникновения заболевания: Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.

После болезни посидите дома

После перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com

Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.

Что делать в случае заражения:

Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.

— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.

Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно

• сделайте ванну с тёплой водой
• растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
• это хороший антисептик
• вместо мочалки используйте медицинскую марлю
• после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь

— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.

Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.

Обязательно прививайтесь

Взрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com

Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.

— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.

Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.

Важно знать: Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.

Действительно, ветрянка переносится детьми намного легче. У пожилых людей данное заболевание может вызвать тяжелую реакцию, вплоть до летального исхода. Но чаще всего у пожилых она проявляется опоясывающим лишаем или сбоями в работе внутренних органов. Заболеть ветрянкой можно в различном возрасте и в любое время года. То, как человек будет переносить заболевание, зависит от многих факторов. Возраст, состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, питание, уход влияют на исход лечения.

Описание ветряной оспы

Ветряная оспа, или ветрянка, принадлежит к вирусному заболеванию, которое провоцирует вирус герпеса. Недуг сопровождается повышением температуры тела и характерной сыпью. Довольно часто весной или осенью дошкольные учреждения закрывают на карантин в связи с эпидемией ветрянки. Заражаются чаще всего дети младшего возраста, но если ребенок не переболел в девстве, то инфицирование возможно в любом возрасте. Возбудитель болезни передается воздушно-капельным, контактным и реже трансплацентарным путями. Преимущественным считает первый вариант – от болеющих здоровым людям без иммунитета к этому вирусу.

Очень редко происходит заражение иными способами. Вирус герпеса, вызывающий данное заболевание, не приспособлен к внешней среде и погибает в течение нескольких минут после выхода из организма. Опасность представляет только тот ребенок, у которого болезнь находится в активной форме. Высыпания на теле появляются через несколько дней после заражения. То есть активная фаза начинается за 2-3 сутки до первых признаков сыпи.

Вероятность заражения после общения с больным человеком составляет 100%, если контактирующий не болел ветрянкой. Но специалисты заверяют, что для ребенка вирус не опасен. Если человек переболел в детстве ветрянкой, то у него вырабатываются антитела, которые в будущем будут бороться с проявлением данного патогена. Вирус герпеса навсегда остается в организме, но не активизируется по причине имеющихся антител. Обычно ветрянкой человек болеет 1 раз в жизни, но редко бывают случаи повторного заражения.

Причины повторного инфицирования

Хотя заболеть ветрянкой повторно можно, но это больше исключение, чем норма. После перенесенного поражения вирусом герпеса образуется стойкий иммунитет, который, по идее, должен противостоять повторному инфицированию. Однако особенности иммунитета не до конца исследованы, поэтому иногда возникают различные ситуации, которые не поддаются объяснению. Специалисты пришли к выводу, что вирус герпеса, который вызывает ветрянку, в будущем может провоцировать опоясывающий лишай. А он, в отличие от описываемой патологии, имеет свойство появляться много раз.

Повторное заражение ветряной оспой характеризуется такими же симптомами и периодом инкубации, как и в первый раз. Однако заболевание протекает в легкой форме без осложнений. Кроме того, замечено, что если изначально болезнь имела легкое течение, то всегда есть риск нового заражения. Повторная ветрянка у детей возникает редко. Обычно второй раз заболевают взрослые люди после 25 лет и реже подростки. Хотя антитела к перенесенному недугу остаются навсегда, но встречаются исключительные случаи, когда они исчезали через 5 лет.

Поэтому человек, у которого произошло подобное явление, может заболеть ветрянкой через 10-20 лет после первичного заражения. Повторное инфицирование также возникает:

• после сильного стресса;
• после сложных перенесенных заболеваний, ослабивших иммунитет;
• после хирургического вмешательства;
• после большой потери крови;
• после химиотерапии при онкозаболеваниях.

В зоне риска повторного заболевания ветряной оспой состоят люди с ВИЧ-инфекцией, беременные женщины, постоянные доноры и имеющие хронические патологии. Сами эти недуги не могут спровоцировать ветрянку повторно, но они сильно ослабляют защитные функции организма, что открывает путь к активизации вируса.

Признаки патологии

При первом заражении симптомы выражены ярким образом. Но начальные признаки появляются спустя 1-2 дня после заражения. Поэтому если ребенок никогда не болел ветрянкой и контактировал с больным человеком, то инфицирование произошло. Первые симптомы обязательно появятся через 48 часов. Прыщики у ребенка начинают возникать сначала на лице и поверхности головы. Это происходит по причине того, что вирус, попадая через дыхательные пути, поражает мелкие капилляры. У малыша может подниматься температура и держаться 4-5 дней. Наблюдается общее недомогание.

Высыпания имеют розовый оттенок и сильно зудят. При расчесывании из прыщиков выделяется жидкость, после чего образуется корочка. Если ребенок будет травмировать эти высыпания, останутся шрамы. Поэтому для снятия зуда необходимо давать антигистаминные препараты. Не стоит паниковать, если малыш отказывается в это время есть. При высокой температуре очень важно соблюдать питьевой режим. Поэтому старайтесь поить ребенка небольшими порциями через каждые 15-20 минут.

Можно давать несладкий травяной чай, компот из сухофруктов, некислые морсы. Избегайте магазинных соков, так как они содержат много сахара и лимонной кислоты. Запрещено давать сладкие газированные напитки, даже если ребенок их просит. Кроме обильного питья, можно употреблять фрукты, содержащие витамин С, чтобы помочь организму справиться с последствиями проникновения вируса. Но самым неприятным симптомом при ветряной оспе является чрезмерный зуд. Если иммунитет малыша сильный, то температура может быть невысокой, а вот высыпания будут не только снаружи, но и внутри.

Симптомы при повторном заражении

Некоторые специалисты считают, что повторная ветрянка – это на самом деле развитие опоясывающего лишая. При ослаблении иммунитета “дремлющий” вирус просто активизируется и проявляется другим способом. Могут болеть ли ветрянкой второй раз дети, которые уже перенесли недуг, не скажет даже самый опытный врач. Многое зависит от того, выработал ли организм достаточно антител, необходимых для борьбы с вирусом. А также играет роль состояние иммунной системы, питание и общее самочувствие ребенка.

При повторной ветрянке наблюдаются такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• кожная сыпь;
• головная боль;
• боль в горле (редко);
• слабость, озноб;
• быстрая утомляемость;
• зуд в местах высыпаний.

При повторном протекании болезни температура тела может быть невысокой и держаться всего 1-2 дня. У взрослого человека патология проходит тяжелее. В редких случаях второй раз ветрянка протекает практически бессимптомно. Для выздоровления требуется не менее 21 дня. Но опасность больной человек представляет только первые несколько суток. Если вирус повторно проявился опоясывающим лишаем, то лечение будет отличаться. Для установления диагноза больного следует показать врачу.

Дополнительная информация

Ветряная оспа считается распространенным и не опасным для детей заболеванием. Однако вирус может вызвать серьезные осложнения:

• у пожилых людей;
• у беременных женщин;
• у ВИЧ-инфицированных;
• у людей с онкозаболеваниями.

Поэтому таким людям необходимо воздерживаться от контакта с инфицированным ребенком, даже если они сами переболели в детстве. Особенно вирус опасен для женщин в положении. Ветрянка может вызвать аномалии в развитии плода, спровоцировать выкидыш и др. Если заболел кто-то из домашних, беременную женщину лучше изолировать. Если такой возможности нет, защититься от вируса можно с помощью марлевой повязки, мытья рук с мылом, дезинфекции помещения.

Не рекомендуется гулять в период недуга. Поэтому очень важно каждый день проветривать комнату, в которой находится больной. Особого лечения не требуется, кроме приема антигистаминных и жаропонижающих средств.

Добрый день. Несмотря на то, что в привычном понимании, формируется иммунитет и заразиться снова "ветрянкой" по логике не возможно - вероятность повторного заболевания все равно существует.

Такие случаи действительно имеются (достаточно мало), но они связаны с иммунными нарушениями. В результате вирус возбудитель (находящийся в организме - особенность нестирильного иммунитета) повторно активируется - но проявляется в виде опоясывающего лишая, а не привычной ветрянки (один и тот же возбудитель варицелла зостер).

Теоретически, если в организме недостаточно антител к вирусу - возможно и повторное внешнее заражение. Но в своей практике такого не встречал.

3 · Хороший ответ

Вирус ветряной оспы или герпес Зостер. Может сохраняться в организме человека, как и первые два вируса. Но последующие проявления могут быть более лёгкими. Возможна ли мутация третьего вируса во второй или первый вопрос спорный, но скорее возможна, как при гепатите, иногда гепатит В повторяется, как А, но позднее. Но это не смертельный вирус семейства герпеса.

1 · Хороший ответ

Очень даже легко: если вокруг много болеющих ветряной оспой, если организм ослаблен частыми заболеваниями, стрессами и просто сидячей работой в плохо проветриваемом помещении с минимальным временем прогулок на свежем воздухе.

При этом иммунитет после перенесённой ветряной оспы может не сформироваться.

Такое не так редко бывает.

2 · Хороший ответ

В этой ситуации нужно младшего лечить: мазь виферон на высыпания. спротивовирусной целью и каламин, чтобы не чесались и не воспалялись элементы.

А дочке в течение первых трех суток (чем раньше, тем лучше) нужно сделать вакцинацию-это экстренная профилактика ветрянки, которая защитит и девочку, и ее одноклассников

Ветрянка - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом Варицелла-Зостер. Высыпания при ветряной оспе полиморфные (пятно, папула, везикулы, корки). Как любое другое вирусное заболевание, ветряная оспа лечиться симптоматически ( то есть лечат те симптомы, которые есть на момент заболевания).

Обычно высыпания при ветряной оспе проходят в течении 10-14 дней. Основное правило - это избегать травматизации, расчесывания и загрязнения элементом сыпи.

Местно можно обработать высыпания антисептическими препаратами, например фурацилин, мирамистин, хлоргексидин. Также могут быть использованы средства с содержанием цинка, которые обладают противозудным, подсушивающим, противовоспалительным действие, например каламин, циндол, цинковая мазь.

Точная тактика лечения определяется врачом инфекционистом, зависит от выраженности интоксикации, распространенности сыпи и сопутствующих жалоб пациента.

Ветрянка (по-научному – ветряная оспа) – одна из самых распространенных детских инфекций. Она считается высококонтагиозной инфекцией, то есть, легко передается при контакте с больным. Это происходит потому, что вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) устойчив во внешней среде и легко распространяется. Также этому способствует всеобщая восприимчивость к вирусу. Возбудитель ветрянки относится к группе вируса герпеса (3-й тип). Он одинаково способен поражать как взрослых, так и детей. У взрослых этот тип вируса чаще вызывает опоясывающий лишай, вызывая появление сгруппированных элементов сыпи на туловище или коже лица. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью и высокой температурой. У детей поражение вирусом Varicella Zoster протекает в форме ветрянки. Ветрянкой дети болеют чаще в легкой форме. Если человек заболевает во взрослом возрасте, то в 90% случаев ветрянка протекает тяжело. Инкубационный период, то есть период от момента контакта с больным до появления первых признаков болезни, длится 9-21 дней. Поэтому карантин по ветрянке длится 21 день. Стоит учитывать, что ребенок становится заразным за один-два дня до появления первых элементов сыпи. Другими словами, мы еще не знаем, что ребенок заболел, а он уже является источником инфекции для окружающих.

Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой?

Ветрянка — это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом Варицелла-Зостер (третья группа из семейства герпес). Это заболевание у детей лечит педиатр, у взрослых — терапевт.

При первичном попадании в организм человека вирус провоцирует ветрянку, чаще всего это происходит в возрасте 3-6 лет. Перенесенная ветряная оспа формирует устойчивый иммунный ответ организма на повторное инфицирование. После 6-летнего возраста 70% детей уже имеют устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Заболеть ветряной оспой ребенок может и раньше, включая первый год жизни. В новорожденном возрасте ветрянка часто имеет нетипичные формы и протекает крайне тяжело.

Как начинается ветрянка у детей — симптомы инкубационного периода

Как развивается ветрянка?

Для заболевания характерна стадийность, зная которую, родителям легче сориентироваться в его течении и сроках карантина.

Инкубационный период — от внедрения вируса в организм до появления выраженной симптоматики. Может составить 10-21 день, в большинстве случаев длится 2 недели. Продолжительность инкубационного периода не зависит от возраста.

Продромальный период — самое начало проявления выраженных симптомов болезни, длится не более 1-2 дней, у взрослых протекает более тяжело. Начинается, в большинстве случаев, с резкого подъема температуры до высоких значений (39-40С). Сразу же за этим по телу начинают появляться прыщики, которые быстро заполняются жидкостью и начинают зудеть. Спустя 8-10 часов они лопаются, затем покрываются корочкой и пропадают. Как правило, чем выше поднимается температура в первые сутки, тем большая поверхность кожи будет покрыта высыпаниями. В легких случаях продромальный период отсутствует, температура повышается незначительно или остается в пределах нормы, сопровождается небольшой сыпью.

Период высыпаний — сыпь стремительно распространяется по всему телу, не затрагивая, за исключением особенно тяжелых случаев, лишь ступни и ладони. Новые пузырьки появляются партиями каждые 1-2 дня в течение 4-8 суток (от 2 до 5 "волн"), после чего они начинают заживать.

Период выздоровления — начинает отсчет с момента появления последнего элемента. Новые папулы не появляются, старые лопаются и покрываются корочками, которые отпадают примерно через неделю после последних высыпаний.

Период восстановления — самый продолжительный, может длиться до года. Вирус ветряной оспы наносит ощутимый удар по иммунной системе, для ее восстановления нужно время. В этот период наблюдается пониженная устойчивость к различным вирусным атакам, в первую очередь, ОРВИ.

Как не спутать ветрянку с другими кожными патологиями?

Лечение ветрянки

Лечение заболевания носит симптоматический характер и направлено главным образом на облегчение состояния больного и ускорение процесса заживления кожных изъявлений. В продромальном периоде назначают жаропонижающие препараты, при сильном зуде высыпаний — антигистаминные средства (таблетированная форма или наружные мази и гели). Несколько облегчить борьбу с инфекцией могут противовирусные препараты.

Ключевым моментом местной терапии является обработка антисептическими и подсушивающими средствами для исключения занесения вторичной инфекции и ускорения регенерации папул без остаточных рубцов. Часто родители по старинке используют зеленку, однако, существуют и более современные средства — фукорцин, циндол, банеоцин и другие.

При локализации сыпи во рту врач может назначить обезболивающие гели и другие обеззараживающие и анальгезирующие препараты. Важно знать, что самолечение ветрянки недопустимо, болезнь опасна вторичным инфицированием и осложнениями, распознать которые на ранней стадии сможет только квалифицированный специалист.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Первое, что нужно постараться сделать после того, как установлен диагноз или появилось подозрение на него — изолировать заболевшего, насколько это возможно, от коллектива и здоровых членов семьи. Вирус крайне летуч и легко передается по воздуху задолго до первых проявлений болезни и вплоть до 5-9-го дня после появления последнего прыщика. Помещение необходимо проветривать максимально часто.

Больному необходимо обеспечить постельный режим и покой, чтобы максимально разгрузить его ослабленный иммунитет для борьбы с вирусом. Необходимо принять все возможные меры, чтобы ребенок не расчесывал зудящие пузырьки, в противном случае на месте расчеса может остаться шрам-оспинка, каждый новый элемент высыпаний должен быть тщательно обработан.

Необходимо пересмотреть рацион питания в пользу щадящей диеты, поскольку сыпь может локализоваться не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Необходимо исключить слишком твердые, кислые, раздражающе острые продукты, не давать слишком горячую пищу во избежание травматизации и дискомфорта. Также лучше исключить продукты из списка облигатных аллергенов, т.е. те, которые наиболее часто провоцируют аллергические реакции, чтобы не спровоцировать усиление зуда и интенсивность местных воспалений.

Можно ли при ветрянке купать ребенка, зависит от его самочувствия. При повышенной температуре от купания лучше воздержаться, в целом же гигиенические процедуры не только не противопоказаны, но и желательны, поскольку минимизируют риск вторичного инфицирования ранок и способствуют более быстрому процессу их заживления. От использования мыла, гелей и мочалок лучше воздержаться. С большой осторожностью использовать полотенце, чтобы не содрать нежную кожицу с пузырьков!

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков.

ВЕТРЯНКА – это одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся у детей.
Болеют ветрянкой только один раз, после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, причем, у детей данное заболевание протекает намного легче, чем у взрослых.

Причины ветряной оспы

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период - от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветрянаяоспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления. Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Ветрянка - преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Признаки ветряной оспы у детей
Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения - может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь появилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый (впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить - и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Что же, родители, у вашего ребенка возможно ветрянка, или по-научному - ветряная оспа.
Количество прыщиков - элементов сыпи - может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 - 2 дня на протяжении недели или меньше - все зависит от иммунитета ребенка в данный момент.
Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго - около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи нетакие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.
При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

Симптомы ветрянки
Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня.
Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

Течение ветряной оспы
Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой - 1-2 суток. Период сыпи - 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний.
Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Как правильно лечить ветряную оспу
В типичных случаях ветрянку лечат дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в Беларуси используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.
В домашних условиях ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочныекаши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена.
Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должнабыть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесываниеи инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел. Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре.При температуре выше 38 - давать жаропонижающее. Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь периодвысыпаний. Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум - быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным, ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после - промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухополотенцем. Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.