Могут ли из папилломы расти волосы

Новообразования – это термин, обобщающий ряд заболеваний дерматологического характера, возникающих у людей разного возраста и пола. Новообразования вызываются разными возбудителями, основным из которых является вирус папилломы человека (ВПЧ). Новообразования кожи делятся на несколько основных видов: доброкачественные (фиброма, гемангиома, лимфангиом), пограничные ( кератома, ксеродерма, кожный рог) и злокачественные. Существуют также новообразования, которые сложно выделить в какую-либо определенную группу, так как они имеют индивидуальное происхождение. К таким новообразованиям относятся мозоли и родинки.

Мозоли образуются в результате механического повреждения подкожной ткани давлением или трением, а родинки появляются в строгом соответствии с генетической информацией, заложенной в человеческом организме самой природой.

• электрокоагуляция (диаэлектрокоагуляция)
• криодеструкция
• удаление хирургическим лазером

Электрокоагуляция (диаэлектрокоагуляция) – это один из самых эффективных и безопасных методов удаления новообразований с помощью переменного электрического тока высокой частоты. Процедуру можно проводить на любом участке кожного покрова. Чтобы избежать болевых ощущений, перед проведением электрокоагуляции делают местную анестезию. При помощи данной процедуры можно успешно удалять бородавки, родинки и папилломы. Удаление новообразований осуществляется с помощью прибора - электрокоагулятора. Электрический ток вызывает объемное термическое поражение ткани вокруг удаляемой зоны, на месте удаления появляется сухая корочка. После ее отторжения на коже может и вовсе не остаться следа (если образование было небольшим и неглубоким), но может остаться небольшое депигментированное пятнышко, которое со временем исчезнет. Также после удаления новообразований может сформироваться рубец, если корень новообразования был глубоко. В таких случаях удаление проводяится с повреждениями глубоких слоев дермы что м может вызвать появление рубцовой ткани. Метод электрокоагуляции позволяет удалить новообразование за один прием, а образцы материалов можно использовать для последующего гистологического исследования, что крайне важно при удалении любых новообразований. Метод криотеструкции (удаления азотом) и лазорный метод не предполагают сохранение биоматериала для дальнейшего исслелования.

Удаление новообразований методом электрокоагуляции

Папиллома - это доброкачественное новообразование кожи, которое вызвано вирусами папилломы. Папиллома на коже обычно представляет собой небольшое образование, размер которого от 2мм до 15мм, возвышающееся над поверхностью кожи в виде сосочка. Папиллома может быть плоской или на ножке. Эпителий, покрывающий папиллому может иметь вид сосочков, иногда папилломы покрыты роговыми массами (кератопапиллома). Локализация этих образований - поверхность кожи и слизистые оболочки, когда папиллом собирается много, такое состояние называют папилломатозом.

Существует около ста различных видов папиллом, из них некоторые способствуют появлению кондиломы, другие проходят бессимптомно, и только самая малая часть вируса провоцирует рак шейки матки.

Виды папиллом:

Простые (вульгарные) папилломы - это небольшие твердые шишечки диаметром около 1 мм с ороговевшей поверхностью. Могут появиться в любом месте на теле человека, но чаще всего располагаются на кистях рук (особенно на пальцах).;

Подошвенные папилломы – это небольшие шероховатые шишечки с характерным выступающим ободком на подошвах ног. Чаще всего они единичные, но иногда вокруг первоначальной папилломы может образоваться несколько других образований. Подошвенные папилломы часто болезненны и доставляют чувство дискомфорта при ходьбе. Не следует путать папилломы с обычными мозолями, которые в отличие от папиллом имеют гладкую поверхность с заметным кожным рисунком.

Плоские папилломы – это гладкие плоские шишечки округлой или многоугольной формы, совпадающие по цвету с цветом кожи. Данные папилломы могут появиться практически на любом участке кожи (чаще всего на руках и лице), они достаточно болезненны, вызывают зуд, покраснение кожи и воспаление пораженного участка.

Нитевидные папилломы – один из наиболее распространенных видов папиллом, особенно часто встречающийся у людей старшего возраста (от 40-50 лет). Чаще всего такие папилломы появляются в области подмышек, паха, шеи, глаз. Сначала это небольшие желтоватые шишечки, затем они превращаются в удлиненные эластичные нитевидные образования, достигающие в длину до 6мм.

Остроконечные кондиломы возникают при передаче вируса половым путем и представляют собой сосочковидные наросты на слизистой оболочке половых органов, шейки матки и т.д. Иногда подобные папилломы могут никак не проявлять себя и остаются незамеченными.

Опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальных желез. Локализация атеромы – любые участки тела, где растут волосы, но преимущественно – кожа головы, лица, спина, шея, область половых органов. Отличительная черта атером – малоподвижность и практически полная безболезненность. Размеры атеромы могут превышать 5 мм в радиусе, однако при длительном и тяжелом течении могут разрастаться до 4 см. Удаление атером представляет собой довольно сложную процедуру. Дело в том, что удаление атером подразумевает под собой не только удаление липоидного содержимого атеромы, но и удаление самой капсулы, так называемого тела атеромы, потому что даже небольшой остаток капсулы атеромы способен привести к ее повторному появлению и разрастанию.

Доброкачественное сосудистое образование. Большинство гемангиом возникают в первые 2-3 недели жизни и проявляются в первый год жизни ребенка, однако случаи врожденного гемангиома тоже нередкость. Внешний вид гемангиомы -– от розового до красного цвета, и от вишневого до темно бордового цвета. Разрыв гемангиомы без внешнего воздействия редок и чаще всего происходит в результате тупой травмы. Окрас гемангиомы зависит от глубины распространения и величины просвета задетых сосудов. Эти новообразования кровеносных сосудов могут принять быстро прогрессирующий характер, но может также наблюдаться и спонтанное исчезновение гемангиомы. Локализация образований – веки, область лба, нос, щеки, также гемангиомы также встречаются на верхней части тела, на руках и ногах.

Вульгарные бородавки (обыкновенные) – небольшие утолщения кожи с грубой поверхностью. Они бывают выпирающими, с шершавой поверхностью и цветом, близким к цвету кожи, могут быть крошечными либо достигать размера небольшой фасолины. Диаметром от 2 мм до 15 мм. Локализация: кисти рук, колени, подошвенная поверхность стопы ( подошвенная бородавка), межпальцевые промежутки на стопе, лицо. Обычно одиночное образование, но иногда бывает до 10-15 элементов.

Плоские бородавки - плоские четко отграниченные папулы с гладкой поверхностью, диаметром 1-3 мм. Слегка возвышаются над поверхностью кожи, светло-розового цвета, или цвета нормальной кожи. Локализация - лицо, особенно, подбородок и лоб, тыльная поверхность кистей, голени.

Остроконечные кондиломы - представляют собой маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах, вокруг заднего прохода.

Вирусное заболевание, характеризующееся появлением на коже белых полушаровидных узелков безболезненными при пальпации. Размеры от 1 мм до 10 мм, хотя могут встречаться и гигантские узлы размерами до нескольких см. Поверхность ровная, блестящая, на поверхности узелков - пупкообразное вдавление, при надавливании из него выделяется белая, творожистая масса (роговые массы). Контагиозный моллюск по цвету совпадает с нормальной окраской кожи или слегка розовее её.

Обычно поражается кожа, иногда – слизистые оболочки. Вирус контагиозного моллюска относится к вирусам группы оспы. Заболевание встречается у людей повсеместно. Инфекция передается при непосредственном контакте с больным человеком либо опосредованно - через предметы быта.

Локализация контагиозного моллюска может быть различной: у детей - на открытых участках тела, лицо, руки, туловище.; у взрослых - живот, лобок ,ствол полового члена, большие половые губы, перианальная область. Различают несколько форм контагиозного моллюска : Типичная форма в виде нескольких элементов,расположенных недалеко друг от друга в пределах одной анатомической области. Генерализованная форма характеризуется локализация высыпаний на различных участках тела. Осложненная форма возникает при присоединении бактериальной инфекции .

Это доброкачественные образования, которое образуется преимущественно после 45-50 лет. Формируется она с небольшого пятнышка бледно-коричневого цвета, плотного по текстуре, поверхность которого может незначительно шелушиться. Кератома не является врожденным новообразованием, и в большинстве случаев возникает после продолжительного загара. При длительном попадании солнечных лучей на кожу происходит ороговение участка кожи на клеточном уровне, при этом образуется кератома. Если у вас на теле появилась кератома, то стоит ограничиться пребыванием на солнце без одежды. Так же не стоит забывать про солнцезащитный крем. Загорать не рекомендуется, но уж если другого выхода нет, то стоит заклеить кератому лейкопластырем. О кератоме очень важно знать то, что кератома кожи – это наследственное заболевание, возникающее у людей после 40 лет. То есть, простой человек, моложе 30-40 лет, не предрасположенный к образованию кератом кожи никак не может этой кератомой заболеть. Соответственно, те люди, чьи родители и родственники когда-либо страдали новообразованиями подобного рода, должны внимательно следить за состоянием своей кожи.

Это плотное образование. Фиброма имеет чёткие границы, по цвету она, либо совсем не отличается от кожи, либо имеет светло-розовый оттенок. Различают твердую и мягкую фиброму. Мягкая фиброма представляет собой конические или линейные образования светло - или темно-коричневого цвета и небольшого размера (диаметром 1-3 мм). На ощупь они представляют собой плотную, но достаточно мягкую консистенцию. Локализация - подмышечные впадины, шея, грудь, паховые складки и т.д. Фиброма твердая – опухоль плотной консистенции, цвета здоровой кожи или слабо-розовой окраски. Поверхность ее гладкая, кожный рисунок стерт. Обычно располагается на широком основании.

Представляет собой четко очерченное гиперпигметированное пятно, может немного возвышаться над поверхностью кожи. Цвет – от светло- до темно-коричневого. Размеры – от 1 мм до 10 мм. Локализация – любая часть тела.

Стоимость удаление новообразований

Удаление новообразований методом электрокоагуляции

Нет ни одного человека, кроме полных альбиносов, у кого на коже не было бы каких-то пигментных пятен или родинок. Практически у каждого есть какие-либо кожные новообразования, такие как бородавки, папилломы, родинки.

Иногда это просто безобидные пятнышки, но бывает, что они несут в себе скрытую до поры до времени угрозу для нашего здоровья. И решить, что же делать в каждом конкретном случае должен только врач дерматолог.

Это доброкачественные образования на коже. Папилломы растут на поверхности кожи, чаще всего появляются на лице, шее, верхних частях тела и представлены в виде бородавчатых разрастаний с неровной поверхностью грязно-серого или буроватого цвета. Они могут быть эластичные или плотные на ощупь, растут медленно. Они почти не беспокоят своих хозяев и очень редко озлокачествляются. Причина возникновения папиллом – травматизация кожи. Часто папилломы путают с бородавками, которые как раз, имеют вирусное происхождение, а потому заразны. Эти новообразования можно удалять – методом криодеструкции (например, прижигание жидким азотом) или лазером. Выполняет такую манипуляцию врач.

Они вызываются вирусами, заразиться можно при прямом контакте с заболевшим или через зараженные предметы, и способствуют заражению мелкие травмы кожи, даже микротрещинки, которых достаточно, чтобы вирус проник в кожные покровы. При появлении первых бородавок необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу, чтобы предупредить их распространение и исключить возможность заражения других, особенно детей.

Ничто не окружено таким количеством мифов, как лечение бородавок и выведение папиллом, которые обыватели часто принимают за бородавки. Вспомните хотя бы книги Марка Твена! Чтобы не идти в больницу и не тратить на это время и деньги, люди стараются вылечиться сами, пользуясь народными средствами, такими как сок чистотела, уксусная эссенция, перевязывание папиллом ниткой, прижигание горящей спичкой.

Что же может случиться? При перевязывании, например, нарушается питание папилломы, верхняя часть отпадет, а из основания папиллома может вырасти снова. Человек без соответствующего образования не разбирается, какое новообразование можно прижигать соком чистотела, а какое нет. Самолечение ляписом (нитрат серебра) вызывает химический ожог новообразования и может оказаться толчком, приводящим к раку.
В настоящее время в аптеках имеются в наличии такие препараты, как ферризол, суперчистотел, коломак, которые применяются для удаления бородавок. Результат от проводимого лечения не всегда бывает положительным: вместо полного исчезновения наростов на коже могут появиться шрамы от ожогов, язвы, которые потом лечить значительно сложнее. Поэтому выбор метода лечения всегда остается за врачом! Ну а заговоры, черные кошки и прочее – это только плоды воображения и ничего более.

И о родинках, которые могут быть не только милыми мушками на щеке, но и "атомной бомбой". У каждого человека есть не один десяток родимых пятен, или невусов, часть которых может быть врожденной, а часть – приобретенной в процессе жизни. Они или совершенно плоские, или выпуклые, или даже напоминают крупные бородавки, иногда покрыты волосками. Большинство родинок не увеличиваются в течение всей жизни или увеличиваются незначительно. Степень перехода их в рак крайне незначительна. Если родинка не болит, не растет и не находится в таком месте, где она постоянно травмируется – за ней нужно только наблюдать и ничего более. Важно, однако, внимательно следить за ними, так как существуют признаки, при которых вероятность озлокачествления резко возрастает: быстрый рост пятна, увеличение его размеров, плотности, потемнение или посветление, появление красноты вокруг или с одной стороны пятна, появление зуда, жжения, поверхностного изъязвления, кровоточивости. Врач может поставить правильный диагноз иногда лишь после микроскопического исследования такого родимого пятна.

Никогда не удаляйте родинки самостоятельно, этим можно запустить рост меланомы – смертельно опасного рака кожи! Вырывать волосы из родинки нельзя, тем более сбривать их, так как это травмирует родинку и может привести к опасным последствиям. Если волосы, растущие из родинки, все-таки мешают, их можно аккуратно срезать. Заниматься обследованием и удалением таких образований должен только врач-дерматолог или дерматоонколог.

Как же все-таки удалить беспокоящие образования?

Существуют различные методы выведения бородавок, родинок и папиллом. Первый способ удаления бородавок, родинок и папиллом – это криодеструкция, то есть использование жидкого азота или смеси угольной кислоты, когда клетки разрушаются под действием глубокого холода. Это достаточно простая и безопасная процедура. При криодеструкции новообразование прижигается дробно, за несколько раз. Шрама в большинстве случаев не остается или он менее заметен, чем при других способах удаления.

Если у врача есть подозрения и нужен материал для цитологического или гистологического исследования, то применяется хирургическое удаление родинок, бородавок и папиллом. При аккуратном исполнении затрагиваются незначительные участки кожи.

При лазерном удалении, электрокоагуляции и при хирургическом вмешательстве удаление родинок и бородавок происходит сразу. После применения любого из вышеописанных способов необходим уход за подвергшимся воздействию кожным покровом.

В зависимости от индивидуальной реакции организма на повреждение, может остаться шрам. Его величина также зависит от размера удаленного элемента.

Шрамы после удаления родинок, папиллом и бородавок, обычно в виде черной точки, в течение нескольких дней нельзя мочить, мазать различными кремами, лосьонами и косметическими средствами. Если образование располагалось на открытом месте, еще как минимум несколько дней после удаления необходимо использовать солнцезащитные средства высокой эффективности.

Поэтому не бойтесь родинок, ну, а если они вам все-таки досаждают – обязательно обращайтесь к дерматологу.

Марина Симакова, врач-дерматолог

К родинкам, папилломам и бородавкам следует относиться настороженно

- Здравствуйте, Ольга Вадимовна! Звонит Людмила Борисовна из Киева. У меня часто чешется под лопаткой, в одном и том же месте, хотя на коже ничего нет. Нужно что-то предпринять или это неважно?

- Любой вопрос, связанный со здоровьем, является важным. Я советую обратить внимание, когда именно вы чувствуете зуд. Возможно, он появляется после того, как выпьете алкогольный напиток, съедите что-то сладкое, соленое или копченое. Тогда можно заподозрить аллергию или заболевание печени. Нередко при болезнях внутренних органов сначала появляется кожная реакция. Если причина не найдена, возможно, понадобится сделать биопсию кожи.

- Прямая линия? Это Наталья, Ровно. Слышала, что папилломы на теле возникают из-за вируса. Наверное, от них можно избавиться, применяя мази или антивирусные препараты?

- К сожалению, сегодня в мире нет препаратов от этих образований, а вирус настолько распространен, что папилломы появляются у каждого второго человека. В таких случаях медики рекомендуют общеукрепляющую и иммуностимулирующую терапию. Папилломы же следует удалять. Известно, что они редко возникают у людей, которые ведут здоровый образ жизни: разнообразно питаются, двигаются, не нервничают и высыпаются.

- Беспокоит Таня из Тернополя. У меня было много папиллом, их выжгли жидким азотом. Но после этого несколько штук все же появилось. Нужно ли удалять?

- Обязательно. Папилломы не перерождаются, но их количество быстро увеличивается и через три-пять лет достигнет уже нескольких десятков. Удалять лучше не жидким азотом (он оставляет рубцы), а с помощью радиоволнового метода (используют радиоволны высокой частоты). Через три-шесть месяцев нужно сходить на контрольный осмотр. Обычно избавляться от папиллом приходится три раза. Если они образуются на шее, желательно не носить цепочек, ободков и завязочек.

- Обратитесь к специалистам нашей клиники, которая находится по адресу: Киев, буль-

вар Шевченко, 17 (это в помещении 18-й кли-нической больницы). Телефон для записи

(044) 235-00-08. Возьмите с собой заключение хирурга, удалявшего новообразование, а в архиве больницы, где вам делали анализ, — стеклышки с материалом.

- Мне отдали эти стеклышки, но я их выбросила

- Не переживайте. Попросите так называемый парафиновый блок, в котором находится удаленная ткань, тогда мы сможем повторить анализ, уточнить диагноз и при необходимости провести лечение.

- Добрый день! Вам звонит Ирина из Киевской области. У моего пятилетнего сына на локте большая темно-коричневая родинка-невус (с волосами). Опасна ли она для здоровья ребенка?

- Обычно, если на невусе растут волосы, риск перерождения в злокачественную опухоль минимален. Но родинка на локте будет постоянно травмироваться, а это нежелательно. Если захотите избавиться от образования, лучше делать это постепенно. Сначала можно убрать волосы александритовым лазером, а потом поэтапно, чтобы не повредить сухожилия, удалить родинку с помощью хирургического иссечения. Проводят и дермабразию невуса (снимают поверхностный слой специальным инструментом), но нередко через несколько лет после такой процедуры пигментные клетки поднимаются из глубины кожи, и родинка снова появляется.

- Все в нашей семье имеют родинки. У старшего сына часто возникают новые

- Значит, у него риск перерождения родинок более высок, чем у других людей. Мальчику нельзя долго находиться на солнце, потому что после солнечного ожога количество родинок увеличивается. Ребенку нужно стать на диспансерный учет к онкологу-дерматологу и каждый год проходить осмотр. Но если хоть в одной родинке произойдут изменения, нужно сразу идти к врачу.

- Кто чаще других болеет раком кожи?

- Специалисты отмечают, что больше рискуют заболеть белокожие и светловолосые люди, а также обладатели веснушек. Риск увеличивается, если у матери была меланома или человек в детстве получил несколько солнечных ожогов.

- Беспокоит Татьяна, киевлянка. Пять лет назад я перенесла операцию по поводу меланомы, прошла шесть курсов химиотерапии. Какие методы лечения этого заболевания используют сегодня? Я хочу знать, потому что мне говорили: опухоль может снова появиться через несколько лет.

- Полностью исключить возможность рецидива нельзя. Но если сейчас у вас все в порядке, то, скорее всего, ухудшаться состояние не будет: с возрастом риск проявления болезни уменьшается. Считайте, что пять лет — подарок за все хорошее, что вы сделали людям. Внуки есть? Так у вас столько работы! Надо уверенно смотреть в будущее. Теперь медики могут диагностировать меланому, поначалу неотличимую от родинки, на самой ранней стадии — до того, как рак начнет свое разрушительное действие. И после удаления можно обойтись без химиотерапии.

- Что помогает выявить меланому на ранней стадии развития?

- Такой аппарат, как компьютерный эпилюминесцентный дерматоскоп. Исследование с его помощью проводят так же, как и УЗИ. К участку кожи, где расположена родинка, приставляют небольшую камеру, которая просвечивает ее специальными лучами на несколько микрон в глубину, фотографирует и передает изображение на экран монитора. С помощью компьютерной программы картинку увеличивают, чтобы можно было рассмотреть структуру родинки, симметрична ли она, какое в ней кровообращение. Если патологии нет, пациенту рекомендуют прийти через три- шесть месяцев, чтобы еще раз провести диагностику. В родинке что-то изменилось — назначают операцию. На ранней стадии развития меланомы можно использовать самые щадящие методы удаления.

- Часто ли вам приходится ставить диагноз меланома?

- Это Ирина из Константиновки. У моего ребенка (ему год и девять месяцев) после рождения на веке появилась гемангиома, сейчас она выросла и стала размером с копейку. Когда малышу было пять месяцев, опухоль удалили, но остался бугорок. Он не рассасывается

- Возможно, это была не гемангиома, а порок развития сосудов кожи — мальформация. Когда ребенку исполнится пять лет, сделайте УЗИ кожи или компьютерную томографию для уточнения диагноза и при необходимости повторите хирургическое вмешательство. В этом возрасте можно проводить пластическую операцию по восстановлению нормальных контура и формы века. Чтобы привезти ребенка на консультацию, позвоните по телефону (044) 484-46-06 или (044) 451-75-52 (детская клиника). Если возможности приехать нет, можем проконсультировать по фотографии. Качественный снимок, сделанный на цифровой аппаратуре, пришлите

в клинику по обычной или электронной почте.

E-mail: [email protected] kiev. ua. Мы проводим около восьми тысяч интернет-консультаций в месяц.

- Здравствуйте, это Алла, Киев. У моего сына (ему два года и семь месяцев) с самого рождения на левом плече десять гемангиом: два пятна размером с пятикопеечную монету, остальные поменьше. Хирург сказал, что они рассосутся, но пока этого не произошло.

- Муж отдыхал на море, у него все тело загорело, а возле одной родинки кожа осталась белой. Что это может быть?

- Возможно, у вашего супруга гало-невус. Вокруг такой родинки иногда появляется белый ободок, когда она рассасывается, но не исключено, что происходят неблагоприятные изменения. Белое пятно может быть и признаком витилиго — заболевания, при котором постепенно теряется пигментация кожи. Поставить диагноз можно после проведения специального исследования — эпилюминесцентной дерматоскопии.

- Добрый день! Нина из Боярки. У моего сына (ему десять лет) месяц назад на стопе появилась бородавка, из-за нее он даже стал хромать. Как избавиться от новообразования?

- Если у ребенка с иммунной системой все в порядке, через два-три года бородавка может исчезнуть. Но если нарост мешает ходить и болит, значит, он увеличивается. Бородавки могут рассеяться. Попробуйте начать лечение химическими средствами, которые продаются в аптеках. Они разъедают бородавки. Но перед тем как мазать, нужно обязательно распарить уплотнение в теплой воде и потереть пемзой или педикюрной пилочкой, чтобы снять отмершие корочки. Хочу предупредить: бородавки на стопах часто появляются снова, поэтому старайтесь укреплять иммунитет ребенка.

На что нужно обратить внимание, чтобы не пропустить начало меланомы

Обычные родинки симметричны: ось, проведенная через

темное пятнышко, делит его на две равные части.

Край родинки должен быть гладким, без зубчиков,

фестонов и неровностей.

Ее цвет должен быть однородным, от белого

до темно-коричневого. Не все в порядке, если на светлой

родинке проступили черные точки или же на темной возникли красные, серые, синеватые прожилки.

Чем больше родинка, тем выше риск ее перерождения.

Когда на родинке появляются чешуйки, корочки,

она шелушится, болезненна или кровоточит, нужно

1 601 18.02.2020 07:11

– Вера Николаевна, человек, далекий от медицины, чаще всего все образования на коже называет родинками. Расскажите, пожалуйста, что из себя представляют родинки и почему они появляются?

Вера Николаевна Гречаник, онколог-хирург. Фото из личного архива

– Родинки (в медицине называют невусами) – это пигментные доброкачественные образования, скопление пигментных клеток. Есть врожденные (бывают не видны при рождении ребенка, а становятся заметными только под воздействием гормональных факторов) и приобретенные (в ответ на какое-либо воздействие – солнечное излучение, механическое трение, например, одеждой). По мере роста человека растут и сами родинки, и их количество. Появление новых часто связано с изменением гормонального фона в течение жизни, их травматизацией, воздействием солнечного излучения на кожу, снижением иммунитета.

– Какие из них могут перерасти в злокачественную опухоль?

– Есть меланоопасные родинки и немеланоопасные типы родинок. Предрасположены к развитию меланомы чаще всего следующие виды родинок: диспластические, голубые, гигантские врожденные и пограничные, т. е. всего четыре основных типа. Помните, что родинки на ладонях, стопах и половых органах – это всегда пограничные родинки из-за анатомических особенностей кожи этих зон. Они подлежат профилактическому хирургическому удалению, потому что эти места чаще всего хронически травмируются.

Среди серьезных онкологических кожных заболеваний есть рак, а есть меланома.

– А что такое меланома?

Меланома – это злокачественная опухоль кожи, которая развивается из клеток, продуцирующих меланин. Меланин – это пигмент, который вырабатывают меланоциты – клетки кожи, определяющие цвет кожи и возможность загара.

Меланома – королева онкологии, ее поведение непредсказуемо. Она развивается только в 30-40% случаев из родинок.

Рак кожи делится на два основных подтипа: базалиому и плоскоклеточный рак. Базалиома лечится хирургическим методом или лучевой терапией и является одним из самых благоприятных типов опухоли. Она не метастазирует, но растет достаточно медленно (зависит от иммунитета). Плоскоклеточный рак на первых двух стадиях отлично поддается лечению, на 3-й и 4-й уже намного сложнее с ним бороться, и он имеет более агрессивное течение. Зачастую это болезнь пожилого возраста и диагностируется у тех, кому за 70.

– Меланому можно распознать самостоятельно?

– Существует шкала ФИГАРО, она удобная для самодиагностики. Давайте разберемся в ней. Форма. Здесь речь о изменении формы родинки. Приведу пример, была плоская, стала выпуклая. Изменение размеров, ускорение роста. Все ясно и понятно. Если родинка была с рождения и выросла медленно вместе с человеком – это не ускоренный рост, это норма. Если она никогда сильно не росла, а за две недели или три месяца увеличилась в два раза, это тот самый ускоренный рост. Границы. Были четкие и хорошо видимые глазом, вдруг стали размытые и нечеткие. Ассиметрия – одна половина родинки стала не похожа на другую. Размеры. Крупные родинки – это обычно родинки больше 6 мм. Окраска. Неравномерная – беспорядочно расположенные коричневые, серые, розовые и белые участки на родинке. Или обесцвечивание родинки. На это обращаем тоже внимание.

Еще мне нравится правило ABCDЕ, которое просто запомнить.

A – asymmetry – асимметрия образования.
B – border – появление неровного края.
C – color – изменение цвета, чаще потемнение или синюшность.
D – diameter – изменение диаметра и размеров.
E — еvolution – развитие.

Поводом для обращения к врачу может служить любое из этих изменений.

– Какие методы диагностики родинок существуют?

– В первую очередь, это осмотр специалиста. Если уточнять, к кому обращаться в первую очередь, то я бы рекомендовала консультацию дерматолога. Доктор определит, необходима ли консультация онколога, необходима ли дерматоскопия или удаление родинки.

– Какие есть методы самостоятельного контроля за родинками?

– Я обычно советую пациентам следующий способ: делать фотографии, хранить их в архиве, следить и, если заметны изменения, обращаться к врачу – дерматологу, онкологу или терапевту. Еще вариант – взять тонкий прозрачный лист бумаги, приложить к родинке, очертить контуры и написать дату и размер родинки. И так раз в 3 месяца. Так называемая карта родинок будет под рукой, и всегда можно определить, на сколько они изменились.

– В каких случаях появления кожных образований человеку надо срочно бежать к врачу? Если родинка становится больше – это тревожный знак?

– Т.е. травмирование может привести к раку кожи?

– Нужно ли удалять родинки, бородавки, если они доставляют только эстетический дискомфорт или лучше избегать операции без медицинских показаний? Люди часто предпочитают лишний раз ничего не трогать.

– Удаление кожного образования имеет два показания: медицинское и косметическое. С косметической целью удалять можно, это может сделать даже обычный косметолог, но после консультации онколога. Если образование мешает, его лучше все же убрать. А если человеку с ним комфортно, оно его никак не травмирует, внешне все устраивает, и доктор сказал, что это не опасно, то зачем удалять? Все родинки не удалишь.

– Какие методы удаления родинок существуют в современной медицине?

Их несколько. Хирургический метод, когда родинку удаляют скальпелем. Метод лазерного удаления – образование удаляется лазером как скальпелем или испаряется лазером (если родинка – надо как скальпелем, если папиллома можно и выпарить). Метод удаления жидким азотом – криодеструкция. Удаление электрокоагулятором – выжигание током. Еще один метод – радиохирургическое удаление: специальный прибор воздействует на участок кожи высокочастотной электромагнитной волной.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Есть определенный тип родинок, который удаляют только хирургически. Есть – и хирургическим, и лазером, и током, и азотом, и радиохирургическим. Метод удаления должен определить онколог или дерматолог на приеме.

– Существуют ли доказанные факторы риска или природа рака кожи неизвестна?

– В целом все известные факторы риска онкологических заболеваний кожи можно разделить на факторы окружающей внешней среды и факторы внутренней среды организма человека. Например, географическая широта места жительства человека и связанная с ней интенсивность солнечной радиации. Его фототип, наследственность. Репродуктивные факторы у женщин. Травмы родинок. Химические канцерогены, включая красители волос, ионизирующая радиация. Важны социальный статус человека и его профессия, факт проживания человека в городе или в сельской местности, работа на открытом воздухе или нахождение человека большую часть времени в помещении. Важно, какие лекарственные препараты принимаются на постоянной основе, вирусные инфекции в прошлом (краснуха). Факторами риска является наличие таких заболеваний, как пигментная ксеродерма, меланоз Дюбрейля, большое количество меланоопасных невусов.

В настоящее время воздействие ультрафиолетового спектра солнечной радиации является одним из наиболее важных факторов, способствующих возникновению меланомы кожи. Для возникновения меланомы кожи гораздо большее значение имеет не хроническое повреждение кожи УФ-лучами, как это характерно для базалиомы и плоскоклеточного рака, а резкое и интенсивное. Даже однократное воздействие ультрафиолета может привести к меланоме.

– Излечим ли рак кожи при достижениях современной медицины?

– От базалиомы можно полностью излечиться. Через 5 лет, если нет рецидивов, человек снимается с учета. Люди с меланомой и плоскоклеточным раком никогда не будут сняты с учета, но излечение возможно.

– Правда ли, что если из родинки растут волосы, то это уже гарантия того, что родинка неопасная?

– Нет, рост волос не гарантия, но это показатель, что с родинкой пока еще все хорошо. Выщипывать волосы категорически запрещено. Лучше уже аккуратно их срезать, потому что при выдергивании мы травмируем родинку, в нее может попасть инфекция и образоваться гнойник. И так раз за разом… Это и есть хроническая травматизация.

При этом я советую родинку с волосами удалять хирургическим путем, а не лазером, потому что в противном случае волос будет продолжать расти. Адекватно под контролем лазера сложно такие родинки иссечь полностью.

– Многие женщины и мужчины делают эпиляцию. Не опасно ли это для тех, у кого много родинок на руках, ногах? Людям с большим количеством родинок какой вид лучше выбрать – эпиляцию горячим воском, лазерную эпиляцию или кроме бритвенного станка ни-ни?

– Во время лазерной эпиляции родинки надо беречь. Это достаточно агрессивное точечное воздействие на маленькую площадь тела, и это риск развития заболеваний кожи. Если мы говорим про воск, шугаринг, родинки надо заранее заклеить пластырем с мягкой основой, чтоб при отклеивании пластыря ее не травмировать. Если говорить о лазерной эпиляции, надо использовать различные косметические средства, закрывающие родинки (белые косметические карандаши, например) и не обрабатывать родинки, которые невозможно закрыть. Волосы на родинках удалять нельзя, и мастера должны быть в курсе этого. Если много плоских родинок, советую все же бритвенные станки.

Часто мне задают вопросы: можно ли делать перед поездкой на море лазерную эпиляцию? Не повлияет ли лазерное излучение на кожу, не будет ли на море потом ожогов? Спрашивают те, кто не хочет пользоваться солнцезащитным кремом на отдыхе постоянно. Если лазер позволяет индивидуально подобрать параметры под фототип, тип волоса, его характеристики, то на кожу воздействие будет минимально. Но! На отдыхе все равно при любых условиях необходимо использовать солнцезащитную косметику. Независимо, была накануне лазерная эпиляция или нет.

– А как быть со всякого рода химическими пилингами на лице? Это не опасно для родинок?

– Если это делает человек, у кого много родинок на лице, то стоит быть аккуратным. Используя агрессивные косметические средства, надо обходить все эти родинки. Даже поверхностные повреждения могут привести к изменению ее структуры. Если лицо чистое с точки зрения родинок и есть только небольшие пигменты, то можно делать пилинг. И лучше всего, если это будет делать квалифицированный специалист. Если на лице есть родинки, обращаемся только к врачу.

– А маски-пилинги, которые продаются в обычных магазинах, не опасны?

– Все зависит от концентрации химических веществ. Не опасно, если при самостоятельном использовании не затрагивать большие и выпуклые родинки.

– Запрещено ли ездить на юг светлым людям?

– Нет, не запрещено. Просто нужно соблюдать этикет загара. Им нельзя быть на солнце с 11 до 16. Им запрещено загорать на открытом солнце. Лежать нужно под зонтиком, под защитой, ведь загар все равно будет. Избегать моря и солнца не стоит. Просто все нужно делать правильно.

А ведь загорать нужно грамотно, потихоньку, используя солнцезащитные кремы с высоким фактором защиты.

– Может ли употребление определенных лекарств повлиять на состояние родинок?

– Сложный вопрос. Прием большого количества медицинских препаратов может способствовать развитию большего количества родинок. Длительный прием женщинами гормональных контрацептивов повышает у них риск развития опухолей кожи. Отмечена возможность возникновения меланом кожи у пациентов в связи с длительным лечением препарата, который используется при лечении болезни Паркинсона. Это связано со спецификой метаболизма препарата в организме.

– Солярий опаснее солнца?

– Если в солярии качественные лампы и вы используете правильный подход, то нет. Но если человек приходит на процедуры первый раз и сразу на 10 минут, то это плохо.

Есть такой миф – подготовить в солярии кожу к морю. Если и начинать это делать, то за месяц- два-три до отдыха так, как я говорила выше. Если же получить быстрый и интенсивный загар в солярии за короткое время – это не польза, это вред. Загар будет поверхностный и не выполняющий свою функцию защиты глубоких слоев кожи от повреждения ультрафиолетом, а скорее, наоборот, нанесет дополнительное повреждение коже. Ведь загар – это защитная реакция, это тот механизм, который не позволяет ультрафиолету проникать глубоко и повреждать кожу больше и больше.

– Как должны защищать свою кожу люди, которые уже перенести рак кожи?

– Они должны максимально защищать кожные покровы от солнца, как и другие люди. Также в гардероб надо добавить шляпу с широкими полями и использовать солнцезащитные очки с качественными фильтрами.

– Влияет ли на возникновение рака кожи витилиго?

– Отсутствие пигмента в области витилиго не исключает риска развития меланомы, к сожалению. Рекомендую проконсультироваться у дерматолога, чтобы максимально ограничить распространение очагов. Потому что, в принципе, эта болезнь сама по себе может приносить свой дискомфорт в жизни человека.

– Существуют ли способы профилактики рака кожи? Как обезопасить себя?

– Не травмировать родинки. Вовремя удалять опасные. Посещать специалистов. Самостоятельно следить за вновь появляющимися образованиями. Четко знать формулу ФИГАРО, чтобы контролировать. Быть аккуратнее с солнцем. Важно осматривать себя с ног до головы: волосистую часть, стопы, пальцевые промежутки, слизистые половых органов. Да, там тоже есть родинки. И про уши нельзя забывать!

– Вера Николаевна, что порекомендуете нашим читателям?

– В медицине самое главное направление – профилактика. Очень важно, чтобы люди берегли свое здоровье на этапе, когда еще не нужно вмешательство врачей для лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.